ম্যাক্রোলাইডস এবং পেনিসিলিনগুলি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগগুলির নিরাপদ এবং কার্যকর গ্রুপগুলির মধ্যে একটি। এগুলি অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, নরম টিস্যু এবং ত্বকের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি এবং রোগের কার্যকারক এজেন্টের উপর নির্ভর করে চিকিত্সক ক্ল্যাসিড বা অ্যামোক্সিক্লাভ, পাশাপাশি তাদের সংমিশ্রণ ও প্রভাবের মতো ওষুধও লিখে দিতে পারেন (ক্লারিথ্রোমাইসিন, অগমেন্টিন, স্যামমেড)।
ক্ল্যাসিডের বৈশিষ্ট্য
ক্লাসিডের সক্রিয় উপাদান হ'ল ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক ক্লেরিথ্রোমাইসিন। এর অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল ক্রিয়াকলাপ সংক্রামক রোগগুলির বেশিরভাগ সাধারণ রোগজীবাণুতে প্রসারিত। সংবেদনশীল জীবাণুগুলির মধ্যে রয়েছে:
- গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ এ্যারোবিক ব্যাকটিরিয়া (স্ট্রেপ্টোকোকি, নিউমোকোকি, মোরাক্সেলা, হিমোফিলাস ব্যাসিলাস, লিস্টারিয়া ইত্যাদি);
- অ্যানেরোবিক প্যাথোজেনস (ক্লোস্ট্রিডিয়া ইত্যাদি);
- এসটিডিগুলির পৃথক কার্যকারক এজেন্টস (ক্ল্যামিডিয়া, মাইকোপ্লাজমা, ইউরিয়াপ্লাজমা);
- Toxoplasma;
- Borrelia;
- হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (এইচ। পাইলোরি);
- মাইকোব্যাকটিরিয়া (কেবল যক্ষ্মার জীবাণুতে আক্রান্ত হলে পর্যাপ্ত কার্যকারিতা দেখাবেন না)।
ক্ল্যাসিড এবং অ্যামোক্সিক্লাভ অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, নরম টিস্যু এবং ত্বকের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ক্লেরিথ্রোমাইসিনের ক্রিয়াকলাপের বিস্তৃত বর্ণন আপনাকে নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলি সহ ক্ল্যাসিড প্রেসক্রাইব করতে দেয়:
- শ্বসনতন্ত্রের উপরের এবং নীচের অংশের ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ (সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, ফ্যারেঞ্জাইটিস, ওটিটিস মিডিয়া, ট্র্যাচোব্রোঙ্কাইটিস, অ্যাটাইপিকাল নিউমোনিয়া ইত্যাদি);
- ফলিকুলাইটিস, এরিসাইপ্লেস, ত্বকের অন্যান্য ব্যাকটিরিয়া ক্ষত এবং সাবকুটেনাস টিস্যু;
- মাইকোব্যাকটিরিয়া দ্বারা সৃষ্ট স্থানীয় এবং সিস্টেমিক রোগগুলি (কোচের ব্যাসিলাস বাদে);
- মাইক্রোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের প্রফিল্যাক্সিস টি-হেল্পারদের কম কন্টেন্টযুক্ত এইচআইভি পজিটিভ রোগীদের এম। অ্যাভিয়াম দ্বারা উস্কে দেওয়া;
- পেট আলসার এবং ডুডোনাল আলসার (সম্মিলিত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কোর্সের অংশ হিসাবে এইচ। পাইলোরির ঘনত্ব হ্রাস করার জন্য);
- ক্লেরিথ্রোমাইসিনের সংবেদনশীল প্যাথোজেনগুলির দ্বারা সৃষ্ট এসটিআই;
- ডেন্টাল প্রক্রিয়াগুলির পরে ব্যাকটেরিয়াজনিত জটিলতা রোধ (সেপসিস এবং এন্ডোকার্ডাইটিস সহ)।
রোগীর নির্ণয় এবং বয়সের উপর নির্ভর করে ডাক্তার ক্ল্যাসিডের মুক্তির নিম্নলিখিত ফর্মগুলির মধ্যে একটি নির্ধারণ করতে পারেন:
- ট্যাবলেটগুলি (সক্রিয় উপাদানটির ডোজ - 250 এবং 500 মিলিগ্রাম);
- সাসপেনশন (সমাপ্ত পণ্যের 5 মিলি এন্টিবায়োটিকের পরিমাণ 125 বা 250 মিলিগ্রাম);
- একটি আধান সমাধান প্রস্তুতির জন্য গুঁড়া (ক্লিরিথ্রোমাইসিনের ডোজ - 1 বোতলে 500 মিলিগ্রাম)।
ক্লাসিডের সক্রিয় উপাদান হ'ল ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক ক্লেরিথ্রোমাইসিন।
Klacid ইনজেকশন আকারে নির্ধারিত হয় না: ম্যাক্রোলাইডের অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসন এক ঘন্টা বা দীর্ঘ সময়ের জন্য ড্রিপ বাহিত হয়।
ক্লেরিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের জন্য বৈপরীত্যগুলি হ'ল:
- ম্যাক্রোলাইড এবং কেটোলাইড ওষুধের সংবেদনশীলতা, ওষুধের সহায়ক উপাদান;
- হার্ট ফেইলিওর, করোনারি হার্ট ডিজিজ, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া এবং টাকিকার্ডিয়া, প্রাইরিহাইমোজেনিক কারণগুলির উপস্থিতি এবং কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি (উদাহরণস্বরূপ, পটাসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়ামের তীব্র ঘাটতি);
- কিডনি এবং যকৃতের ব্যর্থতার সংমিশ্রণ;
- কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস, এই অ্যান্টিবায়োটিক (ইতিহাস) এর ব্যবহার দ্বারা উস্কে দেওয়া;
- স্তন্যপান করানোর;
- গর্ভাবস্থা (2-3 ত্রৈমাসিকের মধ্যে, কঠোর ইঙ্গিত অনুসারে ব্যবহার করা সম্ভব);
- বয়স কম 6 মাস;
- পোরফেরিন রোগ;
- ক্লেরিথ্রোমাইসিনের সাথে অসঙ্গত ড্রাগগুলির সাথে থেরাপি (এর্গোটামিন, কোলচিসিন, টিকাগ্রিলার, মিডাজোলাম, রনোলাজাইন, সিসাপ্রাইড, অস্টেমিজল, টেরেফেনাডাইন, স্ট্যাটিনস ইত্যাদি)।
প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনি ফাংশনের ক্ষেত্রে (যদি ক্রিয়েটিইনিন স্বাভাবিকের চেয়ে কম, তবে 30 মিলি / মিনিটের বেশি), ক্লারিথ্রোমাইসিন থেরাপি মেডিকেল তদারকি এবং রক্ত বায়োকেমিস্ট্রি পর্যবেক্ষণের অধীনে করা উচিত। ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ক্লাসিড সাসপেনশন নির্ধারণ করার সময়, ড্রাগের প্রস্তাবিত ডোজে সুক্রোজ পরিমাণ বিবেচনা করা উচিত।
ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ক্ষেত্রে ক্লাসিড সাসপেনশন নির্ধারণ করার সময়, ড্রাগের প্রস্তাবিত ডোজে সুক্রোজ পরিমাণ বিবেচনা করা উচিত।
অ্যামোক্সিক্লাভ বৈশিষ্ট্য
অ্যামোক্সিক্লাভ একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদান (অ্যামোক্সিসিলিন) এবং একটি বিটা-ল্যাকটামেজ ইনহিবিটার (ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড) ধারণ করে। ক্লাভুলনিক অ্যাসিড ব্যাকটিরিয়া এনজাইমগুলির ক্রিয়াকে বাধা দেয় যা বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক রিং ভেঙে দেয়। এই দুটি উপাদান সংমিশ্রণ আপনাকে সহ অভিনয় করতে পারবেন এবং সুরক্ষিত পেনিসিলিনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী অণুজীবগুলি।
অ্যামোক্সিসিলিনের ক্রিয়াকলাপটি নিম্নলিখিত রোগজীবাণুতে প্রসারিত:
- গ্রাম-পজিটিভ এ্যারোবিক অণুজীবগুলি (স্টেফিলোকোকি, স্ট্রেপ্টোকোকি, নিউমোকোকি);
- গ্রাম-নেগেটিভ এ্যারোবিক কোকি (হিমোফিলিক এবং ইসেরিচিয়া কোলি, মোরাসেক্সেলা, ক্লিবিসিেলা, এন্টারোব্যাকটেরিয়া)।
ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী নিম্নলিখিত প্যাথলজগুলি:
- উপরের এবং নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ;
- অ্যারোবিক অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট মূত্রনালীর প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলি (গ্যাস্ট্রিক এবং দ্বৈর আলসার, পিত্তথলি এবং পিত্ত নালীগুলির প্রদাহ);
- প্রজনন সিস্টেমের সংক্রামক রোগ;
- ওডনজোজেনিক সংক্রমণ, ডেন্টাল অপারেশনের পরে ব্যাকটেরিয়াজনিত জটিলতা প্রতিরোধ;
- অস্টিওমেলাইটিস, সংযোজক টিস্যু রোগ;
- ত্বকের ব্যাকটেরিয়াজনিত ক্ষত এবং subcutaneous টিস্যু;
- অ্যামোক্সিক্লাভের আন্তঃনাল প্রশাসনের জন্য: এসটিডি (গনোরিয়া, হালকা চ্যাঙ্কার), ইনট্রা পেটে প্রদাহ, সার্জারির পরে সংক্রামক জটিলতাগুলি প্রতিরোধ।
Amoxiclav বিভিন্ন ডোজ ফর্ম পাওয়া যায়:
- ট্যাবলেটগুলি (অ্যামোক্সিসিলিনের ডোজ 250, 500 বা 875 মিলিগ্রাম);
- বিতরণযোগ্য (দ্রবণীয়) ট্যাবলেটগুলি (500 বা 875 মিলিগ্রাম অ্যান্টিবায়োটিকযুক্ত);
- অন্তঃসত্ত্বা প্রশাসনের প্রস্তুতির জন্য লাইফিলাইসেট (লাইফিলাইসেটের 1 বোতলে অ্যান্টিব্যাকটিরিয়াল উপাদানটির ডোজ 500 মিলিগ্রাম বা 1 গ্রাম);
- সাসপেনশন তৈরির জন্য গুঁড়ো (সমাপ্ত ওষুধের 5 মিলি পরিমাণ সক্রিয় পদার্থের 125, 250 বা 400 মিলিগ্রাম, নির্দেশিত ডোজের উপর নির্ভর করে)।
অ্যামোক্সিক্লাভ একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদান (অ্যামোক্সিসিলিন) এবং একটি বিটা-ল্যাকটামেস ইনহিবিটার (ক্লাভুলনিক অ্যাসিড) ধারণ করে।
অ্যামক্সিক্লাভ নেওয়ার ক্ষেত্রে বৈষম্যগুলি হ'ল রোগবিজ্ঞানগুলি:
- পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিন গ্রুপগুলির ওষুধের পাশাপাশি মনোব্যাকটাম এবং কার্বাপেনেমের সংবেদনশীলতা;
- অ্যামোসিক্লাভ (ফেনাইলকেটোনুরিয়া) এর অতিরিক্ত উপাদানগুলির অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া এবং বিপাকীয় ব্যাধি;
- সংক্রামক মনোকসাইটিক টনসিলাইটিস;
- লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া;
- অ্যামোক্সিসিলিন থেরাপির (হিস্টোর) কারণে প্রতিবন্ধী হেপাটিক ফাংশন;
- বিচ্ছুরণযোগ্য ট্যাবলেটগুলি অ্যামক্সিক্লাভ নির্ধারণ করার সময়: ওজন 40 কেজি থেকে কম, বাচ্চার বয়স (12 বছর পর্যন্ত), গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা (সি ক্রিয়েটিনিন <30 মিলি / মিনিট)।
সতর্কতার সাথে, Amoxiclav লিভার এবং কিডনির প্যাথলজিস, অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির সাথে চিকিত্সার জন্য, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির মাধ্যমে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগগুলির ইতিহাসের জন্য, স্তন্যদান এবং গর্ভাবস্থার জন্য নির্ধারিত হয়।
ক্লাসিড এবং অ্যামোক্সিক্লাভের তুলনা
অ্যামোক্সিক্লাভ এবং ক্ল্যাসিডের অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য ইঙ্গিতগুলি একই রকম। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ক্রিয়াকলাপ, ব্যয় এবং ওষুধের সুরক্ষার বর্ণালীতে পার্থক্যের কারণে ব্যবহারের বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি।
আদল
উভয় ড্রাগের জন্য একই বৈশিষ্ট্য হ'ল:
- অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ক্রিয়া বিস্তৃত range
- থেরাপির প্রস্তাবিত সময়কাল (5-14 দিন) এবং অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের ফ্রিকোয়েন্সি (দিনে 2 বার)।
- ফার্মেসী থেকে ছুটির শর্ত (প্রেসক্রিপশনে)।
- বিটা-ল্যাকটামেস উত্পাদনকারী ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকরতা।
- এইচ। পাইলোরি দ্বারা প্ররোচিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারগুলির জটিল থেরাপিতে প্রয়োগযোগ্যতা।
কি পার্থক্য
ক্লাসিড এবং অ্যামোক্সিক্লাভের মধ্যে পার্থক্য আরও উল্লেখযোগ্য। ওষুধের পার্থক্যগুলি এমন দিকগুলিতে পর্যবেক্ষণ করা হয়:
- এফডিএ সুরক্ষা বিভাগ। অ্যামোক্সিসিলিন গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের জন্য বেশি পছন্দ করা হয়।
- স্তন্যদানের সময় ব্যবহারের সম্ভাবনা। অ্যামোক্সিক্লাভকে বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয় এবং ক্লাসিডের পরামর্শ দেওয়া হয় না।
- সর্বনিম্ন বয়স যেখানে ড্রাগ ব্যবহার করা যেতে পারে। অ্যামোক্সিসিলিন-ভিত্তিক এজেন্টদের জীবনের প্রথম দিন থেকেই বাচ্চাদের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। ক্লাসিড ছয় মাসের বেশি বয়সী বাচ্চাদের পরামর্শ দেওয়া হয়।
- অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিদিনের থেরাপিউটিক ডোজ। অ্যামোক্সিক্লাভের সাথে চিকিত্সা করা হলে এটি 750-1750 মিলিগ্রাম, এবং ক্ল্যাসিড - 500-1000 মিলিগ্রাম।
- প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া এবং contraindication। সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্র থেকে আরও ঘন ঘন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (শ্রবণশক্তি এবং গন্ধ, অনিদ্রা, মাথাব্যথা) দ্বারা ক্ল্যাসিড চিহ্নিত করা হয়।
যা সস্তা
থেরাপির একই সময়কালের সাথে, ক্ল্যাসিড অ্যামোক্সিক্লাভের চেয়ে 2-3 গুণ বেশি ব্যয়বহুল হবে। চিকিত্সা কোর্সের ব্যয়ের অনুপাতটি অ্যান্টিবায়োটিক পদ্ধতির উপর নির্ভর করে।
কোনটি ভাল: ক্লাসিড বা অ্যামোক্সিক্লাভ
রোগীর নির্ণয়, সংক্রামক এজেন্টের ধরণ এবং চিকিত্সার ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে ওষুধের পছন্দ ডাক্তার দ্বারা সম্পাদিত হয়।
Amoxiclav সবচেয়ে সাধারণ রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের চিকিত্সার পছন্দের ড্রাগ হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি রোগীদের সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর পক্ষে নিরাপদ।
ক্ল্যাসিড প্রায়শই এসটিডি, গুরুতর সিস্টেমেটিক এবং স্থানীয় সংক্রমণের সাথে প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।
রোগীর পর্যালোচনা
মারিয়া, 31 বছর বয়সী, আস্ট্রাকান
সন্তানের প্রায়শই গলাতে সমস্যা হয় (টনসিলাইটিস, ফ্যারংাইটিস)। পূর্বে, চিকিত্সক অ্যামোক্সিসিলিন এবং এটির এনালগগুলি লিখেছিলেন, তবে এবার অ্যান্টিবায়োটিক সাহায্য করেনি, এমনকি তাপমাত্রাও কমিয়ে আনেনি। অসুস্থতার 3 দিন পরে, ড্রাগ ক্ল্যাসিডে পরিবর্তন করা হয়েছিল। ইতিমধ্যে ভর্তির দ্বিতীয় দিন, তাপমাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে এবং শিশুটি পুনরুদ্ধার শুরু করে।
আমি ফলাফলটি নিয়ে সন্তুষ্ট, তবে ড্রাগের একটি শক্তিশালী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে - বমি বমি ভাব।
ওলগা, 28 বছর বয়সী, Krasnodar
অ্যামোক্সিক্লাভ একটি বিস্তৃত বর্ণালী এজেন্ট যা কার্যকরভাবে তার কাজটির সাথে মোকাবিলা করে। ওষুধটি তার ছেলের অসুস্থতার জন্য নির্ধারিত হয়েছিল, যখন তার বয়স ছিল মাত্র এক বছর। শিশুটি স্থগিতের আকারে drinkষধ পান করতে পেরে খুশি হয়েছিল এবং 1-2 দিনের পরে ফলাফল ইতিমধ্যে দৃশ্যমান ছিল।
ওষুধটি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্যও উপযুক্ত, তাই এটি হোম ওষুধের ক্যাবিনেটে ট্যাবলেট এবং গুঁড়ো রাখার পক্ষে মূল্যবান।
চিকিত্সকরা ক্লাসিড এবং অ্যামোক্সিক্লাভ সম্পর্কে পর্যালোচনা করেন
বাকিয়েভা ইবি, ডেন্টিস্ট, উফা
ক্ল্যাসিড একটি জার্মান নির্মাতার কাছ থেকে একটি ভাল, কার্যকর ড্রাগ। প্রচলিত অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী বহু ব্যাকটেরিয়াগুলির বিরুদ্ধে এটি কার্যকর। এটি হাড় এবং ডেন্টাল টিস্যুগুলির জন্য একটি উচ্চ ট্রপিজম রয়েছে, তাই এটি ডেন্টিস্ট্রি এবং অস্ত্রোপচারে সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়।
আমি অস্টিওমিলাইটিস, পেরিওস্টাইটিস, ওডোনটোজেনিক সাইনোসাইটিস এবং শ্বাসযন্ত্রের প্রাথমিক ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগগুলির (টনসিলাইটিস, ফ্যারঞ্জাইটিস) রোগীদের এই ওষুধটি লিখছি।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (ডায়রিয়া, ডিসপেসিয়া, বমি বমি ভাব) থেকে ঘন ঘন বিরূপ প্রতিক্রিয়া হ'ল উদ্দেশ্যগত অসুবিধা।
আলমাসরি এ এম, গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, মস্কো
অ্যামোক্সিক্লাভ প্রায়শই শ্বাস প্রশ্বাসের রোগের জন্য নির্ধারিত হয়, তবে ড্রাগ অন্যান্য ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, আলসার, কোলেসিস্টাইটিস ইত্যাদির সাথে) ইতিবাচক গতিশীলতা দেয়। অ্যান্টিবায়োটিক বিভিন্ন ধরণের পাওয়া যায় এবং এটি ব্যবহারে সুবিধাজনক। অতিরিক্ত সুবিধা হ'ল সাশ্রয়ী মূল্যের দাম।
চিকিত্সার সময়, মলের ব্যাধিগুলি সম্ভব হয় এবং প্রশাসনের পরে প্রায়শই ক্যানডিডিয়াসিস বিকাশ ঘটে।
