গ্লিফোরমিন মৌখিক ব্যবহারের জন্য একটি হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগ, এটি বিগুয়ানাইডগুলির গ্রুপের অন্তর্গত। ড্রাগটি লিভারে গ্লাইকোজেনেসিসকে বাধা দেয়, শোষণ হ্রাস করে, হরমোন ইনসুলিনের মধ্যে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে এবং চিনির পেরিফেরিয়াল ব্যবহার বাড়ায়।
একই সময়ে, ওষুধ ইনসুলিনের উত্পাদনকে প্রভাবিত করতে সক্ষম হয় না, ট্রাইগ্লিসারাইডের পরিমাণ হ্রাস করে, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং ওজন সূচককে স্বাভাবিক করে তোলে। অতিরিক্তভাবে, টিস্যু ধরণের দ্বারা প্লাজমিনোজেন ইনহিবিটারকে বাধা দেওয়ার কারণে, ফাইব্রিনোলিটিক প্রভাব দেখা দেয়।
ফিল্মের আবরণে ড্রাগের একটি প্যাকেজের জন্য, রোগীকে প্রায় 300 রুবেল দেওয়া উচিত, গ্লিফর্মিন ট্যাবলেটগুলি বিভাজনযুক্ত দিকের সাথে প্রায় 150 রুবেল দিতে হবে। ড্রাগ সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি বেশিরভাগ ইতিবাচক হয়, এটি খুব কমই দেহে অযাচিত প্রতিক্রিয়া দেয়।
ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন
ওষুধটি বিভিন্ন ডোজে কেনা যায়: 250, 500, 850 এবং 1000 মিলিগ্রাম। ড্রাগের প্রধান সক্রিয় উপাদানটি হল মেটফর্মিন। যখন ডায়াবেটিস তার নিজস্ব ইনসুলিন উত্পাদন করতে থাকে বা এই হরমোন অতিরিক্তভাবে পরিচালিত হয় তখন চিকিত্সার কার্যকারিতা অর্জন করা হয়।
এইডস পদার্থ:
- সর্বিটল;
- আলু মাড়;
- স্টিয়ারিক অ্যাসিড;
- povidone।
ওষুধটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অঙ্গগুলির কোষগুলির দ্বারা দ্রুত শোষিত হয়, ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের দুই ঘন্টা পরে এর সর্বাধিক ঘনত্ব লক্ষ্য করা যায়। মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইডের জৈব উপলভ্যতা প্রায় 50-60% হবে, পদার্থটি প্রোটিনের সংস্পর্শে আসে না। শরীর থেকে, ড্রাগটি আসল আকারে সরিয়ে নেওয়া হয়।
ডায়াবেটিসের সাথে গ্লিফোরমিন কেবল মুখে মুখে নেওয়া হয়। আপনার জানা উচিত যে এর ক্রিয়াটির প্রক্রিয়াটি এখনও পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি। রক্ত প্রবাহে প্রবেশের পরে, ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ এই জাতীয় প্রক্রিয়াগুলিতে অংশ নেয়:
- কার্বোহাইড্রেটগুলির ভাঙ্গনের ত্বরণ;
- অন্ত্র থেকে আগত গ্লুকোজ পরিমাণ হ্রাস;
- লিভারে গ্লুকোজ অণু উত্পাদন দমন।
ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধের ব্যবহার এবং স্থূলতার বিভিন্ন পর্যায়ে শরীরের ওজন এবং ক্ষুধা হ্রাস দেয়। ওষুধ ব্যবহারের নির্দেশাবলী বলে যে ড্রাগ ড্রাগ মেটফর্মিনের সক্রিয় উপাদান রক্ত জমাট বাঁধাতে সহায়তা করে, প্লেটলেট আঠালোকে বাধা দেয়।
ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হ'ল টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস, যখন একটি কঠোর ডায়েট এবং সালফনিলুরিয়া গ্রুপের ওষুধগুলির পছন্দসই প্রভাব থাকে না। গ্লাইফর্মিন ইনসুলিন ইনজেকশনের সংযোজন হিসাবে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের জন্যও প্রস্তাবিত।
চিকিত্সার চলাকালীন কিডনির কার্যকারিতা অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত, রক্ত রক্তরসের ল্যাকটেট নির্ধারণের জন্য কমপক্ষে প্রতি 6 মাস অন্তর বিশ্লেষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
খাবারের সময় বা খাবারের পরে ট্যাবলেটগুলি মাতাল করা যেতে পারে, রক্তের চিনির পরীক্ষার ফলাফলগুলি বিবেচনায় রেখে সঠিক ডোজটি উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা পৃথকভাবে নির্ধারণ করা উচিত:
- থেরাপির শুরুতে, ডোজটি প্রতিদিন 1 গ্রামের বেশি হয় না;
- 15 দিনের পরে, তহবিলের পরিমাণ বৃদ্ধি করা হয়।
স্ট্যান্ডার্ড রক্ষণাবেক্ষণ ডোজটি প্রতিদিন 2 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়, এটি অবশ্যই কয়েকটি ডোজ ধরে সমানভাবে বিতরণ করা উচিত। প্রতিদিন উন্নত বয়সের ডায়াবেটিস রোগীদের সর্বোচ্চ 1 গ্রাম ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যদি কোনও চিকিত্সক ডায়াবেটিসের জন্য গ্লিফোরমিন নির্ধারণ করেন, রোগীর জানা উচিত যে ট্যাবলেটগুলি শরীরের বিভিন্ন নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের অংশে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ঘটে, রক্ত সঞ্চালনের অংশে রক্তাল্পতা সম্ভব হয় বিপাকের অংশে ভিটামিনের ঘাটতি দেখা দেয়। শরীর কখনও কখনও অ্যালার্জির সাথে ড্রাগগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া জানায়:
- আমবাত;
- চুলকানি ত্বক;
- লাল লাল ফুসকুড়ি।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অঙ্গগুলি থেকে ক্ষুধা, ডায়রিয়া, বমি বমিভাব, মুখের মধ্যে একটি ধাতব স্বাদ লঙ্ঘন হয়।
যদি কোনও বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তবে এটি গ্লিফোরমিনের সাথে চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করার জন্য নির্দেশিত হয়, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
গ্লিফোরমিন ড্রাগ (এর নির্দেশাবলী ইন্টারনেটে অবাধে উপলভ্য) ব্যবহার করা যেতে পারে মাঝারি রেনাল ব্যর্থতার জন্য, তবে কেবল ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের বৃদ্ধির সম্ভাবনার অভাবে। এই ক্ষেত্রে কিডনি ফাংশন সর্বদা পর্যবেক্ষণ করা হয় (কমপক্ষে প্রতি 3-6 মাস অন্তর একবার), যখন ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 45 মিলি / মিনিটের স্তরে হ্রাস পায়, তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা বন্ধ হয়ে যায়।
যদি উন্নত ডায়াবেটিসে কিডনি ফাংশন হ্রাস হয় তবে মেটফর্মিনের ডোজ সামঞ্জস্য করা দরকার।
Contraindication, ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া
গ্লিফোরমিন কেটোসিডোসিস, দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগ, ডায়াবেটিক কোমা, হৃদয়, ফুসফুস ব্যর্থতা, গর্ভাবস্থায়, স্তন্যপান করানো, মায়োকার্ডিয়াল ইনফারक्शन, ড্রাগের উপাদানগুলির জন্য অত্যধিক সংবেদনশীলতার জন্য নির্ধারিত হওয়া উচিত নয়।
গুরুতর অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করার আগে সংক্রামক এটিওলজির রোগগুলির জন্য অত্যন্ত সাবধানে প্রতিকার নিন।
সমান্তরাল চিকিত্সার সাথে ড্রাগের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে:
- গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ড্রাগস;
- থাইরয়েড হরমোন;
- diuretics;
- নিকোটিনিক অ্যাসিড;
- মৌখিক গর্ভনিরোধক গ্রহণ করার সময়।
মেটফর্মিন যদি ইনসুলিন, সালফনিলুরিয়া ডেরিভেটিভস, অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ এবং বিটা-ব্লকারদের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় তবে এর প্রভাব বাড়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
গ্লিফোরমিন দীর্ঘায়িত
কিছু ক্ষেত্রে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত রোগীকে দীর্ঘায়িতভাবে গ্লিফোরমিন দেখানো হয় - গ্লিফোরমিন দীর্ঘায়িত। এটি মুখে মুখে নেওয়া হয়, পর্যাপ্ত পরিমাণে জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। এই সরঞ্জামটি নিজেরাই সহায়তা করতে বা সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হতে পারে।
যদি ডায়াবেটিস পূর্বে মেটফর্মিন গ্রহণ না করে, তবে তাকে একবারে একবারে 750 মিলিগ্রাম প্রাথমিক ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। 2 সপ্তাহ পরে, চিনি পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার ডোজটি (750 মিলিগ্রামের 2 টি ট্যাবলেট গ্রহণ করুন) সামঞ্জস্য করবেন। ড্রাগের পরিমাণ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাওয়ার সাথে সাথে হজম সিস্টেম থেকে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়, বিশেষত ডায়াবেটিক ডায়রিয়া অদৃশ্য হয়ে যায়।
যখন প্রস্তাবিত ডোজ গ্লাইসেমিয়ার স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে দেয় না, তখন সর্বাধিক ডোজ গ্রহণ করা প্রয়োজন - 750 মিলিগ্রামের 3 টি ট্যাবলেট প্রতিদিন একবারে প্রলং করে।
ডায়াবেটিস রোগীরা যারা নিয়মিত রিলিজ এজেন্টের আকারে মেটফর্মিন গ্রহণ করেন:
- সমতুল্য পরিমাণে দীর্ঘায়িত পান করুন;
- যদি তারা 2000 মিলিগ্রামের বেশি গ্রহণ করে তবে ওষুধের দীর্ঘায়িত সংস্করণে স্থানান্তরটি নির্ধারিত হয় না।
সর্বাধিক গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য মেটফর্মিন এবং হরমোন ইনসুলিন সংমিশ্রণ চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহৃত হয়। প্রথমে, রাতের খাবারের সময় medicationষধের একটি মানক ডোজ (1 ট্যাবলেট 750 মিলিগ্রাম) নিন এবং রক্তে শর্করার উপর ভিত্তি করে ইনসুলিনের পরিমাণ পৃথকভাবে নির্বাচন করতে হবে।
সর্বাধিক প্রতিদিন, ওষুধের 2250 মিলিগ্রামের বেশি গ্রহণের অনুমতি নেই, ডাক্তারদের পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে, যদি শরীরের অবস্থা পর্যাপ্ত পরিমাণে নিয়ন্ত্রণ করা হয় তবে 3000 মিলিগ্রামের ডোজ ধরে মেটফর্মিনের স্বাভাবিক প্রকাশের সাথে ড্রাগ গ্রহণ করা সম্ভব হয়।
এটি ঘটে যায় যে রোগী ওষুধ সেবন করতে মিস করেছেন, এক্ষেত্রে তাকে স্বাভাবিক সময়ে ওষুধের পরবর্তী ট্যাবলেট গ্রহণ করতে দেখা যায়। আপনি মেটফরমিনের একটি ডাবল ডোজ গ্রহণ করতে পারবেন না, এটি অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিকাশের কারণ ঘটবে, ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তুলবে, যার অনুমতি দেওয়া উচিত নয়।
গ্লাইফর্মিন দীর্ঘায়িত অবশ্যই বিরতি এড়ানো উচিত, প্রতিদিন নেওয়া উচিত।
রোগীর চিকিত্সার সমাপ্তির বিষয়ে উপস্থিত চিকিত্সককে অবহিত করা উচিত, তার মতামতটি সন্ধান করতে হবে।
অ্যানালগগুলি, ডাক্তারদের পর্যালোচনা
Contraindication উপস্থিতির কারণে, ওষুধ অনেক রোগীদের জন্য উপযুক্ত নয়, সেই ক্ষেত্রে ওষুধের অ্যানালগগুলি নির্বাচন করার প্রয়োজন রয়েছে, তাদের মধ্যে বিভিন্ন ধরণের সক্রিয় পদার্থ রয়েছে (250, 500, 850, 1000)। গ্লিফোরমিন ড্রাগগুলির সাথে সমান হতে পারে:
- Glyukoran;
- মেটফর্মিন তেভা;
- Diaberit।
ডায়াবেটিস রোগীরা যারা ইতিমধ্যে গ্লিফোরমিন চিকিত্সা করেছেন তারা ওভারডোজ হওয়ার বেশি সম্ভাবনা নির্দেশ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি ড্রাগের ভুল ব্যবহারের কারণে হয়।
অতিরিক্ত মাত্রায় ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের মতো রোগগত অবস্থার বিকাশের কারণ হতে পারে। এর প্রধান প্রকাশ: পেশী ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমি ভাব, প্রতিবন্ধী চেতনা। যখন এই জাতীয় লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তখন ড্রাগটি বন্ধ করা বাঞ্ছনীয়।
চিকিত্সকরা বলে থাকেন যে ড্রাগ গ্লিফর্মিন ডায়াবেটিসের সাথে বেশ কার্যকরভাবে প্রতিরোধ করে, তবে প্রস্তাবিত ডোজগুলি কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। ওষুধের আরও একটি প্লাস হ'ল ফার্মাসিতে যুক্তিসঙ্গত দাম এবং প্রাপ্যতা।
এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা হুঁশিয়ারি দিয়েছিলেন যে থেরাপি চলাকালীন সিরাম ক্রিয়েটিনিন স্তরের জন্য নিয়মিতভাবে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। ডায়াবেটিসের জন্য গ্লাইফর্মিন ড্রাগটি এক সাথে গ্রহণ করা উচিত নয়:
- অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় সহ;
- ইথানল রয়েছে এমন ওষুধগুলি।
দুর্ভাগ্যক্রমে, ডায়াবেটিস একটি মোটামুটি সাধারণ রোগ হয়ে উঠেছে, এবং তরুণদের মধ্যে। চিকিত্সার জন্য, গ্লিসেমিয়ার মাত্রা স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে এমন একটি ওষুধ লিখে দেওয়া দরকার, এই ওষুধগুলির মধ্যে একটি ছিল গ্লাইফর্মিন। যদি ব্যবহারের নির্দেশাবলী সঠিকভাবে অনুসরণ করা হয় তবে ওষুধের প্রভাব অল্প সময়ের মধ্যেই ঘটে।
চিনি-হ্রাস ওষুধ সম্পর্কে তথ্য এই নিবন্ধে ভিডিওতে সরবরাহ করা হয়েছে।
