মুভোগ্লেচেন একটি ২ য় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভ যা দেহে হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব ফেলে। পদক্ষেপের প্রক্রিয়া টিস্যুগুলির ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির হরমোনীয় ক্ষরণ বাড়ানোর উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়। চিকিত্সা অনুশীলনে, হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত হয়। এটি ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসের সাথে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
Glipizide। লাতিন ভাষায় - গ্লিপিজাইড।
মুভোগ্লিসেন ড্রাগটির আন্তর্জাতিক জেনেরিক নাম গ্লিপিজাইড রয়েছে।
ATH
A10BB07।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ওষুধটি সাদা ট্যাবলেটগুলির ডোজ আকারে তৈরি করা হয়। ড্রাগের ইউনিটের সামনের দিকে, একটি ঝুঁকি খোদাই করা হয়, যখন বৃত্তের "ইউ" অক্ষরের খোদাই বিপরীত থেকে দৃশ্যমান হয়। 1 টি ট্যাবলেট ফর্মটিতে 5 মিলিগ্রাম সক্রিয় যৌগ রয়েছে - গ্লিপিজাইড। শোষণের হার এবং জৈব উপলভ্যতা বাড়ানোর জন্য, ট্যাবলেট কোরটিতে অতিরিক্ত উপাদান রয়েছে:
- pregelatinized মাড়;
- ভ্যালিয়াম;
- দুধ চিনি;
- স্টিয়ারিক অ্যাসিড;
- মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ।
ট্যাবলেটগুলির একটি নলাকার বৃত্তাকার আকার রয়েছে, এটি কোনও অন্তর্ভুক্ত চলচ্চিত্র দ্বারা উত্পাদনের চূড়ান্ত পর্যায়ে আচ্ছাদিত। পরেরটিতে ট্যালক, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ম্যাক্রোগল থাকে। Medicষধি ইউনিট 24 টুকরা ফোস্কা ফোসকা স্থাপন করা হয়। একটি শক্ত কাগজের বাক্সে 48 টি ট্যাবলেট স্থাপন করা হয়।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ওরাল ড্রাগ হ'ল সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ।
ওষুধ মুভোগ্লেচেন অগ্ন্যাশয়ের কাজগুলিকে প্রভাবিত করে এবং একই সাথে একটি অতিরিক্ত-অগ্ন্যাশয় প্রভাব ফেলে।
সংশ্লেষিত পণ্য II প্রজন্মের অন্তর্গত। সক্রিয় উপাদানটির ক্রিয়া প্রক্রিয়া অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা প্রভাবিত করে এবং একই সাথে একটি অতিরিক্ত-অগ্ন্যাশয় প্রভাব ফেলে। গ্লুকোজাইড গ্লুকোজ দ্বারা টিস্যু জ্বালা করার সময় অগ্ন্যাশয় বিটা কোষ দ্বারা ইনসুলিন উত্পাদন প্রক্রিয়া সক্রিয় করে, হরমোনের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের জন্য টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের প্রক্রিয়ায়, সক্রিয় যৌগটি কোষকে লক্ষ্য করে ইনসুলিন বাঁধার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে, অগ্ন্যাশয় হরমোন নিঃসরণ বৃদ্ধি করে। ফলস্বরূপ, গ্লুকোজ অণুতে ইনসুলিনের প্রতিরোধমূলক প্রভাব বাড়ানো হয় এবং কঙ্কালের পেশী এবং হেপাটোসাইটগুলি দ্বারা চিনির শোষণের ডিগ্রি বৃদ্ধি করা হয়। লিভারে গ্লুকোনোজেনেসিস হ্রাস এবং এডিপোজ টিস্যুতে লিপিড ব্রেকডাউন হয়।
চিকিত্সা প্রভাবের তীব্রতা অগ্ন্যাশয়ের সক্রিয় বিটা কোষের সংখ্যার উপর নির্ভর করে।
ওষুধের অতিরিক্তভাবে একটি ফাইব্রিনোলিটিক, মূত্রবর্ধক এবং লিপিড-হ্রাসকরণ প্রভাব রয়েছে, প্লেটলেট সংযুক্তি বাধা দেয় এবং তার পরে রক্ত জমাট বাঁধে।
মুভোগ্লেচেন থ্রোম্বাস গঠনের পরে প্লেটলেট আঠালোকে বাধা দেয়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
ব্যবহারের পরে, মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট একটি দ্রুত গতিতে প্রক্সিমাল ছোট অন্ত্রের প্রাচীরের মধ্যে প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়।
একযোগে খাবার গ্রহণের ফলে ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলির পরিবর্তন হয় না। এই ক্ষেত্রে, শোষণের সময় 45 মিনিট বৃদ্ধি পায়। যখন ওষুধটি সিস্টেমিক সঞ্চালনে বিচ্ছুরিত হয়, তখন একটি ট্যাবলেট ব্যবহারের পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা স্তরটি 1-3 ঘন্টার মধ্যে স্থির করা যায়।
গ্লিপিজাইডের জৈব উপলব্ধতা 90% এ পৌঁছেছে। রক্তে, সক্রিয় উপাদানটি 98-99% দ্বারা অ্যালবামিনের সাথে আবদ্ধ হয়। গ্লিপিজাইড যখন হেপাটোসাইটের মধ্য দিয়ে যায় তখন সক্রিয় পদার্থ বিপাকীয় পণ্যগুলিতে ক্লিভড হয় যা হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে না। অর্ধ-জীবন নির্মূলকরণ 2-4 ঘন্টা করে। ড্রাগটি কিডনির মাধ্যমে 90% বিপাকের আকারে নির্গত হয়, 10% তার আসল আকারে।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
মভোগ্লেচেন ট্যাবলেটগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসে গ্লুকোজের প্লাজমা ঘনত্বকে হ্রাস করতে পারে যদি অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করার জন্য অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস ডায়েট থেরাপি, ব্যায়াম এবং অন্যান্য ব্যবস্থাসমূহের সাথে চিকিত্সা করা হয় না।
Contraindications
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ওষুধ গ্রহণ নিষিদ্ধ:
- সালফোনামাইডস, গ্লিপিজাইড, অতিরিক্ত মুভোগ্লেকেন উপাদান বা সালফনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভগুলিতে টিস্যু কাঠামোর উচ্চারণ সংবেদনশীলতা;
- টাইপ 1 ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- বংশগত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ শোষণ ব্যাধি, ল্যাকটেসের অভাব;
- পোড়া এবং ক্রিয়া বিস্তৃত ক্ষেত্রের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, গুরুতর ট্রমাজনিত শর্ত এবং জখম, সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
- ডায়াবেটিক এবং হাইপারোস্মোলার কোমা, প্রাক যুগের অবস্থা;
- ketoacidosis;
- যকৃত এবং কিডনি গুরুতর রোগ।
প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির অবস্থা, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতাযুক্ত ব্যক্তিরা, লিউকোপেনিয়া, জ্বর এবং থাইরয়েড গ্রন্থির ক্ষতি সহ, এর হরমোনজনিত নিঃসরণের ব্যাধি দ্বারা ওষুধের সাবধানতা অবলম্বন করে ওষুধটি লিখে দেওয়া দরকার।
কিভাবে মুভোগ্লেচেন নেবেন
ডোজটি রোগীর শরীরের ওজন এবং বয়স এবং সেইসাথে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের দ্বারা সামঞ্জস্য করা হয়।
ডাক্তার সিরাম গ্লুকোজ স্তরের শক্তিশালী পরিবর্তনগুলির সাথে ডোজিং পদ্ধতিতে পরিবর্তন করতে পারেন।
অতএব, রক্তে শর্করার ঘনত্বের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন: খালি পেটে এবং খাওয়ার পরে ২ ঘন্টা পরে সূচক।
ডায়াবেটিস সহ
খাবারের 30 মিনিটের আগে মৌখিক প্রশাসনের জন্য ট্যাবলেটগুলি প্রয়োজন। সকালের নাস্তার আগে সকালে, আপনাকে অবশ্যই 5 মিলিগ্রাম ড্রাগ গ্রহণ করতে হবে, চিকিত্সাজনিত প্রভাবের অভাবে, সহনশীলতার উপর নির্ভর করে ডোজটি 2.5-5 মিলিগ্রাম বাড়িয়ে নিন।
মুভোগ্লেকের সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 40 মিলিগ্রাম, একক ব্যবহারের জন্য ডোজ 15 মিলিগ্রাম।
সর্বোচ্চ অনুমোদিত দৈনিক ডোজ 40 মিলিগ্রাম, একক ব্যবহারের জন্য ডোজ 15 মিলিগ্রাম। ট্যাবলেটগুলি প্রতিদিন 1 বার পান করা উচিত। 15 মিলিগ্রামের উপরে দৈনিক আদর্শের সাথে, ডোজটি 2-4 ডোজগুলিতে ভাগ করা প্রয়োজন।
মুভোগ্লাইকেন এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
অর্গান সিস্টেমগুলি যা ড্রাগের নেতিবাচক প্রভাবের সংস্পর্শে আসে | সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া |
এন্ডোক্রাইন সিস্টেম |
|
পরিপাকতন্ত্র |
|
নার্ভাস সিস্টেম এবং সংবেদনশীল অঙ্গগুলি |
|
হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি |
|
ত্বক এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া |
|
অন্যান্য |
|
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগটি স্নায়ুতন্ত্র এবং সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতার উপর বিরূপ প্রভাব ফেলবে না, তাই চিকিত্সা চলাকালীন সময়ে গাড়ি চালানো বা জটিল ডিভাইসগুলির সাথে কাজ করা নিষিদ্ধ নয় যার জন্য দ্রুত প্রতিক্রিয়া এবং তীব্র ঘনত্ব প্রয়োজন।
মুভোগ্লেকেনের সাথে চিকিত্সার সময় এটি গাড়ি চালানো নিষিদ্ধ।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ডোজটি চাপগত পরিস্থিতির উপস্থিতিতে সমন্বয় করা হয় যা মানসিক-সংবেদনশীল নিয়ন্ত্রণের ক্ষতিতে অবদান রাখে, গুরুতর শারীরিক পরিশ্রমের পরিস্থিতিতে, ডায়েটে পরিবর্তনের সাথে।
অ-ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিসকে ক্ষয় করার সময় এবং যখন কোনও সার্জিকাল অপারেশন করার সময়, ইনসুলিনের সাথে প্রতিস্থাপন থেরাপির বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।
হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট নির্ধারণের আগে, রোগীকে অবহিত করতে হবে যে অ্যালকোহল, অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি এবং দীর্ঘায়িত ক্লান্তির সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিক কোমা হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করার সময়, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব দ্বারা চিহ্নিত একটি ডিসলফেরাম জাতীয় প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
সংক্রামক রোগের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে, স্বাস্থ্যকর পণ্যগুলি পরবর্তীকালে প্রতিরোধ করতে অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত।
মুভোগ্লিসেনের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে সাথে চিকিত্সামূলক প্রভাব পরবর্তী দুর্বল হয়ে ওষুধের ক্রিয়া প্রতিরোধের বিকাশ সম্ভব। এই ক্ষেত্রে, ড্রাগের প্রতিদিনের ডোজ বাড়াতে বা হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টকে প্রতিস্থাপন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ড্রাগ 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নিষিদ্ধ।
বাচ্চাদের অর্পণ
শৈশব এবং কৈশোরে মানব দেহের বৃদ্ধি এবং বিকাশের উপর গ্লিপিজাইডের প্রভাব সম্পর্কে কোনও তথ্যের অভাবের কারণে ড্রাগটি 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য নিষিদ্ধ।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
একটি সক্রিয় রাসায়নিক যৌগ কীভাবে ভ্রূণের বিকাশের প্রক্রিয়াটিকে প্রভাবিত করতে পারে তা জানা যায়নি। এটি পেশীবহুলকোষীয় সিস্টেমের বুকমার্কের পরবর্তী সময়ে লঙ্ঘনের সাথে হেমাটোপ্ল্লেসেন্টাল বাধা মাধ্যমে গ্লিপিজাইডের তাত্ত্বিকভাবে সম্ভব অনুপ্রবেশ। এই অনুমানের সাথে সম্পর্কযুক্ত, গর্ভবতী মহিলাদের মৌখিক প্রশাসনের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করতে মানব ইনসুলিনের সাথে কার্টিজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মুভোগ্লেকেনের সাথে চিকিত্সার সময়, শিশুকে কৃত্রিম পুষ্টিতে স্থানান্তর করা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা প্রয়োজন।
মুভোগ্লেকেনের সাথে চিকিত্সার সময়, শিশুকে কৃত্রিম পুষ্টিতে স্থানান্তর করা প্রয়োজন।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য আবেদন
গুরুতর কিডনি রোগে, ড্রাগ গ্রহণ কঠোরভাবে নিষিদ্ধ করা হয়, কারণ theষধটি প্রস্রাবের মধ্যে उत्सर्जित হয়।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন
এটি ব্যর্থতার হালকা থেকে মাঝারি ডিগ্রীতে লিভারের কার্যকরী কার্যকলাপ এবং এর এনজাইমগুলি নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন। একটি উচ্চারিত প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে ড্রাগ ড্রাগ থেরাপি নিষিদ্ধ।
মুভোগ্লিকেনের ওভারডোজ
ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। শর্তটি সহ:
- তীব্র ক্ষুধার অনুভূতি;
- হঠাৎ মেজাজে বিরক্তি ও আক্রমণাত্মক অবস্থার প্রাধান্য থাকে;
- ঘাম বৃদ্ধি;
- একটি হতাশাজনক রাষ্ট্রের ঘটনা;
- অনিদ্রা;
- হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা;
- বক্তৃতা এবং চাক্ষুষ প্রতিবন্ধকতা;
- প্রতিবন্ধী মনোযোগ প্রতিবন্ধকতা;
- চেতনা হ্রাস।
ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে ঘাম বাড়তে পারে।
রোগী সচেতন হলে তাকে চিনির একটি সমাধান দেওয়া প্রয়োজন। চেতনা হ্রাস হওয়ার ক্ষেত্রে, 40% ডেক্সট্রোজ দ্রবণটি শিরাবিহীনভাবে পরিচালনা করা উচিত বা একটি ড্রপারকে 5% গ্লুকোজ দ্রবণ দিয়ে রাখা উচিত। 1-2 মিলিগ্রাম গ্লুকাগন সাবকুটনেটিভভাবে পরিচালিত হয়। রাষ্ট্রকে স্বাভাবিক করার সময় যখন রোগী আবার সচেতন হয়, তার উচিত শর্করাযুক্ত উচ্চ খাদ্য গ্রহণ করা। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার পুনঃ বিকাশ রোধ করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়। সেরিব্রাল শোথের সাথে, ডেক্সামেথেসোন বা ম্যানিটোলের সাথে থেরাপি প্রয়োজন।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
মাইকোনাজলের সাথে ফার্মাকোলজিকাল অসংগতি লক্ষ্য করা যায়।
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায় | ট্যাবলেটগুলির থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস করুন |
|
|
মুভোগ্লেন ফুরোসেমাইডের চিকিত্সার প্রভাবকে হ্রাস করে।
মেলোটোক্সিক ওষুধের একযোগে ব্যবহারের ফলে অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিসের ঝুঁকি বাড়ে, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার উপস্থিতিকে উত্সাহিত করতে পারে।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
ইথাইল অ্যালকোহল হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়ায়, হেমোটোপয়েটিক সিস্টেম, লিভারের কার্যকারিতা বাধা দেয় এবং লাল রক্ত কোষ এবং প্লেটলেটগুলির একত্রিত হওয়ার কারণে রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। ইথানল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং স্নায়বিক টিস্যুর ট্রফিবাদকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, সুতরাং, মুভোগ্লেকেনের সাথে চিকিত্সার সময়কালে অ্যালকোহলের ব্যবহার ত্যাগ করা প্রয়োজন।
সহধর্মীদের
আপনি নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে ওষুধটি প্রতিস্থাপন করতে পারেন:
- Glinez;
- Glibenez;
- Antidiab;
- Diabeton।
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধগুলি মেডিকেল প্রেসক্রিপশন দ্বারা বিক্রি হয়।
আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?
হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা হওয়ার ঝুঁকির কারণে, চিকিত্সার পরামর্শ ছাড়াই ওষুধটি নিজে ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
মুভোগ্লেচেনের জন্য দাম
ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে গড় মূল্য 1,600 রুবেল পৌঁছে যায়।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
ট্যাবলেটগুলি UV অনুপ্রবেশ থেকে পৃথক স্থানে + 8 ... + 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় is
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
42 মাস।
মুভোগ্লেকেনের অ্যানালগ - ড্রাগ ডায়াবেটন ইউভি অনুপ্রবেশ থেকে বিচ্ছিন্ন জায়গায় সংরক্ষণ করা হয়।
উত্পাদক
চীন Zhuhai ইউনাইটেড ল্যাবরেটরিজ কো।
মুভোগ্লেকেন এর পর্যালোচনা
ক্রিস্টিনা ডোরোনিনা, 28 বছর, ভ্লাদিভোস্টক
আমার স্বামীর উচ্চ রক্তে সুগার রয়েছে। বেশ কয়েক বছর ধরে, তারা উপযুক্ত গ্লাইসেমিক এজেন্টের সন্ধান করতে পারেনি, যাতে কেবল চিনি হ্রাস করতে পারে না, তবে হারগুলিও সীমাবদ্ধতার মধ্যে রাখা হয়। পরবর্তী পরামর্শের সময়, মুভোগ্লেসেন ট্যাবলেটগুলি নির্ধারিত ছিল। 30 দিনের থেরাপির পরে, চিনিটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, ড্রাগটি উঠে আসে। এখন এটি 8.2 মিমি এর মধ্যে রয়েছে তবে এটি 13-15 মিমি থেকে ভাল যা আগে ছিল।
ইয়ারোস্লাভ ফিলাটোভ, 39 বছর বয়সী, টমস্ক
ড্রাগ শুরুতে সাহায্য করেনি। সকালে 5 মিলিগ্রাম প্রয়োগ করার পরে, চিনিটি 10-13 মিমিের মধ্যে রাখা হয়, ত্বকের ফুসকুড়ি শুরু হয়। 20 মিলিগ্রাম ডোজ বৃদ্ধি সঙ্গে, গ্লুকোজ ধীরে ধীরে 2 সপ্তাহের মধ্যে হ্রাস 6 মিমি। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের নিজেরাই এসেছিল। তবে এই সূচকটি ডায়েট এবং নির্দেশাবলীর সুপারিশগুলির উপর নির্ভর করে। অপুষ্টির ক্ষেত্রে ড্রাগ চিনি হ্রাস করতে পারে না।
উলিয়ানা গুসিভা, 64৪ বছর বয়সী, ক্রেসনায়ারস্ক
62 বছর বয়সে, ব্লাড সুগার 16-18 মিমি বেড়েছে। এটি বসন্তে অবসর গ্রহণের পরে শুরু হয়েছিল। কাজের অভাবে তিনি উপবিষ্ট জীবনযাপন শুরু করেছিলেন, যার ফলে রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি পেয়েছিল। সম্মিলিত গ্লুকনরম এবং সিওফোর ফিট হয়নি।মোগোগ্লেক ট্যাবলেট নির্ধারিত। চিনি 2 গুণ কমেছে। 8 মিমি নীচে হ্রাস করা হয় না। আমি 2 বছর ধরে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করি না। এখনও অবধি, তিনি ভাল আছেন, তবে যদি এটি আরও খারাপ হয়, তবে অন্য ড্রাগতে স্যুইচ করা ভাল।