ভাস্কুলার অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিরুদ্ধে লড়াই আজ সমগ্র আধুনিক চিকিত্সা সম্প্রদায়ের জন্য একটি অগ্রাধিকার। ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন (ডাব্লুএইচও) এর মতে, এই মৃত্যুর হার সবচেয়ে বেশি হৃদরোগের কারণগুলির মধ্যে এই রোগটি প্রথম অবস্থানে রয়েছে। প্রায় সর্বদা, এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনগুলি স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, ট্রফিক আলসার এবং অন্যান্য রোগের ভিত্তি।
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস হ'ল কোলেস্টেরল, নিখরচায় চর্বি এবং ট্রাইগ্লিসারাইড দ্বারা জাহাজের অভ্যন্তরীণ এবং মাঝের আস্তরণের একটি ক্ষত, যার পরে কোনও নির্দিষ্ট অঙ্গ বা টিস্যুতে রক্ত সঞ্চালনের ব্যাধি ঘটে।
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের উপস্থিতির জন্য দুটি মূল তত্ত্ব রয়েছে, যার প্রত্যেকটিরই জীবনের অধিকার রয়েছে। প্রথমটি হেমোডাইনামিক বা ক্ষতি তত্ত্ব। এটি বলে যে চর্বিযুক্ত অনুপ্রবেশের জন্য ট্রিগারটি জাহাজের ইনটিমাটির অখণ্ডতা লঙ্ঘন। সংক্রামক এজেন্টের সাথে যোগাযোগের কারণে এটি হতে পারে (ভাইরাস, মাইকোপ্লাজমা, ছত্রাক, ব্যাকটিরিয়া), পরজীবী আক্রমণ, আঘাতজনিত আঘাত, একটি অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, বাহ্যিক শারীরিক (বিভিন্ন ধরণের বিকিরণ) বা রাসায়নিক (সাইটোঅক্সিক এফেক্টস, ড্রাগ অ্যাডিটিভস, টক্সিন সহ ড্রাগ) )। হাইপারটেনসিভ ডিজিজ, যা অন্যতম প্রধান কারণ, এই তত্ত্বের প্রসঙ্গে দাঁড়িয়ে রয়েছে। এর পরে, কোষ প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তিত হয় এবং লিপিড ভর ভিতরে getোকার জন্য অনেক সহজ হয়ে যায়।
দ্বিতীয়, বিপাকীয় বা রিসেপ্টর, চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের দুর্বলতার শীর্ষে এটিওলজি রাখে, জাহাজের অভ্যন্তরের পৃষ্ঠের সংবেদনশীল রিসেপ্টরগুলির সাথে অসম্পূর্ণভাবে বিভক্ত বিপাকের মিথস্ক্রিয়া ঘটে। ঝিল্লি ব্যাপ্তিযোগ্যতা রাষ্ট্রের সূক্ষ্ম নিউরোহোমোরাল নিয়ন্ত্রণটি ব্যাহত হয় এবং প্রাচীরের এন্ডোথেলিয়াল কোষ লিপিড জমা করার জন্য একটি সহজ জায়গা হয়ে যায়।
রক্ত প্রবাহের দেয়ালে কী পরিবর্তন ঘটে?
রোগের প্যাথোজেনেসিস কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (এলডিএল) এবং উচ্চ ঘনত্বের (এইচডিএল) ভারসাম্য লঙ্ঘন করে। তারা একটি সক্রিয় আকারে প্রক্রিয়াজাতকরণের জন্য কোলেস্টেরল স্থানান্তর করে যাতে এটি শরীরের হরমোন এবং ফসফোলিপিডগুলির সংশ্লেষণে প্রবেশ করতে পারে। তবে যদি এইচডিএল এবং এলডিএলের মধ্যে সম্পর্ক 4 থেকে 1 হিসাবে ব্যহত হয় তবে ব্যবহারের এনজাইমগুলি ব্যর্থ হয় এবং ক্ষতিকারক চর্বি প্রচলিত পুলে যায়।
একই সময়ে, উচ্চ ঘনত্বের পরিবহন ফর্মটি অ্যাডিপোজ টিস্যুতে নিষ্ক্রিয় লিপিড বহন করে বা এমনকি এটি বাইরে সরিয়ে দেয়।
ভারসাম্যহীনতা সহ, এটি মিস হতে শুরু করে, তাই বিপাকগুলি পুরোপুরি বিলম্বিত হয়, বিশেষত কোরিডের ভিতরে - এটি প্রক্রিয়াটির প্যাথোফিজিওলজি।
অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলির বিকাশ তত্ক্ষণাত্ ঘটে না, এখানে একটি স্পষ্ট পর্যায়ের প্রক্রিয়াটি আলাদা করা হয়:
- ডলিপিড স্টেজ। এখন এর মতো কোনও বিকৃতি বা বিশৃঙ্খলা নেই, কেবলমাত্র সামান্য মিউকয়েড ফোলা, হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া (রক্তে উচ্চ কোলেস্টেরল) এবং কোষের প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়। তবে এখন ঝুঁকির কারণগুলি - অতিরিক্ত ওজন, ডায়াবেটিস, থাইরয়েড রোগ, ধূমপান, একটি બેઠার মতো জীবনধারা, উচ্চ রক্তচাপ - পরিস্থিতি আরও বাড়িয়ে তুলতে শুরু করে এবং সবকিছু পরবর্তী পর্যায়ে চলে যায় flow
- লিপিড স্টেজ, লিপয়েডোসিস। যখন চর্বিগুলি কোষে প্রবেশ করে, তখন এটি তার কার্যকারিতাটি হারাতে থাকে এবং অভাবনীয়ভাবে উদ্বেগকে সাড়া দেয়। ফোলা শেলটিতে এখন ফেনা ডিটারিটাস রয়েছে এবং কোষটি নিজেই জ্যান্থোমা নামে পরিচিত যা "হলুদ" হিসাবে অনুবাদ করে। নগ্ন চোখের সাহায্যে, আপনি পাত্রটি coverেকে দেওয়া গ্রিজ স্পট এবং রেখাগুলি সনাক্ত করতে পারেন। এমনকি এই পর্যায়ে এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিরুদ্ধে কার্যকর লড়াই চিকিত্সা পদ্ধতিতে চালানো যেতে পারে। প্রতিরোধগুলি রোগগত প্রক্রিয়াটির আরও বিকাশের জন্য অপেক্ষা না করতে সহায়তা করবে wait
শেষ পর্যায়ে অ্যাথেরোমাটোসিস এবং আরও জটিলতা। অনুপ্রবেশকারীটি ইতিমধ্যে কোষের অভ্যন্তরে থাকা অবস্থায়, দেহের প্রতিক্রিয়া ব্যবস্থার একটি শৃঙ্খলা শুরু হয়, যা প্রক্রিয়াটিকে আরও বাড়িয়ে তোলে। অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সাইটে প্লেটলেট বিল্ডআপ একটি থ্রোম্বাস এবং আরও এম্বোলিজম বাড়ে এবং লুমেনকে সংকীর্ণ করে।
ফাইব্রিন ফিলামেন্টের অঙ্কুরোদগম অনিবার্যভাবে বিশেষ টিস্যুটির অবক্ষয়কে ডেকে আনে যা জাহাজকে রেখায় এবং তার জায়গায় একটি প্রাথমিক সংযোগকারী টিস্যু থাকে। ফলস্বরূপ, গঠিত কাঠামোটি ক্যালসিয়াম লবণের সাথে ফুটে উঠতে পারে, যা এটি একটি অস্ত্রোপচার প্যাথলজি তৈরি করবে। পাত্রটির একটি ফেটে যাওয়াও সম্ভব, যা বৃহত পরিমাণে ক্যালিবার টিউব যেমন মহামারী হিসাবে প্রায় মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।
সম্ভবত ক্ষত এর আলসার।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের আধুনিক শ্রেণিবদ্ধকরণ
শ্রেণিবদ্ধতা ফলকের স্থানীয়করণের নীতির উপর ভিত্তি করে।
ফলাফল এবং চিকিত্সা প্রাথমিক ফোকাস যেখানে অবস্থিত উপর নির্ভর করে।
কোনও সমস্যা নির্ণয়ের সময় স্থানীয়করণের অঞ্চলটি অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত।
ক্ষয়ক্ষতির প্রধান ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে:
- গ্রীবা। এই ক্ষেত্রে, বৃহত্তম ধমনী হ'ল মানব দেহের পাত্র। এই কারণে, এটি তার স্থিতিস্থাপকতা হারায়, হার্টের হার এবং রক্তচাপের পরিবর্তনের ক্ষেত্রে নমনীয়ভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে তার ক্ষমতা। প্রাচীর শক্ত এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়। প্রায়শই রোগের এই রূপের সাথে নিম্ন, ডায়াস্টলিক চাপ বৃদ্ধি পায়, কারণ পেরিফেরিয়াল রক্ত প্রবাহের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়। সম্ভাব্য ফলাফলগুলি হ'ল ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, এওরটিক অ্যানিউরিজম এবং এর ফাটল।
- করোনারি ধমনী এগুলি হৃৎপিন্ডকে পুষ্ট করে এমন জাহাজগুলি - পুষ্টি এবং অক্সিজেনের ক্ষেত্রে সর্বাধিক সেবনের একটি অঙ্গ। যখন মায়োকার্ডিয়ামে রক্ত সঞ্চালন হ্রাস পায়, হাইপোক্সিয়া বৃদ্ধি পায়, ইস্কেমিক ক্ষতির দিকে যায়। এটি প্রবীণদের প্রধান রোগের দিকে নিয়ে যায় - মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
- মস্তিষ্ক। যদি এথেরোস্ক্লেরোসিসটি সাধারণ বা অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর পুলের পাশাপাশি কশেরুকা হিসাবে ঘটে তবে তারা এর সেরিব্রাল ফর্মের কথা বলে। এই ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি নিজেকে দ্রুত প্রকাশ করে না, তবে মৈশবক - প্রতিবন্ধী স্মৃতিশক্তি, ঘুম, সমন্বয়, জ্ঞানীয় কার্যাদি। অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের থ্রোমোজেনিক প্রভাবগুলি সেরিব্রাল থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম, ইস্কেমিক স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।
এছাড়াও ক্ষতির অন্যতম প্রধান ক্ষেত্র হ'ল পায়ের জাহাজ। নিম্নতর অংশগুলির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বিস্মৃত হওয়া রোগীদের উচ্চারণের লক্ষণগুলির কারণে প্রচণ্ড অস্বস্তি এনে দেয়।
পদার্থ বিজ্ঞান হ'ল পাগুলির পেশীগুলি থেকে অ্যাসিডগুলির দুর্বল নির্গমন, যা ব্যায়ামের পরে ব্যায়ামের পরে তৈরি হয়। এটি মূলত ল্যাকটিক অ্যাসিড। অসহ্য ব্যথা থেমে যাওয়ার পরে চলে যাওয়ায় এ জাতীয় রোগী দীর্ঘ দূরত্বে যেতে পারে না।
উন্নত ক্ষেত্রে, ব্যথাটি ঘড়ির চারদিকে উপস্থিত থাকে এবং রাতে তীব্র হয় এবং অঙ্গটি লাল-হলুদ হেমোরজেজ এবং ট্রফিক আলসার দিয়ে আবৃত থাকে।
এটি বিচ্ছেদ জন্য সরাসরি ইঙ্গিত ছিল, কিন্তু আজকাল নরম টিস্যু নেক্রোসিস প্রতিরোধের জন্য আধুনিক এন্ডোভাসকুলার পদ্ধতি রয়েছে।
কিডনি ক্ষতি সহ রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি
কিডনির ভাস্কুলার সিস্টেমে সম্ভবত একটি অসুস্থতার বিকাশ।
কিডনিতে রক্ত বহনকারী আর্টেরিয়েরালিসের স্বাভাবিক পরিস্রাবণ বজায় রাখার জন্য সবচেয়ে বেশি রক্তচাপ রয়েছে। অতএব, এটি প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলির মধ্যে অন্যতম প্রথম।
এই অবস্থায়, ভ্যাসোরেনাল হাইপারটেনশন শুরু হয় - রক্তচাপের একটি স্থিতিশীল বৃদ্ধি। এ জাতীয় লক্ষণ রেনাল ধমনির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের বিষয়ে প্রথম সতর্কতা warning
মেসেনট্রিক ধমনীগুলিও আক্রান্ত হতে পারে। এই পূর্ণ রক্তবাহী জাহাজগুলির থ্রোমোসিস যা অন্ত্রগুলিকে অনিবার্যভাবে খাওয়ায় অনিবার্য সেপটিক প্রদাহ - অন্ত্রের গ্যাংগ্রিনের দিকে পরিচালিত করে।
রোগের প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল "পেটের তুষারপাত" - পেটের একটি তীক্ষ্ণ ব্যথা, কোলিকের মতো।
ক্ষতিকারের স্কেলে, শ্রেণিবিন্যাসটি নিম্নরূপ:
- পরিমিতরূপে প্রকাশ করা (পুরো প্রাচীর বেধের 6% অবধি, এন্ডোথেলিয়াম অঞ্চলের 12% অবধি এবং দৈর্ঘ্যের পাত্রের এক চতুর্থাংশ পর্যন্ত প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে অন্তর্ভুক্ত থাকে)।
- গুরুতর (পুরো প্রাচীর বেধের 50% এরও কম প্রভাবিত)।
- উচ্চারণ (অনুপ্রবেশ অনুক্রমের যথাক্রমে 50% এরও বেশি বেধে প্রবেশ করেছে)।
ক্লিনিকে ইস্কেমিক টিস্যু ক্ষতি কতটা এগিয়ে গেছে তা নির্ধারণ করতে হবে।
এই তথ্যগুলির উপর ভিত্তি করে, ক্লিনিকাল শ্রেণিবিন্যাস নীচে রয়েছে।
মূল অঙ্গগুলির পরিবর্তনগুলি গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে ইস্কেমিক ক্ষতির ক্ষেত্রগুলি পরিলক্ষিত হয়। গুরুতর স্টেনোসিস, রক্তের প্রবাহ স্বাভাবিকের চেয়ে নিচে।
থ্রোম্বোসিসের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে, ছোট এবং বড় আকারের নেক্রোসিস রয়েছে, টার্গেট অঙ্গগুলির ক্ষতি থেকে ক্লিনিকাল প্রকাশ, একটি উচ্চারিত লক্ষণ জটিল। ভাস্কুলার ফাইব্রোসিস এবং দীর্ঘস্থায়ী লক্ষ্য অঙ্গ ব্যর্থতা। তাদের পৃষ্ঠের উপর দাগ দৃশ্যমান হয়, স্ট্রোমা, পেরেঙ্কাইমাতে রক্তক্ষরণ।
রোগের চিকিত্সা ও প্রতিরোধ
কৌশলটি সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে এবং রোগীকে নিরাময়ের আগে বিশেষজ্ঞ বিশেষ পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র পরীক্ষাগুলি নির্ধারণ করে।
তারা রোগের বিকাশ সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য সংগ্রহ করার একটি সুযোগ সরবরাহ করে।
পরীক্ষার প্রক্রিয়াতে সঠিক অবস্থান, ক্ষতির ডিগ্রি এবং প্রয়োজনীয় সমস্ত মেডিকেল ইতিহাসের ডেটা নির্ধারণ করুন।
নিম্নলিখিত পদ্ধতিতে রোগ নির্ণয় করা হয়:
- তথ্য সংগ্রহ, রোগীর অভিযোগ এবং সাধারণ পরীক্ষা।
- বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা কোলেস্টেরল, এইচডিএল, এলডিএল, চাইলোমিক্রনস, অবাধে সঞ্চালিত ট্রাইগ্লিসারাইড, টার্গেট অঙ্গের ক্ষতির চিহ্ন (ফুসফুস, লিভার, কিডনি, হার্ট, মস্তিষ্ক) সনাক্ত করার জন্য test
- আলট্রাসনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড) ডপলার প্রভাব ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটি ফলকের মূল, এটির বিকাশের ডিগ্রি, স্থানীয়করণ, স্টেনোসিসের স্তর, রক্ত প্রবাহের দরকারীতা, তার গতি এবং রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি খুঁজে পাওয়া সম্ভব করে।
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রস্তুতি হিসাবে অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, কারণ এটির সাথে রক্তবাহী কাঠামোর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি ভিজ্যুয়ালাইজড।
- নরম টিস্যু এমআরআই।
যদি রোগের পর্যায়টি প্রথম দিকে হয়, তবে এমনকি উপযুক্ত প্রতিরোধেরও একটি প্রভাব থাকতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে ধূমপান ত্যাগ, ভিটামিন, ফাইবার আকারে প্রচুর পরিমাণে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট গ্রহণ, অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি দ্রবীভূত করার জন্য অ্যালকোহলের ছোট মাত্রায় প্রফিল্যাকটিক ব্যবহার, প্রচলন উন্নত করতে পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ডায়েট থেরাপি, ডায়েটে ট্রান্স ফ্যাট এবং লবণের সীমাবদ্ধকরণ এবং ভেষজ প্রতিকারগুলি অন্তর্ভুক্ত tinctures এবং decoctions।
যদি রোগটি আরও বেশি চলে যায় এবং জটিলতায় ভরা থাকে তবে এই জাতীয় ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়:
- কোলেস্টেরল শোষণ প্রতিরোধক (কোলেস্টেরামাইন)।
- দেহের সংশ্লেষণ এবং কোলেস্টেরল স্থানান্তরের প্রতিবন্ধকরা (সিমভাস্টাটিন, এটোরভ্যাস্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন) একটি বিরাট প্রমাণের ভিত্তিতে ঘন ঘন ব্যবহৃত ফার্মাকোলজিকাল সমাধান।
- বিপাকের উদ্দীপনা এবং শরীর থেকে কোলেস্টেরল নির্গমন (এসেনটিয়েল)।
- ওষুধগুলি যা নির্বাচিতভাবে রক্তের ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি হ্রাস করে (ফেনোফাইব্রেট, নিকোটিনিক অ্যাসিড)।
- ডাইরেক্ট অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টস (টোকোফেরল - ভিটামিন ই, অ্যাসকরবিক অ্যাসিড - ভিটামিন সি)।
- পরোক্ষ অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টস (মেথিয়নিন, গ্লুটামিক অ্যাসিড)।
- অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর (প্রোডাক্টিন, ডিসিনন, কোয়ার্টিন)।
উচ্চ মাত্রার সম্ভাব্যতার সাথে এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সার জন্য চিকিত্সা রোগীকে একটি হুমকী অবস্থা থেকে পুরোপুরি মুক্তি দেয়, পরে তাকে কেবল খাদ্য নিয়ন্ত্রণ এবং রক্তনালীগুলিকে স্বাভাবিকভাবে বজায় রাখার জন্য রেখে যায় leaving সার্জারি হ'ল বেলুন অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি বা স্টেন্টিং।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণ এবং শ্রেণিবিন্যাস এই নিবন্ধে ভিডিওটিতে আলোচনা করা হয়েছে।
