জিল্ট একটি কার্যকর অ্যান্টিপ্লেলেটলেট ড্রাগ যা প্লেটলেট সমষ্টিকে ধীর করে দেয়। থ্রোম্বোসিস, স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাক থেকে রোধ করার জন্য বিশেষজ্ঞরা রোগীদের এটি লিখে দেন।
নাম
ল্যাটিন নাম জিল্ট। আইএনএন ড্রাগ: ক্লোপিডোগ্রেল।
জিল্ট একটি কার্যকর অ্যান্টিপ্লেলেটলেট ড্রাগ যা প্লেটলেট সমষ্টিকে ধীর করে দেয়।
ATH
B01AC04।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
সক্রিয় পদার্থের 75 মিলিগ্রামের ক্লোপিডোগ্রেল হাইড্রোসালফেটের ওষুধটি তৈরি করা হয়। অন্যান্য পদার্থের মধ্যে রয়েছে:
- এমসিসি;
- প্রোপিলিন গ্লাইকোল;
- অভ্রক;
- আয়রন রঞ্জক;
- প্রারজিলেটিনাইজড বিভিন্ন স্টার্চ;
- টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড;
- macrogol 6000;
- ল্যাকটোজের অ্যানহাইড্রস ফর্ম;
- হাইড্রোজেনেটেড ক্যাস্টর অয়েল;
- ভ্যালিয়াম।
সক্রিয় পদার্থের 75 মিলিগ্রামের ক্লোপিডোগ্রেল হাইড্রোসালফেটের ওষুধটি তৈরি করা হয়।
বড়ি 14, 28, 30, 56, 84 এবং 90 পিসি প্যাকগুলিতে বিক্রি হয়।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ড্রাগ ক্লোপিডোগ্রেল প্রোড্রাগগুলির গ্রুপের অন্তর্গত। এটি নির্বাচিতভাবে এডিপিকে প্লেটলেট রিসেপ্টরগুলির সাথে আবশ্যক করে এবং জিপিআইআইবি / IIIa কমপ্লেক্স (গ্লাইকোপ্রোটিন) এর আরও সক্রিয়করণ বাধা দেয়, যা প্লেটলেট সমষ্টিকে বাধা দেয়।
এই প্রক্রিয়াটি 1-1.5 সপ্তাহ অব্যাহত থাকে। সক্রিয় বিপাক সিওয়াইপি 450 আইসোএনজাইমগুলির সক্রিয়করণের ফলাফল হিসাবে প্রদর্শিত হয় appears তবে, প্রতিটি রোগীর পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া হয় না, কারণ কিছু আইসোএনজাইমে পলিমারফিজম থাকে, অন্যান্য ওষুধের প্রভাবে পরিবর্তন হয় বা এডিপি-র প্রতিরোধের আলাদা ডিগ্রি থাকে।
ড্রাগ বিভিন্ন উত্সের রক্তনালীগুলির ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের মধ্যে বিশেষত পেরিফেরিয়াল, করোনারি এবং সেরিব্রাল ধমনীর প্যাথলজিতে অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক পরিণতি প্রতিরোধে কার্যকারিতা দেখায়।
ওষুধটি বিভিন্ন উত্সের রক্তনালীতে ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক পরিণতি প্রতিরোধে কার্যকারিতা দেখায়।
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
ওষুধটি মৌখিক প্রশাসনের পরে দ্রুত শোষিত হয়। সক্রিয় উপাদানটির সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব 75 মিলিগ্রামের একটি ডোজ গ্রহণের 40-45 মিনিট পরে অর্জন করা হয়।
লিভারের ভিতরে ড্রাগের উপাদানগুলি বিপাকযুক্ত হয়। অর্ধজীবন প্রায় 6 ঘন্টা। 46% ড্রাগ অন্ত্র দ্বারা নির্গত হয়, বাকি কিডনি দ্বারা।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
ওষুধটি এ জাতীয় রোগ বিশেষজ্ঞরা সনাক্তকারী প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক জটিলতা রোধ করতে ব্যবহার করা হয়:
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
- ইস্কেমিক স্ট্রোক;
- করোনারি হার্ট ডিজিজ;
- আকস্মিক ধমনী রোগ (পেরিফেরাল);
- করোনারি সিন্ড্রোমের তীব্র রূপ (এসটি বিভাগে বৃদ্ধি এবং এটি ছাড়াই)।
এছাড়াও, atষধটি থ্রোম্বোয়েম্বোলিক এবং অ্যাথ্রিয়াল ফিব্রিলেশন, স্ট্রোকের এথেরোথ্রম্বোটিক জটিলতা রোধ করতে ব্যবহৃত হয়।
Contraindications
- ড্রাগের উপাদানগুলির সাথে সংবেদনশীলতা;
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান;
- রক্তপাত (তীব্র);
- গুরুতর এবং তীব্র হেপাটিক প্যাথলজি;
- বয়স কম 18 বছর;
- জিজিএম সিন্ড্রোম, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেসের অভাব।
যত্ন সহকারে
- মাঝারি ও হালকা লিভারের সমস্যা;
- প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন;
- যে পরিস্থিতিতে রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে;
- হেপারিন, ওয়ারফারিন এবং গ্লাইকোপ্রোটিন প্রতিরোধকারী এজেন্টগুলির সাথে সংমিশ্রণ;
- অন্যান্য থিওনোপাইরিডাইনগুলিতে অসহিষ্ণুতা (প্রাজোগ্রেল, টিক্লোপিডিন ইত্যাদি)।
জিল্ট কীভাবে নেবেন?
ওষুধটি প্রতিদিন 1 বার পান করা উচিত। খাদ্য ওষুধের ক্রিয়াকলাপ এবং শোষণকে প্রভাবিত করে না।
ইস্কেমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং ইনক্লুসিভ আর্টেরিয়াল ভাস্কুলার ডিজিজের জন্য, প্রতিদিন একবারে গড় ডোজ 75 মিলিগ্রাম (1 পিল) হয়।
অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ রোগীদের জন্য, ড্রাগটি 75 মিলিগ্রামের একটি ডোজায় নির্ধারিত হয়। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ 300 মিলিগ্রাম। এই ক্ষেত্রে, এসিটিলসালিসিলিক এসিড কখনও কখনও অতিরিক্তভাবে ব্যবহৃত হয়।
আপনি যদি ওষুধের পরবর্তী ডোজ ব্যবহারটি এড়িয়ে যান তবে আপনি এটি 12 ঘন্টার মধ্যে নিতে পারেন। এর পরে, চিকিত্সা পদ্ধতিটি লঙ্ঘন করা উচিত নয়। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
ওষুধটি প্রতিদিন 1 বার পান করা উচিত।
ডায়াবেটিসের জন্য ড্রাগ গ্রহণ
আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে তবে alwaysষধ খাওয়ার আগে আপনার অবশ্যই সর্বদা একজন বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
কতক্ষণ লাগবে?
ড্রাগ থেরাপির সময়কাল 1 বছরের বেশি হওয়া উচিত নয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ড্রাগটি অযাচিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। যদি এটি উপস্থিত হয়, আপনার অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট
- পেটে ব্যথা;
- ডায়রিয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্য;
- কোলাইটিস;
- প্যানক্রিয়েটাইটিস;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিভাগে রক্তপাত (retroperitoneal রক্তক্ষরণ);
- বমি বমি ভাব;
- বমি;
- এঁড়ে।
হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি
- leukopenia;
- রক্তাল্পতা;
- agranulocytosis;
- granulocytopenia;
- থ্রম্বোসাইটপেনিয়া;
- নিউট্রোপেনিয়া (বিরল ক্ষেত্রে)।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র
- মাথাব্যাথা;
- জ্বর;
- অস্পষ্ট চেতনা;
- শ্রুতি ও চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশন;
- মাথা ঘোরা;
- কম্পনের।
মূত্রনালী থেকে
- গ্লোমারুলোনফ্রাইটিস (অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে);
- hematuria;
- প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন;
- প্লাজমা ক্রিয়েটিনিন ঘনত্ব বৃদ্ধি পেয়েছে।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে
- নাক থেকে রক্ত;
- শ্বাস নালীর থেকে শ্লেষ্মা এবং রক্তের স্রাব;
- নিউমোনিয়ার আন্তঃস্থায়ী রূপ;
- শ্বাসনালী
দর্শনের অঙ্গটির অংশে
- উপলব্ধি স্পষ্টতা হ্রাস;
- intraocular চাপ বৃদ্ধি;
- ডাবল ভিশন
যকৃত এবং পিত্তলয়ের অংশে
- ব্যর্থতা এবং অন্যান্য প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশন এর উত্থান;
- হেপাটাইটিস।
পেশী এবং সংযোজক টিস্যু থেকে
- পেশী রক্তক্ষরণ;
- hemarthrosises;
- পেশির ব্যাখ্যা;
- আথরালজিয়া;
- বাত।
এছাড়াও, ট্যাবলেটগুলি গ্রহণ করার সময় অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
বিশেষ নির্দেশাবলী
আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া এবং অপারেশনগুলি সম্পন্ন রোগীদের হঠাৎ রক্তপাতের কারণে জটিলতা এড়াতে ওষুধ গ্রহণ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
ড্রাগ রক্তপাতের সময়কাল দীর্ঘায়িত করে। অতএব, এ জাতীয় অবস্থার উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের সাবধানতার সাথে এটি নির্ধারিত হয়।
পরিকল্পিত অপারেশনগুলির আগে, যখন অ্যান্টিপ্লেলেটলেট অ্যাকশন প্রয়োজন হয় না তখন সার্জারির কমপক্ষে 5-6 দিন আগে ড্রাগটি বন্ধ করে দিতে হবে। এর মধ্যে দাঁতের প্রক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
অ্যালকোহলে সামঞ্জস্য
অ্যালকোহলের সাথে ড্রাগের সংমিশ্রণ হৃদস্পন্দনের ব্যাঘাত, ট্যাচিকার্ডিয়া এবং ব্রাডিকার্ডিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে। সুতরাং, ড্রাগ থেরাপির সাথে, এই ধরনের সংমিশ্রণগুলি এড়ানো উচিত।
অ্যালকোহলের সাথে ড্রাগের সংমিশ্রণ হৃদস্পন্দনের ব্যাঘাত, ট্যাচিকার্ডিয়া এবং ব্রাডিকার্ডিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে।
প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতার উপর প্রভাব
দ্রুত গাড়ী চালানোর এবং মনোযোগের প্রয়োজনে গাড়ি চালানোর ক্ষমতা এবং ক্রিয়াকলাপের ওষুধের কোনও প্রভাব নেই।
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করুন
গর্ভধারণের সময়কালে ওষুধটি কেবলমাত্র সেই ক্ষেত্রেই প্রস্তাবিত হয় যেখানে প্রত্যাশিত সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকি ছাড়িয়ে যাবে।
দুধ খাওয়ানোর সময় এবং ওষুধ খাওয়ার সময়, স্তন্যপান করানো উচিত ed
শিশুদের জন্য জিল্টের অ্যাপয়েন্টমেন্ট
ওষুধটি অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সার জন্য নয়।
বার্ধক্যে ব্যবহার করুন
বয়স্ক রোগীদের জন্য, ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয় না। তবে তাদের লোডিং ডোজটি বাতিল করা উচিত।
বয়স্ক রোগীদের জন্য, ডোজটি সামঞ্জস্য করা হয় না।
অপরিমিত মাত্রা
খুব বেশি মাত্রায় ওষুধ রক্তপাত এবং রক্তক্ষরণের জটিলতার সময়কাল দীর্ঘায়িত করতে পারে। ভুক্তভোগীর অবস্থার স্বাভাবিককরণের জন্য, প্লেটলেট সংক্রমণ নির্ধারণ করা হয়। ড্রাগ কোন প্রতিষেধক নেই।
অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
রক্তপাতের তীব্রতা বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে ওষুধের অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির সাথে ওষুধ একত্রিত করা অনাকাঙ্ক্ষিত।
প্রোটন পাম্পের কার্যকারিতা বাধা দেয় এমন আইসোইনজাইম সিওয়াইপি 2 সি 19 - ল্যানসোপ্রাজল এবং প্যান্টোপ্রাজল-এর উপর ন্যূনতম প্রভাব ফেলে। তারা প্রশ্নযুক্ত ওষুধের সাথে একত্রিত হতে পারে।
ড্রাগের সক্রিয় উপাদানটি ওয়ারফারিনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করে না। তবে এই জাতীয় সংমিশ্রণ রক্ত জমাট বাঁধার কারণে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ায়।
ওষুধটি থিওফিলিন এবং ডিজগোক্সিনের সাথে মিলিত হলে তাদের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তন হয় না।
ওমেপ্রাজলের সাথে একযোগে ব্যবহার এড়াতে বাঞ্ছনীয়।
রক্তপাতের তীব্রতা বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে ওষুধের অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলির সাথে ওষুধ একত্রিত করা অনাকাঙ্ক্ষিত।
সহধর্মীদের
- Aterokard;
- Arepleks;
- Agrela;
- Brilinta;
- Deplatt;
- Aviks;
- Diloksol;
- Dzhendogrel;
- Klopakt;
- Klopigrel।
ফার্মেসী ছাড়ার শর্তাবলী
আমি কি প্রেসক্রিপশন ছাড়া কিনতে পারি?
চিকিত্সা ব্যবস্থাপত্র ছাড়া ওষুধ পাওয়া যায় না।
জিল্ট দাম
কার্ডবোর্ডের বাক্সে 75 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থের 14 টি ট্যাবলেটগুলির জন্য ওষুধের দাম 120 রুবেল থেকে শুরু হয়।
চিকিত্সা ব্যবস্থাপত্র ছাড়া ওষুধ পাওয়া যায় না।
ড্রাগ জন্য স্টোরেজ শর্ত
শীতল এবং শুকনো জায়গায় যেখানে সূর্যের আলো পায় না সেখানে + 20 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় ওষুধটি সংরক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখ
24 মাস।
সিলেটের জন্য পর্যালোচনা
চিকিত্সক
আইগর কাভাসনিন (থেরাপিস্ট), 40 বছর বয়সী, বার্নৌল।
অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টদের গ্রুপ থেকে কার্যকর এবং শক্তিশালী এজেন্ট। এর সংমিশ্রণে সক্রিয় পদার্থ এটিটি ধীর করতে সক্ষম হয়। এই ওষুধগুলি কেবলমাত্র চিকিত্সার কারণেই এবং ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে ব্যবহার করুন। যদি এটি অবহেলিত হয় তবে একজনের পক্ষে অত্যন্ত অনাকাঙ্ক্ষিত প্রতিক্রিয়া ও জটিলতা দেখা দিতে পারে।
রোগীদের
অ্যান্টন উইগম্যান, 45 বছর বয়সী, মস্কো।
বহু বছর ধরে এনজিনা পেক্টেরিসে ভুগছিলেন। প্রায় 3 বছর আগে আমার স্টিটিং হয়েছিল under পদ্ধতির পরে, আমি প্রতিদিন এই ড্রাগের 1 টি ট্যাবলেট নিই take সম্প্রতি তিনি পরীক্ষা পাস করেছেন, ডাক্তার কোনও লঙ্ঘন প্রকাশ করেননি, বিপরীতে, সাধারণ অবস্থার উন্নতি উল্লেখ করেছেন। তার স্বাস্থ্যেরও উন্নতি হয়েছিল, এবং এনজিনার আক্রমণ আর দেখা যায়নি।
ভ্লাদিমির দুবভ, 47 বছর, লিপেটস্ক।
আমি আমাদের ক্লিনিকের বিশেষজ্ঞদের পেশাদারিত্ব দেখে অত্যন্ত অবাক হয়েছি যারা তাত্ক্ষণিকভাবে আমার প্রাক-স্ট্রোকের অবস্থাটি সনাক্ত করে এবং আমার জীবন রক্ষা করে। আমাকে প্রায় 12 মাস ধরে ডাক্তারের কাছে যেতে হয়েছিল। কার্ডিওলজিস্ট আমাকে একগুচ্ছ ওষুধ ব্যবহারের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে সতর্ক করেছিলেন এবং এই ওষুধটি ব্যবহার করার পরামর্শ দিয়েছিলেন কারণ এটি শরীর দ্বারা ভালভাবে উপলব্ধি করা হয়েছে এবং বিরল প্রতিক্রিয়াগুলি খুব কমই উত্সাহিত করে। এখন আমার জাহাজ এবং ধমনী স্বাভাবিক are
