ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থার সাথে সামঞ্জস্য হয় নাকি? ডায়াবেটিস রোগীদের কি সন্তান থাকতে পারে?

Pin
Send
Share
Send

গর্ভাবস্থা - কোনও মহিলার জীবনের সবচেয়ে আনন্দময় সময়। তবে কখনও কখনও এটি স্বাস্থ্য সমস্যার দ্বারা ছাপিয়ে যেতে পারে। এমনকি অর্ধ শতাব্দী আগেও, চিকিত্সকরা বিশ্বাস করেছিলেন যে গর্ভাবস্থা এবং ডায়াবেটিস বেমানান এবং রোগীদের এই রোগের উপস্থিতিতে জন্ম দেওয়ার পরামর্শ দেননি।

ডায়াবেটিসের উপস্থিতি গর্ভধারণ এবং প্রসবের উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে
তবে আজ এমন কৌশল রয়েছে যা মহিলাদের স্বাস্থ্যকর বাচ্চাদের জন্ম দেয়। তাদের প্রয়োজন রোগীকে নিজের সম্পর্কে গুরুতর হতে হবে, প্রচণ্ড ইচ্ছাশক্তি এবং একটি স্পষ্ট বোঝা যে এই আশ্চর্যজনক সময়ের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ চিকিত্সকদের কঠোর তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে ব্যয় করতে হবে।

গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা

যদি কোনও মহিলার ডায়াবেটিস হয় তবে কেবলমাত্র সাবধানে পরিকল্পনাযুক্ত গর্ভাবস্থা সম্ভব।
এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ যদি গর্ভাবস্থা দুর্ঘটনাক্রমে ঘটে তবে মহিলাটি এটি সম্পর্কে জানতে পারবেন, ইতিমধ্যে 4-5 সপ্তাহে রয়েছেন। এই কয়েক সপ্তাহে অনাগত সন্তানের সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেম স্থাপন করা হয়। এবং যদি এই সময়ে রক্তে শর্করার "জাম্প" হয় তবে ভ্রূণের প্যাথোলজিস বা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাবে।
প্রস্তুতি জড়িত:

  1. রক্তে গ্লুকোজ স্তরগুলির ক্রমাগত স্ব-পর্যবেক্ষণ। গর্ভাবস্থার জন্য এবং তার পরে প্রস্তুতির ক্ষেত্রে আপনাকে এই সূচকটি যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এটি করার জন্য, আপনাকে একটি ভাল গ্লুকোমিটার পেতে এবং একটি পরিমাপের ডায়েরি রাখতে হবে।
  2. খারাপ অভ্যাসের বর্জন - অ্যালকোহল, নিকোটিন, ডায়াবেটিস এবং গর্ভাবস্থা অসঙ্গত।
  3. রক্তচাপ পরিমাপ।
  4. "দ্রুত" কার্বোহাইড্রেটের একটি সীমাবদ্ধতার সাথে ডায়েটের সাথে সম্মতি। আপনার প্রায়শই খেতে হবে - দিনে কমপক্ষে 5-6 বার হলেও ছোট অংশে। এটি প্রয়োজনীয় যাতে শক্তি সমানভাবে শরীরে প্রবেশ করে।
  5. এন্ডোক্রিনোলজিস্টের বাধ্যতামূলক পরামর্শ। গর্ভাবস্থার প্রস্তুতির সময় এবং এটি হওয়ার পরে চিনি-হ্রাসকারী ওষুধ গ্রহণ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। আপনাকে ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলিতে স্যুইচ করতে হবে - এন্ডোক্রিনোলজিস্ট আপনাকে ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য সঠিক ডোজ চয়ন করতে সহায়তা করবে। সন্তানের জন্মদানের সময় এই ডাক্তারের সাথে দেখাও বাধ্যতামূলক।
  6. জিনিটুরিয়ানারি সিস্টেমের সংক্রমণের উপস্থিতি এবং তাদের চিকিত্সার জন্য পরীক্ষা করার জন্য একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান।
  7. রেটিনা জাহাজগুলির অবস্থা নির্ধারণের জন্য চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ। যদি ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে তবে কৌটারাইজেশন করা হয়।
  8. এক্সরজেনিটাল প্যাথলজগুলি সনাক্ত করতে এবং চিকিত্সা করার জন্য একজন সাধারণ অনুশীলকের সাথে দেখা।

গর্ভাবস্থাকালীন সমস্ত ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া এবং সম্ভাব্য জটিলতার জন্য প্রস্তুত করার জন্য বিশেষ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা প্রয়োজন।

ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভাবস্থার জন্য পরিকল্পিত ধারণার আগে 3-4 মাসের বেশি পরে শুরু করা প্রয়োজন। আপনি কেবল তখনই গর্ভনিরোধ বাতিল করতে পারেন যখন সমস্ত পরীক্ষা শেষ হয়ে যায়, প্রয়োজনীয় চিকিত্সা সম্পন্ন করা হয় এবং সমস্ত বিশেষজ্ঞরা গর্ভাবস্থার জন্য তাদের অনুমতি দিয়ে থাকেন।

এই মুহুর্ত থেকে, গর্ভবতী মা এবং অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্য এবং জীবন সমস্ত চিকিত্সার সুপারিশগুলির সাথে সম্মতি এবং রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের উপর নির্ভর করে।

দুর্ভাগ্যক্রমে, কিছু পরিস্থিতিতে গর্ভাবস্থা ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীর স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য একটি বিশাল বিপদ হতে পারে।

গর্ভাবস্থার জন্য সম্ভাব্য contraindication:

  • বাবা-মা দুজনেই ডায়াবেটিস।
  • ডায়াবেটিস এবং রিসাসের সংঘাতের সংমিশ্রণ।
  • ডায়াবেটিস এবং সক্রিয় যক্ষ্মার সংমিশ্রণ।
  • চোখ এবং কিডনি (নেফ্রোপ্যাথি) এর রেটিনার ভাস্কুলার ক্ষত।
  • দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের প্রকারগুলি

নিম্নলিখিত ধরণের ডায়াবেটিস শিশুর সাথে থাকতে পারে:

1. স্পষ্ট
একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপারগ্লাইসেমিয়া (উচ্চ রক্তে শর্করার) এবং গ্লুকোসুরিয়া (প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতি) এর ভিত্তিতে গর্ভাবস্থার আগেও এই রোগ নির্ণয় করা হয়। এই জাতীয় ডায়াবেটিসের তিনটি রূপ রয়েছে:

  • হালকা - রক্তে শর্করার পরিমাণ 6.6 মিমি / এল এর বেশি হয় না
  • মাঝারি - রক্তে গ্লুকোজ 12.21 মিমি / এল এর বেশি হয় না
  • গুরুতর - রক্তের শর্করা 12.21 মিমি / এল এর স্তরের উপরে, কেটোন দেহগুলি প্রস্রাবে উপস্থিত থাকে, কেটোসিস বিকাশ ঘটে। রেটিনা আক্রান্ত হয়, নেফ্রোপ্যাথি, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ত্বকের ক্ষত (ট্রফিক আলসার, ফোড়া) দেখা দেয়।
2. প্রচ্ছন্ন
এই ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে, রোগের কোনও ক্লিনিকাল প্রকাশ নেই (সুপ্ত ডায়াবেটিস), গ্লুকোজ প্রতি সংবেদনশীলতার জন্য রক্তের পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়।
৩. গর্ভকালীন (ক্ষণস্থায়ী)

এটি ডায়াবেটিসের একটি নির্দিষ্ট ফর্ম, এটি কেবল গর্ভাবস্থার সময়কালের জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এটি 20 সপ্তাহ পরে সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের 3-5% এ দেখা দেয়। ডায়াবেটিসের গর্ভকালীন ফর্ম শিশুর জন্মের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত - এর সমস্ত লক্ষণগুলি প্রসবের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে পরবর্তী গর্ভাবস্থায় পুনরায় সংক্রমণ সম্ভব।

ক্ষণস্থায়ী ডায়াবেটিসের সঠিক কারণগুলি বিজ্ঞানের জানা নেই। বেশিরভাগ চিকিত্সকের অভিমত, এটি প্রচুর পরিমাণে প্লাসেন্টাল হরমোনগুলি গর্ভবতী মায়ের রক্তে ছেড়ে দেওয়া এবং সেখানে অবস্থিত ইনসুলিনকে ব্লক করার কারণে এটি বিকশিত হয়। ফলস্বরূপ, এই হরমোনের প্রতি শরীরের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায় এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।

৪. হুমকি দেওয়া
এই গোষ্ঠীতে ডায়াবেটিসের ঝোঁকযুক্ত সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে - একটি বোঝা পরিবারের ইতিহাস, অতিরিক্ত ওজন, 30 বছর বা তার বেশি বয়সী, যিনি এর আগে সাড়ে চার কেজি ওজনের বাচ্চাদের জন্ম দিয়েছিলেন।

এই গ্রুপের সমস্ত রোগী নিবিড় চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে এবং নিয়মিত রক্তে শর্করার পরীক্ষা করে থাকে। যদি সূচকটি 6.66 মিমি / এল এর উপরে থাকে তবে একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা হয়। এছাড়াও, ডায়াবেটিসের মেনাকিং ফর্মের জন্য মূত্রের চিনির মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন - প্রায় 50% রোগী এই জাতীয় রোগে গ্লুকোসুরিয়া সনাক্ত করা হয়।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের লক্ষণ

ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রায়শই অসম্প্রদায়িক, তবে নির্দিষ্ট প্রকাশ সম্ভব specific একজন গর্ভবতী মহিলার লক্ষণগুলি সম্পর্কে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তার ডাক্তারকে বলা দরকার:

  • অবিচ্ছিন্নভাবে পান করার ইচ্ছা
  • ঘন ঘন মূত্রত্যাগ
  • ওজন হ্রাস এবং দুর্বলতা বৃদ্ধি সঙ্গে ক্ষুধা combined
  • চুলকানির ত্বক।
  • আলসার এবং ত্বকে ফোঁড়া।

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস কেন বিপজ্জনক

কোনও মহিলার ডায়াবেটিসের প্রধান বিপদটি হ'ল গর্ভবতী মহিলাদের গিস্টোসিস বা দেরীতে টক্সিকোসিস হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
এটি দেহের অনেক অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়ার সাথে জড়িত একটি প্রবল জটিলতা। এর সবচেয়ে গুরুতর পরিণতি হ'ল তীব্র রেনাল বা হার্ট ফেইলিউর, সেরিব্রাল বা ফুসফুসীয় শোথ, কোমা, প্লাসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্নতা, তীব্র হাইপোক্সিয়া এবং ভ্রূণের মৃত্যু। তবে যদি কোনও মহিলা নিজেকে গুরুত্ব সহকারে নেন, তবে তাড়াতাড়ি তিনি অ্যান্টিয়েটাল ক্লিনিকে নিবন্ধিত হয়ে সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষা জমা দেন এবং নিয়মিত চিকিত্সকের সাথে দেখা করেন - আপনি কেবল এই প্যাথলজি বিকাশের সম্ভাবনাটিই অনুমান করতে পারবেন না, তবে লক্ষণগুলিও মিস করবেন না, যার ফলে মা এবং সন্তানের জীবন বাঁচবে ।

গর্ভবতী মহিলার জন্য ডায়াবেটিসের অন্যান্য সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি:

  • গর্ভপাতের হুমকি।
  • Polyhydramnios।
  • মূত্রনালীর সংক্রমণ (বিশেষত বিপজ্জনক পাইলোনেফ্রাইটিস)
  • দুর্বল শ্রম।
  • জন্মের আঘাতের ঝুঁকি বেড়েছে।
  • অ্যামনিয়োটিক তরলের অকাল স্রাব।
  • প্রসবোত্তর সময়কালে এন্ডোমেট্রাইসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ভ্রূণের বিপদটি হ'ল জটিল জটিল ব্যাধিগুলির উপস্থিতিডায়াবেটিক ভ্রোপ্যাথি
এই জটিলতাটি প্রাথমিকভাবে ভ্রূণের বৃহত আকারের সাথে সম্পর্কিত এবং ফলস্বরূপ, জন্মের আঘাতের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত। অন্যান্য বিপদের মধ্যে বিশেষত হাইলাইট করা হয়:

  • প্রসব এবং জীবনের প্রথম সপ্তাহে মৃত্যুর ঝুঁকি।
  • অন্তঃসত্ত্বা অক্সিজেন অনাহার।
  • জন্মগত ত্রুটিগুলির ঝুঁকি (হৃৎপিণ্ড, মস্তিষ্ক, জেনিটুরিউনারি সিস্টেম, কঙ্কালের ভারসাম্যহীনতার বিকাশ) ologies
  • শ্রোণী উপস্থাপনা।
  • অভ্যন্তরীণ সিস্টেম এবং অঙ্গগুলির অপরিষ্কারতা।
  • রেফ্লেক্সেসের জন্মগত দুর্বলতা।
  • ব্যাকটিরিয়া এবং ভাইরাল সংক্রমণের প্রবণতা।
  • শৈশবে ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা।

ডায়াবেটিস ম্যানেজমেন্ট

প্রথমদিকে, একজন গর্ভবতী মহিলা প্রতি সপ্তাহে তার ডাক্তারের সাথে দেখা করে, এবং জটিলতার বিকাশের সাথে - প্রতিদিন বা তাকে একটি হাসপাতালে রাখা হয়।
গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালের জন্য, একজন মহিলা 4 বার হাসপাতালে ভর্তি হন:

  • প্রাথমিক নিবন্ধে - জেনেটিক সহ জটিল পরীক্ষা, জটিলতার ঝুঁকি চিহ্নিতকরণ, অব্যাহত গর্ভাবস্থার contraindication সহ একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা
  • 8-12 সপ্তাহ - ইনসুলিনের ডোজ সমন্বয়, ভ্রূণের প্যাথলজগুলির সনাক্তকরণ।
  • 21-25 সপ্তাহ - সম্ভাব্য জটিলতা, চিকিত্সার সনাক্তকরণ।
  • 34-35 সপ্তাহ - এই বার মহিলার জন্ম পর্যন্ত হাসপাতালে is

ডায়াবেটিস নিজেই প্রাকৃতিক প্রসব প্রতিরোধ করে না, তবে কখনও কখনও জটিলতা বিকাশ ঘটে যা কেবল সিজারিয়ান বিভাগ দ্বারা পরিচালিত হতে পারে। এর মধ্যে পেলভিক উপস্থাপনা, বড় ভ্রূণ বা মা এবং সন্তানের বিভিন্ন ডায়াবেটিক জটিলতা রয়েছে (প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, রেটিনা বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকি এবং অন্যান্য)।

উপসংহার

মা হওয়ার সুখ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলার পক্ষে সহজ নয়।
আধুনিক ওষুধের সম্ভাবনাগুলি সহ্য করার নিরাপদ সুযোগ দেয় এবং নিরাপদে একটি শিশুর জন্ম দেয়। রোগীকে নিজেই তার গর্ভাবস্থার সমস্ত দায়বদ্ধতার সাথে চিকিত্সা করতে হবে - রক্তে শর্করার স্তরটি সাবধানতার সাথে নিরীক্ষণ করা, তাকে বিরক্ত করা সমস্ত কিছু সম্পর্কে সময়মতো ডাক্তারকে অবহিত করা, সমস্ত পরীক্ষা নেওয়া, চিকিত্সকের সাথে দেখা মিস করবেন না এবং পরিকল্পিতভাবে হাসপাতালে ভর্তি প্রত্যাখ্যান করবেন না।
চিকিৎসকদের সমস্ত প্রস্তাবের সাথে সম্মতি এবং আত্মবিশ্বাস সফল প্রসব এবং একটি সুস্থ শিশুর জন্মের মূল বিষয়।

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ চয়ন করুন এবং এখনই একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন:

Pin
Send
Share
Send