LADA ডায়াবেটিস প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটি সুপ্ত অটোইমিউন ডায়াবেটিস। ইংরাজীতে, এ জাতীয় রোগবিজ্ঞান "বড়দের মধ্যে সুপ্ত অটোইমিউন ডায়াবেটিস" বলে মনে হয়। এই রোগটি 35 থেকে 65 বছর বয়সের মধ্যে বিকাশ লাভ করে, তবে পরিচিত বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি 45-55 বছর বয়সীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়।
এটি শরীরে গ্লুকোজের ঘনত্ব মাঝারিভাবে বৃদ্ধি পায় এমনটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, একটি বৈশিষ্ট্যটি হ'ল এই রোগটি লক্ষণগুলিতে II টাইপ ডায়াবেটিস মেলিটাসের অনুরূপ।
এলএডিএ ডায়াবেটিস (এটি একটি পুরানো নাম, এটি এখন চিকিত্সা অনুশীলনে অটোইমিউন ডায়াবেটিস মেলিটাস নামে পরিচিত), এবং এটি পৃথক পৃথক রোগের সাথে একইরকমের চেয়ে পৃথক হয় তবে এলএডিএ ডায়াবেটিস আরও ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। এজন্য প্যাথলজির শেষ পর্যায়ে এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস হিসাবে ধরা পড়ে।
মেডিসিনে, ডায়াবেটিস MODY রয়েছে, যা সাবক্লাস এ এর এক ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসকে বোঝায়, এটি লক্ষণাত্মক চরিত্র দ্বারা চিহ্নিত, অগ্ন্যাশয় রোগের ফলে দেখা দেয়।
এলএডিএ ডায়াবেটিস কী তা জানা, আপনার এই রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি কী এবং এর লক্ষণগুলি এর বিকাশকে নির্দেশ করে তা বিবেচনা করা উচিত? এছাড়াও, আপনাকে কীভাবে প্যাথলজিটি সনাক্ত করতে হবে এবং কী চিকিত্সা নির্ধারিত হবে তা খুঁজে বের করতে হবে।
স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য
এলএডিএ শব্দটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটি স্ব-প্রতিরোধক রোগের জন্য নির্ধারিত হয়। এই গ্রুপে পড়ে এমন লোকদের ইনসুলিন হরমোন দিয়ে পর্যাপ্ত চিকিত্সা প্রয়োজন।
দেহে কোনও রোগীর প্যাথলজির পটভূমির বিপরীতে, প্যানক্রিয়াটিক কোষগুলির ক্ষয় যা ইনসুলিন তৈরির জন্য দায়ী, তা লক্ষ করা যায়। সুতরাং, অটোইমিউন প্রকৃতির রোগগত প্রক্রিয়াগুলি মানবদেহে পরিলক্ষিত হয়।
চিকিত্সা অনুশীলনে, আপনি LADA ডায়াবেটিসের অনেক নাম শুনতে পারেন। কিছু ডাক্তার একে ধীরে ধীরে প্রগতিশীল রোগ বলে, আবার কেউ ডায়াবেটিসকে "1.5" বলে থাকেন। এবং এই জাতীয় নামগুলি সহজেই ব্যাখ্যা করা হয়।
সত্যটি হ'ল নির্দিষ্ট বয়সে পৌঁছানোর পরে অন্তরক যন্ত্রের সমস্ত কোষের মৃত্যু, বিশেষত - এটি 35 বছর বয়সী, ধীরে ধীরে এগিয়ে যায়। এই কারণেই LADA প্রায়শই টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে বিভ্রান্ত হয়।
তবে যদি আপনি এটির সাথে তুলনা করেন, তবে এলএডিএ ডায়াবেটিসের সাথে এই রোগের 2 ধরণের বিপরীতে একেবারে সমস্ত অগ্ন্যাশয় কোষ মারা যায়, ফলস্বরূপ, হরমোন আর প্রয়োজনীয় পরিমাণে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ দ্বারা সংশ্লেষিত হতে পারে না। এবং সময়ের সাথে সাথে, উত্পাদন পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়।
সাধারণ ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, ইনসুলিনের উপর নিখুঁত নির্ভরতা ডায়াবেটিস মেলিটাসের প্যাথলজি সনাক্তকরণ থেকে 1-3 বছর পরে গঠিত হয়, এবং নারী এবং পুরুষ উভয়ই বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে দেখা দেয়।
প্যাথলজিটির কোর্সটি দ্বিতীয় ধরণের কাছাকাছি এবং দীর্ঘ সময় ধরে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং স্বাস্থ্য-উন্নত ডায়েট দ্বারা প্রক্রিয়াটির গতি নিয়ন্ত্রন করা সম্ভব।
LADA ডায়াবেটিস নির্ণয়ের গুরুত্ব Import
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লেটেন্ট অটোইমিউন ডায়াবেটিস হ'ল একটি অটোইমিউন রোগ যা তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি বিজ্ঞানীদের ধন্যবাদ "উপস্থিত" হয়েছে। পূর্বে, ডায়াবেটিসের এই ফর্মটি দ্বিতীয় ধরণের একটি রোগ হিসাবে ধরা পড়ে।
টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রত্যেকেই জানেন তবে এলএডিএ রোগের কথা খুব কম লোকই শুনেছেন। মনে হবে, বিজ্ঞানীরা যা পার্থক্য নিয়ে এসেছেন, কেন রোগী এবং চিকিত্সকদের জীবনকে জটিল করে তোলেন? এবং পার্থক্য বিশাল।
যখন রোগী এলএডিএ দ্বারা নির্ণয় করা হয় না, তখন ইনসুলিন থেরাপি ছাড়াই চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং দ্বিতীয় ধরণের সাধারণ রোগ হিসাবে তাকে চিকিত্সা করা হয়। এটি হ'ল একটি সুস্থতা ডায়েট, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরামর্শ দেওয়া হয়, কখনও কখনও ওষুধগুলি যা রক্তে শর্করাকে কমাতে সহায়তা করে তার জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়।
এই জাতীয় ট্যাবলেটগুলি অন্যান্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার মধ্যেও অগ্ন্যাশয় দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন সক্রিয় করে, ফলস্বরূপ বিটা কোষগুলি তাদের সক্ষমতা সীমাতে কাজ শুরু করে। এবং এই জাতীয় কোষগুলির তত বেশি ক্রিয়াকলাপ, অটোইমিউন প্যাথলজির সময় তারা তত দ্রুত ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং এই চেইনটি পাওয়া যায়:
- বিটা সেল ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে।
- হরমোনের উত্পাদন কমে যায়।
- ড্রাগ নির্ধারিত হয়।
- অবশিষ্ট পূর্ণ কোষগুলির ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়।
- অটোইমিউন রোগ তীব্র হয়।
- সমস্ত কোষ মারা যায়।
গড় কথা বললে, এই জাতীয় চেইনটি কয়েক বছর সময় নেয় এবং শেষটি অগ্ন্যাশয়ের ক্ষয় হয়, যা ইনসুলিন থেরাপির নিয়োগের দিকে পরিচালিত করে। অধিকন্তু, ইনসুলিন অবশ্যই উচ্চ মাত্রায় খাওয়াতে হবে, তবে কঠোর ডায়েট অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের শাস্ত্রীয় কোর্সে চিকিত্সার ক্ষেত্রে ইনসুলিন অনিবার্যতা অনেক পরে দেখা যায়। অটোইমিউন প্যাথলজির শৃঙ্খলা ভাঙার জন্য, এলএডিডিএ ডায়াবেটিস নির্ণয়ের পরে, রোগীকে হরমোনটির ছোট্ট ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
প্রাথমিক ইনসুলিন থেরাপি বেশ কয়েকটি মূল লক্ষ্যকে বোঝায়:
- বিটা সেলগুলির জন্য বিশ্রামের সময় সরবরাহ করুন। সর্বোপরি, ইনসুলিনের উত্পাদন যত তত সক্রিয়, কোষগুলি তত দ্রুত অটোইমিউন প্রদাহে অকেজো হয়ে যায়।
- অটানিয়াটিজেনগুলি কমিয়ে অগ্ন্যাশয়ের একটি স্ব-প্রতিরোধক রোগ প্রতিরোধ করুন। এগুলি হ'ল মানব ইমিউন সিস্টেমের জন্য "লাল রাগ" এবং এগুলি অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি সহ অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলির সক্রিয়করণে অবদান রাখে।
- প্রয়োজনীয় স্তরে রোগীদের শরীরে গ্লুকোজ ঘনত্ব বজায় রাখা। প্রতিটি ডায়াবেটিস জানেন যে শরীরে চিনি যত বেশি থাকবে তত দ্রুত জটিলতা আসবে।
দুর্ভাগ্যক্রমে, অটোইমিউন টাইপ 1 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি খুব বেশি পৃথক হবে না এবং প্রাথমিক পর্যায়ে এটি সনাক্তকরণ খুব কমই ধরা পড়ে। তবুও, যদি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগের পার্থক্য করা সম্ভব হয় তবে আগে ইনসুলিন থেরাপি শুরু করা সম্ভব যা প্যানক্রিয়াটিক হরমোনের নিজেই অবশিষ্ট উত্পাদন রক্ষা করতে সহায়তা করবে।
অবশিষ্টাংশের নিঃসরণ সংরক্ষণের বিশেষ গুরুত্ব রয়েছে এবং এর কয়েকটি নির্দিষ্ট কারণ রয়েছে: অভ্যন্তরীণ হরমোনের আংশিক কার্যকারিতার কারণে এটি কেবল শরীরে গ্লুকোজের ঘনত্ব বজায় রাখতে যথেষ্ট; হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়; প্যাথলজির প্রাথমিক জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করা হয়।
ডায়াবেটিসের বিরল রূপ কীভাবে সন্দেহ করবেন?
দুর্ভাগ্যক্রমে, এই রোগের একটি ক্লিনিকাল ছবিতে রোগীর অটোইমিউন ডায়াবেটিস থাকার পরামর্শ দেয় না। চিনির প্যাথলজির ক্লাসিক রূপ থেকে লক্ষণগুলি আলাদা নয়।
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রোগীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়: অবিচ্ছিন্ন দুর্বলতা, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, প্রান্তের কাঁপুন (খুব কমই), শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি (স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ব্যতিক্রম), প্রস্রাবের আউটপুট বৃদ্ধি, শরীরের ওজন হ্রাস।
এবং এছাড়াও, যদি রোগটি কেটোসিডোসিস দ্বারা জটিল হয়, তবে তীব্র তৃষ্ণা, শুকনো মুখ, জিভের উপর বমিভাব এবং বমিভাবগুলি ফলক রয়েছে, মৌখিক গহ্বর থেকে অ্যাসিটনের একটি গন্ধ রয়েছে। এটি লক্ষণীয় যে LADA এমনকি কোনও লক্ষণ এবং লক্ষণ ছাড়াই ঘটতে পারে।
প্যাথলজির সাধারণ বয়স 35 থেকে 65 বছর পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। এই বয়সে যখন কোনও রোগীকে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস সনাক্ত করা হয়, তখন তাকে এলএডিএ রোগটি বাদ দেওয়ার জন্য অন্যান্য মানদণ্ড অনুযায়ীও পরীক্ষা করাতে হবে।
পরিসংখ্যান দেখায় যে প্রায় 10% রোগী সুপ্ত অটোইমিউন ডায়াবেটিসের "মালিক" হন। 5 টি মানদণ্ডের একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল ঝুঁকি স্কেল রয়েছে:
- 50 বছর বয়সের আগে ডায়াবেটিস ধরা পড়লে প্রথম মানদণ্ডটি বয়সের সাথে সম্পর্কিত।
- প্যাথলজির তীব্র উদ্ভাস (প্রতিদিন দুই লিটারের বেশি প্রস্রাব, আমি ক্রমাগত তৃষ্ণার্ত বোধ করি, একজন ব্যক্তির ওজন হ্রাস পায়, দীর্ঘস্থায়ী দুর্বলতা এবং ক্লান্তি পরিলক্ষিত হয়)।
- রোগীর বডি মাস ইনডেক্স 25 ইউনিটের বেশি নয়। অন্য কথায়, তার অতিরিক্ত ওজন নেই।
- ইতিহাসে অটোইমিউন প্যাথলজগুলি রয়েছে।
- নিকটাত্মীয়দের মধ্যে অটোইমিউন অসুস্থতার উপস্থিতি।
এই স্কেলের নির্মাতারা পরামর্শ দেন যে যদি প্রশ্নের উত্তরগুলির ইতিবাচক উত্তরগুলি শূন্য থেকে একের মধ্যে হয় তবে ডায়াবেটিসের একটি নির্দিষ্ট রূপের সম্ভাবনা 1% এর বেশি হবে না does
ক্ষেত্রে যখন দুটিরও বেশি ইতিবাচক উত্তর রয়েছে (দুটি সমেত), বিকাশের ঝুঁকি 90% এর কাছে পৌঁছায় এবং এই ক্ষেত্রে, একটি পরীক্ষাগার অধ্যয়ন করা জরুরি।
কীভাবে নির্ণয় করবেন?
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই জাতীয় প্যাথলজি নির্ণয়ের জন্য, অনেকগুলি ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা রয়েছে তবে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ দুটি বিশ্লেষণ, যা সিদ্ধান্ত নেবে।
অ্যান্টি-জিএডি-এর ঘনত্বের অধ্যয়ন - গ্লুটামেট ডিকারোবক্সিলাসের অ্যান্টিবডিগুলি। ফলাফল যদি নেতিবাচক হয়, তবে এটি ডায়াবেটিসের বিরল রূপটি নির্মূল করে। ইতিবাচক ফলাফলের সাথে, অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করা হয়, যা পরামর্শ দেয় যে রোগীর 90% এর কাছাকাছি এলএডিএ প্যাথলজি বিকাশের সম্ভাবনা রয়েছে।
অধিকন্তু, অগ্ন্যাশয় আইলেট কোষগুলিতে আইসিএ অ্যান্টিবডি সনাক্ত করে রোগের অগ্রগতির সংকল্পের প্রস্তাব দেওয়া যেতে পারে। যদি দুটি উত্তর ইতিবাচক হয়, তবে এটি ডায়াবেটিস এলএডিএর একটি গুরুতর রূপ নির্দেশ করে।
দ্বিতীয় বিশ্লেষণ হ'ল সি-পেপটাইডের সংজ্ঞা। এটি খালি পেটে, পাশাপাশি উত্তেজনার পরে নির্ধারিত হয়। প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস (এবং এলএডিএও) এই পদার্থের নিম্ন স্তরের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
একটি নিয়ম হিসাবে, চিকিত্সকরা সর্বদা 35-50 বছর বয়সী সমস্ত রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস নির্ণয়ের সাথে অতিরিক্ত গবেষণায় এলএডিএ রোগ নিশ্চিত করতে বা বাদ দেওয়ার জন্য পাঠান।
যদি চিকিত্সক অতিরিক্ত স্টাডি না লিখে থাকেন তবে রোগী নির্ণয়ে সন্দেহ করে, আপনি আপনার সমস্যার সাথে অর্থ প্রদানের ডায়াগনস্টিক সেন্টারে যোগাযোগ করতে পারেন।
রোগ চিকিত্সা
থেরাপির প্রধান লক্ষ্য অগ্ন্যাশয় হরমোনের নিজস্ব উত্পাদন সংরক্ষণ করা। যখন কাজটি সম্পন্ন করা সম্ভব হয়, রোগী তার রোগের সমস্যা এবং জটিলতা ছাড়াই খুব বৃদ্ধ বয়সে বাঁচতে পারেন।
ডায়াবেটিসে, এলএডিএ, ইনসুলিন থেরাপি অবিলম্বে শুরু করা উচিত, এবং হরমোনটি অল্প মাত্রায় খাওয়ানো হয়। যদি এটি যথাসময়ে করা যায় না, তবে এটি তখন "পুরোপুরি" প্রবর্তন করতে হবে এবং জটিলতাগুলি বিকাশ লাভ করবে।
রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সিস্টেমের আক্রমণ থেকে অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলি রক্ষা করার জন্য, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি প্রয়োজন। যেহেতু তারা নিজের অনাক্রম্যতা থেকে অভ্যন্তরীণ অঙ্গের "সুরক্ষক"। এবং প্রথমত, তাদের প্রয়োজন রক্ষা করা, এবং কেবল দ্বিতীয়টিতে - প্রয়োজনীয় স্তরে চিনি বজায় রাখা।
এলএডিএ রোগের চিকিত্সার জন্য অ্যালগরিদম:
- কম কার্বোহাইড্রেট (কম কার্ব ডায়েট) খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
- ইনসুলিন পরিচালনা করা প্রয়োজন (উদাহরণটি লেভেমির)। ল্যান্টাস ইনসুলিনের প্রবর্তন গ্রহণযোগ্য, তবে প্রস্তাবিত নয়, যেহেতু লেভেমিরকে মিশ্রিত করা যেতে পারে তবে দ্বিতীয় ড্রাগ, না।
- গ্লুকোজ বৃদ্ধি না পেয়ে এবং সাধারণ পর্যায়ে রাখা হলেও, প্রসারিত ইনসুলিন পরিচালিত হয়।
ডায়াবেটিসে, এলএডিএ, যে কোনও ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন অবশ্যই নির্ভুলতার সাথে পালন করা উচিত, স্ব-চিকিত্সাটি গ্রহণযোগ্য নয় এবং অসংখ্য জটিলতায় ভরা।
আপনার রক্তে চিনির যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করা দরকার, এটি দিনে অনেকবার পরিমাপ করুন: সকালে, সন্ধ্যা, বিকেলে, খাবার পরে এবং সপ্তাহের বেশ কয়েকবার মধ্যরাতে গ্লুকোজ মানগুলি পরিমাপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের প্রধান উপায় হ'ল কম কার্ব ডায়েট এবং কেবলমাত্র তখনই শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ইনসুলিন এবং medicষধগুলি নির্ধারিত হয়। ডায়াবেটিসে, এলএডিএ-তে যে কোনও ক্ষেত্রে হরমোন ইনজেকশন করা প্রয়োজন এবং এটি প্যাথলজির মধ্যে প্রধান পার্থক্য। এই নিবন্ধের ভিডিওটি আপনাকে ডায়াবেটিসের সাথে কী করতে হবে তা বলে দেবে।
