প্রতি বছর ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা বেড়ে যায়। পূর্বে, 60 বছর বয়সী বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ডায়াবেটিস একচেটিয়াভাবে পাওয়া যায়। আজকাল, এই রোগটি "বয়স্ক হয়ে উঠছে", 50 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে মারাত্মক ধরনের জটিলতা দেখা যায়। এই অসুস্থতার উপস্থিতিতে, বিভিন্ন জটিলতার বিকাশের ঝুঁকি বাড়ে।
ডায়াবেটিসের অন্যতম জটিলতা হ'ল নিম্নতর অংশগুলির এনজিওপ্যাথি (আইসিডি 10 এর জন্য কোড E10.5 এবং আইসিডি 10 এর জন্য কোড E11.5)। প্রবীণ এবং তরুণ উভয়ই ঝুঁকিতে রয়েছেন।
ঘটনার কারণ এবং প্রক্রিয়া mechanism
গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাথে দেহের টিস্যু ক্ষয়কারী পণ্যগুলির সাথে জন্মে। ভাস্কুলার দেয়াল এবং নার্ভাস টিস্যুগুলির হাইপারগ্লাইসেমিয়ার প্রতি স্পষ্ট সংবেদনশীলতা থাকে have একই সময়ে, তাদের স্বাভাবিক কাঠামো লঙ্ঘন করা হয়, যা রক্তনালীগুলির পরিবর্তনকে উত্সাহ দেয় এবং বিভিন্ন জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। এই পরিবর্তনগুলিকে অ্যাঞ্জিওপ্যাথি বলা হয়।
অ্যাঞ্জিওপ্যাথির অর্থ রক্তনালীগুলির দেওয়ালের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস, যা ধমনীর সংকীর্ণ বা তাদের সম্পূর্ণ বাধা হয়ে দাঁড়ায়। নিম্ন স্তরের রক্ত প্রবাহ লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পেয়েছে, যা স্বাস্থ্যের অবস্থাকে প্রভাবিত করে। অক্সিজেন অনাহার অনুসারে অপর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পায়, পাশাপাশি নেক্রোসিস, গ্যাংগ্রিনের বিকাশ, পায়ের টিস্যুর নেক্রোসিস।
ডায়াবেটিসে, উভয় বৃহত শিরা এবং ধমনী এবং ছোট কৈশিকগুলি আক্রান্ত হয়, যা টিস্যু এবং কোষের atrophy এবং অবক্ষয়ের দিকে পরিচালিত করে।
প্যাথলজি দুটি ধরণের রয়েছে:
- মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথি, যার মধ্যে কৈশিকগুলি আক্রান্ত হয়;
- ম্যাক্রোঞ্জিওপ্যাথি - ধমনী এবং শিরাগুলি আক্রান্ত হয়।
এই রোগটি 10-15 বছর ধরে যাদের ডায়াবেটিস রয়েছে তাদের মধ্যে নিজেই উদ্ভাসিত হয়।
এই রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত সাধারণ কারণগুলি নিম্নরূপ:
- আঘাতগুলি যা পাত্রগুলি প্রভাবিত হয়;
- সংবহনতন্ত্রের বিভিন্ন প্যাথলজিগুলি;
- উচ্চ বা নিম্ন রক্তচাপ যা দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থায়ী হয়;
- মানবদেহে বিষাক্ত পদার্থের প্রভাব;
- অটোইমিউন রোগ;
- অ্যালকোহল এবং তামাকের পদ্ধতিগত ব্যবহার;
- বিপাকীয় কর্মহীনতা;
- বার্ধক্য
যদি কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস ছাড়াও উপরোক্ত কারণগুলির মধ্যে একটি থাকে তবে অ্যাঞ্জিওপ্যাথি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি ঘটে:
- রক্তে শর্করার বৃদ্ধি সহ,
গ্লুকোজ রক্তনালীগুলির দেয়ালগুলিতে প্রবেশ করে, তাদের ধ্বংস করে; - টিস্যু তরল জমে, এটি ফোলা বাড়ে;
- থ্রোম্বফ্লেবিটিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়;
- রক্ত জমাট বাঁধা;
- রক্ত প্রবাহ খারাপ হয়, জাহাজগুলির লুমেন হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে;
- জাহাজের নিকটবর্তী টিস্যুগুলিতে অক্সিজেন অনাহার ঘটে;
- ভাস্কুলার স্ক্লেরোসিস রয়েছে যা রেনাল ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে;
- জাহাজের দেয়াল বাল্জ;
- রক্তনালীগুলি ভঙ্গুর হয়ে যায়, যা হেমোরজেজকে উস্কে দেয়।
গ্লুকোজ রক্তনালীগুলির দেয়ালগুলিতে প্রবেশ করে, তাদের ধ্বংস করে;লক্ষণ এবং ক্লিনিকাল প্রকাশ
জটিলতার উত্সের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, রোগটি বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করে। এ বিবেচনায় লক্ষণগুলিও আলাদা।
ঝুঁকিতে জাহাজগুলি হ'ল:
- চোখ;
- নিম্ন এবং উপরের অঙ্গ;
- কিডনি;
- হৃদয়।
রোগীরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন:
- তলদেশের ত্বকের রঙ বদলে যায়।
ধমনী রক্ত প্রবাহের পরিবর্তনের সাথে সাথে ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায় এবং শিরাজনিত রক্ত প্রবাহ লঙ্ঘন করে - সায়ানোটিক। মার্বেল চামড়ার প্রভাবও প্রায়শই উপস্থিত থাকে। - নিম্নতর অংশগুলির ত্বকের তাপমাত্রা হ্রাস পায়। স্পর্শে ঠান্ডা পা, মরিচ সহ হতে পারে।
- ব্যথা, তাপমাত্রা এবং স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়। নিম্ন স্তরের স্তন্যপান।
- নিম্ন স্তরের ধমনীর দুর্বল স্পন্দন। এই বৈশিষ্ট্যটি একজন রোগীকে পরীক্ষা করার সময় একজন চিকিত্সক সনাক্ত করতে পারেন। স্পন্দনের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি নির্দেশ করে যে ধমনীতে একটি বাধা রয়েছে।
- আঘাতের প্রবণতা। এমনকি সামান্য শারীরিক প্রভাব হেমোটোমা বাড়ে।
- ত্বকের পৃষ্ঠটি একটি ভাস্কুলার নেটওয়ার্কের সাথে coveredাকা থাকে, নক্ষত্রগুলিও দৃশ্যমান।
- ট্রফিক ডিজঅর্ডারগুলির সাথে ত্বকের ছুলি দেখা দেয়, পাশাপাশি পিগমেন্টেশন হয়।
- ত্বকের পৃষ্ঠটি ট্রফিক আলসার দিয়ে আচ্ছাদিত।
- ত্বকের পুনঃজন্মের ক্ষমতা হ্রাস পায়। সক্রিয় চিকিত্সা করেও ক্ষতগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য নিরাময় করে না।
- নিম্ন প্রান্তে ব্যথা হওয়ার ঘটনাটি শারীরিক পরিশ্রমের সাথে বেড়ে যায়। হাঁটার কারণে পায়ে জ্বলন ও বাধা সৃষ্টি হয়।
ধমনী রক্ত প্রবাহের পরিবর্তনের সাথে সাথে ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায় এবং শিরাজনিত রক্ত প্রবাহ লঙ্ঘন করে - সায়ানোটিক। মার্বেল চামড়ার প্রভাবও প্রায়শই উপস্থিত থাকে।আপনি যদি এই সিমটোম্যাটোলজিতে মনোযোগ না দেন তবে এটি পায়ে সংক্রমণ এবং গ্যাংগ্রিনের বিকাশের কারণ হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে সমস্যাটি চিহ্নিত করা এবং এটির বিরুদ্ধে লড়াই শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ।
রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
যদি আপনার ডায়াবেটিক অ্যাঞ্জিওপ্যাথি সন্দেহ হয়, তবে চিকিত্সক একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা করেন, এবং যত্ন সহকারে রোগীর অভিযোগগুলি শোনেন। রোগীর ডায়াবেটিস রয়েছে তা সঠিকভাবে নিশ্চিত হওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
পরীক্ষাগার পরীক্ষা নির্ধারিত হয় যার জন্য বিশেষ ডিভাইসগুলির প্রয়োজন:
- চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র।
এটি একটি মনিটরের স্ক্রিনে নরম টিস্যুগুলির কাঠামো পরীক্ষা করে নেওয়া সম্ভব করে তোলে। এই পদ্ধতিটি একেবারে নিরাপদ এবং বেদাহীন is - আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা জাহাজগুলির দেওয়ালের অবস্থা, পাশাপাশি রক্ত প্রবাহের গতিও মূল্যায়ন করা হয়।
- Angiography। শরীরে একটি বিশেষ রঙিন পদার্থ প্রবর্তিত হয়। এক্স-রে নেওয়া হয়, যা দেখায় যে কীভাবে রঙিন পদার্থ সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে।
- টমোগ্রাফি কোনও প্যাথলজিকাল সাইটের একটি পরীক্ষার অনুমতি দেয়। স্তরযুক্ত চিত্রগুলি প্রভাবিত খাতের নেওয়া হয়।
এটি একটি মনিটরের স্ক্রিনে নরম টিস্যুগুলির কাঠামো পরীক্ষা করে নেওয়া সম্ভব করে তোলে। এই পদ্ধতিটি একেবারে নিরাপদ এবং বেদাহীন isরোগের সফল চিকিত্সার জন্য, কার্বোহাইড্রেট বিপাককে স্বাভাবিককরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। একটি বিশেষায়িত ডায়েট অনুসরণ করা, রক্তে গ্লুকোজের স্তরটি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা এবং চিনি হ্রাসকারী ড্রাগগুলি গ্রহণ করা প্রয়োজন। চাপের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণও চালান, আসক্তিগুলি পরিত্যাগ করুন এবং শরীরের ওজনকে স্বাভাবিক করুন।
রক্ষণশীল পদ্ধতি
কনজারভেটিভ থেরাপিতে ওষুধের ব্যবহার রয়েছে যা রক্তের প্রবাহ, জৈব রাসায়নিক পরামিতি এবং টিস্যুগুলিতে বিপাকীয় উন্নতির লক্ষ্যে পরিচালিত হয়।
নিম্নলিখিত ওষুধগুলি এটি অর্জনে সহায়তা করবে:
- কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ;
- রক্তচাপ হ্রাস;
- অ্যান্টিঅক্সিডেন্টসমূহ যা ভাস্কুলার সিস্টেমকে অনুকূলভাবে প্রভাবিত করে;
- রক্ত পাতলা ওষুধ;
- angioprotectors;
- Metaboliki;
- টিস্যু পুনর্জন্ম উন্নতি;
- diuretics।
কেবলমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তারের ওষুধ নির্বাচন করা উচিত।
অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা এবং প্রকারগুলি
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নির্দেশিত হয়:
- বড় জাহাজগুলির একটি প্যাথলজি রয়েছে যেখানে পৃথক বিভাগগুলির সংকীর্ণতা রয়েছে। অপারেশনের প্রধান লক্ষ্য ভাস্কুলার পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করা। নিম্নলিখিত চিকিত্সা এই বিচ্যুতি রোগীদের জন্য নির্দেশিত:
- শান্টিং অপারেশনস (সংকীর্ণযুক্ত সাইটটি সরানো হয়েছে, এবং কৃত্রিম প্রোস্টেসিসগুলি বা নিজের শিরা থেকে তৈরি করা হয়েছে তার জায়গায় ইনস্টল করা আছে);
- থ্রোব্যাকটমিতে প্যাথোলজিকাল বিষয়বস্তু অপসারণ জড়িত যা জাহাজের লুমেন বন্ধ করে দেয়;
- এন্ডোভাসকুলার হস্তক্ষেপ যাতে বায়ু বায়ুসংক্রান্ত বেলুন ব্যবহার করে প্রসারিত হয়।
- সমস্ত বিভাগে ধমনীর ক্ষতি, বা প্রধান শাখা সংকীর্ণ সহ এই ক্ষেত্রে, একটি সহানুভূতি সম্পন্ন করা হয়, যার মধ্যে ধমনী স্প্যামের জন্য দায়ী নার্ভ নোডগুলি সরানো হয়।
- পুরানো সামগ্রী, অস্টিওমেলাইটিস, টিস্যু নেক্রোসিস সহ ক্ষত। প্রতিকার এবং নিকাশী অপারেশন করা হয়, মৃত টিস্যু সরানো হয়, এবং আঙ্গুলগুলি প্রয়োজন হলে কেটে ফেলা হয়। যদি বড় জায়গার ক্ষত পরিষ্কার হয় তবে তারা ত্বক দিয়ে areাকা থাকে।
- যদি গ্যাংগ্রিন দেখা দেয় তবে একমাত্র উপায় হ'ল বিচ্ছেদ, যা অবস্থানের উপর নির্ভর করে চালানো হয়:
- পায়ের পাতা, যা সমস্ত আঙুলের গ্যাংগ্রিনের সাথে ঘটে;
- টিবিয়া স্তরে, যখন হিল অঞ্চলটি প্রভাবিত হয়;
- পায়ের এবং নীচের পাতে ক্ষতির সাথে উরুর স্তরে।
চিরাচরিত medicineষধ রেসিপি
অ্যাঞ্জিওপ্যাথির চিকিত্সায়, লোক প্রতিকারগুলি বেশ কার্যকর, যা স্নান, লোশন, ডিকোশন আকারে ব্যবহৃত হয়:
- ক্যামোমিল।
মোটামুটি জনপ্রিয় প্রতিকার হ'ল কেমোমিল চা। যাদের উচ্চ রক্ত জমাট রয়েছে তাদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত। ভেষজ চা প্রস্তুত করার জন্য, আপনাকে এক গ্লাস ফুটন্ত জলের মধ্যে ঝোলের এক চামচ pourালতে হবে। এটি আধা ঘন্টা জন্য তৈরি করা যাক। সীমাহীন পরিমাণে পান করা। আপনি আক্রান্ত অঙ্গগুলির জন্য ক্যামোমিলের স্নানও করতে পারেন। - সাগে।সেজে ব্রোথ ইনসুলিন সংশ্লেষণ বাড়ায়, টক্সিন অপসারণ করে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়। এটি প্রস্তুত করার জন্য, আপনার এক গ্লাস ফুটন্ত জল এবং সংগ্রহের 2 টেবিল চামচ দরকার। আধানটি এক ঘন্টার জন্য মিশ্রিত করা উচিত, সারাদিনে তিনটি ডোজে বিতরণ করা।
- শিম ফ্ল্যাপ।আর একটি কার্যকর প্রতিকার হ'ল শিম এবং ড্যান্ডেলিয়ন ফ্ল্যাপগুলির একটি আধান। এই উপাদানগুলি নিম্নলিখিত ওষধি .ষধিগুলির সাথে পরিপূরক হতে পারে: হাইপারিকাম, বুনো গোলাপ, হর্সটেল। এক গ্লাস ফুটন্ত পানি দিয়ে সংগ্রহের এক টেবিল চামচ andালা এবং জোর করুন। দিনের বেলা নিন।
- ড্যান্ডেলিয়ন মূল।ড্যানডিলিয়ন শিকড়গুলির আধানের ফ্রুক্টোজ রয়েছে যা সহজেই শরীর দ্বারা শোষিত হয়। আধান প্রস্তুত করার জন্য, আপনি একটি ফার্মাসিতে কেনা ড্যান্ডেলিয়ন উভয় শিকড় ব্যবহার করতে পারেন, বা নিজেই এটি খনন করতে পারেন। থার্মোসে সংগ্রহের 2 টেবিল চামচ pourালা এবং ফুটন্ত পানি .ালা। খাওয়ার আগে ব্যবহার করুন।
- জেরুজালেম আর্টিকোক।নিয়মিত আপেলের মতো কাঁচা কন্দ খান। একটি সালাদ রান্না করুন। এটি প্রস্তুত করতে, আপনি হাতে যে কোনও সবজি ব্যবহার করতে পারেন: বেল মরিচ, বাঁধাকপি, গাজর, বিট। মূল উপাদানটি জেরুসালেম আর্টিকোক হওয়া উচিত। সবকিছু পিষে এবং উদ্ভিজ্জ তেল যোগ করুন।
- মসুর ডাল।মসুরের দরিচ রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে সহায়তা করে। এটি অন্য যে কোনও পোড়ির মতো তৈরি করা হয়েছে, রান্না শেষে অল্প তেল দিন। সপ্তাহে কমপক্ষে দু'বার ব্যবহার করুন।
মোটামুটি জনপ্রিয় প্রতিকার হ'ল কেমোমিল চা। যাদের উচ্চ রক্ত জমাট রয়েছে তাদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত। ভেষজ চা প্রস্তুত করার জন্য, আপনাকে এক গ্লাস ফুটন্ত জলের মধ্যে ঝোলের এক চামচ pourালতে হবে। এটি আধা ঘন্টা জন্য তৈরি করা যাক। সীমাহীন পরিমাণে পান করা। আপনি আক্রান্ত অঙ্গগুলির জন্য ক্যামোমিলের স্নানও করতে পারেন।পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ
ডায়াবেটিক ম্যাক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথি হওয়ার সাথে সাথে বিভিন্ন জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। ডায়াবেটিসের একটি হালকা ফর্ম সহ, এটি সম্ভব যে অ্যাঞ্জিওপ্যাথির একটি স্থিতিশীল কোর্স থাকবে এবং প্রায় অগ্রগতি ছাড়াই পাস করবে।
অ্যাঞ্জিওপ্যাথির আরও বিকাশের সাথে পায়ে ক্ষতি হয়। এই ক্ষেত্রে, অবিরাম ব্যথা এবং পা ফোলা, ট্রফিক আলসার। গুরুতর ক্ষেত্রে, পায়ের আঙুলের বা নীচের পাতে গ্যাংগ্রিন হয়।
গ্যাংগ্রিন একটি অত্যন্ত গুরুতর জটিলতা, টিস্যুগুলির ভেঙে দেহের একটি শক্তিশালী নেশা, প্রাণঘাতী।
প্রতিরোধ হ'ল জটিলতার প্রকোপ রোধ করা।
এই টিপস অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ:
- পায়ে খালি পায়ে হাঁটবেন না, কারণ পায়ে ক্ষত সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়;
- সাবধানে জুতা নির্বাচন করুন, অস্বস্তিকর ত্বকের আঘাত হতে পারে;
- প্রতিদিন উষ্ণ জল দিয়ে আপনার পা ধুয়ে নিন এবং তারপরে একটি পুষ্টিকর ক্রিম ব্যবহার করুন;
- নিয়মিত পরীক্ষা করা, রক্তে শর্করার উপর নজর রাখা;
- এমন একটি ডায়েট অনুসরণ করুন যাতে কার্বোহাইড্রেট খাবারের ন্যূনতম সামগ্রীর সাথে ভগ্নাংশ পুষ্টি জড়িত থাকে;
- ডায়েট পর্যালোচনা করুন এবং এটি ব্লুবেরি, মটরশুটি, শাক এবং পালক দিয়ে সমৃদ্ধ করুন;
- অ্যালকোহল এবং ধূমপানের মতো আসক্তিগুলির সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান, কারণ অ্যালকোহল অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতাটিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।
- মাঝারি শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, যেখানে পায়ে আঘাতের ঝুঁকি সবচেয়ে কম।
ডায়াবেটিসের বিকাশ রোধ করতে কিছু পরামিতি নিয়ন্ত্রণ করা দরকার।
সূচকগুলির সারণী যা সাধারণ হওয়া উচিত:
| স্থিতিমাপ | আদর্শ |
|---|---|
| রোজা গ্লুকোজ | < 6,2 - 6,6 |
| খাওয়ার দুই ঘন্টা পরে গ্লুকোজ | < 8 - 9 |
| হিমোগ্লোবিন স্তর | 2,02-2,71 |
| কলেস্টেরল | 5,3 - 6 |
| চাপ | 140/90 এর চেয়ে বেশি নয় |
নিম্ন স্তরের অ্যাঞ্জিওপ্যাথি একটি মারাত্মক এবং বিপজ্জনক রোগ। ড্রাগ চিকিত্সার অভাবে, মৃত্যুর উচ্চ সম্ভাবনা prob
ডায়াবেটিসের কারণ এবং চিকিত্সা সম্পর্কে ভিডিও উপাদান:
প্যাথলজি বিকাশের এমনকি যদি সামান্য সন্দেহ হয় তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। আপনার মিষ্টি খাওয়ার ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধ করা এবং আপনার রক্তে চিনির যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার রক্তে সুগার ফোঁটা ফেলার ক্ষেত্রে সর্বদা আপনার সাথে মিষ্টি কিছু রাখুন। সুস্থ থাকুন!
