গ্লাইক্লাজাইড এমভি 30 মিলিগ্রাম এবং এমভি 60 মিলিগ্রাম: ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য নির্দেশাবলী এবং পর্যালোচনা

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধগুলির মধ্যে গ্লিক্লাজাইড এমভি অন্যতম। এটি সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতির দ্বিতীয় প্রজন্মের অন্তর্ভুক্ত এবং এটি মনোথেরাপিতে এবং অন্যান্য চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট এবং ইনসুলিন উভয়ই ব্যবহার করা যেতে পারে।

রক্তে শর্করার প্রভাব ছাড়াও গ্লিক্লাজাইড রক্তের সংমিশ্রণে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস হ্রাস করে, মাইক্রোক্রাইকুলেশনে উন্নতি করে। ড্রাগটি তার অসুবিধাগুলি ছাড়াই নয়: এটি ওজন বাড়াতে অবদান রাখে, দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে ট্যাবলেটগুলি তাদের কার্যকারিতা হারাবে। এমনকি গ্লিক্লাজাইডের একটি সামান্য মাত্রা হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা পরিপূর্ণ, ঝুঁকি বিশেষত বৃদ্ধ বয়সে বেশি high

সাধারণ তথ্য

গ্লিক্লাজাইড এমভি-এর নিবন্ধকরণ শংসাপত্রটি রাশিয়ান সংস্থা অ্যাটল এলএলসি জারি করেছে। চুক্তির আওতায় ওষুধটি সামারা ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা ওজোন প্রযোজনা করেছে। এটি ট্যাবলেটগুলি তৈরি করে এবং প্যাক করে এবং তাদের মান নিয়ন্ত্রণ করে। গ্লিক্লাজাইড এমভিকে সম্পূর্ণ দেশীয় ওষুধ বলা যায় না, কারণ এর জন্য একটি ওষুধের উপাদান (একই গ্লাইক্লাজাইড) কিনে নেওয়া হয়। তবুও, ড্রাগের গুণমান সম্পর্কে খারাপ কিছু বলা যায় না। ডায়াবেটিস রোগীদের মতে, এটি একই রচনা সহ ফরাসি ডায়াবেটনের চেয়ে খারাপ নয়।

ওষুধের নামে সংক্ষিপ্তসার এমভি ইঙ্গিত করে যে এতে সক্রিয় পদার্থটি একটি পরিবর্তিত বা দীর্ঘায়িতভাবে মুক্তি release গ্লাইক্লাজাইড ট্যাবলেটটি সঠিক সময়ে এবং সঠিক জায়গায় রেখে দেয়, যা নিশ্চিত করে যে এটি অবিলম্বে রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করবে না, তবে ছোট অংশে। এই কারণে, অবাঞ্ছিত প্রভাবগুলির ঝুঁকি হ্রাস হয়, ড্রাগ কম প্রায়শই গ্রহণ করা যেতে পারে। যদি ট্যাবলেটের কাঠামো লঙ্ঘন করা হয় তবে এর দীর্ঘায়িত ক্রিয়াটি নষ্ট হয়ে যায়, সুতরাং, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী এটি কাটা সুপারিশ করে না.

গ্লাইক্লাজাইড প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, তাই এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা বিনামূল্যে এটি ডায়াবেটিস রোগীদের কাছে লিখে দেওয়ার সুযোগ পান। প্রায়শই, প্রেসক্রিপশন অনুসারে, এটি হ'ল ঘরোয়া এমভি গ্লিক্লাজাইড যা মূল ডায়াবেটনের একটি এনালগ।

ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে

• চিনির সাধারণকরণ -95%
• শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
• দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল -90%
• উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
• দিনের বেলা শক্তি বৃদ্ধি, রাতে ঘুমের উন্নতি -97%

গ্লাইক্লাজাইড ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি

গ্লাইক্লাজাইড ব্যবহারের অনুমতি দিয়েছে শুধুমাত্র টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে। এটি নির্ধারিত হয় যখন স্বাভাবিক গ্লাইসেমিয়ার জন্য পুষ্টি, ওজন হ্রাস এবং শারীরিক শিক্ষার পরিবর্তন পর্যাপ্ত না হয়। ওষুধ গড় রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে পারে, যার ফলে অ্যাঞ্জিওপ্যাথি এবং ঝুঁকির সাথে ডায়াবেটিসের দীর্ঘস্থায়ী জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস পায়।

টাইপ 2 রোগের শুরুতে, প্রায় প্রতিটি ডায়াবেটিকের এমন কারণ থাকে যা গ্লুকোজ থেকে রক্তনালীগুলি পরিষ্কার করতে আরও খারাপ করে: ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা, অতিরিক্ত ওজন, কম গতিশীলতা। এই সময়ে, রোগীর পক্ষে তার জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং মেটফর্মিন নেওয়া শুরু করা যথেষ্ট। ডায়াবেটিস সনাক্ত করা তাত্ক্ষণিকভাবে সম্ভব নয়, রোগীদের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ চিকিত্সার কাছে যায় যখন তাদের স্বাস্থ্য খুব খারাপ হয়ে যায়। ইতিমধ্যে পচনশীল ডায়াবেটিসের প্রথম 5 বছরে, ইনসুলিন উত্পাদনকারী বিটা সেলগুলির কার্যকারিতা হ্রাস পেয়েছে। এই সময়ের মধ্যে, মেটফর্মিন এবং ডায়েট পর্যাপ্ত পরিমাণে নাও হতে পারে এবং রোগীদের এমন ওষুধ দেওয়া হয় যা সংশ্লেষণ বাড়ায় এবং ইনসুলিনের মুক্তি দেয়। গ্লাইক্লাজাইড এমভিও এ জাতীয় ওষুধের অন্তর্ভুক্ত।

ওষুধ কীভাবে কাজ করে?

পাচনতন্ত্রের আটকে থাকা সমস্ত গ্লাইক্লাজাইড রক্তে শোষিত হয় এবং এটির প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ থাকে। সাধারণত, গ্লুকোজ বিটা কোষগুলিতে প্রবেশ করে এবং বিশেষ রিসেপ্টরগুলিকে উদ্দীপিত করে যা ইনসুলিনের প্রকাশকে ট্রিগার করে। গ্লাইক্লাজাইড একই নীতি দ্বারা কাজ করে, কৃত্রিমভাবে হরমোনের সংশ্লেষণকে উস্কে দেয়।

ইনসুলিন উত্পাদনের উপর প্রভাব এমভি গ্লাইক্লাজাইডের ক্রিয়াতে সীমাবদ্ধ নয়। ড্রাগটি সক্ষম:

1. ইনসুলিন প্রতিরোধের হ্রাস করুন। সেরা ফলাফলগুলি (35% দ্বারা ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি) পেশী টিস্যুতে পরিলক্ষিত হয়।
2. লিভার দ্বারা গ্লুকোজ সংশ্লেষণ হ্রাস করুন, এর ফলে এটির উপবাসের স্তরকে স্বাভাবিক করে তোলে।
3. রক্ত জমাট বাঁধা
4. নাইট্রিক অক্সাইডের সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করুন, যা চাপ নিয়ন্ত্রণ করতে, প্রদাহ কমাতে এবং পেরিফেরিয়াল টিস্যুতে রক্ত ​​সরবরাহ উন্নত করতে জড়িত।
5. অ্যান্টিঅক্সিড্যান্ট হিসাবে কাজ করুন।

রিলিজ ফর্ম এবং ডোজ

ট্যাবলেটে গ্লিক্লাজাইড এমভি সক্রিয় পদার্থের 30 বা 60 মিলিগ্রাম। সহায়ক উপাদানগুলি হ'ল সেলুলোজ, যা বल्कিং এজেন্ট, সিলিকা এবং ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট হিসাবে এমুলিফায়ার হিসাবে ব্যবহৃত হয়। সাদা বা ক্রিম রঙের ট্যাবলেটগুলি, 10-30 টুকরোগুলির ফোসকাতে রাখা হয়। 2-3 ফোস্কা (30 বা 60 টি ট্যাবলেট) এবং নির্দেশাবলীর একটি প্যাকে। গ্ল্লাইজাইড এমভি 60 মিলিগ্রাম অর্ধেক ভাগ করা যেতে পারে, এর জন্য ট্যাবলেটগুলিতে ঝুঁকি রয়েছে।

প্রাতঃরাশের সময় ড্রাগটি পান করা উচিত। রক্তে চিনির উপস্থিতি নির্বিশেষে গ্লিক্লাজাইড কাজ করে। যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না ঘটে, কোনও খাবার এড়ানো উচিত নয়, তাদের প্রত্যেকেরই মোটামুটি সম পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট থাকা উচিত। এটি দিনে 6 বার পর্যন্ত খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডোজ নির্বাচনের নিয়ম:

ব্যবহারের জন্য বিস্তারিত নির্দেশাবলী

রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের ক্লিনিকাল সুপারিশ অনুসারে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করার জন্য গ্লাইক্লাজাইড নির্ধারণ করা উচিত। যৌক্তিকভাবে, নিজের হরমোনের অভাব রোগীর পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া উচিত। পর্যালোচনা অনুযায়ী, এটি সবসময় ঘটে না। থেরাপিস্ট এবং এন্ডোক্রাইনোলজিস্টরা "চোখ দিয়ে" ড্রাগটি লিখেছেন। ফলস্বরূপ, প্রয়োজনীয় পরিমাণের চেয়ে বেশি ইনসুলিন নিঃসৃত হয়, রোগী অবিরাম খেতে চায়, তার ওজন ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাচ্ছে, এবং ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ অপর্যাপ্ত থেকে যায়। এছাড়াও, এই মোডের অপারেশন সহ বিটা কোষগুলি দ্রুত ধ্বংস হয়, যার অর্থ এই রোগটি পরবর্তী পর্যায়ে চলে যায়।

কীভাবে এ জাতীয় পরিণতি এড়ানো যায়:

1. ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ডায়েটটি কঠোরভাবে মেনে চলা শুরু করুন (টেবিল নং 9, অনুমোদিত পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট চিকিত্সক বা রোগী নিজেই গ্লাইসেমিয়া অনুযায়ী নির্ধারণ করেন)।
2. প্রতিদিনের রুটিনে সক্রিয় আন্দোলনের পরিচয় দিন।
3. স্বাভাবিক ওজন হ্রাস। অতিরিক্ত ফ্যাট ডায়াবেটিসকে বাড়িয়ে তোলে।
4. গ্লুকোফেজ বা এর এনালগগুলি পান করুন। অনুকূল ডোজ 2000 মিলিগ্রাম।

এবং যদি এই পদক্ষেপগুলি সাধারণ চিনির পক্ষে পর্যাপ্ত না হয় তবে আপনি গ্লাইক্লাজাইড সম্পর্কে ভাবতে পারেন। চিকিত্সা শুরু করার আগে, হরমোনের সংশ্লেষণটি সত্যই প্রতিবন্ধী হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য সি-পেপটাইড বা ইনসুলিনের পরীক্ষা করা ভাল।

যখন গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন 8.5% এর বেশি হয়, তখন ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণ না হওয়া পর্যন্ত অস্থায়ীভাবে ডায়েট এবং মেটফর্মিন সহ এমভি গ্লিক্লাজাইড দেওয়া যেতে পারে। এরপরে মাদক প্রত্যাহারের বিষয়টি স্বতন্ত্রভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থায় কীভাবে গ্রহণ করবেন

ব্যবহারের নির্দেশাবলী গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় গ্লিক্লাজাইডের সাথে চিকিত্সা নিষিদ্ধ করে। এফডিএ শ্রেণিবদ্ধকরণ অনুসারে, ড্রাগটি ক্লাস সি এর অন্তর্গত, এর অর্থ এটি ভ্রূণের বিকাশের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে তবে জন্মগত অসঙ্গতি সৃষ্টি করে না। গ্লাইক্লাজাইড গর্ভাবস্থার আগে ইনসুলিন থেরাপির সাথে প্রতিস্থাপন করা নিরাপদ, চরম ক্ষেত্রে - একেবারে প্রথম দিকে।

গ্লাইক্লাজাইডের সাহায্যে স্তন্যদানের সম্ভাবনা পরীক্ষা করা হয়নি। এমন প্রমাণ রয়েছে যে সালফোনিলিউরিয়া প্রস্তুতিগুলি দুধের মধ্যে প্রবেশ করতে পারে এবং শিশুদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে, তাই এই সময়ের মধ্যে তাদের ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ

গ্লিক্লাজাইড এমভি-এর সবচেয়ে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া। এটি তখন ঘটে যখন ইনসুলিন উত্পাদন এটির প্রয়োজনীয়তা ছাড়িয়ে যায়। কারণটি ড্রাগের দুর্ঘটনাযুক্ত ওভারডোজ, খাবার এড়ানো বা এতে শর্করাগুলির অভাব এবং অতিরিক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হতে পারে। এছাড়াও, চিনিতে এক ফোঁটা রেনাল এবং লিভারের ব্যর্থতার কারণে রক্তে গ্লাইক্লাজাইড জমা হতে পারে, কিছু অন্তঃস্রাবজনিত রোগে ইনসুলিনের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়। পর্যালোচনা অনুযায়ী, হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ সালফনিলুরিয়াসের চিকিত্সায়, প্রায় সমস্ত ডায়াবেটিস রোগীদের মুখোমুখি। বেশিরভাগ চিনির ড্রপগুলি সহজেই পর্যায়ে ফেলা যায়।

একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ সহ: তীব্র ক্ষুধা, চরমপন্থার কাঁপুনি, আন্দোলন, দুর্বলতা। কিছু রোগী ধীরে ধীরে এই লক্ষণগুলি অনুভব করা বন্ধ করে দেয়, তাদের চিনির ড্রপ জীবন হুমকিস্বরূপ। তাদের রাতের বেলা সহ ঘন ঘন গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হয় বা অন্য চিনি-হ্রাস ট্যাবলেটগুলিতে স্থানান্তরিত হয় যার এ জাতীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই।

গ্লিক্লাজাইডের অন্যান্য অযাচিত ক্রিয়াকলাপগুলির ঝুঁকিটিকে দুর্লভ এবং খুব বিরল হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়। আছে:

• বমি বমি ভাব, কঠিন অন্ত্রের গতি বা ডায়রিয়ার আকারে হজমে সমস্যা। সর্বাধিক পরিমাণে খাবারের সময় গ্লাইক্লাজাইড গ্রহণের মাধ্যমে আপনি এগুলি হ্রাস করতে পারেন;
• ত্বকের অ্যালার্জি, সাধারণত ফুসকুড়ি আকারে, চুলকানি সহ;
• প্লেটলেটগুলি, লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্ত ​​কণিকা হ্রাস। গ্লাইক্লাজাইড বিলোপ হওয়ার পরে রক্তের সংমিশ্রণটি নিজে থেকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে;
• লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপে সাময়িক বৃদ্ধি।

যার কাছে গ্লাইক্লাজাইড এমভি contraindication হয়

কি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে

রাশিয়ান গ্লিক্লাজাইড একটি সস্তা, বরং উচ্চ মানের ওষুধ, গ্লিক্লাজাইড এমভি (30 মিলিগ্রাম, 60 ইউনিট) প্যাকেজিংয়ের দাম 150 রুবেল পর্যন্ত। এটিকে অ্যানালগগুলির সাথে প্রতিস্থাপন করুন কেবলমাত্র যদি সাধারণ ট্যাবলেটগুলি বিক্রি না হয়।

আসল ওষুধটি ডায়াবেটন এমভি, গ্লাইক্লাজাইড এমভি সহ একই রচনা সহ অন্যান্য সমস্ত ওষুধ হ'ল জেনেরিকস বা অনুলিপি। ডায়াবেটনের দাম এর জেনেরিকের তুলনায় প্রায় 2-3 গুণ বেশি।

রাশিয়ান ফেডারেশনে নিবন্ধভুক্ত গ্লিক্লাজাইড এমভি অ্যানালগগুলি এবং বিকল্পগুলি (কেবলমাত্র পরিবর্তিত প্রকাশের প্রস্তুতি নির্দেশিত রয়েছে):

• গের্লাজাইড-এসজেড উত্পাদিত সেভেরায়না জাভেজদা সিজেএসসি;
• গোল্ডা এমভি, ফার্মাসিনটেজ-টিউয়ামেন;
• ক্যাননফর্ম প্রোডাকশন থেকে গ্লাইক্লাজাইড ক্যানন;
• গ্লিক্লাজাইড এমভি ফার্মস্ট্যান্ডার্ড, ফারমস্ট্যান্ডার্ড-টমস্কখিমফর্ম;
• ডায়াবেটালং, এমএস-ভিটার নির্মাতা;
• গ্লিকাডা, কেরকা;
• আখরিখিন থেকে গ্লিডিয়াব এমভি;
• ডায়াফার্ম এমভি ফার্মাকর প্রোডাকশন সংস্থা।

এনালগগুলির মূল্য প্যাকেজ প্রতি 120-150 রুবেল। স্লোভেনিয়ায় তৈরি গ্লিক্লাডা এই তালিকা থেকে সবচেয়ে ব্যয়বহুল ড্রাগ, একটি প্যাকের দাম প্রায় 250 রুবেল।

ডায়াবেটিক পর্যালোচনা