ডায়াবেটিসের সর্বাধিক সাধারণ জটিলতা হ'ল ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি। এটি 30-50% রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
স্বায়ত্তশাসিত ও সোম্যাটিক সিস্টেমের ব্যাধি, প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা এবং স্নায়ু বাহক তার উপস্থিতি সম্পর্কে কথা বলতে পারে।
এই কি
ওষুধের দ্বারা, স্বায়ত্তশাসিত নার্ভ এবং পেরিফেরিয়াল সিস্টেমের বিভাগগুলির লঙ্ঘনের সিন্ড্রোমগুলির সেট হিসাবে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিটি বোঝার প্রচলিত।
এগুলি ডায়াবেটিসে বিপাকীয় ব্যাধিগুলির ফলে উত্থিত হয়। ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বিভিন্ন ধরণের আছে।
এই ডায়াবেটিস হ'ল ডায়াবেটিসের অন্যতম মারাত্মক এবং ঘন জটিলতা। এটি প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা এবং স্নায়ু আবেগের সঞ্চালনের লক্ষণ, সোম্যাটিক সিস্টেমের ব্যাধি এবং আরও অনেক কিছু দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
শ্রেণিবদ্ধকরণ এবং ফর্মসমূহ
নিউরোপ্যাথি পেরিফেরাল এবং স্বায়ত্তশাসিত।নিউরোপ্যাথি নীচে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়:
- ক্ষতি প্রক্রিয়া দ্বারা: অ্যাকোনাল, নিউরোপ্যাথিক, ডেমিলাইটিং;
- স্নায়ু ফাইবার টাইপ দ্বারা: সংবেদক-মোটর, স্বায়ত্তশাসিত, সংজ্ঞাবহ, মিশ্র, মোটর;
- স্নায়ু ক্ষতির ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে: সংবেদনশীল (টিস্যু সংবেদনশীলতা প্রতিবন্ধী), সংবেদনশীল (সংবেদক ক্ষত), মোটর (প্রতিবন্ধী মোটর ফাংশন এবং পেশী ফাংশন)।
সংঘটন কারণ
ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির ঘটনার প্রধান কারণটি হ'ল স্থিরভাবে রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি করে, যা শেষ পর্যন্ত স্নায়ু কোষের কার্যকারিতা এবং কাঠামোর পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে।
তদ্ব্যতীত, স্নায়ুরোগের কারণগুলি হ'ল:
- 60 বছরেরও বেশি বয়স;
- উচ্চ রক্তচাপ;
- স্থূলত্ব বা অতিরিক্ত ওজন;
- ডায়াবেটিসের দীর্ঘায়িত কোর্স;
- খারাপ অভ্যাসের উপস্থিতি;
- পচন পর্ব
প্যাথোজিনেসিসের
নিউরোপ্যাথির প্যাথোজেনেসিসে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ হ'ল বিপাকজনিত ব্যাধি এবং মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি (কৈশিকগুলির কাঠামোগত বা কার্যকরী পরিবর্তনগুলি, যা স্নায়ু তন্ত্রে মাইক্রোক্রিপুলেশনের জন্য দায়ী)।
এক্সচেঞ্জ পরিবর্তনগুলি নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- মাইওনোসাইটিসের মাত্রা হ্রাস, সাথে ফসফিনোসাইটিসের সংশ্লেষণের অবনতি ঘটে যার ফলস্বরূপ স্নায়ু আবেগের প্রতিবন্ধকতা বহন এবং শক্তি বিপাক হ্রাস বাড়ে;
- অক্সিডেটিভ স্ট্রেস বৃদ্ধি;
- পলিয়ুল শান্টের সক্রিয়করণ (প্রতিবন্ধী ফ্রুক্টোজ বিপাক);
- স্নায়ু ফাইবারের কাঠামোগত উপাদানগুলির এনজাইম্যাটিক এবং অ-এনজাইমেটিক গ্লাইকোসিলেশন - টিউবুলিন এবং মেলিন;
- অটোইমিউন কমপ্লেক্সগুলির বিকাশ।
উপসর্গ
ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল:
- অসাড়তা;
- নেতিবাচক নিউরোপ্যাথিক লক্ষণ;
- জ্বলন্ত সংবেদন;
- electromyography;
- paresthesia;
- লেটেন্সি;
- হাঁটু এবং অ্যাকিলিসের প্রতিবিম্বের উল্লেখযোগ্য হ্রাস বা অনুপস্থিতি;
- সংবেদনশীলতার অতিরিক্ত লঙ্ঘন;
- পদচারণা লঙ্ঘন।
রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
সবার আগে, নিউরোপ্যাথি নির্ণয়ের জন্য, বিশেষজ্ঞ রোগীর সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করে। ব্যথা নির্ধারণের জন্য একটি ইঞ্জেকশন তৈরি করা হয়।
স্পর্শের দ্বারা স্পর্শকাতর সংবেদনগুলি, মনোফিল্যান্টের চাপ, তাপ এবং ঠান্ডাও পরীক্ষা করা হয়। কম্পন সংবেদনগুলি একটি টিউনিং কাঁটাচামচ ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়।
হাঁটু রিফ্লেক্সের পরীক্ষা ছাড়াই নয়। রোগী নিজে থেকে এই সমস্ত ক্রিয়াকলাপ পরিচালনা করতে পারেন, যা তাকে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি আছে কিনা তা নির্ধারণে সহায়তা করবে। ডাক্তার, বিশেষায়িত সরঞ্জাম ব্যবহার করে, নির্ণয়ের ধরণ, পর্যায় এবং তীব্রতা নির্ধারণ করবেন।
চিকিত্সার জন্য, থেরাপির একটি জটিল পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- আলফা লাইপিক এসিড এটি স্নায়ু টিস্যুতে গ্লুকোজ জমাতে বাধা দেয় এবং কোষগুলিতে কিছু এনজাইম সক্রিয় করে, যা আক্রান্ত স্নায়ু পুনরুদ্ধারে সক্ষম হয়;
- ব্যাথার ঔষধ;
- বি ভিটামিন They তারা স্নায়ুতে গ্লুকোজের বিষাক্ত প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে;
- Aktovegin। গ্লুকোজ ব্যবহার করে, রক্তের ক্ষুদ্রায়ণকে স্থির করে;
- অ্যালডোজ রিডাক্টেস ইনহিবিটার্স। শরীরে গ্লুকোজের নেতিবাচক প্রভাব হ্রাস করে;
- ক্যালসিয়াম এবং পটাসিয়াম ভিত্তিক পণ্য। অসাড়তা এবং বাধা হ্রাস করুন।
অস্থির প্রদাহ
ডায়াবেটিসের অন্যতম সাধারণ জটিলতা হ'ল ডায়াবেটিক ফুট গঠন সহ নিম্ন অঙ্গগুলির নিউরোপ্যাথি। এটি প্রথম ধরণের ডায়াবেটিসে রোগের সূত্রপাত থেকে 5-7 বছর পরে বিকশিত হয়। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, এই রোগ নির্ণয়ের ঘন ঘন ঘন উদ্ভাসিত হয়।
ডায়াবেটিক পা
ডায়াবেটিস জটিলতার বিকাশের একটি মৌলিক কারণ হ'ল কম গ্লুকোজ ক্ষতিপূরণ। রোগের মারাত্মক রূপ, বা এন্ডোক্রিনোলজিস্টের পরামর্শ মেনে চলা ব্যর্থতার কারণে এই জাতীয় লক্ষণ দেখা যায়। উচ্চ রক্তে শর্করার এবং হঠাৎ পরিবর্তনগুলি স্নায়ু তন্তু এবং ভাস্কুলার প্রাচীরকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।
ডায়াবেটিক পায়ের সিন্ড্রোমগুলি নিম্নরূপ:
- অনাক্রম্যতা হ্রাস;
- অ্যাঞ্জিওপ্যাথি (ভাস্কুলার ডিজঅর্ডার);
- আলসার সংক্রমণ;
- অস্টিওপোরোসিস এবং হাড়ের ক্ষতি।
ডায়াবেটিক পা আক্রান্ত রোগগুলির উপর নির্ভর করে ইস্কেমিক এবং নিউরোপ্যাথিক আকারে ঘটতে পারে। যাইহোক, প্রায়শই উভয় কারণ একই সাথে জড়িত।
Sensorimotor
সেন্সরাইমোটর নিউরোপ্যাথির কারণে, নড়াচড়া করার ক্ষমতা হ্রাস পায় এবং স্নায়ুর ক্ষতির কারণে অদ্ভুত সংবেদনগুলিও ঘটতে পারে।
রোগ নির্ণয়ের প্রধান কারণ হ'ল একটি রোগ, বা স্নায়ুর ক্ষতি। এই প্রক্রিয়া মেরুদণ্ডের কর্ডের বাইরেও হতে পারে এবং একে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি বলে।
এই রোগটি একটি প্যাথলজি, ফলস্বরূপ, এটি গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ুগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, যার কাজটি অনুভূতি সরবরাহ করা বা আন্দোলনের কারণ ঘটায়। এইভাবে, সেন্সরিমোটর নিউরোপ্যাথি বিকাশ করতে পারে। এর মূল লক্ষ্য হল চলাচলকে প্রভাবিত করা।
কোষগুলিতে অসংখ্য ক্ষতির কারণে, স্নায়ু সংকেতগুলি ধীর করার প্রক্রিয়া ঘটে। এবং স্নায়ু তন্তু বা পুরো কোষে নিউরোপ্যাথির প্রভাবের কারণে তাদের কর্মক্ষমতা হারাতে পারে।
ঘন ঘন লক্ষণ হ'ল শরীরের যে কোনও একটি অঞ্চলে সংবেদনশীলতা হ্রাস এবং প্যাথলজি প্রায়শই সাথে থাকে:
- গ্রাস করতে অসুবিধা;
- হাত ব্যবহারে অসুবিধা;
- জ্বলন্ত সংবেদন;
- শরীরের বিভিন্ন অংশে দুর্বলতা;
- সংঘাত সংবেদন;
- ব্যথা এবং হাঁটা অসুবিধা;
- শরীরের কোনও অংশে অস্বাভাবিক সংবেদনগুলি।
সেন্সরাইমোটর নিউরোপ্যাথির লক্ষণগুলি বেশ কয়েক সপ্তাহ বা কয়েক বছর ধরে দ্রুত এবং ধীরে ধীরে বিভিন্ন গতিতে বিকাশ লাভ করতে পারে। প্রায়শই, এই প্যাথলজিটি আঙ্গুলের শেষ থেকে শুরু হতে শুরু করে।
স্বশাসিত
স্বায়ত্তশাসিত ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি এমন একটি প্যাথলজি যা নির্দেশিতভাবে স্নায়ুতন্ত্রের স্বায়ত্তশাসিত অংশকে প্রভাবিত করে, এর মূল কাজটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাজ নিয়ন্ত্রণ এবং সমন্বয় করা। এছাড়াও, এর কোর্স চলাকালীন, বিভিন্ন অঙ্গ দ্বারা বিভিন্ন ব্যাধিগুলির প্রকাশ একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
এই রোগ নির্ণয়ের সাথে সংঘটিত লক্ষণগুলি আকারে প্রদর্শিত হয়:
- হঠাৎ বমি বমি ভাব শুরু;
- অম্বল;
- পেট ফাঁপা;
- ডায়রিয়া;
- কোষ্ঠকাঠিন্য;
- এমনকি অল্প পরিমাণে খাবার খাওয়ার সময়, পেটে ভারী ভারী অবস্থা পরিলক্ষিত হয়;
- পেট থেকে অন্ত্রে খাদ্য পরিবহনের গতি কমায়।
এই লক্ষণগুলি পেটের কার্যকারিতা বাধাগুলি নির্দেশ করে।
এছাড়াও, এই সময়ে, ছোট অন্ত্রের অবস্থার জন্য দায়ী স্নায়ুর কাজ ব্যাহত হতে পারে, যা পরে নিশাচর ডায়রিয়ার বিকাশে যাবে into
স্বায়ত্তশাসিত নিউরোপ্যাথির সাথে পুরুষদের যৌন উত্তেজনার সময় উত্থানের জন্য দায়ী স্নায়ুগুলির নেতিবাচক প্রভাব পড়ে। এটি প্রায়শই ইরেক্টাইল ডিসফাংশন বাড়ে, যা রোগীর থেকে যৌন ইচ্ছা এবং আকাঙ্ক্ষা দূর করে না। মেয়েদের ক্ষেত্রে, রোগীরা যোনিতে তীব্র শুষ্কতা এবং সেইসাথে যৌন বাসনা অনুপস্থিতি বা হ্রাসের অভিযোগ করতে পারে।
সম্পর্কিত ভিডিও
ডায়াবেটিসে নিউরোপ্যাথি প্রতিরোধ ও চিকিত্সা:
ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে অন্যতম সাধারণ জটিলতা, এটি প্রায় সমস্ত অর্ধ রোগীর মধ্যে ধরা পড়ে। এটি বিভিন্ন শ্রেণিবদ্ধকরণ এবং ফর্মে আসে যার প্রত্যেকটির নিজস্ব কোর্স এবং লক্ষণ রয়েছে। প্রায়শই ডায়াবেটিসের প্রথম ধরণের রোগীদের ক্ষেত্রে এই রোগ নির্ণয় ঘটে।
