ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি - লক্ষণ থেকে শুরু করে পরিণতি পর্যন্ত

পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি ছাড়াও ডায়াবেটিস কেন্দ্রীয়ের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি মস্তিষ্কের গঠন এবং কার্যকারণে একটি রোগগত পরিবর্তন। এই জটিলতা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, তাই, অসুস্থতা গুরুতর পর্যায়ে থাকলে চিকিৎসক এবং রোগীরা উভয়ই ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি খুব দেরিতে লক্ষ্য করেন late ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির মূল প্রকাশ হ'ল জ্ঞানীয় ক্ষমতা হ্রাস, যা সমাজে এবং কর্মক্ষেত্রে অভিযোজনে অসুবিধা সৃষ্টি করে এবং পেশাদার দক্ষতা হ্রাস করে।

এই রোগটি রোগীদের জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে, বিশেষত বৃদ্ধ বয়সে, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এনসেফেলোপ্যাথি দ্বারা এই রোগটি নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হয়ে যায়, তারা ওষুধ খেতে ভুলে যেতে পারে, ভুলভাবে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করে, তাদের ডায়েট নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হয় না। এই জাতীয় রোগীদের জন্য ডায়াবেটিসের স্থিতিশীল ক্ষতিপূরণ সম্ভব নয়, সুতরাং তারা জটিলতাগুলি দ্রুত বিকাশ করে, আগের অক্ষমতা ঘটে এবং মৃত্যুর হার 20% বেশি হয়। মস্তিষ্কে পরিবর্তন এড়ানোর একমাত্র উপায় প্রাথমিক পর্যায়ে জটিলতাগুলি নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা।

এনসেফেলোপ্যাথি কী?

"এনসেফেলোপ্যাথি" শব্দটি মস্তিষ্কের সমস্ত রোগকে বোঝায় যেখানে প্রদাহের অভাবে তার জৈব ক্ষয় ঘটে। ব্রেন টিস্যু সাধারণত অপুষ্টি দ্বারা আংশিকভাবে ধ্বংস হয়। স্বাভাবিকভাবেই, একই সময়ে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপগুলির একটি অংশ হারিয়ে যায়। ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির কারণ শরীরে বিপাকীয় এবং ভাস্কুলার ডিজঅর্ডার।

ডায়াবেটিস এবং চাপ surges অতীতের জিনিস হতে হবে

• চিনির সাধারণকরণ -95%
• শিরা থ্রোম্বোসিস নির্মূল - 70%
• দৃ strong় হার্টবিট নির্মূল -90%
• উচ্চ রক্তচাপ থেকে মুক্তি - 92%
• দিনের বেলা শক্তি বৃদ্ধি, রাতে ঘুমের উন্নতি -97%

বিভিন্ন উত্স অনুসারে, ডায়াবেটিস আক্রান্ত প্রায় 90% রোগীর মধ্যে এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণ সনাক্ত করা যায়। তা সত্ত্বেও, এ জাতীয় রোগ নির্ণয় খুব কম সময়েই করা হয়, যেহেতু এই রোগটি সনাক্ত করা এবং এটি প্রতিষ্ঠা করা কঠিন যে মস্তিষ্কে পরিবর্তনের কারণ ডায়াবেটিস।

রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের এক চিঠি অনুসারে, ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির আইসিডি কোড 10 (রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাস) E10.8 এবং E14.8 রয়েছে - ডায়াবেটিসের অনির্ধারিত জটিলতা।

এনসেফেলোপ্যাথির বিকাশের প্রক্রিয়াটি পুরোপুরি বোঝা যায় না, তবে এটি ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির সাথে অনেক মিল রয়েছে বলে বিশ্বাস করা হয়। প্যাথলজির মূল কারণ হ'ল হাইপারগ্লাইসেমিয়া - ডায়াবেটিসের অন্যান্য জটিলতার মতো।

উচ্চ চিনি রক্তনালীগুলির অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বাড়ে, যা মস্তিষ্কের পুষ্টি লঙ্ঘন করে। সংবহনত ব্যাধিগুলির কারণে, নিউরনগুলি অক্সিজেন অনাহার অনুভব করে, আরও খারাপ কাজ করে, সময় মতো পুনরুদ্ধার করার এবং বিষাক্ত পদার্থ থেকে মুক্তি পাওয়ার ক্ষমতা নেই। পরিস্থিতি অত্যধিক কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন দ্বারা ডায়াবেটিস মেলিটাসের বৈশিষ্ট্যকে বাড়িয়ে তোলে।

এনসেফেলোপ্যাথির তিনটি স্তর

এনসেফেলোপ্যাথির বিকাশ 3 পর্যায়ে ঘটে। প্রথমগুলির লক্ষণগুলি অ-নির্দিষ্ট, তাই ডায়াবেটিস রোগীরা খুব কমই তাদের দিকে মনোযোগ দেয়। সাধারণত, এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণগুলি আরও বেশি প্রকাশিত হওয়ার পরে, দ্বিতীয় পর্যায়ে এর আগে কোনও রোগ নির্ণয় করা হয়। রোগের শুরুতে এমআরআই মস্তিষ্কের ক্ষুদ্রতম জৈব পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারে। সাধারণত এগুলি বিভিন্ন অঞ্চলে ছড়িয়ে থাকে। পরবর্তীকালে মস্তিষ্কে একটি ক্ষত তৈরি হয়। এই সময়ের মধ্যে প্রধান লক্ষণ এবং তাদের তীব্রতা ফোকাসের স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে।

ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথির পর্যায়:

1. প্রাথমিক পর্যায়ে - রক্তচাপ, মাথা ঘোরা, চোখে কালো হওয়া, ক্লান্তি ও হতাশার উত্থান ও পতনের পর্বগুলি রোগী লক্ষ করেন। একটি নিয়ম হিসাবে, এই প্রকাশগুলি খারাপ আবহাওয়া, বয়স বা উদ্ভিদ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়াতে দায়ী করা হয়।
2. দ্বিতীয় পর্যায়ে - মাথাব্যথা আরও ঘন ঘন হয়ে ওঠে, স্বল্প-মেয়াদী স্মৃতিশক্তি হ্রাস হয়, মহাকাশে বিশৃঙ্খলা সম্ভব হয়। স্নায়বিক লক্ষণ উপস্থিত হতে পারে - ছাত্রদের আলোর প্রতি প্রতিক্রিয়া পরিবর্তিত হয়, বক্তব্য বিঘ্নিত হয়, প্রতিচ্ছবি অদৃশ্য হয়ে যায়, মুখের অভিব্যক্তিগুলির সাথে সমস্যা দেখা দেয়। প্রায়শই, এই পর্যায়ে ডায়াবেটিস রোগীরা স্নায়ু বিশেষজ্ঞের দিকে ফিরে যান।
3. তৃতীয় পর্যায়ে - লক্ষণগুলি উচ্চারণ করা হয়। এই সময়ে, মাথাব্যথা তীব্র হয়, চলাচলের সমন্বয়জনিত সমস্যা, মাথা ঘোরা দেখা দেয়। অনিদ্রা, হতাশার বিকাশ ঘটে, স্মৃতিশক্তি খুব খারাপ হয়। এই পর্যায়ে, নতুন দক্ষতা এবং জ্ঞান আয়ত্ত করা প্রায় অসম্ভব।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে রোগের কোর্সের বৈশিষ্ট্যগুলি

এর শুদ্ধতম আকারে, ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি কেবল টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়। তাদের মস্তিষ্কে ব্যাঘাতগুলি তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের অভাব এবং ড্রাগের আকারে এটি অসময়ে প্রাপ্তির সাথে সম্পর্কিত। মতামত রয়েছে যে এনসেফেলোপ্যাথির অগ্রগতি কেবল হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি উপর নির্ভর করে না, তবে শরীরে সি-পেপটাইডের অনুপস্থিতির উপরও নির্ভর করে, যা ইনসুলিন গঠনের সময় প্রিনসুলিন অণুর অংশ যা এটি থেকে ক্লিভ হয়েছিল। শিল্প ইনসুলিন, যা টাইপ 1 রোগের সমস্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়, এতে সি-পেপটাইড থাকে না - সি-পেপটাইড সম্পর্কে আরও পড়ুন।

অল্প বয়সী বাচ্চাদের টাইপ 1 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে এনসেফেলোপ্যাথি সবচেয়ে বেশি ক্ষতি করে। তাদের মনোযোগ দিয়ে সমস্যা রয়েছে, তথ্যের সংমিশ্রণ হ্রাস হয়, তাদের স্মৃতিশক্তি হ্রাস পায়। বিশেষ পরীক্ষাগুলি প্রমাণ করে যে এনসেফালোপ্যাথি রোগীর ক্ষেত্রে শিশুর আইকিউ হ্রাস পায় এবং বুদ্ধিমত্তার উপর নেতিবাচক প্রভাব পড়ে ছেলেরা মেয়েদের চেয়ে শক্তিশালী। প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে মস্তিষ্কের অধ্যয়নগুলি দেখায় যে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে তাদের স্বাস্থ্যকর মানুষের তুলনায় ধূসর পদার্থের ঘনত্ব কম থাকে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসে ডায়াবেটিক এনসেফেলোপ্যাথি মিশ্রিত হয়। এক্ষেত্রে মস্তিষ্ক শুধুমাত্র হাইপারগ্লাইসেমিয়া দ্বারা নয়, সহজাত রোগ দ্বারাও নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয়:

1. হাইপারটেনশন জাহাজগুলিতে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনগুলি বাড়ায়, 6 বার এনসেফালোপ্যাথির ঝুঁকি বাড়ায়।
2. মধ্যবয়সী স্থূলত্ব বৃদ্ধ বয়সে আরও গুরুতর এনসেফেলোপ্যাথির দিকে পরিচালিত করে।
3. শক্ত ইনসুলিন প্রতিরোধের ফলে মস্তিষ্কে অ্যামাইলয়েড বিটা জমে যায় - এমন পদার্থ যা ফলক তৈরি করতে পারে এবং জ্ঞানীয় কার্যকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।

লক্ষণ ও লক্ষণ

অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাবে মস্তিষ্কের কোষগুলির স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে অক্ষমতা দ্বারা ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে এনসেফেলোপ্যাথির লক্ষণগুলি ব্যাখ্যা করা হয়, অতএব এথেরোস্ক্লেরোসিস, হাইপারটেনশন বা সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার কারণে এনেসফেলোপ্যাথির প্রকাশের মতো এটি similar

ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথি কীভাবে চিকিত্সা করবেন

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে এনসেফেলোপ্যাথির চিকিত্সা জটিল, এটি বিপাককে সাধারণীকরণ এবং মস্তিষ্ক সরবরাহকারী জাহাজগুলির অবস্থার উন্নতি উভয়কেই লক্ষ্য করে। বিপাক নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহার করা হয়:

1. স্থিতিশীল নরমোগ্লাইসেমিয়া অর্জনের জন্য পূর্বে নির্ধারিত ডায়াবেটিস চিকিত্সা সংশোধন।
2. অ্যান্টিঅক্সিড্যান্টগুলি ফ্রি র‌্যাডিকেলের ক্ষতিকারক প্রভাবগুলি হ্রাস করতে। প্রায়শই, লাইপোইক এসিড পছন্দ করা হয়।
3. ভিটামিন বি, প্রায়শই বিশেষ কমপ্লেক্সের অংশ হিসাবে - মিলগামা, নিউরোম্লটিভিট।
4. লিপিড বিপাকের সাধারণীকরণের জন্য স্ট্যাটিনস - অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন, রোসুভাস্ট্যাটিন।

পরিণতি

এনসেফালোপ্যাথির রোগ নির্ণয় রোগীর বয়স, সময়কাল এবং ডায়াবেটিসের ক্ষতিপূরণের মাত্রা, সময়মত জটিলতা সনাক্তকরণের উপর নির্ভর করে। এনসেফেলোপ্যাথি এবং ডায়াবেটিসের সঠিক চিকিত্সা বহু বছর ধরে রোগীর মস্তিষ্ককে একই স্তরে বজায় রাখতে পারে, গুরুতর অবনতি ছাড়াই। একই সময়ে, রোগী সর্বোচ্চ কাজের ক্ষমতা এবং শেখার ক্ষমতা ধরে রাখে।

যদি চিকিত্সা দেরি হয় তবে ডায়াবেটিক এনসেফালোপ্যাথির ফলে স্নায়ুতন্ত্রের একাধিক ব্যাধি দেখা দেয়: মারাত্মক মাইগ্রেন, খিঁচুনি সিনড্রোম এবং ভিজ্যুয়াল বৈকল্য। ভবিষ্যতে, মস্তিষ্ক আংশিকভাবে তার ক্রিয়াগুলি হারাতে থাকে, যা গুরুতর অক্ষম হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে স্বাধীনতার হ্রাস দ্বারা প্রকাশিত হয়।

গুরুতর মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে সম্ভাব্য এনসেফেলোপ্যাথি, যার মধ্যে হ্যালুসিনেশন, প্রলাপ, অনুচিত আচরণ, স্থান এবং সময় নেভিগেটে অক্ষমতা, স্মৃতিশক্তি হ্রাস রয়েছে।