ডায়াবেটিসের সাথে, পা প্রায়শই ভোগে। ডায়াবেটিস রোগীদের 30% ক্ষেত্রে একই রকম জটিলতা বিকাশ ঘটে। তদুপরি, রোগী যত বেশি বয়সী হয় তত কম অংশগুলির সাথে সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি।
প্রায়শই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, জাহাজগুলির অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস উপস্থিত হয়, যা ধমনীর লুমেন সংকীর্ণ করতে অবদান রাখে, যা পায়ে রক্ত সঞ্চালন অবনতি ঘটায়। অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ কোষ এবং টিস্যুতে অক্সিজেনের ঘাটতি বাড়ে। ফলস্বরূপ, শরীর মধ্যস্থতাকারী তৈরি করে - এমন পদার্থ যা ডায়াবেটিসে পায়ে ব্যথা দেয়।
যদি এই জাতীয় জটিলতার চিকিত্সা সময় মতো হয় না এবং রক্ত প্রবাহ আবার শুরু না হয়, তবে সমস্ত অঙ্গ প্রত্যঙ্গ অপসারণের সাথেও শেষ হতে পারে। অতএব, কেন ডায়াবেটিসের সাথে পাগুলি আঘাত করে এবং কীভাবে এই সমস্যা থেকে মুক্তি পাওয়া যায় তা জানা গুরুত্বপূর্ণ।
পায়ে ডায়াবেটিসের কারণগুলি
সুতরাং, ডায়াবেটিস রোগীদের অঙ্গগুলি কী প্রভাব ফেলতে পারে? পায়ে অস্বস্তির উপস্থিতির প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি, আর্থ্রোপ্যাথি এবং ভাস্কুলার অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে নিউরালজিক ব্যথা ঘটে যখন ছোট রক্তনালীগুলি প্রভাবিত হয়, পায়ের স্নায়ু শেষের পুষ্টি এবং স্বাভাবিক কার্যকারিতা সরবরাহ করে। যখন অঙ্গগুলির ত্বক কম সংবেদনশীল হয়ে যায়, রোগী ডায়াবেটিস ব্যথা, তাপমাত্রা এবং স্পর্শকাতর স্পর্শ অনুভব করা বন্ধ করে দেয়।
অধিকন্তু, ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে আলসার এবং হেমাটোমাস প্রায়শই পায়ে তৈরি হয়। এবং ত্বকের ক্ষতির সাথে সাথে রোগী প্রায়শই এটি লক্ষ্য করে না এবং উপযুক্ত ব্যবস্থা গ্রহণ করে না।
আলসারগুলি প্রদর্শিত হয় যা দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার প্রয়োজন, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, পায়ে ব্যথা এমনকি পায়ের পাতা বিচ্ছিন্ন হওয়া বা অঙ্গগুলির হাড়ের হাড় ভেঙে যেতে পারে।
এছাড়াও, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোম প্রায়শই বিকাশ ঘটে। সুতরাং, ডায়াবেটিক নিউরালজিয়া সংক্রামক রোগগুলির উপস্থিতি এবং গ্যাংগ্রিনের বিকাশের মতো অনেকগুলি গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।
ভাস্কুলার অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে অক্সিজেনের অভাব দেখা দিলে ডায়াবেটিসে ব্যথা দেখা দেয়, যার কারণে টিস্যু পুষ্টি আরও খারাপ হয়। এছাড়াও, ভাসোকনস্ট্রিকশনটির পটভূমির বিপরীতে শরীরে কার্বন ডাই অক্সাইড জমা হয়, যার ফলে অঙ্গগুলিতে শক্ত ব্যথা হয় pain
যখন উপরের জটিলতাগুলি একত্রিত হয়, তখন গ্যাংগ্রিনের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, যার ফলে পা কেটে ফেলা হতে পারে। সর্বোপরি, টিস্যু ধ্বংস হওয়ার পরেও রোগী অস্বস্তি বোধ করে না।
এছাড়াও, ডায়াবেটিসে পায়ে ব্যথা আর্থ্রোপ্যাথির একটি পটভূমির বিপরীতে দেখা দেয়। গ্লুকোজ প্রোটিন বিপাক এবং কারটিলেজ ডাইস্ট্রোফিতে একটি ত্রুটির কারণে এই জটিলতা বিকাশ ঘটে। এই জাতীয় প্রক্রিয়া ব্যথার উপস্থিতি বাড়ে, যা চলাচলের সময় আরও তীব্র হয়।
রোগের শুরুতে, পা কিছুটা ফুলে যেতে পারে এবং লালচে হতে পারে। তবে, প্যাথলজির অগ্রগতির সাথে সাথে, আঙ্গুলগুলি বিকৃত হয় এবং পা আরও বেশি ফুলে যায়। আপনার পায়ে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হলে কী করবেন তা জানতে, আপনার জটিলতার লক্ষণ এবং বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে আরও পরিচিত হওয়া প্রয়োজন।
এইভাবে, আপনি সময়মতো সমস্যাটি সনাক্ত করতে এবং দ্রুত চিকিত্সা সহায়তা চাইতে পারেন।
ডায়াবেটিক পায়ের সিনড্রোম
এই জটিলতা ডায়াবেটিস সহ একটি সাধারণ সমস্যা। সুতরাং, রোগের অগ্রগতির সাথে, এই সিন্ড্রোম 90% রোগীদের মধ্যে উপস্থিত হয়। এসডিএসের বিকাশের প্রক্রিয়াটি বেশ জটিল, এতে সারা শরীর জুড়ে ঘটে যাওয়া বিভিন্ন প্রক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত।
প্রাথমিক পর্যায়ে, ছোট কৈশিকগুলি ধ্বংস হয়ে যায় এবং সময়ের সাথে সাথে ধমনী এবং শিরাগুলি প্রভাবিত হয়, টিস্যু পুষ্টি ব্যাহত হয়, তারপরে স্নায়ু শেষ হয় এবং ট্রফিক আলসার প্রদর্শিত হয়। একই সময়ে, ধীরে ধীরে পুনর্জন্মের কারণে, সংক্রমণটি দ্রুত সংশ্লেষ করে এবং পুষ্পিত প্রক্রিয়াগুলি বিকাশ করে।
ডায়াবেটিস পায়ের সাথে থাকা লক্ষণগুলি রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে। সুতরাং পলিনিউরপ্যাথিক ফর্মের সাহায্যে স্নায়ু সমাপ্তি দ্রুত মারা যায়, স্পর্শকাতর এবং তাপমাত্রার সংবেদনশীলতা হারিয়ে যায়। একই সময়ে, পায়ের ত্বক ঘন হয়, কর্ন এবং কর্নগুলি এককভাবে গঠন করে এবং অঙ্গটির আকৃতি ধীরে ধীরে পরিবর্তিত হয়।
প্রায়শই, এই পর্যায়ে, পায়ে ব্যথা হয় না এবং ত্বকের রঙ এবং তাপমাত্রা পরিবর্তন হয় না। তবে উন্নত ক্ষেত্রে কিছু রোগীর পা ভেজা গ্যাংগ্রিন বিকাশ করে।
ডায়াবেটিক পায়ের ইস্কেমিক রূপটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত:
- ত্বকে ব্লাঙ্কিং এবং ফোলাভাব;
- তাপমাত্রা এবং ব্যথা সংবেদনশীলতা অবিরত;
- একমাত্র অপরিবর্তিত রয়েছে;
- বাছুরের মাংসপেশিতে তীব্র অস্বস্তি হয়, যার কারণে মাঝেমধ্যে ক্লডিকেশন বিকাশ ঘটে;
- বিশ্রামে, ব্যথা পাতে হতে পারে, রাতে আরও খারাপ হতে পারে;
- পায়ের ত্বক শীতল এবং লালচে হয়ে যায়, এর ফলে অনেকগুলি পয়েন্ট হেমোরজেজেস এটি প্রদর্শিত হয়;
- সাবকুটেনাস টিস্যুর ডিসট্রোফি আকারে পা হ্রাস করে;
- ইস্কেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে, নেক্রোটিক প্রক্রিয়াগুলি বিকাশ করে, যা দূরবর্তী পায়ে শুকিয়ে গ্যাংগ্রিনের দিকে পরিচালিত করে।
পূর্ববর্তী দুটি জাতের লক্ষণগুলির সংমিশ্রণে ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের তৃতীয় রূপও রয়েছে। ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এই জটিলতা প্রায়শই বিকাশ ঘটে।
পায়ে আলসার এবং ডায়াবেটিসে ফোলাভাব
ডায়াবেটিস থাকলে, পায়ে ব্যথা হয় কেবল ডায়াবেটিস পায়ের কারণে নয়। প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়া আলসারেটিভ ফর্মেশনগুলির সাথে থাকে। তাদের উপস্থিতির নিম্নলিখিত কারণগুলি পৃথক করা হয়: ট্রফিক টিস্যু, ভাস্কুলার এবং নিউরোপ্যাথিক প্যাথলজিগুলির লঙ্ঘন।
পেরিফেরাল এনএস, এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং গুরুতর ভাস্কুলার ক্ষতগুলির ক্ষতির সাথে আলসার হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এছাড়াও, পুরুষরা প্রায়শই এই জাতীয় রোগ থেকে ভোগেন। এ জাতীয় জটিলতার উপস্থিতি কর্ন, পোড়া, ঘর্ষণ এবং ফাটল, ক্ষত এবং মাইক্রোট্রামাস দ্বারা প্রচারিত হয়।
ডায়াবেটিসে পেপটিক আলসার রোগ ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, এটি দীর্ঘ সময় ধরে দেহে ঘটে যাওয়া বিভিন্ন নেতিবাচক পরিবর্তনের ফলস্বরূপ। সমস্ত ট্রফিক ফর্মেশনগুলি উন্নয়নের বিভিন্ন পর্যায়ে বিভক্ত:
- এর আগে। এটি সংবেদনশীলতার অভাব, ফোলাভাব, হালকা ব্যথা, জ্বলন, চুলকানি, গাening় হওয়া বা লালভাব, কখনও কখনও নীচের পা এবং ত্বকে ত্বকের সায়ানোসিস দ্বারা চিহ্নিত হয়।
- বহিঃপ্রকাশ প্রকাশ এই পর্যায়ে, স্ক্যাব ফর্ম এবং ত্বকের ধ্বংসের দৃশ্যমান ত্রুটিগুলি ঘটে। আলসারগুলি রক্তক্ষরণ করে, যার ফলে সংক্রমণ হয় এবং ক্ষতগুলি পরিলক্ষিত হয়।
- প্রগ্রেসিভ। তিনি সংক্রামিত পিউল্যান্ট আলসার, তীব্র ব্যথা, নেক্রোসিসটি টিস্যুগুলির গভীর স্তরগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে, নেশার লক্ষণগুলি (ঠাণ্ডা, দুর্বলতা, জ্বর) দ্বারা চিহ্নিত করে।
ডায়াবেটিসে নিম্ন স্তরের ফুলে যাওয়া নেফ্রোটিক সিন্ড্রোমের পটভূমির বিপরীতে দেখা দেয়।
তদ্ব্যতীত, এথেরোস্ক্লেরোসিস, যা ভাস্কুলার দেয়ালগুলিতে বাধা সৃষ্টি করে এবং প্রাকৃতিক রক্ত সঞ্চালনে হস্তক্ষেপ করে, এই ঘটনাটিকে অবদান রাখতে পারে।
ডায়াবেটিস রোগীদের পা রোগের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ
ডায়াবেটিসের সাথে, পায়ে কী করতে হবে? প্রথমত, রোগটির ক্ষতিপূরণ করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, গ্লিসেমিয়ার মাত্রা স্বাভাবিক করুন, একটি বিশেষ ডায়েট মেনে চলা, চাপ এড়ানো, ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান বন্ধ করুন।
যদি আমরা ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোমকে কীভাবে চিকিত্সা করতে পারি সে সম্পর্কে কথা বলি, তবে আজ এই সমস্যা থেকে মুক্তি পেতে দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় - রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে। প্রথম ক্ষেত্রে, রোগীকে ওরাল অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যানালজেসিক ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়।
স্থানীয় চিকিত্সার জন্য, অ্যান্টিসেপটিক্স এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, যদি ডায়াবেটিসে পায়ে আঘাত লাগে তবে ওষুধগুলি দেওয়া হয় যা জাহাজগুলিতে রক্ত প্রবাহকে উন্নত করে।
তদতিরিক্ত, তারা ইতিমধ্যে ডায়াবেটিসের সাথে গুরুতর গলাতে পায়ের আঙ্গুলগুলি খেয়েছে, তারপরে রোগীকে শল্যচিকিৎসা দেখানো হয়, যার সময় নিম্নলিখিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি করা যেতে পারে:
- নেক্রোসিস অঞ্চল অপসারণ;
- অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি (ভাস্কুলার ফাংশন পুনরায় শুরু করা);
- এন্টারটেকের্টমি (জাহাজগুলি পুনরুদ্ধার করা যায় না এমন অপসারণ);
- ধমনীর স্টেন্টিং (জাল সমর্থনকারী জাহাজের ইনস্টলেশন);
- গ্যাংগ্রিন রেকশন (একটি আঙুল বা পায়ে একটি নেক্রোটিক অঞ্চল অপসারণ);
- যদি প্রয়োজন হয় তবে পায়ের বিভিন্ন অংশের বিচ্ছেদ করা হয়।
80% ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস মেলিটাসে গঠিত আলসারগুলির নিবিড় চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, যা প্রচলিত এবং অস্ত্রোপচারেরও হতে পারে।
আলসারেটিভ ক্ষতগুলির সাথে, রক্তে গ্লুকোজ এবং হিমোগ্লোবিনের স্তর কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। অনুকূল উপবাসের গ্লিসেমিয়াটি 6-10 মিমি / ল হয় এবং খাওয়ার পরে - 9-10 মিমি / এল।
হাইপারটেনশন বা থ্রোম্বোফ্লেবিটিসের মতো সহজাত রোগগুলির বিকাশ এবং সময়মত চিকিত্সা রোধ করাও প্রয়োজনীয় to এই ক্ষেত্রে, চিকিত্সক একটি ওষুধ লিখেছেন যা বেদনাদায়ক প্রকাশ এবং ড্রাগগুলি পেরিফেরাল এনএসের অবস্থার উন্নতি করে elim এমনকি ডায়াবেটিস রোগীদের বিশেষ আনলোডিং কৌশল ব্যবহার করা হয় যা ক্ষতটিকে যান্ত্রিক চাপ থেকে রক্ষা করে।
এছাড়াও, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল থেরাপি নির্ধারিত হয় এবং লিপিড বিপাককে সক্রিয় করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া হয়। কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য পায়ের যত্ন সম্পর্কে ভুলবেন না।
এছাড়াও, সামাজিক ওষুধের সাহায্যে এবং ভ্যাসোঅ্যাকটিভ ওষুধের ব্যবহারের সাথে রক্ত জমাট সংশোধন প্রয়োজনীয়।
ডায়াবেটিক আলসারের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা নিম্নরূপ:
- পারক্সাইডের সাথে ক্ষতগুলির চিকিত্সা এবং পরবর্তীকালে একটি জীবাণুমুক্ত ড্রেসিংয়ের প্রয়োগ;
- আলসার বিচ্ছেদ এবং চিকিত্সা;
- প্রয়োজনে, ভাস্কুলার পুনর্গঠন বা অঙ্গটির বিচ্ছেদটি সম্পন্ন করা হয়।
যখন আপনার পায়ে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয়, তখন আপনাকে বিশেষ জুতা পরা এবং সঠিকভাবে আপনার পায়ের যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। এ লক্ষ্যে, প্রতিদিন ছোটখাটো ত্রুটিগুলিতেও মনোযোগ দেওয়া, পায়ে পরীক্ষা করা উচিত।
এছাড়াও, এসডিএসের বিকাশ এবং আলসারগুলির উপস্থিতি রোধ করার জন্য, প্রতিদিন একটি জীবাণুনাশক ব্যবহার করে পা ধুয়ে নেওয়া উচিত এবং তারপরে শুকনো এবং একটি পুষ্টিকর ক্রিম দিয়ে মুছে ফেলা উচিত। ছত্রাকের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে আপনার তাত্ক্ষণিক চর্ম বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
ডায়াবেটিস রোগীদের আরামদায়ক জুতো পরতে হবে যা তাদের পায়ে শ্বাস নিতে দেয়। সুতরাং, অর্থোপেডিক জুতাগুলিতে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত, বিশেষত যদি পায়ের বিকৃতির প্রক্রিয়াটি ইতিমধ্যে শুরু হয়ে যায়।
পেরেক ফাইলটি দিয়ে নখগুলি প্রক্রিয়া করার এবং পিউমিস ব্যবহার করে মোটা ত্বক অপসারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, যদি আপনার বাহু এবং পা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হয় তবে তাজা বাতাসে এবং বিশেষ জিমন্যাস্টিকগুলিতে হাঁটা সম্পর্কে ভুলবেন না, যা অঙ্গগুলির মধ্যে রক্ত সঞ্চালনের উন্নতি করবে।
ড্রাগ থেরাপি ছাড়াও, যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের জন্য ভেষজ ওষুধ কার্যকর হবে। সুতরাং, ডায়াবেটিক পা এবং আলসার, ইনফিউশন, মলম এবং বারডক রুট, ফ্ল্যাকসিড, ব্লুবেরি, মধু, ডুমুর, কালানচো, লেবু বালাম, ঘোড়া শাঁস এবং নেটাল সহায়তার উপর ভিত্তি করে ডিকোশন রয়েছে।
এই নিবন্ধের ভিডিওতে, ডাক্তার ডায়াবেটিসের জন্য পায়ের যত্ন সম্পর্কে কথা বলবেন।