ডায়াবেটিসে শরীরে স্যাক্সগ্লিপটিনের ক্রিয়া করার প্রক্রিয়া

বিশ্বে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রকোপ বাড়ছে, এটি মানুষের জীবনযাত্রার এবং প্রচুর পুষ্টির কারণে is তবে, ফার্মাকোলজি স্থির হয় না, ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য নতুন পদার্থ বিকাশ করে।

এই জাতীয় পদার্থের নতুন শ্রেণীর একটি হ'ল ইনক্রিটিন মাইমেটিকস, যার মধ্যে স্যাক্সগ্লিপটিন (স্যাক্সাগ্লিপটিন) অন্তর্ভুক্ত।

ইনক্রিটিনগুলির ক্রিয়া করার পদ্ধতি

খাদ্যবৃদ্ধি হ'ল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট দ্বারা উত্পাদিত হরমোন হ'ল। তাদের কর্মের কারণে, ইনসুলিনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায়, যা গ্লুকোজ শোষণে সহায়তা করে, যা হজমের সময় প্রকাশিত হয়।

আজ অবধি, দুটি ধরণের ইনক্রিটিন সন্ধান করা হয়েছে:

• জিএলপি -১ (গ্লুকোন জাতীয় পেপটাইড -১);
• আইএসইউ (ইনসুলিনোট্রপিক পলিপপটিড)।

প্রথমটির রিসেপ্টরগুলি বিভিন্ন অঙ্গগুলিতে থাকে, যা তাকে আরও বিস্তৃত প্রভাব প্রদর্শন করতে দেয়। দ্বিতীয়টি অগ্ন্যাশয় cell-সেল রিসেপ্টর দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

তাদের কর্মের প্রধান প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অগ্ন্যাশয় কোষ দ্বারা হরমোন ইনসুলিনের নিঃসরণ বৃদ্ধি;
• গ্যাস্ট্রিক খালি হ্রাস করা;
• গ্লুকাগন উত্পাদন হ্রাস;
• ক্ষুধা এবং পূর্ণতা বোধ হ্রাস;
• হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির উন্নতি, স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব।

ইনসুলিন উত্পাদন বৃদ্ধির সাথে গ্লুকোজ আরও ভালভাবে শোষিত হয় তবে এটি যদি স্বাভাবিক হয় তবে স্রাব প্রক্রিয়াটি বন্ধ হয়ে যায় এবং ব্যক্তির হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি থাকে না। ইনসুলিন বিরোধী গ্লুকাগনের ভলিউম হ্রাস লিভারের গ্লাইকোজেন গ্রহণ এবং ফ্রি গ্লুকোজ নিঃসরণে বাড়ে এবং একই সঙ্গে পেশীগুলিতে গ্লাইকোজেন গ্রহণ বৃদ্ধি করার ক্ষেত্রে অবদান রাখে। ফলস্বরূপ, গ্লুকোজ রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ না করেই তাত্ক্ষণিকভাবে প্রোডাকশন সাইটে ব্যবহার করা হয়।

যখন পাকস্থলীর নিঃসরণ ধীর হয়ে যায়, তখন খাদ্য ছোট অংশে অন্ত্রগুলিতে প্রবেশ করে, যা রক্তে গ্লুকোজ শোষণের পরিমাণ হ্রাস করে এবং ফলস্বরূপ, এর ঘনত্বের বৃদ্ধি ঘটে। ছোট ছোট ব্যাচে অভিনয় করে, এটি আরও সহজেই শরীর দ্বারা শোষিত হয়। এই ক্ষেত্রে, ক্ষুধা হ্রাস অত্যধিক খাওয়া সীমাবদ্ধ করে।

সংবহনতন্ত্রের উপর প্রভাব এখনও পর্যন্ত উল্লেখ করা হয়েছে, তবে অধ্যয়ন করা হয়নি। এটি পাওয়া গেছে যে ইনক্রিটিনগুলি অগ্ন্যাশয় cells-কোষগুলি দ্রুত পুনরুদ্ধারে সহায়তা করে।

পর্যাপ্ত পরিমাণে তাদের খাঁটি আকারে হরমোনগুলি পাওয়া অসম্ভব, সুতরাং বিজ্ঞানীরা অনুরূপ কার্য সম্পাদনকারী এনালগগুলি তৈরি করেছেন:

• গ্লুকোন জাতীয় পেপটাইড -১ এর প্রভাব পুনরুত্পাদন;
• ধ্বংসাত্মক এনজাইমের প্রভাব হ্রাস করে, ফলে হরমোনের জীবন দীর্ঘায়িত হয়।

স্যাক্সাগ্লিপটিন দ্বিতীয় গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত।

রিলিজ ফর্ম

স্যাক্সাগ্লিপটিন ওপ্লিসার ওষুধের একটি অংশ, ডিপিপি -4 এর বাধা হিসাবে অভিনয় করে। এই সরঞ্জামটি পছন্দসই ওষুধের ফেডারাল তালিকায় নেই, তবে স্থানীয় বাজেটের অর্থায়নে ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের দেওয়া যেতে পারে।

Yellowষধটি হলুদ বর্ণের শেলযুক্ত ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায়, যার মধ্যে 2.5 মিলিগ্রাম স্যাক্সগ্লিপটিন বা তার 5 মিলিগ্রাম হাইড্রোক্লোরাইড থাকে। রচনাতে এমন উপাদানগুলিও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা সক্রিয় পদার্থের প্রভাবকে অনুকূল করে তোলে। ট্যাবলেটগুলি তাদের ডোজকে নির্দেশ করে লেবেলযুক্ত।

ট্যাবলেটগুলি 10 টি টুকরো এবং একটি কার্ডবোর্ড বাক্সের একটি ফোস্কা প্যাকে প্যাক করা হয়।

ইঙ্গিত এবং contraindication

স্যাক্সাগ্লিপটিন ভিত্তিক প্রস্তুতিগুলি এর সাথে ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত:

1. প্রাক-ডায়াবেটিস পর্যায়, যখন ডায়েট, ব্যায়াম এবং অন্যান্য সুপারিশ সহ traditionalতিহ্যবাহী ব্যবস্থা কার্যকর হয় না। সরঞ্জামটি আপনাকে cells-কোষগুলির ধ্বংস থামাতে দেয় এবং এর ফলে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশকে বাধা দেয়;
2. একটি রোগ নির্ধারিত রোগের উপস্থিতি। এই ক্ষেত্রে, সরঞ্জামটি একটি স্বাধীন ওষুধ হিসাবে বা অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে:
   • মেটফরমিন;
   • ইনসুলিন;
   • সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস;
   • thiazolidinediones।

ওষুধ গ্রহণের ক্ষেত্রে বিপরীত বিষয়গুলি হ'ল:

• টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস;
• ওষুধের উপাদানগুলির যে কোনও একটিতে অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা;
• ডিপিপি -4 ইনহিবিটারগুলিতে উচ্চ সংবেদনশীলতা;
• ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিসের উপস্থিতি;
• ল্যাকটোজ এবং ল্যাকটেজ ঘাটতি, জন্মগত গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন এর অজীর্ণতা;
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়;
• গৌণ বয়স।

এই ক্ষেত্রে, ওষুধের অ্যানালগগুলি ব্যবহার করা হয় বা কোনও আলাদা রচনা সহ তহবিল নির্বাচন করা হয়।

স্যাক্সাল্লিপটিন + মেটফর্মিন থেরাপি শুরু করার কার্যকারিতা

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ট্যাবলেটগুলি খাবার গ্রহণের বিষয়টি বিবেচনা না করে মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। ক্যাপসুলটি পুরো গিলে ফেলে এবং অল্প পরিমাণ জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। মাত্রা থেরাপির ধরণ এবং রোগীর সুস্থতার উপর নির্ভর করে।

পৃথক ব্যবহারের সাথে, স্যাক্সগ্লিপটিনকে দিনে একবার 5 মিলিগ্রাম গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অন্যান্য ডায়াবেটিক ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ থেরাপিতে, ডোজটি প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম হয়, এটি স্যাক্সগ্লাইপটিনের সাথে হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলির ইতিমধ্যে ব্যবহৃত সংমিশ্রণ যোগ করার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

মেটফর্মিনের সাথে পদার্থের ব্যবহারের প্রাথমিক পর্যায়ে স্যাক্সগ্লিপটিনের ডোজটি 5 মিলিগ্রাম এবং মেটফর্মিনটি প্রতিদিন 500 মিলিগ্রাম হয়।

কিডনি প্যাথলজি রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজটি প্রতিদিন 2.5 মিলিগ্রামে হ্রাস করা হয়। যদি হেমোডায়ালাইসিস ব্যবহার করা হয় তবে ড্রাগটি সম্পূর্ণ হওয়ার পরে মাতাল হয়। পেরিটোনাল ডায়ালাইসিসের সময় ড্রাগের প্রভাবটি তদন্ত করা হয়নি। যে কোনও ক্ষেত্রে, ওষুধ দেওয়ার আগে, বিশেষজ্ঞরা রোগীর কিডনি পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন।

লিভার ফাংশন প্যাথলজিসহ রোগীদের জন্য, ডোজ সামঞ্জস্য করা প্রয়োজন হয় না। চিকিত্সা সাধারণ সুপারিশ অনুযায়ী বাহিত হয়। এটি প্রবীণ রোগীদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য, তবে তাদের যদি কিডনির কোনও সমস্যা না থাকে।

গর্ভবতী মহিলা এবং অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে ভ্রূণের উপর ড্রাগের প্রভাব সম্পর্কে একটি গবেষণা চালানো হয়নি। সুতরাং, এর পরিণতি সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন difficult এই রোগীদের জন্য, অন্যান্য প্রমাণিত এজেন্টগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়। যদি কোনও মহিলা স্তন্যদানের সময় স্যাক্স্যাকগ্লিপটিন গ্রহণ করেন তবে তার খাওয়ানো অস্বীকার করা উচিত।

সক্রিয় সিওয়াইপি 3 এ 4/5 বাধা সহ একযোগে প্রশাসনের ক্ষেত্রে, ওষুধের প্রতিদিনের ডোজ অর্ধেক হয়ে যায়।

এগুলি নিম্নলিখিত ওষুধগুলি:

• ketoconazole;
• clarithromycin;
• atazanavir;
• indinavir;
• nefazodone;
• itraconazole;
• ritonavir;
• telithromycin;
• nelfinavir;
• সাকুইনাভির এবং অন্যান্য।

স্যাক্সগ্লিপটিন গ্রহণ করার সময়, রোগীর একটি ডায়েট সংগঠন, শারীরিক অনুশীলন dosed এবং মনো-সংবেদনশীল রাষ্ট্র নিরীক্ষণের উপর সাধারণ সুপারিশ প্রয়োগ করা অবিরত।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওভারডোজ

ড্রাগটির কার্যত কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। এর প্রধান সুবিধা হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকির অভাব।

তবে যে কোনও সিন্থেটিক ড্রাগের মতো এটি শরীরের শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে, তাদের পরিবর্তনে অবদান রাখে, যার ফলে:

• শ্বাসযন্ত্রের সংক্রামক রোগগুলির বিকাশ;
• ডিস্পেপটিক ব্যাধি;
• সাইনাসের প্রদাহ;
• মাথাব্যথার উপস্থিতি;
• গ্যাস্ট্রোএন্টারাটাইটিস;
• জিনিটুরিয়ানারি সিস্টেমে প্রদাহের বিকাশ।

এই লক্ষণগুলির কোনও পর্যবেক্ষণ করার সময়, আপনার উপস্থিত চিকিত্সকের কাছে অভিযোগ করা উচিত যারা ওষুধের আরও উপযুক্ত ডোজ নির্বাচন করবেন বা এটি অন্য ট্যাবলেটগুলিতে পরিবর্তন করবেন।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে ওভারডোজ সনাক্ত করা যায়নি, তবে প্রস্তাবিতের চেয়ে 80 গুণ বেশি ঘনত্ব ব্যবহার করা হয়েছিল। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে (বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, দুর্বলতা ইত্যাদি) শরীর থেকে ওষুধের দ্রুত অপসারণের লক্ষণগুলি অনুযায়ী চিকিত্সা করা হয় যা হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে করা সহজ do

যখন অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রিত হয়, তখন উচ্চারণযুক্ত উচ্চারণগুলি সনাক্ত করা যায়নি। যাইহোক, মেটফর্মিন এবং থিয়াজোলিডিনিডিয়োনসের সাথে একযোগে ব্যবহার অধ্যয়ন করা হয়নি।

বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে ভিডিও:

স্যাক্সাল্লিপটিন প্রতিস্থাপন করতে পারেন কি?

প্রধান উপাদান হিসাবে স্যাক্সগ্লিপটিনের ব্যবহার কেবল ওঙ্গলাইস ড্রাগে বিকশিত হয়, যদি রোগীর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়, তবে তাকে অ্যানালগগুলি ব্যবহার করতে হবে, যার মধ্যে ডিপিপি -4 এনজাইমের অন্যান্য বাধা রয়েছে:

1. Janów - এই ধরণের প্রথম সরঞ্জামগুলির মধ্যে একটি, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বিকশিত। এটি 25, 50 এবং 100 মিলিগ্রামের একটি ডোজে উপলব্ধি করা যায়। দৈনিক আদর্শ প্রায় 100 মিলিগ্রাম। ড্রাগের প্রভাব প্রায় এক দিন স্থায়ী হয়। কখনও কখনও এটি YanuMet ব্র্যান্ডের অধীনে উত্পাদিত হয়, এতে অতিরিক্তভাবে মেটফর্মিন থাকে।
2. গ্যালভাস - সুইজারল্যান্ডে উত্পাদিত একটি ওষুধ, প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম বা তার বেশি ডোজ ব্যবহার করা হয়, এটি প্রায়শই ইনসুলিনের সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।
3. নেসিনা - আয়ারল্যান্ডে উত্পাদিত, 12.5 বা 25 মিলিগ্রামের ডোজ সহ অ্যাপলজিপটিন বেঞ্জোয়েটের ভিত্তিতে। দিনে 1 টি ট্যাবলেট নেওয়া হয়।
4. ভিপিডিয়া - ড্রাগ অ্যালোগ্লিপটিনের প্রধান পদার্থ, যা একই রকম প্রভাব ফেলে 25 মিলিগ্রামের ডোজ এ দিনে একবার গ্রহণ করা হয়।
5. ট্র্যাজেন্টা - লিনাগ্লিপটিন ভিত্তিক একটি সরঞ্জাম, মৌখিকভাবে নেওয়া 5 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধি করা হয়।

অন্যান্য অ্যানালগগুলি ব্যবহার করা হয় যেগুলির একটি পৃথক সংমিশ্রণ রয়েছে তবে ক্রিয়াটির অনুরূপ প্রক্রিয়া রয়েছে। উত্পাদনের দেশ এবং ওষুধের সংমিশ্রণ অনুসারে ওষুধের ব্যয় আলাদা হয়।

ওংগ্লিসা ওষুধের দাম, যার মধ্যে স্যাক্সগ্লিপটিন রয়েছে, 1700 থেকে 1900 রুবেল পর্যন্ত।

নতুন প্রজন্মের ওষুধগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লুকোজ গ্রহণের সমস্যাগুলি দ্রুত এবং সহজেই সমাধান করা সম্ভব করে তোলে।

যদিও তাদের তালিকা এখনও খুব প্রশস্ত নয়, কেবলমাত্র একটি ড্রাগ স্যাক্সাল্লিপটিনের ভিত্তিতে উত্পাদিত হয়, যা ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার রাষ্ট্রের কারণ হয় না। একই সময়ে, বিভিন্ন সক্রিয় পদার্থযুক্ত এনালগগুলি রয়েছে তবে একই রকম থেরাপিউটিক প্রভাব রয়েছে।