হাইপারটেনশন এমন একটি প্যাথলজি যা স্থানীয় এবং সাধারণ রক্ত সঞ্চালনের চাপ এবং ক্রমহ্রাসমানের দীর্ঘমেয়াদী ফলস্বরূপ ঘটে। উচ্চ রক্তচাপের ঘটনাটি রক্তনালীগুলির ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণকারী উচ্চ কেন্দ্রগুলির কার্যকারিতা লঙ্ঘনের সাথে জড়িত। হাইপারটেনশনের সবচেয়ে বেশি সংখ্যক ক্ষেত্রে ধমনী উচ্চ রক্তচাপ ঘটে এবং কেবলমাত্র সংখ্যক, বা লক্ষণগত, উচ্চ রক্তচাপের সংখ্যায় দেখা যায়।
প্যাথলজির কারণ হ'ল মেডুলা আইকোনগাটা এবং হাইপোথ্যালামাসের নিয়ন্ত্রক কার্যকলাপের লঙ্ঘনের উপস্থিতি।
আজ বিভিন্ন মানদণ্ড অনুযায়ী হাইপারটেনশনের অনেক শ্রেণিবদ্ধ রয়েছে। তাদের উপর নির্ভর করে, রোগটি সমস্ত ধরণের, প্রকার এবং ধাপে বিভক্ত।
উচ্চ রক্তচাপ রক্তচাপের স্তরের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। আজ অবধি, পুরো বিশ্ব এই ভিত্তিতে তার একীভূত শ্রেণিবিন্যাস গ্রহণ করেছে:
- অনুকূল রক্তচাপ যেখানে সূচকগুলি 120 থেকে 80 মিমি এইচজি অতিক্রম করে না;
- সাধারণ চাপ। অনেক চিকিত্সক শর্তসাপেক্ষে এই মূল্য বরাদ্দ করে, যেহেতু রক্তচাপের আদর্শটি ব্যক্তির বয়স এবং লিঙ্গের উপর নির্ভর করে। এই ক্ষেত্রে সূচকগুলি 120-129 / 84 মিমির মধ্যে থাকে;
- সীমানা স্বাভাবিক চাপ - 130-139 থেকে 85-89 মিমি এইচজি পর্যন্ত;
- 1 ডিগ্রির ধমনী উচ্চ রক্তচাপ। অধিকন্তু, রক্তচাপের সূচকগুলি 140/90 থেকে 159/99 মিমি এইচজি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়;
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ 2 ডিগ্রি। সূচকগুলি 160-179 / 100-109 মিমি আরটি হয়। স্ট্যান্ড ;;
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ 3 ডিগ্রি - 180/110 মিমি আরটি এর বেশি। স্ট্যান্ড ;;
- বিচ্ছিন্ন সিস্টোলিক হাইপারটেনশন। উপরের চাপটি 140 মিমিরও বেশি, এবং নিম্নটি 90 মিমি থেকে কম।
এই বিচ্ছেদ চিকিত্সার বিভিন্ন পদ্ধতির পরামর্শ দেয়। উচ্চ রক্তচাপের প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সার জন্য, আপনি একটি ডায়েট, নিয়মিত এবং পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখতে, খারাপ অভ্যাসের সম্পূর্ণ নির্মূল করতে পারেন।
রক্তচাপ কমিয়ে দেয় এমন ওষুধের প্রতিদিনের ব্যবহার ব্যতীত পরবর্তী পর্যায়ে চিকিত্সা করা সম্ভব নয়।
ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশনের শ্রেণিবদ্ধকরণ অনুযায়ী, উচ্চ রক্তচাপ প্রাথমিক পর্যায়ে বিভক্ত, যা অবিরাম এবং নিয়মিত উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের এটিওলজি পুরোপুরি বোঝা যায় না; গৌণ, বা লক্ষণীয় উচ্চ রক্তচাপ, বিভিন্ন প্যাথলজি থেকে উদ্ভূত হয় যা জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে, বিশেষত ধমনী সিস্টেমকে।
প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে:
- কিডনির অন্তর্নিহিত টিস্যু বা রক্তনালীগুলির ক্ষতি, যা নিজেই অঙ্গটির প্যাথলজির উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে;
- রোগ এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ সহ, অন্তঃস্রাবের সিস্টেমের প্যাথলজগুলি প্রায়শই বিকাশ ঘটে;
- স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতগুলির সাথে, ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি ঘটে। এই প্রক্রিয়াটি আঘাত বা মস্তিষ্কের টিউমারের ফলাফলও হতে পারে। ফলস্বরূপ, রক্তনালীতে চাপ বজায় রাখতে জড়িত মস্তিষ্কের কিছু অংশ আহত হয়;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে লঙ্ঘনের উপস্থিতিতে, তারা এই রোগের একটি হেমোডাইনামিক বিভিন্ন প্রকারের কথা বলে;
- ডোজ। এটি ড্রাগের সাথে শরীরের বিষাক্ত বিষক্রিয়া দিয়ে ঘটে। এটি প্রাথমিকভাবে ভাস্কুলার বিছানা সমস্ত সিস্টেমে নেতিবাচক প্রভাব প্রক্রিয়া শুরু করে।
একটি শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে যা রোগকে পর্যায়ক্রমে বিভক্ত করে। 3 টি ধাপ রয়েছে।
প্রাথমিক। এই পর্যায়ে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যগুলির একটি হ'ল দিনব্যাপী রক্তচাপ বাড়ানোর অস্থির নির্দেশকের উপস্থিতি। জিবি-র এই পর্যায়ে, সাধারণ চাপে কিছুটা বাড়ার সময়সীমা এবং হঠাৎ তীব্র লাফের সময়কাল পর্যবেক্ষণ করা হয়। অনেক রোগী এই পর্যায়ে এই রোগের প্রতি যথাযথ মনোযোগ দেয় না, যেহেতু রক্তচাপের বৃদ্ধি ক্লিনিকাল কারণগুলি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় না, তবে আবহাওয়া এবং স্বতন্ত্র কারণগুলির দ্বারা। এই পর্যায়ে, লক্ষ্য অঙ্গ ক্ষতি হয় না। রোগী স্বাভাবিক অনুভব করে, কোনও বিশেষ অভিযোগ নেই;
স্থির মঞ্চ। রক্তচাপ সূচক দীর্ঘ এবং অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। রোগীরা প্রায়শই দুর্বল সাধারণ স্বাস্থ্য, চোখে অস্বস্তি এবং ব্যথা, বিভিন্ন তীব্রতার মাথাব্যাথা নিয়ে অভিযোগ করেন। এই পর্যায়ে, রোগটি লক্ষ্য অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে শুরু করে, ধীরে ধীরে অগ্রসর হয় এবং তাদের উপর ক্রমবর্ধমান নেতিবাচক প্রভাব প্রয়োগ করে। মূলত যে অঙ্গটি আক্রান্ত হয় তা হৃৎপিণ্ড;
স্ক্লেরোটিক স্টেজ। এই পর্যায়ে ধমনীর দেয়ালগুলিতে স্কেরোটোটিক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের পাশাপাশি অন্যান্য অঙ্গগুলির ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই সমস্ত প্রক্রিয়াগুলি দেহকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে এবং একে অপরকে উত্সাহিত করে, যা উচ্চ রক্তচাপের জন্য আরও খারাপ পরিস্থিতির দিকে পরিচালিত করে।
প্যাথলজির 2 বা 3 পর্যায়ে রোগীর শনাক্ত করার সময়, আমরা তাকে কোনও প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী নির্ধারণের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে কথা বলতে পারি।
কিছু ক্ষেত্রে, স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে, এমনকি প্রথম পর্যায়ে বিশেষজ্ঞ কমিশনের সাথে যোগাযোগ করার কারণও থাকতে পারে।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অঙ্গগুলির ক্ষতির লক্ষণ এবং প্রক্রিয়াতে অন্যান্য টার্গেট অঙ্গগুলির সাথে জড়িতদের ভিত্তিতে, কেউই মানুষের জীবনের জন্য ঝুঁকির কারণগুলির দ্বারা রোগের প্রকারগুলি পৃথক করতে পারে।
প্রথম পর্যায়ে অন্যান্য অঙ্গগুলির ক্ষতির অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আগামী দশকে মারাত্মক ফলাফলের সম্ভাবনা প্রায় 10%;
দ্বিতীয় পর্যায়ে, লক্ষ্য অঙ্গ সম্পর্কিত একটি অঙ্গ একটি ক্ষত পরিলক্ষিত হয়। তদুপরি, পরবর্তী দশকে মৃত্যুর ঝুঁকি 15-20%;
তৃতীয় পর্যায়ে জটিলতাগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা রোগটিকে আরও খারাপ করে এবং আরও বাড়িয়ে তোলে। মৃত্যুর ঝুঁকি প্রায় 25-30%;
চতুর্থ পর্যায়ে, জীবনের হুমকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, যা সমস্ত অঙ্গগুলির সাথে জড়িত। মৃত্যুর ঝুঁকি 35% এরও বেশি।
রোগের গতির উপর নির্ভর করে এটি ঘটে:
- ধীরে ধীরে প্রবাহিত (সৌম্য), যা দীর্ঘকাল স্থায়ী হয় এবং ধীরে ধীরে চিহ্নিত হয়, লক্ষণগুলিতে তীব্র বৃদ্ধি নয়। রোগী প্রায়শই বেশ স্বাভাবিক অনুভব করেন। কখনও কখনও বিরক্তি এবং ক্ষমা সময়সীমা আছে, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে, উদ্বেগ সময়কাল দীর্ঘ হয় না। এই ধরণের হাইপারটেনশন থেরাপির জন্য উপযোগী;
- ম্যালিগ্যান্ট, যা জীবনের জন্য সবচেয়ে খারাপ প্রাগনোসিসের একটি বিকল্প। এটি একটি দ্রুত কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, হাইপারটেনসিভ লক্ষণগুলি হঠাৎ ঘটে এবং দ্রুত প্রকাশের গতি বাছাই করে। ম্যালিগন্যান্ট ফর্মটি নিয়ন্ত্রণ করা বেশ কঠিন, এটি চিকিত্সা করা আরও কঠিন।
গবেষণা অনুসারে, উচ্চ রক্তচাপ বার্ষিক 70% এরও বেশি রোগীকে হত্যা করে। এই ক্ষেত্রে মৃত্যুর কারণগুলি প্রায়শই একটি বিচ্ছুরিত এওরটিক অ্যানিউরিজম, হার্ট অ্যাটাক, রেনাল এবং হার্ট ফেইলিউর, হেমোরজিক স্ট্রোক।
কিছুকাল আগে হাইপারটেনশন রোগের চিকিত্সা করা অত্যন্ত জটিল এবং কঠিন বলে বিবেচিত হয়েছিল। সময়মতো নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত উদ্ভাবনী পদ্ধতির পাশাপাশি নতুন ধরণের ওষুধের জন্য ধন্যবাদ, সময়মতো প্যাথলজি সনাক্ত করা এবং এর চিকিত্সার জন্য ডিফারেনশিয়াল এজেন্ট ব্যবহার করা সম্ভব।
বর্তমানে, চিকিত্সকরা বেশ কয়েকটি কারণ এবং ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি সনাক্ত করতে পারেন যা রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং প্যাথোজেনেসিসের সূত্রপাত হতে পারে। প্রধানগুলি হ'ল বয়স সূচক (পুরুষদের ক্ষেত্রে এটি 55 বছরের বেশি বয়সী, মহিলাদের ক্ষেত্রে - 65 বছর বয়সী); ডিসলাইপিডেমিয়া, যা এমন একটি প্যাথলজি যেখানে মানবদেহে লিপিড বিপাকের লঙ্ঘন হয়; ডায়াবেটিস মেলিটাস; স্থূলতা; খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি এবং একটি অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখা; বংশগত কারণ এবং একটি জিনগত প্রবণতা উপস্থিতি।
সর্বাধিক সঠিক নির্ণয়ের জন্য, রোগীর পরীক্ষা করার সময় ঝুঁকির কারণগুলি চিকিত্সকরা সর্বদা বিবেচনা করে থাকেন। রক্তচাপে লাফানোর সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল ধীরে ধীরে স্নায়বিক স্ট্রেন, মানসিক চাপের অবস্থা, বৌদ্ধিক ক্রিয়াকলাপ, দিনের একটি বিঘ্নিত শাসন এবং বিশেষত ঘুম, দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত কাজ।
রক্তচাপের পরিবর্তনের কারণগুলির মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ জায়গা হ'ল লবণের অপব্যবহার। ডাব্লুএইচও বিশেষজ্ঞদের মতে, এমন এক ব্যক্তি যিনি প্রতিদিন ৫০ গ্রামের বেশি গ্রাস করেন। টেবিল লবণ, কয়েক বার নিজের জন্য ধমনী উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।
বংশগত কারণটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি লক্ষ করা যায় যে পরিবারে উচ্চ রক্তচাপ সহ আত্মীয়দের উপস্থিতিতে পরিবারের অন্যান্য সদস্যদের একই প্যাথলজি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। যদি বেশিরভাগ পরিবারের সদস্য উচ্চ রক্তচাপের জন্য চিকিত্সা করেন, প্যাথলজির ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়। একজন সম্ভাব্য রোগীকে অবশ্যই ডাক্তারের সমস্ত নির্দেশাবলী মেনে চলা উচিত, উদ্বেগ এবং উদ্বেগ এড়ানো উচিত, খারাপ অভ্যাস থেকে মুক্তি পাওয়া উচিত, ডায়েট এবং নিয়মনীতি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
প্রধানগুলি ছাড়াও, অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যার মধ্যে:
- থাইরয়েড রোগের উপস্থিতি;
- কোলেস্টেরল ফলক এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের উপস্থিতি;
- দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতির সমস্ত ধরণের সংক্রামক রোগ;
- মহিলাদের মধ্যে মেনোপজ এবং মেনোপজের শুরু;
- কিডনি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতার প্যাথলজগুলি।
যে কোনও রোগের মতো হাইপারটেনশনও বিভিন্ন জটিলতার সাথে থাকতে পারে। প্রধান একটি হ'ল প্যাথলজিকাল প্রসেসে হার্টের মতো অঙ্গগুলির জড়িত হওয়া (এর ক্ষতির সাথে, হার্ট অ্যাটাক, পালমোনারি শোথ, অ্যানিউরিজম, এনজিনা পেক্টেরিস এবং কার্ডিয়াক অ্যাজমা সম্ভব হয়); শরীর এবং মস্তিষ্কের জাহাজসমূহ; কিডনি; চোখ (এই অঙ্গগুলির ক্ষতি সহ, রেটিনা বিচ্ছিন্নতা এবং অন্ধত্বের বিকাশ ঘটতে পারে)
এছাড়াও, রোগটি হাইপারটেনসিভ সংকটগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা রোগের তীব্র অবস্থার সাথে সম্পর্কিত। এই মুহুর্তে যদি রোগীকে যোগ্য চিকিত্সা পরিষেবা সরবরাহ না করা হয় তবে তিনি মারা যেতে পারেন। সঙ্কটের সূত্রপাত ঘটায় এমন উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে স্ট্রেস, স্ট্রেন, দীর্ঘায়িত শারীরিক অনুশীলন, আবহাওয়ার পরিবর্তন এবং বায়ুমণ্ডলীয় চাপ।
সঙ্কটের বিকাশের লক্ষণগুলি হ'ল মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমিভাব, মাথা ঘোরা, টাকাইকার্ডিয়া এবং চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতার উপস্থিতি এবং তীব্রতা। হাইপারটেনসিভ সংকট দ্রুত বিকাশ লাভ করে এবং প্রায়শই একজন ব্যক্তি চেতনা হারিয়ে ফেলে। সঙ্কটের একটি বৈশিষ্ট্য, যা সর্বদা আমলে নেওয়া উচিত, হ'ল বিভিন্ন ধরণের জটিলতা বিকাশের সম্ভাবনা: মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन, হেমোরজিক স্ট্রোক, ফুসফুস শোথ।
ধমনী উচ্চ রক্তচাপ সাধারণ এবং গুরুতর রোগের জন্য দায়ী করা যেতে পারে। প্রতিবছর রোগীর সংখ্যা ক্রমশ বাড়ছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলি বয়স্ক ব্যক্তিরা, বেশিরভাগ পুরুষই, তবে প্যাথলজিটি কম বয়সীদের মধ্যেও দেখা যায়। কিছু ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ দেখা দিতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপের শ্রেণিবিন্যাস বিভিন্ন ধরণের নীতিগুলির উপর ভিত্তি করে। আজ অবধি, পর্যায়ে, ডিগ্রি দ্বারা হাইপারটেনশনের বৃহত সংখ্যার শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে, যার ডেটা সারণীতে প্রদর্শিত হতে পারে। এটি ধন্যবাদ, একটি সময়মত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা সম্ভব।
প্রত্যেকের মনে রাখা উচিত যে দীর্ঘস্থায়ী এবং ব্যয়বহুল চিকিত্সা করার চেয়ে প্রায় কোনও রোগই প্রতিরোধ করা সহজ। অতএব, উচ্চ রক্তচাপের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের অন্যতম সহজ ও অ্যাক্সেসযোগ্য উপায় হ'ল এর প্রতিরোধ। পরিমিত এবং ধ্রুবক শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, খারাপ অভ্যাসকে প্রত্যাখ্যান করা, সুষম পুষ্টি এবং স্বাস্থ্যকর ঘুম আপনাকে কেবল উচ্চ রক্তচাপ থেকে নয়, অন্য অনেকগুলি থেকেও রক্ষা করতে সাহায্য করবে, কোনও কম বিপজ্জনক এবং গুরুতর রোগ নয়।
হাইপারটেনশনের ডিগ্রিগুলি এই নিবন্ধে ভিডিওটিতে আলোচনা করা হয়েছে।
