ডায়াবেটিস এবং গর্ভাবস্থা - কিভাবে একটি স্বাস্থ্যকর শিশুর জন্ম দেওয়া যায়

ডায়াবেটিস মেলিটাস অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা, প্রতিবন্ধী ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বা এই কারণগুলির সংযুক্ত প্রভাবের সাথে যুক্ত মানবদেহে বিপাকীয় ব্যাধিগুলি বোঝায়। ডায়াবেটিস এবং গর্ভাবস্থা একত্রিত করা যায় কিনা এই প্রশ্নটি বিশ্বের বহু নামীদামী এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা আলোচনা করেছেন। তাদের বেশিরভাগই নিশ্চিত যে এই দুটি ধারণা একত্রিত করা উচিত নয়, তবে নিষেধাজ্ঞাগুলি সন্তানের জন্ম দেওয়ার বিষয়টি বহন করতে পারে না। বয়ঃসন্ধিকাল থেকেই অসুস্থ মেয়েদের প্রশিক্ষণের জন্য সর্বোত্তম বিকল্পটি স্বীকৃত ছিল। এমনকি প্রত্যন্ত "ডায়াবেটিসের স্কুল" রয়েছে।

সাধারণ শ্রেণিবিন্যাস

এই রোগটি শিশুর ধারণার আগে মহিলাদের মধ্যে দেখা দিতে পারে এবং এই ধরণের প্যাথলজিটিকে প্রিজেস্টেশনাল বলা হবে। যদি "চিনি রোগ" গর্ভাবস্থাকালীন উপস্থিত হয়, তবে এই জাতীয় ডায়াবেটিস গর্ভকালীন (আইসিডি -10 - O24.4 এর কোড)।

প্যাথলজির প্রথম বৈকল্পিক শিশুর বিষয়গুলির জন্য কম অনুকূল, কারণ যেহেতু শিশুর দেহটি গর্ভধারণের মুহুর্ত থেকেই অনিয়ন্ত্রিত অতিরিক্ত গ্লুকোজ গ্রহণের শিকার হয়। এটি বিপাকীয় চাপের বিকাশের কারণ হয়ে থাকে এবং জন্মগত অসঙ্গতি এবং বিকৃতি প্রদর্শন করতে পারে oke

দ্বিতীয় বিকল্পটি আরও অনুগত। একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভাবস্থাকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাস তার দ্বিতীয়ার্ধে ঘটে, যার অর্থ ভ্রূণের অঙ্গ এবং সিস্টেমের পাড়ার সময় উচ্চ চিনির মাত্রার কোনও নেতিবাচক প্রভাব ছিল না।

রোগের প্রিস্টেশনাল ফর্ম

2006 থেকে দেডভের শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে প্রেজটেশনাল ডায়াবেটিস নিম্নলিখিত ফর্ম এবং প্রকাশে উপস্থিত হতে পারে।

প্যাথলজির একটি হালকা রূপ হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস, যা ডায়েট দ্বারা সংশোধন করা হয় এবং ভাস্কুলার ডিজঅর্ডারগুলির সাথে হয় না।

ইনসুলিন প্রজাতির টেবিল

গড় ফর্মটি হ'ল যে কোনও ধরণের একটি রোগ, যার জন্য চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহার প্রয়োজন, জটিলতা ছাড়াই বা তাদের প্রাথমিক পর্যায়ে:

• বিস্তৃত পর্যায়ে রেটিনোপ্যাথি (চাক্ষুষ বিশ্লেষকের রেটিনা ট্রফিজম ডিজঅর্ডার);
• মাইক্রোব্ল্যামিনুরিয়া আকারে নেফ্রোপ্যাথি (প্রস্রাবে অল্প পরিমাণে প্রোটিনযুক্ত কিডনির জাহাজগুলির প্যাথলজি);
• নিউরোপ্যাথি (স্নায়ু নোড এবং কোষের ক্ষতি)।

চিনিতে ঘন ঘন ড্রপ এবং কেটোসিডোসিসের উপস্থিতি সহ গুরুতর ফর্ম।

গুরুতর জটিলতায় 1 বা 2 ধরণের রোগ:

• রেটিনা ট্রফিক প্যাথলজি;
• প্রতিবন্ধী রেনাল ভাস্কুলার ফাংশন, রেনাল ব্যর্থতা দ্বারা প্রকাশিত;
• ডায়াবেটিক পা;
• করোনারি ধমনীর স্ক্লেরোসিস;
• স্নায়ুরোগ;
• সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা;
• পায়ের ধমনীর অবসান।

শরীরের ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়াগুলি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার কার্যকারিতা কীভাবে মোকাবেলা করে তার উপর নির্ভর করে প্রাক-গর্ভকালীন ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিভিন্ন ধাপ রয়েছে। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব ল্যাবরেটরি সূচক রয়েছে টেবিলে নির্দেশিত (মিমোল / লি)।

গর্ভকালীন ফর্ম

গর্ভকালীন সময়কালে ডায়াবেটিস মেলিটাসেরও আলাদাতা থাকে। যেভাবে রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণগত সূচকগুলি সাধারণ সীমার মধ্যে রাখা সম্ভব তার উপর নির্ভর করে একটি রোগকে আলাদা করা যেতে পারে যা ডায়েট দ্বারা ক্ষতিপূরণ হয় এবং এটি ডায়েট থেরাপি এবং ইনসুলিনের ব্যবহার দ্বারা সংশোধন করা হয়।

ক্ষতিপূরণমূলক ব্যবস্থাগুলির কাজের স্তর অনুযায়ী ক্ষতিপূরণ এবং ক্ষয় করার একটি পর্যায় রয়েছে।

গর্ভবতী মহিলাদের ডায়াবেটিসের বিকাশের প্রক্রিয়া

ইনসুলিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলিতে ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনের পটভূমির বিপরীতে "মিষ্টি রোগ" টাইপ 1 বিকশিত হয়। বংশগত প্রবণতার পটভূমির বিরুদ্ধে বহিরাগত কারণগুলির নেতিবাচক প্রভাবের ফলস্বরূপ এই ফর্মটি দেখা দেয়।

হাইপারগ্লাইসেমিয়া গর্ভকালীন সহ ডায়াবেটিসের যে কোনও রূপের ভিত্তি

টাইপ 2 রোগ, যা ইনসুলিনের জন্য কোষ এবং শরীরের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতার লঙ্ঘনের সাথে সাথে হয়, অপুষ্টির কারণে বিকশিত হয়, একটি আস্ফালনের জীবনধারা। গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এর উন্নয়ন ব্যবস্থায় প্যাথলজির দ্বিতীয় বৈকল্পিকের সাথে বেশি মিল similar

গর্ভকালীন সময়কালে মা এবং সন্তানের মধ্যে ধ্রুবক সম্পর্কের বাস্তবায়নের জন্য প্রয়োজনীয় প্ল্যাসেন্টা উল্লেখযোগ্য পরিমাণে হরমোন তৈরি করে। মহিলাদের অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি প্রচুর পরিমাণে কর্টিসল সংশ্লেষিত করা শুরু করে এবং দেহ থেকে প্রস্রাবের সাথে ইনসুলিনের ত্বকে উত্সাহিত হয় (ইনসুলিনেজের সক্রিয়করণ উত্সাহিত হয়) এই সত্যকে বাড়ে যে শরীরের কোষ এবং টিস্যুগুলি ইনসুলিনের প্রতি কম সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। অগ্ন্যাশয় কোষগুলি প্রয়োজনীয় পরিমাণ হরমোন-সক্রিয় পদার্থ বিকাশ করতে পারে না, যা রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি এবং রোগের গর্ভকালীন ফর্মের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

প্যাথলজির লক্ষণসমূহ

গর্ভবতী মহিলার ডায়াবেটিসের ক্লিনিক নিম্নলিখিত কারণগুলির উপর নির্ভর করে:

• রোগের ফর্ম;
• ক্ষতিপূরণ পর্যায়ে;
• ব্যর্থতা ইতিমধ্যে বিদ্যমান কত দিন;
• জটিলতার বিকাশ;
• ব্যবহৃত থেরাপির ইতিহাস।

গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি গর্ভকালীন ফর্মের ক্লিনিকাল ছবির মতো similar

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভকালীন ফর্মের কোনও প্রকাশ নেই (সুপ্ত ডায়াবেটিস) বা এগুলি যথেষ্ট কম quite হাইপারগ্লাইসেমিয়া-নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি মাঝে মাঝে উপস্থিত হয়:

• অবিরাম তৃষ্ণা;
• প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি;
• শরীরে পর্যাপ্ত পরিমাণ খাবার গ্রহণের মধ্যে উচ্চ ক্ষুধা;
• চুলকানি ত্বক;
• ফুরুনকুলোসিসের মতো ফুসকুড়ি।

সম্ভাব্য জটিলতা

প্রাক-গর্ভকালীন ধরণের ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভাবস্থা মা এবং সন্তানের কাছ থেকে বিপুল সংখ্যক জটিলতা দেয় এবং এই রোগের ইনসুলিন-নির্ভর ফর্মটি রোগের অন্যান্য রূপগুলির চেয়ে বহুগুণ প্রায়ই এ জাতীয় অবস্থার সাথে থাকে। নিম্নলিখিত রোগগত পরিণতি বিকাশ হতে পারে:

• সিজারিয়ান বিভাগের জন্য প্রয়োজনীয়তা;
• বড় আকারের ফল যা উন্নয়নের মান পূরণ করে না;
• জন্মের সময় ওজন 4.5-5 কেজিরও বেশি;
• ইরব পক্ষাঘাত - কাঁধের উদ্বেগ লঙ্ঘন;
• বিভিন্ন তীব্রতার preeclampsia বিকাশ;
• একটি শিশুর মধ্যে ত্রুটি এবং জন্মগত ত্রুটি;
• অকাল জন্ম;
• ভ্রূণ সঙ্কটের সিন্ড্রোম;
• গর্ভাবস্থা বিবর্ণ;
• ভ্রূণের জীবনে বা জন্মের পরে প্রথম মাসে ভ্রূণের মৃত্যু death

উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপগুলির মধ্যে 10-10 বছরেরও বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিস রয়েছে এমন রোগীদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার আগে পেরিনেটাল মৃত্যু হয়, পাশাপাশি যাদের এক বা একাধিক গুরুতর জটিলতা রয়েছে এবং মূত্রনালীর সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে রয়েছে।

সন্তানের পক্ষ থেকে জটিলতা

কোন সময়ের মধ্যে ডায়াবেটিসের বিকাশ ঘটেছিল এবং শিশুর শরীরে উচ্চ চিনির প্রভাব কত দিন হয়ে গেছে তার উপর নির্ভর করে তিনটি প্রধান প্যাথলজি রয়েছে, যার বিকাশ একটি শিশুর বৈশিষ্ট্য।

জন্মগত ত্রুটি

বিকৃতি, জন্মগত ত্রুটি এবং অস্বাভাবিকতার বিকাশ বাচ্চাদের বৈশিষ্ট্য যাঁর মায়েদের ডায়াবেটিসের প্রাক-গর্ভকালীন ফর্ম রয়েছে। প্রকাশ এবং প্যাথলজির লক্ষণগুলি কার্যতঃ "মিষ্টি রোগ" ছাড়াই মায়েদের বাচ্চাদের মধ্যে প্রদর্শিত হতে পারে তাদের থেকে আলাদা নয়:

• একটি বা উভয় কিডনি অনুপস্থিতি;
• হার্ট ভালভ ত্রুটি;
• মেরুদন্ডের বিকাশের অস্বাভাবিকতা;
• নিউরাল টিউব ত্রুটি;
• অঙ্গগুলির অস্বাভাবিক বিন্যাস;
• অনুনাসিক সেপ্টামের প্যাথলজি;
• ঠোঁট এবং তালু বিভক্ত;
• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে অসঙ্গতিগুলি।

একটি কিডনির অনুপস্থিতি মায়ের প্রেজেসেটিভ ডায়াবেটিসের পটভূমির বিরুদ্ধে শিশুর শরীরের প্যাথলজির একটি বৈকল্পিক

স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত

প্রাক-গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত হওয়ার সম্ভাবনা কয়েকগুণ বেশি। এটি ভ্রূণের জিনগত অস্বাভাবিকতার সাথে জড়িত নয়, যার বিরুদ্ধে স্বাস্থ্যকর মায়েদের ক্ষেত্রে গর্ভপাত হয়, তবে প্যাসেল্যান্সের অপ্রতুলতা এবং সন্তানের জন্মগত ত্রুটির বিকাশের সাথে, জীবনের সাথে বেমানান।

Macrosomia

এটি একটি প্যাথোলজিকাল অবস্থা, যা জন্মের সময় সন্তানের ওজনে অত্যধিক বৃদ্ধির সাথে থাকে (সাড়ে ৪-৫ কেজি উপরে)। ম্যাক্রোসোমিয়া বিকাশের সাথে সিজারিয়ান বিভাগের প্রয়োজনীয়তা দেখা দেয় কারণ সন্তানের ট্রমা এবং মায়ের জন্মের খালের ঝুঁকি বেশি থাকে।

ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থা পরিকল্পনা

কোনও শিশু গর্ভধারণের আগে ডায়াবেটিসের নির্ণয় করা মহিলাদের এই অবস্থাটি সম্পর্কে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা কতটা গুরুত্বপূর্ণ তা সম্পর্কে জানা উচিত এবং একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা নিয়ত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

পরিকল্পনার মধ্যে নিম্নলিখিত বিষয়গুলি সহ একটি পরীক্ষা এবং চিকিত্সার ইতিহাস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• রোগের জটিলতার উপস্থিতি;
• ডায়াবেটিসের ফর্ম সংশোধন;
• একটি ব্যক্তিগত ডায়েরিতে রেকর্ড করা স্ব-পর্যবেক্ষণের ডেটা;
• সহজাত রোগের উপস্থিতি;
• পরিবারের ইতিহাস;
• বংশগত প্যাথলজগুলির উপস্থিতি।

নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলিও সম্পন্ন করা হয়:

• রক্তচাপ পরিমাপ, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ;
• চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা, রেটিনোপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা;
• করোনারি হার্ট ডিজিজের জন্য স্ক্রিনিং (ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাফি);
• রক্ত জৈব রসায়ন;
• থাইরয়েড হরমোনের সূচকগুলির স্পেসিফিকেশন;
• রোগীর মানসিক স্বাস্থ্য মূল্যায়ন।

রক্ত একটি জৈবিক তরল যা ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয় for

তদতিরিক্ত, খারাপ অভ্যাসগুলি যদি বিদ্যমান থাকে তবে তা ত্যাগ করা প্রয়োজন, ভবিষ্যতের শিশুর উপর নেতিবাচক প্রভাব এড়াতে কোনও মহিলারা যেসব ওষুধ গ্রহণ করেছেন সেগুলির একটি বিশদ বিশ্লেষণ।

Contraindications

এমন একটি শর্ত রয়েছে যা সন্তানের জন্ম দেওয়ার জন্য পরম বা আপেক্ষিক contraindication। নিখুঁত একটি অন্তর্ভুক্ত:

• গুরুতর কিডনি ক্ষতি;
• ইসকেমিক হার্ট ডিজিজ;
• চাক্ষুষ বিশ্লেষকের প্রগতিশীল প্যাথলজি।

ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং গর্ভাবস্থা - এই সংমিশ্রণটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অবাঞ্ছিত (পৃথকভাবে বিবেচিত):

• মহিলার বয়স ৪০ বছরের বেশি;
• উভয় পত্নীতে ডায়াবেটিসের উপস্থিতি;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং রিসাস সংবেদনশীলতা;
• ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং সক্রিয় যক্ষ্মা;
• রোগের পটভূমিতে অপব্যবহারের ইতিহাস সহ শিশুদের জন্ম;
• গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের কেটোসিডোসিস;
• দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ;
• অসম্পূর্ণ জীবনযাপন

গর্ভকালীন সময়কালে ডায়াবেটিসের নির্ণয়

একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ-এন্ডোক্রিনোলজিস্ট গর্ভবতী মহিলার দেহ পরীক্ষা করে, পেটের পরিধি, জরায়ু ফান্ডাসের উচ্চতা, মহিলার উচ্চতা এবং ওজন এবং পেলভিসের আকার পরিমাপ করে। রোগীর ওজন নির্ধারণ একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়াগনস্টিক সূচক। গর্ভবতী মহিলা প্রথম পরীক্ষায় যে ফলাফলগুলি দেখায় তার উপর ভিত্তি করে তারা মাস এবং সপ্তাহের মধ্যে অনুমোদিত ওজন বাড়ানোর একটি শিডিউল তৈরি করে।

পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকস নিম্নলিখিত পরীক্ষার সমন্বয়ে গঠিত:

• সাধারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষা (রক্ত, মূত্র, জৈব রসায়ন);
• রক্তের লিপিড এবং কোলেস্টেরল;
• জমাট সূচক;
• মূত্র সংস্কৃতি;
• জিমনিটস্কি অনুসারে মূত্র, নেচিপোরেনকো অনুসারে;
• মহিলা হরমোনের স্তর নির্ধারণ;
• প্রস্রাবে অ্যাসিটোন নির্ধারণ;
• অ্যালবামিনুরিয়া জন্য প্রতিদিন প্রস্রাব।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে প্যাথলজির উপস্থিতি নির্ধারণ করতে দেয় এমন একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতির একটি মুখের গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এটি রোজা রক্ত, একটি ঘন হাইপারসমোলার গ্লুকোজ দ্রবণ এবং আরও রক্তের নমুনা (1, 2 ঘন্টা পরে) পান করে consists ফলাফলটি কোষ এবং দেহের টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা দেখায়।

গ্লুকোজ সহনশীলতার জন্য পরীক্ষা - গর্ভবতী মহিলার বাধ্যতামূলক পরীক্ষার একটি পর্যায়ে

গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিসের পরিচালনা এবং চিকিত্সা

একটি পূর্বশর্ত হ'ল রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণের জন্য একটি ব্যক্তিগত ডায়েরিতে পরবর্তী সময়ে ডেটা রেকর্ডিংয়ের সাথে একজন মহিলার সক্ষমতা। গর্ভধারণের সময়কালে, ক্লিনিকাল সুপারিশগুলি দিনে 7 বার পর্যন্ত সূচকগুলি নিরীক্ষণের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে। প্রস্রাবে কেটোন দেহের স্তর পরিমাপের জন্য টেস্ট স্ট্রিপগুলিও রয়েছে। এটি বাড়িতে করা যায়।

পাওয়ার মোড

ডায়েট সংশোধন এবং ব্যক্তিগত মেনু পুনর্বিবেচনা আপনাকে চিনি স্তরকে গ্রহণযোগ্য সীমাতে রাখতে দেয়, কেটোসাইডোসিসের বিকাশ এবং কোনও মহিলার দ্বারা অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি রোধ করে। বিশেষজ্ঞরা প্রতিদিনের ডায়েটের 35% পরিমাণে শর্করা জাতীয় পরিমাণে সীমিত রাখার পরামর্শ দেন। প্রায় 25% প্রোটিন জাতীয় খাবার খাওয়া উচিত, বাকি 40% অসম্পৃক্ত চর্বি হওয়া উচিত।

গর্ভবতী পুষ্টি নিম্নরূপ:

• প্রাতঃরাশ - প্রতিদিনের পরিমাণে ক্যালোরির 10%;
• মধ্যাহ্নভোজ - 30% পর্যন্ত;
• রাতের খাবার - 30% পর্যন্ত;
• প্রধান খাবারের মধ্যে স্ন্যাকস - 30% পর্যন্ত।

ইনসুলিন থেরাপি

যদি আমরা এই রোগের প্রাক-গর্ভকালীন ফর্ম সম্পর্কে কথা বলি তবে প্রকার 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে গর্ভাবস্থার প্রথমার্ধে প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিনের অনুরূপ, তবে 24 তম সপ্তাহের পরে রোগের ইনসুলিন-স্বতন্ত্র ফর্মের সাথে প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়। গর্ভধারণের সময়কালে অ্যাক্ট্রাপিড, হিউমুলিন আর, নভোরিপিড, হুমলাগকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।

ইনসুলিন থেরাপি এবং ডায়েট সংশোধন করার ক্ষমতা - শরীর এবং অঙ্গগুলির সিস্টেমের গুরুতর ব্যাধি থেকে বাচ্চা এবং মাকে রক্ষা করার ক্ষমতা

ইনসুলিন থেরাপির সর্বাধিক প্রয়োজনীয়তা 24 তম থেকে 30 তম সপ্তাহের জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত, 35 তম পরে এটি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। কিছু বিশেষজ্ঞ ওষুধ পরিচালনার জন্য পাম্প সিস্টেম ব্যবহারের সম্ভাবনা সম্পর্কে কথা বলেন। এটি সেই মহিলাদের জন্য কার্যকর যারা বাচ্চা ধারণার আগে পাম্প ব্যবহার করেছিলেন used

শারীরিক ক্রিয়াকলাপ

নন-ইনসুলিন নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিস ব্যায়ামের জন্য বেশ সংবেদনশীল। এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন গর্ভবতী মহিলার পর্যাপ্ত ক্রিয়াকলাপ ইনসুলিনের প্রশাসনের পরিবর্তে অনুমতি দেয়। প্রকার 1 রোগটি চাপের প্রতি এত সংবেদনশীল নয় এবং অতিরিক্ত ক্রিয়াকলাপ বিপরীতে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ হতে পারে।

হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন

ডায়াবেটিসের প্রাক-গর্ভকালীন ফর্মের উপস্থিতিতে, গর্ভবতী মহিলাকে তিনবার হাসপাতালে ভর্তি করা হয়:

1. 8-10 সপ্তাহে - ক্ষতিপূরণকারী ব্যবস্থাগুলির কাজ নির্ধারণের জন্য, জটিলতার উপস্থিতি পরিষ্কার করে, কোনও মহিলাকে প্রশিক্ষণ দেওয়া, ডায়েটরি সংশোধন এবং চিকিত্সা পরিচালনা করা।
2. 18-20 সপ্তাহে - শিশু এবং মা থেকে প্যাথলজ নির্ধারণ, জটিলতা প্রতিরোধ, বিপাকীয় প্রক্রিয়া সংশোধন।
3. 35-36 সপ্তাহে - প্রসবের জন্য বা প্রসবের প্রস্তুতির জন্য।

মেয়াদ এবং সরবরাহের পদ্ধতি

এই রোগের যে কোনও রূপের সাথে শিশুর জন্মের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত সময়কাল হ'ল 37 সপ্তাহ। 36 তম সপ্তাহ থেকে, নিম্নলিখিত সূচকগুলি প্রতিদিন পর্যবেক্ষণ করা হয়:

• একটি শিশু আলোড়ন;
• হার্টবিট শোনা;
• রক্ত প্রবাহ পরীক্ষা।

যদি কোনও ডায়াবেটিসের কোনও জটিলতা না থাকে তবে কোনও শ্রোণীটি পেলভিসের সাধারণ আকার সহ, ভ্রূণের মাথা উপস্থাপনের ক্ষেত্রে একজন মহিলা নিজে থেকেই জন্ম দিতে পারেন। প্রাথমিক অবস্থায় নিম্নলিখিত শর্তে প্রয়োজনীয়:

• শিশুর সুস্থতার অবনতি;
• মায়ের পরীক্ষাগার সূচকগুলির অবনতি;
• রেনাল ব্যর্থতার বিকাশ;
• ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতায় তীব্র হ্রাস।

স্তন্যপান

1 ম ধরণের রোগের শিশুর বুকের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে ব্যবহারিকভাবে কোনও contraindication নেই, যদি সন্তানের জন্মের আঘাত বা জটিলতা না থাকে। একমাত্র অনাকাঙ্ক্ষিত বিকল্প হ'ল মাতৃ রেনাল ব্যর্থতার অগ্রগতি।

"মিষ্টি রোগ" এর পটভূমিতে মা এবং শিশুর মধ্যে ঘনিষ্ঠ সম্পর্ক স্থাপনের জন্য বুকের দুধ খাওয়ানো একটি অনুমোদিত পদক্ষেপ ast

প্রকার 2 এর প্রসবোত্তর ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজন, যেহেতু চিনির মাত্রা কমিয়ে দেয় এমন ওষুধগুলি একইভাবে শিশুর শরীরে প্রভাব ফেলতে পারে। প্রাকৃতিক খাওয়ানো সমাপ্তির পরে, আরও চিকিত্সার কৌশলগুলি পর্যালোচনা করতে আপনাকে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।

গর্ভবতী পর্যালোচনা