বেসাল, বা এগুলিও বলা হয়, ব্যাকগ্রাউন্ড ইনসুলিনগুলি ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তারা খাবারের মধ্যে রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখতে সহায়তা করে এবং লিভারের কোষগুলি দ্বারা গোপন করা গ্লাইকোজেন শোষণকে উত্সাহ দেয়।
আজ অবধি, আধুনিক বেসাল ইনসুলিনগুলি বিকাশ করা হয়েছে, যার সময়কাল ৪২ ঘণ্টারও বেশি স্থায়ী হতে পারে।
এর মধ্যে একটি ওষুধ রাইজোডেগ, সর্বশেষ দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন।
রচনা এবং বৈশিষ্ট্য
রাইজডেগ বেসাল ইনসুলিনের একটি নতুন প্রজন্ম যা টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য সফলভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। রাইজোডেগার স্বাতন্ত্র্যতা এই সত্যে নিহিত যে এটি একইসাথে অতি স্বল্প-অভিনীত ইনসুলিন অ্যাস্পার্ট এবং ডিগ্রুডেকের দীর্ঘ-দীর্ঘায়িত ক্রমের ইনসুলিন নিয়ে গঠিত।
রাইজডেগ প্রস্তুতি তৈরি করতে ব্যবহৃত সমস্ত ইনসুলিন হ'ল মানব ইনসুলিনের অ্যানালগগুলি। সেগুলি স্যাকারোমায়েসেস সেরভিসিয়ার জিনের খামির এককোষক ছত্রাক ব্যবহার করে রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ বায়োটেকনোলজির মাধ্যমে প্রাপ্ত হয়।
এর কারণে, তারা সহজেই নিজের মানব ইনসুলিনের রিসেপ্টারের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এর সাথে মিথস্ক্রিয়া চলাকালীন, গ্লুকোজ কার্যকর শোষণে অবদান রাখে। সুতরাং, রাইজডেগম সম্পূর্ণভাবে অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন হিসাবে কাজ করে।
রাইজডেগের দ্বৈত প্রভাব রয়েছে: একদিকে, এটি রক্তের থেকে চিনির আরও ভালভাবে শোষণ করতে দেহের অভ্যন্তরীণ টিস্যুগুলিকে সহায়তা করে এবং অন্যদিকে এটি লিভারের কোষ দ্বারা গ্লাইকোজেন উত্পাদন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। এই বৈশিষ্ট্যগুলি রাইজোডেগকে অন্যতম কার্যকর বেসল ইনসুলিন তৈরি করে।
ইনসুলিন ডিগ্রুডেক, যা রাইজডেগ প্রস্তুতির অন্যতম উপাদান, একটি অতিরিক্ত দীর্ঘ ক্রিয়া রয়েছে। সাবকুটেনাস টিস্যুতে প্রবেশের পরে, এটি ধীরে ধীরে এবং অবিচ্ছিন্নভাবে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে, যা রোগীকে রক্তের শর্করাকে স্বাভাবিক স্তরের উপরে বৃদ্ধি রোধ করতে দেয়।
সুতরাং, অ্যাস্পার্টের সাথে ডিগ্রোডেকের সংমিশ্রণ সত্ত্বেও রাইজডেগমের একটি উচ্চারণযুক্ত হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব রয়েছে। এই ওষুধের এই দুটি আপাতদৃষ্টিতে বিপরীত ইনসুলিন প্রভাবগুলি একটি দুর্দান্ত সংমিশ্রণ তৈরি করে যাতে দীর্ঘ ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত শোষণকে প্রতিহত করে না।
রাইজডেগাম ইনজেকশন দেওয়ার সাথে সাথে অ্যাস্পার্টের ক্রিয়া শুরু হয়। এটি দ্রুত রোগীর রক্তে প্রবেশ করে এবং কার্যকরভাবে রক্তে শর্করার মাত্রা হ্রাস করতে সহায়তা করে।
আরও, ডিগ্রুডেক রোগীর শরীরে প্রভাব ফেলতে শুরু করে, যা খুব ধীরে ধীরে শোষিত হয় এবং 24 ঘন্টা রোগীর বেসাল ইনসুলিনের সম্পূর্ণরূপে পূরণ করে।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
রাইসডেগকে কেবলমাত্র সাবকুটেনাস টিস্যুতে পরিচালিত করা উচিত, অন্যথায় রোগী বিপজ্জনক পরিণতি বিকাশ করতে পারে যার জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।
প্রাতঃরাশ, ডিনার বা মধ্যাহ্নভোজের আগে রাইজডেগামের সাথে ইনজেকশন 1 বা 2 বার প্রয়োজন হয়। যদি ইচ্ছা হয় তবে রোগী স্বতন্ত্রভাবে ইনজেকশনের সময় পরিবর্তন করতে পারে তবে এটি সরবরাহ করা হয়েছিল যে ড্রাগগুলি প্রধান খাবারের আগে শরীরে প্রবেশ করে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্তকারী রোগীদের চিকিত্সায়, রাইজডেগ প্রস্তুতি প্রধান চিকিত্সা এজেন্ট এবং চিনি-হ্রাস ট্যাবলেট বা সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত রোগীদের থেরাপিউটিক থেরাপিতে, রাইজডেগ সংক্ষিপ্ত বা অতি-সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিন প্রস্তুতির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়। এই গ্রুপের রোগীদের জন্য খাবারের ঠিক আগে ওষুধ পরিচালনা করা জরুরী, পরে নয়।
রাইজডেগ ড্রাগের ডোজটি কঠোরভাবে পৃথকভাবে নির্বাচন করা উচিত, রোগীর অবস্থা এবং তার প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করে। বেসাল ইনসুলিনের সঠিক ডোজ নির্ধারণ করা রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিতভাবে মাপতে সহায়তা করবে। যদি এটি বৃদ্ধি করা হয় তবে ডোজটির সাথে সাথে সংশোধন করা দরকার requires
এছাড়াও, রোগীর ডায়েট বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপ পরিবর্তন করার সময় সামঞ্জস্যতা প্রয়োজন হতে পারে। এছাড়াও, নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়ার ফলে প্রায়শই রক্তে শর্করার মাত্রা প্রভাবিত হয়, যার জন্য রাইসডেগের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
বেসাল ইনসুলিন রাইজডেগের ডোজটি কীভাবে চয়ন করবেন:
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস। এই রোগের সাথে, রাইজোডেগের ডোজ রোগীর ইনসুলিনের জন্য প্রতিদিনের প্রয়োজনের প্রায় 65% হওয়া উচিত। সংক্ষিপ্ত-অভিনয়ের ইনসুলিনের সাথে একত্রে খাবারের আগে প্রতিদিন 1 বার ওষুধ খাওয়ানো প্রয়োজন। প্রয়োজনে বেসাল ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত;
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস। রোগের এই ফর্মযুক্ত রোগীদের জন্য, ওষুধের প্রাথমিক দৈনিক ডোজ হিসাবে, প্রতিদিন রাইজডেগের 10 ইউনিট প্রবেশ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ডোজটি রোগীর স্বতন্ত্র প্রয়োজন অনুসারেও পরিবর্তন করা যায়।
রাইজডেগ কীভাবে ব্যবহার করবেন:
- বেসাল ইনসুলিন রসিডেগ একচেটিয়াভাবে subcutaneous প্রশাসনের উদ্দেশ্যে তৈরি is এই ড্রাগটি শিরায় ইনজেকশনের জন্য উপযুক্ত নয়, কারণ এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার মারাত্মক আক্রমণ করতে পারে;
- রাইজডেগ ড্রাগটি ইন্ট্রামাস্কুলারালিও পরিচালনা করা উচিত নয়, যেহেতু এই ক্ষেত্রে রক্তে ইনসুলিন শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত হবে;
- রাইজোডেগ কোনও ইনসুলিন পাম্প ব্যবহারের উদ্দেশ্যে নয়;
- ইনসুলিন রিজডেগের ইনজেকশনগুলি উরুর বা তলপেটে করা উচিত, কখনও কখনও এটি হাতে ইনজেকশন দেওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়;
- প্রতিটি ইনজেকশনের পরে, ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করা উচিত যাতে ডায়াবেটিস মেলিটাসে লিপোডিস্ট্রফি না ঘটে।
রাইজডেগ ড্রাগটি 65 বছরেরও বেশি বয়সী বা কিডনি বা লিভারের ব্যর্থতায় ভুগছেন, বিশেষ গ্রুপে রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে, এই ক্ষেত্রে, আপনার রক্তে গ্লুকোজের স্তরটি সাবধানতার সাথে নিরীক্ষণ করা উচিত এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
এই বেসাল ইনসুলিনটি 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় শর্তযুক্তভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
কিন্তু কোনও গবেষণা শিশু রোগীদের জন্য রাইজডেগামের সুরক্ষা প্রমাণিত করতে পারেনি।
ওষুধের দাম
বেসাল ইনসুলিন রাইজডেগের ওষুধের ফর্মের উপর নির্ভর করে। সুতরাং 3 মিলি (300 পিআইইসিইএস) এর কাচের কার্তুজগুলি 8150 থেকে 9050 রুবেল দামে কেনা যায়। তবে কিছু কিছু ওষুধে এই ড্রাগটি 13,000 রুবেল এরও বেশি দামে দেওয়া হয়।
একটি সিরিঞ্জ পেনের দাম আরও স্থিতিশীল এবং নিয়ম হিসাবে, 6150 থেকে 6400 রুবেল পর্যন্ত। বিরল ক্ষেত্রে এটি 7000 রুবেল পৌঁছাতে পারে।
রায়েজোডেগা ড্রাগের দাম রাশিয়ার সমস্ত অঞ্চলে প্রায় একই রকম। তবে এটি আমাদের দেশে একটি বরং বিরল ড্রাগ, তাই এটি রাশিয়ান সমস্ত ফার্মাসেই কেনা যায় না।
প্রায়শই, যাঁরা রাইজডেগ কিনতে চান তাদের এই ড্রাগটি একটি ফার্মাসিতে প্রি-বুক করতে হয়, কারণ উচ্চ মূল্য থাকা সত্ত্বেও, এটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের দ্বারা দ্রুত বিক্রি হয়ে যায়। এটি মূলত এই ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি অত্যধিক ইতিবাচক হওয়ার কারণে।
সহধর্মীদের
অন্যান্য ধরণের বেসাল ইনসুলিন হ'ল রাইজডেগ ড্রাগের অ্যানালগগুলি। এর মধ্যে ইনসুলিন গ্লারগিন এবং তুজিওর মতো ড্রাগ রয়েছে যা ইনসুলিন গ্লারগিন এবং লেভেমিরের ভিত্তিতে বিকশিত হয় যার মধ্যে ডেটেমির ইনসুলিন অন্তর্ভুক্ত থাকে।
এই ওষুধগুলি তাদের প্রভাবের সাথে খুব মিল, যা তাদের রোগীর শরীরে রয়েছে। অতএব, ল্যান্টাস, টুজিও বা লেভেমির থেকে রাইজোডেগে স্যুইচ করার সময়, রোগীকে ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজন হয় না, যেহেতু এটি 1: 1 হারে অনুবাদ করা হয়।
এই নিবন্ধের ভিডিওতে ইনসুলিন কীভাবে সঠিকভাবে ইনজেকশন করা যায় তা দেখানো হয়েছে।
