ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য রামিপ্রিল-সি 3 একটি কার্যকর ড্রাগ। এটি অন্যান্য অঙ্গগুলির উপর ক্ষতিকারক প্রভাব না ফেলে রক্তচাপ দ্রুত হ্রাস করে। চিকিত্সার সময় চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
Ramipril
ধমনী উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য রামিপ্রিল-সি 3 একটি কার্যকর ড্রাগ।
ATH
C09BA05
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ট্যাবলেট
সক্রিয় পদার্থের 2.5, 5 এবং 10 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটে উপলব্ধ।
অস্তিত্বহীন ফর্ম
ক্যাপসুলগুলি ওষুধের এমন একটি রূপ যা বিক্রি করে না।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
এসি ইনহিবিটারদের বোঝায়। এটি এমন একটি প্রোড্রাগ যা থেকে বিপাকের সময় রামিপ্রিল্যাট গঠিত হয়। পদার্থটি কার্যকরভাবে অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী হরমোন উত্পাদনের তীব্রতা হ্রাস করে, এঞ্জিওটেনসিন -২ গঠনের দিকে পরিচালিত করে, যা ভাসোকোনস্ট্রিকশন সরবরাহ করে।
অ্যাঞ্জিওটেনসিন -২ এর মাত্রা হ্রাসের কারণে, প্লাজমা রেনিনের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়। ওষুধটি ফুসফুসের জাহাজগুলিতে রক্ত সঞ্চালনকে স্বাভাবিক করে তোলে, হার্টের ভলিউম এবং স্ট্রেসের প্রতিরোধের বৃদ্ধি করে। হার্ট অ্যাটাকের পরে এবং প্রগতিশীল হার্টের ব্যর্থতার সাথে রোগীদের হঠাৎ মৃত্যুর সম্ভাবনা হ্রাস করে। গুরুতর হৃদরোগের কারণে হাসপাতালে ভর্তির সম্ভাবনা হ্রাস করে।
ওষুধ ঝুঁকিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে এবং এই জাতীয় কারণগুলির দ্বারা প্রকাশিত হয়:
- করোনারি হার্ট ডিজিজ;
- স্ট্রোক সহ পেরিফেরিয়াল জাহাজগুলির প্যাথলজি;
- ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- microalbuminuria;
- উচ্চ রক্তচাপ;
- রক্তের কোলেস্টেরল বৃদ্ধি;
- ধূমপান;
- অ্যালকোহল অপব্যবহার।
ড্রাগটি প্রস্রাবে অ্যালবামিনের পরিমাণ হ্রাস করে এবং ডায়াবেটিস রোগীদের নেফ্রোপ্যাথির বিকাশকে বাধা দেয়।
ওষুধ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
রামিপ্রিল-সি 3 এর প্রভাব বড়দের মধ্যে মৌখিক প্রশাসনের প্রায় এক ঘন্টা পরে শুরু হয়, 3-6 ঘন্টা পরে একটি শীর্ষে পৌঁছায় এবং প্রায় এক দিন স্থায়ী হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ড্রাগটি ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়:
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ;
- দীর্ঘস্থায়ী হৃদয় ব্যর্থতা;
- হার্ট অ্যাটাকের পরে অবস্থা;
- ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি;
- দীর্ঘস্থায়ী ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা রেনাল ফাংশন।
এটি হ'ল হার্ট অ্যাটাক, পেরকুটেনিয়াস ট্রান্সলুমিনাল করোনারি অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি বা করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিংয়ের রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত prescribed
কোন চাপে?
শুধুমাত্র উন্নত চাপে গৃহীত হয়েছে।
Contraindications
এতে অন্তর্ভুক্ত:
- এসি ইনহিবিটারগুলির সাথে সংবেদনশীলতা;
- অ্যাঞ্জিওডেমার ইতিহাস;
- রোগীর বয়স 18 বছর পর্যন্ত (বাস্তবে শিশুদের জন্য এই ড্রাগের সুরক্ষা সম্পর্কিত কোনও প্রমাণ নেই)।
যত্ন সহকারে
শোথের প্রবণতা, কিডনি বা লিভারের ক্ষতি হওয়ার সাথে সাবধানতার সাথে ড্রাগ গ্রহণ করা দরকার take
রামিপ্রিল সি 3 কীভাবে নেবেন?
ট্যাবলেটটি পুরোপুরি চিবানো এবং গ্রাস করা হয় না, পর্যাপ্ত পরিমাণে জল (রস, চা নয়) দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়, খাবার গ্রহণ না করেই। ইঙ্গিতগুলি বিবেচনায় নিয়ে চিকিত্সার ডোজ এবং সময়কাল পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা চয়ন করা হয়।
উচ্চ রক্তচাপের সাথে, প্রাথমিক ডোজটি 2.5 মিলিগ্রাম, যা সকালে একবার একবার নেওয়া হয়। যদি 3 সপ্তাহ পরে চাপ স্বাভাবিক না ফিরে আসে তবে ডোজটি 5 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ ড্রাগের 10 মিলিগ্রাম। অপর্যাপ্ত হাইপোটিঞ্জিয়াল প্রভাব সহ, মূত্রবর্ধক এবং ক্যালসিয়াম নল ব্লকারগুলি নির্ধারিত হয়।
দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতায় প্রাথমিক ডোজটি 2.5 মিলিগ্রামের অর্ধেক ট্যাবলেট। এটি চিকিত্সার প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া বিবেচনা করে বাড়িয়ে তুলতে পারে। 1 টিরও বেশি ট্যাবলেট এর একটি ডোজে, এটি সমান বিরতিতে কয়েকটি ডোজে বিভক্ত করা উচিত। সর্বাধিক ডোজ 10 টি ট্যাবলেট।
হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, প্রাথমিক ডোজটি হ'ল ধীরে ধীরে 10 মিলিগ্রামের রক্ষণাবেক্ষণ স্তরে বৃদ্ধি সহ 2.5 মিলিগ্রাম। এই পরিমাণ অতিক্রম করা অযৌক্তিক, কারণ কোন প্রমাণিত কার্যকারিতা।
দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতায় প্রাথমিক ডোজটি 2.5 মিলিগ্রামের অর্ধেক ট্যাবলেট।
তীব্র হার্ট অ্যাটাকের কারণে সৃষ্ট অবস্থায় (তীব্র আক্রমণের 2 থেকে 9 দিন পর্যন্ত) প্রাথমিক ডোজটি 5 মিলিগ্রাম (এটি 2 ডোজে বিভক্ত)। অতিরিক্ত চাপ কমে যাওয়ার সাথে সাথে ডোজ কমে যায়। ড্রাগের সর্বাধিক পরিমাণ 10 মিলিগ্রাম। এটি ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে চাপের অত্যধিক হ্রাস না ঘটে, যা একটি ধসাত্মক অবস্থায় যাওয়ার হুমকি দেয়।
গুরুতর হার্টের ব্যর্থতার সাথে, আধা ট্যাবলেট ন্যূনতম ডোজ দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়, ধীরে ধীরে এটি বাড়ানো।
ডায়াবেটিস সহ
ডায়াবেটিক কিডনিতে ক্ষতি এবং অন্যান্য সহজাত প্যাথলজগুলির ক্ষেত্রে, প্রাথমিক ডোজটি ট্যাবলেট অর্ধেক, ধীরে ধীরে 5 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি পায়। এর বাইরে ডোজ বৃদ্ধির সাথে চিকিত্সার কার্যকারিতা প্রমাণিত হয়নি।
রামিপ্রিল সি 3 এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
বিরল ক্ষেত্রে, ড্রাগ শরীরের ওজন হ্রাস, নাইট্রোজেন, ইউরিয়া এবং রক্ত ক্রিয়েটিনিন, অ্যাঞ্জিওএডেমার পরিমাণ বৃদ্ধি করতে পারে। রোগীদের পক্ষে সমস্ত রক্তের সংখ্যার সুস্পষ্ট পরিবর্তন হওয়া অত্যন্ত বিরল।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
বড়িগুলি বমি বমিভাব, ডায়রিয়া এবং বমি বমিভাব হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে তৃষ্ণার বোধ হয় বা বিপরীতভাবে লালা পরিমাণে বৃদ্ধি পায়। কদাচিৎ, রোগীরা ক্ষুধা হ্রাস করেছে (অ্যানোরেক্সিয়া পর্যন্ত), হজম হজমের ব্যাধি, ট্রান্সমিনেজ ক্রিয়াকলাপের আকারে লিভারের লঙ্ঘন।
হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি
প্লেটলেট এবং লাল রক্তকণিকার সংখ্যা হ্রাস হতে পারে।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র
মাথা ঘোরা, মাথায় ব্যথা, অ্যাসথেনিয়া দ্বারা রোগীরা বিরক্ত হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, স্মৃতিশক্তি, খিঁচুনি, হতাশা, অনিদ্রা বা তন্দ্রা, চোখের প্রতিবন্ধকতা প্রতিবন্ধকতা এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়।
মূত্রনালী থেকে
বিরল রোগীদের মধ্যে প্রোটিন প্রস্রাবে উপস্থিত হতে পারে। কখনও কখনও প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস পায়, ফুলে যায়।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে
রোগীদের কাশি, ফ্যারংাইটিস, সাইনোসাইটিস, ব্রঙ্কোস্পাজম হতে পারে।
এলার্জি
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ফুসকুড়ি এবং ছত্রাকের হিসাবে প্রকাশিত হয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
রামিপ্রিল সি 3 এর ব্যবহার কেবলমাত্র সতর্কতার সাথে তদারকির সাথে নির্দেশাবলীর সাথে সম্পূর্ণ সম্মতিতে দেখা উচিত। থেরাপি শুরু করার আগে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ হিসাবে নির্ধারিত ডায়ুরিটিকগুলি বাতিল করা উচিত। উচ্চ রক্তচাপের একটি মারাত্মক ফর্মযুক্ত রোগীদের মধ্যে, প্রত্যাহারটি ধীরে ধীরে সঞ্চালিত হয়। যদি এটি সম্ভব না হয় তবে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্য সামঞ্জস্য করুন।
চিকিত্সার সময়কালে, রোগীদের রক্তের চিত্রের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। ইউরিয়া নাইট্রোজেন, ক্রিয়েটিনিনের সূচকগুলি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। ডিহাইড্রেশন বিকাশের সাথে ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয়।
থেরাপির সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার পুরোপুরি বাদ দেওয়া উচিত।
থেরাপির সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের ব্যবহার পুরোপুরি বাদ দেওয়া উচিত।
বাচ্চাদের কাছে রামিপ্রিল সি 3 নির্ধারণ করছেন
ওষুধের সুরক্ষার প্রমাণের অভাবে শিশুদের জন্য ওষুধ নির্ধারিত হয় না।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
এই ওষুধটি গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে contraindication হয়। যদি চিকিত্সা সময়কালে গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে, তবে আপনার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অন্য একটি ড্রাগ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন। অন্যথায়, প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাবগুলির উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। ওষুধের ফলে এ জাতীয় অন্তঃসত্ত্বা রোগগুলি ঘটে:
- উন্নয়ন প্রতিবন্ধকতা;
- রক্তচাপ হ্রাস (ভ্রূণের হাইপোটেনশন);
- প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন;
- ভ্রূণের রক্তে পটাসিয়ামের স্তর হ্রাস করা;
- মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি;
- অ্যামনিয়োটিক তরল পরিমাণ হ্রাস;
- অঙ্গ ক্ষতি
চিকিত্সার সময়কালে, নবজাতকের বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা প্রয়োজন।
রামিপ্রিল সি 3 এর ওভারডোজ
এই ওষুধের অতিরিক্ত পরিমাণে পেরিফেরিয়াল ভাসোডিলেশন বিকাশ করে। এটি চাপ এবং শক একটি অত্যধিক হ্রাস মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। রোগীরা ব্র্যাডিকার্ডিয়া, প্রতিবন্ধী জল-ইলেক্ট্রোলাইট বিপাক এবং তীব্র রেনাল ব্যর্থতা বিকাশ করে।
চিকিত্সা গ্যাস্ট্রিক lavage হয়। রোগীদের অ্যাডসবারেন্টস এবং সোডিয়াম সালফেট গ্রহণ করা উচিত (যত তাড়াতাড়ি সম্ভব)। ধমনী হাইপোটেনশনের সাথে রক্ত সঞ্চালনের স্বাভাবিক ভলিউম পুনরুদ্ধার করার জন্য, ডোপামাইন এবং নোরপাইনফ্রাইন (ইনজেকশনগুলির আকারে) এর সূচনা নির্দেশিত হয়। অবিচ্ছিন্ন ব্র্যাডিকার্ডিয়ার ক্ষেত্রে, একটি কৃত্রিম পেসমেকার অস্থায়ীভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়।
একই সাথে পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস লিখে দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
ডেক্সট্রান সালফেটের ব্যবহার অ্যানিফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে contraindication হয়। এটি একই সাথে পটাসিয়াম-স্পিয়ারিং ডায়ুরিটিকস দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ রক্তে এই পদার্থের পরিমাণে তীব্র বৃদ্ধি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
অন্যান্য অ্যান্টি-হাইপারস্পেনসিভ ড্রাগগুলি সাবধানতার সাথে নির্ধারিত হয় (রক্তচাপের তীব্র হ্রাসের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে)। এটি একই রকম ঘুমের ওষুধ এবং ভাসোপ্রেসার সিম্পাথোমাইমেটিক্সের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।
অ্যালোপিউরিনল, প্রোকেইনামাইড, সাইটোস্ট্যাটিক্স, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্টস রক্তকোষের ভারসাম্যকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে। সম্ভবত লিউকোপেনিয়া এবং নিউট্রোপেনিয়ার বিকাশ।
রামিপ্রিল সি 3-এর সাথে ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট গ্রহণের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ হতে পারে। সোডিয়াম ক্লোরাইড ওষুধের হাইপোটেনসিভ বৈশিষ্ট্যগুলিকে দুর্বল করে। এস্ট্রোজেনগুলি দেহে তরল ধারণের কারণ হতে পারে।
কীভাবে প্রতিস্থাপন করবেন?
এই ওষুধের অ্যানালগগুলি:
- Amprilan;
- Dilaprel;
- Korpril;
- Ramepress;
- Ramigamma;
- Tritatse;
- হার্ট।
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
এটি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা প্রকাশ করা হয়।
দাম রামিপ্রিল সি 3
প্যাকেজিংয়ের ব্যয় প্রায় 220 রুবেল। ইউক্রেন এই ওষুধটি প্রকাশ করে না।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
এটি একটি শুষ্ক এবং অন্ধকার জায়গায় ওষুধটি + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড পর্যন্ত তাপমাত্রায় সঞ্চয় করা প্রয়োজন medicine
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
3 বছর ধরে ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত।
উত্পাদক
সেভেরায়না জাভেজদা সিজেএসসি, ওজোন এলএলসি (রাশিয়া), ইত্যাদি
রামিপ্রিল সি 3 এর পর্যালোচনা
ইরিনা, 55 বছর বয়সী, মস্কো: "আমার প্রায়শই হাইপারটেনসিভ সংকট দেখা দেয়, তাই চিকিত্সকরা তাদের প্রতিরোধের জন্য রামিপ্রিল সি 3 ট্যাবলেট লিখেছিলেন I আমি ড্রাগটি 2.5 মিলিগ্রাম ট্যাবলে নেওয়া শুরু করেছিলাম, ধীরে ধীরে 10 মিলিগ্রামে স্যুইচ করতে শুরু করি Iষধটি ভালভাবে সহ্য করতে পারি, টোনোমিটার রিডিংগুলি হ'ল সাধারণ সীমাতে এবং খুব কমই এটি অতিক্রম করে। কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। "
50 বছর বয়সী এলেনা, তুলা: "আমার হাইপারটেনসিভ সংকট হওয়ার পরে, হাইপারটেনশনের জন্য আমার একটি শক্তিশালী এবং কার্যকর ওষুধের দরকার ছিল This এই ড্রাগটি এটি পরিণত হয়েছিল several বেশ কয়েক মাস ধরে আমি 5 মিলিগ্রাম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ নিচ্ছি result ফলস্বরূপ, আমি ক্রমাগত ধরে চলেছি সাধারণ চাপ, এর ফোটা বিরল। চিকিত্সা থেকে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। "
ওলেগ, 56 বছর বয়সী, সামারা: "রামিপ্রিল সি 3 এর সাহায্যে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব I আমি একটি ডায়েট অনুসরণ করি, অ্যালকোহল এবং ধূমপান করতে অস্বীকার করি these এই ব্যবস্থাগুলির জন্য ধন্যবাদ, আমার প্রায় কোনও হাইপারটেনসিভ সঙ্কট নেই My আমার স্বাস্থ্যের অবস্থা সন্তোষজনক” "