উচ্চ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করতে ওষুধ ব্যবহার করা হয়, এর মধ্যে সবচেয়ে কার্যকর ইনসুলিন। টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, অগ্ন্যাশয় যখন এই হরমোনটির প্রয়োজনীয়তা সরবরাহ করতে সক্ষম হয় না, তখন ইনসুলিনই রোগীদের স্বাস্থ্য এবং জীবন রক্ষার একমাত্র উপায়।
ইনসুলিন কঠোরভাবে চিকিত্সা করা হয় ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে এবং রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণে। ডোজ গণনা খাবারে কার্বোহাইড্রেটের সামগ্রী উপর নির্ভর করে। চিকিত্সার পদ্ধতিটি প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয় এবং গ্লাইসেমিক প্রোফাইলের উপর নির্ভর করে।
প্রাকৃতিক, সংক্ষিপ্ত, মাঝারি এবং দীর্ঘায়িত ক্রিয়া ইনসুলিনের কাছাকাছি ইনসুলিনের ঘনত্ব তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। মিডিয়াম ইনসুলিনগুলির মধ্যে ডেনিশ সংস্থা নোভো নর্ডিস্ক - প্রোটাফান এনএম উত্পাদিত প্রস্তুতির অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
প্রোটাফানের রিলিজ ফর্ম এবং স্টোরেজ
সাসপেনশনে ইনসুলিন রয়েছে - আইসোফান, যা হ'ল জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং দ্বারা উত্পাদিত মানব ইনসুলিন।
এর 1 মিলি থাকে 3.5 মিলিগ্রাম। এছাড়াও, সহায়ক উপাদান রয়েছে: দস্তা, গ্লিসারিন, প্রোটামাইন সালফেট, ফেনল এবং ইনজেকশনের জন্য জল water
ইনসুলিন প্রটাফান এইচএম দুটি রূপে উপস্থাপিত হয়:
- অ্যালুমিনিয়াম রান-ইন দিয়ে প্রলিপ্ত একটি রাবার idাকনা দিয়ে সিলযুক্ত 100 টি আইইউ / এমিলি 10 মিলি এর সাবকেনিয়াস প্রশাসনের জন্য সাসপেনশন। বোতলটিতে অবশ্যই একটি প্রতিরক্ষামূলক প্লাস্টিকের টুপি থাকতে হবে। প্যাকেজে, বোতল ছাড়াও, ব্যবহারের জন্য একটি নির্দেশ রয়েছে।
- প্রোটাফান এনএম পেনফিল - হাইড্রোলাইটিক গ্লাসের কার্তুজগুলিতে, একদিকে রাবার ডিস্ক এবং অন্যদিকে রাবার পিস্টন দিয়ে .াকা। মিশ্রণের সুবিধার্থে, সাসপেনশনটি কাচের বল দিয়ে সজ্জিত।
- প্রতিটি কার্তুজ একটি ডিসপোজেবল ফ্লেক্সপেন কলমে সিল করা হয়। প্যাকেজে 5 টি কলম এবং নির্দেশাবলী রয়েছে।
প্রোটাফান 10 মিলি বোতল ইনসুলিনে 1000 আইইউ থাকে, এবং 3 মিলি সিরিঞ্জের কলমে - 300 আইইউ। যখন দাঁড়িয়ে থাকে, সাসপেনশনটি পলল এবং বর্ণহীন তরল হিসাবে স্তরিত হয়, সুতরাং ব্যবহারের আগে এই উপাদানগুলি অবশ্যই মিশ্রিত করা উচিত।
ড্রাগ সংরক্ষণ করার জন্য, এটি অবশ্যই রেফ্রিজারেটরের মধ্য তাকের মধ্যে স্থাপন করতে হবে, তাপমাত্রা 2 থেকে 8 ডিগ্রি পর্যন্ত বজায় রাখা উচিত। ঠাণ্ডা থেকে দূরে রাখুন। যদি বোতল বা কার্তুজ প্রোটাফান এনএম পেনফিল খোলা হয় তবে এটি ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয় তবে 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের চেয়ে বেশি নয় not প্রোটাফান ইনসুলিন ব্যবহার 6 সপ্তাহের মধ্যে করা উচিত।
ফ্লেক্সপেইন ফ্রিজে সংরক্ষণ করা হয় না, তার ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য বজায় রাখার জন্য তাপমাত্রা 30 ডিগ্রির চেয়ে বেশি হওয়া উচিত নয়। আলো থেকে রক্ষা করার জন্য, হ্যান্ডেলে একটি ক্যাপ অবশ্যই পরা উচিত। হ্যান্ডেলটি জলপ্রপাত এবং যান্ত্রিক ক্ষতির হাত থেকে রক্ষা করতে হবে।
এটি বাইরে থেকে পরিষ্কার করে একটি সুতির সোয়াব দিয়ে অ্যালকোহলে ভেজানো হয়, এটি পানিতে নিমগ্ন বা তৈলাক্ত করা যায় না, কারণ এটি প্রক্রিয়া লঙ্ঘন করে। পুনঃব্যবহৃত কলমটি পুনরায় পূরণ করবেন না।
কার্তুজ বা কলমগুলিতে সাসপেনশন এবং পেনফিল ফর্মগুলি প্রেসক্রিপশন দ্বারা ফার্মেসী থেকে বিতরণ করা হয়।
কলমের আকারে ইনসুলিনের দাম (ফ্লেক্সপেন) প্রোটাফান এনএম পেনফিলের চেয়ে বেশি। বোতলগুলিতে স্থগিতাদেশের জন্য সর্বনিম্ন মূল্য।
প্রোটাফান কীভাবে ব্যবহার করবেন?
ইনসুলিন প্রটাফান এনএম কেবলমাত্র সাবকুটুনিয়ালি পরিচালিত হয়। শিরা এবং ইন্ট্রামাস্কুলার প্রশাসনের পরামর্শ দেওয়া হয় না। এটি ইনসুলিন পাম্প পূরণ করতে ব্যবহৃত হয় না। কোনও ফার্মাসি কেনার সময় প্রতিরক্ষামূলক ক্যাপটি অবশ্যই দেখে নিন। যদি তিনি অনুপস্থিত বা আলগা থাকেন তবে ইনসুলিন ব্যবহার করবেন না।
যদি স্টোরেজ শর্তগুলি লঙ্ঘিত হয় বা এটি হিমায়িত হয় তবে ড্রাগটি অনুপযুক্ত বলে বিবেচিত হয় এবং যদি মিশ্রণের পরে এটি অভিন্ন হয় না - সাদা বা মেঘলা।
ইনসুলিনের সাবকুটেনিয়াস প্রশাসন ইনসুলিন সিরিঞ্জ বা কলম দিয়ে একচেটিয়াভাবে সম্পন্ন করা হয়। একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করার সময়, আপনাকে ক্রমের ইউনিটগুলির স্কেল অধ্যয়ন করতে হবে study তারপরে, ইনসুলিনের প্রস্তাবিত ডোজ বিভাগের আগে বাতাসটি সিরিঞ্জে টানা হয়। আপনার হাতের তালু দিয়ে সাসপেনশন নাড়ানোর জন্য শিশিটি রোল করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। স্থগিতাদেশটি একজাতীয় হওয়ার পরে প্রোটাফান চালু হয়।
ফ্লেক্সপেন 1 থেকে 60 ইউনিট পর্যন্ত সরবরাহের ক্ষমতা সহ একটি ভরাট সিরিঞ্জ পেন। এটি নভোফেইন বা নোভোটিভিস্ট সূঁচের সাহায্যে ব্যবহৃত হয়। সুই দৈর্ঘ্য 8 মিমি।
সিরিঞ্জ পেনের ব্যবহার নিম্নলিখিত বিধি অনুসারে পরিচালিত হয়:
- নতুন কলমের লেবেল এবং অখণ্ডতা পরীক্ষা করুন।
- ব্যবহারের আগে, ইনসুলিনটি তাপমাত্রায় থাকতে হবে।
- ক্যাপটি সরান এবং হ্যান্ডেলটি 20 বার সরিয়ে ফেলুন যাতে কাচের বল কার্টরিজ বরাবর সরতে পারে।
- এটি ড্রাগটি মিশ্রিত করা প্রয়োজন যাতে এটি সমানভাবে মেঘলা হয়ে যায়।
- পরবর্তী ইনজেকশনগুলির আগে, আপনাকে কমপক্ষে 10 বার হ্যান্ডেলটি উপরে এবং নীচে সরানো দরকার।
সাসপেনশন প্রস্তুত করার পরে, ইনজেকশনটি তাত্ক্ষণিকভাবে বাহিত হয়। কলমে অভিন্ন স্থগিতাদেশ গঠনের জন্য ইনসুলিনের 12 আইইউ এর চেয়ে কম হওয়া উচিত নয়। প্রয়োজনীয় পরিমাণ যদি না পাওয়া যায় তবে অবশ্যই একটি নতুন ব্যবহার করতে হবে।
সুই সংযুক্ত করার জন্য, প্রতিরক্ষামূলক স্টিকারটি সরানো হয় এবং সুচটি শক্তভাবে সিরিঞ্জের পেনের দিকে স্ক্রু করা হয়। তারপরে আপনাকে বাইরের ক্যাপটি সংযোগ বিচ্ছিন্ন করতে হবে এবং তারপরে অভ্যন্তরীণটি।
ইনজেকশন সাইটে বায়ু বুদবুদগুলি প্রবেশ করতে বাধা দিতে, ডোজ নির্বাচনকারীকে ঘুরিয়ে 2 ইউনিট ডায়াল করুন। তারপরে সুচটি উপরে দেখিয়ে বুদবুদগুলি ছেড়ে দিতে কার্টিজ আলতো চাপুন। নির্বাচকটি শূন্যে ফিরে আসে, শুরু করে পুরো পথটি টিপুন।
যদি সুইয়ের শেষে একটি ফোঁটা ইনসুলিন উপস্থিত হয় তবে আপনি ইনজেকশন করতে পারেন। যদি কোনও ড্রপ না থাকে তবে সুই পরিবর্তন করুন। ছয়বার সুই পরিবর্তন করার পরে, আপনাকে অবশ্যই কলমের ব্যবহার বাতিল করতে হবে, কারণ এটি ত্রুটিযুক্ত।
ইনসুলিনের ডোজ স্থাপনের জন্য, এই জাতীয় ক্রিয়া মেনে চলা প্রয়োজন:
ডোজ নির্বাচনকারী শূন্যে সেট করুন set
- পয়েন্টারের সাথে সংযোগ স্থাপনের মাধ্যমে কোনও ডোজ নির্বাচন করতে নির্বাচককে যে কোনও দিকে মোড় দিন। এই ক্ষেত্রে, স্টার্ট বোতাম টিপুন না।
- ক্রিজে ত্বকটি নিয়ে নিন এবং 45 ডিগ্রি কোণে সুইটিকে তার বেসে sertোকান।
- "0" প্রদর্শিত না হওয়া পর্যন্ত "স্টার্ট" বোতামটি টিপুন।
- সন্নিবেশের পরে, সমস্ত ইনসুলিন পেতে 6 সেকেন্ডের জন্য অবশ্যই ত্বকের নিচে থাকতে হবে। সুই সরানোর সময়, স্টার্ট বোতামটি চেপে ধরে রাখতে হবে।
- ক্যাপটি সুইতে রাখুন এবং তার পরে এটি সরানো যেতে পারে।
ইনসুলিন ফাঁস হতে পারে, সূচ সঙ্গে ফ্লেক্সপেন সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। দুর্ঘটনাজনিত ইনজেকশনগুলি এড়িয়ে সুচগুলি সাবধানে নিষ্পত্তি করা উচিত। সমস্ত সিরিঞ্জ এবং কলম কেবল ব্যক্তিগত ব্যবহারের জন্য।
সবচেয়ে ধীরে ধীরে শোষিত ইনসুলিনটি উরুর ত্বকে প্রবেশ করানো হয়, এবং প্রশাসনের দ্রুততম গতিপথ পেটে। ইনজেকশনের জন্য, আপনি কাঁধের গ্লিটাস বা ডেল্টয়েড পেশী চয়ন করতে পারেন।
ইনজেকশন সাইটটি অবশ্যই পরিবর্তন করা উচিত যাতে সাবকুটেনিয়াস ফ্যাট নষ্ট না হয়।
উদ্দেশ্য এবং ডোজ
ইনসুলিন প্রশাসনের 1.5 ঘন্টা পরে কাজ শুরু করে, 4-12 ঘন্টাের মধ্যে সর্বাধিক পৌঁছায়, একদিনে নির্গত হয়। ড্রাগ ব্যবহারের প্রধান ইঙ্গিতটি হ'ল ডায়াবেটিস।
প্রোটাফানের হাইপোগ্লাইসেমিক অ্যাকশনের প্রক্রিয়াটি কোষের অভ্যন্তরে গ্লুকোজ পরিচালনা এবং শক্তির জন্য গ্লাইকোলাইসিসের উদ্দীপনার সাথে জড়িত। ইনসুলিন গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গন এবং লিভারে গ্লুকোজ গঠন হ্রাস করে। প্রোটাফানের প্রভাবে গ্লাইকোজেন পেশী এবং লিভারে সংরক্ষণ করা হয় in
প্রোটাফান এনএম প্রোটিন সংশ্লেষণ এবং বৃদ্ধি, কোষ বিভাজন সক্রিয় করে, প্রোটিনের ভাঙ্গন হ্রাস করে, যার কারণে এটির অ্যানাবলিক প্রভাবটি প্রকাশিত হয়। ইনসুলিন অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত করে, চর্বি বিভাজনকে ধীর করে দেয় এবং তার জমার বাড়ায়।
এটি মূলত ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রতিস্থাপন থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়। কম প্রায়ই, এটি সার্জারি হস্তক্ষেপের সময়, সংক্রামক রোগগুলির সংযুক্তি, গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয় ধরণের রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।
স্তন্যদানের মতো গর্ভাবস্থা এই ইনসুলিন ব্যবহারের জন্য contraindication নয়। এটি প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে না এবং মায়ের দুধের সাথে কোনও শিশুর কাছে পৌঁছাতে পারে না। তবে গর্ভাবস্থা এবং খাওয়ানোর সময়, রক্তে গ্লুকোজের স্তর স্থিতিশীল করার জন্য আপনাকে সাবধানে ডোজটি নির্বাচন এবং নিয়মিতভাবে সামঞ্জস্য করতে হবে।
প্রোটাফান এনএম দ্রুত বা সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সংমিশ্রণে স্বাধীনভাবে এবং উভয়ই নির্ধারিত হতে পারে। ডোজ চিনি এবং ড্রাগের সংবেদনশীলতার স্তরের উপর নির্ভর করে। স্থূলত্ব এবং বয়ঃসন্ধি সঙ্গে, উচ্চ শরীরের তাপমাত্রায় এটি বেশি হয়। এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের রোগগুলিতে ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।
অপর্যাপ্ত ডোজ, ইনসুলিন প্রতিরোধের বা বাদ দেওয়া নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির সাথে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বাড়ে:
- তৃষ্ণা বেড়েছে।
- একটি ক্রমবর্ধমান দুর্বলতা।
- প্রস্রাব আরও ঘন ঘন হয়ে যায়।
- ক্ষুধা কমে যায়।
- মুখ থেকে অ্যাসিটনের গন্ধ আছে।
এই লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টার মধ্যে বাড়তে পারে, যদি চিনি হ্রাস না করা হয় তবে রোগীরা ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস বিকাশ করতে পারে, যার ফলে গুরুতর পরিণতি ঘটতে পারে, বিশেষত টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে।
প্রোটাফান এনএম এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
হাইপোগ্লাইসেমিয়া, বা রক্তে শর্করার একটি ড্রপ, ইনুলিন ব্যবহারের সবচেয়ে সাধারণ এবং বিপজ্জনক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। এটি একটি বড় ডোজ, বর্ধিত শারীরিক পরিশ্রম, একটি মিসড খাবারের সাথে ঘটে।
যখন চিনির মাত্রা ক্ষতিপূরণ হয়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি পরিবর্তন হতে পারে। ডায়াবেটিসের দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সাথে, রোগীরা চিনির আদি হ্রাস শনাক্ত করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলেন। রক্তচাপ কমানোর জন্য ব্যবহৃত icationsষধগুলি, বিশেষত অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকার এবং ট্র্যানকুইলাইজারগুলি প্রাথমিক লক্ষণগুলিকে পরিবর্তন করতে পারে।
অতএব, চিনির স্তরগুলির ঘন ঘন পরিমাপের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত প্রোটাফান এনএম ব্যবহারের প্রথম সপ্তাহে বা অন্য কোনও ইনসুলিন থেকে স্যুইচ করার সময়।
রক্তের চিনির স্বাভাবিকের চেয়ে কম হওয়ার প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল:
- হঠাৎ মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা।
- উদ্বেগ, বিরক্তির অনুভূতি।
- ক্ষুধার আক্রমণ।
- ঘাম।
- হাতের কাঁপুনি
- দ্রুত এবং হার্টের হার বৃদ্ধি পেয়েছে।
মারাত্মক ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপে অস্থিরতার কারণে বিশৃঙ্খলা, বিভ্রান্তি দেখা দেয় যা কোমায় আক্রান্ত হতে পারে।
হালকা ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া থেকে রোগীদের অপসারণ করার জন্য, এটি চিনি, মধু বা গ্লুকোজ, মিষ্টি রস খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিবন্ধী সচেতনতার ক্ষেত্রে, 40% গ্লুকোজ এবং গ্লুকাগন অন্তঃসত্ত্বাভাবে শিরাতে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। তারপরে আপনার সাধারণ কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার দরকার।
ইনসুলিন অসহিষ্ণুতা সহ, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়াগুলি ফুসকুড়ি, ডার্মাটাইটিস, urtaria আকারে ঘটতে পারে বিরল ক্ষেত্রে, অ্যানাফিল্যাকটিক শক। চিকিত্সার শুরুতে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অপসারণের লঙ্ঘন এবং নিউট্রোপ্যাথির একটি বেদনাদায়ক ফর্ম আকারে রেটিনোপ্যাথি, ফোলাভাব, স্নায়ু ফাইবারগুলির ক্ষতি দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে।
ইনসুলিন থেরাপির প্রথম সপ্তাহে ফোলা, ঘাম, মাথা ব্যথা, অনিদ্রা, বমি বমি ভাব এবং হার্টবিট বৃদ্ধি পেতে পারে may ড্রাগ ব্যবহার করার পরে, এই লক্ষণগুলি হ্রাস পায়।
ইনসুলিন ইনজেকশনের জায়গায় ফোলাভাব, চুলকানি, লালভাব বা ক্ষত হতে পারে।
ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন
ওষুধের একযোগে প্রশাসন ইনসুলিনের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে মনোোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (পাইরাজিডল, মক্লোবেমিড, সাইলগিলিন), অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ: এনাপ, কাপোটেন, লিসিনোপ্রিল, রামিপ্রিল।
এছাড়াও, ব্রোমোক্রিপটিন, অ্যানাবোলিক স্টেরয়েডস, কলফাইবারেট, কেটোকোনজোল এবং ভিটামিন বি 6 এর ব্যবহার ইনসুলিন থেরাপির মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।
হরমোনের ওষুধগুলির বিপরীত প্রভাব রয়েছে: গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড হরমোনস, ওরাল গর্ভনিরোধক, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এবং থায়াজাইড মূত্রবর্ধক।
হেপারিন, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারস, ডানাজোল এবং ক্লোনিডিন নির্ধারণের সময় ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি করার প্রয়োজন হতে পারে this এই নিবন্ধের ভিডিওটি প্রোটোফান ইনসুলিনের অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করবে।
