কীভাবে রক্তনালীতে কোলেস্টেরল ফলকগুলি থেকে মুক্তি পাবেন?

এখানে একটি সরল প্রবাদ আছে: "ফাউন্ডেশনটি ক্র্যাক হচ্ছে এবং তারা ঘরে ওয়ালপেপারটি আবার জ্বলছে!"!

বিশ্বাস করুন, যখন রক্তনালীগুলিতে কোলেস্টেরল ফলকের কথা আসে তখন লোক জ্ঞানের অন্তর্গত গভীর অর্থ খুব কমই বোঝা যায় না।

এর অর্থ এই যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির জন্য সময়টি হাতছাড়া হয়ে গেছে, আপনাকে মৌলিক থেরাপিটি মোকাবেলা করতে হবে।

ফাউন্ডেশনের সাথে সম্পর্কিত মূল শব্দগুলি ধরা?

শরীরের সাথে জিনিসগুলি আরও অনেক গুরুতর এবং বিপজ্জনক।

ফলকের কারণ

আপনি একটি জাগতিক উদাহরণ দিতে পারেন: একটি নর্দমা বা সিঙ্ক ড্রেন শক্তভাবে চর্বি দ্বারা আটকে থাকা কল্পনা করুন।

এটাই, ধস! রান্নাঘর এবং টয়লেটে নিকাশী পরিষ্কার করুন।

আচ্ছা, আপনি কীভাবে মনে করেন যে তার বাহকগুলি আটকে গেলে শরীরের কীভাবে প্রতিক্রিয়া করা উচিত?

উপায় দ্বারা, চিকিত্সা অনুশীলনের পতন হঠাৎ কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতার ঘটনা, এর ফলে মৃত্যুর হুমকি সহ সচেতনতা হ্রাস পায়।

ঠিক আছে, ভীতি প্রদর্শন বন্ধ করুন, কারণগুলি সম্পর্কে কথা বলি।

আদর্শভাবে, আমরা একটি স্বাস্থ্যকর জীবের সাথে মোকাবিলা করছি, যেখানে বাধা না পেয়ে পরিষ্কার চ্যানেলগুলির মাধ্যমে রক্ত ​​ফেলা হয়। দেহ প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেন গ্রহণ করে এবং শিরাগুলির মধ্য দিয়ে প্রবাহিত রক্ত ​​বিভাজনযুক্ত খাবার এবং কার্বন ডাই অক্সাইড বহন করে।

সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, রক্ত ​​প্রবাহের অসুবিধা হলে প্রতিকূল পরিস্থিতি তৈরি হয়।

যে স্থানে রক্তনালীতে ক্ষতি হয় বা রুক্ষতা তৈরি হয় সেখানে ফ্যাটি বা কোলেস্টেরলের বৃদ্ধি জমে থাকে।

যাইহোক, এটি একই কারণে প্লাস্টিকের পাইপগুলি নিকাশী ব্যবস্থায় ব্যবহৃত হয়, লোহা পাইপগুলি নয়, যা ক্ষয়ের পক্ষে সংবেদনশীল।

এথেরোস্ক্লেরোটিক ফর্মেশন গঠনের প্রক্রিয়াটি অবশ্যই তিনটি শর্তের সাথে থাকতে হবে:

1. প্রথমত, এগুলি রক্ত ​​চ্যানেলের মোটামুটি বা ক্ষতিগ্রস্থ দেয়াল, যা উপরে উল্লিখিত ছিল।
2. দ্বিতীয়ত। দেহে, কম ঘনত্বের লিপিডগুলির সংশ্লেষণের প্রক্রিয়া (ফ্যাট জাতীয় জৈব পদার্থ) চালু করা উচিত।
3. তৃতীয়। রক্ত জমাট বাঁধার সিস্টেমের উল্লেখযোগ্য ক্রিয়াকলাপ প্রয়োজন, যা ভাস্কুলার ক্ষতির প্রতিক্রিয়াতে প্লেটলেট প্রকাশ করে।

ভাসোকনস্ট্রিকশনকে উস্কে দেওয়ার ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি:

1. বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির একটি ভারসাম্যহতা এবং রক্তে খারাপ কোলেস্টেরলের উল্লেখযোগ্য মাত্রা।
2. প্যাথোজেনিক ব্যাকটিরিয়া এবং ভাইরাসগুলির উপস্থিতি যেমন সাইটোমেগালভাইরাস, ক্ল্যামিডিয়া, হার্পিস।
3. বয়সসীমা। চল্লিশ বছরের বেশি বয়সী পুরুষ এবং 55 বছর বয়সী মহিলাদের ঝুঁকিতে রয়েছে।
4. বংশগত পটভূমি।
5. দীর্ঘস্থায়ী প্রকৃতির বর্ধিত চাপ
6. টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস।
7. ফলস্বরূপ প্রাণীর উত্সের প্রচুর পরিমাণে প্রোটিনের খাদ্যের উপস্থিতি, পাশাপাশি ক্ষতিকারক, ভারসাম্যহীন পুষ্টি এবং স্থূলত্ব, ফলস্বরূপ।
8. নিয়মিত অনুশীলনের অভাব।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস সম্পর্কে ভিডিও:

কীভাবে সমস্যার উপস্থিতি নির্ধারণ করবেন?

কোলেস্টেরলের বৃদ্ধি বৃদ্ধি দীর্ঘ এবং প্রথম সম্পূর্ণ অদৃশ্য প্রক্রিয়া। এমনকি মস্তিষ্ক, ঘাড়, হার্টের জাহাজগুলিকে প্রভাবিত করে তারা নিজেরাই প্রকাশ করে না।

তবে আপনি বাহ্যিক শান্তিকে বিশ্বাস করেন না, বিশেষত যদি আপনার নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে একটি থাকে। আপনার শরীরে শোনা বন্ধ করবেন না।

প্রথম উদ্বেগজনক বেলটি হ'ল পায়ের অসাড়তা, নিম্ন প্রান্তগুলির অসাড়তা, গুজবাম্পস (হংসের ঝাঁকুনি), ত্বকের অস্বাস্থ্যকর স্তূপ, চুলের বৃদ্ধিতে লক্ষণীয় অবনতি এবং তাদের ক্ষতি।

আরও বেশি। তলদেশে ব্যথা বৃদ্ধি পাচ্ছে, খোঁড়াভাব দেখা দিতে শুরু করে, বিশেষত ভারী বোঝা বা দীর্ঘায়িত হাঁটাচলা দিয়ে। শ্রম ব্যতীত, আপনি আর আপনার ভঙ্গিমা, অবস্থানের পরিবর্তন, শরীরের বিভিন্ন অংশে ফোলাভাব পরিবর্তন করতে পারবেন না যাতে বেকিং ব্যথা হয়।

এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ ফলক তৈরির ফলস্বরূপ, শরীরের বিশেষত পায়ে যে কোনও ক্ষত ভাল হয় না।

হার্টের জাহাজগুলির কোলেস্টেরল গঠনের ক্ষতির ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি:

• হৃদয়ে ব্যথা;
• দ্রুত শ্বাস, বায়ুর অভাব, শ্বাসকষ্ট;
• চোখে অন্ধকার, একটি চেতনা সম্ভাব্য ক্ষতি সঙ্গে।

ঘাড়ের পাত্রে অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তনগুলি কোনও কম বিপজ্জনক নয়, তবে যখন তারা শরীরের এই অংশে রক্ত ​​প্রবাহের 60০% লুমেনকে ব্লক করে তখন তারা নিজেরাই প্রকাশ করতে শুরু করে।

মস্তিষ্কের রক্ত ​​চ্যানেলগুলির ক্ষতির নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি রয়েছে:

• তীব্র মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা;
• চোখের সামনে ভাসমান পয়েন্টস, মাথার মধ্যে সিকাদাস বা বালি ingালার শব্দ;
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস, পূর্বে অর্জিত মানসিক দক্ষতা হ্রাস;
• ক্লান্তি, নার্ভাসনেস, বিরক্তি বৃদ্ধি, অকারণে ক্রোধের ঘটনা, সংবেদনশীল উপাদান ভারসাম্যহীনতা;
• শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা।

কোলেস্টেরল বিশ্লেষণ সম্পর্কে ডাঃ মালিশেভা থেকে ভিডিও:

কীভাবে মুক্তি পাবেন?

চিন্তার অভিনবত্ব হিসাবে দাবী না করে, এটি বিবেচনা করার মতো যে চিরন্তন অলঙ্কৃত প্রশ্নটির প্রাসঙ্গিকতা - এই প্রসঙ্গে কে দোষ দেবে এবং কী করবে, এটি পবিত্র বলে মনে হয়।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের উপস্থিতি এবং পূর্ববর্তী ম্যালিগন্যান্ট কোলেস্টেরল প্রকাশের 80% ক্ষেত্রে, ব্যক্তি নিজেই দোষী এবং ডাইরেক্টিভ হিসাবে, তার জীবনধারা হিসাবে।

এখন কি করব?

উদ্ধার ইস্যুটি কেবল রোগীকেই উত্তেজিত করে না, যারা এই প্রক্রিয়াতে তাকে সহায়তা করে, অর্থাৎ চিকিৎসকও।

বিভিন্ন উপায় আছে:

1. প্রথম এবং প্রধান পদ্ধতি যা আপনাকে এই রোগের সাথে মোকাবিলা করার অনুমতি দেয়, এগুলি ব্যতীত অন্য তিনটি কেবল অকেজো হয়ে উঠবে, এটি আপনার নিজের দেহের মনোভাবের একটি সিদ্ধান্তমূলক পরিবর্তন: পুষ্টি, শারীরিক কার্যকলাপ, খারাপ অভ্যাস ত্যাগ। এটিকে সহায়তা করার জন্য, চিকিত্সকরা বর্ধিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, জ্বলন্ত এবং বিভাজনযুক্ত চর্বি, একটি চিকিত্সামূলক খাদ্য, ম্যাসেজের পরামর্শ দেন।
2. ড্রাগ থেরাপি। এখানে, রক্তনালীগুলির জমা এবং চিকিত্সার মাধ্যমে চিকিত্সাজনিত অপসারণের বিষয়টি সমাধান করা হয়েছে।
3. সার্জিকাল হস্তক্ষেপ এই সরঞ্জামটি ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়, যখন বাকী সরঞ্জামগুলি শক্তিহীন হয়ে পড়ে এবং রোগীর জীবন সত্যই বিপদগ্রস্থ হয়।
4. পূর্ববর্তী দুটি পদ্ধতির সহবর্তী বা সহায়ক হিসাবে toতিহ্যবাহী medicineষধ।

ঔষধ

Ationsষধ আকারে মেডিকেল থেরাপিউটিক সরঞ্জামগুলি একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে লড়াই করতে সক্ষম। আমরা জোর দিয়ে বলছি যে এটি রোগের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছে, যখন আপনি এখনও সার্জারি সার্জারি ছাড়াই করতে পারেন।

রক্ত এবং কোলেস্টেরলের চ্যানেলগুলি মুক্তি দেয় এমন ওষুধগুলি শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, তাদের ব্যবহার কেবলমাত্র তাদের নিয়ন্ত্রণে ঘটে।

পাঠক সম্ভবত এই প্রশ্নে আগ্রহী: ফলকগুলি কী দ্রবীভূত করে, কোন ওষুধগুলি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়?

রক্তনালী পরিষ্কারের:

1. Nicotinic অ্যাসিড: এন্ডুরাসিন, এসিপিমক্স। এগুলি কার্যকরভাবে কোলেস্টেরল হ্রাস করে তবে আপনার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সতর্ক হওয়া উচিত।
2. পিত্ত অ্যাসিডের সিকুয়েস্ট্যান্টস: কোলেস্টাইরামাইন। এটি একটি সুস্বাদু ওষুধ যা কোলেস্টেরল ভালভাবে হ্রাস করে এবং অন্যান্য ওষুধের এক ঘন্টারও আগে গ্রহণ করা উচিত নয়।
3. ফাইব্রেটস, লিপিড বিপাক নিয়ন্ত্রকদের সহ ড্রাগগুলি যা কোলেস্টেরল কমায়: ফেনোফাইব্রেট, জেমফাইব্রোজিল, সিপ্রোফাইব্রেট, ক্লোফাইবারেট rate
4. স্টয়াটিন। এগুলি হ'ল ফলকগুলি দ্রবীভূত করার এবং করোনারি ধমনীগুলি পরিষ্কার করার জন্য প্রধান ওষুধ: রাউজুস্টাটিন, লোভাস্ট্যাটিন, প্রভাস্ত্যাটিন, সিম্বাস্ট্যাটিন, ফ্লুভাস্টাটিন।
5. ওমেগা -3 অ্যাসিড ভিত্তিক ওষুধগুলি জাহাজগুলিতে বিপজ্জনক গঠনগুলি দ্রবীভূত করতে সক্ষম: ওমাকর (জার্মানি), ভিট্রাম কার্ডিও ওমেগা -3 (ইউএসএ), ডপপেলহার্জ (জার্মানি), ওমেগানল ফোর্ট (রাশিয়া)।

শল্য

চিকিত্সা, একটি চূড়ান্ত পরিমাপ হিসাবে, কেবলমাত্র সেই ক্ষেত্রে দেখা যায় যেখানে পূর্বে গৃহীত পদক্ষেপগুলি পছন্দসই ফলাফল দেয় নি এবং কোলেস্টেরলের বৃদ্ধি অপসারণ সম্ভব ছিল না।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সায় ওষুধে ব্যবহৃত অস্ত্রোপচার যন্ত্রগুলি:

1. intimectomy। এটি সাধারণ অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে সঞ্চালিত একটি অপারেশন, যার সময় ফলক অপসারণ এবং ভাস্কুলার ক্লিনজিং করা হয়। অনুশীলনে, এটি দেখতে এটির মতো লাগে: একটি সার্জন একটি ধমনীটি বিচ্ছিন্ন করে এবং একটি বিদেশী পদার্থ সরিয়ে দেয়, তারপরে স্যুটস করে এবং চিরাতে একটি জৈব প্যাচ প্রয়োগ করে।
2. এনজিওপ্লাস্টি। এই শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি আপনাকে ক্যাথেটারটি প্রবর্তন করে ক্ষতিগ্রস্থ খালের লুমেন প্রসারিত করতে দেয়। এই মাইক্রোডেভাইসের শেষে অবস্থিত বায়ু সিলিন্ডারের কারণে সম্প্রসারণ হয়।
3. ক্রিওফেরেসিস বা ক্রিওপ্রেসিপিটেশন। এটি একটি কার্যকর পদ্ধতি যা নির্দিষ্ট কারণের প্রভাবের অধীনে পলিমারাইজ করার জন্য রক্তে থাকা নির্দিষ্ট উপাদানের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। সহজ কথায় বলতে গেলে রক্ত ​​ঠান্ডা বা রাসায়নিকের প্রভাবে পরিষ্কার করা হয়, এটি থেকে কোলেস্টেরল অপসারণ করে।
4. stenting। ক্ষতিকারক জাহাজে একটি ছোট ধাতব টিউব প্রবেশ করানো হয় যা পাত্রটি প্রসারিত করে এবং রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করে।
5. করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং। এই অপারেশনটিতে আক্রান্তদের বাইপাস করার জন্য একটি বাইপাস রক্ত ​​চ্যানেল তৈরির সাথে জড়িত রয়েছে, তার নিজস্ব জাহাজগুলি: বক্ষ, রেডিয়াল ধমনী বা নিম্ন প্রান্তের বৃহত শিরাগুলির স্বাস্থ্যকর অংশ।

এনজিওপ্লাস্টি

intimectomy

Krioaferez

করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং

লোক পদ্ধতিগুলি কতটা কার্যকর?

শুধুমাত্র traditionalতিহ্যবাহী medicineষধের ব্যয়ে 100% পুনরুদ্ধারের বিষয়ে কথা বলা ভুল এবং নিষ্পাপ হবে। তবে তিনি এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে একটি উপযুক্ত স্থান গ্রহণ করে তার চিকিত্সা এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা নিশ্চিত করেছেন confirmed

সনাতন ওষুধের রেসিপি এবং টিপস:

1. হপ শঙ্কুগুলির ডিকোশনগুলির নিরাময়ের বৈশিষ্ট্যগুলি লক্ষ্য করা গেছে।
2. ঘোড়া চেস্টনাট রক্ত ​​পাতলা করে এবং চর্বি বিপাককে স্বাভাবিক করে তোলে।
3. হথর্ন হার্টের উপর একটি উপকারী প্রভাব ফেলে, ছন্দ, রক্ত ​​সঞ্চালন এবং রক্তচাপের উন্নতি করে।
4. সি বকথর্ন বেরি, বিটের রস, কর্ন অয়েল, শসাও খুব দরকারী পণ্য।
5. কোলেস্টেরলের বিরুদ্ধে লড়াই এবং বিপাকের স্বাভাবিককরণের প্রক্রিয়াগুলিতে রসুন প্রায় একটি "প্যানাসিয়া" is এটি এর খাঁটি ফর্ম এবং বিভিন্ন টিঙ্কচারে উভয়ই কার্যকর।
6. গ্রেটেড সেলারি এবং পার্সলে শিকড়গুলির একটি সজ্জা তৈরি করুন (প্রতিটি এক কেজি), সেখানে দুটি কাটা লেবু এবং এক গ্লাস মধু যোগ করুন। এক টেবিল চামচ মধ্যে খাবার আগে মিশ্রিত এবং গ্রহণ।
7. দুই টেবিল চামচ মধুর সাথে দুটি কাটা লেবু এবং আরও কমলা একত্রিত করুন। খাবারের আগে এই স্বাস্থ্যকর পণ্যটি এক টেবিল চামচ নিন।
8. শণ খুব দরকারী। তৃতীয় গ্লাস বীজ পরিমাপ করুন এবং এগুলিকে এক লিটার জলে ভরে দিন। একটি ফোড়ন আনুন, তাপ কমিয়ে আনুন এবং আরও 30 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন cool শীতল এবং স্ট্রেন দিন। শোবার আগে এক গ্লাসের এক তৃতীয়াংশে এই জেলিটি 15 দিনের জন্য গ্রহণ করা, আপনি রেসিপিটি পরীক্ষা করতে পারেন এবং সুনির্দিষ্টভাবে প্রশ্নের উত্তর দিতে পারেন: অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফর্মেশনগুলি সমাধান করতে পারে।
9. ড্যান্ডেলিয়নস, বারডক পাতা, ডাম্পলিংস, কোলসফুট থেকে ভেষজ রসগুলি জাহাজগুলিতে ক্ষতিকারক গঠনগুলি দ্রবীভূত করতে এবং অপসারণ করতে পারে।
10. লাল ক্লোভারের মাথা, হথর্ন ফুল, শিকড় এবং বুনো স্ট্রবেরির পাতাগুলির টিঙ্কচারগুলির প্রাণবন্ত বৈশিষ্ট্যগুলি পরীক্ষা করা হয়েছিল।
11. এটি লক্ষণীয় যে আপনি যদি পরের ঝোলটি নিয়মিত পান করেন তবে ফলকগুলি দ্রবীভূত হয়। সেন্ট জন এর পোকার একশো গ্রাম, বার্চ কুঁড়ি, ইয়ারো পাতা, চামোমাইল ফুল এবং অ্যামেরিটেল নিন। একটি কফি পেষকদন্ত মধ্যে সবকিছু টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো করে কেটে নিন ভেষজ মিশ্রণ এক টেবিল চামচ ফুটন্ত জল আধা লিটার pourালা। এটি 20 মিনিটের জন্য তৈরি করা যাক। সকালে খালি পেটে একশ গ্রাম ছাঁটাই করে নিন। আপনি মধু যোগ করতে পারেন - এটি ক্ষতি করে না।
12. কুমড়োর রস রক্তনালীগুলির স্থিতিস্থাপকতা এবং শক্তি পুনরুদ্ধার করে, এথেরোস্ক্লেরোসিসের সম্ভাবনা হ্রাস করে।
13. পেঁয়াজের রস। মাঝারি পেঁয়াজের মাথাটি ভাল করে কেটে নিন এবং এটি 4 ঘন্টা মেশানো দিন। উত্তোলিত রস দিনে তিন বার এক চা চামচ নেওয়া হয়।
14. ফ্লেসসিড অয়েল যদি আপনি এটি একটি চামচ দিনে তিনবার পান করেন তবে পাত্রগুলি আরও শক্তিশালী এবং স্থিতিস্থাপক হয়ে উঠবে।

স্বাস্থ্যকর ডায়েটের কথা বলতে গেলে আপনার ক্ষতিকারক এবং স্বাস্থ্যকর খাবারগুলি আলাদা করতে হবে।

নিম্নলিখিত পণ্যগুলি কোনও বাধা ছাড়াই ডায়েটে অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে:

• শাকসবজি, শাকসব্জি, ফল;
• লেবু, সয়া এবং সিরিয়াল;
• সামুদ্রিক মাছ কম ফ্যাট জাতীয়;
• বাদাম, তবে কেবল নিরস্তিত, লবণ এবং চিনি ছাড়া;
• অপরিশোধিত জলপাই তেল;
• গোটা রুটি এবং ব্রান;
• 5% এর বেশি নয় এমন চর্বিযুক্ত দুগ্ধ এবং দুগ্ধযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য;
• বেরি স্মুডিজ, আদা এবং গ্রিন টি, ফলের পানীয়, প্রাকৃতিক রস।

পণ্যের লাইন থেকে সম্পূর্ণ বাদ দিন:

• অফেল এবং এগুলি থেকে থালা - বাসন: জেলযুক্ত মাংস, এস্পিক;
• উচ্চ ফ্যাটযুক্ত শূকর এবং ভেড়ার মাংস;
• টিনজাত মাংস এবং মাছ, সেগুলি থেকে আধা-সমাপ্ত পণ্য;
• বেকিং, মিষ্টি, মিষ্টি এবং দ্রুত খাবার;
• চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য: ক্রিম, গাঁজানো বেকড দুধ, টক ক্রিম;
• অ্যালকোহলযুক্ত এবং কার্বনেটেড পানীয়

ডাঃ মালিশেভা থেকে ভিডিও:

নিবন্ধটি পড়ার পরে, পাঠককে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে কোলেস্টেরলের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে কোনও সর্বজনীন বড়ি নেই, তাই কথা বলার জন্য, সমস্ত অনুষ্ঠানের জন্য। তবে এমন নীতিগুলি রয়েছে যা দীর্ঘায়ু হওয়ার মূল চাবিকাঠি - এটি হ'ল স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন পালন, কোলেস্টেরল ফলকের উপস্থিতি, রক্তনালীগুলির নিয়মিত চেক, সুপারিশ এবং ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্ট।