টাইপ 2 ডায়াবেটিসে অক্ষমতা কীভাবে পাবেন সে প্রশ্নটি খুব বিতর্কিত। রক্তের শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য চিকিত্সা পদ্ধতি এবং উপায়গুলির উন্নয়নের জন্য ধন্যবাদ, বর্তমানে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডায়াবেটিস, সঠিক চিকিত্সা করে, জীবনের পক্ষে যেমন হুমকি সৃষ্টি করে না, যেমনটি কয়েক দশক আগে হয়েছিল was
তবে যে কোনও ক্ষেত্রে, বিভিন্ন গ্রুপের ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধ কেনার জন্য তাত্পর্যপূর্ণ তহবিলের প্রয়োজন, যা কেবল পেনশনকারীদের জন্যই নয়, এমন পরিশ্রমী নাগরিকদের জন্যও ব্যয়বহুল হবে যারা অতিরিক্তভাবে তাদের পরিবারকে খাওয়াতে বাধ্য হয়।
এটি মনে রাখবেন যে ডায়াবেটিস মূলত একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। রোগের কারণগুলি প্রায়শই অন্যান্য পূর্ববর্তী অসুস্থতার মধ্যে থাকে lie উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিসের অপরাধী প্রায়শই যকৃতের লঙ্ঘন, উদাহরণস্বরূপ, অগ্ন্যাশয়।
ডায়াবেটিস ভাইরাল অসুস্থতার পরেও বিকাশ লাভ করে। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ইনসুলিন প্রতিরোধের বিকাশে বংশগততাও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। থাইরয়েডাইটিস সহ থাইরয়েড গ্রন্থির প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি সহ কারণ অটোইমিউন রোগ হতে পারে।
এই কারণে, এমনকি ইনসুলিন-নির্ভর ধরণের ডায়াবেটিসের সাথেও অনেক রোগীর অক্ষমতা হওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি। চিকিত্সার জন্য রাজ্য থেকে ভাতা জীবনকে সহজতর করে তুলবে। তবে অনুশীলনে, দেখা গেছে যে চিকিত্সা ইতিমধ্যে কঠিন পর্যায়ে থাকলেও ডায়াবেটিসের প্রতিবন্ধী হওয়া সর্বদা সম্ভব নয়।
সুতরাং, ডায়াবেটিসে প্রতিবন্ধিতা দেয় কি না এবং কমিশনের সিদ্ধান্ত গ্রহণের ফলে এই জাতীয় সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে কোনটি প্রভাব ফেলবে তা বোঝা সার্থক।
অক্ষমতা জন্য আধুনিক শর্ত
ইতিমধ্যে, ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, ডায়াবেটিসে অক্ষমতা স্বয়ংক্রিয়ভাবে নির্ধারিত হয় না। গত কয়েক বছর ধরে কোনও রোগীকে একটি গ্রুপে নিয়োগ সম্পর্কিত নিয়মগুলি কিছুটা কঠোর করা হয়েছে এবং গ্রুপ 2 ডায়াবেটিসে অক্ষমতা পাওয়া আরও বেশি কঠিন হয়ে পড়েছে।
২৯ শে সেপ্টেম্বর, ২০১৪-এর শ্রম মন্ত্রকের আদেশ অনুসারে, কমিশনের সিদ্ধান্তে প্রতিবন্ধিতা পাওয়া যায়, যা বেশ কয়েকটি কারণের ভিত্তিতে হওয়া উচিত।
সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, মেডিকেল কমিশন জটিলতাগুলির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি হিসাবে কেবলমাত্র নয় এবং খুব বেশি রোগ নির্ধারণকেও বিবেচনা করে না। এর মধ্যে রয়েছে এই রোগের বিকাশের কারণে শারীরিক বা মানসিক অস্বাভাবিকতা, যা কোনও ব্যক্তিকে কাজ করতে অক্ষম করে তোলে, পাশাপাশি স্ব-সেবার ক্ষমতাও রাখে না।
এছাড়াও, রোগের গতিপথের প্রকৃতি এবং একটি সাধারণ জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেওয়ার দক্ষতার উপর প্রভাবের মাত্রাও এই সিদ্ধান্তকে প্রভাবিত করতে পারে যে কোনও গ্রুপ ডায়াবেটিসের জন্য নির্ধারিত রয়েছে কিনা।
যদি আপনি পরিসংখ্যানগুলি দেখুন, তবে দেশ নির্বিশেষে, গড়ে ৪- 4% বাসিন্দা টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত। এর মধ্যে %০% অক্ষমতা দিয়েছে।
তবে সাধারণভাবে, একজনকে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য অবৈধ হিসাবে বিবেচনা করা যায় না। এটি সুপারিশগুলির যথাযথ প্রয়োগের সাপেক্ষে সম্ভব: যথাযথ পুষ্টি মেনে চলা, ওষুধ খাওয়া এবং রক্তে শর্করার ক্রমাগত পরিবর্তনগুলি নিরীক্ষণ করুন।
প্যাথোলজিকাল অস্বাভাবিকতার প্রকারগুলি
রোগীর বিভিন্ন মাত্রার অক্ষমতা নির্ধারণ করা হয়, রোগের প্রকাশের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে।
প্রতিটি পর্যায়টি ডায়াবেটিসের কিছু জটিলতার জন্য নির্ধারিত হয়।
উদ্ভাসের জটিলতার উপর নির্ভর করে বেশ কয়েকটি প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী নির্ধারিত হয়।
ডায়াবেটিসে প্রতিবন্ধী দলের প্রথম গ্রুপটি রোগের সাথে আসা এমন গুরুতর প্যাথলজগুলির জন্য নির্ধারিত হয়:
- এঞ্চেফালপাথ্য,
- অসমক্রিয়া,
- স্নায়ুরোগ,
- cardiomyopathy,
- nephropathy,
- প্রায়শই পুনরাবৃত্ত হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা।
এই ধরনের জটিলতাগুলির সাথে, একজন ব্যক্তি একটি সাধারণ জীবনযাপন করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে, নিজের যত্ন নিতে পারে না, আত্মীয়দের কাছ থেকে অবিরাম সাহায্যের প্রয়োজন হয়।
দ্বিতীয় গ্রুপটি শারীরিক বা মানসিক স্বাস্থ্যের সুস্পষ্ট লঙ্ঘনের জন্য রাখা হয়েছে:
- নিউরোপ্যাথি (দ্বিতীয় পর্যায়);
- এঞ্চেফালপাথ্য
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (প্রথম পর্ব, দ্বিতীয়)
এই ধরনের প্রকাশের সাথে, রোগীর অবস্থা আরও খারাপ হয়, তবে এটি সর্বদা চলাচল এবং স্ব-যত্নের অসম্ভবতায় বাড়ে না। যদি লক্ষণগুলি উজ্জ্বলভাবে উপস্থিত হয় না এবং কোনও ব্যক্তি নিজের যত্ন নিতে পারে, তবে অক্ষমতা নির্ধারিত হয় না।
গ্রুপ II - ডায়াবেটিস মেলিটাস, ফুসফুস বা মাঝারি প্যাথলজিগুলির প্রকাশের জন্য নির্ধারিত হয়।
অন-ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভর ডায়াবেটিস, যদি না অন্যান্য সহজাত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়, তবে এটি গ্রুপের ডায়াবেটিস রোগীদের পরামর্শের জন্য ইঙ্গিত নয়।
অক্ষমতা এবং উপকারের পরিস্থিতি
কমিশন বিশেষজ্ঞরা কিছু পরিস্থিতিতে ২ য় গ্রুপের ডায়াবেটিসের জন্য অক্ষমতা নিয়োগের বিষয়ে ইতিবাচক সিদ্ধান্ত নেন। প্রথমত, এটি বয়স - শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের রোগের ধরণ নির্বিশেষে একটি অক্ষমতা (একটি দল ছাড়া) রয়েছে have
এই গ্রুপটি ক্রমাগত উচ্চ গ্লুকোজ স্তর দ্বারা সৃষ্ট শরীরের সিস্টেমের মারাত্মক লঙ্ঘনের জন্য দেওয়া হবে। এর মধ্যে রয়েছে:
- নিউরোপ্যাথি (দ্বিতীয় পর্যায়, পেরেসিসের উপস্থিতিতে),
- রেনাল ব্যর্থতার দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম
- এঞ্চেফালপাথ্য,
- ভিজ্যুয়াল তাত্পর্যতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস বা ডায়াবেটিসে দৃষ্টিভঙ্গির সম্পূর্ণ ক্ষতি।
যদি রোগী কাজ করতে অক্ষম হয় তবে সে নিজেই পরিষেবা দিতে পারে না, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে, দ্বিতীয় গ্রুপের একটি অক্ষমতা নির্ধারিত হয়।
ডায়াবেটিস প্রতিবন্ধী প্রত্যেকেরই বিনামূল্যে ওষুধ এবং ইনসুলিনের অধিকারী। ওষুধ ছাড়াও, গ্রুপ আই ইনভালিডগুলিকে বিনামূল্যে গ্লুকোমিটার, টেস্ট স্ট্রিপ এবং সিরিঞ্জগুলি দেওয়া হয়। ডায়াবেটিস গ্রুপ II-এ প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে নিয়মগুলি কিছুটা আলাদা। যদি ইনসুলিন থেরাপির প্রয়োজন না হয় তবে পরীক্ষার স্ট্রিপের সংখ্যা 30 টুকরা (প্রতিদিন 1 জন)। যদি রোগীকে ইনসুলিন দেওয়া হয় তবে পরীক্ষার স্ট্রিপের সংখ্যা প্রতি মাসে 90 টুকরো করা হয়। দ্বিতীয় গ্রুপের প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের মধ্যে ডায়াবেটিস ইনসুলিন থেরাপি বা স্বল্প দৃষ্টি সহ, একটি গ্লুকোমিটার জারি করা হয়।
ডায়াবেটিক শিশুদের একটি সম্পূর্ণ সামাজিক প্যাকেজ সরবরাহ করা হয়। তারা বছরের মধ্যে একবার স্যানেটরিয়ামে বিশ্রামের অধিকার পান, যখন প্রতিষ্ঠানের ও পিছনের রাস্তাটি কেবলমাত্র রাজ্য প্রদান করে। প্রতিবন্ধী শিশুদের কেবলমাত্র স্যানিটোরিয়ামে একটি জায়গা নয়, পাশাপাশি প্রাপ্ত বয়স্কের জন্য ব্যয় এবং আবাসনও দেওয়া হয়। এছাড়াও, চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত ওষুধ এবং একটি গ্লুকোমিটার পাওয়া সম্ভব।
প্রেসক্রিপশন সহ রাষ্ট্র দ্বারা সমর্থিত যে কোনও ফার্মাসিতে আপনি তহবিল এবং ওষুধ পেতে পারেন। যদি ওষুধের কোনও জরুরীভাবে প্রয়োজন হয় (সাধারণত চিকিত্সক এই জাতীয় ওষুধের পাশে একটি চেকমার্ক রাখেন), প্রেসক্রিপশন জারির পরে এটি প্রাপ্ত করা যেতে পারে, তবে 10 দিনের পরে আর হয় না।
প্রেসক্রিপশন প্রাপ্তি থেকে 14 দিনের মধ্যে অ-জরুরী ওষুধগুলি এক মাসের মধ্যে, এবং একটি সাইকোট্রপিক প্রভাব সহ ড্রাগগুলি পাওয়া যায়।
অক্ষমতার জন্য নথি
যদি ডায়াবেটিসের কারণে গুরুতর রোগ হয় তবে যদি কোনও ব্যক্তির অবিরাম সহায়তা এবং নিয়মিত ইনসুলিন ইনজেকশন প্রয়োজন হয়, তবে তাকে দ্বিতীয় গ্রুপে নিয়োগ দেওয়া হয়েছে। তারপরে অক্ষমতার ব্যবস্থা কীভাবে করা যায় তা জানার জন্য এটি দরকারী।
প্রথমত, দল গ্রহণের অধিকার প্রদান করে ডকুমেন্টগুলি প্রস্তুত করা প্রয়োজন। সবার আগে রোগীর নিজের বক্তব্য। 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, আইনী প্রতিনিধিরাও একটি বিবৃতি দেয়।
পাসপোর্টের একটি অনুলিপি অবশ্যই আবেদনের সাথে সংযুক্ত থাকতে হবে (নাবালক শিশুদের জন্য, একটি জন্ম শংসাপত্র এবং পিতামাতার বা অভিভাবকের পাসপোর্টের একটি অনুলিপি)। এছাড়াও, ডায়াবেটিসের প্রতিবন্ধীতা পেতে আপনার একটি রেফারেল বা আদালতের আদেশ নিতে হবে।
স্বাস্থ্যের ক্ষতির উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য, রোগীকে চিকিত্সা ইতিহাসের নিশ্চিত করে সমস্ত ডকুমেন্টেশন পাশাপাশি একটি বহিরাগত রোগী কার্ড কমিশন সরবরাহ করতে হবে।
এছাড়াও, একটি অক্ষমতা অর্জনের জন্য একটি শিক্ষার শংসাপত্রের প্রয়োজন হতে পারে। যদি রোগী কেবল একটি শিক্ষা অর্জন করে তবে শিক্ষাপ্রতিষ্ঠানে একটি নথি প্রাপ্ত করা প্রয়োজন - শিক্ষামূলক কার্যকলাপের বিবরণ।
যদি রোগী আনুষ্ঠানিকভাবে নিযুক্ত হন, গ্রুপ নিবন্ধনের জন্য এটি চুক্তির একটি অনুলিপি, পাশাপাশি কর্মের বিভাগের একজন কর্মী দ্বারা প্রত্যয়িত কাজের বইয়ের একটি অনুলিপি উপস্থাপন করা প্রয়োজন। এছাড়াও, এই বিভাগটির প্রকৃতি এবং কাজের পরিস্থিতি বর্ণনা করে একটি নথি প্রস্তুত করা উচিত।
পুনরায় পরীক্ষা করার সময়, আপনি অতিরিক্তভাবে অক্ষমতার নিশ্চিতকরণকারী একটি শংসাপত্র এবং পুনর্বাসন প্রোগ্রামের বিবরণী একটি নথি জারি করেন, যেখানে ইতিমধ্যে সম্পন্ন পদ্ধতিগুলি লক্ষ করা উচিত।
চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ মতামত
ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ আইয়ের জন্য অক্ষমতার গ্রুপটি নিয়োগ করা হয় রোগীর পরীক্ষা-নিরীক্ষায় বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরিচালিত একাধিক পরীক্ষার মধ্য দিয়ে।
এই পরিমাপটি আপনাকে কেবল রোগীর অবস্থা নির্ধারণ করতে দেয় না, তবে তার কাজ করার দক্ষতা, পাশাপাশি চিকিত্সার আনুমানিক সময়কাল নির্ধারণ করতে দেয়।
নিম্নলিখিত ধরণের অধ্যয়নের ভিত্তিতে পরীক্ষার পরে উপসংহারটি দেওয়া হয়:
- হিমোগ্লোবিন, অ্যাসিটোন এবং চিনির জন্য প্রস্রাব এবং রক্তের গবেষণা;
- রেনাল বায়োকেমিক্যাল পরীক্ষা;
- যকৃত পরীক্ষা;
- হৃদ্যন্ত্রের;
- চক্ষু পরীক্ষা;
- স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাঘাতের ডিগ্রি পরীক্ষা করতে নিউরোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস লিখতে ব্যর্থ রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডায়াবেটিক পা এবং ট্রফিক আলসারে গ্যাংগ্রিন সনাক্ত করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি অবলম্বন করা উচিত।
ডায়াবেটিস মেলিটাসে অক্ষমতা দেয় যা নেফ্রোপ্যাথি সনাক্ত করতে, রোগীকে জিমনিটস্কি এবং রেবার্গের জন্য নমুনা নিতে হবে।
যদি তালিকাভুক্ত জটিলতা চিহ্নিত করা হয়, কমিশন বিশেষজ্ঞরা রোগীর প্রকাশের জটিলতার ডিগ্রির সাথে সম্পর্কিত রোগীকে একটি প্রতিবন্ধী গোষ্ঠীটি দিতে পারেন।
এটি ঘটতে পারে যে কমিশন ডায়াবেটিসের জন্য উপযুক্ত অক্ষমতার জন্য এটি প্রয়োজনীয় বিবেচনা করেনি। নার্ভাস বা বিচলিত হবেন না, কারণ পরিস্থিতিটি এখনও সংশোধন করা যায় - এর জন্য আপনাকে সিদ্ধান্তের জন্য আবেদন করতে হবে। এটি করার জন্য, প্রত্যাখ্যানের প্রাপ্তি থেকে ক্যালেন্ডার মাসে (30 দিনের) মধ্যে, মতবিরোধের একটি বিবৃতি দিন। আপনি নিবন্ধিত মেইল দ্বারা নথিটি পাঠাতে পারেন, তবে রোগীর পরীক্ষা করা হয়েছে এমন প্রতিষ্ঠানে এটি স্থানান্তর করা ভাল। আইটিইউ কর্মীদের এই আবেদনটি প্রধান কার্যালয়ে প্রেরণ করা উচিত।
দলিল জমা দেওয়ার সময়সীমাটি মাত্র 3 দিন। যদি এই সময়ের মধ্যে কর্মীরা কোনও আবেদন না পাঠায় তবে রোগীর অভিযোগ করার অধিকার রয়েছে। কেসটি পর্যালোচনা করার জন্য আরও 30 দিনের প্রয়োজন হতে পারে।
এছাড়াও, রোগীর অন্যান্য বিশেষজ্ঞের সাথে দ্বিতীয় স্বাস্থ্য চেক করানোর অধিকার রয়েছে। দুটি প্রত্যাখ্যান পেলে রোগী আদালতে যেতে পারেন। এর জন্য, আইটিইউর সমস্ত জরিপ ফলাফল, লিখিত অস্বীকৃতি উপস্থাপন করা প্রয়োজন। আদালতের সিদ্ধান্ত আর আপিলের বিষয় নয়।
আইটিইউ এই নিবন্ধে ভিডিওটির উত্স সম্পর্কে কথা বলবে।
