ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি হ'ল রক্তনালীগুলির ক্ষতি এবং অসুবিধেজনিত রক্ত সঞ্চালনের সাথে জড়িত বিভিন্ন রোগের গ্রুপ।
ডায়াবেটিসের অগ্রগতি ধীরে ধীরে এই রোগবিজ্ঞানের বিকাশের দিকে নিয়ে যায়। প্রথমত, ভাস্কুলার টোন হ্রাস পায়, তাদের মধ্যে ফাঁক সংকীর্ণ হয় এবং পুষ্টির ঘাটতি দেখা দেয়।
কোনও চিকিত্সকের দেরীতে প্রবেশের ফলে বিচ্ছেদ এবং এমনকি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি কী?
পরবর্তীকালে, দীর্ঘায়িত হাইপারগ্লাইসেমিয়া সংঘটিত টিস্যু এবং ভাস্কুলার দেয়ালগুলিতে বিকাশকারী প্যাথোজেনিক প্রক্রিয়া ঘটে। এগুলি নিশ্চিত হয়ে থাকে যে গ্লুকোজ ব্রেকডাউন পণ্যগুলি রক্তের প্রোটিন এবং দেহের টিস্যুতে প্রবেশ করতে শুরু করে। এটি কেবল অ্যাঞ্জিওপ্যাথিতেই নয়, অ্যাঞ্জিওনোপ্যাথিতেও জন্মে - রক্তনালী এবং স্নায়ু উভয়েরই ক্ষতি করে।
তাহলে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি কী? এটি এমন একটি প্যাথলজি যেখানে জাহাজগুলির দেওয়ালের ফাঁকগুলি সংকীর্ণ বা সম্পূর্ণ জমে গেছে। ফলস্বরূপ, তাদের মধ্যে রক্ত সঞ্চালন বিরক্ত হয়। রক্তনালীগুলির সাথে সম্পর্কিত প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি অনেক অঙ্গগুলিতে বিকাশ লাভ করতে পারে, তাই পা, রেটিনা, কিডনি, মস্তিষ্ক এবং হার্টে ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি হতে পারে। এই রোগের ফটো লক্ষণগুলি ইন্টারনেটে দেখা যায়।
ভাস্কুলার ক্ষত উপর নির্ভর করে, এই রোগটি বিভিন্ন ধরণের মধ্যে বিভক্ত:
- ছোট জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে মাইক্রোংজিওপ্যাথি।
- ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি একটি বৃহত জাহাজের সাথে সম্পর্কিত একটি রোগবিদ্যা।
- সংযুক্ত অ্যাঞ্জিওপ্যাথি - রক্তনালীগুলির ছোট এবং বৃহত উভয় কাঠামোর ক্ষতি damage
এই ক্ষেত্রে, প্যাথলজির বিকাশের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি ডায়াবেটিসের "অভিজ্ঞতা" হিসাবে বিবেচিত হয়, গ্লাইসেমিয়া স্তর, বয়স, সহজাত রোগগুলি, স্থূলত্ব, ধূমপান, রক্তের জমাট বৃদ্ধি, উচ্চ রক্তচাপ এবং ধ্রুবক পদক্ষেপগুলি।
প্রতিটি ধরণের রোগ বিশেষ লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে, যা সম্পর্কে প্রতিটি ডায়াবেটিসকে জানা উচিত।
ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির লক্ষণ
ডায়াবেটিস মেলিটাসে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির অগ্রগতি রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের দিকে নিয়ে যায়। এই অঙ্গটি অনেকগুলি নেফ্রন নিয়ে গঠিত যা রক্ত ফিল্টার করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। নেফ্রনগুলি ক্যাপসুল, টিউবুলস এবং গ্লোমারুলাসের মতো উপাদানগুলির সমন্বয়ে গঠিত। গ্লোমোরুলিতে কৈশিকগুলির প্রাচীরগুলি সংকীর্ণ হলে জোড়যুক্ত অঙ্গগুলির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ বন্ধ হয়ে যায়।
দীর্ঘ সময়ের জন্য, এই রোগটি প্রায় অসম্পূর্ণ হতে পারে। এর লক্ষণগুলি ডায়াবেটিসের মতো একই: শুষ্ক মুখ, অদম্য তৃষ্ণা এবং ঘন ঘন প্রস্রাব করা। ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির অগ্রগতি ফুলে যায়, রক্তচাপ ও নেশা বাড়ে, যা তন্দ্রা এবং বিরক্তির দ্বারা প্রকাশ পায়।
অকার্যকর চিকিত্সা আরও মারাত্মক পরিণতি ঘটাতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার সাথে, বিষাক্ত পদার্থগুলি শরীরে জমা হতে শুরু করে, যার মধ্যে একটি হ'ল অ্যামোনিয়া। এটি সহজেই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রবেশ করে, এটি ক্ষতির কারণ। উচ্চ অ্যামোনিয়া বা হাইপারমোনিমিয়ার প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল বমিভাব, ঘুম, মাথা ঘোরা এবং আক্রান্ত হওয়া।
এটি লক্ষ করা উচিত যে নেশার তীব্রতা কিডনিগুলির কার্যকারিতা কীভাবে প্রতিবন্ধক হয় তার উপর নির্ভর করে।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির লক্ষণ
আইবোলের রেটিনাতে রয়েছে কৈশিকের নিজস্ব নেটওয়ার্ক। ডায়াবেটিসের অগ্রগতির সাথে, তিনিই সবচেয়ে বেশি ভোগেন। ধমনী, ধমনী, কৈশিক এবং শিরা এর মধ্য দিয়ে যায়। যখন তাদের মধ্যে ছাড়পত্র হ্রাস পায়, রক্ত সঞ্চালন বিঘ্নিত হয়, রেটিনোপ্যাথির বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
এই প্যাথলজিটি নির্ণয়ের সময়, চক্ষু এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি পৃথক করা হয়।
চক্ষু সংক্রান্ত লক্ষণগুলি হ'ল চক্ষু সংক্রান্ত চিকিত্সার সময় সনাক্ত করা হয় এবং রোগীর দ্বারা উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে বর্ণিত লক্ষণগুলি ক্লিনিকাল হিসাবে বিবেচিত হয়।
এটি লক্ষ করা উচিত যে রেটিনোপ্যাথির বিকাশ প্রায় অসম্পূর্ণভাবে হয়, অতএব, এটি প্রায়শই দেরী পর্যায়ে ধরা পড়ে। বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার সময় রোগীর অভিযোগগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- চোখের সামনে পর্দা;
- ভিজ্যুয়াল যন্ত্রপাতিটির অবনতি;
- গা dark় বিন্দু বা ঝলক
রোগের অগ্রগতি চোখের সামনে ছবির আকার এবং আকারের বিকৃতি ঘটায়। এবং যখন রেটিনোপ্যাথির সাথে কাঁচা দেহে রক্তক্ষরণ হয় তখন ডায়াবেটিসটির গা dark় অস্পষ্ট দাগ থাকে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, প্যাথলজি অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে।
চক্ষু পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তার রেটিনার জাহাজ এবং স্নায়ু পরীক্ষা করে। এমনকি যদি রোগীর কোনও সুস্পষ্ট লক্ষণ অনুভব না করে তবে রেটিনোপ্যাথির লক্ষণগুলি ইতিমধ্যে নির্ণয় করা হচ্ছে। চিকিত্সক ফান্ডাসে সংকীর্ণ রক্তনালীগুলি, এবং কখনও কখনও মাইক্রোনেউরিসেমগুলি দেখতে পারেন।
এছাড়াও, ফোলা ফোলা এবং জমে বড় শিরাতে উপস্থিত হয় ulation
নীচের উগ্রতার স্নেহ
প্রাথমিকভাবে ডায়াবেটিসে নিম্ন চূড়ান্ত অ্যাঞ্জিওপ্যাথিটি সঠিকভাবে নির্ণয়ের জন্য, আপনাকে রোগীর কী লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে তা জানতে হবে। সর্বোপরি, অকাল বা অকার্যকর থেরাপি অপরিবর্তনীয় পরিণতি বাড়ে।
নিম্ন স্তরের ধমনী সংকুচিত হওয়ার ফলস্বরূপ, ইস্কেমিয়া বিকাশ লাভ করে, অর্থাৎ অক্সিজেন এবং রক্ত সরবরাহের ঘাটতি, যা পায়ের কর্ম প্রতিবন্ধীদের দিকে পরিচালিত করে। ত্বকে ট্রফিক পরিবর্তন হয় এমনকি নেক্রোসিস বা গ্যাংগ্রিন ঘটে। এই ক্ষেত্রে, সর্বাধিক প্রভাবিত পা, কারণ তারা সবচেয়ে দূরত্বের জায়গা।
এই প্যাথলজির লক্ষণগুলি এমন প্রক্রিয়াগুলির দ্বারা ঘটে যা "মিষ্টি রোগ" এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস উভয়ই ঘটে। তদ্ব্যতীত, চিকিত্সকরা অন্যান্য কারণগুলি সনাক্ত করে যা পা এবং পায়ের রোগগত প্রক্রিয়াটির উপস্থিতিকে উত্সাহ দেয়। এর মধ্যে রয়েছে ধূমপান, একটি জিনগত প্রবণতা এবং বিষাক্ত পদার্থের সাথে বিপজ্জনক কাজ।
নিম্নতর অংশগুলির ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি প্রায়শই নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:
- পায়ে শীতলতা এবং অসাড়তা।
- পিপড়ে।
- পায়ে ট্রফিক আলসার।
- বাধা এবং ব্যথা।
- ত্বকের পরিবর্তন।
ভাস্কুলার ক্ষতির ডিগ্রির উপর নির্ভর করে নীচের অংশগুলির ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, উপরের দিকের ক্ষতির ক্ষতি খুব কম ঘন ঘন ঘটে।
পায়ের পাত্রে সামান্য ক্ষতি হওয়ার সাথে রোগী হালকা কৃপণ সংবেদন অনুভব করে। কখনও কখনও তার পা হিমশীতল হয় এবং তাদের উপর ছোট আলসার উপস্থিত হয়। ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথির অগ্রগতি অঙ্গগুলির অসাড়তা, পঙ্গুতা, ত্বকের ম্লানতা, ধ্রুবক বাধা, ব্যথা এবং জ্বরের দিকে পরিচালিত করে।
ডায়াবেটিক পা একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক জটিলতা যা ডায়াবেটিক নিম্ন অঙ্গ অ্যানজিওপ্যাথি চিকিত্সা নিষ্ক্রিয় ছিল যখন বিকাশ। এই রোগতাত্ত্বিক প্রক্রিয়াটির সাথে জয়েন্টগুলি এবং হাড়ের টিস্যুতে কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তন ঘটে। এর অন্যতম পরিণতি হ'ল ডায়াবেটিক আর্থ্রোপ্যাথি, যার ফলে পায়ের হাড়ের ভাঙ্গন এবং বিশৃঙ্খলা সৃষ্টি হয়। এই ধরনের পরিবর্তনগুলি পরবর্তীকালে মেনকবার্গ সিন্ড্রোম (পায়ের জাহাজের ক্যালিকেশন এবং স্ক্লেরোসিস) এবং পায়ের বিকৃতির দিকে পরিচালিত করে।
এটি লক্ষ করা উচিত যে নীচের দিকের বাহুগুলির ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি নিজে থেকে প্রায় কখনও অগ্রসর হয় না।
নেফ্রোপ্যাথি এবং রেটিনোপ্যাথির সংমিশ্রণে এ জাতীয় রোগবিজ্ঞানের বিকাশ ঘটে।
ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণ
ডায়াবেটিসে যখন এনসেফালোপ্যাথি ঘটে তখন স্মৃতিশক্তি এবং দুর্বলতা শুরু হয়। এছাড়াও, রোগীর অবিরাম মাথাব্যথা এবং ক্লান্তির অভিযোগ করে। এ জাতীয় রোগবিজ্ঞান মস্তিষ্কের রক্ত সঞ্চালনে লঙ্ঘনের ফলাফল is
রোগের বিকাশের শুরুতে, কোনও ব্যক্তি কোনও লক্ষণ অনুভব করতে পারে না। তবে সময়ের সাথে সাথে ঘন ঘন মাথা ব্যথার কারণে রোগী ব্যথানাশকদের প্রতি আসক্ত হয়ে পড়ে। এর ফলে, সারা দিন ঘুমের ব্যাঘাত এবং তন্দ্রা বাড়ে। ভবিষ্যতে, রোগী বিভ্রান্ত এবং ভুলে যায়।
সেরিব্রাল লক্ষণগুলি ছাড়াও, ফোকালগুলি বিকাশ করে, যার মধ্যে চলাচলের প্রতিবন্ধী সমন্বয়, প্যাথলজিকাল রিফ্লেক্সেস এবং একটি নড়বড়ে চালক অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। একটি রূপান্তর ব্যাধিটিকে একটি বিপজ্জনক লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এটি হ'ল ডাবল ভিশন, অস্পষ্ট চিত্র, অস্পষ্ট দৃষ্টি, অঙ্গবিন্যাসের অস্বাভাবিক অভিযোজন। তদ্ব্যতীত, অ্যানিসোকোরিয়া উত্থিত হয় - এমন একটি শর্তে যেখানে শিক্ষার্থীদের আলাদা ব্যাস পরিলক্ষিত হয়।
এই ধরনের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি রোগীদের জন্য বিপজ্জনক যখন বিভিন্ন প্রক্রিয়া সম্পর্কিত কাজ সম্পাদন করে পাশাপাশি গাড়ি চালায়।
হার্টের কৈশিক এবং করোনারি ধমনীর পরাজয়
হার্টের কোষগুলির অবিচ্ছিন্ন সরবরাহের জন্য, একটি কৈশিক নেটওয়ার্ক এবং করোনারি ধমনী রয়েছে।
ডায়াবেটিস অ্যাঞ্জিওপ্যাথি ডান এবং বাম করোনারি ধমনীতে প্রভাব ফেলে। এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের ফলে এই প্রক্রিয়াটিকে ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি বলা হয়।
যখন কৈশিকগুলি আক্রান্ত হয়, ডায়াবেটিক মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি বিকাশ ঘটে।
যদি কোনও প্যাথলজি হয় তবে রোগী নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির জন্য অভিযোগ করেন:
- এনজিনার ব্যথা। রক্তনালীগুলির লুমেনে ফলক এবং রেখাচিত্রমালা গঠনের কারণে এটি ঘটে। ফলস্বরূপ, প্রয়োজনীয় পরিমাণে রক্ত প্রবাহিত করতে পারে না, এবং হৃদয়ে অক্সিজেনের ঘাটতি রয়েছে। এই প্রক্রিয়াটির ফলে গ্লুকোজ অক্সিজেন মুক্ত পচন এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড নিঃসরণ ঘটে। এটি হৃৎপিণ্ডের স্নায়ু প্রান্তকে বিরক্ত করে, তাই একজন ব্যক্তি ব্যথা অনুভব করেন।
- হার্টের ব্যর্থতা, কাশি দ্বারা প্রকাশিত, হার্টের হার এবং শ্বাসকষ্ট হ্রাস।
- হার্টের তালের ব্যাঘাত। মায়োকার্ডিয়ামে ছোট ছোট জাহাজের ক্ষত এবং তাদের স্ক্লেরোসিসের সাথে বিকাশ করুন। তালের বিভিন্ন ধরণের ব্যাঘাত রয়েছে: ব্র্যাডিকার্ডিয়া (হার্ট রেট 50 বিট / মিনিটেরও কম), ট্যাকিকার্ডিয়া (90 বিট / মিনিটেরও বেশি), এক্সট্রাস্টাইস্টোল (অসময়ে হ্রাস) এবং অ্যারিথমিয়া (স্বাভাবিক ছন্দের ব্যাঘাত)।
এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে হৃদয়ের পাত্রগুলির ক্ষতি প্রায়শই পা, কিডনি এবং রেটিনার জাহাজগুলির ক্ষতি সহ ঘটে।
রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথির বিকাশের জন্য ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলি ব্যাপকভাবে সম্পন্ন করা উচিত। অতএব, কেবল জৈবিক তরলগুলিই পরীক্ষা করা হয় না, তবে এই রোগবিজ্ঞানের ঝুঁকিপূর্ণ অঙ্গগুলিও পরীক্ষা করা হয়।
অসুস্থতা নির্ধারণের জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে।
অবশিষ্ট রক্ত নাইট্রোজেন পরীক্ষা করা। নাইট্রোজেনের ঘনত্ব বর্ধিত প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনকে নির্দেশ করে। ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিন স্তরগুলিও নির্ধারিত হয়। নাইট্রোজেন স্তর: 14 থেকে 28 মিমি / লিটার। ইউরিয়া সামগ্রী: 2.5 থেকে 8.3 মিমি / লিটার।
Urinalysis। গ্লুকোজ, কেটোন বডি এবং প্রোটিনের মতো সূচকগুলি নির্ধারিত হয়। গ্লুকোজ সামগ্রী: 10 মিমি / এল পর্যন্ত। প্রোটিন স্তর: 300 মিলিগ্রাম / দিন পর্যন্ত।
গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ হারের অধ্যয়ন। নেফ্রোপ্যাথি নির্ণয়ের প্রধান সূচক। গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ: 140 মিলি / মিনিট পর্যন্ত।
বি 2-মাইক্রোগ্লোবুলিনের মূত্র নির্ধারণ। বি 2-মাইক্রোগ্লোবুলিন সনাক্তকরণ ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওনফ্রোপ্যাথিকে নির্দেশ করে। একজন সুস্থ ব্যক্তির প্রস্রাব হওয়া উচিত নয়।
রক্তের লিপিড বর্ণালী। রক্তের লাইপোপ্রোটিন এবং কোলেস্টেরল সনাক্তকরণ। কোলেস্টেরল স্তর: 5.5 মিমি / এল এর বেশি নয় লিপোপ্রোটিনগুলির ঘনত্ব: 1 থেকে 2.9 মিমি / এল পর্যন্ত
রোগ নির্ণয়ের ফলে অন্যান্য পদ্ধতির ব্যবহার বোঝায়:
- ব্যাপক চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষা;
- আল্ট্রাসাউন্ড;
- echocardiography;
- ডপ্লেপ্রোগ্রাফি এবং পায়ে ধমনীবিদ্যা;
- করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি;
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামস (ইসিজি);
- মস্তিষ্কের চৌম্বকীয় পারমাণবিক অনুরণন।
ডাক্তার নির্ণয়ের পরে, একটি অ্যাঞ্জিওপ্যাথি থেরাপি কৌশল তৈরি করা হয়। কার্যকর চিকিত্সার মধ্যে একটি ভারসাম্যযুক্ত খাদ্য বজায় রাখা, একটি সক্রিয় জীবনধারা বজায় রাখা এবং কাজের সাথে বিশ্রামের বিকল্প অন্তর্ভুক্ত। এছাড়াও, এঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সার সাথে এ জাতীয় ওষুধগুলিও রয়েছে:
- গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে ডায়াবেটিক ওষুধ।
- কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ।
- রক্তচাপ কমাতে ওষুধ।
- মূত্রবর্ধক ড্রাগ।
- রক্ত সঞ্চালনের উন্নতি করার অর্থ।
- থ্রোম্বোসিস প্রতিরোধকারী ড্রাগগুলি।
- বিপাক প্রক্রিয়া উন্নত করে এমন ওষুধগুলি।
বিশেষজ্ঞের কঠোর তত্ত্বাবধানে এমন সমস্ত গুরুতর রোগের চিকিত্সা করা দরকার যা তার সমস্ত সুপারিশ মেনে চলে এই নিবন্ধের ভিডিওটি ডায়াবেটিসের জটিলতার বিষয়টিকে অব্যাহত রাখবে।
