ডায়াবেটিস আক্রান্ত অনেক রোগী এই প্রশ্নে আগ্রহী: মেটফর্মিন বা ডায়াবেটন - এটি আরও ভাল কি?
দুটি ওষুধই টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্লুকোজ হ্রাস করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
প্রতি বছর এই রোগে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, তাই সবচেয়ে কার্যকর চিনি-হ্রাসকারী ওষুধগুলি বেছে নেওয়ার প্রয়োজন রয়েছে। অনেক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের মধ্যে জনপ্রিয় হওয়ায় এগুলির প্রত্যেকের উভয়ই সুবিধা এবং কিছু অসুবিধা রয়েছে।
মেটফর্মিন ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য
মেটফোরমিন বিশ্বব্যাপী ব্যবহৃত একটি সুপরিচিত অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগ। অবাক হওয়ার মতো বিষয় নয়, মেটফর্মিনের প্রধান উপাদান - হাইড্রোক্লোরাইড একই জাতীয় অনেকগুলি ওষুধে ব্যবহৃত হয়।
এই ওষুধের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল ডায়াবেটিস (২) কেটোসিডোসিসের প্রবণতা ছাড়াই, পাশাপাশি ইনসুলিন থেরাপির সাথে মিশ্রিত হয়।
এটি মেটফর্মিনের মধ্যে একটি তাত্পর্যপূর্ণ পার্থক্য, যেহেতু ডায়াবেটন হরমোন ইনজেকশন ব্যবহার করে না।
ড্রাগ ব্যবহার নিষিদ্ধ হতে পারে যদি:
- ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা;
- একটি শিশু এবং বুকের দুধ খাওয়ানো;
- 1000 কিলোক্যালরি / দিন কম ডায়েটিং;
- ডায়াবেটিক প্রিকোমা এবং কোমা, কেটোসিডোসিস;
- হাইপোক্সিয়া এবং ডিহাইড্রেশনের শর্তসমূহ;
- তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ;
- সংক্রামক রোগ;
- অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
- যকৃতের কর্মহীনতা;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- তীব্র অ্যালকোহল বিষ;
- আয়োডিনযুক্ত উপাদানগুলির প্রবর্তনের সাথে এক্স-রে এবং রেডিওসোটোপ অধ্যয়ন করে।
কিভাবে ড্রাগ সঠিকভাবে গ্রহণ করা যায় এবং কত? গ্লিসেমিয়ার মাত্রা এবং রোগীর সাধারণ অবস্থা বিবেচনা করে কেবলমাত্র উপস্থিত বিশেষজ্ঞরা ডোজটি নির্ধারণ করতে পারেন। প্রাথমিক গড় ডোজ প্রতিদিন 500 থেকে 1000 মিলিগ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হয়।
থেরাপির কোর্সটি দুই সপ্তাহ অবধি স্থায়ী হয়, তার পরে চিকিত্সক ওষুধের চিকিত্সার প্রভাবের উপর নির্ভর করে ডোজটি সামঞ্জস্য করে। একটি সাধারণ চিনির পরিমাণ বজায় রাখার জন্য, এটি প্রতিদিন 2000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত পান করা প্রয়োজন। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 3000 মিলিগ্রাম। উন্নত বয়সের (60০ বছরের বেশি বয়সী) রোগীদের প্রতিদিন 1000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত খাওয়া উচিত।
ভুল ব্যবহারের ফলে বা অন্য কোনও কারণে, বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতি সম্ভব:
- হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থা।
- মেগাব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
- ত্বকে ফুসকুড়ি
- ভিটামিন বি 12 এর শোষণের ব্যাধি।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস।
খুব প্রায়ই, থেরাপির প্রথম দুই সপ্তাহে, অনেক রোগীর বদহজম হয়। এটি বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, বর্ধিত গ্যাস, ধাতব স্বাদ বা পেটে ব্যথা হতে পারে। এই জাতীয় লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য, রোগী এন্টিস্পাসোমডিকস, এট্রপাইন এবং অ্যান্টাসিডের ডেরিভেটিভস গ্রহণ করে।
অতিরিক্ত মাত্রার সাথে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি কোমা এবং মৃত্যুর বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। অতএব, যদি কোনও রোগীর হজম বিপর্যয় হয়, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস হয়, অজ্ঞান হয়ে যায় এবং দ্রুত শ্বাস ফেলা হয় তবে তাকে জরুরি ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে!
ডায়াবেটন এমভি ড্রাগের বৈশিষ্ট্যগুলি
মূল ওষুধটি ডায়াবেটন হিসাবে বিবেচিত হয়।
সম্প্রতি, এই ওষুধটি কম বেশি ব্যবহৃত হয়েছে, যেহেতু ডায়াবেটনের পরিবর্তে ডায়াবেটন এমভি রয়েছে, যা প্রতিদিন মাত্র 1 বার নেওয়া হয়।
হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগের প্রধান উপাদান হ'ল গ্লাইক্লাজাইড।
ওষুধটি ডায়াবেটিস (2) এর জন্য নির্দেশিত হয়, যখন ডায়েট থেরাপি এবং ক্রীড়াগুলি চিনির মাত্রা কমিয়ে দেয় না।
মেটফর্মিনের বিপরীতে, ডায়াবেটন নেফ্রোপ্যাথি, রেটিনোপ্যাথি, স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বিকাশের প্রতিরোধের জন্য প্রোফিল্যাকটিক উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।
কিছু পরিস্থিতিতে, ডায়াবেটন এমভি ওষুধের ব্যবহার রোগীদের জন্য contraindication হতে পারে:
- এতে থাকা উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা;
- একটি শিশু এবং বুকের দুধ খাওয়ানো;
- কমপ্লেক্সে মাইক্রোনজলের ব্যবহার;
- ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস;
- বাচ্চাদের বয়স (18 বছর অবধি);
- ডায়াবেটিক কোমা, প্রিকোমা এবং কেটোসিডোসিস;
- গুরুতর রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা।
তদ্ব্যতীত, ডানাজল বা ফিনাইলবুটাজোন এর সাথে একত্রে ড্রাগটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। Medicineষধটিতে ল্যাকটোজ রয়েছে এমন কারণে, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ / গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশন সিন্ড্রোম বা গ্যালাকটোসেমিয়াতে আক্রান্ত রোগীদের জন্য এর ব্যবহার অনাকাঙ্ক্ষিত। বার্ধক্যজনিত বয়সে (65 বছরেরও বেশি) এবং এর সাথে ডায়াবেটন এমভি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না:
- কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলিজ।
- ভারসাম্যহীন ডায়েট।
- রেনাল এবং / বা যকৃতের ব্যর্থতা।
- হ্রাস থাইরয়েড ফাংশন।
- পিটুইটারি বা অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা।
- দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপান।
- কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা।
শুধুমাত্র উপস্থিত বিশেষজ্ঞরা ড্রাগের কাঙ্ক্ষিত ডোজ নির্ধারণ করে। নির্দেশাবলী দিনে একবার ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেয়। দৈনিক ডোজ 30 থেকে 120 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। 65 বছরেরও বেশি বয়সের রোগীদের জন্য, প্রতি দিন 30 মিলিগ্রাম প্রস্তাবিত সর্বাধিক ডোজ। হাইডোগ্লাইসেমিয়া বিকাশের উচ্চ সম্ভাবনার সাথে একই ডোজগুলি অনুসরণ করা উচিত। অনুপযুক্ত ব্যবহারের ফলস্বরূপ, ডায়াবেটনের সম্ভাব্য ক্ষতটি নিম্নরূপে প্রকাশিত হয়:
- চিনি স্তরের দ্রুত হ্রাস (অতিরিক্ত মাত্রার ফলে);
- লিভার এনজাইমগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি - ALT, ক্ষারীয় ফসফেটেজ, এএসটি;
- কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস;
- হজম বিপর্যয়;
- ভিজ্যুয়াল যন্ত্রপাতি লঙ্ঘন;
- হেপাটাইটিস;
- রক্তের ব্যাধি (লিউকোপেনিয়া, রক্তাল্পতা, গ্রানুলোকাইটোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া);
এছাড়াও, ত্বকের বিভিন্ন প্রতিক্রিয়া (ফুসকুড়ি, কুইঙ্ককের শোথ, বুলস প্রতিক্রিয়া, চুলকানি) প্রদর্শিত হতে পারে।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন তুলনা
কখনও কখনও যে কোনও দুটি ওষুধের সামঞ্জস্যতা সম্ভব হয় না।
তাদের ব্যবহারের ফলে, অপরিবর্তনীয় এবং এমনকি মারাত্মক পরিণতি ঘটতে পারে।
এই কারণে, রোগীকে এমন একজন চিকিত্সককে দেখতে হবে যিনি ড্রাগের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে এমন সমস্ত কারণ বিবেচনা করে যা এটি ডায়াবেটন বা মেটফর্মিন হোক।
একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে ওষুধ রয়েছে যা ওষুধের চিকিত্সার প্রভাব উভয়ই বাড়িয়ে তুলতে এবং হ্রাস করতে পারে।
ওষুধগুলি যা মেটফর্মিনের ক্রিয়াকে বাড়ায়, এতে চিনির রীতি কমে যায়:
- সালফনিলুরিয়াসের ডেরাইভেটিভস।
- ইনসুলিন ইনজেকশন সাধারণভাবে, চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের ব্যবহারের সাথে ইনসুলিনকে অবতীর্ণভাবে ইনজুলিন ইনজেকশন করার পরামর্শ দেওয়া সর্বদা উচিত নয়।
- ক্লোফাইবারেটের ডেরাইভেটিভস।
- NSAIDs।
- β-ব্লকার।
- Cyclophosphamide।
- এমএও এবং এসি ইনহিবিটাররা।
- Acarbose।
ডায়াবেটন এমভি গ্রহণের পরে চিনির আদর্শ কমে গেছে:
- miconazole;
- phenylbutazone;
- মেটফরমিন;
- acarbose;
- ইনসুলিন ইনজেকশন;
- thiazolidinediones;
- জিপিপি -১ অ্যাগ্রোনিস্ট;
- β-ব্লকার;
- fluconazole;
- এমএও এবং এসি ইনহিবিটার;
- clarithromycin;
- sulfonamides;
- হিস্টামাইন এইচ 2 রিসেপ্টর ব্লকার;
- NSAIDs;
- ডিপিপি -৪ ইনহিবিটার্স।
মেটফর্মিনের সাথে গ্রহণের সময় চিনির পরিমাণ বৃদ্ধিতে অবদান রাখার উপায়গুলি:
- Danazol।
- থিয়াজাইড এবং লুপ ডায়ুরিটিক্স।
- Chlorpromazine।
- Neuroleptics।
- GCS।
- Epinofrin।
- নিকোটিনিক অ্যাসিডের ডেরাইভেটিভস।
- Sympathomimetics।
- এপিনেফ্রিন।
- থাইরয়েড হরমোন
- অগ্ন্যাশয় থেকে নিঃসৃত এক ধরনের রস।
- গর্ভনিরোধক (মৌখিক)।
ডায়াবেটন এমভি ব্যবহার করার সময় ড্রাগগুলি হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ায়:
- ইথানল;
- danazol;
- chlorpromazine;
- GCS;
- tetrakozaktid;
- বিটা 2-অ্যাড্রেনেরজিক অ্যাগ্রোনিস্ট।
মেটফর্মিন, যদি ওষুধের একটি বড় ডোজ গ্রহণ করে তবে অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টগুলির প্রভাবকে দুর্বল করে। সিমেটিডিন এবং অ্যালকোহল ব্যবহার ল্যাকটিক অ্যাসিডিসিসের কারণ হয়।
ডায়াবেটনের এমবি শরীরে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে।
খরচ এবং ড্রাগ পর্যালোচনা
ড্রাগের দামও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রয়োজনীয় ওষুধ বাছাই করার সময়, রোগী তার আর্থিক সক্ষমতাগুলির ভিত্তিতে কেবল তার চিকিত্সাগত প্রভাবই নয়, ব্যয়ও বিবেচনা করে।
যেহেতু ড্রাগ মেটফর্মিন খুব জনপ্রিয়, এটি অনেক ট্রেডমার্কের অধীনে উত্পাদিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, মেটফর্মিন জেনটিভা দাম 105 থেকে 160 রুবেল (ইস্যুর আকারের উপর নির্ভর করে), মেটফর্মিন ক্যানন - 115 থেকে 245 রুবেল, মেটফর্মিন তেভা - 90 থেকে 285 রুবেল, এবং মেটফর্মিন রিখার - 185 থেকে 245 রুবেল পর্যন্ত রয়েছে।
ডায়াবেটন এমভি ড্রাগ হিসাবে, এর ব্যয় 300 থেকে 330 রুবেল থেকে পরিবর্তিত হয়। আপনি দেখতে পাচ্ছেন, দামের পার্থক্যটি বেশ লক্ষণীয়। অতএব, স্বল্প আয়ের রোগী সস্তার বিকল্পটি বেছে নিতে ঝুঁকবেন।
ইন্টারনেটে আপনি উভয় ড্রাগ সম্পর্কে অনেক ইতিবাচক পর্যালোচনা পেতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, ওকসানার একটি মন্তব্যে (56 বছর বয়সী): "আমার টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে, প্রথমে আমি ইনসুলিন ইনজেকশন ছাড়াই করতে পারতাম, তবে শেষ পর্যন্ত আমাকে সেগুলি গ্রহণ করতে হয়েছিল Unfortunately দুর্ভাগ্যক্রমে, আমি স্বাভাবিক চিনির মাত্রা অর্জন করতে পারিনি Then তারপরে আমি সিদ্ধান্ত নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলাম মেটফর্মিন: আমি বড়ি পান করে এবং ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে, আমার চিনি 6-6.5 মিমি / লিটারের বেশি বাড়েনি ... "জর্জ (49 বছর) দ্বারা পর্যালোচনা করা হয়েছে:" যতই না আমি চিনি-কমানো বিভিন্ন ওষুধ চেষ্টা করেছি, কেবল ডায়াবেটনের এমভি মোকাবেলায় সহায়তা করে গ্লুকোজ স্তর সহ। আমি সেরা ড্রাগ জানি না ... "
অধিকন্তু, মেটফোর্মিনের সাথে চিকিত্সা করা বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীরা বেশ কয়েকটি কেজি ওজনের শরীরের ওজন হ্রাসের বিষয়টি উল্লেখ করেছিলেন। ওষুধের পর্যালোচনা অনুযায়ী এটি রোগীর ক্ষুধা কমায়। অবশ্যই, আপনি ভারসাম্যযুক্ত ডায়েট ছাড়া করতে পারবেন না।
একই সময়ে, ওষুধ সম্পর্কে নেতিবাচক পর্যালোচনা রয়েছে। এগুলি প্রধানত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত, বিশেষত হাইপারস্পেনসিটিভিটি, বদহজম এবং চিনির তীব্র হ্রাসের সাথে।
আমরা উপসংহারে পৌঁছাতে পারি যে প্রতিটি ওষুধের এর সুবিধা এবং অসুবিধা উভয়ই রয়েছে। অন্যান্য লোকের মতামত বিশ্বাস করা 100% এর পক্ষে মূল্যহীন নয়।
রোগী এবং চিকিত্সক নিজেই সিদ্ধান্ত নেন যে কোন ওষুধটি নির্বাচন করবেন, এর কার্যকারিতা এবং ব্যয় decide
মেটফর্মিন এবং ডায়াবেটনের অ্যানালগগুলি
ক্ষেত্রে যখন রোগীর নির্দিষ্ট প্রতিকারের সাথে contraindication হয় বা তার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়, তখন চিকিত্সার চিকিত্সার পদ্ধতিটি পরিবর্তন করে। এই জন্য, তিনি একটি ড্রাগ নির্বাচন করেন যা একইরূপে থেরাপিউটিক প্রভাব রাখে।
মেটফর্মিনে অনেকগুলি একই এজেন্ট রয়েছে। মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড, গ্লিফোরমিন, গ্লুকোফেজ, মেটফোগাম্মা, সিওফোর এবং ফর্মেটিন অন্তর্ভুক্ত ড্রাগগুলির মধ্যে পৃথক করা যায়। আসুন আমরা ওষুধের গ্লুকোফেজ সম্পর্কে আরও বিশদে থাকি।
এটি ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করার একটি কার্যকর প্রতিকার।
গ্লুকোফেজ ড্রাগ ব্যবহারের ইতিবাচক দিকগুলির মধ্যে আলাদা করা যেতে পারে:
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ;
- রক্তের গ্লুকোজ স্থিরকরণ;
- জটিলতা প্রতিরোধ;
- ওজন হ্রাস।
Contraindication হিসাবে, তারা মেটফর্মিন থেকে পৃথক নয়। শৈশব এবং বৃদ্ধ বয়সে এর ব্যবহার সীমিত। ওষুধের মূল্য প্রকাশের ফর্মের উপর নির্ভর করে 105 থেকে 320 রুবেল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
কোনটি ভাল - গ্লুকোফেজ বা ডায়াবেটন? এই প্রশ্নের উত্তর দ্ব্যর্থহীনভাবে দেওয়া যায় না। এটি সব গ্লাইসেমিয়ার স্তর, জটিলতাগুলির উপস্থিতি, সহজাত রোগ এবং রোগীর সুস্থতার উপর নির্ভর করে। অতএব, কী ব্যবহার করবেন - ডায়াবেটন বা গ্লুকোফেজ রোগীর সাথে বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত হয়।
ডায়াবেটন এমভি এর অনুরূপ ওষুধের মধ্যে অ্যামেরিল, গ্লাইক্লাডা, গ্লাইবেনক্লামাইড, গ্লিমিপিরাইড, সেইসাথে গ্লিডিয়াব এমভি সবচেয়ে জনপ্রিয় হিসাবে বিবেচিত হয়।
গ্লিডিয়াব হ'ল আরেকটি সক্রিয় পরিবর্তিত রিলিজ ড্রাগ। ওষুধের সুবিধার মধ্যে হেমোরোহোলজিকাল ডিসঅর্ডারগুলির বিকাশের জন্য এটির প্রতিরোধমূলক মানটি হাইলাইট করা প্রয়োজন। এটি কার্যকরভাবে ডায়াবেটিস রোগীদের চিনির স্তর হ্রাস এবং স্থিতিশীল করে। এর দাম 150 থেকে 185 রুবেল পর্যন্ত।
যেমনটি আমরা দেখছি, ক্রিয়া, contraindication এবং ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া মধ্যে পার্থক্য অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। তবে ড্রাগ থেরাপি সব নয়। পুষ্টি এবং শারীরিক শিক্ষার নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করে আপনি গ্লাইসেমিক আক্রমণ থেকে মুক্তি পেতে পারেন এবং রোগটি নিয়ন্ত্রণে রাখতে পারেন।
প্রিয় রোগী! আপনি যদি এখনও হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধ গ্রহণ না করেন তবে ডায়েট এবং অনুশীলনের মাধ্যমে আপনার গ্লুকোজ স্তর নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, মেটফর্মিন বা ডায়াবেটন নিন। এই দুটি ওষুধ কার্যকরভাবে চিনির পরিমাণ হ্রাস করে। তবে প্রথমে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এই নিবন্ধের ভিডিওটি মেটফর্মিন ব্যবহারের বিষয়টি চালিয়ে যাবে।
