ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যা অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন হ্রাস হ্রাস (বা এর সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শরীরে এই হরমোনের অভাব পূরণ করতে চিকিৎসকরা ইনসুলিন ইঞ্জেকশন লিখে রাখেন। তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে তাদের ব্যবহার কোনও ফল দেয় না। তাহলে যদি ইনসুলিন সাহায্য না করে? এবং এর কার্যকারিতা কী প্রভাব ফেলতে পারে?
বালুচর জীবন এবং স্টোরেজ শর্ত
ইনসুলিন ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে না এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে। এবং প্রথমত, এটি লক্ষ করা উচিত যে অন্য যে কোনও ওষুধের মতো, ইনসুলিনেরও মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ থাকে, তার পরে এটির ব্যবহারটি কেবল ইতিবাচক ফলাফল দেয় না, তবে স্বাস্থ্যের মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে।
একই সময়ে, এটি অবশ্যই বলা উচিত যে ড্রাগ খোলার পরে ইনসুলিনের সময়কাল গণনা করতে হবে। প্রতিটি ওষুধের শেল্ফ জীবন সম্পর্কে আরও বিস্তারিতভাবে টীকায় লেখা হয়, যা প্রতিটি ড্রাগের সাথে সংযুক্ত থাকে।
তদুপরি, মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখগুলি স্বাভাবিক থাকলেও রোগী তার সঞ্চয়স্থানের নিয়ম না মেনে চিকিত্সাটি দ্রুত অবনতি করতে পারে। ইনসুলিনযুক্ত পণ্যগুলি হিমশীতল, অতিরিক্ত গরম এবং সরাসরি সূর্যের আলো থেকে রক্ষা করতে হবে। এগুলি ঘরের তাপমাত্রায় (20-22 ডিগ্রি) এবং একটি অন্ধকার জায়গায় রাখা উচিত।
অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস রোগীদের স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের সংমিশ্রণে দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি নির্ধারণ করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ওষুধগুলি একটি সিরিঞ্জে সংগ্রহ করা হয় এবং একই সাথে পরিচালিত হয়। যাইহোক, এই ক্ষেত্রে, ডাক্তারের সমস্ত পরামর্শ অনুসরণ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ important প্রায়শই, রোগীরা যারা নিজের জন্য সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘ অভিনয়ের ইনসুলিনের ডোজ স্থাপন করেন তাদের উদ্যোগ হ'ল ইনজেকশনগুলি রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে না এমন একটি কারণ।
স্বল্প-অভিনয়ের ওষুধের সাথে মিশ্রিত করা দীর্ঘমেয়াদী ওষুধগুলি তাদের নিরাময়ের বৈশিষ্ট্যও হারাতে পারে। পরের প্রভাবের অধীনে, তাদের কার্যকারিতা দমন করা হয়, এবং ইনজেকশন কোনও ফল দেয় না। এই কারণে, ডাক্তাররা বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন মিশ্রণ সম্পর্কে নিজস্ব সিদ্ধান্ত নেওয়ার পরামর্শ দেন না।
এছাড়াও, যদি ইনসুলিন সাহায্য না করে তবে তার প্রশাসনের প্রক্রিয়াটি বিশ্লেষণ করাও প্রয়োজনীয়। ইনজেকশন তৈরি করার সময় অনেকে গুরুতর ভুল করেন, যার কারণে তারা এখনও তাদের অবস্থা স্বাভাবিক করতে ব্যর্থ হন।
পেট সেরা ইনজেকশন অঞ্চল
সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, অনেক লোক সিরিঞ্জে বাতাসের উপস্থিতিতে মনোযোগ দেয় না। এবং এটি খুব গুরুত্বপূর্ণ। এর উপস্থিতি প্রবর্তিত হরমোনের পরিমাণ হ্রাস বাড়ে এবং স্বাভাবিকভাবেই, এর পটভূমির বিরুদ্ধে, রক্তে শর্করাকে হ্রাস করার প্রক্রিয়াটি বাধা দেওয়া হয়।
ইনজেকশন গঠনের একটি সমান গুরুত্বপূর্ণ দিক হ'ল ইনজেকশন সাইটের পছন্দ। নিতম্বের উপরে পোঁদ বা ত্বকের ভাঁজগুলিতে যদি ভূমিকাটি ঘটে থাকে তবে এটি আরও খারাপভাবে কাজ করে। ইনজেকশনগুলি সরাসরি কাঁধের অঞ্চল বা পেটে তৈরি করা উচিত। এই অঞ্চলগুলি ইনসুলিন প্রশাসনের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত।
তবে একই জোনে ইনজেকশন নিষিদ্ধ। আপনার ওষুধের প্রশাসনিক অঞ্চলগুলি সঠিকভাবে একত্রিত করতে সক্ষম হতে হবে, কারণ এর কার্যকারিতাও এটির উপর নির্ভর করে। বিশেষজ্ঞরা ইনসুলিন পরিচালনার জন্য বেশ কয়েকটি অ্যালগরিদম সংজ্ঞায়িত করেন। প্রথম - প্রতিটি ড্রাগের নিজস্ব জোন রয়েছে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, যদি রোগী স্বল্প-অভিনায়িত ইনসুলিন ব্যবহার করে, তবে এটি ত্বকের তলপেটের তলদেশে পরিচালনা করা উচিত, যেহেতু এখানে এটি দ্রুততম কার্যকারিতা সরবরাহ করে। যদি দীর্ঘ-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করা হয় তবে এটি কাঁধের অঞ্চলে ইত্যাদি স্থাপন করা উচিত এই সব চিকিত্সকের সাথে পূর্ব-আলোচনা।
দ্বিতীয় অ্যালগরিদম হ'ল এক সপ্তাহের জন্য একই জোনে ওষুধ ইনজেকশন করা, যার পরে ইঞ্জেকশন অঞ্চলটি পরিবর্তিত হয়। এটি, প্রথমে কোনও ব্যক্তি কেবলমাত্র ডান কাঁধের অঞ্চলে ইঞ্জেকশন দিতে পারে, এবং এক সপ্তাহ পরে তাকে ইনজেকশন সাইটটি পরিবর্তন করতে হবে, উদাহরণস্বরূপ, বাম উরুর অঞ্চলে। ইনসুলিন ইনজেকশন জোন পরিবর্তন প্রতি 7 দিন পরেই করা উচিত।
বিশেষজ্ঞদের মতে এটি স্পষ্টতই এই ইনজেকশন বিধিগুলি যা তাদের বৃহত্তম কার্যকারিতা নিশ্চিত করে। যাইহোক, ইনসুলিনযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করার সময় এটি যে সমস্ত ঘরোয়া বিষয় বিবেচনা করা উচিত তা নয়।
যদি ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি কোনও ইতিবাচক ফলাফল না দেয়, আপনি অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানান
অতিরিক্ত সুপারিশ
ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রায়শই সাবকুটেনিয়াস স্তরগুলিতে অ্যাডিপোজ টিস্যু ফর্ম তৈরি হয়, যা সশস্ত্র দৃষ্টিতে দেখা যায় না। একই সময়ে, রোগীরা এমনকি তাদের উপস্থিতি সন্দেহ করে না, এডিপোজ টিস্যু হিসাবে উপলব্ধি করে, যেখানে তারা ইনসুলিন ইনজেকশন করে। স্বাভাবিকভাবেই, এই পরিস্থিতিতে ওষুধের প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে কমে যায় sometimes
এবং উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ওষুধ প্রশাসনের ক্ষেত্রের উপর অনেক কিছু নির্ভর করে। তবে পূর্বে এটি নির্দেশ করা হয়নি যে ইঞ্জেকশনটি সেট করার সময় পুরো অঞ্চলটি একেবারে ব্যবহার করা খুব গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, যদি ওষুধটি দেরিতে ইনজেকশন করা হয় তবে জোনটি ইনজুইনাল ভাঁজগুলিতে প্রসারিত করা দরকার।
পাঁজর এবং নাভির মধ্যবর্তী অঞ্চলটি ইনসুলিন প্রশাসনের জন্য খুব ভাল জায়গা হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ইনজেকশন জোনে tingোকানো কেবলমাত্র ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে তোলে না, তবে ঘটমান সাবকোটেনিয়াস বেদনাদায়ক সিলগুলির গঠনেও নেতৃত্ব দেয় না, উদাহরণস্বরূপ, যখন ইনসুলিন গ্লুটিয়াল অঞ্চলে প্রবর্তিত হয়।
ওষুধের প্রবর্তনের আগে চালিত ইভেন্টগুলি এর কার্যকারিতার উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে। অনেক লোক ইনজেকশন অঞ্চলে অ্যালকোহল দিয়ে চিকিত্সা করে, যা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ, যেহেতু অ্যালকোহল ইনসুলিনকে ধ্বংস করে এবং এর কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
ইনসুলিনের গতি এবং সময়কাল
এটি বিবেচনা করে, অনেক ডায়াবেটিস রোগীদের ত্বকের স্বাদগুলি কীভাবে চিকিত্সা করবেন সে সম্পর্কে একটি প্রশ্ন রয়েছে। এবং কিছুই প্রয়োজন হয় না। আধুনিক ইনসুলিনের প্রবর্তনের সাথে সংক্রমণের ঝুঁকি এবং যে সিরিঞ্জগুলি তারা বিক্রি হয় তা ন্যূনতম, তাই, ইঞ্জেকশনের আগে অতিরিক্ত ত্বকের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। এই ক্ষেত্রে, এটি কেবল অনেক ক্ষতি করতে পারে।
এবং ওষুধে প্রবেশের আগে, আপনাকে আপনার আঙ্গুল দিয়ে চিমটি দেওয়া এবং কিছুটা এগিয়ে টানতে একটি ত্বকের ভাঁজ তৈরি করতে হবে। অন্যথায়, ড্রাগটি পেশীগুলির মধ্যে প্রবর্তন করা যেতে পারে, যা নেতিবাচকভাবে তার প্রভাবকে প্রভাবিত করে। এই ক্ষেত্রে, ওষুধ সম্পূর্ণরূপে পরিচালিত না হওয়া পর্যন্ত এটি ত্বকে ভাঁজ মুক্ত করার জন্য স্পষ্টভাবে সুপারিশ করা হয় না।
ইনসুলিন ব্যর্থতার অন্যান্য কারণ
ইনসুলিন প্রবর্তনের সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের ভুল ছাড়াও অন্যান্য কারণও রয়েছে যা ব্যবহৃত ওষুধগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- ইনসুলিন প্রতিরোধের;
- সামোজি সিন্ড্রোমের বিকাশ।
কেন ইনসুলিনের কার্যকারিতা হ্রাস পাচ্ছে তা বুঝতে, এই শর্তগুলি আরও বিশদে বিবেচনা করা প্রয়োজন।
ইনসুলিন প্রতিরোধের
এমনকি রোগী যদি সঠিক ইনজেকশন দেয় তবে তারা পছন্দসই ফলাফল দিতে পারে না। এবং এর কারণটি প্রায়শই ব্যবহৃত ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধের হয়। চিকিত্সার এই বিষয়টিকে "বিপাক সিনড্রোম" বলা হয়।
এই জাতীয় কারণগুলি এর বিকাশকে উস্কে দিতে পারে:
- অতিরিক্ত শরীরের ওজন উপস্থিতি;
- উচ্চ রক্তের কোলেস্টেরল;
- রক্তচাপের ঘন ঘন জাম্প (উচ্চ রক্তচাপ);
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের প্যাথলজি;
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় (মহিলাদের মধ্যে)।
যদি রোগীর কোনও বিপাক সিনড্রোম থাকে এবং ইনসুলিনের একটি ইঞ্জেকশন দেওয়া হয় তবে এটি কোনও ফল দেয় না। এবং সমস্ত এই কারণে যে এই অবস্থার সাথে দেহের কোষগুলি হরমোনের প্রতিক্রিয়া জানাতে তাদের দক্ষতা হারাতে পারে। এর ফলস্বরূপ, রক্তের গ্লুকোজ স্তরটি উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়, যা অগ্ন্যাশয় তার প্রতিক্রিয়া দেয় - এটি শরীরে ইনসুলিনের ঘাটতি হিসাবে একটি উচ্চ গ্লুকোজ স্তর অনুধাবন করে, নিজেই এই হরমোন উত্পাদন করতে শুরু করে, ফলস্বরূপ, এর কোষগুলি দ্রুত "পরিশ্রুত" হয় এবং দেহে ইনসুলিনের পরিমাণ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়ে যায় । এই সমস্ত রোগীর একটি সাধারণ অবনতির দিকে পরিচালিত করে।
ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশের প্রক্রিয়া
ইনসুলিন প্রতিরোধের সাধারণত নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:
- খালি পেটে উচ্চ রক্তে শর্করার পরিমাণ;
- উচ্চ রক্তচাপ;
- রক্তে "ভাল" কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস এবং "খারাপ" বৃদ্ধি;
- শরীরের ওজন একটি তীব্র বৃদ্ধি;
- প্রস্রাবে প্রোটিনের উপস্থিতি, যা রেনাল প্যাথলজগুলির বিকাশকে নির্দেশ করে।
এবং এই সত্যটি প্রদান করে যে ইনসুলিন প্রতিরোধ গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার দিকে নিয়ে যেতে পারে, ওষুধ দেওয়ার পরে ফলাফলের অভাবে রোগীকে সতর্ক করা উচিত এবং তাকে একটি অতিরিক্ত পরীক্ষা করাতে হবে, যা এই অবস্থার বিকাশের নিশ্চয়তা বা খণ্ডন করবে। যদি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায় তবে রোগীকে অবশ্যই ব্যাপক চিকিত্সা করতে হবে।
সামোজি সিন্ড্রোম
সামোজি সিন্ড্রোম দীর্ঘস্থায়ী ইনসুলিন ওভারডোজের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ লাভ করে। এটি রক্তে শর্করার ক্রমবর্ধমান সিস্টেমেটিক আক্রমণে দেহের প্রতিক্রিয়া আকারে উত্থিত হয়। সামোজি সিন্ড্রোম নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির সাথে উপস্থিত হয়:
- দিনের বেলায় রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা এবং তারপরে উপরের সীমানার দিকে তীব্র ওঠানামা দেখা দেয়;
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘন ঘন আক্রমণ, যা নিজেকে স্পষ্ট এবং সুপ্ত আক্রমণে প্রকাশ করতে পারে;
- কেটোন মৃতদেহের প্রস্রাবের উপস্থিতি (ওএএমের সরবরাহের মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়েছে);
- ক্ষুধার অবিচ্ছিন্ন অনুভূতি;
- ওজন বৃদ্ধি;
- ইনসুলিনের ডোজ বাড়ার সাথে সাথে রোগীর অবস্থা আরও খারাপ হয়;
- সর্দি-কাশির সাথে রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিক হয় (এই ঘটনাটি ভাইরাস শরীরে প্রবেশ করলে এটি নির্মূল করতে আরও অনেক বেশি শক্তি লাগে) এই কারণে ঘটে।
সোমোজি সিন্ড্রোম ইনসুলিনের ঘন ঘন অতিরিক্ত ডোজ প্ররোচিত করতে পারে
বেশিরভাগ রোগী, যখন তারা রক্তে শর্করার বৃদ্ধি লক্ষ্য করেন, তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করেই ব্যবহৃত ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানো শুরু করেন। তবে এটি করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানোর পরিবর্তে, আপনাকে অন্যান্য কারণগুলির প্রতি মনোযোগ দিতে হবে, যেমন খাওয়ার খাবারের গুণগত মান, পরিমিত ব্যায়াম (একটি প্যাসিভ লাইফস্টাইল সহ, শক্তির ব্যয় ন্যূনতম, যা রক্তে শর্করার বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে) পাশাপাশি উচ্চ-গ্রেডের প্রাপ্যতা ঘুম এবং বিশ্রাম।
ডায়াবেটিস রোগীরা দীর্ঘ সময় ধরে রক্তে শর্করার বৃদ্ধি পেয়েছেন তাদের ইনসুলিন ইনজেকশন নিতে হবে না। জিনিসটি হ'ল প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীর জন্য রক্তের গ্লুকোজ মাত্রার মান রয়েছে যেখানে তিনি বেশ স্বাভাবিক অনুভব করেন। এই ক্ষেত্রে ইনসুলিনের ব্যবহার সোমোগি সিন্ড্রোমের বিকাশ ঘটাতে পারে এবং অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
যদি সোমোজি সিন্ড্রোমের বিকাশের সন্দেহ হয় তবে আপনার ক্লিনিকে একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা করাতে হবে
শরীরে ইনসুলিনের দীর্ঘস্থায়ী ওভারডোজ উপস্থিতির বিষয়টি নিশ্চিত করতে রোগীকে একাধিক ডায়াগনস্টিক ক্রিয়াকলাপ সহ্য করতে হবে। এই ব্যবসায়ের সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল রক্তে শর্করার নিয়মিত পরিমাপ। এবং কেবল দিনের সময়েই নয়, রাতেও। বিশ্লেষণগুলি নিয়মিত বিরতিতে করা হয়। প্রথম রক্ত পরীক্ষাটি রাত ৯ টার দিকে করা উচিত, পরবর্তী সমস্ত পরিমাপ প্রতি 3 ঘন্টা অন্তর বাহিত করা উচিত।
সোমোগি সিন্ড্রোমের বিকাশের সাথে, রক্তের শর্করার তীব্র হ্রাস সকালে প্রায় 2-3 বাজে দেখা যায়। এবং এটি লক্ষণীয় হওয়া উচিত যে এটি রাতে হয় যে শরীর কম শক্তি গ্রহণ করে, অতএব, রাত ৮-৯০-তে প্রবর্তিত ইনসুলিন আরও কার্যকর এবং দীর্ঘতরভাবে কাজ করবে। সোমোজি সিন্ড্রোমে রক্তে শর্করার বর্ধন সাধারণত সকালে প্রায় 6-7 ঘন্টা অবলম্বন করা হয়।
সঠিক পদ্ধতির সাথে, সোমোজি সিন্ড্রোম সহজেই চিকিত্সাযোগ্য। প্রধান বিষয় হ'ল উপস্থিত চিকিত্সকের সমস্ত প্রস্তাবনা কঠোরভাবে অনুসরণ করা এবং ইনসুলিনযুক্ত ওষুধের ডোজ অতিক্রম না করা।
ইনসুলিনের ডোজ গণনার নিয়ম
ইনসুলিনের কার্যকারিতা সরাসরি যে ডোজটিতে ব্যবহৃত হয় তার উপর নির্ভর করে। আপনি যদি এটি অপর্যাপ্ত পরিমাণে প্রবেশ করেন তবে রক্তে শর্করার মাত্রা অপরিবর্তিত থাকবে। যদি আপনি ডোজ অতিক্রম করেন, তবে এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
সুতরাং, ইনসুলিনের ডোজ সঠিকভাবে গণনা করা ডায়াবেটিসের বিকাশে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ very এই ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত সূক্ষ্মতাগুলি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত:
- আল্ট্রা-শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন ডোজ সমন্বয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, যারা ডায়েট নিরীক্ষণ করেন না তাদের পোস্টেরেন্ডাল হাইপারগ্লাইসেমিয়ার মতো পরিস্থিতির মুখোমুখি হন। এটি এমন পরিস্থিতিতে ঘটে যখন খাওয়ার আগে রোগী অপর্যাপ্ত পরিমাণ ইনসুলিন প্রবর্তন করে এবং একই সাথে প্রয়োজনের তুলনায় বেশি রুটি ইউনিট গ্রহণ করে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, বর্ধিত মাত্রায় ইনসুলিনের জরুরি প্রশাসন প্রয়োজন।
- দীর্ঘ-অ্যাক্টিং ইনসুলিন ডোজ সামঞ্জস্যতা সকাল এবং সন্ধ্যার সময় রক্তে শর্করার মাত্রার উপর নির্ভরশীল।
- যদি রোগীর সোমোজি সিন্ড্রোম থাকে তবে সকালে দীর্ঘস্থায়ী-মুক্তির ওষুধের ডোজটি সন্ধ্যার চেয়ে 2 ইউনিট বেশি হওয়া উচিত।
- প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহের উপস্থিতিতে অতি-স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিনের বর্ধিত ডোজ নির্ধারিত হয়।
এই ক্ষেত্রে, উপরে উল্লিখিত হিসাবে, সারাদিনের মধ্যে রোগীর পুষ্টি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপটি বিবেচনায় নেওয়া হয়। এই সমস্ত কারণগুলিকে আমলে নেওয়ার প্রয়োজনের কারণে, কেবলমাত্র একজন চিকিৎসক ইনসুলিনের সঠিক ডোজ স্থাপন করতে পারেন, যা ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় কার্যকর হবে।