অগ্ন্যাশয়ের রোগ নির্ণয় অবশ্যই বিস্তৃতভাবে সম্পন্ন করা উচিত, কেবলমাত্র অঙ্গগুলির কাঠামো সম্পর্কে তথ্য না জানা গুরুত্বপূর্ণ। তবে এটি কীভাবে কাজ করে তাও বুঝতে এবং কীভাবে অগ্ন্যাশয়গুলি পরীক্ষা করতে হয় তা জেনে নিন।
অগ্ন্যাশয়ের একটি মোটামুটি আকার রয়েছে, এটি একটি অনন্য কাঠামো এবং আকর্ষণীয় ফাংশন রয়েছে। তিনি খাদ্য হজম প্রক্রিয়ায় প্রধান ভূমিকা অর্পণ করেছিলেন, যেহেতু এতে এনজাইমগুলি তৈরি হয়, যা প্রোটিন এবং চর্বিগুলির সংমিশ্রণের জন্য প্রয়োজনীয়, যখন আহার করা হয় তখন কোষগুলিকে খাওয়ান। এই গ্রন্থিতে ইনসুলিনের গঠন ঘটে যা গ্লুকোজ (শক্তির প্রধান উত্স) অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির কোষে প্রবেশ করতে সহায়তা করে। অন্যান্য হরমোনগুলি গ্রন্থিতে সংশ্লেষিত হয়।
অগ্ন্যাশয় retroperitoneal জায়গায় অবস্থিত, এর সামনে পেট, ডুডেনিয়াম, বৃহত এবং ট্রান্সভার্স অন্ত্র এবং পাশের কিডনি রয়েছে। অঙ্গটির অভ্যন্তরীণ নালাগুলি রয়েছে যার মধ্যে গ্রন্থিকোষ কোষ থেকে এনজাইমযুক্ত অগ্ন্যাশয় রস সংগ্রহ করা হয়। সমস্ত নালী একটি বড় মধ্যে সংযুক্ত করা হয়। যা দ্বৈতন্যে যায়।
যদি গ্রন্থির কোনও অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে অবশিষ্ট টিস্যুগুলি এর কাজ করে এবং এই রোগটি নিজেই প্রকাশ পায় না। একই সময়ে, কিছু ক্ষেত্রে, একটি খুব ছোট অঞ্চল যা অঙ্গের সাধারণ কাঠামোতে অদৃশ্য হয় তা ফুলে উঠতে পারে বা মরে যেতে পারে তবে গ্রন্থির কার্যকারিতা ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। এজন্য এর পুরো কাঠামোটি coverাকতে এবং কার্যাদি অধ্যয়ন করার জন্য অগ্ন্যাশয়ের একটি বিস্তৃত পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স
অগ্ন্যাশয়ের পরীক্ষার সময়, অঙ্গটির কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য পরীক্ষা করা হয়। তীব্র ক্ষতগুলিতে, গ্রন্থি দ্বারা সংশ্লেষিত এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়। তাদের মধ্যে কিছুগুলি প্রস্রাবের ক্ষেত্রে, অন্যরা রক্তে, অন্যদের মলকে ভালভাবে সনাক্ত করা হয়।
ক্ষতের তীব্রতা নির্ধারণ করার জন্য, লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করাও প্রয়োজনীয়, যেহেতু এটি অগ্ন্যাশয়ের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত রয়েছে।
অগ্ন্যাশয় নির্ণয়ের বিশ্লেষণ:
- সাধারণ রক্ত পরীক্ষা - যদি কোনও দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্র প্রক্রিয়া বা তীব্র প্রবণতা দেখা দেয় তবে লিউকোসাইটস, বিভাগযুক্ত এবং স্ট্যাব নিউট্রোফিলের পাশাপাশি ESR এর স্তর বাড়ানো হবে।
- বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা - এটি প্রত্যক্ষ এবং মোট বিলিরুবিনের একটি বৃদ্ধি পরিমাণ দেখায় (রোগের একটি আইসটারিক ফর্ম সহ), গামা গ্লোবুলিনস, সায়ালিক অ্যাসিড এবং সেরোমোকয়েডের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
এই অঙ্গ সম্পর্কিত নির্দিষ্ট বিশ্লেষণ:
- রক্ত আলফা-অ্যামাইলেস (সাধারণত এটি প্রতি ঘন্টা 16-30 গ্রাম / লিটার হওয়া উচিত);
- ট্রিপসিন ক্রিয়াকলাপ (60 এমসিজি / লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়);
- প্যাথলজি সহ রক্তের লিপেজ 9 190 ইউ / লিটারের মাত্রা ছাড়িয়েছে);
- রক্তের গ্লুকোজ - প্রদাহজনক বা ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়াগুলি অঙ্গের আইলেট (এন্ডোক্রাইন) অংশটি coverেকে রাখলে 6 মিমি / লিটারের ওপরে একটি মান থাকবে;
- অ্যামাইলাস, ট্রাইপসিন এবং লিপাসের নির্ধারিত একটি খালি পেটে ডুডেনামের লুমেনে এবং তারপরে হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড (30 মিলি) অন্ত্রের মধ্যে একটি মিশ্রিত দ্রবণ খাওয়ানোর পরে। সাধারণত, অন্ত্রের বিষয়বস্তুর প্রথম দুটি অংশে এই এনজাইমগুলির স্তর হ্রাস থাকে এবং তারপরে এগুলি ধীরে ধীরে প্রাথমিক মানে বৃদ্ধি পায়। সমস্ত অংশে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহে, একটি লক্ষণীয় হ্রাস রয়েছে;
- ইউরিনালাইসিস - অ্যামাইলেসের ক্রিয়াকলাপ এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের সংখ্যা (লাসাস পরীক্ষা) নির্ধারণ করুন। গ্রন্থির রোগবিজ্ঞানের সাথে, এই পদার্থগুলি বর্ধিত পরিমাণে পরিলক্ষিত হবে;
- কোগ্রোগ্রাম - অপর্যাপ্ত অগ্ন্যাশয় ফাংশন সহ, মল, চর্বি, পেশী তন্তু এবং হ্রাসযুক্ত ফাইবার মলগুলিতে থাকবে।
বর্তমানে অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলির পরীক্ষাগার নির্ণয়ের প্রধান মাপদণ্ডটি হ'ল - মলগুলিতে অবস্থিত একটি এনজাইম। যদি গ্রন্থিটি ভালভাবে কাজ করে না, তবে অগ্ন্যাশয় এসটালাসের কার্যকলাপ 200 200g / g এর নীচে থাকবে, যদি গুরুতর অঙ্গ প্যাথলজি দেখা দেয় তবে 100 μg / g এর চেয়ে কম।
পরীক্ষাগার স্ট্রেস টেস্ট
কখনও কখনও খালি পেটে নয়, শরীরে নির্দিষ্ট কিছু পদার্থ গ্রহণের পরেও কিছু পরীক্ষা করা প্রয়োজন - একটি স্ট্রেস টেস্ট করা হয়।
স্ট্রেস টেস্টের ধরণ:
- গ্লাইকোমাইলেসেমিক পরীক্ষা - এই ক্ষেত্রে, রক্তে অ্যামাইলাসের প্রাথমিক ঘনত্ব নির্ধারিত হয় এবং তার পরে একজন ব্যক্তি 50 গ্রাম গ্লুকোজ পান করেন। তিন ঘন্টা পরে, আরও একটি অ্যামিলাস পরীক্ষা করা হয়। অসুস্থতার ক্ষেত্রে, এই এনজাইমের পরিমাণ প্রাথমিক স্তরের তুলনায় 25% বেশি হবে।
- প্রোসেরিন পরীক্ষা - প্রস্রাব ডায়াস্টেসের প্রাথমিক স্তর নির্ধারণ করুন, তারপরে ড্রাগ প্রোজারিন দিয়ে দেওয়া হয়। তারপরে প্রতি ত্রিশ মিনিটে দুই ঘন্টা, ডায়াস্টেজ সামগ্রীটি পরিমাপ করা হয়। সাধারণত, এর পরিমাণ দ্বিগুণের বেশি বৃদ্ধি পায় না এবং তারপরে তার মূল মানটিতে ফিরে আসে। গ্রন্থির বিভিন্ন প্যাথলজিসহ সূচকগুলি পৃথক হবে।
- আয়োডোলিপল পরীক্ষা - রোগীর জেগে প্রস্রাব করা উচিত এবং তারপরে ড্রাগ আয়োডোলিপল পান করা উচিত। তারপরে, প্রস্রাবের প্রতি আধা ঘন্টা 2.5 ঘন্টা ধরে, আয়োডাইডের স্তর নির্ধারিত হয়। এই রোগ নির্ণয়ের ভিত্তি হ'ল গ্রন্থি দ্বারা লুকানো লাইপাসের ক্রিয়াকলাপ। সাধারণত, প্রস্রাবে আয়োডাইড এক ঘন্টা পরে সনাক্ত করা শুরু হয়, তার মলমূত্রের ডিগ্রি বৃদ্ধি পায় এবং 2.5 ঘন্টা পরে নেওয়া মূত্রের নমুনায় সর্বাধিক পৌঁছে যায়।
- সিক্রেটিন-প্যানক্রেওসিমাইন পরীক্ষা - এর আচরণের জন্য, ডুওডেনামের সামগ্রীর রাসায়নিক সংমিশ্রণটি সিক্রেটিন (একটি হরমোন জাতীয় পদার্থ) খাওয়ানোর পরে পরিবর্তিত হয়। এটি অন্ত্রের অগ্ন্যাশয় রস নিঃসরণকে বাড়ায় যা অনেকগুলি বাইকার্বনেট এবং এনজাইম ধারণ করে।
- গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা - আপনাকে অগ্ন্যাশয়ের এন্ডোক্রাইন মেশিনে প্যাথলজি নির্ধারণ করতে দেয়। এই ক্ষেত্রে, প্রথমে উপবাস রক্তের গ্লুকোজ নির্ধারণ করুন এবং তারপরে gl০ মিনিট এবং একটি গ্লুকোজ দ্রবণ গ্রহণের দুই ঘন্টা পরে। এই বিশ্লেষণটি কেবলমাত্র এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে এবং তার ফলাফলগুলিও ব্যাখ্যা করা উচিত, যেহেতু রক্তে গ্লুকোজের ঘন ঘনত্ব থেকে উদ্ভূত জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি is
অঙ্গটির গঠন সম্পর্কে অধ্যয়ন
গ্রন্থির অধ্যয়নটি এর টিস্যুগুলির বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। একটি রুটিন এক্স-রে পরীক্ষা কিছু দেখায় না, তবে একটি বিপরীতে এজেন্টের সাথে পরিচয় করানো হলে অঙ্গের নালীগুলি এক্স-রে দিয়ে দেখা যায়।
আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি গ্রন্থিটির একটি ভাল অধ্যয়নের অনুমতি দেয় এবং ডপ্লেপ্রোগ্রাফি তার জাহাজগুলিতে রক্ত প্রবাহের তীব্রতা নির্ধারণ করতে পারে। গণিত টোমোগ্রাফি কাঠামোর একটি স্তরযুক্ত ভিজ্যুয়ালাইজেশন তৈরি করে এবং এর চৌম্বকীয় অনুরণন অ্যানালগ আপনাকে অঙ্গে সবচেয়ে ছোট কাঠামো নির্ধারণ করতে দেয়।
এক্স-রে পরীক্ষা পদ্ধতি:
- জরিপ রেডিওগ্রাফি - কেবল গ্রন্থি টিস্যু এবং নালীগুলির মধ্যে বৃহত ক্যালকুলির ক্যালেসিফিকেশন কল্পনা করা হয়।
- এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি - একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট গ্রন্থির নালীগুলিতে ডুডোনাম থেকে ফাইব্রোগ্যাসট্রোস্কপির জন্য একটি অপটিক্যাল ডিভাইস ব্যবহার করে ইনজেক্ট করা হয়।
- নির্বাচনী এঞ্জিওগ্রাফি - বৈদ্যুতিন জাহাজগুলিতে কনট্রাস্ট মিডিয়া সরবরাহ করা হয় এবং তারপরে তাদের এক্স-রে দিয়ে পরীক্ষা করা হয়।
- গণিত টোমোগ্রাফি - আপনাকে শরীরে টিউমার এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।
- আলট্রাসাউন্ড পরীক্ষা টমোগ্রাফির বিপরীতে খুব সঠিক পদ্ধতি নয়, তবে এটি খুব সহজ এবং নিরাপদ, তাই এটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য ভিত্তি। আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে, আপনি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ, একটি সিস্ট, একটি টিউমার, একটি ফোড়া দেখতে পারেন। কোনও অঙ্গে রক্ত সরবরাহের মূল্যায়ন করার জন্য ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড খুব গুরুত্বপূর্ণ। তাত্ক্ষণিকভাবে, আমাদের একটি অগ্ন্যাশয় আল্ট্রাসাউন্ড প্রস্তুত করা প্রয়োজন।
- চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং - সর্বাধিক তথ্যবহুল পদ্ধতিটি এনএমআর ইমেজিং, এটি আপনাকে সর্বাধিক নির্ভুলতার সাথে স্তরগুলিতে অঙ্গ টিস্যুটি কল্পনা করতে দেয়। এমআরআই যদি নালীর (কোলঙ্গিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি) বা রক্তনালীগুলিতে (অ্যাঞ্জিওগ্রাফি) একটি বিপরীতে মাধ্যমের প্রবর্তনের সাথে মিলিত হয় তবে গ্রন্থির অধ্যয়নের নির্ভরযোগ্যতা সর্বাধিক হবে।
এই প্রতিটি পদ্ধতির আগে রোগীকে অবশ্যই প্রস্তুতিমূলক প্রক্রিয়া চালাতে হবে।
এমআরআই ব্যবহারের নিম্নলিখিত সংকেত রয়েছে:
- যকৃতের প্যাথলজি;
- গ্রন্থির ছোট টিউমার;
- প্যানক্রিয়েটাইটিস;
- অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতি;
- অঙ্গ থেরাপি নিরীক্ষণ।
