গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণ কী দেখায়?

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন হ'ল ডায়াবেটিসের মতো রোগ নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ অধ্যয়ন। এটি বিশ্লেষণের 3 মাস আগে একজন ব্যক্তির গড় গ্লাইসেমিয়া প্রদর্শন করে।

এই অধ্যয়নের জন্য ধন্যবাদ, প্রাথমিক পর্যায়ে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার বিকাশ সনাক্ত করা এবং সময়মতো থেরাপি শুরু করা সম্ভব।

ডায়াবেটিসযুক্ত লোকেরা নির্বাচিত চিকিত্সার কৌশলগুলির কার্যকারিতা এবং প্রয়োজনীয়তার সাথে সমন্বয় করার জন্য পর্যায়ক্রমে এই সূচকটি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

বিশ্লেষণ কী দেখায়?

হিমোগ্লোবিনকে লোহিত রক্তকণিকার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা কার্বন ডাই অক্সাইড এবং প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেনকে টিস্যুতে পরিবহনের জন্য দায়ী।

লোহিত রক্তকণিকার ঝিল্লি দিয়ে চিনির অনুপ্রবেশের সময়, একটি নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। এই প্রক্রিয়াটির ফলাফলটি গ্লিকেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c) হয়। এই সূচকটির হার সরাসরি রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে।

সূচকটির মান 3 মাস ধরে অনুমান করা হয়, যেহেতু লাল রক্তকণিকার অভ্যন্তরে এটি 120 দিনের বেশি স্থিতিশীল হয় না এবং তারপরে এটি ধীরে ধীরে আপডেট হতে শুরু করে। সূচকটি শতাংশ হিসাবে পরিমাপ করা হয়।

বিশ্লেষণের উদ্দেশ্য:

1. প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস সনাক্ত করুন।
2. এনটিজি (প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা) রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করুন।
3. ইতিমধ্যে ডায়াবেটিস (টাইপ 1 বা 2) ধরা পড়েছে এমন রোগীদের গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ করুন।
4. রোগীর অবস্থার বিশ্লেষণ করুন এবং প্রয়োজনে চিকিত্সার পদ্ধতিটি সংশোধন করুন।

একটি রক্ত ​​পরীক্ষার জন্য বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। বিশ্লেষণ কেবল খালি পেটে নয়, প্রাতঃরাশের পরেও গ্রহণ করার অনুমতি রয়েছে। তদতিরিক্ত, যদি কোনও ব্যক্তি কিছু ওষুধ সেবন করে তবে আপনার অধ্যয়নের আগে সেগুলি বাতিল করার দরকার নেই।

তবুও, বেশিরভাগ ল্যাবরেটরিগুলি তাদের রোগীদের রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা থেকে বাঁচতে পরীক্ষার প্রাক্কালে খাবার না খাওয়ার পরামর্শ দেয়।

ডায়াবেটিস রোগীদের বছরে কমপক্ষে 2 বার তাদের গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন নিরীক্ষণ করা উচিত। স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির পক্ষে বছরে একবার সূচকটি পরীক্ষা করা যথেষ্ট। গ্লুকোমিটার সহ গ্লুকোজ পরিমাপ কেবল একটি নির্দিষ্ট সময়ে গ্লাইসেমিয়া দেখায়। খাবার, স্ন্যাকস, স্ট্রেস বা ব্যায়ামের পরে চিনির মূল্য কীভাবে পরিবর্তিত হয় তা অনুসন্ধান করার জন্য আপনাকে বারবার পরিমাপ করা দরকার।

বিশ্লেষণের জন্য উপাদানগুলি শিরাযুক্ত বা কৈশিক রক্ত। ফলাফলটি পরীক্ষাগারের উপর সরাসরি নির্ভরশীল হওয়ার কারণে প্রসারণের পরের দিন বা তিন দিন পরে ইতিমধ্যে প্রস্তুত হতে পারে ready

বিশ্লেষণের অসুবিধাগুলি:

• রক্তে শর্করার মাত্রা নির্ধারণের সাথে তুলনায় উচ্চ ব্যয়;
• প্রাপ্ত মানগুলি সঠিক হতে পারে যদি রোগীর রক্তাল্পতা বা হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি থাকে;
• বিশ্লেষণ সমস্ত শহরে জমা দেওয়া যাবে না;
• গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তরে কোনও ব্যক্তির দ্বারা নেওয়া ভিটামিন ই বা সি এর প্রভাবের ঝুঁকি রয়েছে (এটি হ্রাস করা যায় না);
• উন্নত থাইরয়েড হরমোন আরও ভাল গবেষণার ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

HbA1c স্ট্যান্ডার্ড

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন মানব দেহে যে কার্বোহাইড্রেট বিপাকের কোর্সকে চিহ্নিত করে। রক্তে শর্করার পরিমাণ যত বেশি হবে তার মানও তত বেশি।

HbA1c এর লক্ষ্য স্তর - 4% থেকে 6% পর্যন্ত - একজন সুস্থ ব্যক্তির জন্য। এই সীমাবদ্ধতার মধ্যে থাকা সূচকের যে কোনও মান একটি সুস্থ ব্যক্তির আদর্শ হিসাবে বিবেচিত হয়। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের ফলাফলটি আদর্শ থেকে বৃহত্তর (ডায়াবেটিসের সাথে) বা তার কম দিকের বিচ্যুতি একটি প্যাথলজি এবং সমস্যার একটি বিশদ বিবেচনা প্রয়োজন।

6% বা 6.5% এর পরিসীমাতে HbA1c এর ফলাফল ডায়াবেটিসের (এনভিটি) উচ্চ ঝুঁকি নির্দেশ করে। এইরকম পরিস্থিতিতে, কোনও ব্যক্তির পক্ষে এই রোগের বিকাশ এড়ানোর সুযোগটি হাতছাড়া না করা গুরুত্বপূর্ণ, তাই তার নিজের ডায়েটটি নিয়ে পুনর্বিবেচনা করা উচিত এবং 3 মাস পরে বিশ্লেষণটি গ্রহণ করা উচিত, পুরো সময়টিতে গ্লুকোমিটার দিয়ে গ্লাইসেমিয়া পর্যবেক্ষণ করা অব্যাহত রাখা উচিত।

রক্ত পরীক্ষার মূল্য বিশ্লেষণ আপনাকে কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিসের উপস্থিতি সম্পর্কে সন্দেহের সত্যতা বা সন্দেহ দূর করতে দেয়। এই অধ্যয়নটি রোগের সন্দেহজনক সুপ্ত রূপের ক্ষেত্রে বিশেষত কার্যকর, যখন এর প্রকাশগুলি অনুপস্থিত থাকে।

দৈনিক এইচবিএ 1 সি কনফার্মিটি চার্ট:

দুর্ভাগ্যক্রমে, HbA1c এর লক্ষ্য ফলাফল অর্জনের অর্থ এই নয় যে রোগীর চিনির মান সর্বদা স্বাভাবিক সীমাতে থাকে। হঠাৎ ফোঁটা বা গ্লুকোজ স্তরে বৃদ্ধি যা খুব কমই ঘটে গ্লাইকোসিলটেড হিমোগ্লোবিনের গড় মানকে প্রভাবিত করে না।

এটি বুঝতে গুরুত্বপূর্ণ যে এইচবিএ 1 সি এর ক্রমাগত উচ্চ ফলাফলের সাথে একজন ব্যক্তির অল্প সময়ের মধ্যে এর মানকে স্বাভাবিক করার চেষ্টা করা উচিত নয়। সূচকের একটি তীব্র হ্রাস দৃষ্টিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করবে এবং এমনকি এটির ক্ষতি হতে পারে।

শরীরটি ঘন ঘন হাইপোগ্লাইসেমিয়া অনুভব করে এবং সেইসাথে গ্লুকোজ স্তরগুলিতে ধ্রুবক ক্রমাগত অনুভূত হওয়া সত্ত্বেও তাদের স্বাভাবিক অবস্থা হিসাবে, জাহাজগুলি অবিচ্ছিন্নভাবে এমন পরিবর্তনগুলি বহন করে যা এখনও অনুভূত হয় না। এই ধরনের বিপজ্জনক পরিণতি এড়াতে, রোগীদের গ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণ করা উচিত, এর চেয়ে 5 মিমি / লিটারের ওঠানামা এড়ানো উচিত।

মহিলা এবং পুরুষদের জন্য

মহিলাদের মধ্যে আদর্শ থেকে সূচকটির বিচ্যুতি সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে একটির উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে:

• যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিসের বিকাশ;
• দেহে আয়রনের অভাব;
• রেনাল ব্যর্থতার উপস্থিতি;
• দুর্বল ভাস্কুলার দেয়াল;
• পূর্ববর্তী সার্জিকাল হস্তক্ষেপের সাথে সম্পর্কিত পরিণতি।

পুরুষরা, ফায়ার সেক্সের মতো নয়, নিয়মিত HbA1c গবেষণা করা উচিত, বিশেষত 40 বছর পরে after

মহিলাদের মধ্যে HbA1c আদর্শ সারণী:

পুরুষদের মধ্যে HbA1c আদর্শ সারণী:

সারণীতে প্রদত্ত সূচকগুলির সাথে যে কোনও অসঙ্গতি হ'ল অতিরিক্ত পরীক্ষা করা এবং কারণ খুঁজে বের করার একটি কারণ হওয়া উচিত।

গর্ভবতী মহিলাদের জন্য

কোনও সন্তানের জন্ম দেওয়ার সময়টি কোনও মহিলার দেহে অনেক পরিবর্তনের সাথে যুক্ত, অতএব, এটি গ্লুকোজের স্তরকেও প্রভাবিত করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, গ্লাইকোস্লেটেড হিমোগ্লোবিনের সূচকগুলির নিয়মগুলি স্বাভাবিক অবস্থায় মান থেকে কিছুটা পৃথক হয়।

গর্ভবতী মহিলাদের HbA1c এর মানগুলির সারণী:

সূচক অনুযায়ী রক্ত ​​পর্যবেক্ষণ গর্ভাবস্থায় 1.5 মাসের মধ্যে 1 বার করা উচিত। সূচকটির মান কেবল ভবিষ্যত মা নয়, শিশুরও বিকাশ এবং শর্তকে প্রতিফলিত করে, অতএব, আদর্শ থেকে কোনও বিচ্যুতিতে দ্রুত প্রতিক্রিয়া জানাতে হবে।

ফলাফলের ব্যাখ্যা:

1. লো এইচবিএ 1 সি গর্ভবতী শরীরে আয়রনের ঘাটতি নির্দেশ করে। সূচকটির এই মানটি ভ্রূণের একটি ধীর বিকাশ ঘটাতে পারে।
2. একটি উচ্চ স্তরের একটি বড় শিশু এবং একটি শক্ত জন্মের ঝুঁকি নির্দেশ করে।

গর্ভবতী মহিলাদের গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন অধ্যয়ন প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিসের একটি গর্ভকালীন ফর্ম প্রকাশ করে, যার জন্য প্রসবের আগে উপযুক্ত থেরাপি এবং বাধ্যতামূলক গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।

জটিলতা ঝুঁকি সূচক

সংশ্লিষ্ট বিভাগের রোগীদের জন্য এইচবিএ 1 সি মানকগুলি বিকাশ করা হয়েছে, সুতরাং এর অর্থ কী তা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণ মানগুলিতে সূচক হ্রাস সমস্ত রোগীর জন্য প্রয়োজনীয় নয়, কারণ তাদের মধ্যে কিছু ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত ফলাফলগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির পথে আরও অনুকূলভাবে প্রভাবিত করবে।

এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার উচ্চ ঝুঁকির সাথে সাধারণ এইচবিএ 1 সি এর সাথে যুক্ত, যা বিদ্যমান ডায়াবেটিক জটিলতায় প্রবীণ ব্যক্তির পক্ষে আরও বিপজ্জনক হবে। বিপরীতে, তরুণ রোগীদের তাদের গড় গ্লাইসেমিয়া স্তরগুলি স্বাভাবিকের কাছাকাছি রাখা উচিত।

রোগীর বয়স এবং জটিলতা অনুযায়ী HbA1c স্তরগুলির সারণী:

উচ্চ স্তরের ফলাফল:

• হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ (5.5 মিমি / লিটারের উপরে চিনি বৃদ্ধি);
• আয়রনের ঘাটতির ঘটনা;
• প্লীহা অপসারণ;
• ভাস্কুলার ক্ষতি;
• অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির অক্সিজেন অনাহার আসে;
• হার্টের প্যাথলজগুলির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়;
• বিদ্যমান ডায়াবেটিক জটিলতা অগ্রগতি।

নিম্ন স্তরের পরিণতি:

• ঘন হাইপোগ্লাইসেমিক অবস্থার;
• হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া বিকাশ ঘটে, ফলস্বরূপ লাল রক্তকণিকা ধ্বংস হয়;
• রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বেড়ে যায়;
• রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে;
• ডায়াবেটিসের জটিলতা দ্রুত বাড়তে শুরু করে।

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ ও পরিণতি সম্পর্কে ভিডিও বক্তৃতা:

অলরেস্টিমেটেড এবং অবমূল্যায়নিত পারফরম্যান্সের কারণ

লক্ষ্য স্তরের চেয়ে পৃথক এইচবিএ 1 সি পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার পরে, কারণটি প্রতিষ্ঠা করা গুরুত্বপূর্ণ is

কারণগুলি বৃদ্ধি ঘটায়:

• রক্তাল্পতা - এই অবস্থায়, দেহে আয়রনের অভাব রয়েছে, যা HbA1c এর ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে;
• অগ্ন্যাশয় রোগ;
• প্লীহা অপসারণ, কারণ এই অঙ্গে লাল রক্তকণিকা ভেঙে যায়;
• রেনাল ব্যর্থতা;
• কার্বোহাইড্রেট বিপাকের লঙ্ঘন, ফলস্বরূপ রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি পায়।

HbA1c এর কম ঘনত্বের কারণগুলি:

• অগ্ন্যাশয় (ইনসুলিনোমাস) এ নিউওপ্লাজমের উপস্থিতি, যা হরমোনের অত্যধিক নিঃসরণ এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া সংঘটন ঘটায় অবদান রাখে;
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া দীর্ঘায়িত কম কার্ব পুষ্টি দ্বারা সৃষ্ট;
• অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা;
• ঘন এবং দীর্ঘায়িত শারীরিক কাজ;
• জেনেটিক স্তরে বিরল রোগের উপস্থিতি (ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা, ফোর্বস ডিজিজ বা গিরকে);
• গ্লুকোজ মান হ্রাস করার লক্ষ্যে ওষুধের একটি অতিরিক্ত পরিমাণ;
• রক্তাল্পতা এমন একটি অবস্থা যেখানে লাল রক্তকণিকার আজীবন হ্রাস ঘটে।

উপরে তালিকাভুক্ত অনেকগুলি কারণ যদি রোগীর বিদ্যমান ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত না হয় তবে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন অস্থায়ী বৃদ্ধি বা হ্রাস ঘটায় অবদান রাখে। সূচকটি নিজের সময়ে বা যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণের পরে সময়ের সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।

স্থিতিশীল পদ্ধতি

লক্ষ্য থেকে কোনও বিচ্যুতির জন্য, এটিকে স্বাভাবিক করার জন্য উপস্থিত চিকিত্সকের সমস্ত প্রস্তাবনা অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

বেসিক স্থিতিশীলতার বিধি:

• প্রয়োজনীয় ডায়েট পর্যবেক্ষণ;
• খেলাধুলার জন্য যেতে;
• হাইপারগ্লাইসেমিয়ার বিকাশ রোধ করতে ড্রাগগুলি গ্রহণ করতে বা ইনসুলিন সাবকুটনেটে ইনজেকশন করতে ভুলবেন না;
• ডায়াবেটিসের জন্য থেরাপিতে ব্যবহৃত ওষুধগুলির চিকিৎসকের পরামর্শযুক্ত ডোজটি স্পষ্টভাবে অনুসরণ করুন;
• যতটা সম্ভব চাপের পরিস্থিতি এড়ানো;
• গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে ক্রমাগত গ্লিসেমিয়া পর্যবেক্ষণ করুন, পাশাপাশি এইচবিএ 1 সি নির্ধারণের জন্য পরীক্ষাগারে বছরে কয়েকবার রক্তদান করুন;
• শরীরের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অবস্থা এড়াতে গ্লাইকোস্লেটেড হিমোগ্লোবিনের ঘনত্বকে ধীরে ধীরে হওয়া উচিত;
• ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের গ্লুকোজ সূচক বিশ্লেষণ করতে এবং প্রয়োজনে চিকিত্সার পদ্ধতিটি সামঞ্জস্য করতে প্রতি মাসে এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে দেখা করা উচিত।

ডাঃ মালিশেভা থেকে এইচবিএ 1 সি পরীক্ষা সম্পর্কে ভিডিও:

ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত একটি ডায়েরি রাখা উচিত যাতে তাদের খাওয়া খাবার, শারীরিক পরিশ্রমের ধরণ বা এই সূচককে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য কারণগুলির একটি ইঙ্গিত সহ গ্লিসেমিয়া মানগুলির পরিবর্তন রেকর্ড করা উচিত। এটি সর্বোপরি পুষ্টির সময়সূচি নির্ধারণ করবে এবং এমন খাবারগুলি শনাক্ত করবে যা নাটকীয়ভাবে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি করে।