প্রায়শই ডায়াবেটিস মেলিটাসে সহজাত রোগগুলির বিকাশ লক্ষ্য করা যায়, যার কারণগুলি হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা সৃষ্ট শরীরে ব্যাধি হয়। চিকিত্সার ব্যবস্থাগুলি মেনে চলা ব্যর্থতা, তেমনি মারাত্মক ডায়াবেটিসেও মূলত পায়ে আলসার তৈরি করতে পারে। ডায়াবেটিক বা ট্রফিক আলসার বেশ সাধারণ। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত বাড়িতে পাতে ট্রফিক আলসার ক্ষতের চিকিত্সা প্রায় অসম্ভব। ভুক্তভোগীর জন্য চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
বৈশিষ্ট্য
ট্রফিক আলসার ত্বকের উপকী স্তর এবং সমস্ত অন্তর্নিহিত টিস্যুগুলির গভীর ক্ষতি জড়িত। প্রায়শই এই রোগটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির সাথে থাকে যা গৌণ সংক্রমণের সংক্রমণের ফলে বিকাশ লাভ করে।
ঘাগুলি ভেজা ক্ষত হয়, এটি গর্তের একটি বৃহত ব্যাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, আলসারকে ঘিরে টিস্যুগুলির একটি বৃহত ক্ষতি হয়, ক্রমাগত রক্তপাত এবং একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত গন্ধযুক্ত পুঁজকে পৃথকীকরণ হয়।
এই রোগটি আইসিডি -10 অনুসারে একটি কোড নির্ধারিত হয়, এটি দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের আলসারকে বোঝায় যা অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ নয় এবং এল 98.4.2 নম্বরটি নির্ধারিত হয়েছে।
ট্রফিক আলসারগুলির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি;
- ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি;
- কর্নগুলিতে যান্ত্রিক ক্ষতি;
- রক্তনালীগুলির দেয়াল ধ্বংস;
- কার্বোহাইড্রেট বিপাকের প্যাথলজি;
- প্রতিবন্ধী রক্ত প্রবাহের সাথে যুক্ত রোগ থেকে উদ্ভূত টিস্যু হাইপোক্সিয়া;
- ওষুধের ভাঙ্গনের ফলে টক্সিনের ক্ষতিকারক প্রভাবগুলি গঠিত হয়েছিল, যা প্রত্যাহার ডায়াবেটিসের কোর্সের প্রকৃতির কারণে ঘটেনি।
ডায়াবেটিস মেলিটাস শরীরের একটি অবস্থা যেখানে বিপাকীয় ব্যাধিগুলির কারণে প্রচুর পরিমাণে গ্লুকোজের রক্তে অবিচ্ছিন্ন উপস্থিতি থাকে। সীমাহীন অবস্থায় দীর্ঘায়িত এক্সপোজার সহ গ্লুকোজ স্নায়ু শেষ এবং রক্ত কোষকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে শুরু করে। প্রথম ক্ষেত্রে, নিউরোপ্যাথি বিকশিত হয়, দ্বিতীয়টিতে - অ্যাঞ্জিওপ্যাথি। প্রায়শই, ডায়াবেটিসের সঠিক চিকিত্সার অভাবে, একই সাথে প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রকাশ ঘটে। এই প্যাথলজিকাল অবস্থাগুলিই হ'ল অসুস্থতার মূল কারণ যা পরোক্ষভাবে ট্রফিক আলসার সৃষ্টি করে।
পায়ের ক্ষতগুলি তত্ক্ষণাত্ গঠন হয় না, এগুলি শ্বাসনালী রক্ত প্রবাহের ব্যাঘাতের প্রাথমিক লক্ষণগুলির দ্বারা শুরু হয় - পায়ে ভারী হওয়া, সায়ানোসিস, ফোলাভাব।
তারপরে একজিমা, লিম্ফোস্টেসিস বিকাশ ঘটে, অঙ্গগুলির ত্বকের উপস্থিতি পরিবর্তিত হয় এবং সামান্য ক্ষতির সাথে একটি আলসার তৈরি শুরু হয়। প্রথমত, এটি ত্বকের উপরের স্তরগুলি ধ্বংস করে এবং প্রস্থে বৃদ্ধি পায়, তারপরে অন্তর্নিহিত টিস্যুগুলির ধ্বংসের প্রক্রিয়া শুরু হয়।
ডায়াবেটিক আলসার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- তাদের নিজস্ব নিরাময় করবেন না;
- যখন ওষুধ বা সার্জারি দ্বারা সরানো হয়, গভীর ক্ষত এবং দাগগুলি ক্ষতগুলির স্থানে থাকে;
- নিম্ন স্তরে অবস্থিত স্নায়ু শেষের মৃত্যুর কারণে বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে অঙ্গগুলির শীতলতা;
- ব্যথা যা রোগীকে প্রধানত রাতে বিরক্ত করে;
- গ্যাংগ্রিনের দিকে নিয়ে যায় এবং তারপরে সময় মতো চিকিত্সার অভাবে অঙ্গটি কেটে ফেলা যায়।
আলসারগুলি জাহাজের আকার (কৈশিক, শিরা, ধমনী) এর আকারের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের মধ্যে বিভক্ত হয়, যে ডিসস্ট্রোফির কারণে সেগুলি ঘটেছিল।
প্রাথমিকভাবে, ট্রফিক আলসারের কারণটি তার স্বাস্থ্যের প্রতি রোগীর অবহেলাশীল মনোভাব এবং উপযুক্ত জীবনযাত্রা এবং পুষ্টির নীতি সম্পর্কে উপস্থিত চিকিত্সকের নির্দেশকে উপেক্ষা করে। উচ্চ রক্তে শর্করার দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণই এ জাতীয় পরিণতি বাড়ে।
চিকিৎসা
ডায়াবেটিক ফুট আলসার চিকিত্সা রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি অনেক সময় নেয় এবং বেশ শ্রমসাধ্য হয়।
থেরাপিউটিক পদক্ষেপগুলি 3 টি পর্যায়ে পরিচালিত হয়, যা রোগের চিকিত্সা ব্যাপকভাবে নয়, তবে ক্রমানুসারে চিকিত্সা করার অনুমতি দেয়, যা গভীর টিস্যুগুলির ক্ষতির ক্ষেত্রে আরও কার্যকর।
প্রাথমিক পর্যায়ে
ক্রমবর্ধমান কারণগুলি নিরপেক্ষ করা এবং চিকিত্সার ইতিবাচক ফলাফলের জন্য অনুকূল পরিবেশ স্থাপন করা গুরুত্বপূর্ণ।
- ডায়াবেটিস রোগীদের পুষ্টির নীতিগুলি মেনে চলুন, রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণ করুন, এর বৃদ্ধি রোধ করুন;
- রোগীকে শান্তি এবং অস্থিরতা সরবরাহ করুন (পায়ের একক স্থানে অবস্থিত আলসারগুলি আঘাতজনিত হয়, ফলস্বরূপ তারা আরও ধীরে ধীরে নিরাময় করে);
- প্রয়োজনে ওষুধের সাথে চিনির স্তর স্থিতিশীল করুন;
- রোগের কারণ চিহ্নিত করুন এবং থেরাপি নিরপেক্ষ করা শুরু করুন;
- সংবহনতন্ত্র পুনরুদ্ধার।
এছাড়াও, স্থানীয় থেরাপি পদ্ধতি প্রয়োগ করা প্রয়োজন:
- এন্টিসেপটিক এজেন্টগুলির সাহায্যে ক্ষত ধোয়া;
- পুস, রক্ত, চুলকানি থেকে ক্ষত পরিষ্কার করা;
- ক্ষত পৃষ্ঠের আরোপিত;
- ময়লা বা বিদেশী জিনিসগুলি ক্ষতস্থানে প্রবেশ করা থেকে বাঁচাচ্ছে।
দ্বিতীয় পর্যায়ে
এই সমস্ত ব্যবস্থা প্রয়োগের পরে, রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হওয়া উচিত। এটি ব্যথা হ্রাসে প্রকাশিত হয়, পাশাপাশি ক্ষতের চেহারা উন্নত করার ক্ষেত্রে - এটি আর আকারে বৃদ্ধি পায় না, প্রান্তগুলি মসৃণ এবং গোলাপী হয়ে যায়, পুঁজ এবং রক্তের মা বাইরে দাঁড়ানো বন্ধ করে দেয়।
যদি এটি ঘটে থাকে তবে থেরাপিটি আমাকে নির্দেশ দেয় এবং ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ, ত্বকের ত্বককে পুনরুত্পাদন করতে সহায়তা করে এমন ওষুধের ব্যবহারের দিকে মনোনিবেশ করে। এন্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং এন্টিসেপটিক ড্রাগগুলি মৌখিকভাবে এবং টপিকভাবে ব্যবহার করা চালিয়ে যাওয়া জরুরী। উপরন্তু, ডায়েট থেরাপি অবশ্যই নির্ভুলতার সাথে অনুসরণ করা উচিত।
এই ইভেন্টে সংক্রমণের লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়, ক্ষতের প্রান্তগুলি ফোলা হয়ে যায়, আলসারের চারপাশে ত্বকের মারাত্মক হাইপারিমিয়া প্রদর্শিত হয়, এর মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং চুলকানি এবং জ্বলন্ত ব্যথায় যুক্ত হয়, এটি এমন একটি চিহ্ন যা সংক্রমণটি মূল ক্ষতটিতে যোগদানের ফলে নীচের অংশের ট্রফিক আলসার প্রদর্শিত হয়েছিল।
এই পর্যায়ে, অ্যান্টিবায়োটিক এবং ড্রাগগুলি গ্রহণ করা শুরু করা উচিত যা অন্ত্র এবং মিউকাস মাইক্রোফ্লোরা (লাইনেক্স) স্থিতিশীল করে এবং সুরক্ষা দেয়। ওষুধগুলি সংক্রমণ থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করবে এবং কারণটি নির্মূল হয়ে গেলে, রোগটি কমতে শুরু করবে।
যদি নেক্রোটিক প্রক্রিয়া ঘটে থাকে তবে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। গ্যাংগ্রিনের সূত্রপাত এড়াতে সময়মতে মরা টিস্যু অপসারণ করা জরুরী, যার ফলস্বরূপ, অঙ্গচ্ছেদ হতে পারে।
চূড়ান্ত পর্যায়ে এবং প্রতিরোধ
চূড়ান্ত পর্যায়ে, ভাইরাসজনিত এবং ব্যাকটিরিওলজিকাল প্রভাবগুলির বিরুদ্ধে শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা শক্তিশালী করতে ক্ষত নিরাময় থেরাপি চালিয়ে যাওয়া, ভিটামিন এবং ইমিউনোমোডুলেটর গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ফিজিওথেরাপি ত্বকের স্থিতিস্থাপকতা এবং স্বাস্থ্যকর রঙ পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
রোগ প্রতিরোধের জন্য আপনার সহজ টিপস অনুসরণ করতে হবে:
- সময় মতো রক্তে শর্করার বৃদ্ধি নির্ণয় এবং এর মাত্রা হ্রাস করার ব্যবস্থা গ্রহণ;
- সময়মতো ভেরোকোজ শিরা প্রয়োজনীয় থেরাপি;
- নিম্নতর অংশগুলিতে দীর্ঘায়িত স্থির চাপের সাথে যুক্ত সক্রিয় শারীরিক ক্রিয়াকে সীমাবদ্ধ করুন;
- নিম্নতর অংশগুলি overcooling বা overheating প্রতিরোধ, একটি তাপমাত্রা ড্রপ ভঙ্গুর জাহাজে ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়া সূচনা উত্সাহিত করবে;
- পায়ে ত্বকের পৃষ্ঠের উপর মাইক্রোট্রামা বা ক্ষুদ্র ক্ষয়জনিত প্রতিরোধ করুন, এই ট্রোকিক আলসারগুলির বিকাশের জন্য তারা প্রথম পর্যায়ে হতে পারে এই বিষয়টি বিবেচনা করে;
- নিম্নতর অংশে রক্ত প্রবাহকে স্বাভাবিক করার জন্য অর্থোপেডিক জুতা ব্যবহার করুন।
মারাত্মক হাইপারগ্লাইসেমিয়া সহ, আপনার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করা এবং এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সমস্ত পরামর্শ অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ extremely ট্রফিক আলসার হিসাবে এ জাতীয় গুরুতর পরিণতি একটি সংকেত হয়ে ওঠে যে রোগের কোর্সের ফর্মটি আরও জটিল এবং গভীর হয়ে উঠেছে। ডায়াবেটিস মেলিটাসে ট্রফিক আলসার কী এবং কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তা উপস্থিত উপস্থিত চিকিত্সককেও বলবে। গ্যাংগ্রিন হওয়ার ঝুঁকি বাড়ার কারণে এই রোগের স্ব-চিকিত্সা অনুমোদিত নয়। লোক প্রতিকারগুলি ব্যবহারের জন্য নিষিদ্ধ নয়, তবে কেবল ওষুধের থেরাপির সাথেই মিল রয়েছে।
