মেটফর্মিন রিখর টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য একটি অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগ

ডায়াবেটিস মেলিটাস তার দ্রুত বৃদ্ধি এবং মৃত্যুর উচ্চ সম্ভাবনার কারণে মানবতার জন্য মারাত্মক হুমকি হয়ে দাঁড়িয়েছে। গত 20 বছরে, ডায়াবেটিস মৃত্যুর সর্বোচ্চ তিনটি কারণগুলিতে প্রবেশ করেছে। অবাক হওয়ার মতো বিষয় নেই যে সারা বিশ্বের চিকিত্সকদের জন্য নির্ধারিত বেশ কয়েকটি অগ্রাধিকার লক্ষ্যগুলিতে এই রোগ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

ওষুধের ডোজ ফর্ম

মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডের প্রধান সক্রিয় উপাদান সহ ড্রাগ মেটফর্মিন-সমৃদ্ধ দেশীয় নির্মাতারা দুটি ডোজায় উত্পাদিত হয়: প্রতিটি 500 মিলিগ্রাম বা 850 মিলিগ্রাম। মৌলিক উপাদান ছাড়াও, রচনাটিতেও এক্সপিপায়েন্টস রয়েছে: ওপ্যাড্রি II, সিলিকন ডাই অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, কোপোভিডোন, সেলুলোজ, পলিভিডোন।

ওষুধটি চারিত্রিক লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে: একটি শেল মধ্যে বৃত্তাকার (500 মিলিগ্রাম) বা ওভাল (850 মিলিগ্রাম) উত্তল সাদা ট্যাবলেটগুলি 10 টুকরো ফোস্কা কোষে প্যাক করা হয়। বাক্সে আপনি 1 থেকে 6 টির মতো প্লেট পেতে পারেন। আপনি কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন দিয়ে ওষুধটি পেতে পারেন।। মেটফর্মিন রিখারে, 500 মিলিগ্রাম বা 850 মিলিগ্রামের 60 টি ট্যাবলেটগুলির দাম 200 বা 250 রুবেল। যথাক্রমে। প্রস্তুতকারক মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখটি 3 বছরের মধ্যে সীমাবদ্ধ করে।

ড্রাগের কর্মের প্রক্রিয়া of

মেটফর্মিন রিখটার বিগুয়ানাইডগুলির শ্রেণীর অন্তর্গত। এর মৌলিক উপাদান, মেটফর্মিন, অগ্ন্যাশয়কে উদ্দীপনা না দিয়ে গ্লিসেমিয়া হ্রাস করে, তাই এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কোনও হাইপোগ্লাইসেমিয়া নেই।

মেটফর্মিন-সমৃদ্ধের অ্যান্টিডায়াবেটিক প্রভাবগুলির একটি ট্রিপল প্রক্রিয়া রয়েছে।

1. 30% ওষুধ গ্লুকোজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিসকে বাধা দিয়ে লিভারে গ্লুকোজেন উত্পাদন বাধা দেয়।
2. ওষুধ অন্ত্রের দেয়াল দ্বারা গ্লুকোজ শোষণকে বাধা দেয়, তাই কার্বোহাইড্রেটগুলি আংশিকভাবে রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে। পিলস গ্রহণ কম কার্ব ডায়েট অস্বীকার করার কারণ হতে হবে না।
3. বিগুয়ানাইড কোষের প্রতিরোধকে গ্লুকোজে হ্রাস করে, এর ব্যবহারকে ত্বরান্বিত করে (পেশীগুলিতে একটি বিশাল পরিমাণে, ফ্যাট স্তরটিতে কম)।

ওষুধ রক্তের লিপিড সংমিশ্রণকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে: রেডক্স প্রতিক্রিয়া ত্বরান্বিত করার মাধ্যমে, এটি ট্রাইগ্লিসারল, পাশাপাশি সাধারণ এবং "খারাপ" (কম ঘনত্ব) ধরণের কোলেস্টেরল তৈরিতে বাধা দেয় এবং রিসেপ্টরগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে।

যেহেতু মেটফোরমিন অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন তৈরির জন্য দায়ী আইলেট যন্ত্রের β-কোষগুলিকে প্রভাবিত করে না, তাই এটি তাদের অকাল ক্ষতি এবং নেক্রোসিসের দিকে পরিচালিত করে না।

বিকল্প হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের বিপরীতে ওষুধের অবিরাম ব্যবহার ওজন স্থায়িত্ব সরবরাহ করে। এই বিষয়টি বেশিরভাগ ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রায়শই স্থূলত্বের সাথে থাকে, যা গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে ব্যাপকভাবে জটিল করে তোলে।

এটিতে একটি বিগুয়ানাইড এবং ফাইব্রিনোলিটিক প্রভাব রয়েছে যা প্লাজমিনোজেন টিস্যু ইনহিবিটারকে নিষিদ্ধ করার উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে, মৌখিক এজেন্ট 60% পর্যন্ত জৈব উপলব্ধতার সাথে সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। এর ঘনত্বের শিখরটি প্রায় 2.5 ঘন্টা পরে পর্যবেক্ষণ করা হয় Theষধটি অঙ্গ এবং সিস্টেমে অসমভাবে বিতরণ করা হয়: এর বেশিরভাগটি লিভার, রেনাল পেরেনচাইমা, পেশী এবং লালা গ্রন্থিতে জমা হয়।

বিপাকের অবশিষ্টাংশগুলি কিডনি (70%) এবং অন্ত্রগুলি (30%) দ্বারা নির্মূল করা হয়, বর্জন অর্ধ-জীবন 1.5 থেকে 4.5 ঘন্টা পর্যন্ত পরিবর্তনশীল।

কাকে ওষুধ দেখানো হয়

টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য মেটফর্মিন-রিখরারের পরামর্শ দেওয়া হয়, উভয়ই প্রথম-লাইনের ওষুধ হিসাবে এবং রোগের অন্যান্য পর্যায়ে, যদি জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি (কম-কার্বোহাইড্রেট পুষ্টি, সংবেদনশীল অবস্থার নিয়ন্ত্রণ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ) আর সম্পূর্ণ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে না। ওষুধটি মনোথেরাপির জন্য উপযুক্ত, এটি জটিল চিকিত্সায়ও ব্যবহৃত হয়।

ড্রাগ থেকে সম্ভাব্য ক্ষতি

সূত্রের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীল সংবেদনশীল ব্যক্তিদের জন্য ট্যাবলেটগুলি contraindication হয়। তদ্ব্যতীত, মেটফর্মিন রিখরারের প্রস্তাব নেই:

• পচন রেনাল এবং লিভারের কর্মহীনতার সাথে;
• গুরুতর হৃদয় এবং শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা সহ ডায়াবেটিস রোগীদের;
• গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মা;
• মদ্যপায়ী এবং তীব্র অ্যালকোহলের বিষের শিকার;
• ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের অবস্থায় রোগীরা;
• অস্ত্রোপচারের সময়, আঘাতের চিকিত্সা, পোড়া;
• রেডিওসোটোপ এবং রেডিওপ্যাকের অধ্যয়নের সময়;
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে পুনর্বাসন সময়কালে;
• একটি ভণ্ডামিযুক্ত ডায়েট এবং ভারী শারীরিক পরিশ্রম সহ।

ব্যবহারের জন্য সুপারিশ

চিকিত্সক পৃথকভাবে প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীর জন্য একটি চিকিত্সার পদ্ধতি আঁকেন, পরীক্ষাগারের ডেটা, রোগের বিকাশের পর্যায়, সহজাত জটিলতা, বয়স, medicineষধের স্বতন্ত্র প্রতিক্রিয়া গ্রহণ করে।

মেটফর্মিন রিখটারের জন্য, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী আপনাকে পরামর্শ দেয় যে আপনি কমপক্ষে 500 মিলিগ্রামের ন্যূনতম ডোজ দিয়ে ডোজটির স্টেপওয়াইজ টাইটারেশন সহ 2 সপ্তাহের পর্যাপ্ত কার্যকারিতা সহ কোর্সটি শুরু করবেন। ওষুধের সর্বোচ্চ আদর্শ 2.5 গ্রাম / দিন। পরিপক্ক ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য, যাদের প্রায়শই কিডনির সমস্যা থাকে তাদের সর্বাধিক ডোজ 1 গ্রাম / দিন।

অন্যান্য চিনি-হ্রাসকারী ট্যাবলেটগুলি থেকে মেটফর্মিন রিখটারে স্যুইচ করার সময়, স্ট্যান্ডার্ড প্রাথমিক ডোজটি 500 মিলিগ্রাম / দিন। যখন কোনও নতুন স্কিম আঁকছে, সেগুলি পূর্বের ওষুধের মোট ডোজ দ্বারা পরিচালিত হয়।

চিকিত্সার কোর্সটি চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, শরীরের একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া সহ ড্রাগ ডায়াবেটিস রোগীদের জীবনধারণের জন্য নেওয়া হয়।

ডাক্তার এবং ডায়াবেটিস রোগীদের দ্বারা ড্রাগের মূল্যায়ন

মেটফরমিন রিখটার সম্পর্কে, পর্যালোচনাগুলি মিশ্রিত হয়। চিকিত্সক এবং ডায়াবেটিস রোগীরা ওষুধের উচ্চ কার্যকারিতা নোট করে: এটি চিনি এবং ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে, কোনও আসক্তিযুক্ত প্রভাব নেই, ন্যূনতম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, কার্ডিওভাসকুলার এবং অন্যান্য জটিলতাগুলির ভাল প্রতিরোধ।

স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিরা ওজন কমাতে ওষুধ নিয়ে পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে অযাচিত প্রভাবের অভিযোগ করার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এই বিভাগের রোগীদের চিত্রের সংশোধন করার জন্য সুপারিশগুলিও পুষ্টিবিদদের দ্বারা করা উচিত, এবং ইন্টারনেটে কথোপকথনকারীদের দ্বারা নয়।

এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা কেবল মেটফর্মিনের সাথেই কাজ করেন না, কার্ডিওলজিস্ট, থেরাপিস্ট, টিউমার বিশেষজ্ঞ, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং নিম্নলিখিত পর্যালোচনা এটির আরও একটি নিশ্চিতকরণ is

ইরিনা, 27 বছর বয়সী, সেন্ট পিটার্সবার্গে। থিম্যাটিক ফোরামগুলিতে মেটফর্মিন রিখটারটি প্রায়শই ডায়াবেটিস বা অ্যাথলিটদের দ্বারা বেশি আলোচিত হয় এবং আমি গর্ভবতী হওয়ার জন্য এটি খেয়েছিলাম। আমি আমার পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের চিকিত্সা করছি, যাকে ডাক্তাররা বন্ধ্যাত্বের কারণ বলেছিলেন, প্রায় 5 বছর ধরে।প্রজেস্টেরন (ইনজেকশন) বা হরমোনের বড়ি উভয়ই সমস্যাটি সরিয়ে নিতে সহায়তা করেনি, এমনকি তারা ডিম্বাশয়কে ছিটিয়ে দেওয়ার জন্য ল্যাপারোস্কোপিও দিয়েছিলেন। আমি যখন পরীক্ষার প্রস্তুতি নিচ্ছিলাম এবং আমার হাঁপানির চিকিত্সা করছিলাম - তখন অপারেশনের ক্ষেত্রে মারাত্মক বাধা ছিল, তখন একজন বুদ্ধিমান স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ আমাকে মেটফর্মিন রিখটার চেষ্টা করার পরামর্শ দিয়েছিলেন। ধীরে ধীরে, চক্রটি পুনরুদ্ধার হতে শুরু করে, এবং যখন ছয় মাস পরে গর্ভাবস্থার লক্ষণ দেখা দেয়, তখন আমি পরীক্ষাগুলি বা ডাক্তারগুলিতে বিশ্বাস করি না! আমি বিশ্বাস করি যে এই বড়িগুলি আমাকে বাঁচিয়েছিল, মরিয়া অবস্থায় আমি আপনাকে অবশ্যই চেষ্টা করার পরামর্শ দিচ্ছি, কেবল সেবনের সময়সূচীর জন্য স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে একমত হন।

ওভারডোজ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

এমনকি ক্লিনিকাল পরীক্ষায় স্বেচ্ছাসেবীরা প্রাপ্ত মেটফর্মিনের ডোজ দশগুণ বৃদ্ধি হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে উত্সাহিত করেনি। পরিবর্তে, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস বিকাশ ঘটে। আপনি পেশী ব্যথা এবং spasms দ্বারা একটি বিপজ্জনক পরিস্থিতি সনাক্ত করতে পারেন, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, ডিস্পেপটিক ব্যাধি, সমন্বয় হ্রাস, কোমায় মাংস অজ্ঞান করে।

ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিকে তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা দরকার। একটি হাসপাতালে, বিপাকের অবশেষ হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা সরিয়ে ফেলা হয় এবং সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করে লক্ষণীয় থেরাপি চালানো হয়।

মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডের সক্রিয় উপাদানটির সুরক্ষার জন্য দৃ evidence় প্রমাণ ভিত্তি রয়েছে। তবে এটি প্রথমে মূল গ্লুকোফেজের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। জেনেরিক্স রচনাটিতে কিছুটা আলাদা, তাদের কার্যকারিতার বৃহত আকারের অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি, এবং ফলস্বরূপ পরিণতি আরও প্রকটভাবে প্রকাশিত হতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায় অর্ধেকই ডিসপ্যাপ্টিক ডিজঅর্ডারের অভিযোগ করেন, বিশেষত অভিযোজনকালীন সময়ে। যদি আপনি ধীরে ধীরে ডোজ সামঞ্জস্য করেন তবে খাবার, বমি বমি ভাব, ধাতুর স্বাদ এবং অস্থির মলগুলি দিয়ে ওষুধটি এড়ানো যায়। খাবারের রচনাটিও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে: মেটফর্মিন এবং শরীরের প্রতিক্রিয়া প্রোটিন পণ্যগুলির জন্য (মাংস, মাছ, দুধ, ডিম, মাশরুম, কাঁচা শাকসবজি) বেশ স্বাভাবিক।

আমি কীভাবে মেটফর্মিন-সমৃদ্ধকে প্রতিস্থাপন করতে পারি

মেটফর্মিন রিখটার ওষুধের জন্য, অ্যানালগগুলি একই মূল উপাদানগুলির সাথে একই রকম মৌলিক উপাদান, মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড বা বিকল্প হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধযুক্ত ট্যাবলেট হতে পারে:

• Glucophage;
• Gliformin;
• Metfogamma;
• NovoFormin;
• মেটফরমিন-Teva;
• Bagomet;
• ডায়াফর্মিন ওডি;
• মেটফর্মিন জেনটিভা;
• ফর্মিন প্লিভা;
• মেটফরমিন-ক্যানন;
• Gliminfor;
• Siofor;
• Methadone।

দ্রুত রিলিজ সহ অ্যানালগগুলি ছাড়াও, দীর্ঘায়িত প্রভাব সহ ট্যাবলেটগুলি পাশাপাশি একই সূত্রে বেশ কয়েকটি সক্রিয় উপাদানের সংমিশ্রণ রয়েছে। এমনকি চিকিত্সকদের জন্য ওষুধের বিস্তৃত নির্বাচন আপনাকে সর্বদা সঠিকভাবে কোনও প্রতিস্থাপন এবং ডোজ বেছে নিতে দেয় না এবং আপনার নিজের স্বাস্থ্যের সাথে নিজে নিজে পরীক্ষা করা হ'ল একটি আত্ম-ধ্বংস প্রোগ্রাম।

ডায়াবেটিসটির কাজ হ'ল ড্রাগকে তার সর্বোচ্চ সম্ভাব্যতায় কাজ করতে সহায়তা করা, যেহেতু লাইফস্টাইল পরিবর্তন না করে সমস্ত প্রস্তাবনা তাদের শক্তি হারাতে পারে।

অধ্যাপক ই। মালিশেভার পরামর্শ যাঁদের কাছে ডাক্তার মেটফর্মিন নির্ধারণ করেছিলেন তাদের সকলের কাছে পরামর্শ rol