অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস ধমনীর একটি দীর্ঘস্থায়ী, ক্রমাগত প্রগতিশীল রোগ যা ভাস্কুলার প্রাচীরে অতিরিক্ত কোলেস্টেরল জমে এবং ফলক তৈরি করে।
একটি বিদ্যমান ফলকে নতুন পদার্থের ধ্রুবক স্তর স্থাপনের ফলে জাহাজে একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হয়, এর প্রাচীর পাতলা হয়ে যায় এবং তার লুমেন সংকীর্ণ হয়।
শেষ ফ্যাক্টরটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ভাস্কুলার লুমেন সংকুচিত হওয়ার কারণে সংশ্লিষ্ট অঙ্গগুলির রক্ত সঞ্চালন এবং ইস্কেমিয়া (অক্সিজেনের অভাব) বাড়ে।
এর দ্বারা আক্রান্ত প্রধান অঙ্গগুলি হ'ল মস্তিষ্ক, হার্ট, কিডনি, অন্ত্র এবং নিম্ন অঙ্গ।
রোগের কারণগুলি
এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ অনেকগুলি কারণেই অবদান রাখতে পারে। বর্তমান পর্যায়ে, গবেষণাটি রোগের বিকাশে অবদান রাখার মূল কারণগুলি নির্ভরযোগ্যভাবে থামেনি। গবেষকরা এমন অনেকগুলি বিষয় চিহ্নিত করেন যা একটি অসুস্থতার উপস্থিতিকে প্ররোচিত করতে পারে।
তাদের মধ্যে, নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলি বিশেষত আলাদা করা হয়:
- জেনেটিক প্রবণতা - নিকটাত্মীয়দের মধ্যে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের ঘটনা খুব প্রায়ই লক্ষ্য করা যায়। একে বলা হয় "বোঝা পরিবারের ইতিহাস";
- অতিরিক্ত ওজন - কারও পক্ষে কিলোগ্রাম যোগ করা কার্যকর নয় এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য এটি কেবল একটি দুর্দান্ত শর্ত, যেহেতু স্থূলত্ব লিপিড বিপাক সহ সমস্ত ধরণের বিপাককে ব্যহত করে;
- অ্যালকোহলের অপব্যবহার - এটি সমস্ত অঙ্গ এবং রক্তনালীগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, ধীরে ধীরে তাদের গঠন পরিবর্তন করে;
- ধূমপান - নিকোটিন ফুসফুসে খারাপ প্রভাব ফেলে, ভাস্কুলার প্রাচীরের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে, এটি আরও ভঙ্গুর এবং কম স্থিতিস্থাপক করে তোলে;
- পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় গড়ে 10 বছর আগে এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রথম প্রকাশগুলি লক্ষ্য করতে শুরু করেন এবং চারবার বেশিবার অসুস্থ হন;
- বয়স - এটি রোগের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, কারণ 40 বছর পরে শরীর প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির জন্য আরও সংবেদনশীল হয়ে ওঠে;
- ডায়াবেটিস মেলিটাস সম্ভবত সবচেয়ে বিপজ্জনক কারণগুলির মধ্যে একটি, কারণ ডায়াবেটিস ছোট এবং বড় জাহাজগুলির ক্ষতির কারণ হয় (মাইক্রো- এবং ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি), যা কেবল তাদের দেওয়ালগুলিতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলি জমা করার ক্ষেত্রে অবদান রাখে;
- সিডেন্টারি লাইফস্টাইল - অল্প পরিমাণ শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সহ যে কোনও ব্যক্তি ধীরে ধীরে ওজন বাড়তে শুরু করে এবং তারপরে প্রক্রিয়াটি ইতিমধ্যে জানা যায়;
- লিপিড বিপাকের কোনও লঙ্ঘন, বিশেষত - উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্বের হ্রাস, যা "ভাল", এথেরোজেনিক কোলেস্টেরল নয়;
- হাইপারটেনশন, মাঝারি ধরণের স্থূলত্ব (পেটে বেশিরভাগ ফ্যাট জমা), উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইড এবং প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা (ডায়াবেটিস মেলিটাসের একটি আশ্রয়কারী হতে পারে) যেমন প্রকাশের জন্য বিপাকীয় সিন্ড্রোম একটি সাধারণ নাম;
- ঘন ঘন চাপ, অভিজ্ঞতা, সংবেদনশীল ওভারলোডস - তাদের কারণে, চাপ প্রায়শই বৃদ্ধি পায় এবং বদনাগুলি, তীব্র আকারে ঝাঁকুনির শিকার হয়।
এটি পৃথকভাবে লক্ষ করা উচিত যে নিম্নলিখিত রোগগুলির উপস্থিতিতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস একটি উচ্চারিত ক্লিনিকাল ছবি দিয়ে এগিয়ে যায় এবং আরও কঠিন।
এই জাতীয় রোগগুলি নিম্নরূপ:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ;
- স্থূলতা;
- রায়নাউদের রোগ;
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন;
এছাড়াও, এই গ্রুপের রোগগুলির মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ত্রুটি রয়েছে।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি মূলত অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকের জমা দেওয়ার সাইটে নির্ভর করে, যার ফলে জাহাজটি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিল। মানবদেহে, চিকিত্সকরা স্পষ্টত স্থানীয় অঞ্চলে রোগের বিকাশ বিকাশ করে। একটি উন্নত মসৃণ পেশী স্তরযুক্ত বৃহত এবং মাঝারি ক্যালিবার জাহাজগুলি এই রোগের সংবেদনশীল।
দেহের এই পাত্রগুলি হ'ল:
- করোনারি ধমনী
- গ্রীবা।
- সেরিব্রাল জাহাজ
- মেসেনট্রিক (বা মেসেনট্রিক) ধমনী।
- রেনাল ধমনী
- নিম্ন স্তরের ধমনী
ধমনী জাহাজের প্রতিটি জাতের শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর বৈশিষ্ট্যগুলি রোগের গতিপথ এবং দেহে এটির প্রধান প্রকাশগুলিতে একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে, যা রোগতাত্ত্বিক পরিবর্তনগুলি ভোগ করে।
কোন জাহাজগুলি প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের প্যাথলজিটি পৃথক করা হয়, যা অগ্রগতির প্রক্রিয়ায় বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে পৃথক হয়।
ভাস্কুলার বৈশিষ্ট্য এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশ
করোনারি ধমনী - এগুলি অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত হৃদয়ে নিয়ে যায়। যখন এগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, মায়োকার্ডিয়াম পর্যাপ্ত অক্সিজেন গ্রহণ করে না এবং এটি চরিত্রগত এনজাইনা আক্রমণ আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।
অ্যাজিনা পেক্টেরিস হ'ল করোনারি হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি) এর প্রত্যক্ষ প্রকাশ, যাতে রোগীরা স্ট্রেনামের পিছনে শক্তিশালী জ্বলন, সংবেদনশীল ব্যথা, শ্বাসকষ্ট এবং মৃত্যুর ভয় অনুভব করে। এনজিনা পেক্টেরিসকে এনজিনা পেক্টেরিস বলা হয়।
এই ধরনের লক্ষণগুলি প্রায়শই বিভিন্ন তীব্রতার শারীরিক পরিশ্রমের সময় ঘটে তবে তীব্র চলমান প্রক্রিয়াগুলির সাথে তারা বিশ্রামে বিরক্ত হতে পারে। তারপরে তাদের বিশ্রাম এনজিনা পেক্টেরিস নির্ণয় করা হয়। ধমনীতে ব্যাপক ক্ষয়ক্ষতি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হতে পারে - মায়োকার্ডিয়াল সাইটের "নেক্রোসিস" এর নেক্রোসিস। দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে হৃদরোগে আক্রান্ত হয়ে মৃত্যু হতে পারে।
এওর্টা - সর্বাধিক প্রভাবিত এওরটিক আর্চ এই ক্ষেত্রে, রোগীদের অভিযোগ অস্পষ্ট হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, মাথা ঘোরা, সাধারণ দুর্বলতা, কখনও কখনও অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, বুকে সামান্য ব্যথা হওয়া।
সেরিব্রাল ধমনী (সেরিব্রাল জাহাজ) - এর একটি উচ্চারিত লক্ষণবিদ্যা রয়েছে। রোগীরা স্মৃতিশক্তি দুর্বল হয়ে পড়েছে, তারা খুব স্পর্শকাতর হয়ে ওঠে, তাদের মেজাজ প্রায়শই পরিবর্তিত হয়। মাথাব্যথা এবং ক্ষণস্থায়ী সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা (ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ) হতে পারে। এই জাতীয় রোগীদের জন্য, রিবোট চিহ্নটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত: তারা এক দশক আগের ঘটনাগুলি নির্ভরযোগ্যতার সাথে স্মরণ করতে পারে, তবে এক বা দুই দিন আগে কী ঘটেছিল তা কখনই বলতে পারে না। এই ধরনের লঙ্ঘনের পরিণতিগুলি খুব প্রতিকূল - একটি স্ট্রোক বিকাশ হতে পারে (মস্তিষ্কের একটি অংশের মৃত্যু)।
মেসেনট্রিক (বা মেসেন্টেরিক) ধমনীগুলি - এই ক্ষেত্রে, অন্ত্রের মেনসেটরির মধ্য দিয়ে প্রবাহিত জাহাজগুলি আক্রান্ত হয়। এই জাতীয় প্রক্রিয়া তুলনামূলকভাবে বিরল। পেটে জ্বলন্ত ব্যথা, হজমজনিত ব্যাধি (কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া) সম্পর্কে লোকেরা উদ্বিগ্ন হবে। একটি চরম পরিণতি অন্ত্রের হার্ট অ্যাটাক এবং পরে গ্যাংগ্রিন হতে পারে be
রেনাল ধমনী একটি খুব গুরুতর প্রক্রিয়া। প্রথমত, রোগীরা চাপ বাড়াতে শুরু করে এবং ওষুধের সাহায্যে এটি হ্রাস করা প্রায় অসম্ভব। এটি তথাকথিত রেনাল (মাধ্যমিক, লক্ষণগত) উচ্চ রক্তচাপ। কটিদেশ অঞ্চলে ব্যথাও হতে পারে, প্রস্রাবের ক্ষেত্রে ছোটখাটো ব্যাঘাত হতে পারে। একটি বৃহত প্রক্রিয়া রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
নীচের অংশগুলির ধমনী - এর মধ্যে পিছনের পায়ের femoral, popliteal, tibial এবং ধমনী অন্তর্ভুক্ত। তাদের এথেরোস্ক্লেরোসিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই বিলুপ্ত হয়, যা জাহাজের লুমেনকে আটকে রাখে।
প্রথম লক্ষণটি হ'ল "ইন্টারমিটেন্ট ক্লডিকেশন" সিনড্রোম - রোগীরা থামানো ছাড়া দীর্ঘক্ষণ হাঁটতে পারবেন না। তাদের প্রায়শই থামতে হয় কারণ তারা পা এবং পায়ে অসাড়তা, তাদের মধ্যে জ্বলন্ত সংবেদন, ফ্যাকাশে ত্বক বা এমনকি সায়ানোসিস, "হংসের ঝাঁক" এর অনুভূতির অভিযোগ করেন। অন্যান্য অভিযোগ হিসাবে, প্রায়শই পায়ে চুলের ব্যাঘাত বিঘ্নিত হয়, ত্বকের পাতলা হওয়া, দীর্ঘমেয়াদী অ নিরাময় ট্রফিক আলসারগুলির উপস্থিতি, নখের আকৃতি এবং রঙ পরিবর্তন করে।
ত্বকের যে কোনও ন্যূনতম ক্ষয়ক্ষতি ট্রফিক আলসারকে নিয়ে যায়, যা পরে গ্যাংগ্রিনে পরিণত হতে পারে। এটি ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বিশেষত বিপজ্জনক এবং তাই তাদের দৃ feet়ভাবে সুপারিশ করা হয় যে তারা তাদের পায়ের যত্ন নেবে, looseিলে bingিলে shoesালা জুতো পরবে, তাদের পায়ে সুপারকুল না করবে এবং সর্বাধিক যত্ন নেবে।
নীচের অংশগুলির পেরিফেরিয়াল ধমনীর স্পন্দনও অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড
অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস নির্ণয় বিভিন্ন মানদণ্ডের উপর ভিত্তি করে। প্রথমত, রোগীর অভিযোগগুলি মূল্যায়ন করা হয় এবং সেগুলির উপর নির্ভর করে, কেবল পরিবর্তনগুলি কোথায় ঘটেছে তা অনুমান করতে পারে। প্রাথমিক রোগ নির্ধারণের জন্য, পরীক্ষাগার এবং উপকরণ গবেষণা পদ্ধতি নির্ধারিত হয়।
গবেষণাগার গবেষণা পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা পছন্দ করা হয়, যা মোট কোলেস্টেরলের মাত্রা মূল্যায়ন করবে। প্রায়শই এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে এটি বাড়ানো হবে। মোট কোলেস্টেরলের আদর্শ হল 2.8-5.2 মিমি / এল। রক্তের লিপিড রচনাটির আরও বিশদ চিত্রের জন্য, একটি লিপিড প্রোফাইল নির্ধারিত হয়। এটি আমাদের দেহে সমস্ত ধরণের লিপিডের স্তর প্রদর্শন করে:
- মোট কোলেস্টেরল;
- কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন ("খারাপ" কোলেস্টেরল);
- খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন;
- মধ্যবর্তী ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন;
- উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন ("ভাল" কোলেস্টেরল);
- ট্রাইগ্লিসেরাইড;
- chylomicrons।
লিপিড প্রোফাইলে সাধারণ পরিবর্তনগুলি হ'ল কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং উচ্চ ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিনের সংখ্যা হ্রাস।
রোগীদের আরও সঠিক দর্শন জন্য, তাদের এঞ্জিওগ্রাফি (কনট্রাস্ট এজেন্ট প্রবর্তনের সাথে একটি ভাস্কুলার পরীক্ষা), ইনট্রাভাসকুলার আল্ট্রাসাউন্ড, কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) জন্য প্রেরণ করা হয়।
এই পদ্ধতিগুলি আপনাকে রক্তনালীগুলির গঠনে বিভিন্ন পরিবর্তনের উপস্থিতি দেখতে, তাদের স্টেনোসিস (সংকীর্ণকরণ) এর ডিগ্রি নির্ধারণ করে এবং আরও ক্ষতি রোধ করতে দেয়।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য চিকিত্সা কৌশল
এথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা একটি দীর্ঘ এবং শ্রমসাধ্য প্রক্রিয়া।
থেরাপি পরিচালনার জন্য রোগী এবং তার উপস্থিত চিকিত্সকের কাছ থেকে একটি দীর্ঘ এক্সপোজার প্রয়োজন।
রোগের চিকিত্সার জন্য একটি পরিষ্কার ধাপ এবং একটি সংহত পদ্ধতির প্রয়োজন।
থেরাপি প্রক্রিয়াতে ব্যবহৃত হয়:
- ড্রাগ চিকিত্সা।
- ডায়েট থেরাপি।
- যুক্তিযুক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ।
- লোক প্রতিকার ব্যবহার (alচ্ছিক)।
- প্রক্রিয়া বিস্তার রোধ।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের ড্রাগ চিকিত্সার সাথে লিপিড-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহার (বিশেষত কোলেস্টেরলগুলিতে লিপিডগুলির স্তর হ্রাস করা) জড়িত invol
এগুলি স্ট্যাটিনস (এটোরভাস্ট্যাটিন, রোসুভাস্টাটিন, আকোর্টা), ফাইব্রেটস (ফেনোফাইব্রেট, বেসোফাইব্রেট), অ্যানিয়ন এক্সচেঞ্জ রেজিন (কোলেস্টাইরামাইন, কোলেস্টিপল) এবং নিকোটিনিক অ্যাসিড প্রস্তুতি (নিকোটিনামাইড, ভিটামিন বি) হিসাবে এই জাতীয় ওষুধের গ্রুপ are3).
রাতে ঘুমানোর আগে ওষুধ পান করা ভাল, যেহেতু সবচেয়ে বেশি পরিমাণে কোলেস্টেরল আমাদের দেহে রাতে উত্পাদিত হয়। ভিটামিন কমপ্লেক্স, খনিজ এবং ট্রেস উপাদানগুলির ব্যবহার, যা রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে এবং ব্যাধিগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে, এটিও সুপারিশ করা হয়। অ্যান্টিস্পাসোমডিক্স (পাপাভারিন, নো-শপা), যা রক্তনালীগুলি বিভক্ত করে, ভাল কাজ করে।
এলিভেটেড কোলেস্টেরলযুক্ত ডায়েটে ধূমপায়ী, নুনযুক্ত, ভাজা খাবার, যে কোনও ফাস্টফুড, মিষ্টি, প্রচুর পরিমাণে নুন, শিংগা, ফ্যাটযুক্ত মাংসের ডায়েট বাদ দেওয়ার ব্যবস্থা করে। পরিবর্তে, আরও বেশি তাজা শাকসবজি এবং ফল, বিভিন্ন বেরি, কম ফ্যাটযুক্ত মাংস, সীফুড খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং প্রতিদিন কমপক্ষে দেড় লিটার বিশুদ্ধ জল পান করা উচিত।
ওজন হ্রাস এবং শরীরের সামগ্রিক শক্তিশালীকরণের জন্য শারীরিক ক্রিয়াকলাপ প্রয়োজনীয়। অতিরিক্ত ওজন হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশের জন্য সরাসরি ঝুঁকির কারণ, এতে জাহাজগুলি ভোগা হয়, এমনকি কোনও এথেরোস্ক্লেরোটিক ক্ষতও তাদের উপকার করতে পারে না। এই ক্ষেত্রে, প্রতিদিন কমপক্ষে আধা ঘন্টা দৈনিক হাঁটার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি হালকা জগ করতে পারেন, খুব তীব্র শারীরিক অনুশীলন নয়, যেমন হালকা ফিটনেস।
বাড়িতে চিকিত্সার জন্য লোক প্রতিকারগুলি খুব ভাল। এটি শ্লেষের বীজ, তিসির তেল, বিভিন্ন bsষধিগুলি থেকে উদ্যান এবং ডিকোশন হতে পারে। জৈবিকভাবে সক্রিয় অ্যাডিটিভস (ডায়েটারি পরিপূরক) এছাড়াও উপযুক্ত।
এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রতিরোধ হ'ল রোগের অগ্রগতি রোধ করা। এটি করার জন্য, আপনার খারাপ অভ্যাসগুলি (অ্যালকোহল এবং ধূমপান পান করা) পরিত্যাগ করা উচিত, নিয়মিতভাবে খেলাধুলায় জড়িত হওয়া, ডায়েট অনুসরণ করা এবং কম নার্ভাস হওয়া দরকার।
এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্যাথোজেনেসিসটি এই নিবন্ধে ভিডিওটিতে আলোচনা করা হয়েছে।
