ভাস্কুলার এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে এই রোগটি একটি ইস্কেমিক প্রকৃতির মস্তিষ্কে বিভিন্ন ধরণের এবং বিভিন্ন ফোকাল পরিবর্তনের দ্বারা চিহ্নিত হয়। রক্ত সরবরাহের দীর্ঘস্থায়ী অপ্রতুলতা মস্তিস্কের কাঠামোগত পরিবর্তনগুলিতে বাড়ে যা ফলস্বরূপ তার কার্যকারিতার গুণমানকে প্রভাবিত করে।
ডিসিক্রুলেটরি এনসেফালোপ্যাথির তিনটি পর্যায় রয়েছে, বিভিন্ন ধরণের, পাশাপাশি এর প্রতিটি স্তরের জন্য পৃথক প্রাক্কোষ রয়েছে। তদ্ব্যতীত, এই রোগটি যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে একবারে পূর্ণ-সুস্থ সুস্থ ব্যক্তিকে স্মৃতিভ্রংশে পরিণত করতে এবং সামাজিক সমন্বয়ের ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ অক্ষমতার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এবং এনসেফেলোপ্যাথির মধ্যে সংযোগটি অনেক বিজ্ঞানীই সুস্পষ্ট এবং প্রমাণিত। প্লাজমা কোলেস্টেরল বৃদ্ধির সাথে সাথে কোলেস্টেরল ফলকগুলি গঠিত হয়, যা মানবদেহে নমন করে। এ কারণে, সাধারণ রক্ত সঞ্চালন মস্তিষ্কের টিস্যুগুলিতে বিঘ্নিত হয় এবং তারা প্রয়োজনীয় পরিমাণ অক্সিজেন গ্রহণ করে না।
ডিসিসিকুলেটরি এনসেফালোপ্যাথি, আইসিডি -10 অনুযায়ী কোডটি যার মধ্যে রব্রিক আই 60-আই 69 "সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ" রয়েছে তা বিভিন্ন ধরণের হতে পারে:
- অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক এনসেফালোপ্যাথি, যা সেরিব্রাল আর্টেরিওস্লেরোসিসের উপস্থিতিতে ঘটে। এটি এই রোগের অন্যতম সাধারণ প্রকার। প্রায়শই, এথেরোস্ক্লেরোসিস মূল জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে, যা মস্তিষ্কে প্রচুর পরিমাণে রক্ত সরবরাহের জন্য দায়ী এবং সমস্ত মস্তিষ্কের রক্ত প্রবাহের পরিমাণকে নিয়ন্ত্রণ করে। সে কারণেই, যদি প্যাথলজিটি অগ্রসর হয়, প্রয়োজনীয় ভলিউমে রক্ত প্রবাহ কঠিন, যা মস্তিষ্কের কার্যগুলিতে ব্যাঘাত ঘটাচ্ছে;
- ডিসিক্রুলেটরি হাইপারটেনসিভ অ্যাথেরস্ক্লোরোটিক এনসেফেলোপ্যাথির একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হ'ল মোটামুটি অল্প বয়সীদের মধ্যে সংঘটিত হওয়ার সম্ভাবনা। প্যাথলজি হাইপারটেনশন এবং হাইপারটেনসিভ সংকটগুলির উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত। তাদের দু: সাহসিক কাজকালে, এটি লক্ষণীয়ভাবে বেড়ে ওঠে। রোগের পরিবর্তে দ্রুত অগ্রগতি লক্ষ্য করা যায়, যা সংকটগুলির সাথে সম্পর্কিত যা পরিস্থিতি আরও বাড়িয়ে তোলে;
- মিশ্র এনসেফালোপ্যাথি। হাইপারটেনসিভ এবং এথেরোস্ক্লেরোটিক ডিসক্রাইকুলেটরি এনসেফালোপ্যাথি এর বৈশিষ্ট্যগুলি একত্রিত করে। এই ক্ষেত্রে, হাইপারটেনসিভ সঙ্কটের উপস্থিতি দ্বারা উত্থিত বৃহত মস্তিষ্কের জাহাজগুলির ক্রিয়াকলাপের লঙ্ঘন রয়েছে। এটি রোগের ইতিমধ্যে বিদ্যমান লক্ষণগুলির আরও বাড়ে;
- ভেনাস এনসেফেলোপ্যাথি। ক্র্যানিয়াল গহ্বর থেকে শ্বাসনালীর রক্তের প্রবাহ ক্ষতিগ্রস্থ হলে এই রোগবিজ্ঞানটি নির্ণয় করা হয়। প্লাজমার স্থবিরতা এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে খুলির ভিতরে এবং বাইরে শিরাগুলি সংকুচিত অবস্থায় রয়েছে। এডিমার কারণে মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপ সময়ের সাথে সাথে ব্যাহত হয় যা শিরাগুলির মাধ্যমে রক্তের প্রবাহে অসুবিধার কারণে ঘটে।
ক্লিনিকাল উদ্ভাসের উপর নির্ভর করে ডিসিক্রুলেটরি এনসেফেলোপ্যাথির বেশ কয়েকটি স্তর আলাদা করা হয়:
প্রথম পর্যায়ে মস্তিষ্কের ক্ষতির হালকা লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, নাসোলাবিয়াল ভাঁজগুলির অসমত্বের উপস্থিতি লক্ষ্য করা যেতে পারে; ভাষা বিচ্যুতি; শরীরের বাম এবং ডানদিকে টেন্ডার এবং ত্বকের প্রতিক্রিয়াগুলির অসম তীব্রতা।
রোগীদের প্রায়শই মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, টিনিটাস, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, মনোযোগ এবং কর্মক্ষমতা একটি সামান্য প্রতিবন্ধী ঘনত্ব অভিযোগ। রোগীরা অনুপস্থিত, বিরক্তিকর, টিয়ারফুল, তাদের মেজাজ প্রায়শই হতাশাগ্রস্ত হয়। এক ধরণের ক্রিয়াকলাপ থেকে অন্য ধরণের কাছে যাওয়া তাদের পক্ষে কঠিন;
রোগের দ্বিতীয় পর্যায়ে প্রগতিশীল স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা (পেশাদারও) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একজন ব্যক্তির স্বার্থের বৃত্ত সংকীর্ণ হয়, রোগীর বুদ্ধি এবং ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন হয়। এই পর্যায়ে, রাতের ঘুম আরও খারাপ হয়, যখন দিনের বেলা রোগী ধীরে ধীরে তন্দ্রা অনুভব করে। প্রথম পর্যায়ের তুলনায় জৈব স্নায়বিক লক্ষণগুলি তীব্র হয়, তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। হালকা dysarthria, প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্সেস, অ্যামিওস্ট্যাটিক উপসর্গ দেখা দেয়: ব্র্যাডিকিনিসিয়া, পেশী স্বন সান্দ্রতা। প্রথম পর্যায়ে যদি কার্যক্ষমতাটি মূলত সংরক্ষণ করা হয়, তবে দ্বিতীয় পর্যায়ে এটি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।
তৃতীয় পর্যায়ে, সেরিব্রাল এবং সাবকোর্টিকাল টিস্যুগুলির স্থূল পরিবর্তনের উপস্থিতি লক্ষণীয়। এটি জৈব উপসর্গগুলির সংখ্যা এবং তীব্রতা বৃদ্ধি করার পাশাপাশি মানসিক ব্যাধিগুলির বৃদ্ধি এবং স্নায়বিক লক্ষণগুলির বিকাশকে সহায়তা করে:
- সিউডোবুলবার সিন্ড্রোম, যা ডিসফোনিয়া, ডাইসার্থরিয়া এবং ডিসফ্যাগিয়া, যা ফ্যারিঞ্জিয়াল এবং ম্যান্ডিবুলার রিফ্লেক্সেস, হিংস্র কান্নাকাটি এবং হাসি বৃদ্ধির সাথে মিলিত হয়। এটি উভয় পক্ষের সুপার্রোইক্লিয়ার পাথের ধ্বংসের সাথে গোলার্ধ বা মস্তিষ্কের স্টেম উভয়ের সাদা পদার্থের একাধিক ছোট ফোকাল পরিবর্তনের সাথে বিকাশ লাভ করে। এক্সট্রাথেরামিডাল উপসর্গগুলি: সাবফল্টিকাল নোডগুলি প্রভাবিত হওয়ার সময় ঝাঁকুনি দেওয়া গাইট, সাধারণ দৃff়তা, ধীর গতিবিধি, কাঁপুনি ইত্যাদি দেখা দেয়;
- ভেস্টিবুলো-সেরিবিলার সিন্ড্রোম মাথা ঘোরা, অস্থিতিশীলতা, হাঁটার সময় স্তম্ভিত হয়ে উদ্ভাসিত হয় এবং ভাস্টিবুলো-সেরিবিলার কাঠামোর ক্ষতির কারণে ঘটে is
এনসেফেলোপ্যাথির বিকাশ বিভিন্ন কারণের কারণে হতে পারে। কি ঠিক এই রোগ উদ্দীপনা?
প্রথমত, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের মতো কোনও রোগের উপস্থিতি, এটি পঞ্চাশ শতাংশেরও বেশি ক্ষেত্রে এনসেফেলোপ্যাথির বিকাশের কারণ। এর প্রভাব হাইপারটেনসিভ ডিসঅর্ডারগুলির পাশাপাশি মস্তিষ্কের জাহাজগুলিতে রক্ত সঞ্চালনের লঙ্ঘন দ্বারা চালিত হয়।
দ্বিতীয়ত, ভাস্কুলার সিস্টেমে ধ্বংসাত্মক প্রভাব মানব দেহে সমস্ত ধরণের বিষাক্ত পদার্থের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলে। এর মধ্যে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়, বিভিন্ন ওষুধ, ভারী ধাতু অন্তর্ভুক্ত।
তৃতীয়ত, রোগীদের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির সব ধরণের দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি। এগুলি দেহে বিপাকীয় ব্যাঘাত ঘটায় যা ভাস্কুলার সিস্টেমের কার্যকারিতাটিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, ইউরেমিক এনসেফালোপ্যাথি, যা কিডনির কাজে লঙ্ঘনের ফলে ঘটে, উচ্চ রক্তচাপের সূত্রপাতকে প্রভাবিত করে। উচ্চ রক্তচাপ, ঘুরে দেখা যায়, ডিসাইক্রাইকুলার এনসেফালোপ্যাথির বিকাশের অন্যতম কারণ।
বিকিরণের সংস্পর্শে আসা মস্তিষ্কের ক্ষতির ফলে বিকিরণ এনসেফালোপ্যাথি ঘটে;
প্রায়শই, মস্তিষ্কের আঘাতের ফলে ইস্কেমিক অঞ্চলগুলি গঠিত হয়। তারা স্থবির ঘটনা তৈরি করে যা অক্সিজেনকে টিস্যুতে প্রবেশ করতে বাধা দেয়।
রোগের প্রতিটি পর্যায়টি তার নিজস্ব লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে, আমরা ডিসিসারকুলেটরি এনসেফেলোপ্যাথির সাধারণ লক্ষণগুলি পৃথক করতে পারি, যা রোগের বিকাশের সমস্ত পর্যায়ে বিভিন্ন ধরণের তীব্রতার সাথে উপস্থিত থাকে।
রোগী মাথাব্যথা নিয়ে উদ্বিগ্ন; মাথা ঘোরা, মনোনিবেশ করার প্রতিবন্ধী ক্ষমতা, প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ, প্রতিবন্ধী কর্মক্ষমতা। বিভিন্ন তীব্রতা, গাইট ব্যাঘাত এবং ধীরে ধীরে স্বতন্ত্রতা হ্রাসের হতাশাজনক রাজ্যও লক্ষ করা যায়।
যদি তালিকাভুক্ত কোনও লক্ষণ দেখা দেয় তবে একটি সম্পূর্ণ রোগ নির্ণয়ের জন্য এবং প্রয়োজনে আরও চিকিত্সার অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য নিউরোলজিস্টের পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া হয়।
রোগ নির্ণয়ের জন্য, বেশ কয়েকটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়:
- সাধারণ রক্ত পরীক্ষা, প্রস্রাব, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল;
- মস্তিষ্কের এমআরআই, যার সাহায্যে আপনি বিভিন্ন ব্যাধির উপস্থিতি সনাক্ত করতে পারেন;
- মাল্টিস্পাইরাল গণিত টমোগ্রাফি, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসেস এবং প্যাথলজি সরবরাহ করে;
- মস্তিষ্ক এবং ঘাড়ের জাহাজগুলির দ্বৈত অ্যাঞ্জিওস্ক্যানিং - আপনাকে ব্র্যাশিওসেফালিক জাহাজগুলির প্যাথলজি সনাক্ত করতে দেয়;
- মস্তিষ্কের প্যাথোলজিকাল ক্রিয়াকলাপের ফোকি সনাক্ত করতে ইলেক্ট্রোয়েন্সফ্লোগ্রাফি
- নিউরোর্নজির ম্যাপিং - আপনাকে মস্তিষ্কের বিপাক ক্রিয়াকলাপটি মূল্যায়ন করতে দেয়।
- ঘাড় এবং মস্তিষ্কের জাহাজগুলির অ্যাঞ্জিওগ্রাফি - দ্বৈত অ্যাঞ্জিওস্ক্যানিংয়ের সময় প্রকাশিত স্টেনোসিস এবং কচ্ছপগুলির ডিগ্রি আপনাকে তাদের হেমোডায়াইনামিক তাত্পর্যটি মূল্যায়নের জন্য পরিষ্কার করতে দেয়।
রোগের চিকিত্সা বিভিন্ন দিক দিয়ে চালিত হয়।
ক্ষতিগ্রস্থ জাহাজগুলির পুনর্গঠন কার্যকর পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয়।
এছাড়াও, শল্য চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি ব্যবহৃত হয়েছিল কিনা তা নির্বিশেষে, একটি বিশেষ ডায়েট প্রয়োজন, ওষুধটি নির্দেশিত হয়:
- নিউরোমোডুলেটর সম্পর্কিত ফেনোট্রপিল। এর ব্যবহারের জন্য ধন্যবাদ, রোগীর পুনর্বাসনের ব্যবস্থা করা সম্ভব। ড্রাগ শরীর দ্বারা ভাল সহ্য করা হয়;
- মেক্সিডল, যা অ্যান্টিঅক্সিডেন্টগুলির গ্রুপের অন্তর্গত। এর গ্রহণের প্রয়োজনীয়তা মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির নেক্রোসিসের তীব্র প্রক্রিয়াগুলির কারণে হয়। ড্রাগটি 2 সপ্তাহের জন্য দিনে 2 বার ইনজেকশন দেওয়া হয়, এর পরে তারা ট্যাবলেট ফর্মগুলিতে স্যুইচ করে;
- সাইটোফ্লাভিন, যার মধ্যে সসিনিক এবং নিকোটিনিক অ্যাসিড, রাইফোফ্লাভিন এবং রাইবক্সিন রয়েছে। এটি গ্লুকোজ বা স্যালাইন ভিত্তিক ড্রপার আকারে ব্যবহৃত হয় used পদ্ধতিটি 2-3 সপ্তাহের মধ্যে 1 বার করা হয়।
রোগের চিকিত্সা চিকিত্সা চিকিত্সা দুর্দান্ত পাত্রগুলির দেয়াল উপর সঞ্চালিত হয় ক্ষেত্রে যেখানে ওষুধের ব্যবহার প্রয়োজনীয় ইতিবাচক ফলাফলের দিকে না যায়।
স্টেনোসিস (ভাস্কুলার স্টেন্টিং) একটি প্রক্রিয়া, যার পরে ধমনী খালের লুমেন পুনরুদ্ধার করা হয়। এটি করার জন্য, এটিতে একটি বিশেষ নল isোকানো হয়, যার সাহায্যে ডাক্তার অন্যান্য যন্ত্রাদি প্রবর্তন করেন। যেখানে পাত্রটি সংকীর্ণ করা হয়েছে, সেখানে একটি বিশেষ প্রাচীর স্থাপন করা হয়েছে।
এর সাহায্যে, ধমনীর লুমেন প্রয়োজনীয় আকারে প্রসারিত হয়।
প্যাথলজির ধীর বিকাশের তুলনায় একটি দ্রুত বর্ধমান রোগের পক্ষে কম অনুকূল প্রগতি রয়েছে। একটি গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টটি রোগীর বয়স - এটি যত বেশি বড় হয় ডিসক্রাইকুলেটারি এনসেফালোপ্যাথির লক্ষণগুলি তত বেশি প্রকট হয়।
রোগের প্রাথমিক ফর্ম এবং সময়মতো নির্ণয়ের মাধ্যমে, প্রায়শই রোগের চিকিত্সায় ভাল ফলাফল অর্জন করা সম্ভব হয় এবং কিছু ক্ষেত্রে একটি সম্পূর্ণ নিরাময় অর্জন করা সম্ভব হয়।
দ্বিতীয় পর্যায়ে, ক্ষমাও প্রায়শই অর্জন করা যেতে পারে। প্রাগনোসিসের ক্ষেত্রে সবচেয়ে প্রতিক্রিয়াশীল হ'ল রোগের কোর্সের তৃতীয় পর্যায়, যেখানে রোগী পুরো পুনরুদ্ধারের বিষয় নয়।
এনসেফেলোপ্যাথি কী তা এই নিবন্ধে ভিডিওটিতে বর্ণনা করা হয়েছে।