সাধারণ ইনসুলিন নিঃসরণের একটি সূচকটি খালি পেটে পরিমাপ করা হলে রক্তের গ্লুকোজ স্তর 5.5 মিমি / এল এর বেশি না বজায় রাখা হয়। এই ঘনত্ব কিডনির দ্বারা গ্লুকোজ নিঃসরণের পথে বাধা, তাই স্বাস্থ্যকর লোকেরা তাদের প্রস্রাবে ন্যূনতম (ট্রেস) পরিমাণে চিনির পরিমাণ থাকতে পারে যা একটি সাধারণ মূত্রনালীর সন্ধান করতে পারে না।
ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে যখন রেনাল থ্রেশহোল্ড ছাড়িয়ে যায়, তখন গ্লুকোজ একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে তরল সহ শরীর থেকে নির্গত হতে শুরু করে। ডায়াবেটিসের এই লক্ষণটিকে গ্লুকোসুরিয়া বলে।
ডায়াবেটিসে প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতি রোগের অপর্যাপ্ত ক্ষতিপূরণ নির্দেশ করে, যদি অধ্যয়নের সমস্ত নিয়ম পালন করা হয়।
প্রস্রাবে গ্লুকোজের প্রক্রিয়া
কিডনি দ্বারা রক্তকে ফিল্টার করে দেহে মূত্র তৈরি হয়। এর রচনা বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির অবস্থার উপর নির্ভর করে, রেনাল টিউবুলস এবং গ্লোমেরুলির কাজ, পানীয় এবং পুষ্টির নিয়মের উপর।
প্রাথমিকভাবে, প্রাথমিক প্রস্রাব গঠিত হয়, যেখানে কোনও রক্ত কোষ এবং বৃহত প্রোটিনের অণু নেই। তারপরে, বিষাক্ত পদার্থগুলি অবশ্যই অবশেষে গৌণ প্রস্রাবের সাথে সরিয়ে ফেলতে হবে এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির জন্য প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড, গ্লুকোজ এবং ট্রেস উপাদানগুলি রক্তে ফিরে আসে।
গ্লুকোজের জন্য, রক্তে এটির উপাদানগুলির একটি সমালোচনামূলক স্তর রয়েছে, যেখানে এটি প্রস্রাবের মধ্যে প্রবেশ করে না। একে রেনাল থ্রেশহোল্ড বলা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, একটি সুস্থ ব্যক্তির বয়স 9-10 মিমি / এল, এবং বয়সের সাথে সাথে রেনাল থ্রেশহোল্ড কম হতে পারে। 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে, এই স্তরটি 10-12 মিমি / এল হয়
বিপরীত শোষণের লঙ্ঘন কেবল রক্তে গ্লুকোজ উপাদান দ্বারা নয়, কিডনির ফিল্টারিং সিস্টেমের দ্বারাও প্রভাবিত হয়, তাই রোগগুলিতে, বিশেষত দীর্ঘস্থায়ী নেফ্রোপ্যাথিতে, গ্লুকোজ রক্তে সাধারণ গ্লুকোজ সহ প্রস্রাবে উপস্থিত হতে পারে।
শারীরবৃত্তীয় গ্লুকোসুরিয়া
সাধারণত, গ্লুকোজ শারীরিক ওভারস্ট্রেনের পরে খাবারের সাথে সাধারণ কার্বোহাইড্রেটের একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ গ্রহণ, প্রচুর পরিমাণে ক্যাফিন, তীব্র চাপ সহ প্রস্রাবে উপস্থিত হতে পারে appear এই ধরনের এপিসোডগুলি সাধারণত স্বল্পস্থায়ী এবং বারবার অধ্যয়নের সাথে ইউরিনালাইসিসে চিনির অভাব দেখা যায়।
কর্টিকোস্টেরয়েডস, থায়াজাইড ডায়ুরিটিকস, অ্যানাবোলিকস, ইস্ট্রোজেনগুলি অস্থায়ী গ্লুকোসুরিয়াও সৃষ্টি করতে পারে। এই জাতীয় ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পরে, প্রস্রাবে চিনি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতি তৃতীয় ত্রৈমাসিকের গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। এই জাতীয় মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নষ্ট করতে অতিরিক্ত পরীক্ষাগার পরীক্ষা প্রয়োজন tests জন্মের পরে এর অনুপস্থিতিতে, গ্লুকোসুরিয়া কোনও ট্রেস ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়।
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাক লঙ্ঘনের কারণ হ'ল ইনসুলিনের বিপরীতে কাজ করে এমন প্লাসেন্টা হরমোনের মুক্তি। একই সময়ে, ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ ঘটে এবং এর ক্ষরণ ক্ষতিপূরণযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। উচ্চ রক্তে শর্করার এবং গ্লুকোসুরিয়ার সাথে সংযুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ক্ষুধা ও তৃষ্ণা বেড়েছে।
- যোনি সংক্রমণ
- উচ্চ রক্তচাপ
- ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া।
এগুলি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের প্রকাশ হতে পারে।
ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে এমন মহিলাদের অন্তর্ভুক্ত করা হয় যাদের গর্ভপাত হয়, পূর্বের জন্মে একটি বড় ভ্রূণ, যাদের ডায়াবেটিসের বংশগত সমস্যা থাকে এবং তাদের ওজন বেশি হয়।
কিডনি রোগে গ্লুকোসুরিয়া ia
রেনাল ডায়াবেটিস কিডনির নলগুলিতে গ্লুকোজের বিপরীত শোষণের একটি প্যাথলজি যা রেনাল সিস্টেমের রোগগুলির পরিণতি is রেনাল গ্লুকোসোরিয়া সহ, প্রস্রাবে চিনি গ্লাইসেমিয়ার স্বাভাবিক পর্যায়ে থাকতে পারে।
একই সময়ে, গ্লুকোজের রেনাল থ্রেশহোল্ড হ্রাস পায়, এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ প্রস্রাবের মধ্যেও উপস্থিত হতে পারে এই জাতীয় গ্লুকোসুরিয়া প্রায়শই জন্মগত জিনগত অস্বাভাবিকতাযুক্ত শিশুদের মধ্যে দেখা যায় এবং তাকে প্রাথমিক রেনাল গ্লুকোসুরিয়া বলা হয়।
সেগুলির মধ্যে রয়েছে: ফ্যানকোনি সিনড্রোম, যাতে কিডনির টিউবুলগুলির গঠন ব্যহত হয় এবং কিডনির টিউবুলো-আন্তঃস্থায়ী রোগ হয়, যাতে কিডনির টিস্যু ধ্বংস হয়। এই জাতীয় রোগগুলি প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি এবং প্রস্রাবের উচ্চ পিএইচ বাড়ে।
মাধ্যমিক গ্লুকোসুরিয়া এ জাতীয় রোগতাত্ত্বিক অবস্থার মধ্যে উপস্থিত হয়:
- Nephrosis।
- দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস।
- নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম।
- রেনাল ব্যর্থতা।
- ডায়াবেটিসে গ্লোমেরুলোস্ক্লেরোসিস।
কিডনি রোগের সাথে, প্রস্রাবের একটি কম নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ থাকে, লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্ত কোষ এবং প্রোটিন নির্ধারিত হয়।
ডায়াবেটিসে গ্লুকোসুরিয়া
রেনাল প্যাথলজি, পিটুইটারি এবং থাইরয়েড গ্রন্থিগুলির রোগগুলি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি বাদ দিয়ে, এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতি ডায়াবেটিস মেলিটাসে তার রক্তের স্তরে অবিচ্ছিন্ন বৃদ্ধি প্রতিফলিত করে।
কিডনির টিউবুলগুলিতে, গ্লুকোজ শোষণ এনজাইম হেক্সোকিনেসের অংশগ্রহণের সাথে ঘটে যা ইনসুলিনের অংশগ্রহণের সাথে সক্রিয় হয়, তাই নিরঙ্কুশ ইনসুলিনের ঘাটতির সাথে রেনাল প্রান্তিক হ্রাস হয়, তাই টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লুকোজুরিয়ার স্তর রক্তে শর্করার বৃদ্ধির মাত্রাকে প্রতিফলিত করে না।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি আকারে ডায়াবেটিস মেলিটাসের জটিলতার বিকাশের সাথে, কিডনিগুলির স্বাভাবিক টিস্যু সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, তাই উচ্চ রক্তে শর্করার সাথেও এটি প্রস্রাবের মধ্যে পাওয়া যায় না।
রোগীর প্রস্রাবে গ্লুকোজ উপস্থিতি দ্বারা ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাধারণ ক্ষেত্রে, কেউ ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের সাফল্যের বিচার করতে পারেন, এর উপস্থিতি চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলি বা ইনসুলিনের ডোজকে উপরের দিকে সংশোধন করার জন্য একটি ইঙ্গিত।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে, গ্লুকোজ, টিস্যুগুলি থেকে তরল আকর্ষণ করার ক্ষমতার কারণে ডিহাইড্রেশনের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কারণ ঘটায়:
- পানির প্রয়োজন বেড়েছে, তৃষ্ণা নিবারণে কষ্ট হয়।
- ডায়াবেটিসের সাথে শুকনো মুখ।
- প্রস্রাব বেড়েছে।
- শুষ্ক ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি।
- দুর্বলতা বেড়েছে।
টিস্যু দ্বারা এটি শোষণ করা অসম্ভব যখন প্রস্রাবের মধ্যে গ্লুকোজ হ্রাস এই সত্যকে সরিয়ে দেয় যে কার্বোহাইড্রেট একটি সুস্থ দেহের মতো শক্তির উত্স হিসাবে কাজ করতে পারে না body অতএব, রোগীরা, ক্ষুধা বৃদ্ধি সত্ত্বেও, ওজন হ্রাস প্রবণ হয়।
দেহে, কোষগুলিতে গ্লুকোজের অভাবের সাথে মস্তিস্কে বিষাক্ত কেটোন দেহগুলি গঠন শুরু করে।
এক্সট্রেনেরাল গ্লুকোসুরিয়া
ডায়াবেটিস ছাড়াও, মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কে আঘাত, তীব্র এনসেফালাইটিস, মেনিনজাইটিস, রক্তক্ষরণ স্ট্রোক এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যানাস্থেসিয়া প্রস্রাবের প্রস্রাবে গ্লুকোজ প্রদর্শিত হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে, লিভারের গ্লাইকোজেন ভাঙ্গনের কারণে রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি পায়।
অস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং গ্লুকোসুরিয়া তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহের সাথে থাকে, তবে এর উপস্থিতি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ডিগ্রি এবং এর প্রসারকে প্রতিফলিত করে। একটি নিয়ম হিসাবে, অন্তর্নিহিত রোগের সফল চিকিত্সা সহ, প্রস্রাবে গ্লুকোজ অদৃশ্য হয়ে যায়।
গ্লুকোসুরিয়া এমন রোগগুলির সাথে হতে পারে যা দেহের উচ্চ তাপমাত্রা, ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রদাহজনিত রোগের পাশাপাশি স্ট্রাইচাইনিন, মরফিন, কার্বন মনোক্সাইড দ্বারা বিষক্রিয়া সহ হতে পারে।
যদি প্রস্রাবে গ্লুকোজ সম্পূর্ণরূপে অনুপস্থিত থাকে তবে এটি মূত্রনালীর ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে, তবে এই লক্ষণটির একটি স্বতন্ত্র নির্ণয়ের মূল্য নেই।
প্রস্রাবে গ্লুকোজ কীভাবে নির্ধারণ করবেন?
ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয় এবং এর চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়নের পাশাপাশি কিডনির কাজ নির্ধারণের ক্ষেত্রে বা এন্ডোক্রাইন সিস্টেম এবং অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলির সাথে চিনির জন্য একটি প্রস্রাব পরীক্ষা নির্ধারণ করা যেতে পারে।
বিশ্লেষণের 2 দিন আগে, মূত্রবর্ধককে সুপারিশ করা হয় না এবং দিনটি অ্যালকোহল, সংবেদনশীল এবং শারীরিক চাপ এবং সেইসাথে শর্করা সমৃদ্ধ খাবার বাদ দেয়। ওষুধগুলি অধ্যয়নের ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে, সুতরাং তাদের প্রশাসনের অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একমত হতে হবে।
ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের জন্য, গ্লুকোসুরিয়া নির্ধারণ একটি সহায়ক পদ্ধতি এবং রোগীর অভিযোগ এবং গ্লাইসেমিয়ার রক্ত পরীক্ষা, একটি গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা এবং অন্যান্য জৈব রাসায়নিক গবেষণার সাথে একত্রে মূল্যায়ন করা হয়।
বাড়িতে, পরীক্ষা স্ট্রিপগুলি গ্লুকোসুরিয়ার জন্য পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই এক্সপ্রেস পদ্ধতি আপনাকে 3-5 মিনিটের মধ্যে প্রস্রাবে চিনির উপস্থিতি মূল্যায়ন করতে দেয় যা রক্তে শর্করার বৃদ্ধির পরোক্ষ লক্ষণ হতে পারে।
এই নিবন্ধের ভিডিওটি ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে সাধারণ ঘটনা - প্রস্রাবে গ্লুকোজের উপস্থিতি সম্পর্কে কথা বলবে।
