ডায়াবেটিক পা বলতে ত্বক, বৃহত এবং ছোট জাহাজ, স্নায়ু শেষ, হাড়ের টিস্যু এবং পায়ের পেশীগুলির ক্ষতি বোঝায়। এই প্যাথলজিকাল ঘটনাটির কারণ রক্তে উন্নত চিনির মাত্রা উপস্থিতিতে টক্সিনের সংস্পর্শের সাথে সম্পর্কিত, একটি বৃদ্ধি যা অগ্ন্যাশয়ে উত্পাদিত হরমোন ইনসুলিন দ্বারা এটির নিয়ন্ত্রণের লঙ্ঘনের কারণে ঘটে।
সিন্ড্রোম কেন বিকাশ করছে?
ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোম ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি জটিলতা, রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা দীর্ঘায়িত বৃদ্ধি বড় এবং ছোট জাহাজগুলি, স্নায়ুতন্ত্র, হাড়ের টিস্যু এবং পেশীগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।
ফলস্বরূপ, এই জাতীয় রোগের সাথে অনেক অঙ্গ এবং সিস্টেমের ক্ষতি হয়। এছাড়াও, পায়ে রক্ত বিশেষত গোড়ালি এবং পায়ে রক্ত সরবরাহের অবনতি ঘটে কারণ তারা হৃদয় থেকে অনেক দূরে।
পায়ে স্নায়ুতন্ত্রের গ্লুকোজ কন্টেন্টের দীর্ঘায়িত প্রভাবের সময়, একটি ডায়াবেটিস ধরণের নিউরোপ্যাথি বিকাশ করে যা ব্যথার সংবেদনশীলতা হ্রাস করে, যখন পায়ে ত্বকের ক্ষুদ্র ক্ষত রোগীদের দ্বারা অনুভূত হয় না এবং ভাল হয় না। এছাড়াও, হাঁটা চলাকালীন পাগুলি ভারী ভারযুক্ত হয়, যা দ্রুত পুনরুদ্ধারকে বাধা দেয় এবং ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম বিকাশ অব্যাহত রাখে।
রোগের প্রকারভেদ
ডায়াবেটিক পায়ের ফর্ম:
- নিউরোপ্যাথিক - স্নায়ু টিস্যু ক্ষতি।
- ইসকেমিক - রক্ত প্রবাহ বিরক্ত হয়।
- মিশ্র - একটি নিউরোপ্যাথিক এবং ইস্কেমিক উভয় রূপের লক্ষণ প্রকাশিত হয়।
ডায়াবেটিক পায়ের সিন্ড্রোম পায়ে ব্যথার দিকে পরিচালিত করে, আবার বিশ্রামে ব্যথা আরও দৃ becomes় হয় এবং চলার সময় এটি দুর্বল হয়। স্নায়ুর টিস্যুতে ব্যাঘাতের অন্যান্য সূচকগুলিও লক্ষ্য করা যায় - জ্বলন সংবেদন, অসাড়তা, পায়ের পাতা ঝোঁকানো।
দুর্বল সঞ্চালনের কারণে ঘটে এমন গভীর টিস্যু ক্ষতগুলির সাথে, আলসার হয়, তারা খারাপভাবে নিরাময় করে না, পাশাপাশি সংক্রামক ক্ষত, গ্যাংগ্রিন হয়।
সিনড্রোমের প্রকাশ
ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোম, যা বড় পরিবর্তনগুলির ঝুঁকি বাড়ায়, "ছোট পায়ের সমস্যা" নামেও ডাকা হয়। তারা গুরুতর লঙ্ঘনের সাথে জড়িত না তা সত্ত্বেও তবুও তাদের যে কোনও পরিস্থিতিতে চিকিত্সা করা উচিত নয়, যেহেতু তারা গুরুতর অসুস্থতায় ডেকে আনে, যার মধ্যে রয়েছে:
ফটোতে যেমন টাইট জুতো টিপে পেরেকের নিচে রক্তক্ষরণের কারণে পেরেক গা dark় হয়। যদি রক্তক্ষরণ নিজেই সমাধান না করে তবে এটি পিউলেন্ট প্রক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। তারপরে আপনার এমন জুতো পরা উচিত নয় যা রক্তক্ষরণের কারণ হয়। যদি সাপোর্টেশন দেখা দেয় তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।
নখের উপর ছত্রাক - পেরেক ঘন হয়, রঙ পরিবর্তন করে, অস্বচ্ছ হয়ে যায়। এই জাতীয় পেরেকটি আশেপাশে অবস্থিত একটি আঙুলের উপর চাপ বাড়িয়ে দিতে পারে, বা জুতার উপর চাপের কারণে পেরেকের নীচে একটি পুষ্পিত প্রক্রিয়া দেখা দিতে পারে এবং ডায়াবেটিস পায়ের বিকাশ শুরু হতে পারে। চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা প্রয়োজন, যিনি পরীক্ষাগারটিতে স্ক্র্যাপিং ব্যবহার করে থেরাপি নির্ণয় এবং নির্ধারণ করবেন।
কর্নস, কর্ন - রক্তক্ষরণ, পাশাপাশি একটি পুষ্পশোভিত প্রক্রিয়া প্রায়শই এখানে ঘটতে পারে। কর্ন অবশ্যই পিউমিস দিয়ে মুছে ফেলতে হবে, তবে এটি গরম জলে বাষ্প করবেন না, প্লাস্টার ব্যবহার করবেন না এবং তাদের নরম করবেন না। জুতা অবশ্যই প্রতিস্থাপন করতে হবে, অর্থোপেডিক ইনসোলগুলি নির্বাচন করতে অর্থোপেডিস্টকে সহায়তা করতে হবে, ডায়াবেটিস পা এইভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে।
পেরেক কাটার সময় ত্বকের ক্ষতি - হ্রাস ব্যথা সিন্ড্রোমের কারণে উপস্থিত হয়, ডায়াবেটিক পা সংবেদনগুলি হ্রাস করে এবং কখনও কখনও অতিরিক্ত ওজন বা দৃষ্টি প্রতিবন্ধী ব্যক্তির পক্ষে তার নখগুলি ভালভাবে ছাঁটাই করা কঠিন হয়ে পড়ে। ক্ষয়ক্ষতির জায়গায় একটি আলসার তৈরি হয়। কাটাটি অ্যান্টিমাইক্রোবায়াল প্রস্তুতির সাথে চিকিত্সা করা উচিত এবং জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ দিয়ে ক্ষত করা উচিত। আপনার নখগুলি সঠিকভাবে ছাঁটাই করার চেষ্টা করা উচিত - 1 মিমি রেখে এগুলি খুব মূলে কাটাবেন না। দৃষ্টি যদি দুর্বল হয় তবে প্রিয়জনের সাহায্য নেওয়া ভাল to
হিলের ফাটল - খালি পায়ে বা জুতোয় হাঁটার সময় ঘটে, যেখানে শুকনো ত্বক সহ হিল খোলা থাকে। ডায়াবেটিক পা ফাটলগুলির দ্রুত সরবরাহের দিকে নিয়ে যায়, তারা ডায়াবেটিক আলসার হতে পারে। হিলের অঞ্চলের শুষ্ক ত্বকে মলম এবং ক্রিম দিয়ে চিকিত্সা করা হয় যাতে ইউরিয়া থাকে (কলুসান, ডায়াক্রিম, বালজমেড, হিল-ক্রিম ইত্যাদি)। এছাড়াও, হিমের সাথে পিউমিস প্রয়োগ করা উচিত; এটি বন্ধ হিলযুক্ত জুতা পরার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি ফাটলগুলি গভীরতর হয়, রক্তপাত হতে শুরু করে - ডায়াবেটিক পাদদেশের কেন্দ্রের পরিষেবাগুলি ব্যবহার করা প্রয়োজন।
পায়ে ছত্রাক - পায়ের ত্বকের খোসা ছাড়ানো এবং শুষ্কতার সাথে একই সাথে ফাটলগুলির পর্যায়ের বিকাশের কারণ হয়ে ওঠে। একটি ডায়াবেটিক পা ফাটল গঠনের দিকে পরিচালিত করে যা ডায়াবেটিক আলসারে পরিণত হয়। পেরেক ছত্রাকের মতো চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ প্রয়োজন।
পায়ের বিকৃতি - থাম্বের উপর হাড়ের বৃদ্ধি (যখন আঙুলটি প্রথম যৌথের অঞ্চলে বাঁকায়) - সেই অংশে কর্নগুলির উপস্থিতি বাড়ে যা প্রসারিত হয়। তারপরে আপনাকে পায়ের ক্ষতিগ্রস্থ স্থানে চাপ অপসারণ করার জন্য অর্থোপেডিক জুতা, ইনসোলগুলি বাছাই করতে হবে, যাতে এই পর্যায়ে বিকাশ না ঘটে।
ডায়াবেটিসে পায়ের গ্যাংগ্রিন সিনড্রোমের আকারের সবচেয়ে মারাত্মক পর্যায়। এটি ঘটে যদি অ্যানেরোবিক সংক্রমণটি পা এবং নীচের পাতে মারাত্মক সংবহনত ব্যাধিগুলিতে বিকশিত হয়। প্রক্রিয়াটি বেশ দ্রুত এবং প্রায়শই মারাত্মক পরিণতি এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত ডেকে আনতে পারে। আজ, গ্যাংগ্রিন পর্যায়ে চিকিত্সার অন্যতম প্রধান পদ্ধতির অঙ্গ প্রত্যঙ্গ। এছাড়াও, অ্যান্টিবায়োটিক এবং নেশার নিষ্পত্তি ব্যবহৃত হয়। এই কারণে, সময় মতো সিন্ড্রোমের চিকিত্সা শুরু করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ডায়াবেটিস পায়ের যত্ন কিভাবে করবেন?
সামান্যতম প্রদাহে বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা প্রয়োজন। একটি সামান্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়া গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে এবং ডায়াবেটিক পায়ের চিকিত্সা করা কঠিন হয়ে উঠবে।
বাড়িতে প্রতিদিন পায়ের স্বাস্থ্যবিধি বাহিত হয়, মৃদুভাবে ঘষে না দিয়ে মুছা হয়। আঙ্গুলের মধ্যে ফাঁকগুলি মনে রাখুন - তাদের পুরো ধোয়া এবং শুকানোর প্রয়োজন হয়, এটি নিম্ন স্তরের ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথির মতো সমস্যাটি ট্রিগার করতে সাহায্য করবে না ...
আঘাত, কাট, ফাটল, ফোস্কা এবং অন্যান্য আঘাতের সংক্রমণ হতে পারে যা সনাক্ত করতে প্রতিদিন একটি পায়ের পরীক্ষা করুন। মিরর ব্যবহার করে পায়ে পরিদর্শন করা যেতে পারে। যদি রোগীর দৃষ্টিশক্তি খুব কম থাকে তবে তার পরিবারের কারও সাহায্য নেওয়া উচিত।
কর্নস এবং কর্নগুলি এড়ানোর জন্য আপনাকে প্রতিদিন জুতাগুলি পরিদর্শন করতে হবে, যার কারণটি কোনও বিদেশী জিনিসের জুতাগুলিতে প্রবেশ করা হতে পারে, চূর্ণবিচূর্ণ ইনসোলের উপস্থিতি, ক্ষতিগ্রস্ত আস্তরণের উপস্থিতি।
প্রতিদিন আপনাকে মোজা প্রতিস্থাপন করতে হবে, যা সঠিক আকারের হওয়া উচিত, টাইট ইলাস্টিক ছাড়াই। তারযুক্ত মোজা পরার পরামর্শ দেওয়া হয় না, এই সমস্ত ক্রিয়া বাড়িতেই চালানো যেতে পারে।
জুতো আরামদায়ক করার চেষ্টা করুন, পুরো পায়ে বসে on এমন জুতো কিনবেন না যাতে পোস্টিংয়ের প্রয়োজন হয়। যদি পায়ের একটি বৃহত বিকৃতি থাকে তবে আপনাকে বিশেষ অর্থোপেডিক জুতা ব্যবহার করতে হবে। খালি পায়ে রাস্তার জুতো পরবেন না। পায়ের আঙ্গুলের মাঝে যেখানে বেল্ট রয়েছে সেখানে স্যান্ডেল পরার দরকার নেই। গরম বালু, মাটি ইত্যাদিতে জুতো ছাড়া হাঁটা নিষিদ্ধ is
আঘাতের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস পায়ের চিকিত্সা অ্যালকোহল, আয়োডিন, উজ্জ্বল সবুজ, পটাসিয়াম পারমঙ্গনেট ব্যবহারের পরামর্শ দেয় না কারণ তাদের ট্যানিং এজেন্ট রয়েছে। বিশেষ ওষুধের মাধ্যমে ক্ষতির চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয় - ক্লোরহেক্সিডিন, মীরামিস্টিন, ডাইঅক্সিডিন বা হাইড্রোজেন পারক্সাইড একটি 3 শতাংশ দ্রবণে, একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা উচিত।
পায়ের ত্বকের আঘাত থেকে সাবধান থাকুন। এটি রাসায়নিক ব্যবহার করা নিষিদ্ধ যা কর্নকে নরম করতে সহায়তা করে, আপনাকে রেজার, স্কাল্পেল এবং অন্যান্য কাটিয়া ডিভাইসগুলি দিয়ে কর্নটি অপসারণ করার দরকার নেই। এটি পিউমিস বা একটি পেরেক ফাইল ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
এটি একটি সরল লাইনে নখ কাটা প্রয়োজন, আপনি কোণে বৃত্তাকার করতে পারবেন না। পেরেকটি সিল করার সময়, আপনি এটি ছাঁটাই করতে হবে না, বরং এটি ফাইল করুন। দৃষ্টিশক্তি দুর্বল করে, রোগীর নিকটবর্তী কারও কাছ থেকে সহায়তা চাইতে হবে।
যখন পায়ে ত্বক শুষ্ক হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে, আপনার দৈনিক এটিতে একটি চর্বিযুক্ত ক্রিম লাগানো উচিত, যাতে আঙ্গুলের মধ্যে দূরত্ব এড়ানো পীচ, সমুদ্র বাকথর্নের তেল অন্তর্ভুক্ত থাকে। ইউরিয়া (কলুসান, বালজমেড এবং অন্যান্য) অন্তর্ভুক্ত ক্রিম ব্যবহার করা জায়েয।
ধূমপান ত্যাগ করা প্রয়োজন, যেহেতু এই জাতীয় আসক্তি গ্যাংগ্রিন হওয়ার ঝুঁকি 2.5 গুণ বাড়িয়ে তোলে।
ডায়াবেটিক পায়ের জুতো কী হওয়া উচিত?
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার জন্য, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের যাদের পায়ের বিকৃতি রয়েছে তাদের জন্য অর্থোপেডিক জুতার প্রয়োজন। সঠিকভাবে নির্বাচিত জুতাগুলি ডায়াবেটিক পা গঠনের ঝুঁকি 3 বার কমাতে পারে।
জুতাগুলির কয়েকটি বৈশিষ্ট্য যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য উপযুক্ত:
- জুতা ছাড়াই বা তাদের ক্ষুদ্রতম উপস্থিতি সহ।
- জুতো সংকীর্ণ নয় যাতে তাদের প্রস্থ একক প্রস্থের চেয়ে কম না হয়।
- জুতার ভলিউম ভেলক্রো বা লেইস ব্যবহার করে সামঞ্জস্য করা হয়।
- জুতার উপর একমাত্র রোলের সাথে কঠোর হওয়া উচিত।
- জুতোর উপাদানগুলি, উপরের অংশ এবং আস্তরণের উভয়ই নমনীয়।
- এটি প্রয়োজনীয় যে জুতাগুলি প্রচুর পরিমাণে হওয়া উচিত এবং এটিতে একটি অর্থোপেডিক ইনসোল স্থাপন করা উচিত।
- হিলের সামনের অংশটির একটি বেলভ রয়েছে।
- ইনসোলটি নরম এবং কমপক্ষে 1 সেন্টিমিটার পুরু হওয়া উচিত।
- যদি পায়ের বিকৃতি ঘটে থাকে তবে স্বতন্ত্র টেইলারিংয়ের ইনসোলগুলি তৈরি করা প্রয়োজন, যা ছয় মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত পরা যায়।
জুতা কেনা এবং পরা যখন, নিম্নলিখিত শর্তাবলী পূরণ করতে হবে:
- জুতো দুপুরে কেনা উচিত, যখন পায়ে ফোলাভাব লক্ষ্য করা যায় এবং জুতার আকারটি নির্ভুলতার সাথে নির্ধারিত হয়।
- জুতো নরম, আরামদায়ক, প্রশস্ত হওয়া উচিত, প্রাকৃতিক উপাদান দিয়ে তৈরি, পায়ে পুরোপুরি বসতে হবে, যাতে রাখার সময় অস্বস্তি বোধ না হয়। জুতা পা চিমটি দেওয়া উচিত নয়।
- পায়ের সংবেদনশীলতা হ্রাস করার সাথে, ফিটিংয়ের সময় পায়ের প্যাটার্নটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় (আপনার নিজের কাগজের টুকরোতে পা রাখতে হবে, পাটি বৃত্তাকার করুন এবং একটি বৃত্তাকার স্কেচ কাটা উচিত)। এই ইনসোলটি জুতাগুলিতে inোকানো হয় - এটি প্রান্ত বরাবর বাঁকানো হয়, এর অর্থ জুতা টিপে দেওয়া হবে, কর্নস এবং শেফিং হতে পারে।
- লেইসগুলি সঠিক হওয়া উচিত - লেইসগুলি অতিক্রম করবেন না, তবে তাদের সমান্তরালে প্রবেশ করুন।
- মোজা ছাড়াই জুতো পরবেন না।
ডায়াবেটিক পা চিকিত্সা
ডায়াবেটিক পাদদেশের জন্য একটি বিশেষায়িত কেন্দ্রের সার্জনদের সহায়তা সবচেয়ে যোগ্য। এই কেন্দ্রগুলি বা অফিসগুলি বেশিরভাগ বৃহত ক্লিনিকগুলিতে পাওয়া যায়। আপনি যদি ডায়াবেটিক পায়ের কার্যালয়ে না যেতে পারেন তবে আপনার এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা সার্জনের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
শুধুমাত্র সাহায্যের জন্য ডাক্তারের কাছে ফিরে যাওয়ার মাধ্যমে, আপনি জটিল ফর্মগুলি এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের গুরুতর জটিলতাগুলির বিকাশ এড়াতে পারেন, যা ডায়াবেটিস পায়ের দিকে নিয়ে যায়, চিকিত্সা কেবল একজন ডাক্তার দ্বারা চালিত করা উচিত, এবং তারপরে নীচের অংশগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথি ধীর করা যেতে পারে।
একমাত্র ত্বকের কোনও ক্ষতি হওয়ার প্রথম সনাক্ত করার পরে চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের সাথে তাত্ক্ষণিকভাবে যোগাযোগ করা উচিত। ডায়াবেটিক পায়ের চিকিত্সার সময়, অ্যান্টিমাইক্রোবিয়ালগুলি ব্যবহার করা হয় যা ট্যানিং বৈশিষ্ট্যগুলি যেমন ডাইঅক্সিডিন, ক্লোরহেক্সিডিন এবং অন্যদের নেই।
আয়োডিন, অ্যালকোহল, গ্রিনব্যাক, পটাসিয়াম পারমঙ্গনেট নিষিদ্ধ, যেহেতু তারা ট্যানিংয়ের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে পায়ে নিরাময়কে আরও খারাপ করতে পারে। ক্ষতটি আটকে না এমন সর্বশেষতম ড্রেসিংগুলি ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ, যা তাদের গজ থেকে পৃথক করে।
ক্ষত চিকিত্সা মৃত টিস্যু অপসারণ পদ্ধতিগতভাবে সঞ্চালিত করা উচিত। এই প্রক্রিয়াটি কোনও চিকিত্সা পেশাদার দ্বারা নিয়মিতভাবে 3 থেকে 15 দিনের মধ্যে চালিত হওয়া উচিত। হাঁটার সময় আলসারগুলি স্ট্রেস থেকে রক্ষা করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, বিশেষ আইটেমগুলি ব্যবহার করুন - আনলোড হচ্ছে বুট, অর্ধেক বুট।
যদি আলসার বা ত্রুটির কারণগুলি প্রতিবন্ধী রক্ত সঞ্চালনের মধ্যে থাকে তবে স্থানীয় থেরাপি স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ পুনরায় শুরু না করে দুর্বলভাবে কার্যকর হবে। এই উদ্দেশ্যে, ধমনীতে একটি অপারেশন করা হয় (বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি, বাইপাস সার্জারি করা হয়)।
