লোকেরা বলে: যারা ভাগ্যবান তারা তার উপর বোঝা হয়ে থাকে, যা সম্পূর্ণ অগ্ন্যাশয়ের জন্য প্রযোজ্য। আমাদের এই গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গটি একটি ডাবল বোঝা, এক ধরণের মাল্টি-পিট দিয়ে কাজ করে যা সমান্তরালভাবে দুটি গোপনীয় ফাংশন সম্পাদন করে: অভ্যন্তরীণ (অন্তঃস্রাব) এবং বাহ্যিক (এক্সোক্রাইন)।
সে কাজ করে, কাজ করে, খুব কমই নিজেকে মনে করিয়ে দেয়। সত্য, আপাতত এই সব। এবং তিনি আমাদের যা কিছু চান, এবং এটির প্রয়োজন হয় না, তবে জিজ্ঞাসা করেন, কেবল তার বিনয়ী ব্যক্তির প্রতি যত্নশীল এবং সম্মানজনক মনোভাব।
সুতরাং, না, প্রিয়, পান - এখানে আপনার মশলাদার, চর্বিযুক্ত এবং ধূমপায়ী খাবার রয়েছে। যথেষ্ট নয়? নিয়মিত সেবন করা অ্যালকোহলের একটি ন্যায্য অংশ "সংযোজনে" পান। এবং তার কাছে দুর্বল কিছু, এগুলি ছাড়াও পর্যাপ্ত পরিমাণে অন্যান্য ঘা রয়েছে।
আচ্ছা, এর পরে কে বাঁচবে? এবং দূরে আমরা যান, বৃষ্টি। সবচেয়ে গুরুতর অসুস্থতা অবধি, যার মধ্যে অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস।
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস এবং এর প্রকারগুলি
অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের কথা বলতে গেলে এটি জোর দেওয়া প্রয়োজন যে এই গুরুতর রোগটি অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির গভীর ক্ষতি দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয়, তাদের নেক্রোসিস এবং অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হয়। এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির ক্রিয়াকলাপগুলির সম্পূর্ণ অন্তর্ধানের দিকে পরিচালিত করে।
প্যাথলজি এমন অনেকগুলি কারণের উপস্থিতির সাথে বিকাশ লাভ করে যা এই অসুস্থিকে উস্কে দেয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস থেকে মৃত্যু diseases০% রোগের ক্ষেত্রে ঘটে, বিশেষত যখন এমন নেতিবাচক পরিস্থিতি থাকে যেগুলি এই রোগটিকে একটি অপরিবর্তনীয় এবং অকারণীয় পর্যায়ে স্থানান্তরিত করে।
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসকে শ্রেণিবদ্ধকরণ এবং বর্ণনা করার সময়, চিকিত্সকরা বিভিন্ন কারণ বিবেচনা করে:
- নেক্রোসিসের বিকাশের পর্যায়ে;
- যে অঞ্চলগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে;
- জটিলতা উদ্ভূত।
এই সমস্ত দেওয়া, এর বিভিন্ন ধরণের হাইলাইট করা হয়:
- ছোট ফোকাল বা স্থানীয়, যেখানে অঙ্গগুলির একটি অংশ প্রভাবিত হয়েছিল;
- মধ্য ফোকাল;
- বৃহত কেন্দ্রবিন্দু;
- বিচ্ছুরিত বা সম্পূর্ণ, যখন সমস্ত অগ্ন্যাশয় কাঠামো প্রভাবিত হয়, বৃহত সিক্রেটারি নালিকা, রক্তনালী এবং টিস্যু সহ।
এছাড়াও, রোগের কোর্সের প্রকৃতি এবং সময়কাল দেওয়া, রোগের গ্রেডিয়েন্টগুলি:
- তীব্র edematous গর্ভপাত;
- হেমোরেজিক অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস, যখন গ্রন্থি কোষগুলির একটি দ্রুত এবং অপরিবর্তনীয় মৃত্যু হয়;
- ফ্যাটি অগ্ন্যাশয় necrosis;
- সাধারণ এবং কেন্দ্রবিন্দু;
- প্রগতিশীল এবং আলস্য;
- হেমোস্ট্যাটিক, ক্রিয়ামূলক, শুকনো ধ্বংসাত্মক।
সংক্রামক প্রক্রিয়াটির চিহ্ন অনুসারে, নেক্রোসিস দুটি গ্রুপে বিভক্ত:
- সংক্রমিত;
- অচল এবং জীবাণুমুক্ত।
বেঁচে থাকার সবচেয়ে অনুকূল সুযোগটি এডিমেটাস অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস দ্বারা প্রদত্ত। এই পর্যায়ে, পুরো পরিবর্তনশীল প্যাথলজি প্যারেনচাইমা (ক্রিয়ামূলকভাবে সক্রিয় কোষ) এর শোথ এবং অগ্ন্যাশয় রোগের উপর চাপ বাড়ানোর কারণে ঘটে।
রোগের কারণগুলি
রোগের কারণগুলি সম্পর্কে, নিবন্ধের শুরুতে ফিরে আসা সার্থক, যেখানে আমরা অগ্ন্যাশয়ের প্রতি কুৎসিত মনোভাবের কথা বলেছিলাম, যা আমরা প্রায়শই দেখাই।
হ্যাঁ, হ্যাঁ - এটি একটি মারাত্মক ডায়েট, অ্যালকোহলের একটি নিরলস অংশের সাথে "ছিটানো", এবং প্রায়শই সারোগেটও অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের মূল কারণ।
তবে, সবকিছু এত সহজ নয় - কেবল মাদকাসক্ত এবং মদ্যপায়ীরাই ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর নেতৃত্ব দেয় না।
দুর্ভাগ্যক্রমে, এতে বেশ সম্মানজনক ব্যক্তিরা রয়েছেন যারা জীবন পরিস্থিতিতে এবং নিয়তির ইচ্ছা অনুযায়ী এই মারাত্মক অসুস্থতা অর্জন করেছিলেন।
প্যাথলজির কারণগুলি:
- ডুডোনাল আলসার এবং পেটের আলসার;
- পেটে ট্রমা;
- অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতা;
- পিত্তথলির রোগ;
- বিভিন্ন সংক্রামক এবং ভাইরাল আক্রমণ;
- জন্মগত প্যাথলজি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ত্রুটিগুলি।
একজন বিশেষজ্ঞের অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস সম্পর্কে ভিডিও:
প্রধান লক্ষণ এবং জটিলতা
অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস অধ্যয়ন এবং লড়াইয়ের দীর্ঘমেয়াদী অনুশীলন আমাদের এই সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে দেয় যে এটির শরীরের উপর ক্ষতিকারক আক্রমণ খুব শীঘ্রই একটি নিয়ম হিসাবে ঘটে।
কোনও আপাত কারণ ছাড়াই, রোগী হঠাৎ পেটের পেটে এবং বমি বমিভাবের ভারাক্রান্তি অনুভব করতে শুরু করে, যা দীর্ঘস্থায়ী, দুর্বল বমি বমিটে রূপান্তরিত করে।
রোগের আরও বিকাশের সাথে তীব্র ব্যথা বাম হাইপোকন্ড্রিয়ামে প্রদর্শিত হয়। কিছু লক্ষণ একটি হার্ট অ্যাটাকের সাথে সাদৃশ্যযুক্ত হতে পারে, তবে, ডাক্তার নির্ণয় করেন যে অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের পরবর্তী অবস্থানগুলিতে অগ্ন্যাশয়ের দ্বারা এই জাতীয় সংকেত প্রেরণ করা হয়।
স্ক্যাপুলার নীচে এবং বাম কাঁধে ইরেডিয়েশন (ব্যথার বিস্তার) এই রোগের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিহ্নও।
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসকে চিহ্নিত করে এমন অন্যান্য লক্ষণ:
- দীর্ঘস্থায়ী বমি, আপাত ত্রাণ শুরু না করে।
- জ্বর, সর্দি, জ্বর
- বেদনাদায়ক ত্বকের রঙের চেহারা: ত্বকের ব্লাঙ্কিং এবং লালচেভাব।
- পেরেসিস বা অন্ত্রের পক্ষাঘাত হ'ল একটি স্নায়বিক সিন্ড্রোম যা অন্ত্রের মোটর ক্রিয়াকলাপের (পেরিস্টালসিস) অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যার ফলস্বরূপ মলত্যাগ হয় না।
- দ্রুত হার্টের হার, শ্বাসকষ্ট
- বমি বমিভাব, শরীরের ডিহাইড্রেশন, মুখের শ্লেষ্মা ঝিল্লি শুকিয়ে যাওয়ার কারণে।
- পেট ফুলে যায়, এর উপরের অংশের পেশী শক্ত হয়।
- প্রস্রাব হ্রাস বা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়।
- নাভির চারপাশে, নিতম্বের উপর, পিছন থেকে ব্যয়বহুল খিলান, বৈশিষ্ট্যযুক্ত সায়ানোটিক দাগগুলি উপস্থিত হয়।
- একটি সাধারণ দুর্বলতা আসে, বা যেমন লোকে বলে, শরীরের ক্লান্তি।
- রোগীর মানসিক অবস্থার ভারসাম্য প্রকাশ পায়: নিরবচ্ছিন্ন আন্দোলন, উদ্বেগ, চিন্তার বিভ্রান্তি, বক্তব্য, চেতনা, স্থানিক-অস্থায়ী প্রবণতা হ্রাস, সাধারণ বাধা।
- একটি গভীর ভাস্কুলার ক্ষতের ফলে গ্যাস্ট্রিক এবং অন্ত্রের রক্তপাত খোলে।
অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনগুলি নিম্নলিখিত জটিলতাগুলিকে উত্সাহিত করতে পারে:
- পুঁজ এবং necrotic জনগণের দ্বারা ভরাট voids গঠন, একটি ফোড়া ছড়িয়ে দেওয়ার হুমকি দেয়।
- দেহে সিউডোসিস্টস এবং সিস্টের বিকাশ।
- ফাইব্রোসিসের সংঘটন, যার ফলস্বরূপ মৃত কর্মক্ষম কোষগুলি সহজ সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যখন হারানো ক্রিয়ামূলক লোড পুনরুদ্ধার হয় না।
- অগ্ন্যাশয়ের স্রাবের সীমাবদ্ধতা - এনজাইম্যাটিক ঘাটতি।
- তীব্র পিউরুল্যান্ট প্রদাহ retroperitoneal ফাইবারের একটি ফ্লেগমন।
- মেসেনট্রিক জাহাজ এবং পোর্টাল শিরাতে থ্রোম্বোসিসের ঘটনা।
অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের প্রগতিশীল বিকাশ কেবল অগ্ন্যাশয়ের আকারে বৃদ্ধি পায় না, তবে অনুপ্রবেশকারীদের গঠনের দিকে পরিচালিত করে - লিম্ফ, রক্ত এবং মৃত কোষগুলি নিয়ে গঠিত অ্যাটপিকাল সিলগুলি। পঞ্চম দিনে অনুপ্রবেশকারীরা ধীরে ধীরে ধড়ফড় করে সনাক্ত করে।
ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের লক্ষণবিদ্যা উচ্চারণ করা হয় না, যা স্পষ্টভাবে এই রোগের ইঙ্গিত দেয়। অন্যান্য প্রকাশের অনুরূপ প্রকাশ রয়েছে। অতএব, একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, বিভিন্ন যন্ত্র ব্যবহার করে আরও স্বতন্ত্র গবেষণাগার অধ্যয়ন করা প্রয়োজন।
এর মধ্যে রয়েছে:
- Hemogram। ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ যা রক্তে লিউকোসাইটের বর্ধিত বিষয়বস্তু, নিউট্রোফিলের বিষাক্ত গ্রানুলারিটির উপস্থিতি, লাল রক্ত কোষের অবক্ষেপণের হারে বৃদ্ধি (ইএসআর) নির্ধারণ করে।
- অ্যামাইলেসের রক্ত পরীক্ষা অগ্ন্যাশয়ের রসের একটি এনজাইম। অগ্ন্যাশয় necrosis উল্লেখযোগ্যভাবে এর সামগ্রী বৃদ্ধি করে।
- রক্তের ক্যালসিটোনিন পরীক্ষা আরও ভাল বোঝার জন্য, এটি ব্যাখ্যা করার মতো যে ক্যালসিটোনিন হ'ল হরমোন যা রক্তে ক্যালসিয়ামের বিনিময়ে জড়িত। এর বর্ধিত সামগ্রী রোগের অগ্রগতি নির্দেশ করে।
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড যা আপনাকে গ্রন্থি এবং এর শোথের অসম কাঠামোটি দৃশ্যত সনাক্ত করতে, পাশাপাশি অগ্ন্যাশয় এবং উত্তরোক্ত অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে স্থান বৃদ্ধি বৃদ্ধি সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
- চৌম্বকীয় অনুরণন এবং গণিত টোমোগ্রাফি (এমআরআই এবং সিটি)। এক্স-রে ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে আরও আধুনিক সরঞ্জাম, যা ত্রি-মাত্রিক ভেক্টরগুলিতে অঙ্গটি অধ্যয়ন করা সম্ভব করে। এই চিকিত্সা অনুশীলন আপনাকে তলপেটের গহ্বরের মধ্যে ছোট ছোটগুলি সহ বিকাশগুলি (জৈবিক তরল জমে থাকা) সহ নির্দিষ্ট ক্ষতগুলি সনাক্ত করতে দেয়।
- আরও অধ্যয়ন (বপন) এর লক্ষ্য সহ, নেক্রোটিক জৈবিক গঠনের পঞ্চার (ছিদ্র)
- Angiography। পার্থক্যযুক্ত একটি পদ্ধতি, যা জাহাজের অবস্থা অধ্যয়ন করতে কনট্রাস্ট এক্স-রে পরীক্ষা ব্যবহার করে।
- Laparoscopy। এটি একটি আধুনিক শল্যচিকিত্সার অপারেশন যা অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলি পরীক্ষা না করে পরীক্ষা করে ডাক্তারকে ভিতরে "চেহারা" দেয় এবং আরও সঠিকভাবে ধরণের অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস নির্ধারণ করে allows
প্যাথলজির বিস্তৃত চিকিত্সা
কোনও সন্দেহ ছাড়াই, অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস হ'ল রোগটি যা বিলম্ব সহ্য করে না, রোগীকে তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা দরকার needs
প্রায়শই, চিকিত্সকগুলি সম্পূর্ণ প্যানক্রিয়াটিক নেক্রোসিসের আগে শক্তিহীন থাকে, যার বিকাশ কয়েক ঘন্টার মধ্যে ঘটে। মোট প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি নিয়ন্ত্রণহীন এবং নিয়ন্ত্রণহীন। এ জাতীয় জীবনের সম্ভাবনা এবং মারাত্মক পরিণতি দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপায়ী ও মাদকসেবীদের জন্য অপেক্ষা করে।
অতএব, আমরা পুনরাবৃত্তি করি যে কেবল অভিজ্ঞ কর্মীদের তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে ভর্তি এবং চিকিত্সা রোগীকে বাঁচাতে পারে। শুধুমাত্র সেখানে চিকিত্সা রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করে রোগীর চিকিত্সার কৌশল এবং কৌশল বেছে নিতে সক্ষম হন।
অগ্ন্যাশয় টক্সেমিয়া এবং টক্সেমিক ব্যাধি প্রতিরোধ ও চিকিত্সার প্রক্রিয়া রোগী এবং উপস্থিত চিকিত্সক উভয়ের কাছ থেকে অনেক সময় এবং শক্তি গ্রহণ করে।
এটি বিভিন্ন ফর্ম এবং পদ্ধতি নিয়ে গঠিত:
- অ্যান্টিজাইম থেরাপি।
- ডিটক্সিফিকেশন (প্লাজমফেরেসিস এবং জোর করে ডিউরেসিস)। এই চিকিত্সা ব্যবস্থাগুলি টক্সিনগুলি ধ্বংস এবং নিরপেক্ষ করার জন্য পরিচালিত হয়।
- ব্যথার শক এবং হাইপোভোলেমিয়ার সিন্ড্রোমিক থেরাপি (রক্তের পরিমাণ কমিয়ে দেওয়া)।
- ডিআইসির নির্মূল - এই লঙ্ঘনটি রক্ত জমাট বাঁধার ক্ষয়কে চিহ্নিত করে।
- সংশোধনমূলক আধান থেরাপি - ডিহাইড্রেশন এবং রক্ত ক্ষয়জনিত জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা দূরীকরণ।
- পিউলান্ট-সেপটিক জটিলতা প্রতিরোধ।
- কিডনি, ফুসফুস, লিভার, শরীরের সাধারণ নেশার সাথে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের Medষধ সংশোধন।
প্রাথমিক পর্যায়ে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ আপনাকে মোট এবং বিস্তৃত নেক্রোসিসের সাথে পিউলেণ্ট-সেপটিক জটিলতার বিস্তারকে স্থানীয়করণ এবং প্রতিরোধ করতে দেয়।
অস্ত্রোপচারের অপারেশনগুলির প্রকারগুলি:
- sequestrectomy
- মৃত টিস্যুর বিভিন্ন বিভাগের অগ্ন্যাশয়ের উপর অপসারণ। - গ্ল্যান্ড রিসেকশন - আক্রান্ত অঙ্গের অংশের বিভাগীয় অপসারণ।
- Pancreatectomy হ'ল সর্বাধিক র্যাডিক্যাল সার্জিক্যাল হস্তক্ষেপ। এটি কী, এর সারমর্ম কী, কেন এটি এত উদ্বেগজনক শোনাচ্ছে? র্যাডিক্যালিজম সত্য যে মিথ্যা অপারেশন চলাকালীন, অগ্ন্যাশয় এবং গ্রাণু অংশ কিছুটা সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়েছে (ছবি দেখুন)।
- মৃত টিস্যুর বিভিন্ন বিভাগের অগ্ন্যাশয়ের উপর অপসারণ।থেরাপির পরে পূর্বাভাস
থেরাপিউটিক ব্যবস্থা গ্রহণের পরে, রোগী পুনরুদ্ধারের আশা নিয়ে বেঁচে থাকে, যা যাইহোক, ইতিবাচক গতিশীলতার সূত্রপাতের জন্য নির্ধারক কারণগুলির মধ্যে একটি।
তবে, গুরুতর রোগগুলিতে, অস্ত্রোপচারের পরে একটি রোগ নির্ণয় করা একটি ধন্যবাদহীন কাজ, বিশেষত যখন অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের বিষয়টি আসে। এবং এই ক্ষেত্রে, যা যথেষ্ট বোধগম্য, চিকিত্সকরা অত্যন্ত সতর্কতার সাথে আচরণ করেন যাতে রোগী এবং তার পরিবারে অতিরিক্ত আশাবাদ না জাগাতে পারে।
যখন রোগীর নিম্নোক্ত বিষয়গুলির মধ্যে একটি থাকে এবং পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাটি তাত্পর্যপূর্ণভাবে খারাপ হয় - যখন তারা সংক্ষিপ্তসার দেয়:
- রোগীর বয়স পঞ্চাশ বছরেরও বেশি।
- রক্তে লিউকোসাইটের বিষয়বস্তু 10 * 109 / এল এর বেশি, যা লিউকোসাইটোসিসকে চিহ্নিত করে।
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া - উচ্চ রক্তে সুগার।
- বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড বৃদ্ধির কারণে অ্যাসিড-বেস ব্যালেন্সের লঙ্ঘন।
- Hypocalcemia। এটি এমন একটি অবস্থা যখন রক্তের প্লাজমাতে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ 1.87 মিমি / এল এর নীচে নেমে যায় This
- ধমনী হাইপোটেনশন - সাধারণ গড় দৈনিক মানের তুলনায় রক্তচাপে 20% হ্রাস।
- ইউরিয়া, এলডিএইচ এবং এএসটি এনজাইমগুলির মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে।
- উল্লেখযোগ্য ডিহাইড্রেশন
অসুস্থ রোগীর ভিডিও গল্প:
অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসে আক্রান্ত বেঁচে থাকা রোগীদের গল্পগুলি স্মৃতিগুলির মতো শোনা যায় না, তবে তাদের জন্য যারা এখনও প্রতিদিনের আনন্দের প্রশংসা করেন না, তাদের পক্ষে আরও বেশি অনুস্মারক এবং সংশোধনের মতো - আমরা একবার বেঁচে আছি, আমাদের সবকিছু চেষ্টা করা দরকার এবং আমরা সকলেই সেখানে থাকব, নির্দয়ভাবে Godশ্বরের দান করা জীবনকে ধ্বংস করে ফেলছি ।
