তাত্ক্ষণিক অগ্ন্যাশয়গুলি কেবলমাত্র ক্লিনিকাল উদ্ভাস দ্বারা নির্ণয় করা হয় না। অতএব, আপনি স্বাধীনভাবে নিজেকে নির্ণয় করতে পারবেন না। এমনকি একজন অভিজ্ঞ চিকিত্সক রোগীর সুস্বাস্থ্যের দ্রুত অবনতির কারণটি সর্বদা চাক্ষুষভাবে নির্ধারণ করে না।
অনুশীলন দেখায় যে রোগীর প্রথম পরীক্ষার সময় যে রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল তা প্রায় তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে নিশ্চিত হয় না, অন্যথায়, এটি সত্য নয়। এবং এটি কোনও চিকিত্সা বিশেষজ্ঞের নিম্ন যোগ্যতা নয়।
সত্যটি হ'ল রোগীদের তীব্র পর্বের লক্ষণগুলি বা বিভিন্ন রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের তীব্রতা লক্ষণীয়ভাবে আলাদা। এক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের সাথে সিনড্রোমগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয় যা বিভিন্ন রোগের সাথে তাদের প্রকাশে একই রকম।
সঠিক নির্ণয়ের জন্য, অ্যানামনেসিস নেওয়া এবং রোগীর একটি শারীরিক পরীক্ষা করা যথেষ্ট নয়, এটি পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকগুলি পরিচালনা করা প্রয়োজন - একটি সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা, প্রস্রাব বিশ্লেষণ। আপনার একটি এমআরআই, আল্ট্রাসাউন্ড, গণিত টোমোগ্রাফিও করা উচিত।
কীভাবে অগ্ন্যাশয় প্রদাহ প্রকাশ পায়?
এমনকি অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির শীর্ষস্থানীয় লক্ষণগুলি সমস্ত রোগীর মধ্যে পাওয়া যায় না। তবে তাদের আগে ডাকা উচিত be প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির traditionalতিহ্যবাহী লক্ষণগুলি মন্ডোর ট্রাইড দ্বারা নির্ধারিত হয় - এগুলি পেটে ব্যথা হয়, ফুলে যাওয়া এবং বমি বমিভাব হয়।
কয়েক ঘন্টার মধ্যে একটি রোগের বিকাশ ঘটে। কোথায় ব্যথা হচ্ছে তা রোগী ঠিক বলতে পারবেন না। ব্যথা সর্বত্র সংজ্ঞায়িত হয়েছে; এই পটভূমির বিপরীতে স্থানীয়করণ সর্বদা পরিষ্কারভাবে প্রতিষ্ঠিত হয় না। এটি কাঁধের ব্লেড, লোয়ার ব্যাক, কলারবোন এবং মানব দেহের অন্যান্য অংশগুলিকে দিতে পারে।
বেশিরভাগ চিত্রগুলিতে, বমিও হঠাৎ শুরু হয়। কেবলমাত্র 20% রোগী আগেই বমি বমি ভাব অনুভব করে। বমি বমিযুক্ত খাবারের টুকরা রয়েছে, যার পরে কেবল পিত্ত থাকে।
অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের প্রধান লক্ষণগুলি:
- মলের অভাব অন্ত্রের বাধার একটি পরিণতি। অথবা রোগীর দিনে পাঁচবার পর্যন্ত আলগা মল থাকে। মলদ্বার জনগণ চর্বিযুক্ত, একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত দীপ্তি রয়েছে যা স্টিটারিয়ারিয়া বিকাশের ইঙ্গিত দেয় (একটি কপোলজোলজিকাল পরীক্ষাটি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি মলগুলিতে ফ্যাট উপস্থিতি দেখায়);
- ডিহাইড্রেশনের একটি চিহ্ন হ'ল মৌখিক গহ্বরে অত্যধিক শুষ্কতা। একটি নিয়ম হিসাবে, ডিহাইড্রেশনের লক্ষণটি বৃদ্ধি পায় যদি রোগী একই সাথে বারবার বমি বমিভাব এবং ধ্রুব ডায়রিয়া প্রকাশ করে;
- পূর্ববর্তী পেটের প্রাচীরের পেশীগুলি উত্তেজনাপূর্ণ - পেরিটোনিয়াল জ্বালা সিনড্রোম। পলপেশনে, ব্যথার সিন্ড্রোম তীব্রতর হয়;
- ফ্যাকাশে ত্বক, শ্বাসকষ্ট হওয়া, দ্রুত হার্টবিট, চোখের স্ক্লেরার হলুদ হওয়া ইত্যাদি
চিকিত্সা অনুশীলনে তীব্র অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি পৃথক করা হয়, যা "চোখের দ্বারা" রোগ নির্ধারণে সহায়তা করে। তবে, রোগীদের ক্ষেত্রে এগুলি খুব বিরল - প্রায় 10% ক্লিনিকাল ছবিতে।
এবং তারা অগ্ন্যাশয়ের ধ্বংসের ইঙ্গিত দেয়।
এই লক্ষণগুলির মধ্যে মুখের রক্তবর্ণ দাগগুলির উপস্থিতি, নাভিল অঞ্চলে ক্ষতচিহ্ন, নিম্ন প্রান্তের নীলতা, কটিদেশ অঞ্চলে পিনপয়েন্ট হেমোরজেজ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
অগ্ন্যাশয় ব্যথা
অগ্ন্যাশয় সিন্ড্রোম কি কি? যখন কোনও রোগী শরীরে একটি সিস্টেমের লঙ্ঘনের বিভিন্ন উদ্বেগজনক চিহ্নগুলি প্রকাশ করেন, তখন তারা সাধারণত সিন্ড্রোমে মিলিত হয়। অন্য কথায়, এটি ক্লিনিকাল প্রকাশগুলির একটি নির্দিষ্ট সেট যা একটি গ্রুপে একত্রিত হতে পারে, যেহেতু তাদের কিছু মিল রয়েছে।
যে কোনও রোগের নির্দিষ্ট সিন্ড্রোম, কোলেসিস্টাইটিস, অগ্ন্যাশয় এবং অন্যান্য প্যাথলজিস রয়েছে, ব্যতিক্রম নয়। অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ সহ ব্যথা সর্বদা উপস্থিত থাকে।
তীব্র আক্রমণে, ব্যথা খুব শক্তিশালী, শক হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের পটভূমির বিপরীতে কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যথা সবসময় উপস্থিত থাকে তবে এটি নিম্নতর তীব্রতার দ্বারা চিহ্নিত হয়।
ব্যথার স্থানীয়করণ অগ্ন্যাশয়ের ক্ষত দ্বারা সৃষ্ট হয়। অঙ্গটির প্রধানের কার্যকারিতা যদি প্রতিবন্ধী হয় তবে এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলের ডানদিকে ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। গ্রন্থিযুক্ত দেহে ফুলে উঠলে এটি বাম দিকে ব্যথা করে। লেজ অঞ্চলের ক্ষতি সনাক্ত করা হলে, এটি বাম পাঁজরের নীচে ব্যথা করে।
ব্যথা শরীরের অন্যান্য অংশে দিতে পারে:
- পিছনে পাঁজর বরাবর মেরুদণ্ডের কলামে।
- বাম কাঁধের ব্লেডের নিচে।
- কাঁধের কব্জিতে
- নিম্ন ইলিয়াক অঞ্চলে।
- বুকের অঞ্চলে (এই ক্ষেত্রে, লক্ষণটি এনজাইনা পেক্টেরিসের সাথে সাদৃশ্যযুক্ত)।
এই সিন্ড্রোমের বিশেষত্বটি হ'ল ব্যথানাশকরা এটি সমতল করতে সহায়তা করে না। ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, ব্যথা নিস্তেজ হয়ে যায়, অন্যদিকে এটি দৃ it় থাকে।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের বিকাশের সাথে লক্ষণগুলির প্রকৃতি বৈচিত্র্যময়। সংক্রমণের প্রক্রিয়াটি নালী এবং গ্রন্থিযুক্ত টিস্যুগুলির চাপের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি, পাচনতন্ত্রের অঙ্গগুলির ফোলাভাবের উপর ভিত্তি করে থাকে যার ফলস্বরূপ অগ্ন্যাশয় নিঃসরণের প্রবাহ আরও খারাপ হয়।
ডিস্পেপটিক সিনড্রোম
ডিস্পেপটিক সিনড্রোম শরীরে অনেকগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া সহ করে। তাদের ক্লিনিকটি বেশ বৈচিত্র্যময়, এবং কেবলমাত্র ডিসপেসিয়া দ্বারা প্যানক্রিয়াটাইটিসের তীব্র আক্রমণ সনাক্ত করা সম্ভব নয়।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ডিসপ্যাপ্টিক সিনড্রোম পেটে সামান্য অস্বস্তি দিয়ে উদ্ভূত হয়, ধীরে ধীরে এটি বেদনাদায়ক সংবেদনগুলিতে রূপান্তরিত হয়। বেলচিং এয়ার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
অগ্ন্যাশয়ের সাথে বমি বমি ভাবের আক্রমণ সবার মধ্যে ঘটে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের মধ্যে তাত্ক্ষণিক বমি সনাক্ত করা হয়। তিনি স্বস্তি আনেন না। এর পরে, গুরুতর অম্বল, যা খাদ্যনালীতে জ্বলন দ্বারা পরিপূরক হয়। এটি পেটের আগ্রাসী বিষয়বস্তু দ্বারা সৃষ্ট যা মানুষের খাদ্যনালীতে প্রবেশ করে।
ডিসপ্যাপসিয়া আকারে প্যানক্রিয়াটাইটিস সিনড্রোম নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:
- পেট ফাঁপা, পেট মধ্যে পূর্ণতা বোধ;
- দ্রুত আলগা মল। অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের সাথে, এটি একটি কুখ্যাত গন্ধ সহ হয়, টয়লেটের দেয়ালগুলি দুর্বলভাবে ধুয়ে ফেলা হয়;
- মুখে একটি অপ্রীতিকর স্বাদ হজম এনজাইমের ঘাটতি নির্দেশ করে;
- স্বাস্থ্যের সাধারণ অবনতি, দুর্বলতা এবং অলসতা, পেটে মারাত্মক দৌড়ঝাঁপ।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহের সাথে, অন্ত্রের মধ্যে গাঁজন প্রক্রিয়াগুলির কারণে ফেরেন্টিটিভ ডিসপেসিয়া দেখা দিতে পারে। রোগী তলপেটে দৌড়াদৌড়ি, গ্যাসের গঠন বৃদ্ধি, ঘন ঘন আলগা মল অভিযোগ করে। অন্ত্র খালি করায় ব্যথা হয়। অন্ত্রের মধ্যে পচানোর সময়, পুত্রফ্যাকটিভ ডিস্পেপসিয়া প্রকাশিত হয় - দুর্বলতা এবং সাধারণ হতাশা, একটি তীক্ষ্ণ এবং অপ্রীতিকর গন্ধযুক্ত অন্ধকার স্টুল।
একটি নিয়ম হিসাবে, অগ্ন্যাশয়ের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে, একাধিক সিন্ড্রোম একই সাথে পালন করা হয়, যেহেতু অগ্ন্যাশয় দেহে একাধিক ফাংশন সম্পাদন করে। ফলস্বরূপ, এর কার্যকারিতা লঙ্ঘন অনেক অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের অংশে ব্যাধি সৃষ্টি করে।
যদি ডিস্পেপটিক লক্ষণগুলির সাথে তীব্র ব্যথার সিন্ড্রোম থাকে যা তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের বিকাশের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, এটি অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স দলকে ডাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ সহ হেমোডায়াইনামিক সিনড্রোম
রোগীদের ক্ষেত্রে তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের হেমোডাইনামিক সিন্ড্রোম প্রায়শই প্রকাশিত হয়। হেমোডাইনামিক প্রতিবন্ধকতা হৃৎস্পন্দনের হার হ্রাস, ভেন্ট্রিকলস, এওর্টা এবং ফুসফুস ধমনীতে ডায়াস্টলিক এবং সিস্টোলিক রক্তচাপ হ্রাসের উপর ভিত্তি করে।
জৈবিকভাবে সক্রিয় উপাদানগুলি - সেরোটোনিন, হিস্টামিন, এন্ডোরফিন ইত্যাদির মুক্তির কারণে রক্তনালীগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায় এক্ষেত্রে, দেহে প্রচলিত তরলের পরিমাণের হ্রাস ধরা পড়ে।
এই পুরো চেইন রক্তচাপের পরিবর্তনের জন্য উত্সাহ দেয়। সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিক চাপ তীব্র হ্রাস পায়, যখন রক্তনালীগুলির দেওয়ালগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়।
লক্ষণগুলি বিকাশ:
- আপেক্ষিক হার্ট ফেইলিওরে টাকাইকার্ডিয়া।
- ত্বকে রক্তক্ষরণ হয়।
- মুখের উপর কমলা চেহারা, নিম্ন প্রান্তে।
কিছু ক্ষেত্রে, নারী ও পুরুষদের মধ্যে মারাত্মক জটিলতা প্রকাশিত হয় - প্রচুর রক্তক্ষরণ। দেহে রক্তসঞ্চালনের ব্যাধিগুলিতে মরণশীলতা বেশ বেশি। হাইপোডাইনামিক টাইপের সাথে, যা রক্তের লোডের তীব্র হ্রাসের সাথে এগিয়ে যায়, এটি 50% এরও বেশি।
হাইপারডায়েনামিক টাইপের সাথে, যখন রক্তচাপ বেড়ে যায়, তখন রোগ নির্ণয় আরও অনুকূল হয় - মৃত্যুর সম্ভাবনা 10% এর বেশি হয় না।
অন্যান্য সিন্ড্রোমগুলি
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয়ের তীব্র প্রদাহের সময়, শ্বাসযন্ত্রের সিনড্রোম নিজেই উদ্ভাসিত হয়। এর তাত্ক্ষণিক কারণ হ'ল অ্যালভেওলি - থলিতে মানুষের ফুসফুসগুলি তৈরি করে ex লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, শ্বাস নিতে অসুবিধা, নীল ত্বক - অক্সিজেনের ঘাটতির কারণে।
এই লক্ষণগুলির সাথে, রোগীর চিকিত্সা করা প্রয়োজন। শ্বাসযন্ত্রের সিন্ড্রোম সবসময় বিকাশ করে না, তবে এর প্রকোপটি উল্লেখযোগ্যভাবে বিরূপ প্রভাবের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। পরিসংখ্যান অনুসারে, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণে প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর হার %০% এরও বেশি, কখনও কখনও এর চেয়েও বেশি।
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসে লিভার ভোগে। রোগীরা লিভারে ব্যথার অভিযোগ করেন। যকৃতের উপর যত বেশি বোঝা হয় তত বেশি ব্যথা হয়। তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং অগ্ন্যাশয়ের শোথের কারণে কারণটি বিষাক্ত ক্ষতি। লিভারের ক্ষতির পটভূমির বিপরীতে অন্যান্য সিন্ড্রোম উপস্থিত রয়েছে।
জন্ডিস - ত্বকের দাগ, চোখের প্রোটিন ঝিল্লি, জিহ্বার শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি হলুদ বর্ণের বিভিন্ন ছায়ায়। এই ক্লিনিকাল উদ্ভাস শরীরের পিত্ত পরিবহণ বা বিলিরুবিন বিপাকের একটি ব্যাধি সঙ্গে যুক্ত। লিভারের সমস্যাগুলির সাথে রক্তচাপ বেড়ে যায়, মানসিক ব্যাধি, ঘুমের ব্যাঘাত, টাকাইকার্ডিয়া লক্ষ্য করা যায়।
রেনাল সিন্ড্রোম প্যানক্রিয়াটাইটিসের edematous এবং ধ্বংসাত্মক আকারে সনাক্ত করা হয়। এটি ডিউরেসিসের দৈনিক হারের হ্রাস হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। রক্তে, ইউরিয়া এবং ক্রিয়েটিনিনের হার তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়। কিডনির সমস্যাগুলির কারণে:
- ডায়রিয়া এবং বমিজনিত কারণে পানিশূন্যতা;
- অগ্ন্যাশয় টিস্যুগুলির ক্ষয়কারী পণ্যগুলির দ্বারা কিডনির ক্ষতি;
- সংক্রামক তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহে ব্যাকটিরিয়া টক্সিনের সাথে বিষাক্ত কিডনি ক্ষতি;
- সমালোচনামূলক মানগুলিতে রক্তচাপের তীব্র হ্রাস।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের উপস্থিতি প্রাগনোসিসটি খারাপ করে না। অগ্ন্যাশয়ের কাজ প্যানক্রিয়াটাইটিসের পর্যাপ্ত চিকিত্সার সাথে দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয়।
চিকিৎসা
তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের থেরাপি সবসময় স্থিতিশীল পরিস্থিতিতে করা হয়, ব্যতিক্রম নেই are কিছু ক্ষেত্রে, প্যাথলজি তুলনামূলকভাবে সহজ, রোগীর কোনও নেতিবাচক স্বাস্থ্যের পরিণতি ছাড়াই দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয়।
কখনও কখনও তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসের নিবিড় চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন - বেশিরভাগ পেইন্টিংগুলি রোগের একটি ধ্বংসাত্মক ফর্ম সম্পর্কে। এডিমেটাস প্যানক্রিয়াটাইটিস কিছুটা সহজ, কম জটিলতা রয়েছে।
থেরাপিউটিক কৌশল হ'ল ডায়েট। প্রথমদিকে, রোগী সাধারণত কিছু খেতে নিষেধ করেন যাতে অগ্ন্যাশয়ে অতিরিক্ত মাত্রা তৈরি করতে না পারে। অনাহার চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে হয়, সাধারণত 2-5 দিন।
চিকিত্সার লক্ষ্যগুলি:
- হজম সিস্টেমে বোঝা হ্রাস করুন।
- দেহে রক্ত চলাচল স্বাভাবিক করুন।
- ডিহাইড্রেশন জন্য ক্ষতিপূরণ।
- ব্যথা, ডিস্পেপটিক সিনড্রোম দূর করুন।
- অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সা সম্ভাব্য জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করে।
যদি রোগীর একটি ধ্বংসাত্মক ফর্ম থাকে তবে দ্বিতীয় সংক্রমণ সনাক্ত হয়, তবে চিকিত্সা অপারেটিভভাবে পরিচালিত হয়। চিকিত্সা অনুশীলনের অনেক কৌশল রয়েছে। পছন্দ নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে।
এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে অপারেশনগুলি খোলা এবং বন্ধ থাকে। ওপেন পদ্ধতিগুলি কেবল চরম ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় - নেক্রোসিস, ফোড়াটির ছিদ্র, পিউরুলেন্ট পেরিটোনাইটিস, প্রচুর রক্তক্ষরণ।
সুতরাং, তীব্র বা প্রতিক্রিয়াশীল অগ্ন্যাশয় বিভিন্ন সিন্ড্রোম সহ হয়। তবে, তাদের নির্ণয়ের জন্য উপলব্ধতা যথেষ্ট নয় not অতিরিক্তভাবে, উপকরণ এবং পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকগুলি প্রয়োজন।
এই নিবন্ধের ভিডিওতে অগ্ন্যাশয়ের লক্ষণগুলি বর্ণনা করা হয়েছে।
