অ্যান্টিবায়াবেটিক ড্রাগ হিউমুলিন এনপিএইচ রক্তে গ্লুকোজকে একটি সাধারণ স্তরে রাখার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যার গড় কার্যকারিতা রয়েছে।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
দ্ব্যর্থহীন রাসায়নিক সূত্রযুক্ত ড্রাগ হিসাবে হিউমুলিন এনপিএইচকে আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম দেওয়া হয়েছে - ইনসুলিন-ইসোফান (হিউম্যান জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং)।
এছাড়াও, এই ওষুধটি বাণিজ্য নাম হিউমুলিনP এনপিএইচ এবং লাতিন নাম ইনসুলিনাম আইসোফেনিয়াম (হিউম্যানিয়াম বায়োসেন্টিথিয়াম) এর সাথে মিলে।
হিউমুলিন এনপিএইচ রক্তের গ্লুকোজকে একটি সাধারণ পর্যায়ে রাখতে ডিজাইন করা হয়েছে এবং এটির গড় কার্যকরী সময়কাল রয়েছে।
ATH
ড্রাগটি কোড A10AC01 এর সাথে সম্পর্কিত, যার অর্থ এটি মানব ইনসুলিন শ্রেণীর অন্তর্গত।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
প্রধান পদার্থ হিসাবে ওষুধের সংশ্লেষে 100 আইইউ / মিলি পরিমাণে একটি ডোজে মানব ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। প্রয়োজনীয় বৈশিষ্ট্যগুলি নিশ্চিত করার জন্য, ডোজ ফর্মটি সহায়ক পদার্থের সাথে পরিপূরক হয়: মেটাক্রেসোল, ফেনল, গ্লিসারল, প্রোটামাইন সালফেট, সোডিয়াম হাইড্রোজেন ফসফেট হেপটাহাইড্রেট, দস্তা অক্সাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড দ্রবণ, সোডিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ এবং ইনজেকশনের জন্য জল।
ওষুধটি শিশিগুলিতে (10 মিলি) এবং কার্ট্রিজ (3 মিলি) নিরপেক্ষ গ্লাসে প্যাক করা হয়। 1 পিসির ভিলস পিচবোর্ড বাক্সে রাখা, এবং 5 পিসি এর কার্তুজ। ফোসকা মধ্যে রাখা একটি বৈকল্পিক সম্ভবত কার্টরিজগুলি সিরিঞ্জ পেনগুলিতে প্রি-বিল্ট বিক্রি করা হয় (কার্টনে 5 পিসি।)।
সাসপেনশন
তলদেশীয় প্রশাসনের জন্য। এই সাদা স্থগিতাদেশ একটি সাদা বৃষ্টিপাত এবং উপরের স্তরে একটি পরিষ্কার, বর্ণহীন বা প্রায় বর্ণহীন তরল গঠনে বিলম্বিত হতে পারে। ব্যবহারের আগে, একজাতীয় তরল না পাওয়া পর্যন্ত ড্রাগটি আলতো করে নাড়ুন।
ওষুধটি বোতলগুলিতে (10 মিলি) এবং কার্টিজ (3 মিলি) নিরপেক্ষ কাঁচের মধ্যে প্যাকেজ করা হয়, রচনাটিতে 100 আইইউ / মিলি একটি ডোজে মানব ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত থাকে।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
এই ওষুধটি একটি ডিএনএ রিকম্বিন্যান্ট হিউম্যান ইনসুলিন, এটি গ্লুকোজ বিপাকের নিয়ামক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অ্যানাবলিক বৈশিষ্ট্যগুলি হিউমুলিন এনপিএইচে অতিরিক্ত হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। ইনসুলিন শরীরের টিস্যুগুলিতে গ্লুকোজ এবং অ্যামিনো অ্যাসিডগুলির দ্রুত অন্তঃকোষীয় পরিবহনে (মস্তিষ্ক বাদ দিয়ে) পাশাপাশি প্রোটিন অ্যানাবোলিজমের ত্বরণে অবদান রাখে। ইনসুলিনকে ধন্যবাদ, গ্লুকোজ লিভারে গ্লাইকোজেনে রূপান্তরিত হয়। ওষুধটি গ্লুকোনোজেনেসিসের প্রতিরোধক হিসাবে কাজ করে এবং অতিরিক্ত গ্লুকোজকে চর্বিতে রূপান্তর করতে সহায়তা করে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
ওষুধ প্রশাসনের 50-60 মিনিটের পরে কাজ শুরু করে, প্রশাসনের দ্বিতীয় ঘন্টা থেকে সময়কালে সবচেয়ে কার্যকর, এক্সপোজারের মোট সময়কাল 18-20 ঘন্টা হয়।
ড্রাগের শোষণের কার্যকারিতা এবং সম্পূর্ণতা ইনজেকশন সাইট, ডোজ এবং ঘনত্ব দ্বারা প্রভাবিত হয়। এটি শরীরের টিস্যুগুলির উপর একটি অসম বিতরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। গবেষণাগুলি মায়ের দুধে হিউমুলিন এনপিএইচ অনুপস্থিতি এবং প্লাসেন্টাল বাধা প্রবেশ করতে অক্ষমতার বিষয়টি নিশ্চিত করেছে। 30-80% কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ওষুধটি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের জন্য নির্ধারিত হয়, পাশাপাশি গর্ভাবস্থায়, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে ঘটে।
ড্রাগ হিউমুলিন এনপিএইচ টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়।
Contraindications
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে এবং ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা এবং ড্রাগের সংশ্লেষের যে কোনও বাহ্যিকদের মধ্যে সংবেদনশীলতা বাড়ার সাথে হিউমুলিন এনপিএইচ ব্যবহার contraindicated হয়।
যত্ন সহকারে
গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনসুলিনের মাত্রার প্রয়োজনীয়তা পরিবর্তন হতে পারে, সুতরাং, ড্রাগগুলি সাবধানতার সাথে চিকিত্সা করা উচিত, শর্তটি পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজনে ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।
হুমুলিন এনপিএইচ কীভাবে নেবেন
ওষুধের ডোজটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং এটি রক্তে গ্লুকোজের সামগ্রীর উপর নির্ভর করে। ওষুধের ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের অনুমতি দেওয়া হয়েছে, তবে, প্রধান পদ্ধতিটি নিতম্ব, কাঁধ, উরু বা তলদেশের ত্বকের নিচে ইনজেকশন। এটি শিরায় প্রবেশ করা নিষেধ।
প্রশাসনের আগে, সাসপেনশনটির তাপমাত্রা ঘরের তাপমাত্রায় আনা হয়, প্রতি মাসে 1 বারের বেশি সময় একই জায়গা ব্যবহার না করে ইনজেকশন সাইটগুলি বিকল্প করা হয়। সাবকোটেনিয়াস প্রশাসনের সাথে, রক্তবাহীগুলি যাতে ক্ষতিগ্রস্থ না হয় তা নিশ্চিত করা প্রয়োজন। ইনজেকশন দেওয়ার পরে ইঞ্জেকশন সাইটটি ম্যাসেজ করা হয় না।
ডায়াবেটিস সহ
প্রশাসনের আগে, ইনসুলিন অবশ্যই পুনরায় ত্যাগ করা উচিত, যার জন্য বোতলগুলি হাতে কয়েকবার ঘুরিয়ে দেওয়া হয়, এবং কার্তুজগুলি তাদের হাতের তালুতে 10 বার ঘুরিয়ে দেওয়া হয়, এবং তারপরে 180 ° দ্বারা আরও 10 বার পরিণত হয় ° রচনাটি অভিন্ন টার্বিড তরল হিসাবে উপস্থিত হওয়া উচিত। আপনি পণ্যটি দৃig়ভাবে নাড়াতে পারবেন না যাতে ফেনাটি উপস্থিত না হয়, যা সঠিক সেটটিতে হস্তক্ষেপ করে। ইনজেকশন দেওয়ার আগে, রোগীকে অবশ্যই একটি সিরিঞ্জ পেনের মাধ্যমে ইনসুলিন দেওয়ার জন্য নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করতে হবে।
সিরিঞ্জ পেন ব্যবহার গাইড
দ্রুত পেন ব্যবহার করা সহজ এবং সুবিধাজনক। ইনসুলিনের পরিচয় বিভিন্ন পর্যায়ে করা হয়।
- আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে নেওয়ার পরে, ইনজেকশন সাইটটি নির্বাচন করুন এবং এটি মুছুন।
- সিরিঞ্জের কলমের টুপি এটিকে টেনে সরিয়ে ফেলুন, তবে ঘোরে না। লেবেলটি অপসারণ করবেন না। নিশ্চিত করুন যে ইনসুলিন সমস্ত প্রয়োজনীয় উপাদানগুলি (টাইপ, তারিখ, উপস্থিতি) পূরণ করে। প্রতিকার পুনরায় ছেড়ে দিন।
- বাইরের ক্যাপ থেকে কাগজের লেবেল সরিয়ে একটি নতুন সুই প্রস্তুত করুন। অ্যালকোহল দিয়ে কার্টরিজ ধারকের ডগায় রাবার ডিস্কটি মুছুন, তারপরে সিরিঞ্জের কলমের অক্ষের পাশ দিয়ে ঠিক টুপিতে থাকা সুইতে রাখুন। এটি সম্পূর্ণরূপে যোগদান না হওয়া পর্যন্ত সুইতে স্ক্রু করুন।
- সুইয়ের প্রান্ত থেকে বাইরের ক্যাপটি সরিয়ে ফেলুন, তবে বাতিল করবেন না এবং অভ্যন্তরীণ ক্যাপটি সরিয়ে ফেলে দিন।
- কুইক পেন সিরিঞ্জ থেকে ইনসুলিন গ্রহণের বিষয়টি পরীক্ষা করে দেখুন।
- উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা প্রস্তাবিত কৌশল অনুসরণ করে ত্বকের নীচে সুই sertোকান। দৃ thumb়ভাবে আপনার থাম্ব দিয়ে দৃ drug়ভাবে ড্রাগ ইনজেকশন বোতাম টিপুন। ডোজ সম্পূর্ণরূপে প্রবেশ করতে, বোতামটি 5 টি ধীর গতিতে ধরে রাখা হয়।
- সুই অপসারণ করার পরে, সাবধানে ইনজেকশন সাইটটি তুলো উলের একটি সোয়াব দিয়ে ঘষে না দিয়ে টিপুন।
- প্রতিরক্ষামূলক টুপি দিয়ে সুই আনস্রুভ করুন এবং ফেলে দিন।
হিউমুলিন এনপিএইচ ত্বকের নীচে ইনজেকশন দেওয়া হয়, উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা প্রস্তাবিত কৌশল অনুসরণ করে দৃly়ভাবে থাম্ব দিয়ে ইঞ্জেকশন বোতাম টিপুন।
হিউমুলিন এনপিএইচ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
এন্ডোক্রাইন সিস্টেম
একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা ড্রাগের প্রধান প্রভাবের ফলাফল হিসাবে দেখা দিতে পারে হিপোগ্লাইসেমিয়া। গুরুতর ক্ষেত্রে, এই অবস্থা হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা এবং চেতনা হ্রাস এবং একটি ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে মৃত্যুর দিকে নিয়ে যেতে পারে।
এলার্জি
স্থানীয় অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার প্রকাশ, ইনজেকশন সাইটে লালভাব, ফোলা এবং চুলকানি দ্বারা প্রকাশ করা সম্ভব। এই ক্ষেত্রে, আপনার অবশ্যই তা নিশ্চিত করতে হবে যে ড্রাগটি ক্লিনজার বা অন্যান্য কারণে অ্যালার্জি দ্বারা নয়, ড্রাগ দ্বারা তৈরি হয়েছিল।
বিরল ক্ষেত্রে সাধারণত সাধারণ চুলকানি, শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট, রক্তচাপ হ্রাস, হার্টের হার বৃদ্ধি এবং বর্ধিত ঘামের আকারে আরও তীব্র অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া প্রকাশ। এই ধরনের পরিস্থিতিগুলি জীবন হুমকিস্বরূপ হতে পারে এবং অবিলম্বে চিকিত্সার প্রয়োজন require আপনার ওষুধ পরিবর্তন করতে হবে বা ডিসেনসিটিাইজেশন চালিয়ে যেতে হবে।
খুব কমই (0.001-0.01% এর সম্ভাব্যতার সাথে) লিপোডিস্ট্রফির বিকাশ ঘটে।
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
ওষুধ সেবন পরিবহন এবং অন্যান্য প্রক্রিয়াগুলির পরিচালনাগুলিকে প্রভাবিত করে না। যাইহোক, একটি নেতিবাচক প্রভাবের একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে - হাইপোগ্লাইসেমিয়া, যা বিভ্রান্ত মনোযোগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এমনকি চেতনা হ্রাসও সম্ভব।
বিশেষ নির্দেশাবলী
পুষ্টি পরিবর্তন, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি বা হ্রাস, মানসিক চাপ বৃদ্ধি করার সময় বাড়ার দিকে ডোজগুলির সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির ক্ষতির ক্ষেত্রে হ্রাসের দিকের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
প্রায়শই ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় কমে যায় এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় সময়ে বৃদ্ধি পায়, সুতরাং সূচকগুলি নিরীক্ষণ করা জরুরী। থেরাপির সমস্ত পরিবর্তনের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। গর্ভাবস্থা এবং এর পরিকল্পনা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা উচিত।
স্তন্যদানের সময়, একটি ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন হতে পারে।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য আবেদন
ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হবে।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন
ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হবে।
হিউমুলিন এনপিএইচ এর ওভারডোজ
যদি রক্তে ইনসুলিন স্তরটি গ্রহণযোগ্য ডায়েট এবং শক্তি ব্যয়ের সাথে মেলে না, হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে যা অলসতা, অতিরিক্ত ঘাম, টাকাইকার্ডিয়া, ত্বকের নিস্তেজতা, মাথাব্যথা, কাঁপুনি, বমি এবং বিভ্রান্তির দ্বারা প্রকাশিত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির পূর্ববর্তীগুলির তীব্রতা এবং সেট অবস্থার উপর নির্ভর করে পৃথক হতে পারে।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
ইনসুলিন Hypoglycemic প্রভাব মৌখিক hypoglycemic ওষুধের, মাও ইনহিবিটরস কুল ইনহিবিটরস কার্বনিক এনহাইড্রাস ইনহিবিটরস অ নির্বাচনী বেটা-ব্লকার, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, এনাবলিক স্টেরয়েড, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, পাইরিডক্সিন, থিওফিলিন, cyclophosphamide, fenfluramine, ড্রাগ লিথিয়াম ফুটিয়ে তোলা হয়েছে এবং ইথানলযুক্ত ওষুধ।
ইনসুলিনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব মৌখিক গর্ভনিরোধক, গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, থায়াজাইড ডায়ুরিটিকস, হেপারিন, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, সিমপাথোমিমেটিক্স, ডানাজোল, ক্লোনাইডিন, বি কে কে, ডায়াজক্সাইড, মরফিন, ফিনাইটিন এবং নিকোটিন দ্বারা দুর্বল হয়ে পড়েছে।
রিসারপাইন এবং স্যালিসিলেটগুলি হিউমুলিন এনপিএইচের ক্রিয়া দুর্বল ও বৃদ্ধি করতে পারে।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
অ্যালকোহল সেবন এমন একটি উপাদান যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বৃদ্ধি করে, তাই সাবধানে পর্যবেক্ষণ, বিশেষজ্ঞের পরামর্শ এবং সম্ভবত, প্রশাসিত ডোজগুলির সমন্বয় প্রয়োজন।
কিছু ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের প্রস্তুতির সাথে অ্যালকোহল পান করার ফলে শরীরের ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, কেটোসিডোসিস এবং জটিল ডিসলফিমির মতো প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
ইনসুলিন ওষুধের সাথে অ্যালকোহল পান করার ফলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং শরীরের জটিল ডিসফুলিমির মতো প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
সহধর্মীদের
বিশেষজ্ঞের পরামর্শের পরে ড্রাগটি প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। অ্যানালগগুলি নিম্নলিখিত সরঞ্জামগুলি সরবরাহ করা যেতে পারে:
- ইনসুমান বজল জিটি;
- বায়োসুলিন এন;
- প্রটাফান এইচএম;
- প্রোটাফান এইচএম পেনফিল।
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?
তালিকা বি থেকে একটি ওষুধ যা ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় না।
হিউমুলিন এনপিএইচের জন্য মূল্য
মূল্য মুক্তির ফর্ম, প্যাকেজে বোতল বা কার্তুজগুলির উপর নির্ভর করে। হুমুলিন এনপিএইচ 100 আইইউ / এমিলির আনুমানিক মূল্য:
- 3 মিলি কার্তুজ, 5 পিসি। কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে (কুইকপেন সহ) - 1107 রুবেল থেকে ;;
- 10 মিলি বোতল, 1 পিসি। কার্ডবোর্ডের বান্ডেলে - 555 রুবেল থেকে।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
পণ্যটি সঞ্চয় করতে আপনার তাপমাত্রা + 2 ... + 8 ° C এবং সরাসরি সূর্যের আলো থেকে সুরক্ষিত জায়গা প্রয়োজন need কাছাকাছি কোন হিটিং সরঞ্জাম থাকা উচিত। এটি জমাট বাঁধা নিষিদ্ধ।
একটি অ্যানালগ ইনসুমান বাজাল জিটি ড্রাগ হতে পারে।
বাচ্চাদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
অনাবৃত আকারে স্থগিতাদেশটি 3 বছর ধরে তার বৈশিষ্ট্য ধরে রাখে। ব্যবহার শুরুর পরে - 28 দিন (+ 15 ... + 25 ° সে। এ)।
উত্পাদক
ড্রাগের জন্য নিবন্ধকরণ শংসাপত্রের ধারক হলেন সুইস সংস্থা "এলি লিলি ভোস্টক এস.এ."
বোতলগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র (ইন্ডিয়ানোপলিস), এলি লিলি এবং কোম্পানিতে এবং সিরিঞ্জ পেন সহ কার্টিজ - ফ্রান্স, লিলি ফ্রান্সে উত্পাদিত হয়।
হিউমুলিন এনপিএইচ সম্পর্কে পর্যালোচনা
চিকিত্সক
আনা, 45 বছর বয়সী, সারাতভ
আমি 20 বছরেরও বেশি সময় ধরে এন্ডোক্রিনোলজিতে কাজ করছি। আমি হুমুলিনকে অনেক পরিস্থিতিতে কার্যকর বলে বিবেচনা করি, খুব কমই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেয়।
আন্দ্রে, 38, ক্যালিনিনগ্রাদ
ড্রাগ আরও শক্তিশালী এনালগ আছে। যদি তাদের ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা থাকে তবে আমি তাকে নিয়োগ করি।
রোগীদের
আলেকজান্দ্রা, 32, মস্কো
হুমুলিনের একটি শিশু ইনজেকশন সাইটগুলিতে ব্যথা করে, যদিও আমি ধীরে ধীরে ইনজেকশন দেওয়ার চেষ্টা করি। সমস্ত একই, সীল উপস্থিত হয় যা কেবলমাত্র কয়েক দিনের মধ্যেই সমাধান হয়। আমাদের অবশ্যই একটি অ্যানালগ পরিবর্তন করার চেষ্টা করতে হবে, যদিও অন্য কোনও অভিযোগ নেই।
মিখাইল, 42, কাজান
আমি বায়োসুলিনের পক্ষে হামুলিন এনপিএইচ ত্যাগ করার চেষ্টা করেছি, কিন্তু আমি বুঝতে পেরেছিলাম যে এটির পক্ষে এটি উপযুক্ত নয়, কারণ ডোজ সমস্যাগুলি উপস্থিত হতে শুরু করে, আপনি এটি সঠিকভাবে করছেন, এবং চিনি স্তরটি পছন্দসই ফলাফল দেয়নি। এনপিএইচ-এর সাথে এটি কখনও ঘটেনি।
আলেকজান্ডার, 52, খান্তি-মানসিয়স্ক
আমি 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত। আমি রোগের প্রথম দিকে হিউমুলিন এনপিএইচ ব্যবহার করেছি। চিনির স্তরটি স্বাভাবিক ছিল, আমি এর ক্রিয়াটির কেবল শীর্ষকে একটি অপূর্ণ হিসাবে বিবেচনা করি, আমি নিজের জন্য অন্যান্য বিকল্প খুঁজে পেয়েছি।
