কম্বোগ্লিজ দীর্ঘায়িত - ডায়াবেটিসের একটি নতুন প্রজন্মের নিরাময়

মেটফর্মিন এবং ডিপিপি 4 ইনহিবিটারগুলির (গ্লাইপটিন) সংমিশ্রণ এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সবচেয়ে যুক্তিযুক্ত হিসাবে স্বীকৃত। গ্লিপটিনগুলির শ্রেণীর সর্বাধিক অধ্যয়নিত পদার্থ হ'ল স্যাক্সগ্লিপটিন। এক ট্যাবলেটে স্থির করা মেটফর্মিন সহ স্যাক্সগ্লিপটিনের যৌগটি ২০১৩ সালে কম্বোগ্লিজ প্রলং নামে বিক্রি হয়।

এর সংমিশ্রনের সক্রিয় উপাদানগুলির পরিপূরক প্রভাব রয়েছে: তারা ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে এবং ইনসুলিন সংশ্লেষণ বাড়ায়। তদুপরি, ওষুধটি হৃদয় এবং রক্তনালীগুলির জন্য সুরক্ষা প্রমাণ করেছে, কার্যত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না, ওজন বৃদ্ধিতে অবদান রাখে না। ঘরোয়া ডায়াবেটিস থেরাপি অ্যালগোরিদম ইনসুলিনের ঘাটতিযুক্ত রোগীদের জন্য কম্বোগ্লিজ প্রলং গ্রহণের পরামর্শ দেয়। 9% এর উপরে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের সাথে ডায়াবেটিস সনাক্তকরণের সাথে সাথে এটি নির্ধারিত করা যেতে পারে।

Comboglize কর্মের প্রক্রিয়া

কম্বোগ্লিজ প্রলং একটি আমেরিকান ড্রাগ, এটির অধিকার ব্রিস্টল ময়ারস এবং অ্যাস্ট্রা জেনেকা সংস্থাগুলির অন্তর্ভুক্ত। ট্যাবলেটগুলিতে 3 টি ডোজ বিকল্প রয়েছে, যা রোগের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে সঠিক পরিমাণে মেটফর্মিন এবং স্যাক্সগ্লিপটিন নির্বাচন করা সম্ভব করে:

ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে

• চিনির সাধারণকরণ -95%
• শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
• দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল -90%
• উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
• দিনের বেলা শক্তি বৃদ্ধি, রাতে ঘুমের উন্নতি -97%

• 1000 মিলিগ্রাম + 2.5 মিলিগ্রাম উচ্চ ইনসুলিন প্রতিরোধের, স্থূলত্ব, কম মোটর কার্যকলাপ সহ ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য উপযুক্ত;
• 1000 মিলিগ্রাম + 5 মিলিগ্রাম হ'ল ইনসুলিন সংশ্লেষণ এবং ওজনের সামান্য পরিমাণে আক্রান্ত ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সর্বজনীন বিকল্প;
• কম্বোগ্লিজ প্রলংয়ের সাথে চিকিত্সার শুরুতে 500 + 5 মিলিগ্রাম ব্যবহার করা হয়, কম ইনসুলিন প্রতিরোধের, শরীরের স্বাভাবিক ওজন সহ চলমান ভিত্তিতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

কম্বোগ্লিজ এবং তার উপাদানগুলি, মেটফর্মিন এবং স্যাক্সাল্লিপটিনের সমতুল্যতা পরীক্ষা করার সময়, এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে ওষুধের ফার্মাকোকাইনেটিক্সে কোনও পার্থক্য ছিল না, একটি ট্যাবলেটে দুটি পদার্থের সংমিশ্রণ কোনওটির বৈশিষ্ট্যকে আরও খারাপ করে না, ডায়াবেটিসের প্রভাব অভিন্ন।

একই সময়ে, একটি নির্দিষ্ট ড্রাগ সংমিশ্রণ পৃথকভাবে একই ওষুধ গ্রহণের চেয়ে আরও কার্যকর বলে বিবেচিত হয়। এটি চিকিত্সার আনুগত্য বৃদ্ধির কারণে, এই শব্দটির অর্থ সমস্ত ডাক্তারের ব্যবস্থাপত্রের সম্মতি comp ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলিতে এটি traditionতিহ্যগতভাবে কম: রোগীরা অন্য একটি বড়ি গ্রহণ করতে ভুলে যায়, বা তারা কেবল নির্ধারিত ওষুধগুলির একটি গ্রহণ বন্ধ করে দেয়। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে চিকিত্সার নিয়মটি যত সহজ, চিকিত্সক আরও ভাল অর্জন করতে পারেন। মেটফর্মিন এবং স্যাক্সাল্লিপটিন থেকে পৃথকভাবে কম্বোগ্লিজ প্রলংয়ে রূপান্তর আপনাকে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনকে আরও 0.53% হ্রাস করতে দেয়।

মেটফরমিন

বহু বছর ধরে, এটি মেটফর্মিন যা ডায়াবেটিক সমিতিগুলি প্রথম স্থানে নির্ধারিত হওয়ার পরামর্শ দেয়। ইনসুলিন প্রতিরোধের - টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের হাইপারগ্লাইসেমিয়ার মূল কারণের উপর মেটফর্মিন কাজ করে এমন কারণে এটি ঘটে। নির্দেশাবলী অনুসারে, ডায়াবেটিসে গ্লিসেমিয়া হ্রাস এই কারণে ঘটে:

• শরীরে গ্লুকোজ উত্পাদনের দমন (গ্লুকোনোজেনেসিস, কিছুটা কম পরিমাণে - গ্লাইকোজেনোলাইসিস);
• হজমে শর্করার শোষণকে ধীর করে;
• টিস্যুগুলিতে ইনসুলিনের কার্যকারিতা বাড়ান, বিশেষত পেশী।

চিনি-হ্রাসকারী ওষুধের কার্যকারিতা সাধারণত গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন নেওয়ার সময় ড্রপ দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। মেটফর্মিনের জন্য, এই সূচকটি বেশ উচ্চ - 1-2%। ওজনের ক্ষেত্রে ওষুধটি নিরপেক্ষ; প্রশাসনের 10 বছরেরও বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের গড় বৃদ্ধি ছিল 1 কেজি, যা ইনসুলিন এবং সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে থেরাপির চেয়ে অনেক কম।

দুর্ভাগ্যক্রমে, মেটফর্মিনের সাথে চিকিত্সা তার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে সর্বদা সম্ভব হয় না - পেটে অস্বস্তি, ডায়রিয়া, সকালের অসুস্থতা। ড্রাগের সহনশীলতা উন্নত করতে, এটি সংশোধিত (বর্ধিত) রিলিজ সহ ট্যাবলেট আকারে প্রকাশ করা শুরু করে। এটি এমন একটি মেটফর্মিন যা কম্বোগলাইজ দীর্ঘায়িতভাবে অন্তর্ভুক্ত। ট্যাবলেটটির একটি বিশেষ কাঠামো রয়েছে: সক্রিয় পদার্থটি একটি ম্যাট্রিক্সে স্থাপন করা হয় যা জল শোষণ করে। প্রশাসনের পরে, ম্যাট্রিক্স একটি জেলে পরিণত হয়, যা এটি থেকে রক্তে মেটফর্মিনের বিলম্বিত ইউনিফর্ম প্রবাহকে সরিয়ে দেয়। চিনি-হ্রাস কার্যকারিতা 24 ঘন্টা পর্যন্ত এভাবে দীর্ঘায়িত হয়, তাই ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী দিনে একবার ট্যাবলেট গ্রহণের পরামর্শ দেয়।

Saxagliptin

কম্বোগ্লাইজ প্রলংয়ের এই উপাদানটি ইনসুলিন সংশ্লেষণের উন্নতির জন্য দায়ী। স্যাক্সগ্লিপটিনের ক্রিয়া করার প্রক্রিয়া হ'ল এনজাইম ডিপিপি -4 এর বাধা, যার ভূমিকাটি হ'ল ইনক্রিটিনস ভাঙ্গা। ইনক্রিটিনগুলি ক্রমবর্ধমান গ্লাইসেমিয়া সহ উত্পাদিত হয় এবং এন্ডোজেনাস ইনসুলিনের উত্পাদন বৃদ্ধিতে উত্সাহ দেয়। আপনি যদি ডিপিপি -4 এর প্রভাবকে ধীর করে দেন, ইনক্রিটিনগুলি বেশি দিন কাজ করবে, ইনসুলিন সংশ্লেষণ বাড়বে, রক্তে গ্লুকোজ হ্রাস পাবে।

ড্রাগের সুবিধা হ'ল রক্ত ​​এবং ইনসুলিন উত্পাদনে গ্লুকোজের সম্পর্ক। সালফনিলুরিয়ার ডেরাইভেটিভগুলির সাথে এরকম কোনও সম্পর্ক নেই। এমনকি উচ্চ মাত্রায়, স্যাক্সাগ্লিপটিন ইনক্রিটিনের জীবন 2 গুণ বেশি বাড়িয়ে দিতে পারে না, তাই এর চিনি-হ্রাসকরণ প্রভাব সময়মতো সীমাবদ্ধ এবং কার্যত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না। গ্লুকোজ ব্যবহারের সময় একটিও বিপজ্জনক হ্রাস রেকর্ড করা হয়নি। ইনসুলিন উত্পাদনকারী বিটা কোষগুলিতে স্যাক্সাল্লিপটিনের সাবধানতাপূর্ণ মনোভাব তাদের কাজকে দীর্ঘায়িত করতে এবং ইনসুলিন থেরাপির অ্যাপয়েন্টমেন্ট বিলম্ব করতে দেয় যা ডায়াবেটিস মেলিটাসে অনিবার্য।

উভয়ই মেটফর্মিন এবং স্যাক্স্যাকগ্লিপটিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে গর্তে গ্লুকোজ প্রবেশের গতি কমায়। ডায়াবেটিস রোগীদের মতে, দুটি ওষুধই ক্ষুধা হ্রাস করে এবং তৃপ্তি ত্বরান্বিত করে, সুতরাং সালফোনিলুরিয়ার সাথে মেটফরমিনের জনপ্রিয় সংমিশ্রণের বিপরীতে কম্বোগ্লিজ প্রলং অতিরিক্ত ওজনযুক্ত রোগীদের জন্য সেরা পছন্দ।

স্যাক্সাল্লিপটিনের একমাত্র অপূর্ণতা হ'ল এটির দাম, যা সস্তা সালফনিলুরিয়ার প্রস্তুতির চেয়ে উচ্চতার একটি ক্রম।

সহায়ক উপাদান

সক্রিয় পদার্থ ছাড়াও, কম্বোগ্লিজ প্রলং ট্যাবলেটগুলিতে অতিরিক্ত উপাদান থাকে যা উত্পাদন সহজতর করে এবং দীর্ঘমেয়াদে মেটফর্মিন গ্রহণ করে। ভিতরে বা ম্যাট্রিক্সের অংশ হিসাবে, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, হাইপোমেলোজ, কার্মেলোজ। ট্যাবলেটগুলির মধ্যে তিনটি ওপাদরাই শেল রয়েছে, এতে ট্যালক, টাইটানিয়াম অক্সাইড, ম্যাক্রোগল রয়েছে। শীর্ষ স্তরের একটি ছোপানো রয়েছে - আয়রন অক্সাইড।

বিভিন্ন ডোজ রঙে পৃথক: 2.5 + 1000 মিলিগ্রাম হলুদ, 5 + 500 বেইজ, 5 + 1000 গোলাপী। প্রতিটি ট্যাবলেট জন্য, উপযুক্ত ডোজ নীল পেইন্ট সঙ্গে প্রয়োগ করা হয়।

সহায়ক উপাদানগুলি নরম ভর আকারে মল সঙ্গে একসাথে उत्सर्जित হয়, এটি একটি ট্যাবলেট আকার নিতে পারে। এই ভরতে আর কোনও সক্রিয় পদার্থ নেই।

কম্বোগ্লাইজ প্রলংয়ের বালুচর জীবন 3 বছর। স্টোরেজ শর্তগুলির জন্য প্রস্তুতকারকের একমাত্র প্রয়োজনীয়তা 30 ডিগ্রি পর্যন্ত তাপমাত্রা।

প্যাকেজিংয়ের দাম 3150 থেকে 3900 রুবেল পর্যন্ত। একটি প্যাকের ট্যাবলেটের সংখ্যার উপর নির্ভর করে (28 বা 56 পিসি।) এবং ডোজ।

ড্রাগ গ্রহণের নিয়ম

বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য স্যাক্সাল্লিপটিনের প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 5 মিলিগ্রাম। জিএফআর এর সাথে 50 এরও কম রেনাল ব্যর্থতার জন্য 2.5 মিলিগ্রামের একটি ছোট ডোজ দেওয়া হয়, সেইসাথে কিছু অ্যান্টিফাঙ্গাল, অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল এবং অ্যান্টেরেট্রোভাইরাল ড্রাগগুলি গ্রহণ করার সময় যা রক্তে স্যাক্সগ্লিপটিনের ঘনত্ব বাড়ায়।

ইনসুলিন প্রতিরোধের স্তরের উপর নির্ভর করে মেটফর্মিনের ডোজ পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। মাসের প্রথমার্ধে, ডায়াবেটিস রোগীরা 5 + 500 মিলিগ্রামযুক্ত 1 টি ট্যাবলেট পান করেন।

চিকিত্সার শুরুতে মেটফর্মিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বিশেষত বেশি। তাদের হ্রাস করার জন্য, ড্রাগটি কঠোরভাবে খাবারের সাথে নেওয়া হয়, বিশেষ করে সন্ধ্যায়। যদি মেটফর্মিনটি ভালভাবে সহ্য করা হয়, 2 সপ্তাহ পরে, এর ডোজ 1000 মিলিগ্রামে বাড়ানো হয়। স্যাক্সাগ্লিপটিন একই ডোজে মাতাল। যদি পাচনতন্ত্রের মধ্যে অপ্রীতিকর সংবেদন হয় তবে ডোজ বৃদ্ধি স্থগিত করা উচিত এবং medicineষধটি অভ্যস্ত হওয়ার জন্য শরীরকে আরও বেশি সময় দেওয়া উচিত। গ্লাইসেমিয়া স্বাভাবিক থাকলে কম্বোগলিজ প্রলং কার্যকারিতা হ্রাস না করে বেশ কয়েক বছর ধরে একই ডোজে গ্রহণ করা যেতে পারে।

কম্বোগলাইজের সর্বাধিক অনুমোদিত ডোজ 5 + 2000 মিলিগ্রাম। এটি 2 টি ট্যাবলেট 2.5 + 1000 মিলিগ্রাম দ্বারা সরবরাহ করা হয়, তারা একই সাথে মাতাল হয়। যদি ডায়াবেটিসের জন্য 2000 মিলিগ্রাম মেটফর্মিন যথেষ্ট না হয় তবে আরও 1000 মিলিগ্রাম পৃথকভাবে নেওয়া যেতে পারে, একইভাবে দীর্ঘায়িত আকারে (গ্লুকোফেজ লং এবং অ্যানালগগুলি: ফর্মিন লং, মেটফর্মিন এমভি ইত্যাদি)।

সক্রিয় উপাদানগুলির অভিন্ন ক্রিয়া নিশ্চিত করতে, ওষুধ প্রায় একই সময়ে মাতাল হয়। দীর্ঘায়িত বৈশিষ্ট্যগুলি সংরক্ষণের জন্য ট্যাবলেটগুলি পিষে ফেলা যায় না।

কীভাবে কম্বোগ্লিজ দীর্ঘায়িত করবেন

কম্বোগ্লিজ প্রলংয়ের জেনেরিকগুলি অনুপস্থিত এবং অদূর ভবিষ্যতে উপস্থিত হবে না, যেহেতু পেটেন্ট এখনও ড্রাগ দ্বারা আচ্ছাদিত। গ্রুপ অ্যানালগগুলি লিনাগ্লিপটিন গ্লিপটিনস (মেটফর্মিনের সাথে একটি সংমিশ্রণ জেন্টাডুয়েটো ট্রেডমার্কের অধীনে তৈরি করা হয়), ভিল্ডাগ্লিপটিন (গ্যালভাস মেট সংমিশ্রণ ড্রাগ), সিটাগ্লিপটিন (ভেলমেটিয়া, ইয়ানুমেট)। ডায়াবেটিস মেলিটাসে তাদের প্রভাব স্যাক্সগ্লিপটিনের নিকটতম, তবে পদার্থগুলি ডোজ, ফার্মাকোকাইনেটিক্স, contraindication মধ্যে পৃথক, তাই একটি নতুন ড্রাগে স্থানান্তরকে অবশ্যই ডাক্তারের সাথে একমত হতে হবে।

কম্বোগলিজ দীর্ঘায়িত ক্রয়ে আপনি কীভাবে সঞ্চয় করতে পারেন:

1. ওংলিসা এবং মেটফর্মিন থেকে কম্বোগ্লিজ দীর্ঘায়িত করুন Collect ওঙ্গলিসা - একই উত্পাদনকারীর ওষুধে সেক্স্যাগ্লিপটিন 2.5 বা 5 মিলিগ্রাম রয়েছে। এর দাম 1800 রুবেল। 5 মিলিগ্রাম 30 টি ট্যাবলেট জন্য। কম্বোগ্লিজ প্রলংয়ের রচনাটি সম্পূর্ণরূপে পুনর্বার করার জন্য, কোনও দীর্ঘায়িত মেটফর্মিন ওঙ্গলিজে যুক্ত করা হয়, এটি মাসে মাসে 250-750 রুবেল খরচ করে।
2. স্যাক্সাগ্লিপটিনের জন্য একটি বিনামূল্যে প্রেসক্রিপশন জন্য আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করুন। ড্রাগটি এখনও সব অঞ্চলে পাওয়া না গেলেও প্রতি বছর তাদের সংখ্যা বাড়ছে number স্যাক্সগ্লিপটিন নিয়োগের জন্য ইঙ্গিত - সালফনিলুরিয়ায় ঘন ঘন বা মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া। যেহেতু ওষুধে সস্তা জেনেরিকস নেই, ফার্মাসিটি আপনাকে মূল কম্বোগ্লিজ প্রলং ট্যাবলেট বা মেটফর্মিন এবং ওংলিজু দেবে।
3. আপনি যদি কোনও ওষুধটিকে একটি অনলাইন ফার্মাসিতে অর্ডার করেন এবং এটি ইস্যুর দিক থেকে চয়ন করেন তবে আপনি এর ব্যয়ের প্রায় 10% সংরক্ষণ করতে পারবেন।

সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভগুলিতে স্যুইচ করা অবাঞ্ছিত, কারণ তারা হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে। যদি অন্য কোনও বিকল্প না থাকে তবে নিরাপদ গ্লিমিপিরাইড এবং গ্লাইক্লাজাইড গ্রহণ করা ভাল। এই পদার্থের সাথে ওষুধের কম্বোগ্লিজের অ্যানালগগুলি - আমারিল এম, গ্লাইমকম্ব।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

নির্দেশাবলী অনুসারে, কম্বোগ্লিজ প্রোলং ট্যাবলেটগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়, যদি পুষ্টি এবং শারীরিক কার্যকলাপের সংশোধন পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্লাইসেমিয়া হ্রাস করে না। ওষুধের উচ্চ মূল্য দেওয়া, এটির পরিধিটি কিছুটা সংকীর্ণ। এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের মতে, তারা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে একটি ওষুধ লিখেছেন:

1. যদি রোগী ইনসুলিন সংশ্লেষণ হ্রাস করে থাকে, এবং সালফনিলিউরিয়া গ্রহণ contraindication হয়।
2. হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকির সাথে: বয়স্ক, সহজাত রোগ এবং ডায়েটরি নিষেধাজ্ঞাসহ ডায়াবেটিস রোগীরা, উচ্চ স্তরের শারীরিক ক্রিয়াকলাপযুক্ত রোগীদের, কর্মক্ষেত্রে নিযুক্ত করা হয় যা চূড়ান্ত মনোযোগ প্রয়োজন।
3. ডায়াবেটিস রোগীরা যারা সবসময় চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলেন না তারা সময়মতো বড়ি খাওয়া বা খাওয়া ভুলে যেতে পারেন।
4. নিউরোপ্যাথি সহ ডায়াবেটিস রোগীরা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মুছে দিয়েছেন।
5. ডায়াবেটিস রোগী যদি ইনসুলিনে স্যুইচ করা এড়াতে তার সমস্ত শক্তি দিয়ে চেষ্টা করেন। এটি বিশ্বাস করা হয় যে সালফোনিলুরিয়া বিটা কোষগুলির ধ্বংসকে ত্বরান্বিত করতে পারে। স্যাকাসাগ্লিপটিন সম্পর্কিত তেমন কোনও তথ্য নেই।

Contraindications

কম্বোগ্লিজ প্রলংয়ের নির্দেশিকায় contraindication এর তালিকাটি বেশ বিস্তৃত, কোনও সংমিশ্রণের ওষুধের মতো:

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

স্যাক্সাগ্লিপটিন মাথা ব্যাথার সম্ভাবনা কিছুটা বাড়ায় (1.5%), সাইনোসাইটিস, বমি (1%), পেটে ব্যথা (1.9%), গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস (1.4%), অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (1.1%)।

মেটফর্মিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে, কম্বোগ্লিজ প্রোলং ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করার সময় বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব দেখা গেছে। তাদের ফ্রিকোয়েন্সি 5% এর বেশি।

স্যাক্সগ্লিপটিনের একটি অতিরিক্ত মাত্রা বিপজ্জনক নয় এবং নেশার কারণ হয়। মেটফর্মিনের একটি ডোজ অতিক্রম করা গুরুতরভাবে স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের এক তৃতীয়াংশ যারা 50 গ্রামেরও বেশি মেটফর্মিন গ্রহণ করেছিলেন তারা একবার ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ শুরু করে।

মেটফর্মিন দীর্ঘায়িত করার সময়, কিছু ওষুধগুলি এর হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে। বিশেষ মনোযোগ অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিফাঙ্গাল, হরমোন এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস, এন্টিডিপ্রেসেন্টসকে দেওয়া উচিত, তাদের সম্পূর্ণ তালিকা নির্দেশিকাগুলিতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। অ্যান্টিফাঙ্গাল কেটোকোনাজল এবং ইট্রাকোনাজল, অ্যান্টিবায়োটিক ক্লেরিথ্রোমাইসিন এবং টেলিথ্রোমাইসিন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নেফাজোডোন, এইচআইভি বিরোধী প্রতিদিন ওষুধ ব্যবহার করার সময়, কেবলমাত্র 2.5 মিলিগ্রাম স্যাক্সাগ্লিপটিন অনুমোদিত।

কম্বোগলাইজ সম্পর্কে পর্যালোচনা