গ্লুকোফেজ লং - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, নির্দেশাবলী, ব্যয়

মেটফর্মিন প্রায় অর্ধ শতাব্দীরও বেশি সময় ধরে ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। এবং আজ, টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনার সমস্ত সুপারিশগুলি এটিকে রোগের বিকাশের সমস্ত পর্যায়ে এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়, যেহেতু এটি মাইক্রো এবং ম্যাক্রোভাসকুলার জটিলতাগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে সহায়তা করে।

দুর্ভাগ্যক্রমে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতির কারণে বিগুয়ানাইড গ্রুপ থেকে গ্লুকোফেজ এবং এর অ্যানালগগুলির ব্যাপক ব্যবহার সীমিত, যা 25% ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে বিকশিত হয়। অনানুষ্ঠানিক তথ্য অনুসারে, 10% পর্যন্ত রোগী গ্লুকোফেজ এবং এর জেনেরিক গ্রহণ করা বন্ধ করে দেয় ডিস্পেপটিক রোগের কারণে, যার বিকাশের প্রক্রিয়া পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি।

গ্লুকোফেজ লং প্রিন্সিপাল

প্রতি ওএস মেটফর্মিনের পরম জৈব উপলভ্যতা 50-60% এর মধ্যে থাকে। রক্ত প্রবাহ থেকে, এর বেশিরভাগটি হজম সিস্টেমের উপরের অংশে স্থানীয়ভাবে শোষিত হয়। এবং পদার্থের একটি অল্প পরিমাণে হজম ট্র্যাক্টের আরও দূরবর্তী অঞ্চলে থাকে। স্তন্যপান সময় 2 ঘন্টা অতিক্রম করে না।

দীর্ঘায়িত ক্ষমতা সহ মেটফর্মিন তৈরি করা সহজ কাজ নয়:

• ওষুধের শোষণটি উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সীমিত অঞ্চলে বাহিত হয়;
• একটি নির্দিষ্ট প্রান্তিকের উপরে অতিরিক্ত মেটফর্মিনের সাথে, "শোষণের স্যাচুরেশন" উল্লেখ করা হয়;
• যদি সক্রিয় উপাদানটির মুক্তিটি ধীর হয়ে যায়, তবে এটি অন্ত্রের পুরো দৈর্ঘ্যের সাথে শোষিত হয়।

"স্যাচুরেটেড" শোষণের অর্থ হ'ল বিগুয়ানাইডের একটি অতিরিক্ত পরিমাণের সাথে এর বেশিরভাগটি "শোষণ উইন্ডো" তে পড়ে না এবং কিছুতেই কাজ করে না। অন্ত্রের মধ্যে ওষুধের শোষণের স্তরটি পেট থেকে তার সরিয়ে নেওয়ার হারের সাথে সম্পর্কিত। এই সংক্ষিপ্তসারগুলি দীর্ঘায়িত প্রভাব দিয়ে গ্লুকোফেজ তৈরি করতে অসুবিধা ব্যাখ্যা করে যা দিনে একবার গ্রহণ করা যেতে পারে।

Ditionতিহ্যবাহী ওষুধগুলি অন্ত্রের পুরো দৈর্ঘ্য বরাবর সক্রিয় পদার্থের অভিন্ন শোষণের সাথে ট্যাবলেট থেকে সক্রিয় উপাদানগুলির মুক্তি কেবল ধীর করে দেয়। কিন্তু এই জাতীয় ওষুধগুলিতে বড়ি নেওয়ার সাথে সাথে রক্তের প্রবাহে সক্রিয় উপাদানগুলির তুলনামূলক দ্রুত প্রবেশের সময়ও রয়েছে। গ্লুকোফেজ লংয়ের অনুরূপ নীতিগুলি গ্রহণযোগ্য নয়, যেহেতু শোষণ উইন্ডোটি পাস করার পরে মেটফর্মিনের শোষণটি অবরুদ্ধ করা হয়। হ্যাঁ, এবং সক্রিয় পদার্থের প্রাথমিক প্রকাশটি এটি "পরিপূর্ণ" করতে পারে এবং ড্রাগের কিছু অংশ দাবি ছাড়াই থাকবে।

নিয়মিত গ্লুকোফেজ সেবন করার পরে, এর ঘনত্বের শিখরটি 3 ঘন্টার বেশি হয় না।

আমেরিকার চারটি মেডিকেল সেন্টারে সাধারণ মেটোফর্মিনের হজম সহনশীলতা এবং এক্সআর-এর দীর্ঘায়িত সংস্করণের তুলনা করার জন্য, টাইপ 2 রোগের ডায়াবেটিক কার্ড, যা বিভিন্ন ধরণের গ্লুকোফেজ নিয়েছিল, তা অধ্যয়ন করা হয়েছিল। ডায়াবেটিস রোগীদের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের জন্য দীর্ঘায়িত মেটফোর্মিন গ্রহণের অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতির ফ্রিকোয়েন্সি সাধারণ ওষুধ ব্যবহারকারীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল।

বিভিন্ন ধরণের গ্লুকোফেজের চিকিত্সায় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি, পাশাপাশি একটি প্রজাতি থেকে অন্য প্রজাতিতে রূপান্তরিত হওয়ার সময়, চিত্রগতভাবে প্রদর্শিত হয়।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন নিয়ন্ত্রণের কার্যকারিতা একটি অন্ধ গবেষণায় পরীক্ষা করা হয়েছিল। অংশগ্রহণকারীদের দলগুলি দুটি ধরণের গ্লুকোফেজের একই কার্যকারিতা ফলাফল দেখায়।

উদ্ভাবনী প্রযুক্তি এবং গ্লুকোফেজ দীর্ঘ

মেটফরমিন এক্সআর এর ধীরে ধীরে প্রকাশের প্রভাবটি ট্যাবলেটের কাঠামো দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা জেল বাধার কারণে একটি বিচ্ছুরণ সিস্টেম তৈরি করে। সক্রিয় উপাদানটি একটি দ্বৈত হাইড্রোফিলিক ম্যাট্রিক্সে রয়েছে, যা প্রসারণ দ্বারা মেটফর্মিন এক্সআর প্রকাশ করে। বাহ্যিক পলিমার ম্যাট্রিক্স অভ্যন্তরীণ বিভাগটি কভার করে, এতে ড্রাগের 500-750 মিলিগ্রাম রয়েছে। এটি যখন পেটে প্রবেশ করে, ট্যাবলেটটি আর্দ্রতা থেকে ফুলে যায়, এটি বাইরে থেকে জেল স্তর দিয়ে আচ্ছাদিত হয় এবং এটি ড্রাগের একটি ব্যাচ প্রকাশের শর্ত তৈরি করে। এই ট্যাবলেটগুলির মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য হ'ল ড্রাগের দ্রবীকরণের হার অন্ত্রের গতিশীলতা এবং পিএইচ এর বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়। এটি আমাদের বিভিন্ন রোগীর হজম সিস্টেমে ড্রাগ গ্রহণের পরিবর্তনশীলতা বাদ দিতে দেয়।

গ্লুকোফেজ ফার্মাকোকিনেটিক্স দীর্ঘ

সাধারণ অ্যানালগের তুলনায় ট্যাবলেট থেকে সক্রিয় উপাদানগুলির শোষণ ধীর এবং দীর্ঘ। পরীক্ষাগুলিতে, দীর্ঘায়িত এনালগকে 200 মিলিগ্রাম / দিনের ডোজের সাথে তুলনা করা হয়। এবং 2 আর ডোজ সহ সাধারণ গ্লুকোফেজ। 1000 মিলিগ্রাম / দিন। ভারসাম্য ঘনত্ব পৌঁছে। মেটফোর্মিন এক্সআর সেবার পরে রক্তের উচ্চ স্তরের টিম্যাক্স সাধারণ মেটফর্মিনের চেয়ে (3-4 ঘন্টাের পরিবর্তে 7 ঘন্টা) তুলনায় যথেষ্ট বেশি ছিল। Cmax, সীমাবদ্ধ ঘনত্ব, প্রথম ক্ষেত্রে ছিল এক চতুর্থাংশ কম। দুই ধরণের ওষুধে রক্তে শর্করার সামগ্রিক প্রভাব একই ছিল। যদি আমরা সময়ের সাথে ঘনত্বের স্তরের নির্ভরতা চিহ্নিত করে বক্ররেখার অধীনে অঞ্চলটি বিশ্লেষণ করি তবে আমরা দুটি ধরণের গ্লুকোফেজের বায়োইকুইভ্যালেন্স সম্পর্কে উপসংহার করতে পারি।

স্পষ্টতই, দীর্ঘায়িত ক্ষমতা সহ ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিক প্রোফাইল প্লাজমায় মেটফর্মিন এক্সআর মাত্রায় একটি দ্রুত জাম্প বাদ দেওয়া সম্ভব করে তোলে, যা সাধারণ মেটফর্মিনের জন্য সাধারণ typ

সক্রিয় উপাদানগুলির একটি অভিন্ন গ্রহণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের জন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে এবং ড্রাগের সহনশীলতার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে সহায়তা করে।

ইঙ্গিত, contraindication, বিধিনিষেধ

গ্লুকোফেজ লং ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ২ য় ধরণের রোগের জন্য নির্ধারিত হয় যদি জীবনযাত্রার পরিবর্তনটি সম্পূর্ণ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ না দেয়। ওষুধটি বিশেষত অতিরিক্ত ওজনযুক্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়। মেটফোরমিন ইনসুলিন সহ অন্যান্য অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগগুলির সাথে মনোথেরাপি বা জটিল চিকিত্সার জন্য প্রথম সারির medicationষধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

গ্লুকোফেজ কার্যকারিতার শক্তিশালী প্রমাণ ভিত্তি সহ একটি নির্ভরযোগ্য ড্রাগ, তবে এর অনুপযুক্ত ব্যবহারের নেতিবাচক পরিণতি হতে পারে। Medicationষধ contraindication হয়:

• সূত্রের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা সহ;
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস, কোমা এবং প্রাককোমা অবস্থায় রয়েছে;
• রেনাল প্যাথলজিসহ রোগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স - 60 মিলি / মিনিট পর্যন্ত);
• তীব্র অবস্থায় (হাইপোক্সিয়া, ডিহাইড্রেশন), রেনাল ডিসঅংশানকে উস্কে দেওয়া;
• অপারেশন এবং গুরুতর জখমের চিকিত্সার সময় (রোগী ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হয়);
• রোগগুলিতে যা টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহারকে উস্কে দেয় (হার্ট অ্যাটাক, অন্যান্য কার্ডিয়াক প্যাথলজিস, শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধি);
• যকৃতের কর্মহীনতা সহ ডায়াবেটিস রোগীরা;
• নিয়মিত অ্যালকোহলের অপব্যবহার, তীব্র অ্যালকোহলের নেশা সহ;
• গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মা;
• ইতিহাস সহ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের রাজ্যে;
• ভণ্ডামিযুক্ত (1000 কিলোক্যালরি / দিন পর্যন্ত) ডায়েটে ব্যক্তিরা।

আয়োডিনের উপর ভিত্তি করে চিহ্নিতকারীগুলি ব্যবহার করে একটি রেডিওসোটোপ বা এক্স-রে পরীক্ষার সময়কালে, ডায়াবেটিস প্রক্রিয়াটির 48 ঘন্টা আগে এবং 48 ঘন্টা পরে এটি ইনসুলিনে স্থানান্তরিত হয়।

গ্লুকোফেজ লংয়ের নিয়োগের ক্ষেত্রে বিশেষ মনোযোগ অপুষ্টির সাথে পরিপক্ক বয়সের ডায়াবেটিস বিভাগগুলির পাশাপাশি সেইসাথে ভারী শারীরিক শ্রমে নিযুক্ত ব্যক্তিদেরও দেওয়া উচিত, কারণ এই কারণগুলি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বিকাশকে উস্কে দেয়।

গ্লুকোফেজ দীর্ঘ এবং গর্ভাবস্থা

এমনকি কোনও শিশুর পরিকল্পনার পর্যায়ে ডায়াবেটিস মহিলাকে ইনসুলিনে স্থানান্তরিত করা হয়। স্তন্যপান করানোর সময়কালের জন্য এই চিকিত্সার পদ্ধতিটি বজায় রাখা অর্থপূর্ণ, কারণ গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের ক্ষেত্রে মেটফোর্মিন contraindication হয়। যদি মায়ের স্বাস্থ্যের জন্য গ্লুকোফেজ লংয়ের একটি স্যুইচ দরকার হয় তবে শিশুটিকে কৃত্রিম খাওয়ানোতে স্থানান্তরিত করা হয়।

ডোজ এবং প্রশাসন

দীর্ঘায়িত গ্লুকোফেজের জন্য সর্বোত্তম ডোজ অধ্যয়নের মধ্যে, ওষুধের একক ব্যবহারের সাথে ডোজ-নির্ভর কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়েছিল। 1500-2000 মিলিগ্রাম / দিন ব্যবহার করে সর্বাধিক প্রভাব প্রকাশিত হয়েছিল। পরীক্ষাটি দীর্ঘায়িত গ্লুকোফেজ হওয়ার সম্ভাবনাটি 2 চিকিত্সা / দিনের চিকিত্সার পদ্ধতির সাথেও তুলনা করে। 1000 মিলিগ্রাম এবং 1 আর / দিন। 2000 মিলিগ্রাম প্রতিটি। প্রথম ক্ষেত্রে, স্বেচ্ছাসেবীদের গ্রুপে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন সূচকগুলি 1.2% হ্রাস পেয়েছে, দ্বিতীয়টিতে - 1% দ্বারা।

ড্রাগটি অভ্যন্তরীণ ব্যবহারের জন্য উদ্দিষ্ট is ট্যাবলেটটি কোনও ক্রাশ ছাড়াই জল দিয়ে খাওয়া হয়। এন্ডোক্রিনোলজিস্ট পরীক্ষার ফলাফল, রোগের পর্যায়, সহজাত প্যাথলজিস, ডায়াবেটিসের বয়স এবং ড্রাগ সম্পর্কে দেহের প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করে সময়সূচী এবং ডোজ গণনা করে।

গ্লুকোফেজ লং - 500 মিলিগ্রাম

500 মিলিগ্রাম / দিনের একটি ডোজ এ। রাতের খাবারের সাথে মিলিত ট্যাবলেট গ্রহণ। যদি অ্যাপ্লিকেশনটি দ্বিগুণ হয়, তবে প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবারের সাথে তবে সর্বদা খাবারের সাথে।

যদি রোগী স্বাভাবিক গ্লুকোফেজ থেকে দীর্ঘায়িত সংস্করণে স্থানান্তরিত হয় তবে প্রাথমিক হারটি পূর্বের ওষুধের মোট দৈনিক ডোজ অনুসারে নির্বাচন করা হয়।

দুই সপ্তাহ পরে, আপনি কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে পারেন, যদি ফলাফলটি অসন্তুষ্টিজনক হয় তবে ডোজটি 500 মিলিগ্রাম দ্বারা বৃদ্ধি করা হয়, তবে 2000 মিলিগ্রাম / দিনের বেশি নয়। (4 পিসি।), যা সর্বোচ্চ রীতি অনুসারে। রাতের খাবারের সাথে একবারে চারটি ট্যাবলেটও নেওয়া হয়। যদি এই চিকিত্সার পদ্ধতিটি কার্যকরভাবে কার্যকর না হয় তবে আপনি ট্যাবলেটগুলি 2 ডোজগুলিতে বিতরণ করতে পারেন: সকালে এক অর্ধেক, সন্ধ্যায় দ্বিতীয়।

ওজন হ্রাসের জন্য গ্লুকোফেজ লং 500 কেবলমাত্র ডায়াবেটিস রোগীদের এবং বিপাকজনিত ব্যাধিযুক্ত লোকদের জন্যই বোধগম্য। স্থূলতার অনেকগুলি কারণ রয়েছে, একটি গুরুতর ওষুধের সাথে অনিয়ন্ত্রিত স্ব-ওষুধ এবং স্ব-রোগ নির্ণয় অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি প্রদান করতে পারে।

একই সময়ে ওষুধ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রাতঃরাশ বা রাতের খাবার পূর্ণ হতে হবে। যে কোনও চিকিত্সার নিয়মের সাথে, ডায়াবেটিসকে একটি ভগ্নাংশের খাদ্য গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয় - দিনে 5-6 বার প্রধান খাবারের মধ্যে হালকা নাস্তা। যদি কোনও কারণে আপনি ওষুধ খাওয়ার সময়টি মিস করেন তবে আপনি আদর্শটি দ্বিগুণ করতে পারবেন না, কারণ ডোজটি সম্পূর্ণরূপে প্রক্রিয়া করার জন্য শরীরের সময় প্রয়োজন। আপনি প্রথম সুযোগে বড়ি নিতে পারেন। ড্রাগ কোর্সগুলিতে নেওয়া হয় না, তবে নিয়মিত হয়। যদি রোগী মেটফর্মিন দিয়ে চিকিত্সা বন্ধ করে দেন তবে উপস্থিত চিকিত্সককে এ সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত।

গ্লুকোফেজ লং যদি ইনসুলিনের সাথে জটিল পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয়, তবে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সূচনা ডোজ 1 টি ট্যাবলেট (500 মিলিগ্রাম / দিন) বেশি না বাছাইয়ের পরামর্শ দেয়। হরমোন ইনসুলিনের ডোজটি ডায়েট এবং গ্লুকোমিটারের রিডিংগুলি বিবেচনা করে গণনা করা হয়।

গ্লুকোফেজ লম্বা - 750 মিলিগ্রাম

একটি 750 মিলিগ্রাম ক্যাপসুল একবার, ডিনার সহ বা এর ঠিক পরে নেওয়া হয়। শুরু করার ডোজটি একটি ট্যাবলেট অতিক্রম করে না, ডোজ শিরোনাম অর্ধ মাস পরে সম্ভব। হারের ধীরে ধীরে বৃদ্ধি শরীরের অভিযোজনকে সহজতর করে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের জন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।

দীর্ঘায়িত গ্লুকোফেজের প্রস্তাবিত হার 2 টি ট্যাবলেট / দিন day (1500 মিলিগ্রাম), যদি কাঙ্ক্ষিত ফলাফল না হয় তবে আদর্শটি 3 পিসি / দিনটিতে সামঞ্জস্য করা হয়। (2250 মিলিগ্রাম - সর্বাধিক)। ধীর-মুক্তির ওষুধের সক্ষমতা যখন পর্যাপ্ত না থাকে তখন তারা স্বাভাবিক গ্লুকোফেজে স্যুইচ করে, যার সীমাবদ্ধতা 3000 মিলিগ্রাম / দিনের থাকে।

যদি রোগীকে মেটফর্মিনের উপর ভিত্তি করে অ্যানালগগুলি দিয়ে দীর্ঘায়িত গ্লুকোফেজে স্থানান্তরিত করা হয়, শুরু করার ডোজটি বেছে নেওয়ার সময় তারা পূর্বের ওষুধের মোট আদর্শের দ্বারা পরিচালিত হয়। যদি ওষুধেরও দীর্ঘায়িত প্রভাব থাকে তবে ওষুধটি প্রতিস্থাপন করার সময় কোনও বিরতি দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে, যখন তা শরীর থেকে অপসারণের সময়টি বিবেচনা করে। ডায়াবেটিস রোগীরা নিয়মিত গ্লুকোফেজ গ্রহণ করেন প্রায় 2000 মিলিগ্রাম বা তার বেশি পরিমাণে, এটি গ্লুকোফেজ লংয়ের সাথে প্রতিস্থাপন করা কার্যকর নয়।

গ্লুকোফেজ- দীর্ঘ সংমিশ্রণ এবং প্রকাশের ফর্ম

ফ্রেঞ্চ উত্পাদনকারী সংস্থা মার্ক সান্টে টেকসই রিলিজ ট্যাবলেট হিসাবে গ্লুকোফেজ® প্রকাশ করে।

ডোজ উপর নির্ভর করে, তারা সক্রিয় উপাদান metformin হাইড্রোক্লোরাইড 500 বা 750 মিলিগ্রাম অন্তর্ভুক্ত। ক্যাপসুলগুলি ফিলারগুলির সাথে পরিপূরক হয়: সোডিয়াম কার্মেলোজ, হাইপোমেলোজ, সেলুলোজ, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।

সাদা উত্তল ট্যাবলেটগুলি প্রতিটি পাশের ডোজ এবং কোম্পানির লোগোটির খোদাই করে আলাদা করা যায়। অ্যালুমিনিয়াম ফোস্কা ট্যাবলেট 15 টুকরা মধ্যে প্যাক করা হয়। একটি বাক্সে এই জাতীয় 2 বা 4 টি প্লেট থাকতে পারে।

তারা প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ওষুধ ছেড়ে দেয়; এটির জন্য বিশেষ স্টোরেজ শর্তের প্রয়োজন হয় না। Glyukofazh লং এ, দাম বেশ সাশ্রয়ী মূল্যের: অনলাইন ফার্মেসীগুলিতে এটি 204 রুবেলের জন্য দেওয়া হয়। (500 মিলিগ্রাম ডোজ)। ড্রাগের বালুচর জীবন 3 বছর 3

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডাব্লুএইচও এর মানদণ্ড অনুসারে, অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবগুলির ফ্রিকোয়েন্সি নিম্নলিখিত স্কেলে মূল্যায়ন করা হয়:

• খুব ঘন ঘন - 0.1 ডলার;
• ঘন ঘন - 0.01 থেকে 0.1 পর্যন্ত;
• বিরল - 0.001 থেকে 0.01 পর্যন্ত;
• বিরল - 0.0001 থেকে 0.001 পর্যন্ত;
• খুব বিরল - 0.00001 থেকে 0, 0001 পর্যন্ত।

লক্ষণগুলির উপলভ্য পরিসংখ্যানগুলি যদি নির্দিষ্ট কাঠামোর সাথে ফিট না করে তবে একক মামলা রেকর্ড করা হয়।

অভিযোজিত হওয়ার পরে বেশিরভাগ অযাচিত ফলাফলগুলি তাদের নিজেরাই চলে যায়, যদি স্বতঃস্ফূর্ত অস্বস্তি না চলে যায় তবে এ সম্পর্কে এন্ডোক্রিনোলজিস্টকে অবহিত করা প্রয়োজন। তিনি ডোজ কমাতে বা একটি এনালগ লিখে দিতে পারেন। কখনও কখনও ডিস্পেপটিক ব্যাধিগুলির ফ্রিকোয়েন্সি কম-কার্ব পুষ্টির নীতিগুলির কঠোরভাবে মেনে চলা এবং 2 ডোজটিতে প্রতিদিনের ডোজ বিতরণের মাধ্যমে হ্রাস পায়।

এই ধরণের ক্ষেত্রে আদর্শের (বিশেষত upর্ধ্বমুখী) পর্যায়ক্রমিক টাইটারেশন বাধ্যতামূলক।

ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত মেটফর্মিন-ভিত্তিক ওষুধ গ্রহণ করা, ভিটামিন বি 12 কম শোষণ করে। যদি মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া ধরা পড়ে তবে এই উপাদানটি বিবেচনা করা উচিত।

গ্লুকোফেজ লং বিলোপের সাথে লিভারের কর্মহীনতা স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির অভাবের কারণে, চালকদের এবং ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ওষুধটিকে একচিকিত্সা হিসাবে গ্রহণ বিপজ্জনক নয়, যার কাজ মনোযোগের বর্ধিত ঘনত্ব এবং উচ্চ প্রতিক্রিয়া হারের সাথে সম্পর্কিত। জটিল চিকিত্সা সহ, অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সম্ভাবনাগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির সাথে সহায়তা করুন

মেটফর্মিনের বিষাক্ততা পরীক্ষামূলকভাবে পরীক্ষা করা হয়েছিল: স্বেচ্ছাসেবীরা একটি ডোজ পেয়েছিলেন উপরের আদর্শ প্রান্তিকের (85 গ্রাম) এর চেয়ে 42.5 গুণ বেশি higher অংশগ্রহণকারীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ পায় না, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি দেখায়।

যদি কোনও মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে এ জাতীয় লক্ষণগুলি সনাক্ত না করা হয় তবে গ্লুকোফেজ লংয়ের অভ্যর্থনা বন্ধ হয়ে যায় এবং একটি অ্যাম্বুলেন্স ডেকে আনা হয়।

দেহে ল্যাকটেটের স্তর নির্দিষ্ট করার পরে, রোগীকে হেমোডায়ালাইসিস নির্ধারণ করা হয়। লক্ষণীয় থেরাপিও নির্ধারিত হয়।

ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া ফলাফল

বিপরীত সংমিশ্রণগুলি

আয়োডিন-ভিত্তিক রেডিওপেকার চিহ্নিতকারীগুলি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, বিশেষত রেনাল প্যাথলজিসহ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে। রেডিওলজিকাল স্টাডির সময়কালে গ্লুকোফেজ লং বাতিল হয়ে যায়। কিডনির অবস্থা যদি উদ্বেগের কারণ না করে, তবে দু'দিন পরে রোগী স্বাভাবিক চিকিত্সার পদ্ধতিতে ফিরে আসতে পারেন।

প্রস্তাবিত বিকল্প নেই

গ্লুকোফেজ দীর্ঘ এবং অ্যালকোহল একেবারেই বেমানান, যেহেতু ইথাইল অ্যালকোহল ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে, বিশেষত যকৃত এবং অনিয়মিত এবং দুর্বল মানের পুষ্টির সমস্যাগুলির সাথে। ইথানল ভিত্তিক ওষুধও এ জাতীয় জটিলতার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।

জটিল মনোযোগের জন্য বিশেষ মনোযোগের প্রয়োজন

মেটফর্মিনের সাথে সমান্তরাল, কিছু ওষুধগুলির ক্ষেত্রে রক্তে শর্করার সতর্কতা এবং ধ্রুবক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

1. ডানাজোল - হাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায়, মেটফর্মিনের একটি ডোজের টাইটারেশন প্রয়োজন;
2. ক্লোরপ্রোমাজিন - গ্লাইসেমিক অবস্থাকে উস্কে দেয়, ইনসুলিন উত্পাদন বাধা দেয়, গ্লুকোফেজ লংয়ের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন;
3. গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস - গ্লুকোজ সহনশীলতা হ্রাস, শর্করার বৃদ্ধি, কেটোসিস আকারে জটিলতা দ্বারা বিপজ্জনক;
4. মূত্রবর্ধক (লুপব্যাক) - ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং রেনাল ব্যর্থতার বিকাশে অবদান রাখে;
5. symp-সিমপ্যাথোমিমেটিক্স - β-রিসেপ্টরগুলির উদ্দীপনাজনিত কারণে গ্লাইসেমিয়ার স্তর বৃদ্ধি পায়, ইনসুলিনে স্থানান্তর সম্ভব;
6. সালফোনিলিউরিয়া গ্রুপের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস, ইনসুলিন, স্যালিসিলেটস, অ্যার্বোজ, ওষুধগুলি - গ্লুকোফেজ লংয়ের গ্লুকোজ-হ্রাস ক্ষমতা বাড়ায়, ডোজ টাইটারেশন প্রয়োজন;
7. Nifedipine - মেটফর্মিন এবং Cmax শোষণ বৃদ্ধি করে।

মরফিন, অ্যামিলোরিড, ডিগক্সিন, প্রোচেনামাইড, কুইনিডাইন, কুইনাইন, রেনিটিডিন, ট্রায়মথেরিন, ট্রাইমেথোপ্রিম, ভ্যানকোমাইসিন জাতীয় ওষুধের ক্যাশনিক গ্রুপ রেনাল নলগুলিতে লুকানো থাকে, সুতরাং, এটি পরিবহন ব্যবস্থার সংগ্রামে গ্লুকোফেজের প্রতিযোগী।

গ্রাহকরা দ্বারা গ্লুকোফেজ দীর্ঘ মূল্যায়ন

গ্লুকোফেজ লং গ্রহণকারী ডায়াবেটিস রোগীদের এক সমীক্ষায় দেখা গেছে, মিশ্র পর্যালোচনাগুলি।

1. উচ্চ দক্ষতা। অনাহারে ডায়েটের অভাবে দ্রুত ওজন হ্রাস এবং সাধারণত জীবনযাত্রার কোনও পরিবর্তন আমাকে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে বাধ্য করেছিল। ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং হাইপোথাইরয়েডিজম সনাক্ত করে, যা ওজন নিয়ে সমস্যাটিকে আরও বাড়িয়ে তোলে। গ্লুকোফেজ নির্ধারিত ছিল, প্রথম নিয়মিত - প্রতিদিন 3 রুবেল। 850 মিলিগ্রাম প্রতিটি। সমান্তরালভাবে, তিনি থাইরয়েড গ্রন্থির চিকিত্সা করেছিলেন। 3 মাস ধরে, সমস্ত কিছু স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসল: ওজন এবং ইনসুলিন উত্পাদন পুনরুদ্ধার। এখন আমাকে গ্লিউকোফাজ লং (এখন জীবনের জন্য) স্থানান্তরিত করা হয়েছিল।
2. মাঝারি প্রভাব। আমরা স্ত্রীর সাথে গ্লুকোফেজ লং নিই। তারা বলে যে তিনি রক্তনালীগুলি শক্তিশালী করেন, জীবনকে দীর্ঘায়িত করেন এবং আমারও চিনি থাকে। যত তাড়াতাড়ি কিছুটা আরও ভাল হয়ে উঠল, আমি বড়িগুলি নেওয়া এড়িয়ে চলতে শুরু করি, তবে পেট প্রতিবারই আমাকে এই জাতীয় বিক্ষোভের জন্য প্রতিশোধ নিয়েছিল। আমাকে ডোজ কমাতে এবং ডায়েট শক্ত করতে হয়েছিল। আমি লক্ষ্য করেছি যে ওষুধের অনিয়মিত ব্যবহারের সাথে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি বেড়ে যায়।
3. কম ফলাফল। টাইপ 2 ডায়াবেটিসটি আমার মধ্যে গত মাসে আবিষ্কার হয়েছিল, গ্লুকোফেজ লং নির্ধারিত ছিল, যেহেতু কাজটি আমাকে সারা দিন বড়িগুলি নিয়ে ভাবতে দেয় না। তিনি তিন সপ্তাহ ধরে ওষুধ গ্রহণ করেছিলেন এবং আরও, আরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি উপস্থিত হয়েছিল। আমি হাসপাতালে না আসা পর্যন্ত আমি সহ্য করেছি। ড্রাগ বাতিল করা হয়েছে, ধীরে ধীরে পুনরুদ্ধার করা ing

থেরাপির প্রতি ডায়াবেটিস রোগীদের আনুগত্য বৃদ্ধি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের জন্য অপ্রত্যাশিত ইভেন্টগুলি হ্রাস করা গ্লুকোফেজ লংয়ের গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা, তবে অ্যান্টিবায়াডিক ড্রাগের গুণমানের মূল মানদণ্ড এখনও টাইপ 2 রোগের ডায়াবেটিস রোগীদের গ্লাইসেমিয়া সূচক ators