অগ্ন্যাশয় একটি অনন্য অঙ্গ, এবং এটির কার্যকারিতা হিসাবে কেবল নয়, স্থানীয়করণেও কাঠামোগত কাঠামোতে। এটি একটি প্যারানচাইমাল অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, যা গ্রন্থি এবং সংযোজক টিস্যুগুলি নিয়ে গঠিত, ঘন নালী এবং রক্তনালীগুলির একটি নেটওয়ার্ক থাকে।
চিকিত্সা বিশেষজ্ঞরা লক্ষ করেন যে অগ্ন্যাশয় একটি সূক্ষ্ম অঙ্গ হিসাবে উপস্থিত হয়। তীব্র অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ বা ট্রমাজনিত কারণে সার্জিক হস্তক্ষেপের পটভূমির অভ্যন্তরীণ অঙ্গ কীভাবে আচরণ করবে তার অনিশ্চয়তার উপর ভিত্তি করে এই বিবৃতি দেওয়া হয়েছে।
অগ্ন্যাশয় সার্জারি কি জীবনের জন্য বিপজ্জনক? একটি অপারেশন একটি জটিল এবং দীর্ঘ প্রক্রিয়া। দুর্ভাগ্যক্রমে, পরিসংখ্যানগুলি রোগীদের জন্য উচ্চ মৃত্যুর হার নির্দেশ করে।
সময় মতো রোগ নির্ণয়, প্যাথলজির পর্যায়, রোগীর বয়সের গ্রুপ এবং এর সাধারণ অবস্থার কারণে নিরাময়ের প্রাক্কলন হয়। হস্তক্ষেপের পরে, ব্যক্তির পুনরুদ্ধার এবং পুনর্বাসনের জন্য একটি দীর্ঘ সময় প্রয়োজন।
অপারেশন এবং ইঙ্গিত বৈশিষ্ট্য
অগ্ন্যাশয় সার্জারি করা হচ্ছে কিনা জানতে চাইলে উত্তরটি হ্যাঁ। তবে, কঠোর চিকিত্সার কারণে অস্ত্রোপচারের হেরফের করা হয়। এই প্রক্রিয়াটি এড়াতে যদি কমপক্ষে একটি সুযোগ থাকে তবে চিকিৎসক অবশ্যই এটি ব্যবহার করবেন।
অগ্ন্যাশয় একই সঙ্গে হজম এবং অন্তঃস্রাব সিস্টেমকে বোঝায়, পুচ্ছ, মাথা এবং শরীর - তিনটি অংশ নিয়ে গঠিত।
যেহেতু অগ্ন্যাশয় গ্রন্থিযুক্ত এবং সংযোজক টিস্যু নিয়ে গঠিত, নালিকা এবং রক্তনালীগুলির অনেক ঘন নেটওয়ার্ক রয়েছে, এটি নিঃসরণকে জটিল করে তোলে, রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে, ফিস্টুলাসের উপস্থিতি।
ডুডেনাম 12 এর সাথে যৌথ রক্ত সঞ্চালনের কারণে কিছু চিত্রকর্মের ক্ষেত্রে দুটি অঙ্গকে অপসারণ করা প্রয়োজন, এমনকি যদি তার মধ্যে একটিরও আক্রান্ত হয়।
অভ্যন্তরীণ অঙ্গটি প্রাণীর পাশে অবস্থিত হওয়ায় অপারেশনের নিজস্ব অসুবিধা রয়েছে স্ট্রাকচার। এর মধ্যে রেনাল গেট, মহাজাগর, পিত্ত নালী, উচ্চতর ভেনা কাভা, ধমনী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। অস্ত্রোপচারের কারণে জটিলতা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, উত্পাদিত খাদ্য এনজাইমগুলি তাদের নিজস্ব টিস্যুতে আক্রমণাত্মক আচরণ করতে সক্ষম হয়।
কাছের অঙ্গে যখন অস্ত্রোপচার তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস হওয়ার একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি থাকে।
অগ্ন্যাশয় অস্ত্রোপচারের নিম্নলিখিত সংকেত রয়েছে:
- তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, পেরিটোনাইটিস, টিস্যু নেক্রোসিস।
- প্যাথলজিগুলি যা বিস্তৃত শোধনযোগ্য জটিলতার দ্বারা চিহ্নিত হয়।
- অগ্ন্যাশয়ের পিত্ত নালীতে ক্যালকুলেশনের গঠন।
- মারাত্মক ব্যথা সহ একটি সিস্ট।
- মারাত্মক ব্যথার পটভূমিতে দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়।
- মারাত্মক এবং সৌম্য প্রকৃতির টিউমার নিওপ্লাজম।
- অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস।
অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য ডাক্তারদের দ্বারা ভারসাম্যপূর্ণ ভ্রমণ প্রয়োজন। অতএব, অপারেশনটি কেবলমাত্র গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিতগুলির উপস্থিতি দ্বারা পরিচালিত হয়, যখন রক্ষণশীল চিকিত্সা ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।
সার্জিকাল হস্তক্ষেপের প্রকারগুলি
সার্জিকাল হস্তক্ষেপ পরিকল্পনা অনুযায়ী বা জরুরী ইঙ্গিত অনুসারে বাহিত হয়। পেরিটোনাইটিস, রক্তপাত, বিলম্বকরণের লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। পরম জরুরী ইঙ্গিতটি হ'ল অগ্ন্যাশয় প্রদাহের Necrotic ফর্ম, যা পুরা ক্ষতগুলির কেন্দ্রবিন্দু সহ থাকে।
সংক্রামিত অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের জন্য সার্জারি - ওপেন ল্যাপারোটমি, নেক্র্যাক্টমি (নেক্রোটিক টিস্যু অপসারণ), পোস্টোপারেটিভ বিছানার নিষ্কাশন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অল্প সময়ের পরে আবার ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করা প্রয়োজন, যেহেতু আবার মৃত টিস্যু অপসারণ করা প্রয়োজন।
অগ্ন্যাশয় ফ্রেই সবচেয়ে সাধারণ সার্জারি পদ্ধতি। প্রক্রিয়াটি হ'ল অঙ্গটির মাথাটি পুনরায় স্থাপন করা, যখন ডুডোনামটি সংরক্ষিত থাকে।
প্রজাতি:
- গ্রন্থি অপসারণ (পুনঃস্থাপন) সবচেয়ে জটিল সার্জারি প্রক্রিয়া যা একটি উচ্চ দক্ষ সার্জনের প্রয়োজন, কারণ চিকিত্সা অপারেশন চলাকালীন প্রায়শই ইতিমধ্যে প্রয়োজনীয় সিদ্ধান্ত নিয়ে থাকে। অপারেশন কত সময় নেয়? গড়ে, এটি সময় লাগবে 7-9 ঘন্টা।
- উপমোটাল অগ্ন্যাশয় - অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কেবলমাত্র অংশটি সরিয়ে দিন। ডুডেনিয়ামে অবস্থিত কেবল একটি ছোট অংশ রয়েছে।
- মোট অগ্ন্যাশয়টি - অগ্ন্যাশয়গুলি পুরোপুরি সরিয়ে ফেলুন, যখন ডুডোনামের অঞ্চলটি ধরা পড়ে। ইঙ্গিতগুলি: ব্যাপক ম্যালিগন্যান্ট ক্ষত, দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয়ের ঘন ঘন উদ্বেগ। অগ্ন্যাশয়ের প্রাথমিক পর্যায়ে মোট রিকশন এড়ানোর জন্য, পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের পরামর্শ দেওয়া হয়।
- সিস্টের জন্য সার্জারি থেরাপি ল্যাপারোস্কোপি ব্যবহার করে করা হয়। সুবিধা: ভালভাবে সহ্য করা, অগ্ন্যাশয়ের শল্য চিকিত্সার পরে জটিলতা খুব কমই বিকাশ ঘটে। পদ্ধতিটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়।
অগ্ন্যাশয় ডায়াবেটিসের হস্তক্ষেপ বিপাক প্রক্রিয়াগুলি সংশোধন করতে সহায়তা করে। অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য করা হয় এবং অঙ্গ টিস্যুগুলির আইলেট কোষগুলির প্রতিস্থাপন ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ধরনের অপারেশনগুলি একটি বেসরকারী ক্লিনিকে পরিচালিত হয়, ব্যয় বহুলভাবে পরিবর্তিত হয়। গর্ভাবস্থায় বহন করবেন না।
এ জাতীয় হস্তক্ষেপগুলি প্রয়োজনীয় কারণ ডায়াবেটিস ডায়াবেটিক জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে - রোগীরা অন্ধ হয়ে যায়, রেনাল ব্যর্থতা, গ্যাংগ্রিন এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ব্যাধিগুলিতে ভোগে। এই জটিলতাগুলি সম্পর্কে চিকিত্সকদের বিভিন্ন উপস্থাপনা ইন্টারনেটে পাওয়া যাবে।
আনুমানিক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি:
- রোগী অ্যানেশেসিয়া এবং পেশী শিথিল করে।
- অগ্ন্যাশয়ের প্রকাশ।
- স্টাফিং ব্যাগ থেকে শরীরের তরল অপসারণ, যা অঙ্গটিকে পেট থেকে পৃথক করে।
- সেলাই পৃষ্ঠ ভঙ্গ।
- হেমাটোমাস খোলা এবং প্লাগিং
- যদি অগ্ন্যাশয় ফাটল দেখা দেয়, তবে ক্ষতিগ্রস্থ স্থানে sutures লাগানো হয়, অগ্ন্যাশয় নালাগুলি sutured হয়।
- লেজ সঙ্গে সমস্যা সঙ্গে, একটি অংশ খাঁটি করা হয়।
- যদি পরিবর্তনগুলি মাথাকে প্রভাবিত করে তবে ডুডোনামের অংশটি দিয়ে সেগমেন্টটি সরিয়ে ফেলুন।
- স্টাফিং বক্স নিকাশী।
ডাক্তারদের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নেকেরটমির মাধ্যমে পরিচালিত হতে পারে - মৃত টিস্যুগুলি এক্সাইজড, রিসেকশন (সম্পূর্ণ বা আংশিক অপসারণ), ফোড়া এবং সিস্টিক নিউওপ্লাজমের নিষ্কাশন হয়।
পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ড
সম্ভাব্য নেতিবাচক পরিণতিগুলি দেওয়া, রোগীকে নিবিড় যত্ন ইউনিটে থাকা উচিত, যেখানে ব্যক্তিগত যত্ন দেওয়া হয় provided তীব্র অগ্ন্যাশয়ের কারণে হস্তক্ষেপের পরে, প্রাথমিক জটিলতাগুলি প্রায়শই সনাক্ত করা যায়, সুতরাং, অপারেশনের 24 ঘন্টার মধ্যে রোগীর অবস্থা অবশ্যই সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
বিশেষত, রক্ত গণনা, রক্তচাপ, রক্তে শর্করার ঘনত্ব, প্রস্রাবের সাধারণ পরামিতি, শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ করে। কিছু ক্ষেত্রে, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিনের জন্য রেডিওগ্রাফি এবং বিশ্লেষণ করা হয়। অস্ত্রোপচারের কারসাজির পরে দ্বিতীয় দিন, রোগীকে শল্য চিকিত্সা বিভাগে স্থানান্তরিত করা হয়, যেখানে সাধারণ যত্ন নেওয়া হয়, যেখানে তিনি পুষ্টি এবং জটিল থেরাপি পান।
হাসপাতালে রোগীর থাকার সময়কাল এক মাস থেকে দুই মাসের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। এই সময়কাল হজম পদ্ধতির জন্য একটি নতুন রাষ্ট্রের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া এবং সম্পূর্ণ কাজে ফিরে আসার জন্য প্রয়োজনীয়।
বাড়িতে, রোগীকে বিছানা বিশ্রাম এবং সম্পূর্ণ বিশ্রাম সরবরাহ করা প্রয়োজন। রাতের খাবারের পরে, ডায়েট খাবারের পরে ঘুমানো গুরুত্বপূর্ণ (আপনি কেবলমাত্র চিকিত্সকের অনুমতিপ্রাপ্ত পণ্য খেতে পারেন)। দুই সপ্তাহ পরে, আপনি বাইরে যেতে পারেন, সংক্ষিপ্ত পদক্ষেপ গ্রহণযোগ্য। অগ্ন্যাশয় রোগের রোগীরা কম ওজনে ভোগেন, সুতরাং মেনুটি ভারসাম্যপূর্ণ হওয়া উচিত, ওজন বাড়াতে সহায়তা করে।
পোস্টোপারেটিভ চিকিত্সার সাধারণ নীতিগুলি:
- সুস্থতা পুষ্টি।
- ইনসুলিন থেরাপি রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক করতে।
- হজম উন্নতিতে সহায়তা করে এমন এনজাইম সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ।
- ভদ্র দিনের রুটিন।
- ব্যায়াম থেরাপি।
- ফিজিওথেরাপিউটিক ম্যানিপুলেশনস।
শল্য চিকিত্সার পরে রোগ নির্ধারণ মিশ্রিত হয়। মোছা অংশগুলি পুনরুদ্ধার অবাস্তব। ভবিষ্যদ্বাণী মূলত নির্ভর করে যে অগ্ন্যাশয়ের কোন অংশটি বহিষ্কার হয়েছিল। লেজ অপসারণের পটভূমির বিরুদ্ধে, প্রায়শই একটি ইতিবাচক ফলাফল পরিলক্ষিত হয় এবং ডায়াবেটিস এবং পাচনতন্ত্রের ব্যাধিগুলি এড়ানো যায়। যদি, অঙ্গের অংশ ছাড়াও, প্লীহাটি উত্সাহিত করা হয় তবে থ্রোম্বোসিসের ঝুঁকি এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস হ্রাস পায়।
যে সকল ক্ষেত্রে অগ্ন্যাশয় রোগের সাথে অপারেশন করা হয়, বিশেষজ্ঞরা এই নিবন্ধে ভিডিওতে বলবেন।