আল্ট্রা দীর্ঘ দীর্ঘ ইনসুলিন ট্রেসিবা - অ্যাপ্লিকেশন এবং ডোজ গণনার বৈশিষ্ট্য

ট্রেসিবা হ'ল এখন পর্যন্ত নিবন্ধিত সবচেয়ে দীর্ঘ বেসল ইনসুলিন। প্রাথমিকভাবে, এটি এখনও সেই রোগীদের জন্য তৈরি করা হয়েছিল যাদের এখনও ইনসুলিনের নিজস্ব সংশ্লেষ রয়েছে, অর্থাৎ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য। টাইপ 1 রোগের ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এখন ড্রাগের কার্যকারিতা নিশ্চিত করা হয়েছে।

ট্রেসিবু প্রযোজনা করেছেন বিখ্যাত ডেনিশ উদ্বেগ নোভো নর্ডিস্ক। এছাড়াও, এর পণ্যগুলি হ'ল traditionalতিহ্যবাহী অ্যাক্ট্রাপিড এবং প্রোটাফান, ইনসুলিন লেভেমির এবং নভোরেপিডের মূলত নতুন অ্যানালগগুলি। অভিজ্ঞতার ডায়াবেটিস রোগীরা দাবি করেন যে ট্রেসিবা তার পূর্বসূরীদের তুলনায় মানের থেকে নিম্নমানের নয় - কর্মের গড় সময়কাল এবং লম্বা লেভেমিরের প্রতাফান এবং কাজের স্থায়িত্ব এবং একতারতার দিক থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে তাদের ছাড়িয়ে যায়।

ত্রেশিবার পরিচালিত নীতি

টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, কৃত্রিম হরমোনের ইনজেকশন দ্বারা অনুপস্থিত ইনসুলিন পুনরায় পূরণ করা বাধ্যতামূলক। দীর্ঘায়িত টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ইনসুলিন থেরাপি সবচেয়ে কার্যকর, সহজে সহনীয় এবং ব্যয়বহুল চিকিত্সা। ইনসুলিন প্রস্তুতির একমাত্র উল্লেখযোগ্য অপূর্ণতা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকি।

রাতে চিনির পতন বিশেষত বিপজ্জনক, কারণ এটি খুব দেরিতে সনাক্ত করা যায়, তাই দীর্ঘ ইনসুলিনগুলির সুরক্ষা প্রয়োজনীয়তা ক্রমাগত বাড়ছে। ডায়াবেটিস মেলিটাসে, দীর্ঘতর এবং আরও স্থিতিশীল, ওষুধের প্রভাব যত কম পরিবর্তিত হয়, প্রশাসনের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কম।

ইনসুলিন ট্রেসিবা পুরোপুরি উদ্দেশ্যগুলি পূরণ করে:

ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে

• চিনির সাধারণকরণ -95%
• শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
• দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল -90%
• উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
• দিনের বেলা শক্তি বৃদ্ধি, রাতে ঘুমের উন্নতি -97%

1. ওষুধটি অতিরিক্ত-দীর্ঘ ইনসুলিনের একটি নতুন গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, যেহেতু এটি বাকিগুলির চেয়ে দীর্ঘ সময় ধরে কাজ করে, 42 ঘন্টা বা তারও বেশি সময় ধরে। এটি পরিবর্তিত হরমোন অণুগুলি ত্বকের নীচে "একসাথে থাকা" এবং খুব ধীরে ধীরে রক্তে প্রকাশিত হয় এই কারণে এটি ঘটে।
2. প্রথম 24 ঘন্টা, ড্রাগটি সমানভাবে রক্তে প্রবেশ করে, তারপরে প্রভাবটি খুব সহজেই হ্রাস পায়। কর্মের শিখরটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত, প্রোফাইল প্রায় সমতল।
3. সমস্ত ইনজেকশন একই কাজ করে। আপনি নিশ্চিত হতে পারেন যে ওষুধটি গতকালের মতোই কাজ করবে। সমান ডোজগুলির প্রভাব বিভিন্ন বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে একই রকম। ট্র্রেসিবাতে ক্রিয়াটির পরিবর্তনশীলতা ল্যান্টাসের চেয়ে 4 গুণ কম।
4. টাইসিয়া ডায়াবেটিসের টাইপ -২ ডায়াবেটিস সহ 0:00 থেকে 6:00 ঘন্টা সময়ের মধ্যে দীর্ঘ ইনসুলিন অ্যানালগগুলির তুলনায় 36% কম হাইপোগ্লাইসেমিয়া উত্সাহিত করে। টাইপ 1 রোগের সাথে, সুবিধাটি এতটা স্পষ্ট নয় যে ওষুধটি নিশাচর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি 17% দ্বারা হ্রাস করে, তবে দিনের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি 10% বাড়িয়ে তোলে।

ট্রেসিবার সক্রিয় উপাদান হ'ল ডিগ্রোডেক (কিছু উত্সে - ডিগ্লডেক, ইংলিশ ডিগ্রুডেক)। এটি হিউম্যান রিকম্বিন্যান্ট ইনসুলিন, এতে রেণুর কাঠামো বদলে যায়। প্রাকৃতিক হরমোনের মতো, এটি কোষের রিসেপটরগুলিকে আবদ্ধ করতে সক্ষম হয়, রক্ত ​​থেকে চিনি রক্তকে টিস্যুতে পরিণত করতে উত্সাহ দেয় এবং লিভারে গ্লুকোজ উত্পাদনকে ধীর করে দেয়।

এর সামান্য পরিবর্তিত কাঠামোর কারণে, এই ইনসুলিনটি কার্ট্রিজে জটিল হেক্সামার গঠনের প্রবণ। ত্বকের নিচে পরিচয়ের পরে, এটি এক ধরণের ডিপো গঠন করে, যা ধীরে ধীরে এবং ধ্রুবক গতিতে শোষিত হয়, যা রক্তে হরমোনটির অভিন্ন গ্রহণ নিশ্চিত করে।

বিশেষজ্ঞ মতামত

আরকাদি আলেকজান্দ্রোভিচ

অভিজ্ঞতার সাথে এন্ডোক্রিনোলজিস্ট

কোনও বিশেষজ্ঞকে একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন

দেহবিজ্ঞানের দৃষ্টিকোণ থেকে, ডায়াবেটিসের সাথে, ট্র্যাসিবা বাকি বেসাল ইনসুলিনের চেয়ে ভাল হরমোনের প্রাকৃতিক মুক্তির পুনরাবৃত্তি করে।

রিলিজ ফর্ম

ড্রাগ 3 ফর্ম পাওয়া যায়:

1. ট্রেসিবা পেনফিল - কোনও সমাধানযুক্ত কার্টিজ, তাদের মধ্যে হরমোনের ঘনত্ব মানক - ইউ ইনসুলিন একটি সিরিঞ্জ দিয়ে টাইপ করা যেতে পারে বা নোপোপেন কলম এবং অনুরূপ কার্ট্রিজে gesোকানো হয়।
2. ঘনত্ব U100 সহ ট্রেসিবা ফ্লেক্সটচ - সিরিঞ্জ কলম যেখানে একটি 3 মিলি কার্টিজ লাগানো আছে। এতে ইনসুলিন শেষ না হওয়া পর্যন্ত কলমটি ব্যবহার করা যেতে পারে। কার্তুজ প্রতিস্থাপন সরবরাহ করা হয় না। ডোজ স্টেপ - 1 ইউনিট, 1 পরিচিতির জন্য বৃহত্তম ডোজ - 80 ইউনিট।
3. ট্রেসিবা ফ্লেক্সটচ ইউ 200 200 - হরমোনের বর্ধিত প্রয়োজন মেটাতে তৈরি করা হয়, সাধারণত এগুলি গুরুতর ইনসুলিন প্রতিরোধের ডায়াবেটিস মেলিটাসের রোগী are ইনসুলিনের ঘনত্ব দ্বিগুণ হয়, তাই ত্বকের নিচে প্রবর্তিত দ্রবণগুলির পরিমাণ কম হয়। একটি সিরিঞ্জ পেন দিয়ে আপনি একবারে 160 টি ইউনিট প্রবেশ করতে পারেন। 2 ইউনিটের ইনক্রিমেন্টে হরমোন। ডিগ্রোডেকের উচ্চ ঘনত্ব সহ কার্টরিজগুলি কোনও ক্ষেত্রেই আপনি মূল সিরিঞ্জ কলমগুলি ভেঙে অন্যটিতে inোকাতে পারবেন নাকারণ এটি ডাবল ওভারডোজ এবং মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া বাড়ে।

রাশিয়ায়, ড্রাগের সমস্ত 3 ফর্ম নিবন্ধিত রয়েছে, তবে ফার্মাসিতে তারা সাধারণত ঘনত্বের ট্রেসিব ফ্লেক্সটচ সরবরাহ করে। অন্যান্য লম্বা ইনসুলিনের তুলনায় ট্রেশিবার দাম বেশি। 5 সিরিঞ্জ কলম (15 মিলি, 4500 ইউনিট) সহ একটি প্যাক 7300 থেকে 8400 রুবেলের দাম।

ডিগ্রুডেক ছাড়াও ট্রেসিবায় রয়েছে গ্লিসারল, মেটাক্রেসোল, ফেনল, জিঙ্ক অ্যাসিটেট। হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড বা সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড যুক্ত হওয়ার কারণে দ্রবণটির অম্লতা নিরপেক্ষের কাছাকাছি।

ট্রেসিবা অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য ইঙ্গিত

উভয় প্রকারের ডায়াবেটিসের হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির জন্য ওষুধটি দ্রুত ইনসুলিনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। টাইপ 2 রোগের সাথে প্রথম পর্যায়ে শুধুমাত্র দীর্ঘ ইনসুলিন নির্ধারণ করা যেতে পারে। প্রাথমিকভাবে, রাশিয়ার ব্যবহারের নির্দেশাবলী কেবলমাত্র প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য ট্র্রেসিবা ব্যবহারের অনুমতি দেয়। অধ্যয়নগুলি ক্রমবর্ধমান জীবের জন্য এর সুরক্ষার নিশ্চয়তা দেওয়ার পরে, নির্দেশাবলীতে পরিবর্তন করা হয়েছিল এবং এখন এটি 1 বছরের শিশুদের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহারের অনুমতি দেয়।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ইনসুলিন পরিচালনার নিয়মগুলির জ্ঞান ছাড়া ডায়াবেটিসের জন্য ভাল ক্ষতিপূরণ পাওয়া সম্ভব নয়। নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ব্যর্থতা তীব্র জটিলতা হতে পারে: কেটোসিডোসিস এবং মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া।

কীভাবে চিকিত্সা নিরাপদ করবেন:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে, প্রয়োজনীয় ডোজ একটি চিকিত্সা সুবিধাতে নির্বাচন করা উচিত। যদি রোগী এর আগে দীর্ঘ ইনসুলিন গ্রহণ করে থাকে, যখন ট্রেসিবাতে স্থানান্তরিত হয়, ডোজ প্রথমে অপরিবর্তিত থাকে, তারপরে গ্লাইসেমিক ডেটার জন্য সামঞ্জস্য করা হয়। ড্রাগটি পুরোপুরি 3 দিনের মধ্যে তার প্রভাবটি উদ্ঘাটিত করে, তাই প্রথম সংশোধন করার অনুমতি কেবল এই সময়টি কেটে যাওয়ার পরেই হয়;
• টাইপ 2 রোগের সাথে, প্রারম্ভিক ডোজটি 10 ​​ইউনিট, বড় ওজন সহ - 0.2 ইউনিট পর্যন্ত। প্রতি কেজি তারপর গ্লিসেমিয়া স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে এটি পরিবর্তন করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, স্থূলতা, ক্রিয়াকলাপ হ্রাস, শক্তিশালী ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং দীর্ঘমেয়াদী পচনশীল ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের জন্য ট্র্রেসিবার বড় পরিমাণে প্রয়োজন। চিকিত্সা অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে তারা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়;
• ইনসুলিন ট্রেসিবা ২৪ ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে কাজ করে সত্ত্বেও, তারা এটি নির্ধারিত সময়ে দিনে একবার ইনজেকশন দেয়। পরবর্তী ডোজটির ক্রিয়াটি পূর্বেরটির সাথে আংশিকভাবে ওভারল্যাপ করা উচিত;
• ওষুধটি কেবলমাত্র সাবকুটুনিয়ালি পরিচালিত হতে পারে। ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন অবাঞ্ছিত, কারণ এটি চিনির এক ফোঁটা সৃষ্টি করতে পারে, শিরা প্রাণঘাতী;
• ইনজেকশন সাইটটি তাত্পর্যপূর্ণ নয়, তবে সাধারণত দীর্ঘতর ইনসুলিনের জন্য একটি ighরুটি ব্যবহৃত হয়, যেহেতু পেটে একটি সংক্ষিপ্ত হরমোন ইনজেকশন করা হয় - কীভাবে এবং কোথায় ইনসুলিন ইনজেকশন করা যায়;
• একটি সিরিঞ্জ পেন একটি সাধারণ ডিভাইস, তবে যদি উপস্থিত চিকিত্সক আপনাকে এটি পরিচালনা করার নিয়মগুলির সাথে পরিচিত করেন তবে এটি আরও ভাল। কেবলমাত্র, এই নিয়মগুলি প্রতিটি প্যাকের সাথে সংযুক্ত নির্দেশগুলিতে নকল করা হয়েছে;
• প্রতিটি পরিচয়ের আগে, আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে সমাধানের চেহারাটি পরিবর্তিত হয়নি, কার্টরিজ অক্ষত আছে, এবং সুইটি পাসযোগ্য। সিস্টেমের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করতে, সিরিঞ্জ পেনের উপর 2 ইউনিটের একটি ডোজ সেট করা হয়। এবং পিস্টন ধাক্কা। সুই গর্তে একটি স্বচ্ছ ড্রপ উপস্থিত হওয়া উচিত। ট্রেশিবা ফ্লেক্সটাইচের মূল সূঁচ নোভোটিভিস্ট, নোভোফেন এবং অন্যান্য নির্মাতাদের থেকে তাদের অ্যানালগগুলি উপযুক্ত;
• সমাধানটি প্রবর্তনের পরে, কয়েক সেকেন্ডের জন্য ত্বক থেকে সূঁচ সরানো হয় না যাতে ইনসুলিন ফুটো শুরু না হয়। ইনজেকশন সাইটটি গরম বা ম্যাসেজ করা উচিত নয়।

ট্রেশিবা হিউম্যান এবং অ্যানালগ ইনসুলিন সহ সমস্ত চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের পাশাপাশি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য প্রস্তাবিত ট্যাবলেটগুলির সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ট্রেসিবা দ্বারা ডায়াবেটিসের চিকিত্সা এবং তাদের ঝুঁকি নির্ধারণের সম্ভাব্য নেতিবাচক পরিণতি:

হাইপোগ্লাইসিমিয়া

হাইপোগ্লাইসেমিয়া হ'ল ট্রেসিব ইনসুলিনের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রার ফলাফল। এটি একটি মিসড ডোজ, প্রশাসনের সময় ত্রুটি, পুষ্টির ত্রুটির কারণে গ্লুকোজের অভাব বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপবিহীন অ্যাকাউন্টের কারণে ঘটতে পারে।

সাধারণত, হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পর্যায়ে ইতিমধ্যে লক্ষণগুলি অনুভূত হওয়া শুরু হয়। এই সময়ে, চিনি দ্রুত মিষ্টি চা বা রস, গ্লুকোজ ট্যাবলেট দিয়ে বাড়ানো যেতে পারে। যদি মহাকাশে ডায়াবেটিস মেলিটাসের বক্তৃতা বা অরিয়েন্টেশন ডিসঅর্ডার হয়, স্বল্পমেয়াদী চেতনা হ্রাস শুরু হয়, এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি গুরুতর পর্যায়ে স্থানান্তরকে নির্দেশ করে। এই সময়ে, রোগী আর নিজে থেকে চিনির এক ফোঁটা সহ্য করতে পারে না, তার অন্যের সহায়তা প্রয়োজন।

স্টোরেজ বিধি

সমস্ত ইনসুলিনগুলি বরং ভঙ্গুর প্রস্তুতি হয়; স্ট্রোকের অনুপযুক্ত অবস্থার অধীনে তারা তাদের কার্যকারিতা হারাতে পারে। লুণ্ঠনের লক্ষণগুলি হ'ল ফ্লেক্স, গলদা, পলল, কার্তুজে স্ফটিক, মেঘলা সমাধান। এগুলি সর্বদা উপস্থিত থাকে না, প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্থ ইনসুলিন বাহ্যিক লক্ষণ দ্বারা পৃথক করা যায় না।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী 8 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের নিচে তাপমাত্রায় বদ্ধ কার্তুজ সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেয় শেল্ফ জীবন 30 সপ্তাহের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে তবে শর্ত থাকে যে স্টোরেজ নিয়ম অনুসরণ করা হয়। ড্রাগ হিম করার অনুমতি দেওয়া উচিত নয়, কারণ ইনসুলিন প্রকৃতিতে প্রোটিন এবং শূন্যের নীচে তাপমাত্রায় ধ্বংস হয়।

প্রথম ব্যবহারের আগে, ট্রেসিবু কমপক্ষে 2 ঘন্টা রেফ্রিজারেটর থেকে সরানো হয়। শুরু করা কার্তুজ সহ সিরিঞ্জ পেনটি 8 সপ্তাহের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখা যেতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের মতে ওষুধ এই সময়ের সাথে সাথে কম কার্যকর হয় এবং কখনও কখনও কিছুটা আগেও। ট্রেসিবা ইনসুলিনকে অতিবেগুনী এবং মাইক্রোওয়েভ বিকিরণ, উচ্চ তাপমাত্রা (> 30 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) থেকে রক্ষা করা দরকার। ইনজেকশনের পরে, সিরিঞ্জের কলম থেকে সুচটি সরান এবং একটি ক্যাপ দিয়ে কার্তুজ বন্ধ করুন।

ট্রেসিবা ইনসুলিন পর্যালোচনা