দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র অগ্ন্যাশয়ের উভয়ের লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট নয়। লক্ষণগুলি প্রায়শই চিকিত্সকদের সঠিক নির্ণয় করতে দেয় না, যেহেতু এই প্রকাশগুলি বেশ কয়েকটি অন্যান্য রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
ডায়গনিস্টিকগুলি সম্পাদন করার সময় বিশ্লেষণগুলিতে খুব বেশি গুরুত্ব দেওয়া হয়। সূচক এবং মল, প্রস্রাব এবং রক্তের পরিবর্তনগুলি অধ্যয়ন করা হয়, যা অগ্ন্যাশয়ে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া আছে কিনা তা সর্বাধিক নির্ভুলতার সাথে নির্ধারণ করতে দেয়।
ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষা
অগ্ন্যাশয়ের সাথে একটি ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষা কেবলমাত্র সহায়ক ভূমিকা পালন করে ux বিশ্লেষণ প্রদাহজনক প্রক্রিয়া উপস্থিতি নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে। ক্লিনিকাল বিশ্লেষণে ডিহাইড্রেশনও দেখা যায়।
মানুষের অগ্ন্যাশয়ের সাথে রক্তের ক্লিনিকাল বিশ্লেষণে নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:
রক্তের ক্ষয় এবং অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের হেমোরজিক জটিলতার একটি সম্ভাব্য সূচক হিসাবে লাল রক্তকণিকা এবং হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস;
শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি, কখনও কখনও প্রদাহের ফলে;
বর্ধিত হেমোটোক্রিট ইলেক্ট্রোলাইট-জলের ভারসাম্য লঙ্ঘনের ইঙ্গিত দেয়।
এরিথ্রোসাইট পলুপাতের হার বৃদ্ধি ধ্রুবক প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ।
রক্তের রসায়ন
জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা ছাড়াই অগ্ন্যাশয়ের রোগ নির্ণয় সম্পূর্ণ হয় না। এটি সম্পূর্ণ জীবের কার্যকারিতা ডিগ্রি নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে।
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের সাথে রক্তের রাসায়নিক গঠনের পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা যায়, বিশেষত:
- অ্যামাইলাস বৃদ্ধি অ্যামিলাস একটি অগ্ন্যাশয় এনজাইম যা স্টার্চ ভেঙে দেয়;
- লিপেজ, এলাস্টেজ, ফসফোলিপেস, ট্রাইপসিনের মাত্রা বৃদ্ধি;
- অপর্যাপ্ত ইনসুলিন নিঃসরণের ফলে রক্তে শর্করার বৃদ্ধি;
- ট্রান্সমিন্যাসের মাত্রা বৃদ্ধি;
- বিলিরুবিন বৃদ্ধি হ'ল একটি পরীক্ষাগার সাইন যা ঘটে যদি বিলিরি ট্র্যাক্ট একটি বৃহত্তর অগ্ন্যাশয় দ্বারা অবরুদ্ধ করা হয়;
- প্রোটিন-শক্তি অনাহারের ফলস্বরূপ, মোট প্রোটিনের স্তর হ্রাস করা।
অগ্ন্যাশয় এনজাইমগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি, বিশেষত অ্যামাইলাস এই রোগ নির্ণয়ের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মাপদণ্ড।
রোগীরা হাসপাতালে আসার পরপরই চিকিত্সকরা জৈব-রাসায়নিক বিশ্লেষণের জন্য রক্ত নেন। পরে, গতিবেগের অগ্ন্যাশয়ের অবস্থা নিয়ন্ত্রণের জন্য অ্যামাইলাস স্তরটি নির্ধারিত হয়।
পেটে ব্যথা বেড়ে যাওয়ার মাঝে রক্তে অগ্ন্যাশয় এনজাইমের সংখ্যা বৃদ্ধি ইঙ্গিত দিতে পারে যে এই রোগটি অগ্রগতি করছে বা কিছু জটিলতা দেয়।
রক্তে লিপেসের সংকল্পটি খুব কম নির্দিষ্টতা। আসল বিষয়টি হ'ল এই এনজাইমের পরিমাণ কেবল অগ্ন্যাশয়ের সাথেই বেশি হয় না।
বিলিরি ট্র্যাক্ট প্যাথলজিস এবং লিভার প্যাথলজি সহ অর্ধেকেরও বেশি রোগীর বিশ্লেষণগুলি লিপেজের ঘনত্বের বৃদ্ধি দেখায়।
যাইহোক, রক্তের লিপেজ অ্যামাইলাসের চেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হয়, সুতরাং প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণগুলির সূচনার পরে কোনও ব্যক্তি যখন হাসপাতালে ভর্তি হন কেবল তখনই এটি নির্ধারণ করা উচিত।
অগ্ন্যাশয়ের কর্মহীনতা নির্ধারণ করার জন্য, সিরাম ইলাস্টেজের স্তরটি জানা গুরুত্বপূর্ণ। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসে এই এনজাইমের একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দেখা যায়। তদুপরি, আরও সেরাম ইলাস্টেজ, অগ্ন্যাশয়গুলিতে নেক্রোসিসের ফোকির ক্ষেত্রের পরিমাণ বৃহত্তর, প্রাগনোসিসটি আরও খারাপ হয় এবং লিভার এবং অগ্ন্যাশয়ের বিভিন্ন ধরণের পরিবর্তনের প্রতিধ্বনির লক্ষণও এটি নিশ্চিত করতে সহায়তা করে।
প্লাজমা নিউট্রোফিল ইলাস্টেসে অঙ্গ ক্ষয়ের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য সর্বোচ্চ নির্ভুলতা। তবে বেশিরভাগ পরীক্ষাগারে এই পদ্ধতিটি অনুশীলন করা হয় না, এটি শুধুমাত্র দেশের সর্বাধিক আধুনিক ক্লিনিকগুলিতে করা হয়।
অন্যান্য অগ্ন্যাশয় এনজাইমের বিপরীতে ইলাস্টেসের স্তরটি রোগাক্রান্ত হওয়ার দশ দিন ধরে সমস্ত অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে উন্নত থাকে।
যদি আপনি তুলনা করেন, একই সময়ে, অ্যামাইলাসের বৃদ্ধি কেবল প্রতি পঞ্চম রোগী, লিপেসের স্তরে রেকর্ড করা হয় - 45-50% রোগীর চেয়ে বেশি নয়।
সুতরাং, এক সপ্তাহ পরে বা প্রথম ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সূত্রপাতের পরে হাসপাতালে ভর্তি ব্যক্তিদের প্যানক্রিয়াটাইটিস নির্ধারণের জন্য সিরাম ইলাস্টেজ স্তর নির্ধারণ একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড।
মল বিশ্লেষণ
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহে, মলদ্বার বিশ্লেষণ নির্ধারণ করে যে অগ্ন্যাশয়গুলির প্রকৃত কার্যকরী স্তর কী। যখন হজম এনজাইমগুলির ক্ষরণ হ্রাস পায়, তখন চর্বি হজমের প্রক্রিয়া সর্বদা সর্বদা প্রথমে ভোগে। এই পরিবর্তনগুলি সহজেই মলের মধ্যে সনাক্ত করা যায়। নিম্নলিখিত প্রকাশগুলি ইঙ্গিত করে যে বহির্মুখী অগ্ন্যাশয় ফাংশন প্রতিবন্ধী:
- মলের মধ্যে চর্বি উপস্থিতি;
- মলত্যাগে অচেতন বাকী খাবার;
- যদি আপনি পিত্ত নালীগুলি অবরুদ্ধ করেন - মল হালকা হবে।
অগ্ন্যাশয়ের বহিরাগত ক্রিয়াকলাপের লক্ষণীয় লঙ্ঘন সহ, মলগুলির পরিবর্তনগুলি নগ্ন চোখে পর্যবেক্ষণ করা হয়:
- টয়লেটের দেয়ালগুলি দূষিতভাবে ফ্যাসগুলি ধুয়ে ফেলা হয়,
- একটি চকচকে পৃষ্ঠ আছে
- মলের গন্ধ স্থির এবং অপ্রীতিকর,
- আলগা এবং ঘন মল।
অন্ত্রের হ্রাসপ্রাপ্ত প্রোটিনের পচনের কারণে এ জাতীয় মল দেখা যায়।
এটি লক্ষ করা উচিত যে গ্রন্থির বহিরাগত ক্রিয়াকলাপের বৈশিষ্ট্যগুলি স্পষ্ট করার জন্য, মলের গবেষণা অধ্যয়নটি সর্বাধিক গুরুত্ব দেয় না। এর জন্য, প্রায়শই অন্যান্য পরীক্ষাগুলি অগ্ন্যাশয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
একটি নিয়ম হিসাবে, অগ্ন্যাশয় ক্রিয়াকলাপে লঙ্ঘন অন্যভাবে স্পষ্ট করা হয়: একটি তদন্ত sertedোকানো হয় এবং পরীক্ষার জন্য অগ্ন্যাশয় রস নেওয়া হয়।
অগ্ন্যাশয় নির্ধারণের জন্য অন্যান্য পরীক্ষা
অগ্ন্যাশয় রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রচুর ল্যাবরেটরি পরীক্ষা করা হয়। নীচে সর্বাধিক প্রাথমিকগুলি রয়েছে:
রক্তে ট্রিপসিন ইনহিবিটারগুলির ঘনত্বের নির্ধারণ। প্লাজমাতে তাদের সংখ্যা যত কম, অগ্ন্যাশয়গুলি তত বেশি ধ্বংসাত্মক। তদনুসারে, পূর্বাভাসটি আরও খারাপ হবে।
ইমিউনোঅ্যাকটিভ ট্রাইপসিন নির্ধারণ। চিকিত্সক এই পদ্ধতিটি খুব কম সময়েই নির্ধারণ করেন, যেহেতু এর নির্দিষ্টতা কেবল 40%। এর অর্থ হ'ল 60% ক্ষেত্রে পজিটিভ ইমিউনোরিয়াটিভ ট্রাইপসিন অর্থ প্যানক্রিয়াটাইটিস নয়, তবে অন্য একটি রোগ বা ব্যাধি, উদাহরণস্বরূপ, রেনাল ব্যর্থতা বা হাইপারকোর্টিসিজম এবং কোলেসিস্টাইটিস অগ্ন্যাশয়টিও নির্ধারিত হয়।
প্রস্রাবে ট্রাইপসিনোজেন সামগ্রী নির্ধারণ। এটি একটি মোটামুটি তথ্যমূলক, অত্যন্ত নির্দিষ্ট এবং সংবেদনশীল পদ্ধতি। এখানে, প্রায় 100% গ্যারান্টি সহ, আপনি সঠিক নির্ণয় করতে পারেন। এটি খুব কমই ব্যবহৃত হয়, কারণ এটি ব্যয়বহুল এবং সমস্ত চিকিত্সা প্রতিষ্ঠানে পাওয়া যায় না।
যদি আপনি প্যানক্রিয়াটিক প্রদাহের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি বিবেচনা করে ইনস্ট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলিকে একত্রিত করেন তবে পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি অগ্ন্যাশয়ের উপস্থিতি দ্রুত নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে make
গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টের জন্য সর্বাধিক তথ্যবহুল মান হ'ল রোগীর রক্তে এনজাইমের মাত্রা নির্ধারণ করা। প্রথম দিন, ডাক্তারকে অগ্ন্যাশয় অ্যামাইলাসের সূচকগুলি পরীক্ষা করা উচিত, কয়েক দিন পরে, ইলাস্টেজ এবং লিপেজের স্তরটি অধ্যয়ন করা হয়।
