ডায়াবেটিস নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি

ডায়াবেটিসের রোগ নির্ণয় দুটি উপায়ে করা যেতে পারে: পরীক্ষাগারের রোগ নির্ণয় এবং ইতিহাস বিশেষজ্ঞের সাথে পরীক্ষা করে নেওয়া।

রোগীর ওভারভিউ

কোনও রোগী ডায়াবেটিক পরীক্ষা করার একটি সিরিজ শুরু করার আগে, নিম্নলিখিত কার্ডটি ইতিমধ্যে তার কার্ডে প্রবেশ করা উচিত:

1. অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতির পরিমাণ এবং সঞ্চিত কোষের সংখ্যা যা ইনসুলিন উত্পাদন করতে পারে;
2. বর্তমান চিকিত্সা (যদি কোনও হয়) কতটা কার্যকর, প্রাকৃতিক ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি পাচ্ছে;
3. কোন দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা আছে, তাদের জটিলতার ডিগ্রি;
4. কিডনি কীভাবে কাজ করে
5. অতিরিক্ত জটিলতার ঝুঁকির স্তর;
6. হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি।

লক্ষণ দ্বারা ডায়াবেটিসকে কীভাবে চিনবেন?

পরীক্ষাগার পদ্ধতি ছাড়াও, প্রথম এবং দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস বাহ্যিক লক্ষণগুলি দ্বারা স্বীকৃত হওয়া বেশ বাস্তবসম্মত। যদি তাদের পাওয়া যায়, রোগীর তাত্ক্ষণিকভাবে তার স্তরের পরীক্ষা করার জন্য চিনিতে কমপক্ষে রক্ত ​​দেওয়া উচিত। যত তাড়াতাড়ি একটি রোগ ধরা পড়ে, তত বেশি কার্যকর হবে স্বাস্থ্য-সহায়ক ব্যবস্থা। লক্ষণ সংক্রান্ত চিত্রের প্রকৃতি ডায়াবেটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে।

1 প্রকার

লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বেশ উচ্চারিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

• রোগী ক্রমাগত তৃষ্ণার্ত থাকে এবং প্রতিদিন 5 লিটার পর্যন্ত জল খেতে পারে;
• অ্যাসিটোন জাতীয় অনুরূপ গন্ধ মুখ থেকে আসে;
• অতৃপ্ত ক্ষুধা, যখন সমস্ত ক্যালোরি খুব দ্রুত খাওয়া হয় এবং রোগীর ওজন হ্রাস পায়;
• সমস্ত ত্বকের ক্ষত দুর্বলভাবে নিরাময়;
• প্রায়শই আপনি টয়লেট ব্যবহার করতে চান, প্রতিদিন প্রচুর পরিমাণে প্রস্রাব;
• ত্বকের বিভিন্ন ক্ষত (ফোঁড়া এবং ছত্রাক সহ);
• লক্ষণীয় চিত্রটি খুব তীব্র এবং হঠাৎ বিকশিত হয়।

2 প্রকার

এই পরিস্থিতিতে লক্ষণীয় চিত্রটি আরও গোপনীয়। সুতরাং, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে আপনার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হওয়ার জন্য অপেক্ষা করতে হবে এবং তাত্ক্ষণিক পরীক্ষা করতে হবে। এই ধরণের ডায়াবেটিসের লক্ষণ:

• দৃষ্টিশক্তি পড়ে;
• রোগী খুব দ্রুত ক্লান্ত হতে শুরু করে;
• তৃষ্ণাও;
• নিশাচর enuresis;
• নিম্নতর অংশগুলিতে আলসারযুক্ত গঠন (ডায়াবেটিক পা);
• paresthesia;
• চলাচলের সময় হাড়ের ব্যথা;
• রোগীদের মধ্যে ইন্টারেক্টেবল থ্রাশ;
• লক্ষণগুলি তরঙ্গ সদৃশ;
• স্বতন্ত্র লক্ষণ: হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক পর্যন্ত হার্টের সমস্যাগুলি তীব্রভাবে দেখা দেয়।

পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স

বিশ্লেষণগুলি যা সময় এবং অবিচ্ছিন্নভাবে করা হয়, এটি প্রাথমিক পর্যায়ে তাদের দীর্ঘস্থায়ী সনাক্তকরণ এবং অকার্যকর ক্ষেত্রে শরীরের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব করে তোলে। পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে রোগীকে নিম্নলিখিত চিহ্নিতকারীগুলি পাস করতে হবে:

• জেনেটিক টাইপ: এইচএলএ ডিআর 3, ডিআর 4 এবং ডিকিউ;
• ইমিউনোলজিকাল টাইপ: গ্লুটামিক অ্যাসিড অ্যান্টিবডিগুলির ডেকারবক্সিলাস থেকে অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি, ল্যাঙ্গারহেন্সের আইলেটগুলির কোষ, ইনসুলিন;
• বিপাকের ধরণ: গ্লাইকোহেমোগ্লোবিন এ 1, শিরাপথে পদ্ধতিতে গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার পরে পর্যায় 1 ইনসুলিন উত্পাদন হ্রাস।

আসুন আরও কিছু বিশদ বিশ্লেষণের কিছু প্রাথমিক ধরণের বিবেচনা করা যাক।

ব্লাড সুগার

একটি গ্লুকোজ পরীক্ষা খালি পেটে এবং সারা দিন দেওয়া যেতে পারে (চিনির স্তর সর্বদা খাওয়ার পরে ঝাঁপ দেয়)। প্রথম ক্ষেত্রে, বিশ্লেষণটি সকালে দেওয়া হয়, যখন রোগী কমপক্ষে 8 ঘন্টা আগে শেষবারের জন্য খেয়েছিলেন। কৈশিক রক্তের অধ্যয়ন যদি হয় তবে সূচকটি 3.5 থেকে 5.5 মিমি / লিটার হতে হবে।

ক্ষেত্রে যখন শিরাযুক্ত রক্ত ​​নেওয়া হয়েছিল, নিম্ন সীমাটি একই হয় এবং সর্বাধিক 6.1 মিমি / লিটার হয়।

খাওয়ার পরে রক্তদান (প্রায় কয়েক ঘন্টা) খাবার কীভাবে শোষণ হয় এবং সমস্ত পুষ্টি উপাদানগুলি নষ্ট হয়ে যায় তা বিশ্লেষণের জন্য দেওয়া হয়। হার প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক হতে পারে।

এগুলি পরীক্ষাগারে এবং বাড়িতে উভয়ই তৈরি করা হয়। বাড়িতে সমস্ত কিছু করার জন্য আপনার একটি বিশেষ যন্ত্র প্রয়োজন - একটি গ্লুকোমিটার। এটি ফার্মাসিতে বিক্রি হয়।

ইনসুলিন এবং প্রিনসুলিন

ইনসুলিন অগ্ন্যাশয় বিটা কোষে উত্পাদিত হয়। রক্তে চিনির ঘনত্ব কমাতে, কোষে বিতরণ করার জন্য শরীরে এটি প্রয়োজন। যদি এটি না থাকে, রক্তে গ্লুকোজ থাকে, রক্ত ​​ঘন হতে শুরু করে, রক্ত ​​জমাট বাঁধে। ইনসুলিন তৈরির জন্য প্রিনসুলিন হ'ল পাদদেশ।

ইনসুলিনোমাগুলি নির্ণয়ের জন্য পরিমাপ করা হয়। এই পদার্থের স্তরটি ডায়াবেটিসের 1 এবং 2 প্রকারের সাথে বৃদ্ধি পায়।

সি পেপটাইড

এটি ইনসুলিন অণুর একটি উপাদান। এটি ইনসুলিনের চেয়ে দীর্ঘ অর্ধেক জীবন রয়েছে, তাই ডায়াবেটিসের উপস্থিতি নির্ধারণ করা আরও সহজ। অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিনের অভাবে সি-পেপটাইডের পরিমাণ হ্রাস। ইনসুলিনোমের ঘনত্ব বাড়ায়।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের উপাদানটিতে গ্লুকোজ অণু হিমোগ্লোবিন অণুর chain-শৃঙ্খলে ভালিনের সাথে সংশ্লেষ করে। এটি সরাসরি চিনির ঘনত্বের সাথে সম্পর্কিত। এটি পরীক্ষা নেওয়ার আগে গত ২-৩ মাসের মধ্যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের স্থায়িত্বের একটি সাধারণ সূচক। এই ধরণের হিমোগ্লোবিন উত্পাদনের গতি সরাসরি হাইপারগ্লাইসেমিয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। রক্তে শর্করার মাত্রা স্থিতিশীল হওয়ার 5 সপ্তাহ পরে এর স্তরটি স্বাভাবিক করা হয়।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা নির্ধারণ করা হয় যখন বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ করার পাশাপাশি এই পদার্থের স্তরের প্রাকৃতিক স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে। বিশেষজ্ঞরা (সন্দেহযুক্ত ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে) 4 মাসের মধ্যে কমপক্ষে 1 বার বিশ্লেষণ করার পরামর্শ দেন। কার্বোহাইড্রেট শোষণের একটি সাধারণ বর্তমান প্রক্রিয়া সহ, সূচকটি 5.7 এর চেয়ে কম।

যেকোন লিঙ্গ এবং বয়সের রোগীদের জন্য এটি অন্যতম প্রাথমিক স্ক্রিনিং পদ্ধতি। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য রক্ত ​​কেবল একটি শিরা থেকে দান করা হয়।

Fructosamine

এই বিশ্লেষণ প্রতি 3 সপ্তাহে করা হয় (অতএব, বর্তমান ফলাফল কেবল এই সময়ের জন্য প্রদর্শিত হবে)। রোগটি সনাক্তকরণের পর্যায়ে এবং চিকিত্সার সময় চিকিত্সার কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করার জন্য চিনি এবং শর্করা জাতীয় বিপাক দিয়ে একটি বিশ্লেষণ করা হয়। খালি পেটে নেওয়া ভেনাসের রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। সাধারণত, সূচকগুলি নিম্নরূপ হওয়া উচিত:

• 14 বছর পর্যন্ত - 190 থেকে 270 মোল / লিটার পর্যন্ত;
• পরে - 204 থেকে 287 মিমোল / লিটার পর্যন্ত।

ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, এই স্তরটি 320 থেকে 370 মিমোল / লিটার পর্যন্ত হতে পারে। উচ্চ স্তরের ফ্রুকটোসামিনের সাথে রোগীদের প্রায়শই রেনাল ব্যর্থতা এবং হাইপোথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি এবং হাইপোলোবুমিনিমিয়া ধরা পড়ে।

সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা

রক্তের বিভিন্ন উপাদানগুলির পরিমাণগত সূচকগুলির বিশ্লেষণ। তাদের স্তর এবং কিছু অযাচিত উপাদানগুলির উপস্থিতি শরীরের সাধারণ অবস্থা দেখায় এবং এতে ঘটে যাওয়া সমস্ত প্রক্রিয়া প্রতিবিম্বিত করে।

ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, এই ধরনের গবেষণা দুটি ধাপ নিয়ে গঠিত: খালি পেটে বায়োম্যাটিলিয়াল গ্রহণ এবং খাওয়ার পরপরই একটি বেড়া।

এই জাতীয় সূচকের অবস্থা বিশ্লেষণ করা হয়:

1. হেমাটোক্রিট। প্লাজমা তরল এবং লাল রক্ত ​​কোষের অনুপাত নির্ধারিত হয়। যখন হেমাটোক্রিট বেশি থাকে - রোগীর সম্ভবত এরিথ্রোসাইটোসিস হয়, কম - রক্তাল্পতা এবং হাইপারহাইড্রেশন সম্ভব হয়। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে হেমোটোক্রিটের স্তরটি পড়ে falls
2. প্লেটলেট। যদি তাদের সংখ্যা অল্প হয়, তবে রক্ত ​​ভাল জমাট বাঁধা না, এটি সুপ্ত সংক্রমণ বা জটিলতার লক্ষণ হতে পারে। যদি প্রচুর প্লেটলেট থাকে তবে প্রদাহ এবং বিভিন্ন রোগ দেখা যায় (যক্ষা সহ)।
3. হিমোগ্লোবিন। হিমোগ্লোবিন হ্রাস রক্ত ​​গঠনের লঙ্ঘন, অভ্যন্তরীণ রক্তপাত বা রক্তাল্পতার উপস্থিতি নির্দেশ করে। ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে এর স্তরটি ডিহাইড্রেশনের সাথে বেড়ে যায়।
4. শ্বেত রক্ত ​​কণিকা। বর্ধিত স্তর - প্রদাহ, লিউকেমিয়া বিকাশ। হ্রাস - বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বিকিরণ অসুস্থতা।

ইউরিনালাইসিস এবং কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড

ডায়াবেটিসের উপস্থিতি কিডনির অবস্থাকে প্রভাবিত করে, তাই এই গবেষণাগুলি করা হয় (কিডনিতে প্রস্রাব গঠিত হয়)। প্রস্রাবের একটি সাধারণ বিশ্লেষণ সহ, এটি বিশ্লেষণ করা হয়:

1. জৈব রাসায়নিক উপাদান, পলকের উপস্থিতি, অম্লতা এবং স্বচ্ছতার একটি সূচক;
2. রাসায়নিক সংমিশ্রণ;
3. নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ (কিডনিগুলির কার্যকারিতা এবং প্রস্রাবের উত্পাদন ক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে);
4. গ্লুকোজ, প্রোটিন এবং অ্যাসিটোন স্তর

এই বিশ্লেষণে, প্রস্রাবে মাইক্রো্যালবামিনের স্তরটিও রেকর্ড করা হয়। একটি সাধারণ বিশ্লেষণ পাস করার জন্য, আপনার প্রস্রাবের প্রয়োজন, যা দিনের মাঝামাঝি সময়ে প্রকাশিত হয়েছিল, এটি একটি নির্বীজন পাত্রে সংগ্রহ করা হয়। জৈব রাসায়নিক উপাদান ক্যাপচারের একদিনের মধ্যে বিশ্লেষণের জন্য উপযুক্ত। একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে মূত্রের মধ্যে কেবল মাইক্রোঅ্যালবামিনের চিহ্ন দেখা যায়; রোগীর ক্ষেত্রে এর ঘনত্ব বেশি থাকে। একটি অগ্রহণযোগ্য সূচকটি 4 থেকে 300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত।

আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে কিডনির আকার, তাদের কাঠামোর পরিবর্তন, কিছু কর্মহীনতার উপস্থিতি মনোযোগ দেওয়া হয়। সাধারণত এগুলি ডায়াবেটিসের 3-4 টি পর্যায়ে উপস্থিত হয়।

রক্ত জৈব রসায়ন

খালি পেটে রক্তও নেওয়া হয়। এই জাতীয় উপাদানগুলির পরিমাণগত সূচকগুলির বিশ্লেষণ রয়েছে:

• চিনি;
• Kipaza;
• ক্রিয়েটাইন ফসফোকিনেস;
• ক্ষারীয় ফসফেটেস;
• creatinine;
• প্রোটিন;
• বিলিরুবিন;
• ইউরিয়া;
• এ্যামিলেজ;
• কলেস্টেরল;
• এএসটি এবং এএলটি

চক্ষু পরীক্ষা

ডায়াবেটিসের সাথে, দৃষ্টিশক্তির ক্ষতি হয়, চোখের রেটিনা, ছানি এবং গ্লুকোমা রোগের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এটি রক্তনালীগুলির অবনতি এবং ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির বিকাশের কারণে ঘটে। ভাস্কুলার দেয়ালগুলি খুব ভঙ্গুর হয়ে যায়, যার কারণে ফান্ডাস পরিবর্তন হয়, রক্তক্ষরণ এবং ধমনী বৃদ্ধি ঘটে la

হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ

প্রচুর পরিমাণে চিনির কারণে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অবনতি ঘটে। ডায়াবেটিস রোগীরা প্রায়শই স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাক, মায়োকার্ডিওপ্যাথি এবং করোনারি আর্টারি ডিজিজ বিকাশ করে।

এই জাতীয় বিশ্লেষণ অবশ্যই কমপক্ষে ছয় মাস নেওয়া উচিত। যদি রোগীর বয়স 40 বছরেরও বেশি হয় - প্রতি ত্রৈমাসিক।

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি ডায়াবেটিসের জন্য পরীক্ষা করা টেস্টগুলির একটি সাধারণ তালিকা।

বিশেষজ্ঞ, নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে নির্ভর করে নিয়োগ এবং অতিরিক্ত অধ্যয়ন হতে পারে। যদি আপনি দেখতে পান যে আপনার কাছে টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বহিরাগত চিহ্ন রয়েছে তবে পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি টানবেন না এবং উল্লেখ করুন।

ভিডিওটি দেখুন: ডয়বটস ক, ডয়বটস নরণয়র পদধত, ডয়বটসর লকষন. Diabetes A to Z Part 1 (নভেম্বর 2024).