গ্লাইকেটেড (গ্লাইকোসিল্যাটেড) হিমোগ্লোবিন। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের রক্ত ​​পরীক্ষা করা

গ্লাইকেটেড (গ্লাইকোসিল্যাটেড) হিমোগ্লোবিন রক্তে গ্লুকোজে আবদ্ধ মোট হিমোগ্লোবিনের অংশ। এই সূচকটি% তে পরিমাপ করা হয়। রক্তে শর্করার পরিমাণ যত বেশি হবে, তত বেশি হিমোগ্লোবিন গ্লাইকেটেড হবে। এটি ডায়াবেটিস বা সন্দেহযুক্ত ডায়াবেটিসের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ রক্ত ​​পরীক্ষা। এটি গত 3 মাস ধরে রক্তের রক্তের গ্লুকোজের গড় মাত্রাকে খুব সঠিকভাবে দেখায়। আপনাকে সময়মতো ডায়াবেটিস নির্ধারণ এবং চিকিত্সা করা শুরু করার অনুমতি দেয়। অথবা কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস না হলে তাকে আশ্বস্ত করুন।

আমরা অবিলম্বে পরিষ্কার করব যে বাচ্চাদের জন্য HbA1C মান প্রাপ্তবয়স্কদের মতো। এই বিশ্লেষণটি শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে চিকিত্সার কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ডায়াবেটিক কিশোর-কিশোরীরা প্রায়শই নিয়মিত পরীক্ষার আগে তাদের মনকে সামলান, রক্তে শর্করার উন্নতি করে এবং এইভাবে তাদের ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের ফলাফলগুলি শোভিত করে। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন সহ, এই জাতীয় সংখ্যা তাদের জন্য কাজ করে না। এই বিশ্লেষণটি সঠিকভাবে দেখায় যে ডায়াবেটিস গত 3 মাসে "পাপ করেছে" বা "ধার্মিক" জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দিয়েছে কিনা। "শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস" নিবন্ধটিও দেখুন।

এই সূচকটির অন্যান্য নাম:

• গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিন;
• হিমোগ্লোবিন এ 1 সি;
• HbA1C;
• বা কেবল এ 1 সি।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের একটি রক্ত ​​পরীক্ষা রোগী এবং চিকিত্সকদের জন্য সুবিধাজনক। এটির জন্য একটি ফাস্টিং ব্লাড সুগার টেস্ট এবং ২ ঘন্টার গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করার সুবিধা রয়েছে। এই সুবিধাগুলি কি:

• গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন বিশ্লেষণ যে কোনও সময় নেওয়া যেতে পারে, খালি পেটে অগত্যা নয়;
• এটি রোজার চিনির রক্ত ​​পরীক্ষার চেয়ে আরও নির্ভুল, আপনাকে ডায়াবেটিস শনাক্ত করার অনুমতি দেয়;
• এটি 2 ঘন্টা গ্লুকোজ সহনশীলতার পরীক্ষার চেয়ে দ্রুত এবং সহজ;
• একজন ব্যক্তির ডায়াবেটিস আছে কিনা তা আপনাকে পরিষ্কারভাবে প্রশ্নের উত্তর দিতে দেয়;
• একজন ডায়াবেটিস গত 3 মাসে তার রক্তে শর্করাকে কতটা নিয়ন্ত্রণে রেখেছিল তা খুঁজে পেতে সহায়তা করে;
• গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন স্বল্পমেয়াদী ঘনত্বগুলি যেমন সর্দি বা চাপযুক্ত পরিস্থিতিতে প্রভাবিত করে না।

ভাল পরামর্শ: আপনি যখন রক্ত ​​পরীক্ষা করতে যান - একই সময়ে আপনার হিমোগ্লোবিন এইচবিএ 1 সি এর স্তর পরীক্ষা করুন।

এই বিশ্লেষণের ফলাফল কীসের উপর নির্ভর করে না:

• দিনের রক্ত ​​যখন তারা রক্ত ​​দান করে;
• এটি রোজা বা খাওয়ার পরে;
• ডায়াবেটিস বড়ি ছাড়া অন্য ওষুধ গ্রহণ;
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ;
• রোগীর সংবেদনশীল অবস্থা;
• সর্দি এবং অন্যান্য সংক্রমণ

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য কেন রক্ত ​​পরীক্ষা করবেন

প্রথমত, ডায়াবেটিস সনাক্ত করা বা কোনও ব্যক্তির ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি মূল্যায়ন করা। দ্বিতীয়ত, ডায়াবেটিসের সাথে মূল্যায়ন করার জন্য রোগী কতটা ভালভাবে রোগ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিকের কাছে বজায় রাখতে পারে।

ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য, এই সূচকটি ২০১১ সাল থেকে আনুষ্ঠানিকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার পরামর্শে) এবং এটি রোগীদের এবং চিকিত্সকদের জন্য সুবিধাজনক হয়ে উঠেছে।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের মান

রোগীর গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের স্তর যত কম থাকে, তার আগের 3 মাসে তার ডায়াবেটিস যত ভাল ক্ষতিপূরণ হয়।

3 মাস ধরে রক্তের রক্তের গড় গ্লুকোজ স্তরে HbA1C এর চিঠিপত্র

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের রক্ত ​​পরীক্ষা: সুবিধা এবং অসুবিধা

উপবাস চিনির বিশ্লেষণের সাথে তুলনা করে এইচবিএ 1 সি এর একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করার বিভিন্ন সুবিধা রয়েছে:

• একজন ব্যক্তির খালি পেট প্রয়োজন হয় না;
• তাত্ক্ষণিক বিশ্লেষণ না হওয়া অবধি রক্ত ​​টেস্ট টিউবে সহজেই সংরক্ষণ করা হয় (প্রাক-প্রাকৃতিক স্থিতিশীলতা);
• স্ট্রেস এবং সংক্রামক রোগের কারণে রোজা প্লাজমা গ্লুকোজ বিভিন্ন রকমের হতে পারে এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন আরও স্থিতিশীল থাকে

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের একটি রক্ত ​​পরীক্ষা আপনাকে প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াবেটিস সনাক্ত করতে দেয়, যখন উপবাস চিনির বিশ্লেষণ এখনও দেখায় যে সবকিছু স্বাভাবিক is

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন রক্ত ​​পরীক্ষার অসুবিধা:

• রক্তের গ্লুকোজ টেস্টের তুলনায় বেশি দাম প্লাজমায় (তবে দ্রুত এবং সুবিধাজনকভাবে!);
• কিছু লোকের মধ্যে, এইচবিএ 1 সি স্তর এবং গড় গ্লুকোজ স্তরগুলির মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক হ্রাস পায়;
• রক্তাল্পতা এবং হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি রোগীদের ক্ষেত্রে বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি বিকৃত হয়;
• দেশের কয়েকটি অঞ্চলে রোগীদের এই পরীক্ষা দেওয়ার কোথাও কোথাও থাকতে পারে না;
• ধারণা করা হয় যে কোনও ব্যক্তি যদি ভিটামিন সি এবং / বা ই বেশি মাত্রায় গ্রহণ করেন তবে তার গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের হার ছদ্মবেশে কম (প্রমাণিত নয়!);
• থাইরয়েড হরমোনগুলির নিম্ন স্তরের কারণে HbA1C বৃদ্ধি পেতে পারে তবে রক্তে শর্করার প্রকৃতপক্ষে বৃদ্ধি পায় না।

আপনি যদি কমপক্ষে 1% করে এইচবিএ 1 সি হ্রাস করেন তবে ডায়াবেটিসের জটিলতার ঝুঁকি কত হ্রাস পাবে:

গর্ভাবস্থায় গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন

গর্ভাবস্থায় গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণের অন্যতম সম্ভাব্য পরীক্ষা। তবে এটি একটি খারাপ পছন্দ bad গর্ভাবস্থায়, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন দান না করা, তবে মহিলার রক্তে শর্করার অন্যান্য উপায়ে পরীক্ষা করা ভাল। আসুন কেন এটি হয় তা ব্যাখ্যা করুন এবং আরও সঠিক বিকল্প সম্পর্কে কথা বলুন।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে চিনির বর্ধনের ঝুঁকি কী? প্রথমত, সত্য যে ভ্রূণটি খুব বড় হয় এবং এটির কারণে একটি কঠিন জন্মগ্রহণ করা উচিত। মা এবং সন্তানের উভয়ের জন্য ঝুঁকি বাড়ে। তাদের উভয়ের জন্য দীর্ঘমেয়াদী বিরূপ প্রভাবের কথা উল্লেখ না করা। গর্ভাবস্থায় রক্তে শর্করার পরিমাণ বৃদ্ধি রক্তনালী, কিডনি, দৃষ্টিশক্তি ইত্যাদি নষ্ট করে দেয় এর ফলাফলগুলি পরে প্রকাশিত হবে। বাচ্চা হওয়া অর্ধেক যুদ্ধ। এটি এখনও প্রয়োজন যে তার বাড়ার জন্য তার এখনও যথেষ্ট স্বাস্থ্য ছিল ...

গর্ভাবস্থায় রক্তে সুগার এমনকি এমন মহিলাদের মধ্যেও বাড়তে পারে যারা এর আগে কখনও তাদের স্বাস্থ্যের বিষয়ে অভিযোগ করেনি। এখানে দুটি গুরুত্বপূর্ণ সূক্ষ্মতা রয়েছে:

1. উচ্চ চিনি কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না। সাধারণত একটি মহিলা কিছুতেই সন্দেহ করেন না, যদিও তার কাছে একটি বড় ফল রয়েছে - 4-5.5 কেজি ওজনের একটি দৈত্য।
2. চিনি খালি পেটে নয়, খাওয়ার পরে বেড়ে ওঠে। খাওয়ার পরে, তিনি 1-4 ঘন্টা উন্নত রাখেন। এই সময়, তিনি তার ধ্বংসাত্মক কাজ করছেন। রোজা চিনি সাধারণত স্বাভাবিক। যদি খালি খালি পেটে চিনি উন্নত হয় তবে বিষয়টি খুব খারাপ।

গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা কেন উপযুক্ত নয়? কারণ সে খুব দেরিতে প্রতিক্রিয়া জানায়। গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন রক্তের সুগারকে 2-3 মাস ধরে উন্নত রাখার পরেই বৃদ্ধি পায়। যদি কোনও মহিলা চিনি বাড়ায় তবে সাধারণত এটি গর্ভাবস্থার month ষ্ঠ মাসের চেয়ে আগে হয় না। এই ক্ষেত্রে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন মাত্র 8-9 মাসের মধ্যে বৃদ্ধি করা হবে, ইতিমধ্যে প্রসবের খুব অল্প আগেই। যদি কোনও গর্ভবতী মহিলার আগে তার চিনি নিয়ন্ত্রণ না করে তবে তার এবং তার সন্তানের পক্ষে নেতিবাচক পরিণতি হবে।

যদি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন এবং একটি উপবাসের গ্লুকোজ রক্ত ​​পরীক্ষা উপযুক্ত না হয়, তবে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে চিনিটি কীভাবে পরীক্ষা করবেন? উত্তর: প্রতি 1-2 সপ্তাহে নিয়মিত খাওয়ার পরে এটি পরীক্ষা করা উচিত। এটি করতে, আপনি পরীক্ষাগারে 2 ঘন্টা গ্লুকোজ সহনশীলতা পরীক্ষা নিতে পারেন। তবে এটি একটি দীর্ঘ এবং ক্লান্তিকর ঘটনা। সঠিক ঘরের রক্তের গ্লুকোজ মিটার কিনতে এবং খাবারের 30, 60 এবং 120 মিনিটের পরে চিনি পরিমাপ করা সহজ। ফলাফলটি 6.5 মিমি / লিটারের বেশি না হলে - দুর্দান্ত। 6.5-7.9 মিমোল / লি এর পরিসীমা - সহনশীল। 8.0 মিমি / লি এবং উচ্চতর থেকে - খারাপ, আপনার চিনি হ্রাস করার ব্যবস্থা নেওয়া দরকার।

কম শর্করাযুক্ত খাবার রাখুন, তবে কেটোসিস প্রতিরোধের জন্য প্রতিদিন ফল, গাজর এবং বিট খান, একই সময়ে, গর্ভাবস্থা কোনও কারণ নয় যে নিজেকে মিষ্টি এবং ময়দার পণ্য দিয়ে অত্যধিক পরিবেশন করতে পারে। আরও তথ্যের জন্য, প্রেগন্যান্ট ডায়াবেটিস এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস নিবন্ধগুলি দেখুন।

এইচবিএ 1 সি ডায়াবেটিসের লক্ষ্যগুলি

ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য সরকারী সুপারিশ হ'ল <7% এর HbA1C স্তর অর্জন এবং বজায় রাখা। এই ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিস ভাল ক্ষতিপূরণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এবং জটিলতার সম্ভাবনা খুব কম। অবশ্যই, এটি আরও ভাল যদি গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন সূচকটি স্বাস্থ্যকর মানুষের জন্য স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে থাকে, যেমন, এইচবিএ 1 সি <6.5%। তবুও, ডাঃ বার্নস্টেইন বিশ্বাস করেন যে 6.৫% গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন দিয়েও ডায়াবেটিস খুব কম ক্ষতি করা হয় এবং এর জটিলতা দ্রুত বিকাশ লাভ করে। স্বাস্থ্যকর, সরল কার্বোহাইড্রেট বিপাকযুক্ত পাতলা মানুষের মধ্যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন সাধারণত ৪.২-৪..6% হয়। এটি একটি গড় প্লাজমা গ্লুকোজ স্তর 4-4.8 মিমি / এল এর সাথে মিলে যায় ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য আমাদের এই লক্ষ্যটিই প্রয়োজন, এবং আপনি যদি টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েটে চলে যান তবে এটি অর্জন করা আসলেই কঠিন নয়।

সমস্যাটি হ'ল রোগীর ডায়াবেটিস যত ভাল ক্ষতিপূরণ হয় ততই হঠাৎ হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি। তার ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করে, রোগীকে কম রক্তে শর্করাকে বজায় রাখার প্রয়োজনীয়তা এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার হুমকির মধ্যে একটি সূক্ষ্ম ভারসাম্য বজায় রাখতে হয়। এটি একটি জটিল শিল্প যা ডায়াবেটিস তার সারা জীবন শিখে এবং অনুশীলন করে। তবে যদি আপনি একটি সুস্বাদু এবং স্বাস্থ্যকর নিম্ন-কার্বোহাইড্রেট ডায়েট অনুসরণ করেন, তবে জীবন অবিলম্বে সহজ হয়ে যায়। কারণ আপনি যত কম কার্বোহাইড্রেট খান, আপনার ইনসুলিন বা চিনি-হ্রাস করার বড়িগুলির কম প্রয়োজন। আর ইনসুলিন যত কম হবে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি তত কম। সহজ এবং কার্যকর।

প্রত্যাশিত আয়ু 5 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের হারকে সাধারণ .5.৫%, ৮% বা তারও বেশি বলে মনে করা হয়। এই গ্রুপের রোগীদের মধ্যে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি ডায়াবেটিসের দেরীতে জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা থেকে বেশি বিপজ্জনক। একই সাথে, শিশু, কৈশোর, গর্ভবতী মহিলা এবং যুবক-যুবতীদের তাদের এইচবিএ 1 সি মান <6.5% বা তার চেয়েও ভাল, 5% এর নীচে রাখার চেষ্টা করার এবং পরামর্শ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে যেমন ডঃ বার্নস্টেইন শেখায়।

HbA1C এর ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস চিকিত্সা লক্ষ্যগুলি পৃথকীকরণের জন্য অ্যালগরিদম

* আয়ু - আয়ু।

নিম্নলিখিত রোজার প্লাজমা গ্লুকোজ স্তর এবং খাবারের 2 ঘন্টা পরে (পোস্ট্রেন্ডিয়াল) এই গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন মানের সাথে মিলিত হবে:

1990 এবং 2000-এর দশকের দীর্ঘমেয়াদী অধ্যয়নগুলি দৃ studies়তার সাথে প্রমাণ করেছে যে গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের একটি রক্ত ​​পরীক্ষা রক্তাক্ত ডায়াবেটিসের জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনাটিকে আরও খারাপ এবং রোজা রক্তরস গ্লুকোজের চেয়ে আরও ভাল হিসাবে অনুমান করতে দেয়।

গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য কতবার রক্ত ​​পরীক্ষা করা যায়:

• যদি আপনার হিমোগ্লোবিন এইচবিএ 1 সি কম হয় 5.7%, এর অর্থ হল আপনার কোনও ডায়াবেটিস নেই এবং এর ঝুঁকি তুচ্ছ নয়, তাই আপনাকে প্রতি তিন বছরে একবারেই এই সূচকটি নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
• আপনার গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের মাত্রা ৫.7% থেকে 6.৪% এর মধ্যে রয়েছে - প্রতি বছর এটি আবার গ্রহণ করুন কারণ ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বেড়েছে। ডায়াবেটিস প্রতিরোধে আপনার জন্য স্বল্প-কার্বোহাইড্রেট ডায়েটে স্যুইচ করার সময় এসেছে।
• আপনার ডায়াবেটিস আছে, তবে আপনি এটি ভাল নিয়ন্ত্রণ করেন, অর্থাৎ এইচবিএ 1 সি 7% ছাড়িয়ে যায় না - এই পরিস্থিতিতে চিকিত্সকরা প্রতি ছয় মাসে একটি পুনর্নবীকরণ করার পরামর্শ দেন।
• যদি আপনি সম্প্রতি আপনার ডায়াবেটিসের চিকিত্সা শুরু করেছেন বা চিকিত্সার পদ্ধতি পরিবর্তন করেছেন, বা যদি আপনি এখনও রক্তে শর্করাকে ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে না পারেন তবে প্রতি তিন মাস অন্তর সাবধানে HbA1C পরীক্ষা করা উচিত।

আমরা সুপারিশ করি যে রোগীরা গ্লাইকোসাইলেটেড হিমোগ্লোবিন এবং অন্যান্য সমস্ত রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষার জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা নেবেন - সরকারী প্রতিষ্ঠানে নয়, বেসরকারী পরীক্ষাগারে। এটি "নেটওয়ার্ক" ফার্মগুলিতে, এটি বৃহত্তর জাতীয় বা এমনকি আন্তর্জাতিক ল্যাবরেটরিগুলিতে পছন্দসই। কারণ "সিলিং থেকে" ফলাফলটি লেখার পরিবর্তে বিশ্লেষণটি আসলে আপনার সাথেই হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।