খাওয়ার আগে ইনসুলিনের ডোজ গণনা

Pin
Send
Share
Send

আপনি প্রথমে "আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন হুমলাগ, নোওরোপিড এবং এপিড্রা" নিবন্ধটি পড়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। হিউম্যান শর্ট ইনসুলিন। " এটি থেকে আপনি শিখবেন যে আল্ট্রাশোর্ট এবং সংক্ষিপ্ত ধরণের ইনসুলিন কী, তারা কীভাবে তাদের মধ্যে আলাদা হয় এবং কী ক্ষেত্রে সেগুলি উদ্দেশ্য করে intended

গুরুত্বপূর্ণ! এই পৃষ্ঠাটি অন্বেষণের আগে:

  1. উপাদানটি হ'ল টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীদের জন্য যারা কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন for আপনি যদি কার্বোহাইড্রেটযুক্ত অতিরিক্ত খাবার খেয়ে থাকেন তবে আপনি স্বাভাবিক চিনি রাখতে পারবেন না এবং এর লাফ এড়াতে পারবেন না। সুতরাং আপনি খুব সঠিকভাবে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে বিরক্ত করতে পারবেন না।
  2. ধারণা করা হচ্ছে আপনি ইতিমধ্যে রাতে এবং / অথবা সকালে বর্ধিত ইনসুলিন ইনজেকশন করছেন, তদ্ব্যতীত, সঠিক মাত্রায়। এই কারণে, আপনার রোজা চিনি স্বাভাবিক, এবং খাওয়ার পরেই বৃদ্ধি পায়। যদি এটি না হয়, তবে "প্রসারিত ইনসুলিন ল্যান্টাস, লেভেমির, প্রোটাফানের ডোজ গণনা" নিবন্ধটি পড়ুন।
  3. লক্ষ্য হ'ল রক্তে সুগারকে 4.6 ± 0.6 মিমি / এল এ স্থিতিশীল রাখা is একই সময়ে, যে কোনও সময়ে এটি মধ্যরাত সহ 3.5.3.8.8 মিমি / লি এর চেয়ে কম হওয়া উচিত নয়। এটি স্বাস্থ্যকর মানুষের জন্য আদর্শ। আপনি যদি সঠিক ডায়েট অনুসরণ করেন এবং কীভাবে ইনসুলিনের ডোজ সঠিকভাবে গণনা করতে শিখেন তবে এটি টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে সত্যই অর্জন করা যেতে পারে।
  4. প্রায়শই গ্লুকোমিটার দিয়ে চিনি মেপে! নির্ভুলতার জন্য এখানে আপনার মিটার পরীক্ষা করুন। যদি সে মিথ্যা বলে থাকে তবে তাকে ফেলে দিন এবং তার পরিবর্তে অন্যটি কিনুন। পরীক্ষা স্ট্রিপগুলি সংরক্ষণ করার চেষ্টা করবেন না, যাতে ডায়াবেটিসের জটিলতার চিকিত্সা শুরু করতে না যেতে।
  5. যদি আপনি একটি কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েট মেনে চলেন, তবে খাওয়ার আগে খাটো মানুষের ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় - অ্যাক্ট্রাপিড এনএম, হিউমুলিন নিয়মিত, ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি, বায়োসুলিন আর বা অন্য কোনওটি। আল্ট্রা-শর্ট ইনসুলিন (হুমলাগ, নভোআরপিড বা এপিড্রা) দ্রুত উচ্চ চিনি নিবারণের জন্য ইনজেকশান দেওয়া যেতে পারে। তবে এটি খাদ্য হজমের পক্ষে খারাপ, কারণ এটি খুব দ্রুত কাজ করে।
  6. যদি ডায়াবেটিস রোগী স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন তবে ইনসুলিনের ডোজ খুব কম থাকে। একটি "সুষম" বা "ক্ষুধার্ত" ডায়েট থেকে স্যুইচ করার পরে, তারা 2-7 বার ড্রপ করে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য এর জন্য প্রস্তুত থাকুন।

আমাদের সহায়তায়, আপনি ডায়াবেটিস এবং গ্লুকোমিটার সূচকযুক্ত রোগীর ডায়েটের উপর নির্ভর করে কীভাবে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করবেন তা নির্ধারণ করতে পারবেন। কোনও গোপনীয়তা নেই তা নিশ্চিত করুন। গাণিতিক গণনা প্রাথমিক বিদ্যালয়ের পাটিগণিতের স্তরে। আপনি যদি সংখ্যাগুলির সাথে মোটামুটি বন্ধু না হন তবে আপনাকে কেবলমাত্র চিকিত্সা ডোজ লিখে দিতে হবে যা চিকিত্সক লিখেছেন। তবে এ জাতীয় সরলীকরণের পদ্ধতির ফলে ডায়াবেটিসের জটিলতার প্রথম দিকে বাধা পাওয়া যায় না।

বিষয়বস্তু সারণী

ক্রমের ক্রম:

  1. একটি রান্নাঘর স্কেল কিনুন এবং এটি কীভাবে ব্যবহার করবেন তা শিখুন। সকালের নাস্তা, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের জন্য আপনি প্রতিবার কত গ্রাম শর্করা, প্রোটিন এবং ফ্যাট খান তা সন্ধান করুন।
  2. 3-7 দিনের জন্য দিনে 10-12 বার চিনি পরিমাপ করুন। আপনার রক্তের গ্লুকোজ মিটার এবং সম্পর্কিত পরিস্থিতিতে রেকর্ড করুন। এই পদ্ধতিতে, কোন খাবারের জন্য আপনাকে দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশন প্রয়োজন তা আগে নির্ধারণ করুন এবং এর আগে আপনার তাদের প্রয়োজনও নাও হতে পারে।
  3. ইনসুলিন সংরক্ষণ করার নিয়মগুলি শিখুন এবং হঠাৎ ইনসুলিনের কাজ বন্ধ হয়ে গেলে কী করবেন।
  4. ব্যথাহীন ইনসুলিন ইনজেকশন কৌশলটি পড়ুন। একেবারে ব্যথাহীনভাবে ইনসুলিন ইঞ্জেকশন নিতে শিখুন!
  5. রাতে এবং প্রয়োজনীয় প্রয়োজনে সকালে বর্ধিত ইনসুলিন ইনজেকশন শিখুন। সঠিক ডোজটি চয়ন করুন যাতে আপনার রোজা চিনি স্বাভাবিক হয়। ল্যান্টাস, লেভেমির এবং প্রোটাফানের নিবন্ধটি দেখুন। দ্রুত ধরণের ইনসুলিন ব্যবহার করার আগে এটি করা উচিত।
  6. কীভাবে ইনসুলিন পাতলা করতে হয় তা শিখুন। আপনি যদি কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন তবে আপনার সম্ভবত এটি করার প্রয়োজন হবে।
  7. খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজগুলি গণনা করুন। এটি কীভাবে করবেন তা নীচে বর্ণনা করা হয়েছে। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিরুদ্ধে বীমা করানোর চেয়ে ডোজ শুরু করা স্পষ্টতই কম হবে lower
  8. "হাইপোগ্লাইসেমিয়া: প্রতিরোধ, লক্ষণ ও চিকিত্সা" নিবন্ধটি অধ্যয়ন করুন। সম্ভাব্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করতে ফার্মাসি থেকে গ্লুকোজ ট্যাবলেট কিনুন। তাদের সার্বক্ষণিক কাজে রাখুন।
  9. ইনসুলিনের ডোজ শুরু করার জন্য ইনজেকশন দিন। ঘন ঘন চিনির পরিমাপ চালিয়ে যান এবং একটি ডায়েরি রাখুন।
  10. আপনার ব্লাড সুগার অনুযায়ী খাবারের আগে আপনার ইনসুলিনের পরিমাণ বাড়িয়ে নিন বা কম করুন। নিশ্চিত করুন যে চিনিটি খাবারের আগে এবং পরে স্থিতিশীল 4.6 6 0.6 মিমি / লি। রাতে সহ যে কোনও সময়, এটি 3.5-3.8 মিমি / লি এর চেয়ে কম হওয়া উচিত নয়।
  11. আপনি যদি কম-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন তবে খাবারের আগে কীভাবে কম ইনসুলিন ডোজ প্রয়োজন তা অবাক করুন :)
  12. খাওয়ার ঠিক কত মিনিট আগে আপনার ইনসুলিন ইনজেকশন করা দরকার তা সন্ধান করুন। এটি করার জন্য, নিবন্ধে বর্ণিত পরীক্ষাটি পরিচালনা করুন।
  13. সংক্ষিপ্ত এবং অতিবেগুনী ইনসুলিনের 1 ইউনিট কীভাবে আপনার চিনিকে কমিয়ে দেয় ঠিক তা সন্ধান করুন। এটি করার জন্য, নিবন্ধে বর্ণিত পরীক্ষাটি পরিচালনা করুন।
  14. কীভাবে উচ্চ চিনি এটিকে ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে স্বাভাবিক করা যায়, তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছাড়াই কীভাবে নিবারণ করবেন তা শিখুন। প্রয়োজনে এই পদ্ধতিটি অনুসরণ করুন।
  15. কীভাবে রোজার সকালের চিনি পুনরুদ্ধার করবেন তা শিখুন। সুপারিশ অনুসরণ করুন। নিশ্চিত করুন যে সকালে আপনার চিনি রাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ছাড়াই 5.2 মিমি / এল এর চেয়ে বেশি নয়।
  16. চিনির পরিমাপের ভিত্তিতে, প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের জন্য আলাদাভাবে আপনার ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর এবং কার্বোহাইড্রেট অনুপাত পরীক্ষা করুন।
  17. পুষ্টি, ইনসুলিন ইনজেকশন এবং ডায়াবেটিসের ওষুধের পাশাপাশি রক্তে শর্করাকে প্রভাবিত করে এমন গৌণ বিষয়গুলি পরীক্ষা করুন। এই কারণগুলির জন্য আপনার ইনসুলিন ডোজগুলি সমন্বয় করতে শিখুন।

অনেক এন্ডোক্রিনোলজিস্ট এখনও বিশ্বাস করেন যে টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের চিনি স্বাভাবিক করা খুব কঠিন, অকেজো এবং এমনকি বিপজ্জনক। যদি কোনও ডায়াবেটিস তার ডায়েট এবং চিনির মূল্যগুলির উপর নির্ভর করে ইনসুলিন ডোজ গণনা করতে সক্ষম হন তবে ডাক্তার তাকে শ্রদ্ধার সাথে চিকিত্সা করবেন এবং সর্বাধিক যোগ্য সহায়তা প্রদান করবেন। এই জাতীয় রোগীরা ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি বিকাশ করে না, প্রচুর পরিমাণে রোগী যারা সাধারণত চিকিত্সা করতে অলস হন unlike

সংক্ষিপ্ত বা অতি-শর্ট ইনসুলিন সহ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ দ্রুত চিনি স্বাভাবিককে কমাতে সহায়তা করে। এটি আপনার অগ্ন্যাশয়ে এখনও বেচে থাকা বিটা কোষের মৃত্যুকে বাধা দেয়। দেহে যত বিটা কোষ ধরে রাখা যায় তত সহজ টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস। আপনি যদি ভাগ্যবান হন এবং আপনার কিছু বিটা সেল এখনও कार्यरत রয়েছে তবে তাদের যত্ন নিন। এটি করার জন্য, অগ্ন্যাশয়ের উপর ভার কমাতে স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করুন এবং ইনসুলিন ইনজেকশন করুন।

ইনসুলিন থেরাপি এবং তাদের সংজ্ঞা সম্পর্কিত শর্তাদি

ইনসুলিন দিয়ে আমাদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সা বর্ণনা করার জন্য প্রয়োজনীয় শর্তাদি নির্ধারণ করুন।

বেসিস - বর্ধিত ইনসুলিন, যা ইনজেকশন পরে দীর্ঘ সময় (8-24 ঘন্টা) স্থায়ী হয়। এটি ল্যানটাস, লেভেমির বা প্রোটাফান। এটি রক্তে ইনসুলিনের পটভূমি ঘনত্ব তৈরি করে। বেসিক ইঞ্জেকশনগুলি খালি পেটে সাধারণ চিনি রাখতে ডিজাইন করা হয়েছে। উচ্চ চিনি নিবারণ বা খাদ্য হজমের জন্য উপযুক্ত নয়।

বোলাস খাওয়ার খাবার শোষনের জন্য এবং খাওয়ার পরে চিনি ওঠা থেকে রোধ করার জন্য খাবারের আগে ফাস্ট (শর্ট বা আল্ট্রাশোর্ট) ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন। এছাড়াও, একটি বোলাস এমন পরিস্থিতিতে দ্রুত ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন, যেখানে চিনির পরিমাণ বেড়েছে এবং এটির অর্থ পরিশোধ করতে হবে।

একটি খাদ্য বোলাস দ্রুত ইনসুলিনের একটি ডোজ, যা খাদ্য শোষণের জন্য প্রয়োজন। যখন ডায়াবেটিস রোগী খাওয়ার আগেই চিনি বাড়িয়ে নিয়েছেন তখন পরিস্থিতি বিবেচনায় নেই।

সংশোধন বলস - দ্রুত ইনসুলিনের একটি ডোজ, যা উন্নত রক্তের সুগারকে স্বাভাবিকের চেয়ে কম করতে প্রয়োজন।

খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজ হ'ল পুষ্টি এবং সংশোধন বলসের যোগফল। খাওয়ার আগে চিনি যদি স্বাভাবিক হয়, তবে সংশোধন বলস শূন্য। যদি চিনি হঠাৎ লাফিয়ে যায়, তবে আপনাকে পরবর্তী খাবারের জন্য অপেক্ষা না করে আপনাকে একটি অতিরিক্ত সংশোধন বলস ইনজেক্ট করতে হবে। আপনি দ্রুত ইনসুলিনের ছোট্ট ডোজ ইনফেকশনও দিতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, চাপযুক্ত জনগণের বক্তৃতা দেওয়ার আগে, যা অবশ্যই চিনি বাড়িয়ে তুলবে।

দ্রুত ইনসুলিন সংক্ষিপ্ত মানব হতে পারে (অ্যাক্ট্রাপিড এনএম, হিউমুলিন নিয়মিত, ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি, বায়োসুলিন আর এবং অন্যান্য), পাশাপাশি সর্বশেষতম আল্ট্রা-শর্ট অ্যানালগগুলি (হুমলাগ, এপিড্রা, নভোরেপিড)। এটি কী এবং কীভাবে তারা পৃথক হয়, এখানে পড়ুন। খাওয়ার আগে যদি আপনি কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন তবে মানুষের শর্ট ইনসুলিন ইনজেকশন করা ভাল। আপনার যখন দ্রুত উচ্চ চিনিকে স্বাভাবিক অবস্থায় আনা দরকার তখন আল্ট্রাশোর্ট প্রকারের ইনসুলিন ব্যবহার করা ভাল।

বেসিস-বোলাস ইনসুলিন থেরাপি - রাতে এবং সকালে বর্ধিত ইনসুলিনের ইনজেকশন সহ ডায়াবেটিসের চিকিত্সা, পাশাপাশি প্রতিটি খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশন। এটি সবচেয়ে কঠিন কৌশল, তবে এটি অনুকূল চিনি নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে এবং ডায়াবেটিস জটিলতার বিকাশকে বাধা দেয়। বেসিস-বোলাস ইনসুলিন থেরাপিতে প্রতিদিন 5-6 টি ইনজেকশন জড়িত। গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিসযুক্ত সমস্ত রোগীর জন্য এটি প্রয়োজনীয়। তবে, যদি রোগীর টাইপ 2 ডায়াবেটিস হয় বা মৃদু আকারে টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকে (LADA, MODY), তবে সম্ভবত তিনি ইনসুলিনের কম ইনজেকশন দিয়ে পরিচালনা করতে পারবেন।

ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর - ইনসুলিনের 1 ইউএনআইটি রক্তে শর্করাকে কতটা কমায়।

কার্বোহাইড্রেট সহগ - কত গ্রাম খাওয়া শর্করা 1 ইউনিট ইনসুলিনকে আচ্ছাদন করে। ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য যদি আপনি স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন তবে "প্রোটিন অনুপাত" আপনার পক্ষেও গুরুত্বপূর্ণ, যদিও এই ধারণাটি আনুষ্ঠানিকভাবে ব্যবহৃত হয় না।

ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর এবং কার্বোহাইড্রেট অনুপাত প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীর মধ্যে স্বতন্ত্র। ডিরেক্টরিগুলিতে যে মানগুলি পাওয়া যায় সেগুলি সত্যিকারের সাথে মিলে না। এগুলি কেবল ইনসুলিনের প্রারম্ভিক ডোজ গণনা করার উদ্দেশ্যে করা হয়েছিল, স্পষ্টতই সঠিক নয়। ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর এবং কার্বোহাইড্রেট সহগ পুষ্টি এবং ইনসুলিন ডোজ পরীক্ষা করে প্রতিষ্ঠিত হয়। তারা বিভিন্ন ধরণের ইনসুলিন এমনকি দিনের বিভিন্ন সময়ে পৃথক হয়।

খাওয়ার আগে আপনার কি ইনসুলিন ইঞ্জেকশন দরকার?

খাওয়ার আগে আপনার যদি দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশন দরকার হয় তা কীভাবে নির্ধারণ করবেন? এটি শুধুমাত্র কমপক্ষে 3 দিনের জন্য রক্তে শর্করার সতর্কতার সাথে স্ব-পর্যবেক্ষণ দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে। 3 দিন নয়, পর্যবেক্ষণ এবং প্রস্তুতির জন্য পুরো সপ্তাহে উত্সর্গ করা ভাল। আপনার যদি গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিস হয়, তবে আপনার প্রতিটি খাবারের আগে রাতে এবং সকালে বর্ধিত ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি প্রয়োজন। তবে যদি রোগীর টাইপ 2 ডায়াবেটিস হয় বা মৃদু আকারে টাইপ 1 ডায়াবেটিস থাকে (LADA, MODY), তবে সম্ভবত কম ইঞ্জেকশন প্রয়োজন are

খাওয়ার আগে প্রতিবার চিনি পরিমাপ করুন, পাশাপাশি খাবারের ২-৩ ঘন্টা পরে।

উদাহরণস্বরূপ, পর্যবেক্ষণের ফলাফল অনুসারে, দেখা যাবে যে রাতের খাবারের পরে বিরতি বাদে দিনের বেলা আপনার সমস্ত সময় স্বাভাবিক চিনি থাকে। সুতরাং, রাতের খাবারের ঠিক আগে আপনার শর্ট ইনসুলিনের ইঞ্জেকশন দরকার। রাতের খাবারের পরিবর্তে, প্রাতঃরাশ বা মধ্যাহ্নভোজ সমস্যা হতে পারে। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর নিজস্ব পৃথক পরিস্থিতি রয়েছে। অতএব, প্রত্যেকের কাছে স্ট্যান্ডার্ড ইনসুলিন থেরাপি রেজিমেশন নির্ধারণ কমপক্ষে দায়িত্বজ্ঞানহীনভাবে ডাক্তারের দায়িত্ব। তবে যদি রোগী তার চিনি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং ফলাফলগুলি রেকর্ড করতে খুব অলস হয় তবে অন্য কিছুই অবশিষ্ট নেই।

আপনার রক্তে শর্করার পরিমাপ করতে দিনে কতবার প্রয়োজন তাও পড়ুন।

অবশ্যই, সম্ভাবনা নেই যে দিনের বেলা অনেক সময় ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার সম্ভাবনা আপনাকে দুর্দান্ত উত্তেজনার কারণ করবে। তবে আপনি যদি কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন তবে দেখা যাবে যে কিছু খাবারের আগে আপনার ইনসুলিন ইনজেকশন প্রয়োজন, তবে অন্যের আগে নয়। উদাহরণস্বরূপ, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কিছু রোগীদের মধ্যে প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবারের আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ইনজেকশনের মাধ্যমে রক্তে সাধারণ রক্তের শর্করা বজায় রাখা সম্ভব হয় এবং রাতের খাবারের আগে তাদের কেবল সিওফোর ট্যাবলেট গ্রহণ করা প্রয়োজন।

আমরা আপনাকে স্মরণ করিয়ে দিচ্ছি যে সকালে ইনসুলিন সকালের ভোরের প্রভাবের কারণে দিনের অন্য কোনও সময়ের চেয়ে দুর্বল কাজ করে। এটি তাদের নিজস্ব ইনসুলিনের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যা অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং ডায়াবেটিস রোগী ইঞ্জেকশন সহ যেটি পান receives এই কারণে, আপনার যদি খাওয়ার আগে মোটামুটি দ্রুত ইনসুলিনের ইঞ্জেকশন প্রয়োজন হয়, তবে সম্ভবত নাস্তার আগে তাদের প্রয়োজন হবে। একই কারণে, কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েটে, প্রাতঃরাশের জন্য কার্বোহাইড্রেট আদর্শ নৈশভোজ এবং রাতের খাবারের চেয়ে 2 গুণ কম is "সকাল ভোরের ঘটনাটি কী এবং কীভাবে এটি নিয়ন্ত্রণ করতে হয়" দেখুন

খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজগুলি কীভাবে গণনা করবেন

ডাক্তার বা ডায়াবেটিস রোগী কেউই শুরু থেকেই খাওয়ার আগে ইনসুলিনের আদর্শ ডোজ নির্ধারণ করতে পারে না। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, আমরা সচেতনভাবে শুরুতে ডোজগুলি হ্রাস করি এবং তারপরে ধীরে ধীরে সেগুলি বাড়িয়ে তুলি। এই ক্ষেত্রে, আমরা প্রায়শই একটি গ্লুকোমিটার দিয়ে রক্তে চিনির পরিমাপ করি। কয়েক দিনের মধ্যে আপনি আপনার সর্বোত্তম ডোজ নির্ধারণ করতে পারেন। লক্ষ্য হ'ল সুস্থ ব্যক্তিদের মতো চিনিও স্থিতিশীলভাবে স্বাভাবিক রাখা। এটি খাওয়ার আগে এবং পরে 4.6 ± 0.6 মিমি / এল হয়। এছাড়াও, যে কোনও সময়ে, এটি কমপক্ষে 3.5-3.8 মিমি / এল হতে হবে

খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ডোজগুলি আপনি কোন খাবারটি খান এবং কতটা তার উপর নির্ভর করে। আপনি কতগুলি এবং কোন খাবার খান তা নিকটবর্তী গ্রামে রেকর্ড করুন। এটি রান্নাঘরের আঁশগুলিতে সহায়তা করে। ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে যদি আপনি স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন তবে খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত মানব ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এগুলি হলেন অ্যাক্ট্রাপিড এনএম, হিউমুলিন নিয়মিত, ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি, বায়োসুলিন আর প্রমুখ। আপনার যখন জরুরীভাবে চিনি কমাতে হবে তখন হুমলাগ থাকা এবং এটি কেটে ফেলা উচিত। হিমাগলগের চেয়ে আপিড্রা এবং নভোরাপিড ধীরে ধীরে। তবে অতি-শর্ট ইনসুলিন কম-কার্বোহাইড্রেট খাবার শোষণের জন্য খুব উপযুক্ত নয়, কারণ এটি খুব দ্রুত কাজ করে।

মনে রাখবেন যে খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজ হ'ল একটি খাদ্য বোলাস এবং সংশোধন বলসের যোগফল। ফুড বোলাস - আপনার খাওয়ার পরিকল্পনা করা খাবারটি toাকতে প্রয়োজনীয় পরিমাণ ইনসুলিন। যদি কোনও ডায়াবেটিস "সুষম" ডায়েট অনুসরণ করে তবে কেবলমাত্র শর্করা বিবেচনায় নেওয়া হবে। আপনি যদি কম-কার্বোহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণ করেন, তবে কার্বোহাইড্রেটগুলির পাশাপাশি প্রোটিনগুলিও বিবেচনায় নেওয়া হয়। সংশোধন বলস হ'ল ইনজেকশনের সময় উন্নত হলে কোনও রোগীর চিনি স্বাভাবিকের তুলনায় কম হওয়া প্রয়োজন ইনসুলিনের পরিমাণ।

খাবারের আগে ইনসুলিন ইনজেকশনের জন্য কীভাবে সর্বোত্তম ডোজটি চয়ন করবেন:

  1. রেফারেন্স তথ্য থেকে (নীচে দেখুন), প্রতিটি খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের প্রারম্ভিক ডোজ গণনা করুন।
  2. ইনসুলিন ইনজেকশন করুন, তারপরে 20-45 মিনিট অপেক্ষা করুন, খাওয়ার আগে চিনি পরিমাপ করুন, খান।
  3. খাওয়ার পরে, 2, 3, 4, এবং 5 ঘন্টা পরে গ্লুকোমিটার দিয়ে আপনার চিনি পরিমাপ করুন।
  4. চিনি যদি 3.5-3.8 মিমি / এল এর নীচে পড়ে তবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করতে কয়েকটি গ্লুকোজ ট্যাবলেট খান।
  5. নিম্নলিখিত দিনগুলিতে, খাবারের আগে ইনসুলিনের পরিমাণ বাড়িয়ে নিন (আস্তে আস্তে! সাবধানে!) বা তার চেয়ে কম। এটি খাওয়ার পরে আপনি শেষবার কত চিনি ছিল তার উপর নির্ভর করে।
  6. চিনি স্থিতিশীল স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত পয়েন্ট ২ থেকে শুরু হওয়া পদক্ষেপগুলি পুনরাবৃত্তি করুন একই সময়ে, ইনসুলিনের "তাত্ত্বিক" ডোজ শুরু করবেন না, খাওয়ার পরে গতকালের চিনির মান অনুসারে সামঞ্জস্য করুন। সুতরাং, ধীরে ধীরে আপনার সর্বোত্তম ডোজ নির্ধারণ করুন।

লক্ষ্যটি হ'ল খাবারের আগে ও পরে চিনি রাখা 4.6 ± 0.6 মিমি / এল স্থিতিশীল। গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথেও এটি বাস্তবসম্মত, যদি আপনি কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন এবং ইনসুলিনের স্বল্প, সঠিকভাবে গণনা করা ডোজ ইনজেকশন করেন। তদুপরি, এটি সহজেই টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা মাইল্ড টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে অর্জিত হয়।

টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য, খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজ শুরু করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। এই পদ্ধতিগুলি নীচে বিশদে বর্ণনা করা হয়েছে। ইনসুলিন ডোজ সমন্বয় প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে বাহিত হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করতে আপনার প্রয়োজনে গ্লুকোজ ট্যাবলেটগুলি হাতে রাখুন। আগে থেকেই ইনসুলিন পাতলা করতে শিখুন। আপনার সম্ভবত এটি করার প্রয়োজন হবে।

খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সীমাবদ্ধতাগুলি কী?

  1. আপনার দিনে 3 বার খাওয়া দরকার - প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং ডিনার, প্রায় 4 ঘন্টার ব্যবধান সহ নয় often আপনি চাইলে কিছু দিন খাবার এড়িয়ে যেতে পারেন। একই সময়ে, আপনি একটি খাদ্য বলসের একটি শট মিস করেন।
  2. আপনি জলখাবার করতে পারবেন না! অফিসিয়াল মেডিসিন বলে যে এটি সম্ভব, এবং ডাঃ বার্নস্টেইন - যে এটি অসম্ভব। আপনার মিটার নিশ্চিত করবে যে সে ঠিক আছে।
  3. প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের জন্য প্রতিদিন একই পরিমাণে প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট খাওয়ার চেষ্টা করুন। খাদ্য এবং খাবারগুলি ভিন্ন হয় তবে তাদের পুষ্টির মান একই থাকে।এটি প্রথম দিনগুলিতে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, যখন আপনি এখনও "রেজিমেন্টে প্রবেশ করেন নি", তবে কেবলমাত্র আপনার ডোজগুলি নির্বাচন করুন।

সকালের ভোরের ঘটনাটি খাবারের আগে ইনসুলিন ডোজ গণনাটিকে বিভ্রান্ত করে। তার ক্রিয়াটির কারণে, প্রাতঃরাশের আগে একটি ইনসুলিন ইনজেকশন দুপুরের খাবার বা রাতের খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের অনুরূপ ইনজেকশন থেকে প্রায় 20% কম কার্যকর হবে। প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীর জন্য সঠিক% বিচ্যুতি পরীক্ষা-নিরীক্ষার মাধ্যমে স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারণ করা উচিত এবং তারপরে প্রাতঃরাশের আগে ডোজটি বাড়ানো উচিত। সকালের ভোরের ঘটনা এবং এটি কীভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে হয় সে সম্পর্কে আরও পড়ুন।

আসুন এখন খাওয়ার আগে দ্রুত-অভিনয়কারী ইনসুলিনের ডোজগুলি কীভাবে ডোজ করা হয় তার উদাহরণগুলি দেখুন look সমস্ত উদাহরণে আরও ধারণা করা হয় যে ডায়াবেটিস রোগী খাওয়ার আগে ইনসুলিন আল্ট্রাশোর্টের চেয়ে নিজেকে ছোট করে তুলবেন ick সংক্ষিপ্ত মানব ইনসুলিনের তুলনায় আল্ট্রাশোর্ট প্রকারের ইনসুলিন অনেক বেশি শক্তিশালী। হুমলাগের ডোজ সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের প্রায় 0.4 ডোজ এর সমান এবং নোওরোপিড বা অ্যাক্ট্রাপিডের ডোজ সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের প্রায় ⅔ (0.66) ডোজ হওয়া উচিত। গুণফল 0.4 এবং 0.66 পৃথকভাবে নির্দিষ্ট করা প্রয়োজন।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা উন্নত টাইপ 2 ডায়াবেটিস

মারাত্মক টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আপনার প্রতিটি খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশন করা প্রয়োজন, পাশাপাশি রাতে এবং সকালে বর্ধিত ইনসুলিন ইনজেকশন করা দরকার। এটি প্রতিদিন 5-6 ইনজেকশনগুলি দেখা দেয়, কখনও কখনও আরও বেশি। উন্নত টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ, একই জিনিস। কারণ এটি আসলে ইনসুলিন-নির্ভর টাইপ 1 ডায়াবেটিসে যায়। খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ডোজ গণনা করার আগে আপনাকে দীর্ঘায়িত ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সার ব্যবস্থা করতে হবে। কীভাবে রাত্রে এবং সকালে ল্যানটাস, লেভেমির বা প্রোটাফান সঠিকভাবে ইনজেক্ট করতে হয় তা শিখুন।

আসুন আলোচনা করা যাক কীভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস অনুচিত চিকিত্সার ফলে গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিসে অনুবাদ করে। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের বেশিরভাগ রোগী সরকারী চিকিত্সার চেয়ে ভাল ক্ষতি পান। কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েট এখনও টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রধান চিকিত্সায় পরিণত হয় নি, কারণ চিকিত্সা আধিকারিকরা মারাত্মকভাবে পরিবর্তনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ করছেন। ১৯ 1970০-এর দশকে, তারা গ্লুকোমিটারগুলির প্রবর্তনকেও প্রতিহত করেছিল ... সময়ের সাথে সাথে সাধারণ জ্ঞানটি বিরাজ করবে, তবে আজ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সা নিয়ে পরিস্থিতি দুঃখজনক।

রোগীরা একটি "ভারসাম্যপূর্ণ" ডায়েট খান, কার্বোহাইড্রেট সহ অত্যধিক ভার। তারা ক্ষতিকারক বড়িগুলি গ্রহণ করে যা তাদের অগ্ন্যাশয় নিষ্কাশন করে। ফলস্বরূপ, অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলি মারা যায়। সুতরাং, দেহ তার নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন বন্ধ করে দেয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিস গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিসে অনুবাদ করে। রোগটি 10-15 বছর স্থায়ী হওয়ার পরে এটি পর্যবেক্ষণ করা হয়, এবং এই সমস্ত সময় এটি সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয়। এর প্রধান লক্ষণ হ'ল রোগী দ্রুত এবং অনির্বচনীয়ভাবে ওজন হ্রাস করে। বড়িগুলি সাধারণত চিনি হ্রাস করা বন্ধ করে দেয়। এখানে বর্ণিত ইনসুলিন ডোজ গণনা করার পদ্ধতি এই জাতীয় ক্ষেত্রে উপযুক্ত।

আমরা কেন কয়েকজন রোগী দেখতে পাই যাদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিসে রূপান্তরিত হয়? কারণ তাদের বেশিরভাগই অগ্ন্যাশয় ব্যর্থ হওয়ার আগে হার্ট অ্যাটাক / স্ট্রোকের কারণে মারা যায়।

সুতরাং, টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা অ্যাডভান্সড টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগী মানক অকার্যকর চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির সাথে একটি নতুন পদ্ধতিতে স্যুইচ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে। তিনি কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েট খাওয়া শুরু করেন। তবে তার একটি কঠিন মামলা রয়েছে। ইনসুলিন ইনজেকশন ব্যতীত একটি ডায়েট, যদিও এটি চিনি কমায়, যথেষ্ট নয়। ইনসুলিন ইনজেকশন করা প্রয়োজন যাতে ডায়াবেটিসের জটিলতা বিকাশ না ঘটে। প্রতিটি খাবারের আগে রাতে এবং সকালে বর্ধিত ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি মিশ্রণ করুন।

সম্ভবত, আপনি ইতিমধ্যে ইনসুলিনের একটি নির্দিষ্ট ডোজ ইঞ্জেকশন করছেন, যা হাসপাতালে নির্ধারিত ছিল। আপনার ডায়েট এবং চিনির সূচক অনুসারে আপনাকে ডোজগুলির একটি নমনীয় গণনায় স্যুইচ করতে হবে। এটি কীভাবে করবেন তা নিম্নলিখিত বিবরণে। এটি শোনার চেয়ে নিশ্চিত যে এটি সহজ। পাটিগণিত গণনা প্রাথমিক বিদ্যালয় স্তরে। একটি "ভারসাম্যপূর্ণ" ডায়েট থেকে কম শর্করাযুক্ত খাদ্যে স্যুইচ করা, আপনাকে অবিলম্বে ইনসুলিনের ডোজ 2-7 বার হ্রাস করতে হবে, অন্যথায় হাইপোগ্লাইসেমিয়া হবে। ডায়াবেটিসের হালকা ফর্মযুক্ত রোগীদের সাধারণত ইনজেকশনগুলি থেকে "লাফিয়ে" যাওয়ার সুযোগ থাকে। তবে গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা অ্যাডভান্সড টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের এটি গণনা করা উচিত নয়।

আপনার যা করা দরকার:

  1. রাতে এবং সকালে বর্ধিত ইনসুলিনের সর্বোত্তম ডোজ চয়ন করুন। ল্যানটাস, লেভেমির এবং প্রোটাফান সম্পর্কে আরও বিশদে পড়ুন। একটি গণনার পদ্ধতি রয়েছে।
  2. আপনি খাওয়ার আগে ইনজেকশন দেওয়ার জন্য 1 ইউএনআইটি ইনসুলিনের কত গ্রাম শর্করা এবং প্রোটিন আচ্ছাদিত তা সন্ধান করুন। আমরা রেফারেন্স ডেটা অনুসারে প্রারম্ভিক ডোজ গণনা করি (নীচে দেখুন), এবং তারপরে আমরা চিনি স্থিতিশীল এবং স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত এটিকে "প্রকৃতপক্ষে" নির্দিষ্ট করি।
  3. আপনার ইনজেকশন যে দ্রুত ইনসুলিনের 1 PIECE আপনার রক্তে শর্করার পরিমাণ কম তা নির্ধারণ করুন। এটি পরীক্ষার সম্পাদন করেই করা হয়, যা নীচে বর্ণিত হয়েছে is
  4. খাবারের কত মিনিট আগে আপনি সর্বোত্তমভাবে ইনসুলিন ইনজেকশন করা হয় তা সন্ধান করুন। স্ট্যান্ডার্ড: 45 মিনিটের মধ্যে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন, 25 মিনিটে অ্যাপিড্রা এবং নভোআরপিড, 15 মিনিটে হুমলাগ। তবে পৃথকভাবে, হালকা পরীক্ষার মাধ্যমে এটি আরও ভাল, যা নীচেও বর্ণিত হয়েছে।

অসুবিধাটি হ'ল আপনাকে একই সাথে দীর্ঘায়িত ইনসুলিনের ডোজটি চয়ন করতে হবে এবং দ্রুত। যখন রক্তে শর্করার সমস্যা দেখা দেয়, তাদের কারণ কী তা নির্ধারণ করা কঠিন। প্রসারিত ইনসুলিনের সঠিক ডোজ? খাওয়ার আগে ফাস্ট ইনসুলিনের ভুল ডোজ ইনজেকশন? বা ইনসুলিনের সঠিক ডোজগুলি কী, তবে পরিকল্পনার চেয়ে বেশি / কম খেয়েছেন?

চিনির প্রভাবিত করে এমন প্রধান কারণগুলি:

  • খাদ্য
  • বর্ধিত ইনসুলিন ডোজস
  • খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশন

আসুন আজকের দিনে আপনার উচ্চ চিনি বা জাম্প রয়েছে বলে দিন। এই ক্ষেত্রে, আগামীকাল আপনি উপরে তালিকাভুক্ত একটি প্রধান কারণকে পরিবর্তন করছেন are একই সাথে, অন্যান্য দুটি কারণকে গতকালকে একইভাবে রাখুন। চিনি কীভাবে পরিবর্তিত হয়েছে দেখুন এবং সিদ্ধান্তে আঁকুন। ইনসুলিন ডোজ এবং পুষ্টি নিয়ে অসংখ্য পরীক্ষা-নিরীক্ষা চালিয়ে আপনি একটি স্থিতিশীল ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠা করতে পারেন। এটি সাধারণত 3-14 দিন সময় নেয়। এর পরে, আপনাকে গৌণ ক্রিয়াকলাপ, সংক্রমণ, চাপযুক্ত পরিস্থিতি, changingতু পরিবর্তন ইত্যাদির ক্ষেত্রে দ্বিতীয় বিষয়গুলির সাথে মোকাবিলা করতে হবে বিশদ আরও পড়ুন "ব্লাড সুগারকে কী প্রভাবিত করে: গৌণ বিষয়গুলি"।

আদর্শভাবে, আপনি খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ব্যবহার করবেন এবং অতিরিক্ত আল্ট্রাশোর্ট ব্যবহার করবেন যখন আপনাকে দ্রুত উচ্চ চিনি নিবারণ করতে হবে। যদি তা হয় তবে এই ধরণের প্রতিটি ইনসুলিনের জন্য আপনাকে আলাদাভাবে খুঁজে বের করতে হবে যে 1 ইউনিট কীভাবে আপনার চিনিকে কমায়। বাস্তবে, কিছু ডায়াবেটিস রোগী তিন ধরণের ইনসুলিনের সাথে "জাগল" করতে চান - একটি বর্ধিত এবং দুটি দ্রুত। আপনি যদি নিশ্চিত হন যে খাওয়ার আগে হুমলাগ, এপিড্রা বা নভোরেপিড ভালভাবে কাজ না করে, চিনিতে ঝাঁপ দেয়, তবে সংক্ষিপ্ত মানব ইনসুলিনে স্যুইচ করুন।

প্রারম্ভিক ডোজ গণনার জন্য সূচক তথ্য (সংখ্যাগুলি সঠিক নয়!):

  • সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন - অ্যাক্ট্রাপিড এনএম, হিউমুলিন নিয়মিত, ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি, বায়োসুলিন আর প্রমুখ।
  • সমস্ত ধরণের শর্ট ইনসুলিন প্রায় সমান শক্তিশালী এবং একই গতিতে কাজ শুরু করে।
  • আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন - হুমলাগ, নোওরোপিড, এপিড্রা।
  • নোওরোপিড এবং এপিড্রা যে কোনও সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের চেয়ে 1.5 গুণ বেশি শক্তিশালী। নভোআরপিড এবং এপিড্রা এর ডোজ সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সমপরিমাণ ডোজ এর ⅔ (0.66) হওয়া উচিত।
  • হুমলাগ যে কোনও সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের চেয়ে 2.5 গুণ বেশি শক্তিশালী। হুমলাগের ডোজটি সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের 0.4 সমপরিমাণ ডোজ হওয়া উচিত।

মারাত্মক ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, অগ্ন্যাশয়গুলির মধ্যে যা কার্যত ইনসুলিন উত্পাদন করে না, 1 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট রক্তের শর্করার পরিমাণ প্রায় 0.28 মিমি / লিটার বাড়িয়ে দেহের weight৩.৫ কেজি করে।

গুরুতর ডায়াবেটিস রোগীর জন্য .5৩.৫ কেজি ওজনের:

  • 1 ইউনিট শর্ট ইনসুলিন রক্তের সুগারকে প্রায় 2.2 মিমি / এল দ্বারা কমিয়ে দেবে
  • ইনসুলিন এপিড্রা বা নভোরাপিডের 1 ইউনিট রক্তের সুগারকে প্রায় 3.3 মিমি / এল দ্বারা কমিয়ে দেবে
  • ইনসুলিন হুমলাগের 1 ইউ ব্লাড সুগারকে প্রায় 5.5 মিমি / এল দ্বারা কমিয়ে দেবে

আপনি কীভাবে জানবেন যে 1 ইউনিট শর্ট ইনসুলিন শরীরের আলাদা ওজনযুক্ত ব্যক্তির মধ্যে চিনি কমাবে? এটি একটি অনুপাত এবং গণনা করা প্রয়োজন।

উদাহরণস্বরূপ, 70 কেজি ওজনের শরীরের ওজন সহ গুরুতর ডায়াবেটিসযুক্ত রোগীর জন্য, 2.01 মিমি / এল পাওয়া যাবে। 48 কেজি ওজনের কিশোরের জন্য, ফলাফলটি হবে 2.2 মিমি / এল * 64 কেজি / 48 কেজি = 2.93 মিমোল / এল be একজন ব্যক্তির যত বেশি ওজন হয়, ইনসুলিনের প্রভাব দুর্বল। সতর্কবাণী! এগুলি সঠিক সংখ্যা নয়, তবে সূচক মাত্র ইনসুলিনের ডোজ শুরু করার জন্য। পরীক্ষার মাধ্যমে এগুলি নিজের জন্য পরিমার্জন করুন। দিনের বিভিন্ন সময়ে এমনকি এগুলি পৃথক হয়। প্রাতঃরাশের আগে ইনসুলিন দুর্বল, তাই এর ডোজ বাড়ানো দরকার to

আমরা প্রায় জানি:

  • 1 ইউনিট শর্ট ইনসুলিন প্রায় 8 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট জুড়ে covers
  • ইনসুলিন এপিড্রা এবং নভোরেপিডের 1 ইউনিট প্রায় 12 গ্রাম শর্করা কভার করে।
  • ইনসুলিন হুমলাগের 1 ইউনিট প্রায় 20 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট জুড়ে।
  • সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের 1 ইউনিট প্রায় 57 গ্রাম খাওয়া প্রোটিন বা প্রায় 260 গ্রাম মাংস, মাছ, হাঁস-মুরগি, পনির, ডিম coversেকে দেয়।
  • 1 ইনসুলিন এপিড্রা এবং নভোরেপিডের ইউএনআইটি প্রায় 87 গ্রাম খাওয়া প্রোটিন বা প্রায় 390 গ্রাম মাংস, মাছ, হাঁস, মুরগি, পনির, ডিম .েকে দেয়।
  • 1 ইনসুলিন হুমলাগের ইউএনআইটি প্রায় 143 গ্রাম খাওয়া প্রোটিন বা প্রায় 640 গ্রাম মাংস, মাছ, হাঁস-মুরগি, পনির, ডিম জুড়ে।

উপরের সমস্ত তথ্য ইঙ্গিতযুক্ত। এটি কেবল প্রারম্ভিক ডোজ গণনা করার উদ্দেশ্যে করা হয়েছে, স্পষ্টতই সঠিক নয়। পরীক্ষার মাধ্যমে প্রতিটি চিত্র নিজের জন্য নির্দিষ্ট করুন। প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীর প্রকৃত অনুপাত আলাদা are পৃথকভাবে ইনসুলিনের ডোজ, পরীক্ষা এবং ত্রুটি সমন্বয় করুন।

উপরে বর্ণিত মানগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য উল্লেখ করে যাদের মধ্যে অগ্ন্যাশয় ইনসুলিন মোটেই তৈরি করে না এবং যারা ইনসুলিন প্রতিরোধে ভোগেন না। যদি আপনি স্থূলকায় হন, আপনি দ্রুত বর্ধনের সময়কালে বা গর্ভবতী মহিলার মধ্যে কিশোর হন তবে ইনসুলিনের প্রয়োজন বেশি হবে। অন্যদিকে, যদি আপনার অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলি এখনও কিছু ইনসুলিন উত্পাদন করে তবে আপনার জন্য ইনজেকশনে ইনসুলিনের উপযুক্ত ডোজটি অনেক কম হতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন ডোজ গণনা: একটি উদাহরণ

আমরা মেনু পরিকল্পনা এবং ইনসুলিনের ডোজ গণনার নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে বিশ্লেষণ করব। ধরুন গুরুতর ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর অ্যাক্ট্রাপিড এনএম খাওয়ার আগে শরীরে 64৪ কেজি ওজনের শিক ডায়াবেটিস রয়েছে - সংক্ষিপ্ত মানব ইনসুলিন। রোগী প্রতিদিন নিম্নলিখিত পরিমাণে শর্করা এবং প্রোটিন খেতে চলেছেন:

  • প্রাতঃরাশ - 6 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট এবং 86 গ্রাম প্রোটিন;
  • মধ্যাহ্নভোজন - 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট এবং 128 গ্রাম প্রোটিন;
  • রাতের খাবার - 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট এবং 171 গ্রাম প্রোটিন।

আমরা ভোজ্য চর্বিগুলিকে বিবেচনা করি না, কারণ তারা ব্যবহারিকভাবে রক্তে শর্করাকে প্রভাবিত করে না। প্রোটিন জাতীয় খাবারে প্রাপ্ত চর্বিগুলি শান্তভাবে খান। স্মরণ করুন যে মাংস, মাছ, হাঁস, ডিম এবং হার্ড চিজগুলিতে বিশুদ্ধ প্রোটিনের 20-25% থাকে। আমাদের নায়ক যে প্রোটিন পণ্যগুলি খেতে চলেছে তার ওজন পেতে আপনাকে প্রোটিনের পরিমাণ গড়ে 4 বা 5 দিয়ে গুণতে হবে, গড়ে গড়ে 4.5। আপনাকে অবশ্যই কম-কার্ব ডায়েটে ক্ষুধার্ত হতে হবে না :)।

খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের প্রারম্ভিক ডোজ গণনা করার সময়, আমরা হাইপোগ্লাইসেমিয়া থেকে ডায়াবেটিসকে রক্ষা করতে চাই। অতএব, এখন আমরা সকালের ভোরের প্রভাব, পাশাপাশি ইনসুলিন প্রতিরোধের (ইনসুলিনের প্রতি কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস) উপেক্ষা করি, যা রোগী স্থূলকায় হলে সম্ভব। এগুলি দুটি কারণ যা পরে আমাদের খাওয়ার আগে ইনসুলিন ডোজ বাড়িয়ে তুলতে পারে। তবে শুরুতে আমরা এগুলি আমলে নিই না।

শুরুতে থাকা খাবারের গণনার জন্য, আমরা উপরে বর্ণিত পটভূমি তথ্য ব্যবহার করি। শর্ট ইনসুলিনের 1 ইউনিট প্রায় 8 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট জুড়ে। এছাড়াও, শর্ট ইনসুলিনের 1 ইউনিট প্রায় 57 গ্রাম ডায়েটরি প্রোটিন coversেকে দেয়।

প্রাতঃরাশের জন্য খাবার বলস:

  • 6 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট / 8 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট = ¾ ইনসুলিনের ইউএনআইটিএস;
  • 86 গ্রাম প্রোটিন / 57 গ্রাম প্রোটিন = 1.5 PIECES ইনসুলিন।

ইনসুলিনের মোট ¾ পাইকস + 1.5 পাইস = 2.25 পাইস।

দুপুরের খাবারের জন্য খাবারের বোলাস:

  • কার্বোহাইড্রেট 12 গ্রাম / কার্বোহাইড্রেট 8 গ্রাম = ইনসুলিন 1.5 PIECES;
  • প্রোটিনের 128 গ্রাম / প্রোটিনের 57 গ্রাম = ইনসুলিনের 2.25 ইউনিট।

ইনসুলিনের মোট 1.5 পাইস + 2.25 পাইস = 3.75 পাইস 75

রাতের খাবারের জন্য খাবারের বোলাস:

  • কার্বোহাইড্রেট 12 গ্রাম / কার্বোহাইড্রেট 8 গ্রাম = ইনসুলিন 1.5 PIECES;
  • 171 গ্রাম প্রোটিন / 57 গ্রাম প্রোটিন = 3 ইউনিট ইনসুলিন।

মোট 1.5 পাইকস + 3 পাইস = ইনসুলিনের 4.5 টি পাইস

যদি আপনার অগ্ন্যাশয় কিছু পরিমাণ নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন করতে থাকে তবে উপরের ডোজগুলি হ্রাস করা প্রয়োজন। অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলি বেঁচে গেছে কিনা তা সি-পেপটাইড রক্ত ​​পরীক্ষা ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে।

যদি রোগী সংক্ষিপ্ত না হয়ে ইনজেকশন করতে চলেছে তবে খাওয়ার আগে আল্ট্রা-শর্ট ইনসুলিন এপিড্রা, নোওরোপিড বা হুমলাগ করা উচিত? আমরা স্মরণ করিয়ে দিতে পারি যে এপিড্রা এবং নভোরাপিডার আনুমানিক ডোজগুলি হ'ল সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ, যা আমরা গণনা করেছি। হুমলাগ সবচেয়ে শক্তিশালী। এর ডোজটি শর্ট ইনসুলিনের মাত্র 0.4 ডোজ হওয়া উচিত।

প্রয়োজনে আমরা সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন থেকে অতি-শর্টে খাবারের খাবারটি শুরু করি:

খাবার
খাদ্য বোলাস - সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ডোজ
এপিড্রা বা নভোরাপিডার ডোজ (সহগুণ 0.66)
হুমলাগ ডোজ (অনুপাত 0.4)
ব্রেকফাস্ট
2.25 ইউনিট
1.5 ইউনিট
1 ইউনিট
লাঞ্চ
3.75 ইউনিট
2.5 ইউনিট

1.5 ইউনিট

ডিনার
4,5 পাইস
3 ইউনিট
2 ইউনিট

দয়া করে নোট করুন: রোগীর তীব্র ক্ষুধা রয়েছে (আমাদের মানুষ! :))। মধ্যাহ্নভোজনে, তিনি 128 গ্রাম প্রোটিন খান - প্রায় 550 গ্রাম প্রোটিন জাতীয় খাবার। একটি নিয়ম হিসাবে, টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীরা অনেক কম খান eat ধরা যাক আপনি দুপুরের খাবারের জন্য 200 গ্রাম প্রোটিন জাতীয় খাবার খাওয়ার পরিকল্পনা করছেন যাতে 45 ​​গ্রাম খাঁটি প্রোটিন থাকে। এবং সবুজ শাকসব্জির একটি সালাদ, যাতে 12 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট। এই ক্ষেত্রে, খাওয়ার আগে আপনাকে শর্ট ইনসুলিনের মাত্র ২.২৫ ইউনিট, এপিড্রা বা নোওরপিডা ১.৫ ইউনিট বা হুমলাগের 1 ইউনিটের একটি খাদ্য বোলাস ইনজেক্ট করতে হবে। প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবারের জন্য, ডোজগুলি আরও কম হবে। উপসংহার: কীভাবে ইনসুলিনকে পাতলা করতে হয় তা শিখতে ভুলবেন না।

অবশ্যই কিছু খাবারের জন্য ইনসুলিনের ডোজ শুরু করা খুব ছোট হবে এবং কারও জন্য - খুব বড়। ইনসুলিন কীভাবে কাজ করেছিল তা জানতে, আপনার খাওয়ার 4 ঘন্টা এবং 5 ঘন্টা পরে রক্তে শর্করার পরিমাপ করা উচিত। যদি আগে পরিমাপ করা হয় তবে ফলাফলটি সঠিক হবে না, কারণ ইনসুলিন কাজ করে চলেছে, এবং খাবারটি এখনও হজম হয়।

ইনসুলিনের ডোজগুলিতে আমরা ইচ্ছাকৃতভাবে খাদ্য বোলাসগুলি শুরু করার বিষয়টি অবমূল্যায়ন করেছি। অতএব, আপনার খাওয়ার পরে কোনও এক খাবারের পরে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার স্তরে নেমে আসার সম্ভাবনা নেই। তবে তবুও, এটি বাদ নেই। বিশেষত যদি আপনি ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপ্যারেসিস বিকাশ করেছেন, যেমন, নিউরোপ্যাথির কারণে খাওয়ার পরে গ্যাস্ট্রিক খালি করতে বিলম্ব হয়। অন্যদিকে, যদি আপনার স্থূলতা থাকে এবং এই ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণে, তবে খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ডোজ আরও বেশি প্রয়োজন।

সুতরাং, সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ইনজেকশনের প্রথম দিন, আমরা খাওয়ার আগে আমাদের চিনিটি পরিমাপ করি এবং তারপরে আবার প্রতিটি খাবারের 2, 3, 4 এবং 5 ঘন্টা পরে। খাওয়ার পরে চিনির পরিমাণ বেড়েছে তাতে আমরা আগ্রহী। বৃদ্ধি ইতিবাচক বা নেতিবাচক হতে পারে। যদি এটি নেতিবাচক হয় তবে পরের বার খাওয়ার আগে ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনা দরকার।

চিনি যদি খাবারের আগে খাওয়ার পরে ২-৩ ঘন্টা কম হয় তবে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করবেন না। কারণ এই সময়ের মধ্যে, শরীর এখনও কম-কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার হজম করতে এবং গ্রহণ করতে পারে না। চূড়ান্ত ফলাফল খাওয়ার 4-5 ঘন্টা পরে। এটিতে সিদ্ধান্ত আঁকুন। ডোজটি কেবলমাত্র হ্রাস করুন যদি, খাবারের ১-৩ ঘন্টা পরে, চিনি ৩-৩-৩.৮ মিমি / এল এর নীচে "sags" করে

মনে করুন আমাদের রোগীর নিম্নলিখিত ফলাফল রয়েছে:

  • প্রাতঃরাশের 4-5 ঘন্টা পরে - চিনি 3.9 মিমোল / এল বৃদ্ধি পেয়েছে;
  • মধ্যাহ্নভোজের 4-5 ঘন্টা পরে - 1.1 মিমি / এল কমে;
  • রাতের খাবারের 4-5 ঘন্টা পরে - 1.4 মিমোল / এল বৃদ্ধি পেয়েছে

খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজটি সঠিক হিসাবে বিবেচনা করা হয় যদি, খাবারের 5 ঘন্টা পরে, চিনি যে খাবারের আগে যা ছিল তা থেকে বিচ্যুত হয় কোনও দিক থেকে 0.6 মিমি / এল এর বেশি নয়। স্পষ্টতই, আমরা প্রারম্ভিক ডোজটি মিস করেছি, তবে এটি প্রত্যাশিত ছিল। সকালের ভোরের ঘটনার প্রভাব, যা প্রাতঃরাশের আগে দ্রুত ইনসুলিনের একটি ইনজেকশনের কার্যকারিতা হ্রাস করে, দুপুরের খাবার এবং রাতের খাবারের আগে ইনজেকশনের তুলনায় স্পষ্টভাবে প্রকাশিত হয়।

আপনার কতটা ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করতে হবে? এটির জন্য, আসুন সংশোধন বলগুলি গণনা করা যাক। মারাত্মক ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর মধ্যে, অগ্ন্যাশয়গুলির মধ্যে আদৌ ইনসুলিন তৈরি হয় না, সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের 1 ইউনিট রক্তের সুগারকে প্রায় 2.2 মিমি / লিটার হ্রাস করে, যদি কোনও ব্যক্তির ওজন kg৪ কেজি হয়।

শরীরের ওজন যত বেশি হবে ইনসুলিনের প্রভাব দুর্বল। শরীরের ওজন কম হবে, শক্তিশালী 1 ইউ ইনসুলিন চিনি কমায়।

আপনার ওজনের জন্য একটি সূচক মান পেতে, আপনাকে একটি অনুপাত তৈরি করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, 80 কেজি ওজনের কোনও ব্যক্তির জন্য, আপনি 2.2 মিমি / এল * 64 কেজি / 80 কেজি = 1.76 মিমোল / এল পান 32 কেজি ওজনের বাচ্চার জন্য, 2.2 মিমি / এল * 64 কেজি / 32 কেজি = 4.4 মিমি / এল পাওয়া যায়।

এই ক্ষেত্রে অধ্যয়নের ক্ষেত্রে গুরুতর ডায়াবেটিস রোগীর ওজন kg৪ কেজি হয়। শুরু করার জন্য, আমরা ধরে নিই যে 1 ইউনিট সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন তার রক্তে সুগারকে প্রায় 2.2 মিমি / এল দ্বারা কমিয়ে দেয় যেমনটি আমরা জানি, প্রাতঃরাশ ও রাতের খাবারের পরে তাঁর চিনি ঝাঁপিয়ে পড়ে, এবং রাতের খাবারের পরে তা নেমে যায়। তদনুসারে, আপনার প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজ বৃদ্ধি করতে হবে, পাশাপাশি মধ্যাহ্নভোজের আগে খানিকটা কম। এটি করার জন্য, আমরা চিনির পরিবর্তনটি ২.২ মিমি / এল দ্বারা বিভক্ত করি এবং ফলাফলটি বন্ধ বা ইনসুলিনের 0.25 আইইউতে বন্ধ করে দেই

খাবারচিনির কীভাবে পরিবর্তন হয়েছেকীভাবে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন হয়
ব্রেকফাস্ট+3.9 মিমি / লি+ 1.75 ইউ
লাঞ্চ-1.1 মিমি / লি- 0.5 ইউনিট
ডিনার+1.4 মিমি / লি+0.75 ইউনিট

পরীক্ষার প্রথম দিনের ফলাফলের ভিত্তিতে আমরা খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ সামঞ্জস্য করছি। একই সাথে, আমরা প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের জন্য খাওয়া পরিমাণ মতো প্রোটিন এবং শর্করা রাখার চেষ্টা করি।

খাবারইনসুলিনের প্রাথমিক ডোজপরিবর্তনইনসুলিনের নতুন ডোজ
ব্রেকফাস্ট2.25 ইউনিট+1.75 পাইস4.0 ইউনিট
লাঞ্চ3.75 ইউনিট-0.5 ইউনিট3.25 ইউনিট
ডিনার4,5 পাইস+0.75 ইউনিট5.25 ইউনিট

পরের দিন, একই পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করুন এবং তারপরে আর একটি প্রয়োজন অনুসারে। প্রতিদিন খাওয়ার পরে রক্তে শর্করার বিচ্যুতি কম হবে। শেষ পর্যন্ত, আপনি প্রতিটি খাবারের আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের সঠিক ডোজ পাবেন।

আপনি দেখতে পাচ্ছেন, গণনাগুলি জটিল নয়। ক্যালকুলেটরের সাহায্যে, যে কোনও প্রাপ্তবয়স্ক তাদের এগুলি পরিচালনা করতে পারে। অসুবিধা হ'ল নাস্তা, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের জন্য পরিবেশনার পুষ্টির মানটি প্রতিদিন একই থাকে remain খাদ্য এবং খাবারগুলি পরিবর্তন করা যায় এবং হওয়া উচিত, তবে কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিনের পরিমাণ প্রতিদিন একই থাকে day এই নিয়ম মেনে চলার জন্য, রান্নাঘরের স্কেলগুলি সহায়তা করে।

খাওয়ার পরে যদি আপনি ক্রমাগত মনে করেন যে আপনি পূর্ণ নন তবে আপনি প্রোটিনের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারেন। একই পরিমাণে প্রোটিন নিম্নলিখিত দিনগুলিতে খাওয়া দরকার। এক্ষেত্রে আপনি কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ বাড়াতে পারবেন না! প্রাতঃরাশের জন্য 6 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট, লাঞ্চের জন্য 12 গ্রাম এবং রাতের খাবারের জন্য একই পরিমাণে খাবেন না। আপনি কম পরিমাণে শর্করা খেতে পারেন, যদি না আরও বেশি হয়। খাবারের মধ্যে একটিতে প্রোটিনের পরিমাণ পরিবর্তন করার পরে, আপনাকে খাওয়ার পরে চিনি কীভাবে পরিবর্তিত হবে তা দেখতে হবে এবং ইনসুলিনের সর্বোত্তম ডোজটি পুনরায় নির্বাচন করুন।

জীবনের আরও একটি উদাহরণ

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের রোগী, বয়স 26 বছর, উচ্চতা 168 সেমি, ওজন 64 কেজি। কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েট পর্যবেক্ষণ করে, খাওয়ার আগে বায়োসুলিন আর ইনজেকশন দেয়।
সকাল সাতটায় উপবাসের চিনি 11.0 মিমি / এল ছিল। প্রাতঃরাশ: সবুজ মটরশুটি 112 গ্রাম, ডিম 1 পিসি। কার্বোহাইড্রেট মাত্র ৪.৯ গ্রাম are প্রাতঃরাশের আগে তারা 6 ইউনিট ডোজ করে ইনসুলিন বায়োসুলিন আর ইনজেকশন দেয়। এরপরে, 9 ঘন্টা 35 মিনিটে চিনি ছিল 5.6 মিমি / এল, এবং তারপরে 12 ঘন্টা এটি 10.0 মিমি / এল তে উঠেছিল আমাকে একই ইনসুলিনের আরও 5 ইউনিট ইনজেকশন করতে হয়েছিল। প্রশ্ন - আপনি কী ভুল করেছেন?

বায়োসুলিন পি একটি সংক্ষিপ্ত মানব ইনসুলিন। আপনি যদি খাওয়ার আগে ইনজেকশনের জন্য স্বল্প কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন তবে এটি অতি-স্বল্প প্রকারের ইনসুলিনের চেয়ে ভাল।

রোগীর 11.0.0 এর উপবাস চিনি রয়েছে। তিনি প্রাতঃরাশে 112 গ্রাম মটরশুটি এবং 1 পিসি ডিমের কামড় দেওয়ার পরিকল্পনা করছেন। আমরা পণ্যের পুষ্টিগুণ সারণীর দিকে তাকাই। 100 গ্রাম সবুজ শিমের মধ্যে 2.0 গ্রাম প্রোটিন এবং 3.6 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট রয়েছে। 112 গ্রামে এটির ফলস্বরূপ 2.24 গ্রাম প্রোটিন এবং 4 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট। একটি মুরগির ডিমের মধ্যে প্রায় 12.7 গ্রাম প্রোটিন এবং 0.7 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট থাকে। একসাথে, আমাদের প্রাতঃরাশে প্রোটিন 2.24 + 12.7 = 15 গ্রাম এবং কার্বোহাইড্রেট 4 + 0.7 = 5 গ্রাম রয়েছে।

প্রাতঃরাশের পুষ্টির মূল্য জেনে আমরা খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের প্রারম্ভিক ডোজটি গণনা করি। এই যোগফল: সংশোধন বলস + খাদ্য বলস। আমরা ধরে নিয়েছি যে body৪ কেজি ওজনের শরীরের ওজন সহ, শর্ট ইনসুলিনের 1 ইউ ব্লাড সুগারকে প্রায় 2.2 মিমি / এল দ্বারা কমিয়ে দেবে ume সাধারণ চিনি 5.2 মিমি / এল। একটি সংশোধন বলস প্রাপ্ত হয় (11.0 - 5.2) / 2.2 = 2.6 ইউনিট। পরবর্তী পদক্ষেপটি একটি খাদ্য বুলস বিবেচনা করা হয়। ডিরেক্টরি থেকে আমরা শিখেছি যে 1 ইউনিট শর্ট ইনসুলিন প্রায় 8 গ্রাম কার্বোহাইড্রেট বা প্রায় 57 গ্রাম ডায়েটরি প্রোটিনকে কভার করে। প্রোটিনের জন্য আমাদের প্রয়োজন (15 গ্রাম / 57 গ্রাম) = 0.26 পাইকস। কার্বোহাইড্রেটগুলির জন্য, আপনার প্রয়োজন (5 গ্রাম / 8 গ্রাম) = 0.625 পাইকস।

আনুমানিক মোট ইনসুলিন ডোজ: প্রোটিনের জন্য 2.6 আইইউ সংশোধন বলস + 0.26 আইইউ + কার্বোহাইড্রেটগুলির জন্য 0.625 আইইউ = 3.5 আইইউ।

এবং রোগী সেদিন 6 টি ইউনিট ইনজেকশন করেছিলেন। প্রয়োজনের তুলনায় ইনসুলিন বেশি ইনজেকশন দেওয়া সত্ত্বেও কেন চিনি বৃদ্ধি পেয়েছিল? কারণ রোগী যুবক। ইনসুলিনের বর্ধিত ডোজ তার জন্য স্ট্রেস হরমোনগুলির বিশেষত অ্যাড্রেনালিনের একটি উল্লেখযোগ্য মুক্তি ঘটায়। এর ফলস্বরূপ, চিনি ঝাঁপিয়ে পড়ে। দেখা যাচ্ছে যে আপনি যদি কম ইনসুলিন ইনজেকশন করেন তবে চিনি বাড়বে না, বরং কমবে। এরকম প্যারাডক্স।

উপরে বর্ণিত পরিস্থিতিতে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের কম বা কম সঠিক ডোজটি 3.5 ইউনিট। মনে করুন এখন আপনি 3 বা 4 ইউনিট ইনজেক্ট করতে পারেন এবং পার্থক্যটি খুব বেশি বড় হবে না। তবে আমরা চিনির উত্স দূর করতে চাই। আপনি যদি এটি পরিচালনা করে থাকেন তবে আপনাকে বড় সংশোধন বলস ছোঁড়াতে হবে না। এবং পুরো খাদ্য বোলাস প্রায় 1 ইউএনআইটি ± 0.25 ইউএনআইটিএস।

আসুন ধরা যাক যে 1 পাইস ± 0.25 পাইকের একটি সংশোধন বলস এবং একই 1 পাইস ± 0.25 পাইসের একটি খাদ্য বলস থাকবে। মোট 2 ইউনিট ± 0.5 ইউনিট। ইনসুলিন 3 এবং 4 ইউনিটের ডোজগুলির মধ্যে, পার্থক্যটি বড় নয়। তবে 1.5 পাইকস এবং 2 পাইসের ডোজগুলির মধ্যে, রক্তে শর্করার উপর প্রভাবের মাত্রার পার্থক্য উল্লেখযোগ্য হবে। উপসংহার: আপনার অবশ্যই ইনসুলিন পাতলা করতে শিখতে হবে। এটি ছাড়া কোন উপায় না।

সংক্ষিপ্ত করা। গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং উন্নত টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আমরা কীভাবে খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির জন্য একটি খাদ্য এবং সংশোধন বলস গণনা করতে শিখেছি। আপনি শিখেছেন যে প্রথমে আপনাকে ইনফুলিনের প্রারম্ভিক গুণাগুলি অনুসারে প্রাথমিক ডোজ গণনা করতে হবে এবং তারপরে খাওয়ার পরে চিনির মান অনুসারে এডজাস্ট করতে হবে। যদি চিনি, খাওয়ার পরে 4-5 ঘন্টা পরে, 0.6 মিমি / এল এর বেশি বৃদ্ধি পেয়ে থাকে তবে খাবারের আগে ইনসুলিন ডোজ বাড়ানো উচিত। যদি হঠাৎ এটি হ্রাস পায় - ইনসুলিন ডোজগুলিও হ্রাস করা প্রয়োজন। যখন চিনি স্বাভাবিক রাখে, এটি খাবারের আগে এবং পরে 0.6 মিমি / লিটারের বেশি পরিবর্তিত হয় না - ইনসুলিনের ডোজ সঠিকভাবে বেছে নেওয়া হয়েছিল।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা হালকা টাইপ 1 ডায়াবেটিস এলএডিএ

ধরুন আপনার টাইপ 2 ডায়াবেটিস, একটি অবহেলিত নয়। আপনি স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন, সিওফর বা গ্লুকোফেজ লম্বা ট্যাবলেট খান এবং রাতে এবং সকালে বর্ধিত ইনসুলিন ইনজেকশন গ্রহণ করেন। ইনসুলিন ল্যানটাস, লেভেমির বা প্রোটাফানের ডোজ ইতিমধ্যে সঠিকভাবে নির্বাচিত হয়েছে। এ কারণে, আপনি যদি কোনও খাবার এড়িয়ে যান তবে আপনার রক্তে শর্করার স্বাভাবিক থাকে। তবে খাওয়ার পরে, এটি লাফ দেয়, এমনকি যদি আপনি বড়িগুলির সর্বোচ্চ অনুমোদিত ডোজ গ্রহণ করেন take এর অর্থ খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ইনজেকশন প্রয়োজন। আপনি যদি এটি করতে খুব অলস হন তবে ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি বিকাশ লাভ করবে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা হালকা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্য, এলএডিএ, আপনাকে প্রথমে রাতে এবং সকালে ল্যান্টাস বা লেভেমির ইনজেকশন করতে হবে। এখানে আরও পড়ুন। সাধারণত দীর্ঘায়িত ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি স্বাভাবিক চিনি বজায় রাখতে যথেষ্ট হবে। এবং কেবলমাত্র যদি খাওয়ার পরে চিনি বাড়তে থাকে তবে তারা কি এখনও খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিন যুক্ত করে?

অগ্ন্যাশয় নির্দিষ্ট পরিমাণ ইনসুলিন উত্পাদন করতে থাকে, এবং এটি আপনার পরিস্থিতি গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের থেকে পৃথক হয়। খাওয়ার পরে উচ্চ চিনি নিবারণ করতে আপনার নিজের ইনসুলিন কত আছে তা আমরা জানি না, তবে ইনজেকশনগুলির সাথে আপনার কত পরিমাণ যুক্ত করতে হবে। এছাড়াও, স্থূলতার কারণে কোষের ইনসুলিন সংবেদনশীলতা (ইনসুলিন প্রতিরোধের) কীভাবে আপনার ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়ায় তা আমরা ঠিক জানি না। এমন পরিস্থিতিতে, খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের একটি প্রাথমিক ডোজ দিয়ে অনুমান করা সহজ নয়। কোনও হাইপোগ্লাইসেমিয়া না থাকার জন্য এটি কীভাবে সঠিকভাবে গণনা করবেন? নীচে এই প্রশ্নের বিশদ উত্তর দেওয়া হল।

ইনজেকশন দেওয়ার আগে আপনার কেবল ইনফুলিন ইনজেকশন করা উচিত কেবলমাত্র টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের যারা ব্যায়াম করতে অলস হন

বোঝা যাচ্ছে যে আপনি কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েট কঠোরভাবে অনুসরণ করছেন। আপনার প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের জন্য প্রতিদিন একই পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন খেতে হবে। খাবারের আগে এবং পরে 3-7 দিনের জন্য চিনি পর্যবেক্ষণ করুন এবং তারপরে ডেটা ব্যবহার করে খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজগুলি গণনা করুন।

প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের পরে রক্তে শর্করার পরিমাণ কত বেড়ে যায় সে সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করুন, যদি আপনি খাওয়ার আগে ইনসুলিন ইনজেকশন না করেন তবে কেবল আপনার নিয়মিত ডায়াবেটিস বড়ি নিন take

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে, এলএডিএ সিওফোর সহ কোনও ট্যাবলেট সহায়তা করে না। এগুলি নেবেন না!

খাওয়ার আগে চিনি পরিমাপ করা প্রয়োজন, এবং তারপরে প্রতিটি খাবারের 2, 3, 4 এবং 5 ঘন্টা পরে। একটানা 3-7 দিনের জন্য এটি করুন। পরিমাপের ফলাফলগুলি রেকর্ড করুন, একটি ডায়েরি রাখুন। এই দিনগুলিতে আপনাকে দিনে 3 বার খাওয়া দরকার, জলখাবার করবেন না। কম কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার 4-5 ঘন্টা পরিপূর্ণ করে তোলে। আপনি সর্বদা এবং একটি জলখাবার ছাড়াই পূর্ণ থাকবেন।

প্রস্তুতিমূলক পর্যবেক্ষণ সময়কাল 3-7 দিন। প্রতিদিন আপনি সকালের প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের পরে চিনির সর্বাধিক বিকাশে আগ্রহী। সম্ভবত, এটি খাবারের 3 ঘন্টা পরে হবে। তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রতিটি রোগীর চেয়ে আলাদা। এটি 2 ঘন্টা পরে এবং 4 বা 5 ঘন্টা পরে হতে পারে। আপনার চিনি পরিমাপ করা উচিত এবং এর আচরণ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

প্রতিটি দিনের জন্য, সকালের নাস্তা, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের পরে চিনির সর্বাধিক বৃদ্ধি কী ছিল তা লিখুন। উদাহরণস্বরূপ, বুধবার রাতের খাবারের আগে, চিনি ছিল 6.2 মিমি / এল। খাওয়ার পরে, তিনি পরিণত:

দুপুরের সময়
চিনি সূচক, মিমোল / এল
2 ঘন্টা পরে
6,9
3 ঘন্টা পরে
7,8
4 ঘন্টা পরে
7,6
5 ঘন্টা পরে
6,5

সর্বাধিক মান 7.8 মিমি / এল। বৃদ্ধি 1.6 মিমি / এল। আমাদের এটি প্রয়োজন, এটি লিখুন। প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবারের জন্য একই করুন। প্রতিদিন আপনাকে প্রায় 15 বার একটি গ্লুকোমিটার দিয়ে চিনি পরিমাপ করতে হয়। এড়ানো যায় না। তবে আশা আছে যে কিছু খাবারের আগে আপনাকে দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশন লাগবে না। পর্যবেক্ষণের সময়ের ফলাফল অনুসারে, আপনার কাছে প্রায় নীচের সারণী থাকবে:

দিন
এমনি এমএমএল / এল খাওয়ার পরে আপনি কত চিনি খেয়েছেন
ব্রেকফাস্ট
লাঞ্চ
ডিনার
বুধবার
3,6
0,3
1,4
বৃহস্পতিবার
4,2
0,2
2,2
শুক্রবার
4,6
-0,4
1,6
শনিবার
3,2
0,5
2,4
রবিবার
4,1
0,2
1,7

সমস্ত দৈনিক লাভের মধ্যে, সর্বনিম্ন মানগুলি সন্ধান করুন। তারা প্রতিটি খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করবে। আমরা সর্বনিম্ন সংখ্যাগুলি গ্রহণ করি যাতে প্রারম্ভিক ডোজগুলি কম হয় এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বিরুদ্ধে বীমা করা যায়।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগী, যার ফলাফল টেবিলে প্রদর্শিত হয়, কেবলমাত্র প্রাতঃরাশ এবং রাতের খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ইঞ্জেকশন প্রয়োজন, তবে রাতের খাবারের আগে নয়। কারণ রাতের খাবারের পরে তার চিনি বেড়ে ওঠে না। এটি নিম্ন-কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্য, সিওফোর ট্যাবলেট গ্রহণ এবং এমনকি দিনের মাঝামাঝি শারীরিক ক্রিয়াকলাপের কারণে। আমি আপনাকে মনে করিয়ে দিই যে আপনি যদি শারীরিক শিক্ষা উপভোগ করতে শিখেন তবে এটি খাওয়ার আগে ইনসুলিন ইনজেকশন প্রত্যাখ্যান করার সুযোগ দেয়।

ধরুন, সপ্তাহে চিনির পর্যবেক্ষণের ফলাফল অনুসারে এটি নীচে পরিণত হয়েছিল:

  • প্রাতঃরাশের পরে ন্যূনতম চিনি অর্জন: 5.9 মিমি / লি;
  • নৈশভোজের পরে ন্যূনতম চিনি লাভ: 0.95 মিমি / লি;
  • নৈশভোজের পরে ন্যূনতম চিনি প্রাপ্তি: 4.7 মিমি / এল।

প্রথমে, আমরা সাবধানতার সাথে ধরে নিয়েছি যে 1 ইউ সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন রক্তের সুগারকে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীর জন্য কমিয়ে দেবে যারা 5% মিমি / এল দ্বারা স্থূল হয়ে আছেন। এটি অনেক বেশি, তবে আমরা রোগীকে হাইপোগ্লাইসেমিয়া থেকে রক্ষা করতে ইনসুলিনের প্রারম্ভিক ডোজটিকে বিশেষত অবমূল্যায়ন করি। খাবারের আগে ইনসুলিনের প্রথম ডোজটি পেতে, আমরা এই চিত্র দ্বারা চিনির বর্ধনের ন্যূনতম মানকে ভাগ করি। আমরা ফলাফলটি উপরে বা নীচে 0.25 টুকরো করে ফেলব।

আমরা জোর দিয়েছি যে আমরা সংক্ষিপ্ত মানব ইনসুলিন সম্পর্কে কথা বলছি - অ্যাক্ট্রাপিড এনএম, হিউমুলিন নিয়মিত, ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি, বায়োসুলিন আর এবং অন্যান্য। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগী যদি খাওয়ার আগে এপিড্রা বা নভোরেপিড কাটাচ্ছেন, তবে গণনা করা ডোজ 0.66 দ্বারা গুণিত করা উচিত, এবং হুমলাগ - 0.4 দ্বারা গুণিত করা উচিত।

আমরা খাওয়ার 40-45 মিনিটের আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের ডোজ শুরু করতে শুরু করি, আল্ট্রাশোর্ট - 15-25 মিনিট। 0.25 ইডি নির্ভুলতার সাথে ইনজেকশনগুলি তৈরি করতে, আপনাকে কীভাবে ইনসুলিনকে পাতলা করতে হবে তা শিখতে হবে। রাশিয়ান ভাষা এবং বিদেশী অনলাইন ফোরামে, ডায়াবেটিসের আক্রান্ত রোগীরা স্বল্প ও অতি-সংক্ষিপ্ত স্বল্প পাতলা ইনসুলিন স্বাভাবিকভাবে কাজ করে তা নিশ্চিত করে। ইনসুলিন থেরাপি কীভাবে কাজ করে তা জানতে আমরা খাওয়ার 2, 3, 4 এবং 5 ঘন্টা পরে পরিমাপ করতে থাকি।

যদি 4-5 ঘন্টা পরে খাবারের পরে (2-3 ঘন্টা পরে নয়!) চিনি এখনও 0.6 মিমি / লিটারের বেশি বৃদ্ধি পায় - পরের দিন এই খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজ ইনক্রিমেন্ট বাড়ানোর চেষ্টা করা যেতে পারে 0.25 ইউনিট, 0.5 ইউনিট বা এমনকি 1 ইউনিট। টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের খুব মারাত্মক স্থূলত্ব (অতিরিক্ত ওজনের 40 কেজির বেশি) আক্রান্ত রোগীদের 2 ইউনিটের বর্ধিত খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। তবে অন্য সবার জন্য এটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়া দ্বারা পরিপূর্ণ। যদি হঠাৎ আপনার খাওয়ার পরে আপনার চিনি 0.6 মিমি / এল এর চেয়ে কম হয় তবে তার মানে এই যে আপনার এই খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনতে হবে।

খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজগুলি সমন্বয় করার জন্য উপরের পদ্ধতিটি স্টিল খাওয়ার পরে 4-5 ঘন্টা চিনি না হওয়া পর্যন্ত পুনরাবৃত্তি করা উচিত। প্রতিদিন আপনি ইনসুলিনের ডোজ নির্দিষ্ট করে দিন। এই কারণে, খাওয়ার পরে চিনি স্বাভাবিকের কাছাকাছি হয়ে উঠবে। এটি 0.6 মিমি / লিটারের বেশি বা নীচে দোলনা উচিত নয়। এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে আপনি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করতে কম কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন।

প্রাতঃরাশ, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের জন্য প্রতিদিন একই পরিমাণে প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেট খাওয়ার চেষ্টা করুন। যদি কোনও খাবারে আপনি যে পরিমাণ প্রোটিন খান তা পরিবর্তন করতে চান, তবে এই খাবারের আগে ইনসুলিনের ডোজ গণনা করার এবং পরবর্তী সমন্বয়ের পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করা দরকার needs মনে রাখবেন যে কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ পরিবর্তন করা যায় না, এটি কম থাকা উচিত, কারণ ডায়েটকে লো-কার্বোহাইড্রেট বলে।

ইনসুলিন খাওয়ার কত মিনিট আগে তা নির্ধারণ করবেন

দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার খাবারের ঠিক কত মিনিট আগে তা নির্ধারণ করবেন? এটি একটি পরীক্ষা পরিচালনা করে করা যেতে পারে, যা নীচে বর্ণিত হয়েছে। ডায়াবেটিস রোগী যখন চিনি স্বাভাবিকের কাছাকাছি থাকে তখনই এটি সম্পাদন করা শুরু করলেই একটি পরীক্ষা নির্ভরযোগ্য ফলাফল দেয়। এর অর্থ হ'ল ব্লাড সুগার কমপক্ষে 3 ঘন্টা ধরে 7.6 মিমি / এল এর নিচে থেকে গেছে।

আপনি খেতে বসার পরিকল্পনার 45 মিনিট আগে দ্রুত (সংক্ষিপ্ত) ইনসুলিনের একটি ইঞ্জেকশন নিন। ইনজেকশনের 25, 30, 35, 40, 45 মিনিটের পরে গ্লুকোমিটার দিয়ে চিনি পরিমাপ করুন। এটি 0.3 মিমি / এল দ্বারা নেমে যাওয়ার সাথে সাথে - এটি খাওয়া শুরু করার সময়। যদি এটি 25 মিনিটের পরে ঘটে থাকে - তবে আপনি এটি পরিমাপ করতে পারবেন না, তবে দ্রুত খাওয়া শুরু করুন যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না থাকে। যদি 45 মিনিটের পরে আপনার চিনি একই স্তরে থেকে যায় - খাওয়ার শুরু স্থগিত করুন। যতক্ষণ না আপনি দেখতে পান যে এটি কমে যেতে শুরু করেছে ততক্ষণ প্রতি 5 মিনিটে আপনার চিনি পরিমাপ করা চালিয়ে যান।

যদি আপনি খাওয়ার আগে আল্ট্রা-শর্ট ইনসুলিন হুমলাগ, নভোরাপিড বা এপিড্রা ইনজেক্ট করেন তবে আপনাকে 25 মিনিটের পরে নয়, 10 মিনিটের পরে চিনি পরিমাপ করা শুরু করতে হবে।

খাওয়ার আগে আপনাকে ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার কত মিনিট দরকার তা নির্ধারণ করার এটি একটি সহজ এবং সঠিক উপায়। যদি আপনার ডোজ দ্রুত ইনসুলিন খাওয়ার আগে 50% বা আরও বেশি খাওয়ার আগে পুনরাবৃত্তি করা উচিত। কারণ ইনসুলিনের পরিমাণ বেশি, যত তাড়াতাড়ি এটি কাজ শুরু করে। আবার আপনার ফলস্বরূপ অবিশ্বাস্য হবে যদি আপনার শুরুতে রক্তের সুগারটি 7.6 মিমি / এল এর উপরে থাকে L আপনি আপনার চিনিটিকে স্বাভাবিকের কাছাকাছি না নিয়ে আসা পর্যন্ত পরীক্ষা স্থগিত করুন। এর আগে, ধরে নিন যে খাওয়ার 45 মিনিট আগে আপনার শর্ট ইনসুলিন ইনজেকশন করা দরকার।

ধরুন কোনও পরীক্ষা করে দেখায় যে খাওয়ার 40 মিনিট আগে আপনার ইনসুলিন ইনজেকশন করা দরকার। আপনি যদি তাড়াতাড়ি বা পরে খাওয়া শুরু করেন তবে কী হবে? আপনি যদি 5 মিনিট আগে বা পরে খাওয়া শুরু করেন তবে খুব বেশি পার্থক্য হবে না। আপনি যদি প্রয়োজনের তুলনায় 10 মিনিট আগে খাওয়া শুরু করেন, তবে খাবারের সময় আপনার চিনি বাড়বে, তবে পরে, সম্ভবত এটি স্বাভাবিক অবস্থায় নেমে আসবে। আপনি খুব কমই ভুল করলে এটি ভীতিজনকও নয়। তবে যদি খাবারের সময় এবং তার পরে রক্তে সুগার নিয়মিত বৃদ্ধি পায় তবে ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলি ঘনিষ্ঠভাবে জানার ঝুঁকি থাকে।

যদি আপনি প্রয়োজনের তুলনায় 15 বা 20 মিনিট আগে খাওয়া শুরু করেন তবে রক্তে সুগার খুব বেশি বৃদ্ধি পেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, 10.0 মিমি / এল পর্যন্ত can এই পরিস্থিতিতে আপনার দেহটি আপনি যে ইনজেকশন দিয়েছিলেন তা দ্রুত ইনসুলিনের সাথে আংশিক প্রতিরোধী হয়ে উঠবে। এর অর্থ হ'ল এর স্বাভাবিক ডোজ চিনি কমাতে পর্যাপ্ত হবে না। ইনসুলিনের অতিরিক্ত ডোজ ব্যতীত চিনি দীর্ঘকাল ধরে উচ্চ থাকবে। ডায়াবেটিসের জটিলতাগুলির বিকাশের ক্ষেত্রে এটি একটি ঝুঁকিপূর্ণ পরিস্থিতি।

যদি দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশন দেওয়ার পরে, আপনি প্রয়োজনের তুলনায় 10-15 মিনিট পরে খাওয়া শুরু করেন তবে কী হবে? এই পরিস্থিতিতে, আপনি সমস্যার জন্য ভিক্ষা করুন। সর্বোপরি, আমরা দ্রুত কার্বোহাইড্রেট খাচ্ছি না। শরীরকে প্রথমে প্রোটিন হজম করতে হবে এবং তারপরে কয়েকটিকে গ্লুকোজে পরিণত করতে হবে। এটি একটি ধীর প্রক্রিয়া। এমনকি 10 মিনিটের বিলম্বের কারণে চিনিও খুব কম নামতে পারে এবং স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট খাবারের সংমিশ্রণ এটিকে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে সহায়তা করবে না। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকিটি উল্লেখযোগ্য।

সাধারণত খাওয়ার 45 মিনিট আগে একটি সংক্ষিপ্ত মানব ইনসুলিন ইনজেকশনের পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং একটি আল্ট্রাশোর্ট - 15-25 মিনিট। তবে ডাঃ বার্নস্টেইন অলস না হওয়ার পরামর্শ দিচ্ছেন, তবে আপনার স্বতন্ত্র উপযুক্ত ইনজেকশনের সময় নির্ধারণ করার জন্য। এটি কীভাবে করবেন এবং কী কী উপকার পাবেন তা আমরা উপরে বর্ণিত করেছি। বিশেষত যদি আপনি কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন। আমরা অক্ষরটি পুনরাবৃত্তি করি: মিটারের জন্য টেস্ট স্ট্রিপগুলি সংরক্ষণ করবেন না যাতে ডায়াবেটিসের জটিলতায় চিকিত্সা করতে আপনাকে বিরতিতে না হয়।

আমার কি সবসময় একই সাথে খাওয়ার দরকার?

সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট প্রকারের ইনসুলিন আবিষ্কারের আগে ডায়াবেটিস রোগীদের সবসময় একই সময়ে খেতে হয়েছিল। এটি খুব অসুবিধাজনক ছিল এবং চিকিত্সার ফলাফলগুলি খুব কম ছিল। এখন আমরা সংক্ষিপ্ত বা অতি-শর্ট ইনসুলিন দিয়ে খাওয়ার পরে চিনির উত্থানের ক্ষতিপূরণ করি। এটি আপনি যখন চান খাওয়া সম্ভব করে তোলে। খেতে বসার আগে সময়মতো ইনসুলিনের একটি ইনজেকশন তৈরি করা দরকার।

যদি আপনি খাওয়ার আগে ইনসুলিন ইনজেকশন করেন তবে প্রতি 4-5 ঘন্টা একবারের বেশি খাবেন না।

খাওয়ার আগে আপনি যদি দ্রুত ইনসুলিনের উপযুক্ত ইঞ্জেকশনটি মিস করেন তবে আপনি খাবার এড়িয়ে যেতে পারেন। আপনি যদি সঠিকভাবে প্রসারিত ইনসুলিনের ডোজটি বাছাই করেন, যা আপনি রাতে এবং / অথবা সকালে ইনজেকশন করেন, তবে আপনি যখন খাবারটি এড়িয়ে যান, তখন আপনার রক্তে সুগারটি স্বাভাবিক থাকতে হবে - খুব বেশি পড়ে না এবং উত্থিত হয় না। কীভাবে বর্ধিত ধরণের ইনসুলিনের ডোজ নির্ধারণ করতে হয় "প্রসারিত ইনসুলিন ল্যান্টাস এবং গ্লারগিন" নিবন্ধটি পড়ুন। মিডিয়াম এনপিএইচ-ইনসুলিন প্রোটাফান ”

খাওয়ার আগে আপনি যদি ইনসুলিন ইনজেকশন করতে ভুলে যান তবে কী করবেন

এটি ঘটতে পারে যে আপনি সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের একটি শট দিতে ভুলে গিয়েছেন এবং খাবারটি কখন পরিবেশন করা হবে বা আপনি ইতিমধ্যে খাওয়া শুরু করেছেন তা নিয়ে চিন্তাভাবনা করুন। এ জাতীয় জরুরী অবস্থার ক্ষেত্রে আপনার সাথে অতি-শর্ট ইনসুলিন রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং এটি হুমলোগ, যা সবচেয়ে দ্রুত। যদি আপনি ইতিমধ্যে খাওয়া শুরু করেছেন বা খাবার শুরু হওয়ার আগে 15 মিনিটের বেশি না হয় - হুমলোগার একটি ইঞ্জেকশন দিন। মনে রাখবেন এটি নিয়মিত সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের চেয়ে 2.5 গুণ বেশি শক্তিশালী। অতএব, হুমলোগের ডোজ আপনার স্বল্প ইনসুলিনের সাধারণ ডোজ এর 0.4 হওয়া উচিত। গুণফল 0.4 পৃথকভাবে স্পষ্ট করা উচিত।

রেস্তোঁরা ও বিমানের খাবারের জন্য ইনসুলিন ইঞ্জেকশন

রেস্তোঁরা, হোটেল এবং বিমানগুলিতে খাবার তাদের সময়সূচী অনুযায়ী পরিবেশিত হয়, আপনার নয়। এবং সাধারণত এটি রক্ষণাবেক্ষণ কর্মীদের বা বিজ্ঞাপনের পুস্তিকা দ্বারা প্রতিশ্রুতি দেওয়া পরে হয়। যাদের ডায়াবেটিস নেই তারা ক্ষুধার্ত অবস্থায় বসে অজানা সময়ের জন্য অপেক্ষা করার সময় বিরক্ত হন। তবে যদি আপনি ইতিমধ্যে দ্রুত ইনসুলিনের একটি ইঞ্জেকশন নিয়ে থাকেন, তবে এই প্রত্যাশাটি কেবল বিরক্তিকর নয়, এটি বিপজ্জনকও হতে পারে, কারণ হাইপোগ্লাইসেমিয়া (কম চিনি) হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

এই ধরনের পরিস্থিতিতে, সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন নয়, তবে আল্ট্রাশোর্ট ইনজেকশন করা সম্ভব। আপনি যখন দেখেন যে ওয়েটারটি প্রথম কোর্স বা অ্যাপিটিজারটি প্রস্তুত করার জন্য প্রস্তুত রয়েছে তখন এটি ইনজেক্ট করুন। যদি আপনি মূল কোর্সটি পরিবেশন করতে বিলম্ব আশা করেন তবে আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজটি দুটি অংশে ভাগ করুন। সরাসরি প্রথমার্ধটি চালান, এবং দ্বিতীয় - যখন আপনি দেখেন যে ওয়েটারটি মূল কোর্সটি বহন করছে। চিনি সংক্ষিপ্তভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে তবে আপনার হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে গ্যারান্টিযুক্ত, এমনকি যদি দেরিতে খাবার সরবরাহ করা হয়। আপনি যদি কম-কার্বোহাইড্রেট খাবারের আদেশ দেন এবং এগুলি ধীরে ধীরে খান তবে আপনি চিনিতে সাময়িক বৃদ্ধি এমনকি এড়াতে পারবেন।

বিজনে ক্লাসে ভ্রমণ না করলেই আপনাকে বিমানের কোনও পছন্দ দেওয়ার সম্ভাবনা নেই। সাধারণত, সমস্ত বায়ু যাত্রীদের একই খাবার পরিবেশন করা হয় - সুস্বাদু নয়, কার্বোহাইড্রেট সহ অতিরিক্ত বোঝা এবং ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য একেবারেই উপযুক্ত নয়। অতএব, জ্ঞানী ডায়াবেটিস তার সাথে কম কার্ব স্ন্যাক্স সরবরাহ করে board এটি মাংস বা মাছের টুকরা, পনির, বাদামের অনুমোদিত ধরণের হতে পারে। কাছাকাছি বসে থাকা প্রতিবেশীদের সাথে ভাগ করে নেওয়ার জন্য যথেষ্ট পরিমাণে নিন Take যদি আপনি ভাগ্যবান হন, তবে যে সবজির সালাদ পরিবেশন করা হবে তা হ'ল কম শর্করাযুক্ত খাদ্যের জন্য উপযুক্ত সবুজ শাকসব্জী হয়ে উঠবে।

বিমানটিতে "ডায়াবেটিক" খাবার অর্ডার বা খাবেন না! এটি সর্বদা এমন খাবার যা কার্বোহাইড্রেট সহ অত্যধিক বোঝাযুক্ত, সম্ভবত আমাদের জন্য নিয়মিত বিমানের খাবারের চেয়েও বেশি ক্ষতিকারক। যদি বিমানটি কোনও পছন্দ সরবরাহ করে তবে সামুদ্রিক খাবার অর্ডার করুন। বিমানটিতে যদি কোনও খাওয়াদাওয়া না হয় তবে এটি আরও ভাল, কারণ ডায়েট থেকে বিচ্যুত করার লোভ কম রয়েছে। যদি কেবল ফ্লাইটের পরিচারকরা যাত্রীদের জল দিয়ে জল দেয় এবং আমরা ডায়াবেটিসের জন্য অনুমোদিত পণ্যগুলি থেকে নিজেদের স্বাস্থ্যকর খাবার সরবরাহ করব।

সতর্কবাণী। যদি আপনি ডায়াবেটিক গ্যাস্ট্রোপ্যারেসিস বিকাশ করে থাকেন, অর্থাত্ খাওয়ার পরে পেট ফাঁকা হতে দেরি করেন তবে আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন কখনও ব্যবহার করবেন না, তবে সর্বদা কেবল সংক্ষিপ্ত। যদি আপনার পেটে খাবার থাকে, তবে আল্ট্রা-শর্ট ইনসুলিন সবসময় প্রয়োজনের চেয়ে দ্রুত কাজ করবে। আমরা এও মনে করি যে সংক্ষিপ্তগুলির তুলনায় আল্ট্রাশোর্ট প্রকারের ইনসুলিন আরও শক্তিশালী এবং তাই তাদের ডোজটি 1.5-2.5 গুণ কম হওয়া উচিত।

ইনসুলিন দিয়ে উচ্চ চিনি স্বাভাবিক করুন

আপনি টাইপ 2 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রাম বা টাইপ 1 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রাম চালিয়ে রোগটি নিয়ন্ত্রণে কত সতর্কতার সাথে চেষ্টা করবেন না, কখনও কখনও চিনি এখনও ঝাঁপিয়ে পড়ে। এর বিভিন্ন কারণ রয়েছে:

  • সংক্রামক রোগ;
  • তীব্র মানসিক চাপ;
  • ভোজ্য কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিনের পরিবেশন সম্পর্কিত ভুল গণনা;
  • ইনসুলিন ডোজ ত্রুটি।

"ব্লাড সুগারকে কী প্রভাবিত করে" বিশদ নিবন্ধটি পড়ুন।

যদি আপনার অগ্ন্যাশয়ের টাইপ 2 বিটা কোষে ডায়াবেটিস এখনও ইনসুলিন উত্পাদন করতে থাকে, তবে উচ্চ চিনি নিজেই কয়েক ঘন্টাের মধ্যে স্বাভাবিক হয়ে যেতে পারে। তবে, আপনার যদি গুরুতর টাইপ 1 ডায়াবেটিস হয় এবং শরীরে ইনসুলিনের উত্পাদন শূন্যে নেমে যায়, তবে চিনির ঝাঁপ নিবারণ করতে শর্ট বা অতি-শর্ট ইনসুলিনের অতিরিক্ত শট প্রয়োজন হবে। আপনার যদি টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং উচ্চ ইনসুলিন প্রতিরোধের থাকে, অর্থাৎ, ইনসুলিনের ক্রিয়া সংক্রমণের জন্য কোষের সংবেদনশীলতা হ্রাস পেয়ে থাকে তবে আপনাকে ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সাথে বর্ধিত চিনিটিও কড়াতে হবে।

উচ্চ চিনি স্বাভাবিক করার জন্য দ্রুত ইনসুলিনের ডোজকে সংশোধন বলস বলা হয়। এটি খাবারের সাথে সম্পর্কিত নয়। খাওয়ার আগে ইনসুলিনের একটি ডোজ হ'ল ফুড বোলাস, এটির প্রয়োজন হয় যাতে খাদ্য শোষণের সময় রক্তে শর্করার পরিমাণ বৃদ্ধি না পায়। যদি চিনি ঝাঁপিয়ে পড়েছে এবং আপনার একটি সংশোধন বলস চালু করতে হবে, তবে এটির জন্য অতি-সংক্ষিপ্ত ধরনের ইনসুলিনের একটি ব্যবহার করা ভাল because কারণ তারা স্বল্পের চেয়ে দ্রুত কাজ করে।

একই সময়ে, আপনি যদি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য স্বল্প কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন তবে এটি খাদ্য বোলাস হিসাবে আল্ট্রা-শর্টের চেয়ে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। খুব কম ডায়াবেটিস রোগীরা প্রতিদিন খাওয়ার আগে স্বল্প-অভিনয়ের ইনসুলিন ব্যবহার করতে প্রস্তুত হন, যখন বিশেষ অনুষ্ঠানের জন্য অতি-শর্ট-অ্যাক্টিং ইনসুলিন প্রস্তুত রাখেন। আপনি যদি এখনও এটি করেন তবে মনে রাখবেন যে আল্ট্রাশর্ট ধরণের ইনসুলিন সংক্ষিপ্তগুলির চেয়ে অনেক বেশি শক্তিশালী। হুমলাগ প্রায় 2.5 গুণ বেশি শক্তিশালী, নোওরোপিড এবং এপিড্রা 1.5-2 গুণ বেশি শক্তিশালী।

চিনি লাফিয়ে উঠলে দ্রুত ইনসুলিনকে সংশোধনমূলক বলস হিসাবে ব্যবহার করতে প্রস্তুত হওয়ার জন্য আপনাকে এই ইনসুলিনের 1 ইউনিট কীভাবে আপনার চিনিকে কমিয়ে দেয় ঠিক তা জানতে হবে। এর জন্য, আগে থেকে একটি পরীক্ষা চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, যা নীচে বর্ণিত রয়েছে।

ঠিক কীভাবে 1 ইউনিট ইনসুলিন চিনিকে কমায় তা সন্ধান করতে হবে

সংক্ষিপ্ত বা অতি-সংক্ষিপ্ত ইনসুলিনের আপনার 0.5 মিলিয়ন বা 1 ইউ হুবহু ঠিক কতটা জানতে আপনার পরীক্ষা করা দরকার। দুর্ভাগ্যক্রমে, এই পরীক্ষার জন্য কোনও দিন মধ্যাহ্নভোজন এড়ানো প্রয়োজন। তবে এটি প্রায়শই চালানোর প্রয়োজন হয় না, এটি একবারে যথেষ্ট এবং তারপরে আপনি প্রতি কয়েক বছর পরে এটি পুনরাবৃত্তি করতে পারেন। পরীক্ষার সারমর্মটি নীচে বিশদভাবে বর্ণিত হয়েছে, পাশাপাশি এটি কী তথ্য প্রাপ্ত হতে পারে তাও বর্ণনা করা হয়েছে।

আপনার চিনি লক্ষ্যমাত্রার উপরে কমপক্ষে 1.1 মিমি / এল লাফিয়ে যাওয়ার আগের দিন পর্যন্ত অপেক্ষা করুন। এই পরীক্ষার উদ্দেশ্যে, খালি পেটে সকালে চিনি বৃদ্ধি করা উপযুক্ত নয়, কারণ ফলাফলগুলি ভোরের ভোরের ঘটনাটিকে বিকৃত করবে। প্রাতঃরাশের 5 ঘন্টারও বেশি আগে চিনি উন্নত করা উচিত। এটি প্রয়োজনীয়, যাতে প্রাতঃরাশের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ডোজ ইতিমধ্যে তার কাজ শেষ করে। এছাড়াও নিশ্চিত হন যে আপনি সকালে আপনার বর্ধিত ইনসুলিনের সাধারণ ইঞ্জেকশন নিচ্ছেন take

পরীক্ষাটি হ'ল আপনি রাতের খাবারের আগে দুপুরের খাবার এবং দ্রুত ইনসুলিনের একটি শট ছেড়ে যান, যা একটি খাদ্য বলু হিসাবে কাজ করে। পরিবর্তে, আপনি একটি দ্রুত ইনসুলিন, একটি সংশোধন বলস ইনজেক্ট করেন এবং দেখুন এটি কীভাবে আপনার চিনিকে কমিয়ে দেয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধের জন্য খুব বেশি নয় - কম চিনিতে ইনসুলিনের কম বা কম সঠিক অনুমানযুক্ত ডোজ ইনজেকশন করা জরুরী। নীচের টেবিলটি আপনাকে এটিতে সহায়তা করবে।

দ্রুত ইনসুলিনের কীভাবে 1 ইউনিট প্রসারিত ইনসুলিনের প্রতিদিনের ডোজের উপর নির্ভর করে রক্তে শর্করার পরিমাণ কমিয়ে আনবে

ল্যানটাস, লেভেমির বা প্রোটাফানের মোট দৈনিক ডোজ1 ইউনিট নোভোরাপিদা বা এপিড্রা, মিমোল / লি কত পরিমাণে চিনি করতে পারেচিনি হুমলাগের 0.25 (!!!) ইডি, এমএমএল / এল কত হ্রাস করতে পারেচিনি কীভাবে 1 আইইউ শর্ট ইনসুলিন, মিমোল / লি কমাতে পারে l
2 ইউনিট17,85,68,9
3 ইউনিট13,34,16,7
4 ইউনিট8,92,84,5
5 ইউনিট7,12,33,6
6 ইউনিট5,91,93
7 ইউনিট5,01,62,5
8 ইউনিট4,41,42,2
10 ইউনিট3,61,11,8
13 ইউনিট2,70,91,4
16 ইউনিট2,20,81,1
20 ইউনিট1,70,50,9
25 ইউনিট1,40,50,9

টেবিলের নোট:

  • প্রদত্ত সমস্ত মানগুলি আনুমানিক, কেবলমাত্র দ্রুত ইনসুলিনের প্রথম "পরীক্ষামূলক" ইনজেকশনটির জন্য উদ্দিষ্ট। একটি পরীক্ষা চালিয়ে নিজেই আপনার প্রতিদিনের ব্যবহারের সঠিক সংখ্যাগুলি সন্ধান করুন।
  • প্রধান জিনিস হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে প্রথমবারের জন্য খুব বেশি দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশন করা নয়।
  • হুমলাগ একটি খুব শক্তিশালী ইনসুলিন। অবশ্যই এটি পাতলা আকারে pricking করতে হবে। যে কোনও ক্ষেত্রে, ইনসুলিন পাতলা করতে শিখুন।

পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে যে আপনি স্বল্প-কার্ব ডায়েট অনুসরণ করেন এবং প্রসারিত ইনসুলিনের মাঝারি পরিমাণে ইনজেকশন দিন। আমি বলতে চাইছি - আপনি কেবলমাত্র সাধারণ রোজার চিনি বজায় রাখতে দীর্ঘায়িত ইনসুলিন ব্যবহার করেন। আবার আমরা ডায়াবেটিস রোগীদের অনুরোধ করি খাওয়ার পরে চিনি স্বাভাবিক করতে দ্রুত ধরণের ইনসুলিনের প্রভাবগুলি নকল করতে দীর্ঘায়িত ইনসুলিন ব্যবহার না করার চেষ্টা করুন। “প্রসারিত ইনসুলিন ল্যান্টাস এবং গ্লারগিন নিবন্ধটি পড়ুন। মিডিয়াম এনপিএইচ-ইনসুলিন প্রোটাফান ” এতে বর্ণিত সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন।

আসুন একটি ব্যবহারিক উদাহরণ গ্রহণ করা যাক। ধরুন আপনি প্রতিদিন মোট 9 টি ইউনিট প্রসারিত ইনসুলিন ইনজেকশন করেছেন এবং নভোআরপিডকে দ্রুত ইনসুলিন হিসাবে ব্যবহার করেন। সারণীতে আমাদের কাছে 8 ইউনিট এবং 10 ইউনিটের বর্ধিত ইনসুলিনের ডোজগুলির জন্য ডেটা রয়েছে তবে 9 ইউনিটের জন্য নয়। এই ক্ষেত্রে, আমরা গড়টি খুঁজে বের করব এবং এটি একটি সূচনা অনুমান হিসাবে ব্যবহার করব। গণনা (4.4 মিমি / এল + 3.6 মিমোল / এল) / 2 = 4.0 মিমি / এল। রাতের খাবারের আগে আপনার চিনির পরিমাণ 9.7 মিমি / ল হয়ে গেছে এবং লক্ষ্য স্তরটি ছিল 5.0 মিমি / এল was দেখা যাচ্ছে যে চিনির পরিমাণটি 4.7 মিমি / এল দ্বারা ছাড়িয়ে গেছে নোওরোপিডের কতটি ইউনিট চিনিতে স্বাভাবিক থেকে কম ইনজেকশন করা উচিত? এটি জানতে, ইনসুলিনের 4.7 মিমোল / এল / 4.0 মিমোল / এল = 1.25 আইইউ গণনা করুন।

সুতরাং, আমরা নভোরাপিডার ১.২৫ ইউনিট ইনজেকশন করি, মধ্যাহ্নভোজন এড়িয়ে যাই এবং তদনুসারে মধ্যাহ্নভোজের আগে একটি খাবারের বোলাস ইনজেকশন করি। আমরা সংশোধন বলসের ইনজেকশন দেওয়ার পরে 2, 3, 4, 5 এবং 6 ঘন্টা পরে রক্তে সুগার পরিমাপ করি। আমরা এমন একটি পরিমাপে আগ্রহী যেটি সর্বনিম্ন ফলাফল দেখায়। এটি গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করে:

  • কত মিমোল / এল দ্বারা নভোআরপিড আসলে আপনার রক্তে শর্করাকে কমিয়ে দেয়;
  • ইঞ্জেকশন কতক্ষণ টিকে থাকে।

বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে, দ্রুত ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলি পরের 6 ঘন্টাের মধ্যে পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়। আপনার যদি 4 বা 5 ঘন্টা পরে সর্বনিম্ন চিনি থাকে তবে এর অর্থ হ'ল স্বতন্ত্রভাবে এই ইনসুলিন আপনার নিজের উপায়ে আপনার উপর কাজ করে।

ধরুন, পরিমাপের ফলাফল অনুসারে, এটি প্রমাণিত হয়েছে যে আপনার রক্তে চিনির 1.25 আইইউয়ের নভোআরপিডা ইনজেকশন হওয়ার 5 ঘন্টা পরে 9.7 মিমোল / এল থেকে 4.5 মিমি / এল হয়ে গেছে এবং 6 ঘন্টা পরেও এটি কম হয়ে ওঠে নি। সুতরাং, আমরা শিখেছি যে 1.25 আইইউ নভোরাপিদা আপনার চিনি 5.2 মিমি / এল দ্বারা কমিয়েছে সুতরাং, এই ইনসুলিনের 1 ইউনিট আপনার চিনিকে কমিয়ে দেয় (5.2 মিমি / লি / 1.25) = 4.16 মিমোল / লি। এটি ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর নামে একটি গুরুত্বপূর্ণ স্বতন্ত্র মান। উচ্চ চিনি নিচে আনার জন্য আপনার যখন একটি ডোজ গণনা করা দরকার তখন এটি ব্যবহার করুন।

ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর সকাল, বিকেলে এবং সন্ধ্যায় আলাদা হয়। দিনের বিভিন্ন সময়ে বেশ কয়েকটি পরীক্ষা চালিয়ে যান Car

পরীক্ষার সময় যদি চিনিটি কোনও পর্যায়ে 3.5-3.8 মিমি / এল এর নীচে পড়ে তবে কয়েকটি গ্লুকোজ ট্যাবলেট খাওয়া যাতে কোনও হাইপোগ্লাইসেমিয়া না থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বন্ধ করার জন্য আরও পড়ুন। আজ পরীক্ষা ব্যর্থ হয়েছে। অন্য দিন এটি আবার ব্যয় করুন, ইনসুলিনের কম ডোজ ইনজেকশন করুন।

ইনসুলিন ইনজেকশন দিয়ে কীভাবে উচ্চ চিনি নিবারণ করা যায়

সুতরাং, আপনি একটি পরীক্ষা পরিচালনা করেছেন এবং ঠিক করেছেন যে কীভাবে 1 ইউনিট সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিন আপনার রক্তে শর্করাকে কমায়। এখন আপনি এই ইনসুলিনকে সংশোধন বলস হিসাবে ব্যবহার করতে পারেন, এটি হ'ল যদি চিনিটি লাফিয়ে যায় তবে স্বাভাবিকের জন্য নিঃসরণ করতে। দ্রুত ইনসুলিনের সঠিক ডোজ ইনজেকশন দেওয়ার কয়েক ঘন্টার মধ্যে আপনার চিনি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার সম্ভাবনা রয়েছে।

যদি আপনি স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন, এবং খাওয়ার আগে আপনার প্রসারিত ইনসুলিন এবং দ্রুত ইনসুলিনের ডোজগুলি সঠিকভাবে গণনা করেন তবে চিনি কখনই লক্ষ্যমাত্রার চেয়ে 3-4 মিমি / লিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। এটি কেবল জরুরি পরিস্থিতিতেই ঘটতে পারে।

সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের আগের ডোজটি এখনও কাজ শেষ না করে থাকলে উচ্চ চিনি নিচে আনতে ইনসুলিন ইনজেকশন নিষিদ্ধ।

যদি দুটি ডোজ দ্রুত ইনসুলিন একসাথে কাজ করে তবে চিনি খুব কমতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণ হতে পারে। পূর্ববর্তী ইনসুলিনের ইঞ্জেকশনটির মুহুর্ত থেকে কমপক্ষে 4-5 ঘন্টা অপেক্ষা করুন এবং কেবলমাত্র সংশোধন বলসে প্রবেশ করুন। প্রকৃতপক্ষে, দ্রুত ধরণের ইনসুলিনের ক্রিয়া 6-8 ঘন্টা অবধি স্থায়ী হয়, তবে শেষ ঘন্টাগুলিতে এটি কেবলমাত্র একটি "অবশিষ্টাংশ" হয়। অতএব, 4-5 ঘন্টা অপেক্ষা করা যথেষ্ট।

সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের সমস্ত ইনজেকশনগুলির মধ্যে 6 ঘন্টা অপেক্ষা করা খুব অসুবিধে হবে। আপনি যদি দিনে 3 বার খান তবে আপনাকে 18 ঘন্টা জেগে থাকতে হবে, এবং ঘুম 6 ঘন্টার বেশি হবে না। অনুশীলন দেখায় যে 4-5 ঘন্টা পর্যাপ্ত ব্যবধান রয়েছে। এর পরে, আপনি দ্রুত ইনসুলিনের পরবর্তী ডোজ ইনজেকশন করতে পারেন, কারণ আগেরটি ইতিমধ্যে একটি সামান্য প্রভাব রয়েছে।

ইনসুলিন চিনি হ্রাস না করে তবে কী করবেন

কখনও কখনও এটি ঘটে যে সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশর্ট ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি যথারীতি রক্তে শর্করাকে কমায় না, তবে খারাপ কাজ করে বা একেবারে না। এর কারণ হতে পারে এমন কয়েকটি কারণ দেখি।

ইনসুলিন মেঘাচ্ছন্ন - এটিকে ফেলে দিন

সবার আগে, আলোতে ইনসুলিন যুক্ত শিশি বা কার্টিজ দেখে নিন যাতে এটি মেঘলা না হয়। আপনি এটি নিশ্চিত করতে একই ধরণের তাজা না খোলানো ইনসুলিনের সাথে এটি তুলনা করতে পারেন। গড় এনপিএইচ-ইনসুলিন (প্রটাফান) ব্যতীত যে কোনও ইনসুলিন পানির মতো স্ফটিক স্বচ্ছ এবং স্বচ্ছ হওয়া উচিত। তিনি যদি কিছুটা মেঘলা থাকেন তবে এর অর্থ হ'ল তিনি রক্তে শর্করার পরিমাণ কমিয়ে আনার ক্ষমতা আংশিকভাবে হারিয়ে ফেলেছেন। এ জাতীয় ইনসুলিন ব্যবহার করবেন না, এটিকে বাতিল করুন এবং এটিকে তাজা দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন।

একইভাবে, ইনসুলিন যদি এটি দুর্ঘটনাক্রমে হিমায়িত হয়, উচ্চ তাপমাত্রার সংস্পর্শে থাকে বা 3 মাসেরও বেশি সময় ধরে রেফ্রিজারেটরের বাইরে পড়ে থাকে তবে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। বিশেষত খারাপ তাপমাত্রা 37 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে লেভেমির এবং ল্যান্টাসকে প্রভাবিত করে। সংক্ষিপ্ত বা আল্ট্রাশোর্ট প্রকারের ইনসুলিন এর থেকে বেশি প্রতিরোধী তবে এগুলি সাবধানে সংরক্ষণ করা দরকার। ইনসুলিন স্টোরেজ বিধি সম্পর্কে আরও পড়ুন।

সকালে খালি পেটে চিনি কীভাবে স্বাভাবিক করবেন

সকালে খালি পেটে চিনি যদি প্রায়শই উন্নত হয়, তবে এটি স্বাভাবিকের চেয়ে কম করা বিশেষত কঠিন হতে পারে। এই সমস্যাটিকে বলা হয় সকালের ভোরের ঘটনা। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হ্রাস করে, অন্যদের মধ্যে - কম - আপনি দেখতে পেতে পারেন যে সকালে, ইনসুলিন বিকেলে বা সন্ধ্যার চেয়ে রক্তে সুগার কম কার্যকরভাবে কমায়। সুতরাং, সকালে একটি সংশোধন বলসের জন্য তার ডোজ 20%, 33% বা আরও বেশি বাড়ানো দরকার। এটি আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন। সঠিক% কেবলমাত্র পরীক্ষা এবং ত্রুটি দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে। দিনের বাকি সময়, ইনসুলিনের যথারীতি কাজ করা উচিত।

আপনার যদি প্রায়শই খালি পেটে সকালে রক্তে শর্করার সমস্যা হয় তবে "সকাল ভোরের ঘটনাটি কী এবং কীভাবে এটি নিয়ন্ত্রণ করতে হয়" তা অধ্যয়ন করুন। সেখানে বর্ণিত সুপারিশগুলি অনুসরণ করুন।

চিনি 11 মিমি / লিটারের উপরে উঠলে কী করতে হবে

যদি চিনি 11 মিমি / লিটার উপরে উঠে যায় তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে ইনসুলিনের ক্রিয়াতে কোষের সংবেদনশীলতা আরও হ্রাস পেতে পারে। ফলস্বরূপ, ইঞ্জেকশনগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে খারাপ হয়ে যাবে। এই প্রভাবটি বিশেষত উচ্চারণ করা হয় যদি চিনি 13 মিমি / এল এবং তার বেশি হয়। যে সমস্ত লোক সাবধানে টাইপ 1 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রাম বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস চিকিত্সা প্রোগ্রাম অনুসরণ করছেন, এই জাতীয় উচ্চ চিনি অত্যন্ত বিরল।

আপনার যদি এখনও এইরকম উপদ্রব থাকে তবে আপনি সাধারণত যেমনটি করেন তেমনি একটি সংশোধন বলস হিসাবে দ্রুত ইনসুলিন প্রবেশ করুন। উপরে বর্ণিত পদ্ধতি অনুসারে এর ডোজ গণনা করুন। ধারণা করা হয় যে আপনি ইতিমধ্যে নির্ধারণ করেছেন যে 1 ইউনিট ইনসুলিন আপনার চিনিকে কী পরিমাণ কমিয়ে দেয়। 5 ঘন্টা অপেক্ষা করুন, তারপরে গ্লুকোমিটার দিয়ে আপনার চিনি পরিমাপ করুন এবং পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করুন। প্রথমবার থেকে, চিনি স্বাভাবিকের দিকে নেমে যাওয়ার সম্ভাবনা নেই, তবে দ্বিতীয়বার থেকে, সম্ভবত, হ্যাঁ। আপনার চিনি কেন এত বেশি লাফিয়ে উঠেছে তার কারণ অনুসন্ধান করুন এবং এটি মোকাবেলা করুন। আপনি যদি আমাদের সাইটের পরামর্শ অনুযায়ী আপনার ডায়াবেটিসের চিকিত্সা করেন, তবে এটি মোটেই ঘটবে না। এই জাতীয় প্রতিটি ক্ষেত্রে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে তদন্ত করা দরকার।

সংক্রামক রোগ এবং ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ

একটি সুপ্ত বা অতি সংক্রামক রোগ একটি খুব সাধারণ কারণ যে ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে খারাপ। “রক্তের সুগারকে কী প্রভাবিত করে” নিবন্ধে "সংক্রামক রোগ" বিভাগটি পরীক্ষা করুন। ডায়াবেটিসে সর্দি, জ্বর, বমি এবং ডায়রিয়ার কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তাও পড়ুন।

তথ্যও

নিবন্ধটি পড়ার পরে, আপনি কীভাবে খাওয়ার আগে ইনজেকশনের জন্য সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজ গণনা করতে হবে, সেইসাথে চিনি বৃদ্ধি পেলে কীভাবে সাধারণ করতে হবে তা শিখলেন। পাঠ্যটি দ্রুত ইনসুলিন ডোজ গণনার বিশদ উদাহরণ সরবরাহ করে। টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মগুলি পৃথক, তাই উদাহরণগুলি পৃথক। আমরা উদাহরণগুলি যতটা সম্ভব পরিষ্কার করার চেষ্টা করেছি। যদি কিছু পরিষ্কার না হয় - মন্তব্যে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন, এবং সাইট প্রশাসক দ্রুত তাদের উত্তর দেবেন।

সংক্ষিপ্ত সিদ্ধান্ত:

  1. স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট খাদ্য হ'ল টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার প্রধান উপায়।
  2. আপনি যদি কম-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন তবে ইনসুলিন ডোজ কম প্রয়োজন। একটি "সুষম" বা লো-ক্যালরিযুক্ত ডায়েট থেকে স্যুইচ করার পরে এগুলি 2-7 গুণ কমে যায়।
  3. টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, তারা রাতে এবং সকালে বর্ধিত ইনসুলিন ল্যান্টাস বা লেভিমির ইনজেকশন দিয়ে শুরু করেন। খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিন ইনজেকশনগুলি পরে প্রয়োজনে যুক্ত করা হয়।
  4. টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, আনন্দের সাথে শারীরিক শিক্ষা, বিশেষত জগিং, ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির পরিবর্তে চিনিকে স্বাভাবিক করে তোলে। শারীরিক শিক্ষা কেবল গুরুতর উন্নত ক্ষেত্রে 5% ক্ষেত্রে সহায়তা করে না। বাকি 95% এর মধ্যে এটি আপনাকে খাওয়ার আগে ইনসুলিন ইঞ্জেকশনগুলি প্রত্যাখ্যান করতে দেয়।
  5. যদি আপনি কম কার্বোহাইড্রেট ডায়েট মেনে চলেন তবে খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত মানব ইনসুলিন ইনজেকশন করা ভাল - অ্যাক্ট্রাপিড এনএম, হিউমুলিন নিয়মিত, ইনসুমান র‌্যাপিড জিটি, বায়োসুলিন আর।
  6. আল্ট্রাশোর্ট প্রকারের ইনসুলিন - হুমলাগ, এপিড্রা, নোওরোপিড - খাওয়ার পক্ষে খারাপ কারণ তারা খুব দ্রুত কাজ করে এবং চিনির মধ্যে লাফ দেয়।
  7. রাতে এবং সকালে বর্ধিত ইনসুলিন ইনজেকশন করা সর্বোত্তম, খাওয়ার আগে সংক্ষিপ্ত ইনসুলিন এবং ততক্ষণে যখন আপনাকে উচ্চ চিনি নেওয়ার প্রয়োজন হয় তখনও হাতের কাছে একটি অতি-সংক্ষিপ্ত হুমলাগ রাখুন।
  8. ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর - ইনসুলিনের 1 ইউএনআইটি আপনার রক্তে সুগারকে কতটা কমিয়ে দেয়।
  9. কার্বোহাইড্রেট সহগ - 1 টি ইউনিট ইনসুলিনের মধ্যে কতগুলি খাদ্যতালীন কার্বোহাইড্রেট থাকে covers
  10. ইনসুলিন সংবেদনশীলতা ফ্যাক্টর এবং কার্বোহাইড্রেট সহগ যা আপনি বই এবং ইন্টারনেটে খুঁজে পেতে পারেন তা সঠিক নয়। প্রতিটি ডায়াবেটিস রোগীর নিজস্ব থাকে। পরীক্ষার মাধ্যমে এগুলি ইনস্টল করুন। সকালে, মধ্যাহ্নভোজে এবং সন্ধ্যায় এগুলি আলাদা।
  11. খাবারের আগে দ্রুত ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলি বড় আকারের বর্ধিত ইনসুলিনের ইনজেকশনগুলির সাথে প্রতিস্থাপনের চেষ্টা করবেন না!
  12. সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজ গুলিয়ে ফেলবেন না। আল্ট্রাশোর্ট প্রকারের ইনসুলিন সংক্ষিপ্তগুলির চেয়ে 1.5-2.5 গুণ বেশি শক্তিশালী, তাই তাদের ডোজ কম হওয়া উচিত।
  13. ইনসুলিন পাতলা করতে শিখুন। আপনার উপর কীভাবে পাতলা সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রা শর্ট ইনসুলিন কাজ করে তা পরীক্ষা করে দেখুন।
  14. ইনসুলিন স্টোরেজ করার নিয়মগুলি শিখুন এবং সেগুলি অনুসরণ করুন।

সুতরাং, আপনি বিভিন্ন পরিস্থিতিতে ইঞ্জেকশনের জন্য কীভাবে সংক্ষিপ্ত এবং আল্ট্রাশোর্ট ইনসুলিনের ডোজ গণনা করবেন তা নির্ধারণ করেছেন। এর জন্য আপনাকে ধন্যবাদ, স্বাস্থ্যকর মানুষের মতো আপনার চিনিও পুরোপুরি স্বাভাবিক বজায় রাখার সুযোগ রয়েছে। তবে ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির ডায়াবেটিস চিকিত্সা সম্পর্কিত জ্ঞান কম-কার্বোহাইড্রেটযুক্ত ডায়েটের প্রয়োজনীয়তা দূর করে না। যদি কোনও ডায়াবেটিসের ডায়েট কার্বোহাইড্রেটগুলির সাথে অতিরিক্ত লোড হয়, তবে ইনসুলিন ডোজগুলির কোনও গণনা এটি চিনির উত্স থেকে তীব্র এবং ভাস্কুলার জটিলতার বিকাশ থেকে রক্ষা করবে না।

ডায়াবেটিস আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে চিনিকে প্রভাবিত করে এমন দ্বিতীয় কারণও রয়েছে। এগুলি সংক্রামক রোগ, চাপযুক্ত পরিস্থিতি, জলবায়ু, পরিবর্তিত changingতু, ওষুধ গ্রহণ, বিশেষত হরমোনের ওষুধ। মহিলাদের ক্ষেত্রে, মাসিক চক্র, গর্ভাবস্থা, মেনোপজের পর্যায়গুলিও রয়েছে। আপনি চিনির ডায়েট এবং সূচকগুলির উপর নির্ভর করে কীভাবে ইনসুলিনের ডোজ পরিবর্তন করতে পারবেন তা আপনি ইতিমধ্যে জানেন। পরবর্তী পদক্ষেপ হ'ল মাধ্যমিক উপাদানগুলি গ্রহণ করে কীভাবে সম্পাদনা করা যায়। বিশদটির জন্য "ব্লাড সুগারকে কী প্রভাবিত করে" নিবন্ধটি দেখুন। আপনি যে উপাদানটির মধ্য দিয়ে গেছেন তা এটি একটি প্রয়োজনীয় সংযোজন।

Pin
Send
Share
Send

জনপ্রিয় বিভাগ