গ্লিবোমেট ট্যাবলেটগুলি বিশেষত ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (টাইপ II) রোগীদের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। সম্মিলিত প্রভাব আপনাকে এই ওষুধের চিকিত্সায় সর্বাধিক কার্যকারিতা অর্জন করতে দেয়।
আন্তর্জাতিক বেসরকারী নাম
মেটফর্মিন + গ্লিবেনক্ল্যামাইড (মেটফর্মিন + গ্লাইবেনক্লামাইড)।
ATH
A10BD02।
শিলের ট্যাবলেট আকারে গ্লিবোমেট উপলব্ধ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
একটি খোলস মধ্যে বড়ি। 1 ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদানগুলি: 2.5 মিলিগ্রাম গ্লিবেনক্লামাইড, 400 মিলিগ্রাম মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড। অন্যান্য উপাদান:
- মাইক্রোক্রিস্টালিন সেলুলোজ;
- ভুট্টা মাড়
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট;
- অভ্রক;
- ডায়েথল ফ্যাথলেট;
- সেলুলোজ অ্যাসিটেট;
- কোলয়েডাল সিলিকন ডাই অক্সাইড।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ড্রাগটি সম্মিলিত হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির একটি of এটি একটি বহির্মুখী এবং অগ্ন্যাশয় প্রভাব আছে।
গ্লিডেনক্লামাইন একটি 2-প্রজন্মের সালফোনিলুরিয়া ডেরাইভেটিভ। এটি অগ্ন্যাশয়ের বিটা রিসেপ্টরগুলিতে অভিনয় করে ইনসুলিন উত্পাদন সক্রিয় করে, অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলির ইনসুলিন প্রতিরোধের স্তর বাড়ায় এবং লিভার এবং পেশীগুলির দ্বারা গ্লুকোজ শোষণের ক্ষেত্রে ইনসুলিনের মুক্তি এবং ইনসুলিনের ক্রিয়াকে বাড়ায়, অ্যাডিপোজ টিস্যুগুলির কাঠামোর মধ্যে লিপোলিটিক প্রক্রিয়াগুলিকে ধীর করে দেয়।
মেটফর্মিন একটি বিগুয়ানাইড। পদার্থটি ইনসুলিনের প্রভাবগুলিতে টিস্যু কাঠামোর সংবেদনশীলতা বাড়ায়, পাচনতন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণের ডিগ্রি হ্রাস করে এবং গ্লুকোনোজেনেসিসে বাধা প্রভাব ফেলে। ফলস্বরূপ, লিপিড বিপাকটি স্বাভাবিক করা হয়, এবং ডায়াবেটিস রোগীদের শরীরের ওজন হ্রাস পায়।
ড্রাগটি সম্মিলিত হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির একটি of এটি একটি বহির্মুখী এবং অগ্ন্যাশয় প্রভাব আছে।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
গ্লিবেনক্ল্যামাইড হজমশক্তির দেয়াল দ্বারা সম্পূর্ণ এবং দ্রুত শোষণ করে। Cmax পৌঁছানোর সময় 60 থেকে 120 মিনিট পর্যন্ত। এটি প্রায় সমান পরিমাণে পিত্ত এবং কিডনি দ্বারা নির্গত হয়। অর্ধ-জীবন 5-10 ঘন্টা সময়ের মধ্যে পরিবর্তিত হয়।
মেটফর্মিন অন্ত্রের কাঠামো দ্বারাও শোষণ করে। শরীর ভেঙে যায় না। এটি কিডনিগুলি তাদের আসল আকারে নির্গত হয়। অর্ধ জীবন নির্মূল 7 ঘন্টা পৌঁছায়।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ওষুধটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ এবং ডায়েট থেরাপির মাধ্যমে একেশ্বর থেকে ইতিবাচক গতিশীলতার অভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (ইনসুলিন-নির্ভর) এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ওষুধটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
Contraindications
- কিডনি / লিভার বা হাইপোক্সিক ঘটনাগুলির ক্রমহ্রাসের সাথে গুরুতর রোগগুলি;
- স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা;
- গুরুতর লিভারের কর্মহীনতা;
- ডায়াবেটিক কোমা / প্রাককোমা;
- স্তন্যদান এবং / বা গর্ভাবস্থার সময়কাল (সতর্কতার সাথে);
- ডায়াবেটিক টাইপ কেটোসিডোসিস;
- মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া;
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস;
- টাইপ 1 ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস।
গ্লিবোমেট কীভাবে নেবেন
ট্যাবলেটগুলি মুখে মুখে নেওয়া হয়। খাওয়ার ফলে ওষুধের শোষণ উন্নত হয়। রক্তে চিনির প্লাজমা ঘনত্ব এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের তীব্রতার বিষয়টি বিবেচনা করে ডোজগুলি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
রক্তে চিনির প্লাজমা ঘনত্ব এবং কার্বোহাইড্রেট বিপাকের তীব্রতার বিষয়টি বিবেচনা করে ডোজগুলি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়।
ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ গ্রহণ
গড়ে প্রাথমিক ডোজটি প্রতিদিন 1 থেকে 3 টি ট্যাবলেট পর্যন্ত হয়, তবে প্যাথলজির অবিচ্ছিন্ন ক্ষতিপূরণ না পাওয়া পর্যন্ত ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। ওষুধের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ প্রতিদিন 5 টি ট্যাবলেট।
গ্লাইবমেট এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
- হেপাটাইটিস;
- কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস;
- বমি;
- পেটের লঙ্ঘন;
- সামান্য বমি বমি ভাব
হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি
- লাল রক্তকণিকা, সাদা রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটগুলির মাত্রা হ্রাস (খুব কম);
- মেগালব্লাস্টিক / হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র
- সংবেদনশীলতা হ্রাস;
- পেরেসিস (বিরল ক্ষেত্রে);
- প্রতিবন্ধী মোটর সমন্বয়;
- মাথা ব্যাথা।
বিপাকের দিক থেকে
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
ত্বকের অংশে
- আলোর সংবেদনশীলতা (খুব কমই),
এলার্জি
- ফুসকুড়ি;
- ফোলা;
- অ্যালার্জি রাইনাইটিস;
- তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
- জয়েন্ট এবং পেশী ব্যথা
ড্রাগটি পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে ব্যথা হতে পারে।
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের সময়কালে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনা থাকে, সুতরাং, মেশিনের নিয়ন্ত্রণ এবং প্রক্রিয়াগুলি এড়ানো উচিত।
বিশেষ নির্দেশাবলী
ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, অবশ্যই ডোজ রেজিমিন এবং ডোজগুলির ক্ষেত্রে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ অনুসরণ করতে হবে। তদতিরিক্ত, চিকিত্সার সময়কালে, একটি ডায়েট অনুসরণ করা, শারীরিক ক্রিয়াকলাপের একটি পরিকল্পনা তৈরি করা এবং ক্রমাগত রক্তের গ্লুকোজ নিরীক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
মেটফর্মিনের সংমিশ্রণ রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের ঘনত্বকে বাড়িয়ে তোলে, যা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের মতো বিপজ্জনক অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে। সুতরাং, ওষুধ গ্রহণ করার সময়, দীর্ঘায়িত রোজা, ডায়াবেটিসের ক্ষয়িষ্ণু পর্যায়ে, অ্যালকোহলের অপব্যবহার এবং হাইপোক্সিয়ার সাথে জড়িত অন্য কোনও শর্তগুলির মতো ঝুঁকির কারণগুলি বাদ দেওয়া উচিত।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস প্রতিরোধের জন্য, গ্লিবোমেট থেরাপির সময় দীর্ঘতর উপবাস এড়ানো উচিত।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
এটা তোলে নিষিদ্ধ। স্তন্যপান থেকে থেরাপির সময়কালে বিরত থাকা উচিত।
বাচ্চাদের জন্য গ্লাইবমেট প্রেসক্রিপশন
ট্যাবলেটগুলি এমন রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় না যাদের বয়স 18 বছরের কম হয়।
বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের জন্য আবেদন
মূত্রবর্ধক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগগুলির একযোগে প্রশাসনের সাথে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। এছাড়াও, কিডনিতে সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন জন্য ব্যবহার করুন
লিভার ফাংশন ত্রুটিযুক্ত রোগীদের ওষুধটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
লিভার ফাংশন ত্রুটিযুক্ত রোগীদের ওষুধটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
গ্লাইবমেট ওভারডোজ
বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি রয়েছে। এই রোগবিজ্ঞানগুলি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:
- বমি;
- তন্দ্রাভাব;
- উদাসীনতা;
- রক্তচাপ হ্রাস;
- স্থানিক ওরিয়েন্টেশন লঙ্ঘন;
- ঘাম;
- হার্ট রেট বৃদ্ধি;
- ত্বকের উদ্রেক;
- কম্পন;
- বমি বমি ভাব;
- ব্র্যাডিআরিথিমিয়া (রিফ্লেক্স);
- পেটের গহ্বরে অস্বস্তি;
- ঘুমের ব্যাঘাত;
- উদ্বেগ;
- চটকা।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কোনও সন্দেহের সাথে রোগীর তাত্ক্ষণিকভাবে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার একটি হালকা ফর্মের সাথে আপনার একটি ছোট টুকরো চিনি খাওয়া বা মিষ্টিযুক্ত পানীয় পান করা উচিত। এটি অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করবে।
থেরাপির সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতি।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
বিটা-ব্লকারস, অ্যালোপুরিিনল, অক্সিটেট্রাইসাইক্লিন এবং ডিকুমারল সন্দেহজনক ওষুধের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকলাপকে বাড়িয়ে তোলে।
সিমেটিডিন এবং অন্যান্য সালফোনিলিউরিয়া ডেরাইভেটিভগুলির সাথে সংমিশ্রণটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
ড্রাগের সাথে মিশ্রিত অ্যালকোহল হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ডিসলফেরাম জাতীয় অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে। অতএব, চিকিত্সার সময় তাদের সংমিশ্রণটি ত্যাগ করা উচিত।
ড্রাগের সাথে মিশ্রিত অ্যালকোহল হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং ডিসলফেরাম জাতীয় অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
সহধর্মীদের
ওষুধের সম্ভাব্য বিকল্পগুলি:
- Siofor;
- মেটফরমিন;
- Glyukonorm;
- Metglib;
- মেটগ্লিব ফোর্স;
- Glyukovans;
- গ্লুকনরম প্লাস।
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
প্রেসক্রিপশন বড়ি।
প্রেসক্রিপশন বড়ি।
গ্লিবোমেট দাম
রাশিয়ায় ফার্মেসীগুলিতে, লেপযুক্ত ট্যাবলেটগুলির দাম 330-360 রুবেলের মধ্যে। প্রতিটি কার্ডের প্যাকের জন্য 10 টি পিলের 4 টি প্লেট রয়েছে এবং ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর জন্য।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
সর্বোত্তম শর্ত: একটি শুষ্ক, অন্ধকার জায়গা শিশুদের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য, তাপমাত্রা + 25 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি হওয়া উচিত নয়
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
36 মাসের বেশি নয়। মেয়াদোত্তীর্ণ ট্যাবলেট গ্রহণ করবেন না।
উত্পাদক
জার্মান সংস্থা "বার্লিন-কেমি মেনারিনি গ্রুপ / এজি"।
গ্লিবোমেট এর পর্যালোচনা
নাদেজহদা খোভরিনা, 40 বছর বয়সী, মস্কো
ডাক্তার এই মৌখিক ওষুধ নির্ধারণের আগে, আমি গ্লুকোফেজ ব্যবহার করতাম। তবে তার কাছ থেকে কার্যত কোনও লাভ হয়নি। এই বড়ি দ্রুত এবং কার্যকরভাবে চিনি হ্রাস করে। এটি বিশ্লেষণ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে।
গ্যালিনা গুসেভা, 45 বছর বয়সী, সেন্ট পিটার্সবার্গে
আমি দীর্ঘদিন ধরে ড্রাগ খাচ্ছি। প্রভাব স্থির, উচ্চারণ করা হয়। সম্প্রতি আমি হেল্মিন্থিয়াসিসের সন্দেহ ছিল বলে এটি পরজীবী প্রতিকারের সাথে মিলিত হতে পারে কিনা তা জানতে ডাক্তারের কাছে গিয়েছিলাম। ডাক্তার তাদের যুগপত সংবর্ধনা অনুমোদন। এখন আমি শান্তভাবে ঘুমাতে পারি।