গ্যাংগ্রিন একটি জীবন্ত জীবের টিস্যুগুলির একটি স্থানীয় মৃত্যু (নেক্রোসিস)। এটি বিপজ্জনক কারণ এটি রক্তকে ক্যাডাভেরিক টক্সিন দিয়ে বিষাক্ত করে এবং গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলি থেকে কিডনি, ফুসফুস, লিভার এবং হৃদয় থেকে মারাত্মক জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। ডায়াবেটিসের পায়ের সিন্ড্রোম বিকাশ হলে এবং ডায়াবেটিসে গ্যাংগ্রিন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দেখা যায় এবং রোগী তার চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় মনোযোগ না দেয়।
শোধন সার্জিকাল দেখেছি
ডায়াবেটিসে গ্যাংগ্রিন বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পায়ের আঙ্গুল বা পায়ে পুরোপুরি প্রভাব ফেলে। এটি ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের সবচেয়ে গুরুতর রূপ। এটি 2 টির মধ্যে একটি কারণে বিকাশ করতে পারে:
- পায়ে টিস্যুতে রক্ত সরবরাহ মারাত্মকভাবে প্রতিবন্ধী, কারণ এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে রক্তনালীগুলি প্রায় সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ থাকে। একে ইস্কেমিক গ্যাংগ্রিন বলে।
- ডায়াবেটিক ফুট সিনড্রোমের কারণে দীর্ঘদিন ধরে নিরাময় না হওয়া পা বা নিম্ন পাতে আলসার হয়। অ্যানেরোবিক ব্যাকটিরিয়া যদি এই ক্ষতগুলিতে গুণতে শুরু করে তবে গ্যাংগ্রিন হয়। একে সংক্রামক গ্যাংগ্রিন বলে।
ডায়াবেটিসে পায়ের সমস্যাগুলি কী কারণে ঘটে
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীর পায়ে একটি বিশাল হুমকি। ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায়শই পায়ের ঘা এবং ক্ষত থাকে যা দীর্ঘদিন ধরে নিরাময় করে না, উত্সাহ দেয় এবং গ্যাংগ্রিন থেকে বিচ্ছেদ বা মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এই সমস্যাটি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের 12-16% দ্বারা মুখোমুখি হয়, এগুলি সারা বিশ্বের কোটি কোটি মানুষ। ডায়াবেটিসজনিত কারণে, গাড়ি এবং মোটরসাইকেলের দুর্ঘটনা সহ অন্যান্য সমস্ত কারণে তুলনামূলকভাবে অনেকগুলি নিম্ন অঙ্গ কেটে ফেলা হয়।
তবে, পায়ে আলসার, যা ডায়াবেটিসে উদ্দীপনাজনিত ক্ষতগুলিতে পরিণত হয়, হঠাৎ কখনও ঘটে না। পায়ের ত্বক ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিল এমন জায়গাগুলিতে তারা উপস্থিত হবে। আপনি যদি ডায়াবেটিসে পায়ের যত্নের নিয়মগুলি অনুসরণ করেন তবে আপনি ঝুঁকি হ্রাস করতে এবং "নিজেরাই" সরানোর ক্ষমতা বাঁচাতে পারেন।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীর যদি 5 বছরেরও বেশি সময় ধরে এই রোগের "অভিজ্ঞতা" থাকে এবং এই সময়ে তাঁর উচ্চ রক্তে শর্করার সমস্যা থাকে তবে তিনি সম্ভবত ইতিমধ্যে আংশিক বা পুরোপুরি তার পায়ে সংবেদন হারিয়ে ফেলেছিলেন। পায়ে ব্যথা, চাপ, উচ্চ এবং নিম্ন তাপমাত্রা অনুভূত হওয়া বন্ধ হয়ে যায়। এটি কারণ দীর্ঘায়িতভাবে রক্তে শর্করার বিষ এবং ততক্ষণে পায়ের সংবেদনশীলতা নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলিকে মেরে ফেলা হয়। পায়ের ত্বকে ঘাম নিঃসরণের জন্য দায়ী নার্ভগুলিও মারা যায়। এর পরে, ত্বক ঘাম বন্ধ করে, শুষ্ক হয়ে যায় এবং প্রায়শই ফাটল ধরে। শুষ্ক ত্বকের ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি বেশি এবং এটি সাধারণত ময়েশ্চারাইজড হওয়ার চেয়ে খারাপ নিরাময় করে। ত্বকের ফাটল বিপজ্জনক ব্যাকটেরিয়াগুলির আশ্রয়স্থল হয়ে ওঠে।
ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীদের পায়ের ক্ষতগুলি কেন এত খারাপভাবে নিরাময় হয়? কারণ দীর্ঘায়িতভাবে উত্থিত রক্তে শর্করার বড় এবং ছোট জাহাজগুলির রক্ত সঞ্চালন ব্যাহত করে যা পাগুলির টিস্যুগুলিকে খাওয়ায়। ক্ষত নিরাময়ের জন্য আপনার তীব্র রক্ত প্রবাহের প্রয়োজন হতে পারে যা আদর্শের 15 গুণ বেশি। যদি দেহ ক্ষতির জায়গায় স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহ সরবরাহ করতে না পারে তবে তা নিরাময় হয় না, তবে বিপরীতে কেবল আরও খারাপ হয়। গ্যাংগ্রিন বিকাশ করতে পারে এবং সংক্রমণটি পুরো পায়ে ছড়িয়ে পড়ে। ক্রমবর্ধমানভাবে, সংক্রমণ যে ডায়াবেটিসে গ্যাংগ্রিন সৃষ্টি করে তা অ্যান্টিবায়োটিকগুলি দিয়ে চিকিত্সাযোগ্য নয় কারণ ব্যাকটিরিয়া তাদের প্রতিরোধ গড়ে তুলেছে।
ডায়াবেটিসের জন্য শুকনো গ্যাংরিন
ডায়াবেটিসের সাথে, গ্যাংগ্রিন শুষ্ক বা ভেজা হতে পারে। শুকনো গ্যাংগ্রিন দেখা দেয় যখন কয়েক বছর ধরে নিম্ন স্তরের রক্তনালীগুলির পেটেন্সি ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। সুতরাং, প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া বিকাশের জন্য শরীরে মানিয়ে নেওয়ার সময় রয়েছে। ডায়াবেটিসে শুকনো গ্যাংগ্রিন সাধারণত পায়ের আঙ্গুলকে প্রভাবিত করে। যে টিস্যুগুলি ধীরে ধীরে মারা যায় তা সংক্রামিত হয় না।
শুকনো গ্যাংগ্রিনের সাথে, প্রাথমিকভাবে তীব্র ব্যথা হতে পারে তবে পরে আক্রান্ত পায়ের আঙ্গুলগুলি তাদের সংবেদনশীলতা হারাবে। তারা একটি শৃঙ্খলিত চেহারা অর্জন করতে শুরু করে, সুস্থভাবে টিস্যু থেকে দৃশ্যমানভাবে পৃথক। গন্ধ অনুপস্থিত। যেহেতু রক্তে টক্সিনের শোষণ খুব তুচ্ছ, তাই রোগীর সাধারণ অবস্থার পরিবর্তন হয় না।
ডায়াবেটিসে শুকনো গ্যাংগ্রিন প্রাণঘাতী নয়। সংক্রমণ রোধ করার জন্য এবং যাতে গ্যাংগ্রিন ভিজে না যায় সে জন্য প্রসাধনী কারণে এবং প্রফিল্যাক্সিসের জন্য অভিশক্তি বাহিত হয়।
ভেজা গ্যাংগ্রিন
ভেজা গ্যাংগ্রিনের বিপরীত লক্ষণ রয়েছে। যদি অ্যানেরোবিক জীবাণুগুলি ডায়াবেটিক পায়ের সিন্ড্রোমে কোনও ক্ষত সংক্রামিত হয়, তবে তারা খুব দ্রুত এটিতে বহুগুণ করে multip টিস্যুগুলির আয়তন বৃদ্ধি পায়, এগুলি একটি নির্দিষ্ট নীল-বেগুনি বা সবুজ বর্ণ ধারণ করে। ক্ষতিগ্রস্থ নিম্ন অঙ্গটি ক্যাডেরিক পচন হিসাবে রূপ নেয় এবং প্রক্রিয়াটি তত্ক্ষণাত পাটি সহ উচ্চতর এবং উচ্চতর ছড়িয়ে পড়ে।
যেহেতু ত্বকের নীচের স্থানটি হাইড্রোজেন সালফাইডে পূর্ণ হয়, তাই চাপ দেওয়া হলে ক্রেপিটেশন নামক একটি নির্দিষ্ট শব্দ শোনা যায়। গ্যাংগ্রিন দ্বারা আক্রান্ত অঞ্চল থেকে একটি অপ্রীতিকর পুট্রেফ্যাকটিভ গন্ধ বের হয়। মারাত্মক নেশার কারণে রোগীর অবস্থা মারাত্মক। ভেজা গ্যাংগ্রিনের সাহায্যে, যদি সময় না মিস করা হয় তবে কেবলমাত্র জরুরি জরুরী শোধন ডায়াবেটিসের রোগীর জীবন বাঁচাতে পারে।
ডায়াবেটিসে গ্যাংগ্রিন প্রতিরোধ ও চিকিত্সা
প্রথমত, আপনাকে ডায়াবেটিসের জন্য পায়ের যত্নের নিয়মগুলি অধ্যয়ন করতে হবে এবং সাবধানতার সাথে অনুসরণ করতে হবে। ক্ষতির ঝুঁকি হ্রাস করতে পা অবশ্যই যত্ন সহকারে রক্ষা করা উচিত। অর্থোপেডিক জুতো পরা বাঞ্ছনীয়। নিজেই ডায়াবেটিস রোগী বা পরিবারের কোনও সদস্যের যে কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করতে প্রতি সন্ধ্যায় পা পরীক্ষা করা উচিত। তলগুলি অবশ্যই একটি আয়না দিয়ে সাবধানে পরিদর্শন করা উচিত।
পায়ে যদি নতুন গর্ভপাত, ফোসকা, ফোড়া, আলসার ইত্যাদি উপস্থিত হয় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। কাউকে (এমনকি একজন ডাক্তার) কর্ন কাটতে দেবেন না। এটি আলসার গঠনের মূল কারণ, যা পায়ে গ্যাংগ্রিন এবং শ্বাসরোধের দিকে পরিচালিত করে। ডায়াবেটিস যে সমস্ত জুতা পরেন সেই অসুবিধাগুলি সনাক্ত করতে যেগুলি জুতা ব্যবহার করে তা পরীক্ষা করে দেখুন।
যদি ডায়াবেটিস শুষ্ক গ্যাংগ্রিন বিকাশ করে, তবে চিকিত্সাটি হচ্ছে ভাস্কুলার সার্জারি করা। এই ধরনের অপারেশন, যদি সফল হয় তবে আক্রান্ত পায়ে রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালীগুলির পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করতে পারে। প্রায়শই এটি রোগীদের বিচ্ছেদ এড়াতে এবং "নিজেরাই" চলার ক্ষমতা বজায় রাখার অনুমতি দেয়।
ভিজা সংক্রামক গ্যাংগ্রিন সহ, জরুরি শ্বাস ছাড়ার ব্যতীত এখনও কোনও চিকিত্সা নেই। অধিকন্তু, ক্ষয় প্রক্রিয়াটি যে জায়গা থেকে এসেছিল তার তুলনায় এটি অনেক বেশি উঁচুতে অনুষ্ঠিত হয়। মনে রাখবেন যে এইরকম পরিস্থিতিতে, অঙ্গ প্রত্যাহার প্রত্যাখ্যান করা হ'ল মৃত্যুর জন্য নিজেকে নিন্দা করা, তাত্ক্ষণিক, তবে বেদনাদায়ক।
সুতরাং, আমরা শিখেছি ডায়াবেটিসের জন্য শুকনো এবং ভেজা গ্যাংগ্রিন কী। যদি আপনি সাবধানে ডায়াবেটিক ফুট সিন্ড্রোম চিকিত্সা করেন, তবে আপনি সম্ভবত এই ভয়ঙ্কর জটিলতা এড়াতে পারবেন। টাইপ 2 ডায়াবেটিস প্রোগ্রাম বা 1 ডায়াবেটিস প্রোগ্রাম অনুসরণ করুন।
নিবন্ধগুলি পড়ুন:
- ডায়াবেটিক পায়ের সিন্ড্রোম এবং অঙ্গ বিচ্ছেদ রোধের জন্য এর চিকিত্সা;
- ডায়াবেটিসে পায়ে ব্যথা - কি করবেন;
- রক্তে শর্করাকে কীভাবে কমিয়ে আনা যায় এটি সর্বোত্তম উপায়।
