অসংখ্য গবেষণা এবং ওষুধ শিল্পকে ধন্যবাদ, বর্তমানে ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে কার্যকর ওষুধ রয়েছে। নির্দিষ্ট ওষুধের সাহায্যে, আপনি রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা বজায় রাখতে পারেন।
অভ্যন্তরীণ ইনসুলিন প্রতিস্থাপনের জন্য ড্রাগগুলির মধ্যে একটি বিশেষ জায়গা আধুনিক ওষুধ দ্বারা দখল করা হয়। ইনসুলিন গ্লারগিনকে একটি স্বাধীন সরঞ্জাম হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, কখনও কখনও এটি অন্যান্য ওষুধে উপস্থিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, ল্যান্টাস বা সলোস্টার। পরবর্তীটিতে ইনসুলিনের প্রায় 70% থাকে, ল্যান্টাস - 80%।
গর্ভাবস্থাকালীন এই ওষুধগুলির প্রভাবগুলির একটি অধ্যয়ন করা হয়নি, সুতরাং, কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের ভর্তির বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। এছাড়াও, সাত বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের সাবধানতার সাথে তহবিল নির্ধারণ করা উচিত।
ডায়াবেটিসের সংজ্ঞা
ডায়াবেটিস ইনসুলিন সংশ্লেষণের অভাবে সৃষ্ট অগ্ন্যাশয় রোগ is বিপাকের ভারসাম্যের পরিবর্তন ঘটে বলে এই রোগের সাথে দেহের অনেকগুলি অঙ্গ ও সিস্টেমের কাজ ব্যাহত হয়।
90% ক্ষেত্রে, এই রোগটি ইনসুলিনের ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত নয়, একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় ডায়াবেটিস স্থূল লোকগুলিতে নিবন্ধিত হয়। 10% কেস গ্লুকোজ এবং ইনসুলিনের ভারসাম্যহীনতার সাথে সম্পর্কিত, যা অগ্ন্যাশয়ের প্যাথলজির কারণে হয়।
রোগের প্ররোচক হতে পারে এমন বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:
- জেনেটিক প্রবণতা
- অটোইমিউন সিস্টেমের ব্যাঘাত,
- অতিরিক্ত ওজন এবং অন্যদের সাথে সম্পর্কিত যে ব্যাধিগুলি।
অটোইমিউন সিস্টেম শরীরকে বিভিন্ন অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক রোগজীবাণু, ব্যাকটিরিয়া এবং সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে। এটিতে নিজস্ব এবং বিদেশী উভয় কোষই রয়েছে যার মধ্যে মারাত্মক ব্যাধি রয়েছে।
আধুনিক চিকিত্সা জানে না যে কোনও সময় অটোইমিউন সিস্টেমটি কেন ভুল হয়ে যায় এবং বিদেশী জন্য অগ্ন্যাশয় টিস্যু এবং কোষ গ্রহণ শুরু করে, তাদের নির্মূল করার চেষ্টা করে, বিশেষ অ্যান্টিবডি তৈরি করে।
একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরণের ধ্বংস সফলভাবে পরিচালিত হয় এবং নির্মূল থেকে পালিয়ে আসা কোষগুলি ইনসুলিন সহ হরমোন তৈরি করতে ত্বরান্বিত মোডে শুরু করে। এই প্রক্রিয়াটি কিছুটা সময় নেয়, তারপরে একটি মুহূর্ত আসে যখন ইনসুলিনের পরিমাণ কমতে শুরু করে, যার অর্থ চিনির স্তর বৃদ্ধি পায়, যা ভেঙে ফেলা যায় না।
ডায়াবেটিসের দ্বিতীয় লক্ষণ:
- অগ্ন্যাশয় রোগ যেমন প্যানক্রিয়াটাইটিস,
- হরমোনজনিত ব্যাধি, প্রায়শই ছত্রাক ছড়িয়ে দেয়,
- অন্যান্য রোগের চিকিত্সার জন্য হরমোন বা বিষাক্ত ওষুধের অবিচ্ছিন্ন ব্যবহার।
ডায়াবেটিসের কারণ যাই হোক না কেন, রোগের প্রক্রিয়া অপরিবর্তিত থাকে। ইনসুলিনের অভাবের কারণে শরীর গ্লুকোজ শোষণ করে না এবং পেশী এবং লিভারে জমা করতে সক্ষম হয় না। প্রচুর পরিমাণে ফ্রি চিনি উপস্থিত হয়, এটি রক্ত দিয়ে পরিবহিত হয় এবং সমস্ত অঙ্গ ধুয়ে দেয়, তাদের গুরুতর ক্ষতি করে।
গ্লুকোজ শক্তি সরবরাহকারীদের মধ্যে একটি, তাই এর অপর্যাপ্ততা প্রায়শই অন্য কোনও কারণে ক্ষতিপূরণ হয় by এই ক্ষেত্রে, দেহ তাদের শক্তির উত্স হিসাবে বিবেচনা করে চর্বিগুলি প্রক্রিয়া শুরু করে।
চর্বিযুক্ত এই "হজমে" প্রচুর পরিমাণে খাদ্য এনজাইম থাকে, যা দেহ থেকে নির্গমন করার কোনও পদ্ধতি নেই।
খাদ্য হজমে নকশাকৃত এনজাইমগুলি অবশেষে অগ্ন্যাশয় হজম করে, এর ফলে তীব্র রূপের প্রদাহ হয়, যার সাথে অসংখ্য লক্ষণ দেখা যায়।
ওষুধের বৈশিষ্ট্য
ইনসুলিনের কর্মের নীতি, গ্লারগিন সহ এর মূল কাজটি হ'ল গ্লুকোজ বিপাক নিয়ন্ত্রণ করতে। ইনসুলিন ল্যান্টাস পেশী এবং এডিপোজ টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণের গতি বাড়ায়, অতএব, প্লাজমা চিনির স্তর হ্রাস পায়। এই ওষুধটিও লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনের হারকে কমিয়ে দেয়।
এই ওষুধগুলি হিউম্যান ইনসুলিনের অ্যানালগগুলি, যা এসেরচিয়া কোলি ব্যাকটিরিয়া ডিএনএর সুপারিশ দ্বারা প্রাপ্ত। এটি একটি নিরপেক্ষ পরিবেশে স্বল্প দ্রবণীয়তা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
এটি ইনসুলিন রিসেপ্টরগুলিকে আবদ্ধ করে এবং অভ্যন্তরীণ (অন্তঃসত্তা) ইনসুলিনের মতো বায়োফেক্টকে মধ্যস্থতা করে।
গ্লুকোজ বিপাকের একটি সমন্বয় রয়েছে। ওষুধ এবং এর অ্যানালগগুলি পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলি (বিশেষত অ্যাডিপোজ টিস্যু এবং পেশী) দ্বারা গ্লুকোজ গ্রহণকে সক্রিয় করে এবং লিভারে গ্লুকোজ গঠনে বাধা দেয় blood ইনসুলিন প্রোটিনালিসিস এবং লাইপোলাইসিস প্রতিরোধ করে, প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাড়িয়ে তোলে।
ওষুধের নিম্নোক্ত প্রশাসনের পরে, প্রায় 40-60 মিনিটের পরে প্রভাবটি লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। একটি নিয়ম হিসাবে, ক্রিয়াটি 24 ঘন্টা, সর্বোচ্চ 29 ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করা হয়। একটি একক subcutaneous ইনজেকশন দিয়ে, রক্তে পদার্থের অবিচ্ছিন্ন ঘনত্ব 2-4 দিন পরে পরিলক্ষিত হয়।
ইনসুলিন গ্লারগিন ল্যান্টাস পদার্থটি একটি বিশেষ অ্যাসিডিক মাধ্যমের কারণে সম্পূর্ণ দ্রবীভূত হয় এবং ত্বকের প্রশাসনিক ব্যবস্থার সাথে অ্যাসিডটি নিরপেক্ষ হয় এবং মাইক্রোপ্রিসিপিট গঠিত হয়, যা থেকে সময়ের সাথে সাথে ড্রাগটি ছোট পরিমাণে প্রকাশিত হয় is
রক্তের প্লাজমাতে, ইনসুলিনের পরিমাণে কোনও তীব্র ওঠানামা নেই, সবকিছু সহজেই ঘটে। বিশেষ পদার্থ দীর্ঘায়িত কর্মের একটি মাধ্যম সরবরাহ করে।
ইনসুলিন গ্লারগিন 300 এর ইতিবাচক ফার্মাকোকাইনেটিক এবং ফার্মাকোডাইনামিক প্রভাব রয়েছে। এই বিকল্পটি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে বেসাল ইনসুলিন হিসাবে সুপারিশ করা যেতে পারে।
আপনি যদি ইনসুলিন গ্লারগিন 300 আইইউ / মিলি ব্যবহার করেন তবে এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পর্যাপ্ত চিকিত্সার জন্য দুর্দান্ত সুযোগ উন্মুক্ত করে।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধের ডোজগুলি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। ওষুধ একই সময়ে প্রতিদিন 1 বার subcutously পরিচালিত হয়। পরিচিতির ক্ষেত্রগুলি হ'ল:
- পেটের তলদেশীয় চর্বিযুক্ত টিস্যু,
- হিপ,
- কাঁধ
এম
ইনজেকশনগুলির জন্য খাওয়া সর্বদা ওষুধের প্রতিটি পরিচিতির সাথে পরিবর্তিত হওয়া উচিত।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসে ড্রাগটি প্রধান ইনসুলিন হিসাবে নির্ধারিত হয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, এটি মনোথেরাপি হিসাবে বা অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।
যদি রোগী মাঝারি বা দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন থেকে ইনসুলিন গ্লারগিনে স্থানান্তরিত হয় তবে বেসিক ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজ সংশোধন করা বা সহজাত চিকিত্সার পরিবর্তন প্রয়োজন is
যখন রোগীকে ইনসুলিন-আইসোফান থেকে ওষুধের একক ইনজেকশনে স্থানান্তরিত করা হয়, চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহে বেসাল ইনসুলিনের দৈনিক ডোজ এক তৃতীয়াংশ হ্রাস করা প্রয়োজন। রাত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা কমাতে এটি প্রয়োজনীয়। এই সময়ে, ডোজ হ্রাস সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের পরিমাণ বৃদ্ধি দ্বারা অফসেট করা যেতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রক্রিয়াটির ঘন ঘন নেতিবাচক পরিণতি, ইনসুলিন থেরাপির মতো, প্রকৃত প্রয়োজনের তুলনায় ইনসুলিনের ডোজ অতিরিক্ত মাত্রায় উপস্থিত হলে এটি প্রদর্শিত হয়। ড্রাগের ভুল ব্যবহারের কারণে একজন ব্যক্তির হাইপোগ্লাইসেমিয়া আক্রমণ শুরু হতে পারে, যা প্রায়শই স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটি দেখা দেয়।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে নিউরোপসাইকিয়াট্রিক ডিজঅর্ডারগুলি একটি নিয়ম হিসাবে অ্যাড্রেনার্জিক কাউন্টারগ্রুলেশনের লক্ষণগুলির দ্বারা পূর্ববর্তী:
- ক্ষুধার
- বিরক্ত,
- ট্যাকিকারডিয়া।
টিস্যু টার্গোর পরিবর্তনের কারণে এবং চোখের লেন্সের অপসারণের কারণে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন প্রায়শই পরিস্থিতিগত দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। রক্তে চিনির দীর্ঘায়িত স্বাভাবিককরণ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হওয়ার ঝুঁকি কমায়।
ইনজেকশন অঞ্চলে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
- লালতা,
- ব্যথা,
- চুলকানি,
- ছুলি,
- ফোলা।
ইনসুলিন প্রশাসনের ক্ষেত্রে বেশিরভাগ ক্ষুদ্র প্রতিক্রিয়া সাধারণত বেশিরভাগ সময়ে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে চলে যায়। বিরল ক্ষেত্রে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া বিকাশ ঘটে।
ইনসুলিন বা এক্সপিয়েন্টদের এ জাতীয় প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণ ত্বকের প্রতিক্রিয়ার বিকাশের আকারে উপস্থিত হতে পারে। তদতিরিক্ত, নিম্নলিখিতগুলি সম্ভবত:
- angioedema,
- bronchospasm,
- ধমনী হাইপোটেনশন বা শক
এই সমস্ত লঙ্ঘন কোনও ব্যক্তির জীবনকে হুমকিতে ফেলতে পারে।
কখনও কখনও ইনসুলিনে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি হাইপার- বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতাটি হ্রাস করার জন্য ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন। এছাড়াও, ইনসুলিন সোডিয়ামের নির্গমনে বিলম্বের কারণ হতে পারে।
ফলস্বরূপ, শোথ দেখা দেয়, বিশেষত যদি সক্রিয় ইনসুলিন থেরাপি বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির আরও ভাল নিয়ন্ত্রণের দিকে পরিচালিত করে।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ড্রাগ অন্যান্য সমাধানের সাথে বেমানান। এটি অন্য পণ্যগুলির সাথে মিশ্রিত বা মিশ্রিত করার প্রয়োজন নেই।
অনেক ওষুধ গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করে, যার জন্য একটি ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন। এই জাতীয় ওষুধের মধ্যে রয়েছে:
- ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট,
- এসি ইনহিবিটাররা
- disopyramide,
- fibrates,
- ফ্লাক্সিটিন,
- এমএও ইনহিবিটাররা
- pentoxifylline,
- প্রোপক্সিফেনে,
- salicylates,
- সালফা ওষুধ।
ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে হ্রাস করতে পারে এমন উপায়গুলির মধ্যে রয়েছে:
- diuretics,
- ইস্ট্রজেন,
- isoniazid,
- glucocorticoids,
- danazol,
- diazoxide,
- অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস,
- ক্লোজাপিন।
- progestins,
- বৃদ্ধি হরমোন,
- থাইরয়েড হরমোন,
- এপিনেফ্রিন,
- salbutamol,
- terbutaline,
- প্রোটেস বাধা
- ওলানজাপিন।
ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে দুর্বল এবং বাড়িয়ে তুলতে পারে:
- বিটা ব্লকার,
- clonidine,
- লিথিয়াম লবণ
- এলকোহল।
ইনসুলিন নির্বাচন
যদি আমরা বিবেচনাধীন ওষুধের ফার্মাকোকিনেটিকগুলি তুলনা করি, তবে ডাক্তার হিসাবে তাদের অ্যাপয়েন্টমেন্ট প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নির্দেশিত হয়। ওষুধ ব্যবহারের কারণে আধুনিক ইনসুলিনগুলি ওজন বাড়াতে অবদান রাখে না। রক্তে শর্করার ঘনত্বতে রাতের ড্রপের সংখ্যাও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।
সারা দিন কেবলমাত্র ইনসুলিনের একটিমাত্র ইনজেকশন প্রয়োজন। রোগীদের জন্য, এটি খুব সুবিধাজনক। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য মেটফর্মিন সহ মানব ইনসুলিন অ্যানালগের উচ্চ কার্যকারিতা। বৈজ্ঞানিক অধ্যয়নগুলি গ্লুকোজের পরিমাণে রাতের লাফের গুরুতর হ্রাস দেখায়। সুতরাং, দৈনিক গ্লাইসেমিয়া স্বাভাবিককরণ অর্জন করা হয়।
ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ করতে অক্ষমতার সাথে সেই রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ কমাতে ওষুধের সাথে ইনসুলিন গ্লারগিন ল্যান্টাসের সংমিশ্রণটি লক্ষণীয়। এই ধরনের রোগীদের রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে ইনসুলিন গ্লারগিন নির্ধারণ করা উচিত।
এই ড্রাগটি এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা সাধারণ অনুশীলনকারী দ্বারা সুপারিশ করা যেতে পারে। ল্যানটাস ব্যবহার করে নিবিড় চিকিত্সা সমস্ত দলের ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণের একটি সুযোগ সরবরাহ করে।
খরচ
ফার্মাসি বিভিন্ন ব্যয়ে ইনসুলিনের প্রস্তুতি সরবরাহ করে। দাম গার্গারগিন ইনসুলিন ড্রাগের অ্যানালগগুলি যে ফর্মটিতে উপস্থাপন করা হয় তার উপর নির্ভর করে। ড্রাগের দাম 2800 থেকে 4100 রুবেল পর্যন্ত
