উচ্চ রক্তচাপের (বিপি) চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলির মধ্যে পিরামিলটি আলাদা। ওষুধটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন আই রূপান্তরকরণে এনজাইমেটিক ক্রিয়াকে বাধা দেয় Hyp হাইপোটেনসিভ এবং কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ প্রভাবগুলি পরিলক্ষিত হয়। উভয় যৌগের সম্মিলিত পদক্ষেপের জন্য ধন্যবাদ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোকের বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস এবং ভাস্কুলার সিস্টেমের ক্ষত রোগীদের পুনর্বাসনের হার বাড়ানো সম্ভব হয়েছিল।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
ramipril
উচ্চ রক্তচাপের (বিপি) চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলির মধ্যে পিরামিলটি আলাদা।
ATH
C09AA05
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ড্রাগটি ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। ওবলং বাইকোনভেক্স ট্যাবলেটগুলিতে 5 বা 10 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ রমিপ্রিল থাকে। উত্পাদনে সহায়ক উপাদানগুলি ব্যবহৃত হয়:
- কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড;
- গ্লাইসারেল ডিবেহনেট;
- মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ;
- গ্লাইসিন হাইড্রোক্লোরাইড;
- pregelatinized মাড়
লোহার উপর ভিত্তি করে একটি লাল রঙের যুক্ত হওয়ার কারণে 5 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটগুলি হালকা গোলাপী। ঝুঁকিটি কেবল সামনের দিকে অবস্থিত।
মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ পাইরামিল উত্পাদনে সহায়ক উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ড্রাগটি ACE ইনহিবিটারের (অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম) এর অন্তর্গত। এটি যখন লিভারে প্রবেশ করে, সক্রিয় রাসায়নিক যৌগ হাইড্রোলাইজগুলি সক্রিয় পণ্য গঠনের জন্য তৈরি করে - রামিপ্রিল্যাট, যা এসি প্রভাবকে দুর্বল করে তোলে (এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম একটি রাসায়নিক বিক্রিয়ায় অ্যাঞ্জিওটেনসিন প্রথম রূপে এনজিওটেনসিন II তে রূপান্তরকে ত্বরান্বিত করে)।
রামিপ্রিল এঞ্জিওটেনসিন II এর প্লাজমা ঘনত্বকে বাধা দেয়, অ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণ হ্রাস করে এবং একই সাথে রেনিনের প্রভাব বাড়ায়। এই ক্ষেত্রে, কিনেস দ্বিতীয় অবরোধ ঘটে, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উত্পাদন বৃদ্ধি পায় এবং ব্র্যাডিকার্ডিন ভেঙে যায় না। সক্রিয় পদার্থের ক্রিয়া হিসাবে, মোট পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স (ওপিএসএস) হ্রাস পায়, যার কারণে তারা প্রসারিত হয়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
মৌখিকভাবে পরিচালিত হওয়ার সময়, খাবারটি নির্বিশেষে ওষুধটি ছোট অন্ত্রে দ্রুত শোষিত হয়। এসেটেরেসের প্রভাবে হেপাটোসাইটগুলি রামিপ্রিলকে রামিপ্রিলাতে রূপান্তরিত করে। ক্ষয়কারী পণ্যটি রামিপ্রিলের চেয়ে 6 গুণ বেশি শক্তিশালী অ্যাঞ্জিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইমকে অবরুদ্ধ করে। ওষুধ প্রশাসনের এক ঘন্টার মধ্যে সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্বের দিকে পৌঁছে যায়, যখন রামিপ্রিলাতের সর্বাধিক হার 2-4 ঘন্টা পরে ধরা পড়ে।
এটি যখন রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে, সক্রিয় যৌগটি প্লাজমা প্রোটিনকে 56-73% দ্বারা আবদ্ধ করে এবং টিস্যুগুলিতে বিতরণ শুরু করে। একক ব্যবহারের সাথে ড্রাগের অর্ধ-জীবন 13-17 ঘন্টা 13 রামিপ্রিল এবং সক্রিয় বিপাক কিডনিতে 40-60% দ্বারা নির্গত হয়।
রামিপ্রিল এবং সক্রিয় বিপাক কিডনিতে 40-60% দ্বারা নির্গত হয়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ড্রাগ নিম্নলিখিত রোগের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত হয়:
- ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, প্রোটিন্যুরিয়া এবং প্রস্রাবে অ্যালবামিনের প্রকাশের সাথে প্র্যাকলিনিকাল বা হাসপাতালের পর্যায়ে ডায়াবেটিক এবং নন-ডায়াবেটিক ধরণের নেফ্রোপ্যাথি;
- হাইপারটেনশন আকারে অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলি, ডায়াবেটিস মেলিটাস জটিল, কোলেস্টেরল বৃদ্ধি এবং হ্রাস হ্রাস লাইপোপ্রোটিন, খারাপ অভ্যাস;
- প্রধান জাহাজে উচ্চ রক্তচাপ;
- তীব্র হার্ট ফেইলিওর, যা হার্ট অ্যাটাকের 2-9 দিনের মধ্যে বিকশিত হয়।
ড্রাগটি করোনারি জাহাজ বা মহাজাগর, হার্ট অ্যাটাক, করোনারি ধমনীর অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি, স্ট্রোকের বাইপাস গ্রাফটিং সহ তাদের মধ্যে পুনরায় রোগের ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করে। দীর্ঘস্থায়ী হার্টের ব্যর্থতার জন্য একটি ওষুধ কম্বিনেশন থেরাপির একটি অংশ।
Contraindications
কিছু ক্ষেত্রে, ড্রাগ ব্যবহারের জন্য প্রস্তাবিত বা নিষিদ্ধ নয়:
- গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক অপ্রতুলতা;
- কার্ডিওজেনিক শক;
- নিম্ন রক্তচাপ যদি সিস্টোলিক চাপ 90 মিমি Hg এর নীচে থাকে। স্ট্যান্ড ;;
- hyperaldosteronism;
- মিত্রাল ভালভ, মহাজাগর, রেনাল ধমনীর স্টেনোসিস;
- বাধা কার্ডিওমায়োপ্যাথি;
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান;
- 18 বছরের কম বয়সী শিশু;
- ড্রাগের কাঠামোগত উপাদানগুলিতে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে।
ইমিউনোসপ্রেসেন্টস, মূত্রবর্ধক, স্যালুরিটিকস গ্রহণের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা হয়।
পিরামিল কীভাবে নেবেন
ওষুধটি মৌখিক প্রশাসনের উদ্দেশ্যে। প্রতিদিনের ডোজ এবং থেরাপির সময়কাল রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য, চিকিত্সার ইতিহাস এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। রোগের তীব্রতা এবং ধরণের দ্বারা চিকিত্সার পদ্ধতি নির্ধারণে মূল ভূমিকা পালন করা হয়।
| রোগ | থেরাপি মডেল |
| উচ্চ রক্তচাপ | হার্টের ব্যর্থতার অভাবে, প্রতিদিনের আদর্শটি 2.5 মিলিগ্রামে পৌঁছে যায়। সহনশীলতার উপর নির্ভর করে ডোজটি প্রতি 2-3 সপ্তাহে বৃদ্ধি পায়। 10 মিলিগ্রাম ওষুধের প্রতিদিন গ্রহণের সাথে চিকিত্সার প্রভাবের অভাবে, একটি চিকিত্সার একটি চিকিত্সার অ্যাপয়েন্টমেন্ট সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজটি প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম। |
| দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্র | প্রতিদিন একবারে 1.25 মিলিগ্রাম। ডোজ রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে প্রতি 1-2 সপ্তাহে বৃদ্ধি করা হয়। 2.5 মিলিগ্রাম বা তারপরের দৈনিক হারগুলি 1-2 ডোজগুলিতে ভাগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। |
| স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি হ্রাস করুন | একক দৈনিক ডোজ 2.5 মিলিগ্রাম। পরের 3 সপ্তাহের মধ্যে, ডোজ বাড়ানোর অনুমতি দেওয়া হয় (প্রতি 7 দিন)। |
| হার্ট অ্যাটাকের পরে হার্ট ফেইলওর | হার্ট অ্যাটাকের 3-10 দিন পরে চিকিত্সা শুরু হয়। প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম, 2 মাত্রায় বিভক্ত (সকালে এবং শয়নকালের আগে)। 2 দিন পরে, দৈনিক আদর্শ 10 মিলিগ্রামে বেড়ে যায়। 2 দিনের জন্য প্রাথমিক ডোজটিতে কম সহনশীলতার সাথে, প্রতিদিনের হারটি প্রতিদিন 1.25 মিলিগ্রামে কমে যায়। |
| ডায়াবেটিক এবং নন-ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথি | একক ব্যবহারের জন্য 1.25 মিলিগ্রাম, তারপরে 5 মিলিগ্রাম বৃদ্ধি হয়। |
ডায়াবেটিস সহ
ড্রাগ থেরাপির প্রাথমিক পর্যায়ে, একবার একবার 5 মিলিগ্রাম অর্ধ ট্যাবলেট গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। স্বাস্থ্যের আরও অবস্থার উপর নির্ভর করে, দৈনিক আদর্শটি 2-3 সপ্তাহের ব্যাঘাতের সাথে সর্বোচ্চ 5 মিলিগ্রামের ডোজ দ্বিগুণ করা যেতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পিরামিল
সক্রিয় পদার্থের রাসায়নিক যৌগগুলিতে শরীরের পৃথক প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে medicationষধ গ্রহণের নেতিবাচক প্রভাবগুলি প্রকাশিত হয়।
দর্শনের অঙ্গটির অংশে
ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা হ্রাস পায়, ডিফোকসিং এবং অস্পষ্ট প্রদর্শিত হবে। বিরল ক্ষেত্রে কনজেক্টিভাইটিস বিকাশ ঘটে।
পেশী এবং সংযোজক টিস্যু থেকে
পেশীবহুল ক্র্যামস এবং জয়েন্টে ব্যথার ঘন ঘন প্রকাশগুলির সাথে মাস্কুলোস্কেলিটাল সিস্টেম প্রতিক্রিয়া জানায়।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
ওষুধের অপব্যবহারের সময় পাচনতন্ত্রের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলি তাদের আকারে প্রকাশ করে:
- এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা এবং অস্বস্তি;
- ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, কোষ্ঠকাঠিন্য;
- বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব;
- এঁড়ে;
- শুকনো মুখ
- অ্যানোরেক্সিয়ার বিকাশ পর্যন্ত ক্ষুধা হ্রাস;
- মৃত্যুর সম্ভাবনা কম প্যানক্রিয়াটাইটিস।
হেপাটোসাইটস, হেপাটোসেলুলার ডিপোজিটে এমিনোট্রান্সফেরেসের ক্রিয়াকলাপে সম্ভবত বৃদ্ধি। অগ্ন্যাশয়ের রসের বর্ধিত নিঃসরণ রয়েছে, রক্তে বিলিরুবিনের প্লাজমা ঘনত্বের বৃদ্ধি, যার কারণে কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিসের বিকাশ ঘটে।
হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি
ড্রাগ থেরাপির পটভূমির বিপরীতে, বিপরীতমুখী অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস এবং নিউট্রোপেনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, রক্ত কোষের সংখ্যা হ্রাস এবং হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস পায়।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র
কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হিসাবে প্রকাশিত হয়:
- মাথা ঘোরা এবং মাথাব্যথা;
- সংবেদন হ্রাস;
- parosmiya;
- জ্বলন্ত সংবেদন;
- ভারসাম্য হ্রাস;
- কাঁপুনি
মানসিক ভারসাম্য লঙ্ঘন করে, উদ্বেগ, উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাঘাত লক্ষ্য করা যায়।
মূত্রনালী থেকে
গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ ব্যাঘাতের পরিমাণ বৃদ্ধি পেয়েছে, যার কারণে প্রস্রাবে প্রোটিন পাওয়া যায় এবং রক্তে ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়ার মাত্রা বেড়ে যায়।
গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ ব্যাঘাতের পরিমাণ বৃদ্ধি পেয়েছে, যার কারণে প্রস্রাবে প্রোটিন পাওয়া যায় এবং রক্তে ক্রিয়েটিনিন এবং ইউরিয়ার মাত্রা বেড়ে যায়।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমে নেতিবাচক প্রভাবগুলি ব্রঙ্কাইটিস, ঘন ঘন শুকনো কাশি, শ্বাসকষ্ট, সাইনোসাইটিস আকারে প্রকাশ পায়।
ত্বকের অংশে
অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রকাশের প্রবণতাযুক্ত রোগীদের ত্বকের ডার্মাটাইটিস, ছত্রাকজনিত এবং হাইপারহাইড্রোসিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। আলোক সংশ্লেষন বিরল - হালকা সংবেদনশীলতা, অ্যালোপেসিয়া, সোরিয়াসিসের ক্রমবর্ধমান লক্ষণ, অ্যানাইকোলাইসিস।
জিনিটুউনারি সিস্টেম থেকে
পুরুষদের মধ্যে ওষুধ থেরাপির সময়কালে, ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (পুরুষত্বহীনতা) এবং গাইনোকোমাস্টিয়া বিকাশ পর্যন্ত ক্ষমতার হ্রাস সম্ভব।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে
সংবহনতন্ত্রের ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিম্নলিখিত অবস্থার আকারে উদ্ভাসিত হয়:
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন;
- অ্যারিথমিয়া, টাচিকার্ডিয়া;
- ভাস্কুলাইটিস, রায়নাউড সিনড্রোম;
- পেরিফেরাল puffiness;
- মুখের ঝলকানি
ধমনী জাহাজগুলির স্টেনোসিসের পটভূমির বিপরীতে রক্ত সঞ্চালনের ব্যাধিগুলির বিকাশ সম্ভব।
এন্ডোক্রাইন সিস্টেম
তাত্ত্বিকভাবে, এন্টিডিউরেটিক হরমোনের অনিয়ন্ত্রিত উত্পাদনের উপস্থিতি সম্ভব।
যকৃত এবং পিত্তলয়ের অংশে
হেপাটাইটিস এবং কোলেসিস্টাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
বিপাকের দিক থেকে
রক্তে পটাসিয়ামের পরিমাণ বেড়ে যায়।
এলার্জি
পিরামিলের রমিপ্রিল এবং সহায়ক উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতার উপস্থিতিতে নিম্নলিখিত অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
- angioedema;
- স্টিভেন্স-জনসন রোগ;
- ফুসকুড়ি, চুলকানি, এরিথেমা;
- টাক;
- অ্যানাফিল্যাকটিক শক
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
ড্রাগ থেরাপির সময়কালে ড্রাইভিং, জটিল প্রক্রিয়াগুলির সাথে ইন্টারঅ্যাক্ট করা এবং ঘনত্ব এবং দ্রুত প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন এমন অন্যান্য ক্রিয়াকলাপ থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ড্রাগ থেরাপির সময়কালে, গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ড্রাগ থেরাপি শুরু করার আগে, সোডিয়ামের ঘাটতি পূরণ করা এবং হাইপোভোলেমিয়া দূর করতে প্রয়োজনীয়। প্রথম ডোজ গ্রহণের পরে, রোগীদের 8 ঘন্টা চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত, কারণ অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের বিকাশের ঝুঁকি রয়েছে।
কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিসের উপস্থিতিতে, শোথের ইতিহাস, ড্রাগ গ্রহণ বন্ধ করা প্রয়োজন। সাধারণ অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে অপারেশনের পরে পুনর্বাসন সময়কালে রক্তচাপের একটি ড্রপ সম্ভব, তাই, অস্ত্রোপচারের 24 ঘন্টা আগে ওষুধ বাতিল করা উচিত।
বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
রেনাল, হার্ট এবং লিভারের ব্যর্থতার বৃদ্ধির সম্ভাবনা বৃদ্ধির কারণে 65 বছরের বেশি বয়সের ব্যক্তি দ্বারা সতর্কতা অবলম্বন করা হয়।
বাচ্চাদের অর্পণ
এটি 18 বছর পর্যন্ত ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
ওষুধটি ভ্রূণের ভ্রূণের বিকাশে একটি টেরোটোজেনিক প্রভাব ফেলেছে, সুতরাং, পরিকল্পনা বা গর্ভাবস্থায় পিরামিল গ্রহণ নিষিদ্ধ।
ড্রাগ থেরাপির সময়, স্তন্যদান বন্ধ করা বাঞ্ছনীয়।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য আবেদন
ড্রাগটি 20 মিলি / মিনিটের চেয়ে কম ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্রের সাথে নেওয়া উচিত নয়। কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করা হয়।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন
যখন লিভার সঠিকভাবে কাজ করছে না তখন সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। গুরুতর লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, পিরামিলের অভ্যর্থনা বাতিল করতে হবে।
ওভারডোজ পিরামিল
ওষুধের অপব্যবহারের সাথে অতিরিক্ত মাত্রার প্রকাশ ঘটে:
- বিভ্রান্তি এবং চেতনা হ্রাস;
- অসাড়তা;
- রেনাল ব্যর্থতা;
- ধাক্কা;
- শরীরে জল-লবণের ভারসাম্য লঙ্ঘন;
- রক্তচাপ ড্রপ;
- bradycardia।
যদি উচ্চ মাত্রা গ্রহণের পরে যদি 4 ঘন্টােরও কম সময় অতিবাহিত হয়, তবে ভুক্তভোগীর পক্ষে বমি বমিভাব উত্সাহিত করা, পেট ধুয়ে ফেলা এবং একটি বিজ্ঞাপনদাতা দেওয়া প্রয়োজন। মারাত্মক নেশায়, চিকিত্সাটি ইলেক্ট্রোলাইট এবং রক্তচাপ পুনরুদ্ধার করা হয়
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ওষুধের সাথে পিরামিলের একযোগে প্রশাসনের সাথে, নিম্নলিখিত প্রতিক্রিয়াগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়:
- যে ওষুধগুলিতে পটাসিয়াম লবণ থাকে বা সিরাম পটাসিয়ামের ঘনত্ব বাড়ায় এবং হেপারিন হাইপারক্লেমিয়া সৃষ্টি করে।
- ঘুমের বড়ি, অ্যানালজেসিক এবং মাদকদ্রব্যগুলির ওষুধের সাথে মিশ্রণে চাপের তীব্র ড্রপ সম্ভব।
- অ্যালোপিউরিনল, কর্টিকোস্টেরয়েডস, প্রোকেইনামাইডের সাথে রমিপ্রিলের সংমিশ্রণে লিউকোপেনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি পাইরামিলের প্রভাবকে দুর্বল করে এবং কিডনিতে ব্যর্থতার ঝুঁকি বাড়ায়।
- রামিপ্রিল একটি পোকার কামড়ের সময় অ্যানাফিল্যাকটিক শক হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে increases
অ্যাঞ্জিওটেনসিন II বিরোধী, কোষের ঝিল্লির স্ট্যাবিলাইজারগুলির সাথে অ্যালিসকিরেনযুক্ত ড্রাগগুলির সংমিশ্রণে অসঙ্গতি লক্ষ্য করা যায়।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
ইথাইল অ্যালকোহল গ্রহণ করার সময়, ভ্যাসোডিলেশনের ক্লিনিকাল চিত্রটি বাড়ানো সম্ভব। রামিপ্রিল লিভারে ইথানলের বিষাক্ত প্রভাব বাড়িয়ে তোলে, তাই পাইরামিল গ্রহণের সময় অবশ্যই আপনাকে অ্যালকোহল পান করা থেকে বিরত থাকতে হবে।
সহধর্মীদের
পিরামিলের স্ট্রাকচারাল এনালগগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- Amprilan;
- পিরামিল অতিরিক্ত ট্যাবলেট;
- Tritatse;
- Dilaprel।
অন্য কোনও ওষুধে স্যুইচিং একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে করা হয়।
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
ওষুধ প্রেসক্রিপশন দ্বারা বিক্রি হয়।
আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?
শরীরের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়াগুলি বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে পিরামিলের বিনামূল্যে বিক্রয় নিষিদ্ধ।
পিরামিলের দাম
ড্রাগের গড় ব্যয় 193 থেকে 300 রুবেল থেকে পরিবর্তিত হয়।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
তাপমাত্রায় + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড পর্যন্ত ওষুধটি শুকনো জায়গায় রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় sun
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
2 বছর
উত্পাদক
সানডোজ, স্লোভেনিয়া।
পিরামিল পর্যালোচনা
তাতায়ানা নিকোভা, 37 বছর, কাজান
চিকিত্সক পিরামিল ট্যাবলেটগুলি প্রস্তাব করেছিলেন কারণ আমার ক্রনিক হাইপারটেনশন রয়েছে। সন্ধ্যায় চাপ surges 2 বছর ধরে ভুলে গেছে। তবে আপনার নিয়মিত ওষুধ খাওয়া দরকার। প্রভাব সংরক্ষণ করা হয় না। আমি টাকার ভাল মান পছন্দ করি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে, আমি একটি শুকনো কাশি পৃথক করতে পারি।
মারিয়া শেরচেনকো, 55 বছর বয়সী, উফা
আমি স্ট্রোকের পরে চাপ কমাতে বড়িগুলি গ্রহণ করি। অনেকেই সাহায্য করেনি, তবে তারপরে পাইরামিলের সাথে দেখা হয়েছিল। প্রথমদিকে, ছোট ডোজটির কারণে কোনও প্রভাব ছিল না, তবে 2 সপ্তাহের পরে ডোজটি বাড়ানো হয়েছিল, চাপ কমতে শুরু করে। আমি ভাল বোধ করছি, তবে বেশ কয়েকটি ওষুধের সাথে বড়িগুলির অসঙ্গতি সহ্য করেছি। সঠিক সংমিশ্রণ সন্ধান করা কঠিন।
