টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিত্সা সর্বদা কঠোর ডায়েট থেরাপির এবং শারীরিক অনুশীলনের একটি বিশেষ সেটের উপর ভিত্তি করে। এই পদ্ধতিগুলির ব্যর্থতার জন্য ড্রাগ ডায়াম্রিড নির্ধারিত হয়।
এই জাতীয় চিকিত্সা পণ্য ব্যবহারে উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একমত হয়, যিনি রোগীর রোগের সাধারণ ক্লিনিকাল চিত্র, রোগের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে medicineষধ নির্ধারণ করেন।
চিকিত্সা কোর্সে ডায়াম্রিডের মতো কোনও ওষুধের নেতিবাচক প্রকাশ এড়াতে সঠিকভাবে নির্বাচিত ডোজগুলি সমন্বিত হওয়া উচিত।
ড্রাগ চিকিত্সা কৌশল
বর্তমানে, আধুনিক ওষুধ টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন গ্রুপের ওষুধগুলির মধ্যে একটি ব্যবহার করে। ড্রাগগুলি ব্যবহারের ফলে অবশ্যই যে প্রধান লক্ষ্যগুলি অর্জন করতে হবে তার মধ্যে রয়েছে:
- ইনসুলিন হরমোন নিঃসরণ stim উদ্দীপনা
- কোষের ইনসুলিন সংবেদনশীলতা হ্রাস ꓼ
- গ্লুকোজ সংশ্লেষণ স্থগিত করা এবং অন্ত্র থেকে রক্তে এর শোষণকে ধীর করে ꓼ
- রক্তে লিপিড ভগ্নাংশের অনুপাতের লঙ্ঘনগুলির সংশোধন
একটি নিয়ম হিসাবে, থেরাপি সর্বদা একটি ওষুধের প্রশাসনের সাথে শুরু হয়; যদি এটি অকার্যকর হয় তবে সম্মিলিত প্রভাবের ড্রাগগুলি বা ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সাথে একত্রে নির্ধারিত হতে পারে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ড্রাগগুলির প্রধান দলগুলি:
- ওষুধগুলি যা সালফোনিলিউরিয়া ডেরিভেটিভস। তাদের প্রধান সুবিধা হ'ল অনেক রোগীর ওষুধের ভাল সহনশীলতা। এর ক্রিয়া দ্বারা, তারা ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে এবং অগ্ন্যাশয় কোষ দ্বারা হরমোনের নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে।
- বিগুয়ানাইড গ্রুপের অর্থগুলিতে মেটফর্মিন উপাদান অন্তর্ভুক্ত। এটি মেটফর্মিনের প্রভাব যা ইনসুলিনের নিঃসরণ হ্রাস করতে সাহায্য করে, ফেজের স্বাভাবিককরণকে অনুকূলভাবে প্রভাবিত করে এবং লিপিড প্রোফাইলকে উন্নত করে। ভুল ডোজ নির্বাচন অসংখ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- incretins
- থিয়াজোলিডিনোন ডেরিভেটিভগুলির উপর ভিত্তি করে প্রস্তুতিগুলি রক্তে শর্করাকে হ্রাস করতে এবং লিপিড প্রোফাইলের গুণমান উন্নত করতে সহায়তা করে।
আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটরস বা ডিপপটিডিল পেপটাইডস 4 কে ওষুধ হিসাবেও উল্লেখ করা হয়; হাইপারগ্লাইসেমিয়া নির্মূলের ক্ষেত্রে তাদের উপকারী প্রভাব রয়েছে এবং অগ্ন্যাশয় বিটা কোষগুলির সংবেদনশীলতা গ্লুকোজ বাড়িয়ে তোলে।
ড্রাগের প্রধান ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য
ডায়ামারাইড হ'ল তৃতীয় প্রজন্মের সালফোনিলিউরিয়া গ্রুপের একটি ড্রাগ। এটি সাধারণত টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, যদি পূর্বে নির্ধারিত ডায়েট থেরাপি এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ কোনও ইতিবাচক ফলাফল না নিয়ে আসে।
মেডিকেল পণ্যটি বিভিন্ন ডোজগুলিতে ট্যাবলেট আকারে পাওয়া যায় - রচনার অতিরিক্ত উপাদানগুলির সাথে এক, দুই, তিন বা চার মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ। ওষুধের প্রধান সক্রিয় উপাদান গ্লিমিপিরাইড ir
ড্রাগের প্রধান ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নলিখিত প্রভাবগুলির উপর ভিত্তি করে:
- ইনসুলিনে কোষের সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
- সক্রিয়ভাবে পটাসিয়াম চ্যানেলগুলির বন্ধকে প্রভাবিত করে, যার কারণে পটাসিয়ামের অন্তঃকোষীয় ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং ইনসুলিন নিঃসরণ সক্রিয় হয়।
- অনুকূলভাবে লিপিড স্তরকে প্রভাবিত করে।
- প্লেটলেট সমষ্টি হ্রাস করতে সাহায্য করে।
এছাড়াও, ট্যাবলেটগুলির ব্যবহার পেরিফেরিয়াল টিস্যু দ্বারা গ্লুকোজ শোষণে ইনসুলিনের প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তোলে।
প্রায়শই, ড্রাগটি মেটফর্মিন (বিপাক নিয়ন্ত্রণের উন্নতি) বা ইনসুলিন থেরাপির উপর ভিত্তি করে ওষুধের সাথে একত্রে সংমিশ্রণ থেরাপিতে ব্যবহৃত হয়।
এই ওষুধটি ব্যবহার করা রোগীদের অসংখ্য পর্যালোচনাগুলি ওষুধের সহজ সহনশীলতা এবং উচ্চ কার্যকারিতা নির্দেশ করে।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বলে যে থেরাপির শুরুটি ড্রাগের সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে চালানো উচিত। সুতরাং, প্রয়োজনীয় বিপাক নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করা হয়।
ওষুধ গ্রহণের সময়, রোগীকে রক্তে গ্লুকোজের স্তর পাশাপাশি নিয়মিত গ্লাইকোসিল্যাটেড হিমোগ্লোবিনের সূচক অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
একটি inalষধি পণ্য নিয়োগের পাশাপাশি প্রয়োজনীয় ডোজগুলি নির্বাচন, উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা একচেটিয়াভাবে সঞ্চালিত হয়। এই ক্ষেত্রে, স্ব-medicationষধ কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
ট্যাবলেটগুলি গ্রহণের যথার্থতা নিম্নলিখিত পরামর্শগুলি মেনে চলতে হবে:
- চিকিত্সার প্রথম পর্যায়ে, ওষুধের সর্বাধিক অনুমোদিত ডোজটি হ'ল দিনে একবার সক্রিয় উপাদানটির এক মিলিগ্রাম। এক থেকে দুই সপ্তাহ পরে, যদি প্রয়োজন দেখা দেয় তবে প্রতিদিনের ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।
- ওষুধ গ্রহণের সর্বাধিক অনুমোদিত স্তরটি ড্রাগের আট মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়, তবে প্রতি দশ থেকে চৌদ্দ দিন এই ধরণের ধরণের ধীরে ধীরে এবং মসৃণভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে।
- যেসব রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা ভালভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়, তাদের ওষুধের এক থেকে চার মিলিগ্রাম গ্রহণের সময় ড্রাগের কার্যকারিতা অর্জিত হয়। আজ, মোটামুটি অল্প সংখ্যক লোক রয়েছে যাদের এই ডোজটি আট মিলিগ্রাম ড্রাগের মধ্যে বাড়িয়ে নেওয়া দরকার।
উপস্থিত চিকিত্সকের সমস্ত নির্দেশ অনুসরণ করে ওষুধ সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ রোগীর জীবনধারা, কাজ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের উপর নির্ভর করে ভর্তির সময় এবং পরিমাণ নির্ধারণ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, ড্রাগের ব্যবহার প্রধান খাবারের আগে দিনে একবার প্রতিষ্ঠিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, প্রাতঃরাশের আগে সকালে)। পূর্বশর্ত হ'ল যদি ওষুধটি নেওয়া হয় তবে একটি সাধারণ এবং পূর্ণ প্রাতঃরাশ (মধ্যাহ্নভোজন, রাতের খাবার)। তদ্ব্যতীত, এটি মনে রাখা উচিত যে যদি কোনও কারণে যদি বড়িটি মিস হয় তবে পরের ডোজটিতে তার ডোজ বাড়ানোর দরকার নেই।
এমন পরিস্থিতিতে রয়েছে যেখানে ডাক্তার ওষুধের ডোজটি সামঞ্জস্য করতে পারে। যদি রোগীর ওজন হ্রাস হয় তবে রোগীর জীবনধারাতে পরিবর্তন হয়েছে - ডায়েটের পরিমাণ এবং গুণমান, শারীরিক পরিশ্রমের স্তর, অন্য যে কোনও কারণের ফলে হাইপো বা হাইপারগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি রয়েছে Cor
ব্যবহারের জন্য কোন contraindication বিদ্যমান?
ওষুধের ইতিবাচক বৈশিষ্ট্যগুলির মোটামুটি বড় তালিকা থাকা সত্ত্বেও, এটির ব্যবহারের পরে দেখা দিতে পারে এমন সমস্ত ধরণের নেতিবাচক দিকগুলি বিবেচনায় নেওয়া দরকার।
প্রথমত, নিষেধাজ্ঞাগুলির তালিকার দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন যার অধীনে ডায়োমেক্সাইডের সাথে চিকিত্সা চালানো যায় না। প্রধান contraindication মধ্যে নিম্নলিখিত বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত:
প্রথম ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিত্সা এবং ডায়াবেটিক কেটোসাইটিসিস পর্যবেক্ষণ বা রোগীর ডায়াবেটিস পূর্বপুরুষের অবস্থার ক্ষেত্রে,
- রোগীর হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রকাশ,
- একটি সংক্রামক প্রকৃতির প্যাথলজিসের উপস্থিতিতে,
- গুরুতর লিভার বা কিডনি রোগ বিকাশ,
- অসহিষ্ণুতা বা ড্রাগের এক বা একাধিক উপাদানগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা,
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা বা ল্যাকটেজ ঘাটতির উপস্থিতিতে।
আজ অবধি, শিশুদের ডায়াবেটিসের চিকিত্সায় এই ওষুধটি কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। অতএব, এই জাতীয় রোগীদের জন্য (আঠারো বছর বয়স পর্যন্ত) থেরাপি নির্ধারিত নয়। তদাতিরিক্ত, contraindication অন্তর্ভুক্ত অন্তর্ভুক্ত গর্ভবতী মেয়ে এবং মহিলাদের বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মহিলাদের।
অতি সতর্কতার সাথে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ার সাথে যদি একটি ওষুধ নির্ধারিত হয় তবে যদি এমন কিছু কারণ রয়েছে যেগুলি হজম পদ্ধতির কোনও রোগের ক্ষেত্রে শল্য চিকিত্সার পরে রোগীকে ইনসুলিন ইনজেকশনগুলিতে স্থানান্তরিত করতে হয়।
ড্রাগ ব্যবহার থেকে কোন নেতিবাচক প্রভাব দেখা দিতে পারে?
ওষুধের ডোজটির অযাচিত নির্বাচনের ফলে, উপস্থিত চিকিত্সকের সমস্ত পরামর্শের অপালন না করে, ওষুধ গ্রহণ থেকে বিভিন্ন নেতিবাচক প্রকাশ বিকশিত হতে পারে।
সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি হ'ল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার বর্ধিত ঝুঁকি এবং বর্ধিত সময়ের মধ্যে বিকাশ। এই অবস্থার সাথে প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল:
- ক্ষুধা এবং ক্ষুধার এক ধ্রুব অনুভূতি,
- মারাত্মক মাথাব্যথা
- বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব
- ক্লান্তি এবং শরীরের দুর্বলতা অনুভব অবিরত,
- বিরক্ত,
- মনোনিবেশ করতে অক্ষমতা
- শ্বাস নিতে সমস্যা
- মাথা ঘোরা এবং অজ্ঞান
- রক্তচাপ বৃদ্ধি
ওষুধের সূচনাটি ক্ষণস্থায়ী দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতার সাথেও হতে পারে। এই ঘটনাটি অস্থায়ী এবং একটি সময়কালের জন্য এটি নিজস্ব হয়ে যায়।
এছাড়াও, নেতিবাচক প্রকাশ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিভিন্ন ব্যাধি। পেটে ব্যথা হতে পারে, ডায়রিয়া হতে পারে।
- প্রতিবন্ধী লিভারের কার্যকারিতা, হেপাটাইটিস, জন্ডিস বা কোলেস্টেসিসের বিকাশ।
- সংবহনতন্ত্র থেকে বিরল ক্ষেত্রে থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া বা প্যানসিটোপেনিয়া উদ্ভাসিত হয়।
- স্নায়ুতন্ত্রের লঙ্ঘন ঘটতে পারে, যা প্রায়শই বিভিন্ন অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া আকারে প্রকাশ পায় - ছত্রাক, ত্বকের চুলকানি বা ফুসকুড়ি।
ওষুধের একটি অতিরিক্ত পরিমাণে ডায়াবেটিস মেলিটাসে মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিয়ার আক্রমণকে উত্সাহ দেয়, যা এক থেকে তিন দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
কোনও ওষুধকে কি একই পণ্য সহ কোনও পণ্য প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে?
হাতিয়ারটি একটি ড্রাগ, যা শহরের ফার্মেসীগুলিতে পাওয়া বেশ সহজ। ডোজ, বিক্রয় ভৌগলিক স্থান এবং প্রস্তুতকারকের সংস্থার উপর নির্ভর করে এর দাম 170 থেকে 600 রুবেল পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। গ্রাহক পর্যালোচনাগুলি ইঙ্গিত দেয় যে এই ওষুধটি "দাম-গুণমান" এর মূল বৈশিষ্ট্যের সাথে সম্পূর্ণ সুসংগত। এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন আপনাকে কোনও ওষুধ প্রতিস্থাপন এবং একটি উপযুক্ত অ্যানালগ অনুসন্ধান করার কথা ভাবতে হয়।
বর্তমানে, আধুনিক ওষুধের বাজারে বিভিন্ন ওষুধের মোটামুটি বিস্তৃত নির্বাচন প্রস্তাব করা হয়, যা তাদের রচনায় হয় ডায়াম্রিডের পরম উপমা বা এর প্রতিশব্দ। এটি লক্ষ করা উচিত যে এনালগ ওষুধগুলির বিভিন্ন নাম থাকতে পারে, অন্যান্য সংস্থাগুলি দ্বারা জারি করা হয়, তবে অনুরূপ ডোজগুলির সাথে একই সক্রিয় উপাদান রয়েছে। ঘুরেফিরে, প্রতিশব্দগুলিতে একই রকম ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে, তবে তাদের রচনাটি মূল পণ্য থেকে সম্পূর্ণ আলাদা (উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটন এমভি ট্যাবলেট)।
ডায়াম্রিডের অ্যানালগ রয়েছে, যার মধ্যে সর্বাধিক জনপ্রিয় আমেরেল, গ্লেমাজ, গ্লিমিপিরাইড
অ্যামেরিল এম এমন একটি ট্যাবলেট প্রস্তুতি যা বিভিন্ন ডোজগুলিতে পাওয়া যায়। এটিতে অনুরূপ বৈশিষ্ট্য এবং ইঙ্গিত রয়েছে। এই ওষুধের বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্যগুলি দেশের কয়েকটি অঞ্চলে অ্যাক্সেসযোগ্যতা এবং বরং উচ্চ ব্যয়। ডোজ এবং উত্পাদনকারী সংস্থার উপর নির্ভর করে গড় মূল্য প্যাক প্রতি 300 থেকে 1000 রুবেল (30 টি ট্যাবলেট) পর্যন্ত হতে পারে।
গ্লেমাজ - ট্যাবলেটগুলি যা সক্রিয় পদার্থের চার মিলিগ্রাম ডোজ পাওয়া যায়। প্যাকেজটিতে ত্রিশটি বড়ি রয়েছে, যার দাম 325 থেকে 865 রুবেল হতে পারে।
গ্লিমিপিরাইড - ড্রাগ ডায়াম্রিডের একটি অ্যানালগ। এই জাতীয় সরঞ্জামটির প্রধান সুবিধা হ'ল এর তুলনামূলকভাবে কম দাম - 140 থেকে 390 রুবেল পর্যন্ত।
সবচেয়ে কার্যকর হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্টগুলি কী এই ভিডিওতে বিশেষজ্ঞকে এই নিবন্ধে বলবে।
