মেটফর্মিন হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার তীব্রতার সমস্ত পর্যায়ে প্রয়োজনীয় স্বর্ণের মান। সুপারিশগুলিতে সমস্ত মিল এবং পার্থক্য থাকা সত্ত্বেও বেশ কয়েক দশক ধরে তিনি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার দিকে দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তন করেছিলেন।
আজকের ফার্মাসিউটিকাল মার্কেটে প্রায় 10 ক্লাসের ওষুধ রয়েছে যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য তৈরি করা হয়েছে, তবে মেটফর্মিন, রোগের সব পর্যায়ে সবচেয়ে অধ্যয়নকৃত এবং বহুল ব্যবহৃত হিসাবে এটি তার শীর্ষস্থান হারাতে পারেনি।
একমাত্র থেরাপি এ এটিই একমাত্র ড্রাগ হিসাবে স্বীকৃত, আরও তীব্রতাও এর অংশগ্রহণ ছাড়া নয়। কেন তিনি এত জনপ্রিয়তার অধিকারী?
মেটফোরমিন একটি শক্তিশালী প্রমাণ ভিত্তির সাথে একটি সাশ্রয়ী মূল্যের ওষুধ: আপনি যদি গত দশকে পাবড ডাটাবেস অনুসন্ধান করেন তবে আপনি হাজার হাজার নিবন্ধ খুঁজে পেতে পারেন যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রতিরোধের এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে মেটফর্মিনের সম্ভাবনার উচ্চতর মূল্যায়ন করে, এর অ্যান্টিটিউমার এবং কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ প্রভাবগুলি।
ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে মেটফোর্মিনের নিয়মিত ব্যবহারের ফলে তৃতীয় সামগ্রিক মৃত্যুহার হ্রাস পায়, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন এবং ডায়াবেটিসের জটিলতা থেকে মৃত্যু ক্যান্সার রোগীর বেঁচে থাকার উন্নতি করে এবং ডায়াবেটিস রোগীদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করে। এছাড়াও, ড্রাগ দীর্ঘায়িত করার সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়, ক্যালোরি খাওয়ার সীমাবদ্ধ করার প্রভাবটি প্রকাশ করে।
মেটফর্মিনের সুরক্ষা ব্যবস্থা
এর চিকিত্সা প্রভাবের পিছনে কী আছে?
- ড্রাগ ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে;
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ সহজতর করে;
- ফাইব্রিনোলাইসিসের হারগুলি উন্নতি করছে;
- পেরিফেরিয়াল টিস্যুগুলিতে মাইক্রোসার্কুলেশন সক্রিয় করা হয়;
- এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতা হ্রাস পায়;
- মেটফর্মিনের পটভূমির বিপরীতে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হ্রাস পায়;
- গ্লাইকেশন শেষ পণ্যগুলির গঠন হ্রাস করা হয়;
- রক্ত জমাট বাঁধার ঘনত্ব হ্রাস পায়;
- অক্সিডেটিভ স্ট্রেস নিরপেক্ষ হয়;
- এথেরোজেনেসিস এবং ডিসলাইপিডেমিয়াতে ইতিবাচক প্রভাব।
ওষুধ দ্বিতীয় ধরণের রোগের সাথে ডায়াবেটিস রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির ঝুঁকি হ্রাস করে এবং বিপাকীয় স্মৃতিশক্তির প্রভাব আপনাকে দীর্ঘ সময়ের জন্য ফলাফলটি সংরক্ষণ করতে দেয়।
মেটফর্মিন এবং এর ডেরাইভেটিভগুলির সাথে চিকিত্সা গ্লাইসেমিয়ায় একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস সরবরাহ করে।
অ্যানালগগুলি এবং বিকল্প ওষুধের সাথে তুলনা করে মেটফর্মিন ওজনের উপর নিরপেক্ষ প্রভাব ফেলে এমনকি এটি হ্রাস করতে সহায়তা করে।
একটি পশ্চাদপসরণমূলক পাঁচ বছরের চীনা অধ্যয়ন, যা কার্ডিওভাসকুলার রোগের ইতিহাস ছাড়া দ্বিতীয় ধরণের রোগের সাথে ,,৮০০ ডায়াবেটিস রোগীদের জড়িত ছিল, যে গ্রুপে যেখানে পরীক্ষার অংশগ্রহনকারীরা জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি ছাড়াও মেটফর্মিন গ্রহণ করেছিলেন, সেখানে মৃত্যুর হার ছিল per.৫ টি 1000 জন / বছর (62.5 মাসের জন্য)।
অধ্যাপক ই। মালিশেভা ভিডিওতে মেটফর্মিনের সক্ষমতা সম্পর্কে কথা বলেছেন:
অনুরূপ ওষুধ এবং ব্যবসায়ের নাম
ওষুধ ব্যবসা সর্বাধিক লাভজনক একটি এবং শুধুমাত্র একটি অলস সংস্থা সক্রিয় উপাদান মেটফর্মিন দিয়ে ওষুধ উত্পাদন করে না। আজ, ব্র্যান্ডের নাম থেকে সর্বাধিক বাজেটের - বিভিন্ন ব্র্যান্ডের সাথে একই রকম ওষুধ রয়েছে।
মূল ড্রাগটির একটি আন্তর্জাতিক নাম রয়েছে - মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড। বিয়াগুনাইড গ্রুপের একটি ওষুধ, এই শ্রেণীর ওষুধে এটি এখনও একটি। অন্যান্য সমস্ত বিকল্প যা আমরা ফার্মেসী নেটওয়ার্কে পাই তা হ'ল সংস্থাগুলির বাণিজ্য নাম যা একই মেটফর্মিন প্রকাশ করে।
চিকিত্সক বা এন্ডোক্রিনোলজিস্ট যখন ডায়াবেটিসকে একটি প্রেসক্রিপশন দেয় তখন মেটফোর্মিন সেখানে নির্দেশিত হবে।
কোন সংস্থাটি ওষুধ হবে তা নির্ভর করে আউটলেট এবং পরিচালনা পর্ষদের বাছাইয়ের উপর যা একটি নির্দিষ্ট ধরণের medicineষধ প্রয়োগের জন্য অনুমতি স্বাক্ষর করে।
উদাহরণস্বরূপ, প্রশাসনিক সংস্থা আকরিখিনের সাথে একটি চুক্তি করেছে। অতএব, ফার্মাসিতে আপনাকে গ্লাইফর্মিন (মেটফর্মিনের জেনেরিক) দেওয়া হবে, এবং গ্লাইকোফাজ (আসল) নয়। সুতরাং "ভুল" বড়ি নির্ধারণের জন্য ডাক্তারকে দোষারোপ করা অকেজো - এটি তার যোগ্যতা নয়। ফর্মটি অ-মালিকানাধীন নামটি দেখায়।
নতুন ড্রাগটি বিতরণ নেটওয়ার্কে আসার আগে এটি 10 বছর পর্যন্ত সময় নেয়। এই সমস্ত সময়, মেটফর্মিনে একটি ওষুধ উত্পাদনকারী সংস্থা গবেষণা করেছে যা মূল উত্পাদন করে। ভবিষ্যতে, একটি নিয়ম হিসাবে, তিনি সবার কাছে একটি ওষুধ তৈরির পেটেন্ট বিক্রি করেন। এই সংস্থাগুলি জারি করা ওষুধগুলিকে জেনেরিক বলে।
মূল ও দাম উভয় ক্ষেত্রেই মূলটি তাদের থেকে পৃথক, কারণ শেল এবং অন্যান্য ফিলারগুলির সংমিশ্রণে মেটফর্মিনটি যে রচনাটিতে বিক্রি হয় সে সম্পর্কে সুনির্দিষ্টভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছিল। জেনেরিক্স অন্যান্য অতিরিক্ত উপাদানগুলি নিয়ে প্রকাশিত হয়েছে যা গবেষণার বহু বছর অতিক্রান্ত হয়নি, যার অর্থ তাদের ক্ষমতা কম হবে।
আসল ওষুধটিকে গ্লুকোফেজ বলা হয় এবং এটি ফ্রান্সে উত্পাদিত হয়। মেটফর্মিনে কয়েক ডজন এনালগ রয়েছে তবে বেশিরভাগ গ্রাহকরা পছন্দ করেন:
- জার্মান সিওফোর;
- আর্জেন্টিনা বাগোমেট;
- ক্রোয়েশিয়ান ফর্মিন প্লিভা;
- গার্হস্থ্য গ্লিফোরমিন;
- জার্মান মেটফোগ্যাম্মে;
- রাশিয়ান ফর্মিথাইন;
- দেশপ্রেমিক নোফোর্মিন;
- সার্বিয়ান মেটফর্মিন;
- রাশিয়ান মেটফর্মিন রিখটার;
- ইস্রায়েলি মেটফর্মিন তেভা।
চীনা বা ভারতীয় শিকড়গুলির সাথে বিতরণ নেটওয়ার্কে প্রচুর ওষুধ রয়েছে এবং তালিকাভুক্ত ওষুধের তুলনায় এগুলি অনেক বেশি সাশ্রয়ী হবে তবে তাদের কার্যকারিতা দামের সাথে মিলে যায়। মেটফর্মিনে, ফার্মাসি চেইনে দাম 94 থেকে 287 রুবেল পর্যন্ত হয় এবং এটি ডোজ, সংস্থা এবং ট্যাবলেটগুলির সংখ্যার উপর নির্ভর করে।
গ্লুকোফেজ-লংয়ের মতো দীর্ঘস্থায়ী-প্রকাশিত মেটফর্মিন ধরণের বৈকল্পিকগুলি বিকাশ করা হয়েছে। প্রায়শই, সক্রিয় পদার্থের মেটফর্মিন সংমিশ্রণের ওষুধের সূত্রগুলিতে ব্যবহৃত হয় - গ্লুকনরম, গ্লুকোভান্স, গ্লিবোমেট, গ্যালভাস মেট, ইয়ানুমেট, অ্যামেরিল এম এবং অন্যান্য। যাঁরা বিনামূল্যে .ষধ পান তাদের কোনও বিকল্প নেই, তবে স্বাস্থ্য যদি অর্থের চেয়ে ব্যয়বহুল হয় এবং কোনও পছন্দ থাকে, তবে রেটিংয়ে ফোকাস করুন।
ড্রাগ এক্সপোজার মেকানিজম
অ্যান্টিব্যাবেটিক মেটফর্মিনে চিনি-হ্রাস করার বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যার অর্থ এটি অন্তঃসত্ত্বা ইনসুলিন উত্পাদন উত্সাহিত করবে না এবং অগ্ন্যাশয়কে ওভারলোড করবে না, যা ইতিমধ্যে এর ক্ষমতার সীমাতে কাজ করে।
ড্রাগের পেরিফেরিয়াল প্রভাবগুলি:
- গ্লাইকোজেন রিলিজ নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে বেসাল গ্লাইসেমিক বৃদ্ধি হ্রাস করে;
- এটি প্রোটিন-ফ্যাট ভিত্তিতে গ্লুকোজ সংশ্লেষণকে বাধা দেয়;
- অন্ত্রের দেয়াল দ্বারা শর্করার শোষণ হ্রাস করে;
- রিসেপ্টর সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে;
- পাচনতন্ত্রের গ্লুকোজ অণুগুলির ল্যাকটেটে রূপান্তর ত্বরান্বিত করে;
- রক্তের সংমিশ্রণ উন্নত করে: এইচডিএল ("ভাল" কোলেস্টেরল) এর ঘনত্ব বাড়ায়, মোট কোলেস্টেরল হ্রাস করে, ট্রাইগ্লিসারোল এবং এলডিএল ("খারাপ" কোলেস্টেরল) হ্রাস করে;
- পেশী টিস্যুতে গ্লুকোজ পরিবহনকে ত্বরান্বিত করে, যার ফলে পেশীগুলির দ্বারা এটির ব্যবহার বৃদ্ধি করে।
মেটফরমিনাম: ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি
বার্ধক্যটির সারাংশ গ্লাইসেমিয়ার একটি বর্ধিত স্তর। প্রোটিনগুলি শর্করাযুক্ত, ত্বকে কুঁচকির গঠন হয়, জাহাজগুলিতে ফাটল দেখা দেয়, যেখানে ফ্যাটগুলি ফলক তৈরি করে; একটি অপরিশোধিত গ্লুকোজ অণু থেকে দুটি ফ্যাট অণু গঠিত হয়।
তবে মেটফর্মিনের ডেরিভেটিভগুলি কেবল চিনি-হ্রাসকারী ওষুধই নয়। গ্লুকোজ সহনশীলতা এবং উপবাসের গ্লিসেমিয়ার সমস্যা থাকলে ড্রাগটি অপরিহার্য।
এটি ছাড়াও:
মেটফর্মিন ডায়াবেটিস রোগীদের স্থূলতার জন্য নির্দেশিত হয়, যদি এটি গৌণ হয় তবে ইনসুলিন প্রতিরোধের দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়;
- বিপাক সিনড্রোমের ত্রাণ জন্য ব্যবহৃত;
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের জন্য মেটফর্মিন ব্যবহার করুন;
- বার্ধক্য প্রতিরোধের জন্য ব্যবহার;
- শরীরচর্চায় শরীর গঠনের জন্য গৃহীত।
গ্লাইসেমিয়ার স্বাভাবিককরণের পাশাপাশি, অনেকগুলি বার্ধক্য প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যায় - এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশ, রক্তচাপকে স্বাভাবিক করে তোলে এবং অদ্বিতীয় প্রোটিনগুলি আরও টেকসই হয়। জীবন দীর্ঘায়িত করতে মেটফর্মিনের ডোজ 250 মিলিগ্রাম / দিন পর্যন্ত to
মেটফর্মিন আজ ডায়াবেটিসের সোনার মান নয়: এটি কেবল এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের দ্বারা নয়, থেরাপিস্ট, কার্ডিওলজিস্ট, অনকোলজিস্ট এবং স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরাও ব্যবহার করেন।
কানাডিয়ান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন হার্ট ফেইলিওর রোগীদের চিকিত্সার জন্য মেটফর্মিন ব্যবহারের পরামর্শ দেয়।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য contraindication
অ্যান্টিবায়াবেটিক সিন্থেটিক ড্রাগগুলির মধ্যে, গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা বাদে মেটফর্মিন গুরুতর contraindicationগুলির মধ্যে সবচেয়ে নিরাপদ।
মেটফর্মিন নির্ধারিত নয়:
- গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় (ইনসুলিন থেরাপির প্রস্তাব দেওয়া হয়);
- গুরুতর অস্ত্রোপচারের অপারেশনগুলির সময়, রেডিওপাক অধ্যয়ন, গুরুতর জখম বা জ্বলন্ত রোগীদের দু'দিনের জন্য ইনসুলিনে স্থানান্তর করা হয়;
- যদি লিভারের কর্মহীনতার ইতিহাস;
- 10 বছরের কম বয়সী শিশু - কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার জন্য কোনও নির্ভরযোগ্য ডেটা;
- ক্ষুধার্তের সাথে (1000 কিলোক্যালরি / দিন পর্যন্ত) ডায়েট - শরীরের অম্লতা বিপাকীয় কেটোসাইডোসিস বাড়ে;
- রেনাল প্যাথলজগুলিতে, যখন ক্রিয়েটিনিনের মান যথাক্রমে পুরুষ এবং মহিলা রোগীদের মধ্যে 0.132 এবং 0.123 মিমি / এল এর বেশি হয়;
- ডায়াবেটিস যদি জীবন হুমকির মধ্যে থাকে এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসকে উস্কে দেয়।
সর্বশেষ contraindication প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের biagunids ছিল।
নিম্নলিখিত শর্তগুলি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসকে উত্তেজিত করে ল্যাকটিক অ্যাসিডের মজুদ জমা করতে অবদান রাখে:
- কিডনির কর্মহীনতা, যা সময় এবং সম্পূর্ণ প্রাকৃতিক উপায়ে অ্যাসিড অপসারণ করতে দেয় না;
- দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল অপব্যবহার এবং তীব্র ইথানল নেশা;
- যে রোগগুলি টিস্যুতে শ্বাস নিতে অসুবিধা সৃষ্টি করে (হার্টের ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ,
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, বাধা পালমনারি প্যাথলজি);
- কেটোসিডোসিস (ডায়াবেটিক ফর্ম);
- তীব্র সংক্রামক রোগ, বমি বমিভাব, ডায়রিয়া, জ্বরের কারণে ডিহাইড্রেশন সহ
সমস্ত ক্ষেত্রে, medicineষধ বাতিল করা হয়, কখনও কখনও এটি অস্থায়ী পরিমাপ হয়, যতক্ষণ না শরীরের হোমোস্টেসিস পুনরুদ্ধার হয়।
অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতি
সমস্ত সিন্থেটিক ওষুধের কেবল সুবিধা নয়, অসুবিধাগুলিও রয়েছে এবং মেটফর্মিনও এ ক্ষেত্রে ব্যতিক্রম নয়। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মন খারাপ upset
মেটফর্মিন গ্রহণকারী 20% ডায়াবেটিস রোগীদের অভিযোগ আছে:
- ডিস্পেপটিক ব্যাধি জন্য;
- অন্ত্রের নড়াচড়ার তালের ব্যাধি;
- ক্ষুধা হ্রাস;
- স্বাদে পরিবর্তন (ধাতব স্পর্শ সহ)
ডায়াবেটিক পর্যালোচনা দ্বারা মেটফর্মিন দ্বারা বিচার করা, সাধারণত প্রাথমিক থেরাপির সময় এ জাতীয় ঘটনাগুলি উপস্থিত হয় এবং পনেরো দিনে অদৃশ্য হয়ে যায়। এটি ছোট অন্ত্রের দেয়াল দ্বারা গ্লুকোজ শোষণকে অবরুদ্ধ করে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, ফলস্বরূপ, গ্যাস বিবর্তনের সাথে গাঁজন লক্ষ্য করা যায়। এই জাতীয় প্রতিক্রিয়ার ফলস্বরূপ, ওষুধ খাওয়ার পরে ডায়রিয়ার বিকাশ ঘটে এবং পেট ফুলে যায়। কয়েক সপ্তাহ পরে, অন্ত্রগুলি অভ্যস্ত হয়ে যাবে এবং শান্তভাবে প্রতিক্রিয়া দেখাবে।
যদি ওষুধ গ্রহণের পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধিগুলি গুরুতর অস্বস্তি সৃষ্টি করে তবে ওষুধটি অস্থায়ীভাবে বাতিল হয়ে যায় বা ডোজ হ্রাস পায়। যদি এই ধরনের ব্যবস্থাগুলি পর্যাপ্ত না হয় এবং লঙ্ঘনগুলি পাস না করে তবে ড্রাগটি প্রতিস্থাপন করতে হবে be প্রারম্ভিকদের জন্য - অন্য নির্মাতার একটি অ্যানালগ।
ডায়াবেটিক পর্যালোচনা অনুযায়ী মেটফর্মিন, ট্রেড নাম গ্লুকোফেজ সহ আসল ওষুধ, এর কমপক্ষে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া (এরিথেমা, ফুসকুড়ি, ত্বকের চুলকানি) বিরল, তবে ওষুধের জরুরী প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন। ভাল, অবশ্যই, আপনার ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সম্পর্কে সর্বদা মনে রাখা উচিত, যেহেতু 50% ক্ষেত্রে এই অবস্থা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
মেটফর্মিন: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধটি প্রিভিটিবিটিসের পর্যায়ে যেমন নির্ধারিত হয় তেমনি 45 বছর পরে এটি প্রতিরোধের জন্যও প্রস্তাবিত হয়। এটি একমাত্র ওষুধ যা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য দ্বিতীয় ধরণের রোগ সহ মনোহরোগ শুরু করার জন্য আদর্শ। সময়মতো চিকিত্সা শুরু করা সাফল্যের গ্যারান্টি।
মেটফর্মিনে, মুক্তির ফর্মটি দুটি ধরণের ট্যাবলেট: দীর্ঘায়িত প্রকার এবং প্রচলিত। তারা এক্সপোজার সময় এবং ডোজ মধ্যে পৃথক।
- একটি স্ট্যান্ডার্ড প্রস্তুতি 500 মিলিগ্রাম, 850 মিলিগ্রাম এবং 1000 মিলিগ্রামের ট্যাবলেটে কেনা যায়।
- বর্ধিত ক্ষমতা সহ - 500 মিলিগ্রাম এবং 750 মিলিগ্রাম।
কোর্সের শুরুতে, সর্বনিম্ন ডোজ নির্ধারিত হয় - 500 মিলিগ্রাম / দিন। আপনার ট্যাবলেটটি খাবারের সাথে বা তার পরপরই কঠোরভাবে ব্যবহার করতে হবে। 1-2 সপ্তাহের পরে, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং প্রারম্ভিক ডোজ পছন্দসই ফলাফল না দেখায় ডোজটি সমন্বয় করা হয়। মেটফর্মিনের জন্য, সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 2000 মিলিগ্রাম / দিন। আপনি যদি খাওয়ার আগে একটি বড়ি নেন তবে এর ক্ষমতাগুলি হ্রাসযোগ্য।
এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে স্বল্প-কার্ব ডায়েট এবং পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের নীতি অনুসরণ না করে মেটফর্মিনের কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
মেটফোরমিন পুরোপুরি ইনসুলিন সহ অ্যান্টিডিবায়েটিক ওষুধের সমস্ত গ্রুপের সাথে একত্রিত হয় এবং প্রায়শই ডিপিপি -4 ইনহিবিটারস, সালফোনিলিউরিয়াস, থিয়াজোলিডিনিডিয়োনস, বি-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটারগুলির সাথে জটিল থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়। ড্রাগের সম্ভাব্যতা অবিলম্বে উপস্থিত হয় না: মেটফর্মিনের প্রথম ডোজ পরে 2 সপ্তাহের আগে গ্লাইসেমিয়ার গতিবিদ্যা মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।
আপনার চিনিটি সকালে (প্রাতঃরাশের আগে) পোর্টেবল গ্লুকোমিটার দিয়ে খাওয়ার 2 ঘন্টা পরে এবং শয়নকালের আগে পরীক্ষা করা সুবিধাজনক। এটি নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ যে স্ন্যাকগুলির মধ্যে অন্তরগুলি 4-5 ঘন্টা অতিক্রম না করে। যদি লক্ষ্য গ্লাইসেমিক সূচকগুলি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে পৌঁছে না যায় তবে অনুমোদিত ডোজের মধ্যে আদর্শটি সামঞ্জস্য করা যায়।
চিকিত্সার সময়কাল
ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি আজীবন অবস্থা এবং কোর্সের সময়কাল নির্বিঘ্নে নির্ধারণ করা অসম্ভব। এটি সমস্ত সাক্ষ্য এবং পছন্দসই লক্ষের উপর নির্ভর করে। যদি লক্ষ্যটি স্বল্প-মেয়াদী হয়, উদাহরণস্বরূপ, ওজন হ্রাস করা, তবে ওষুধটি কাঙ্ক্ষিত ফলাফল পাওয়ার পরে অবিলম্বে বাতিল করা হয়।
ফটোতে - মেটফর্মিনের সাথে চিকিত্সার জন্য ডোজ গণনার একটি ক্লিনিকাল উদাহরণ (ল্যাটিন ভাষায় রেসিপি - আরপি ট্যাব। মেটফোর্মিনি)।
ওভারডোজ সাহায্য
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার দুর্ঘটনাজনিত বা ইচ্ছাকৃত অতিরিক্ত ডোজকে হুমকি দেওয়া হয় না এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস যথেষ্ট সম্ভব। সময় মতো চিকিত্সার যত্ন সহকারে একটি বিপজ্জনক জটিলতা মারাত্মকও হতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়াকে উত্সাহিত করে এমন জটিল কারণগুলির কারণে এই অবস্থার বিকাশ ঘটতে পারে।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে:
- এপিগাস্ট্রিক ব্যথা;
- পেশির ব্যাখ্যা;
- ডিস্পেপটিক ব্যাধি;
- শ্বাসকষ্ট;
- প্রতিবন্ধী সমন্বয়;
- ডায়রিয়া;
- শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস;
- অজ্ঞান।
যদি সময়মতো সহায়তা সরবরাহ না করা হয় তবে ভুক্তভোগী জৈবিক মৃত্যুর উচ্চ সম্ভাবনা সহ কোমায় পড়ে যান।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস আক্রান্তকে কীভাবে সাহায্য করবেন? তাত্ক্ষণিক মাদক প্রত্যাহার এবং হাসপাতালে ভর্তি। সাম্প্রতিক অতীতে, তারা সোডিয়াম বাইকার্বোনেট প্রবেশ করে সিন্ড্রোম বন্ধ করার চেষ্টা করেছিল, তবে সোডা থেকে জটিলতা ছিল। এখন এই ধরনের থেরাপি খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
এটা কি ওষুধ প্রতিস্থাপন সম্ভব?
যদি রোগীর contraindication থাকে বা অন্যান্য কারণে medicationষধ উপযুক্ত না হয় তবে এটি প্রতিস্থাপন চয়ন করা প্রয়োজন।যখন অসহিষ্ণুতা তীব্র হয় না, আপনি মেটফর্মিনের ভিত্তিতে ওষুধটিও নিতে পারেন, তবে কোনও আলাদা প্রস্তুতকারকের (আদর্শভাবে, মূল) থেকে। সর্বোপরি, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি কেবলমাত্র প্রধান উপাদানই নয়, ফিলারগুলিও তৈরি করতে পারে। এবং প্রতিটি প্রস্তুতকারকের নিজস্ব আছে।
যদি মেটফর্মিনটি কঠোরভাবে contraindication হয় তবে এই ধরনের প্রতিস্থাপন সমস্যার সমাধান করবে না, যেহেতু এটি থেকে contraindication এর তালিকা পরিবর্তন হয় না।
মেটফর্মিনের সাথে অ্যান্টিডিবায়েটিক ড্রাগগুলির ক্রিয়া করার অনুরূপ প্রক্রিয়া রয়েছে:
- জানুভিয়া, ওঙ্গলিসা, গালভাস, ট্রাজেটি প্রকারের ডিপিপি -4 প্রতিরোধকারী;
- জিপিপি -4 টাইপ বাজেতা এবং ভিক্টোজার অ্যানালগগুলি
- আভান্দিয়া এবং আক্টোস টাইপের থিয়াজোলিডিনিডিয়েনস।
তথ্যটি কেবলমাত্র সাধারণ রেফারেন্সের জন্য সরবরাহ করা হয়, ডাক্তারের উচিত একটি নতুন চিকিত্সার অ্যালগরিদম চয়ন করা।
যখন মেটফর্মিন সাহায্য করে না
থিম্যাটিক ফোরামগুলিতে কিছু ডায়াবেটিস রোগীরা ড্রাগের অকার্যকারিতা সম্পর্কে অভিযোগ করেন। এত গুরুতর ওষুধ কেন সবাই গ্লিসেমিয়ার জন্য 100% ক্ষতিপূরণ দিতে পারে না?
- যদি ওষুধগুলি ইঙ্গিত অনুসারে নির্ধারিত না হয় তবে আপনি এর কার্যকারিতাটি নির্ভর করতে পারবেন না;
- ভুলভাবে ডোজ ডোজ;
- ড্রাগ গ্রহণের সময়সূচী লঙ্ঘন;
- লো-কার্ব পুষ্টির নীতিগুলি মেনে চলতে ব্যর্থতা;
- শারীরিক কার্যকলাপের অভাব;
- স্বতন্ত্র অসাড়তা;
- নিম্নমানের জেনেরিকস।
যদি আপনি পরিস্থিতি বিশ্লেষণ করে ত্রুটিগুলি সংশোধন করেন তবে ফলাফলটি নিজেই দ্রুত প্রকাশ পাবে।
দেহ সৌষ্ঠবে মেটফর্মিন
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ড্রাগটি অত্যাবশ্যক, এটি রোগ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ লিপিড বিপাক পুনরুদ্ধার করে। যখন অবিচ্ছিন্নভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন এটি রক্তের কোষগুলিকে চিনি থেকে, অতিরিক্ত কোলেস্টেরল এবং ফ্যাটি অবক্ষয় থেকে রক্ষা করে। তবে অ্যাথলিটের শরীরে সম্পূর্ণ ভিন্ন জৈব রাসায়নিক বিক্রিয়া রয়েছে এবং ড্রাগ শুকানোর জন্য কঠোরভাবে সীমিত কোর্সে ব্যবহৃত হয়।
যদি আপনি কোনও নির্দিষ্ট প্রেসক্রিপশন ছাড়াই ওষুধের জন্য যান, তবে ভাণ্ডারটি নেভিগেট করা কঠিন: মেটফর্মিনের পরিবর্তে, আপনাকে মেটফোগাম্মা, বাগোমেট, সিওফোর, নোফোর্মিন, গ্লিউকোফাজ, ডায়ফর্মিন, ওরাবেট, ... সরবরাহ করা হবে ... এই সমস্ত ওষুধের একটি সাধারণ সক্রিয় উপাদান রয়েছে - মেটফর্মিন। ডোজস, ক্রিয়াকলাপের সময়কালের মতো, তারা আলাদা। কোনটি বেছে নেবে? প্রধান জিনিস হ'ল একটি জিনিস থামানো এবং কোর্স শেষ না হওয়া অবধি এটি ব্যবহার করা।
মেটফরমিন হজমে শর্করা শর্করা রোধ করে এবং লিভারে গ্লাইকোজেনের উত্পাদনকে অবরুদ্ধ করে চিনির হারকে সমর্থন করে। দেহের শক্তির ঘাটতি রয়েছে এবং নিজস্ব ফ্যাট ব্যয় করতে হয়। সমান্তরালভাবে, ওষুধ শরীরকে হাইপোগ্লাইসেমিয়ায় আনে না, অতএব, ডায়েটে এমনকি অ্যাথলিট অনিয়ন্ত্রিত ক্ষুধায় ভোগেন না।
ওষুধ নিজেই কোনও ফ্যাট বার্নার নয়, তবে অতিরিক্ত ফ্যাট চলে যায়। এটি ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার জন্য ড্রাগের সক্ষমতার কারণে - বিপাকীয় প্রক্রিয়ার প্রধান নিয়ামক, ক্ষুধার নিয়ামক এবং চর্বি গঠনের প্রক্রিয়া। এবং কম চর্বি জমা হয়, কম প্রায়ই সেখানে বসার ইচ্ছা থাকে এবং চর্বি স্তর আরও সক্রিয়ভাবে গলে যায়।
যাঁরা ওজন হ্রাসের জন্য মেটফর্মিন ব্যবহার করেন, বিপজ্জনক জটিলতা এড়াতে আপনাকে অবশ্যই নিয়মগুলি মেনে চলতে হবে। একটি ডোজ (500 - 850 মিলিগ্রাম) খাবারের সাথে খাওয়া হয় বা এটির পরে দিনে দুই থেকে তিনবার, অবশ্যই - 3 মাস পর্যন্ত। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যয়ের আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে শর্করাযুক্ত খাবার এবং দ্রুত কার্বোহাইড্রেটের ডায়েট সীমাবদ্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ। তরল মাতাল এর ভলিউম 1 কেজি ওজনের প্রতি 30 মিলি হওয়া উচিত। এটা লক্ষ করা উচিত
কোর্সের শুরুতে, ক্রীড়াবিদরা গর্ভবতী মহিলাদের টক্সিকোসিসের অনুরূপ লক্ষণগুলি অনুভব করেন: বমি বমি ভাব, ক্ষুধা হ্রাস, কার্বোহাইড্রেটের অভাব থেকে উদ্ভূত স্বাদে পরিবর্তন। অস্বস্তি তার নিজের বা ডোজ সামঞ্জস্যের পরে যায়। অনাহার না করা গুরুত্বপূর্ণ! যকৃত এবং কিডনির প্যাথলজিসহ এই জাতীয় ওজন হ্রাস নিয়ে পরীক্ষা না করাই ভাল।
মেটফর্মিনের জন্য contraindication এর একটি সম্পূর্ণ তালিকা ব্যবহারের জন্য সরকারী নির্দেশিকায় রয়েছে। এর সাথে সমান্তরালভাবে আপনি ডায়রিটিক বা রেচনীয়র সাথে পরিপূরকগুলি পান করতে পারবেন না - কিডনিতে মারাত্মক ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
খেলাধুলায় মেটফর্মিন ব্যবহার সম্পর্কে আরও পড়ুন - ক্রীড়া এবং তথ্য চ্যানেল স্পোর্ট বিজ্ঞানে
এটি কি মেটফর্মিনের সাথে ওজন হ্রাস করার মতো?
কোনও আদর্শ ব্যক্তির অনুসরণে, যা আমরা ব্যবহার করি না, এমনকি যদি পদ্ধতিটি সন্দেহজনক হয় এবং ট্যাবলেটগুলি সাধারণত স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে। এটি স্মরণ করার মতো যে মেটফর্মিনটি মূলত টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য তৈরি হয়েছিল। এর ক্ষমতার অধ্যয়ন করার সময় এটি প্রমাণিত হয়েছে যে এটি ওজনের ওজনের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলেছে - এই কুখ্যাত রোগের বিকাশের অন্যতম প্রধান কারণ।
এই ওষুধটি কীভাবে কাজ করে এবং স্থূলতা সর্বদা অতিরিক্ত খাওয়ার সাথে জড়িত? চিকিত্সকরা আশ্বাস দেন যে 99% ক্ষেত্রে চর্বিযুক্ত লোকেরা ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশ করে। ইনসুলিনের কাজ হ'ল কোষগুলিতে গ্লুকোজ সহ। কোষে ফ্যাট ক্যাপসুলে, এর প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস পায় এবং "মিষ্টি" অণু সেগুলিতে প্রবেশ করে না। ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন সংশ্লেষণকে ত্বরান্বিত করতে এবং রক্ত প্রবাহে এর অতিরিক্ত ফর্মগুলি বি-কোষ থেকে একটি সংকেত গ্রহণ করে। লিপিড বিপাকের উপর এই সত্যের খারাপ প্রভাব রয়েছে, কারণ এখন চর্বি সংগ্রহ করা আরও সহজ easier
ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাসের অনেক কারণ রয়েছে তবে প্রধান কারণটি হ'ল শরীরে শর্করা অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণ। গ্লুকোজ দিয়ে সুপারস্যাচুরেটেড সেলগুলি সেখান থেকে এবং ইনসুলিন থেকে বন্ধ হয়ে যায়। এবং শরীরে হরমোন যত দ্রুত জমা হয়, তত তার পক্ষে কম খুশি হয়। এই ধরনের দুষ্টচক্রের ফলাফল স্থূলতা, ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং হাইপারিনসুলিনিজম হবে।
ওষুধ কোষ সংবেদনশীলতা পুনরুদ্ধার করে এবং হরমোন পুনরুদ্ধার করে। গ্লুকোজ স্বাভাবিকভাবে শোষিত হয়, ইনসুলিন সাধারণত উত্পন্ন হয়, চর্বি তৈরিতে অবদান রাখে না।
ড্রাগ এছাড়াও একটি অপ্রকাশিত সহজাত প্রভাব আছে - anorexigenic। ওজন হ্রাস করার লক্ষ্যে ওষুধ কেনার সময় সকলেই ঠিক এটাই গণনা করে। তবে ওষুধ খিদে কিছুটা কমায় এবং প্রত্যেককেই সহায়তা করে না।
মেটফর্মিনে ওজন হ্রাস করার নির্দেশনা
আপনি টিভিতে আরও একটি বান খেতে গিয়ে এমন কোনও জাদুযুক্ত বড়ি নেই যা সক্রিয়ভাবে চর্বি পোড়ায়।
নীতিগতভাবে, আপনি মেটফর্মিন ছাড়াই ওজন হ্রাস করতে পারেন, যেহেতু মূল জোর এখনও স্বাস্থ্যকর জীবনধারাতে। এই সতর্কতাগুলি মধ্যস্থ স্থূলত্ব সহ ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। তবে যদি স্বাস্থ্যকর মেয়েরা বড়িগুলির সাথে ওজন হ্রাস করতে আরও স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করে তবে আপনার এটি সঠিকভাবে করা দরকার।
আপনি মেটফর্মিনের যে কোনও অ্যানালগ কিনতে পারেন, প্রতিটি ওষুধ প্রস্তুতকারক সংস্থা এটিকে নিজের নামে উত্পাদন করে বা মূলটিতে একটি উপসর্গ যুক্ত করে: তেভা, ক্যানন, রিখটার ter শেল এবং ফিলারগুলির সংমিশ্রণে ক্যাপসুলগুলি পৃথক হয়। এগুলি প্রায়শই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যদিও ওষুধটির নিজস্ব contraindication এবং অযাচিত প্রভাব রয়েছে, যা ওজন হ্রাস করার সাথে পরিচিত হতে হবে।
একবার বড়িটি গ্রহণ করে, সর্বনিম্ন 500 মিলিগ্রামের ডোজ দিয়ে কোর্সটি শুরু করুন। ওষুধটি বিভিন্ন ডোজগুলিতে উত্পাদিত হয়, আপনি যদি অন্য ডোজ দিয়ে শুরু করেন তবে প্রথম দিন থেকেই আপনি অনাকাঙ্ক্ষিত পরিণতিগুলির সমস্ত আনন্দ, বিশেষত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিপর্যয় অনুভব করতে পারেন। সর্বাধিক ডোজ 3000 মিলিগ্রাম / দিন, তবে বেশিরভাগ চিকিত্সকরা এটি 2000 মিলিগ্রাম / দিনের আদর্শের মধ্যে সীমাবদ্ধ করার পরামর্শ দেন।
ওষুধ খাওয়ার সাথে বা পরে খাওয়া হয়। আপনি এটি রাতে নিতে পারেন, এই জাতীয় স্কিমটিও যুক্তিযুক্ত।
যদি প্রথম দিনগুলি থেকে অনাকাঙ্ক্ষিত ফলাফল প্রকাশিত হয় এবং নিয়মিত খাওয়ার 14 দিনের জন্য শরীর মানিয়ে না নেয় তবে ওষুধটি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন।
ওজন হ্রাস করার মতামত
মেটফর্মিন সম্পর্কে, ওজন হ্রাসের পর্যালোচনাগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নেতিবাচক। যারা পছন্দসই ফলাফল অর্জন করেছেন তারা কেবলমাত্র এই ড্রাগটিই ব্যবহার করেননি, তবে অন্যান্য পদ্ধতিও ব্যবহার করেছেন, তাই কোনও পৃথক ওষুধের একটি উদ্দেশ্যমূলক মূল্যায়ন দেওয়া শক্ত।
মেটফর্মিন: চিকিৎসকদের পর্যালোচনা
স্পষ্টতই, মেটফর্মিন কোনও নতুন ধরণের ডায়েটরি পরিপূরক বা চর্বি বার্নার নয়, তবে এটির উদ্দেশ্যে যদি গ্রহণ করা হয় তবে কার্যকরতার কার্যকর প্রমাণের ভিত্তিতে একটি গুরুতর ওষুধ। চিকিত্সার ফলাফল সম্পর্কে
আপনি ভিডিও থেকে মেটফর্মিন শিখতে পারেন