ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি অত্যন্ত গুরুতর রোগ, যার চিকিত্সার জন্য নোফোর্মিন সহ বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এই ওষুধটি বিগুয়ানাইডগুলির গ্রুপের অন্তর্গত এবং এটি চিনির মাত্রা স্বাভাবিক করার উদ্দেশ্যে তৈরি।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ওষুধটি সুপারিশ করা হয় যারা ডায়েট থেরাপি পর্যাপ্ত না হলে ওজন বেশি।
এছাড়াও, নোফোফর্মিন প্রায়শই ইনসুলিন ইনজেকশনগুলির সংমিশ্রণে নির্ধারিত হয় যদি রোগী কেবল স্থূলত্ব নয়, তবে গৌণ ইনসুলিন প্রতিরোধের দ্বারাও ভোগেন।
ড্রাগ এর রচনা এবং ফর্ম
নভোফর্মিন মৌখিক প্রশাসনের জন্য হাইপোগ্লাইসেমিক ড্রাগগুলির গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত।
ড্রাগ রিলিজের প্রধান ফর্ম হ'ল গোলাকার সাদা ট্যাবলেট। আকৃতিটি বাইকোনভেক্স; বড়ি একপাশে ঝুঁকি আছে।
ড্রাগের প্রধান সক্রিয় পদার্থ হ'ল মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড। ঘনত্বের উপর নির্ভর করে, দুটি ধরণের ট্যাবলেট তৈরি করা হয়: সক্রিয় পদার্থের 500 মিলিগ্রাম এবং 850 মিলিগ্রাম। ড্রাগের বহনকারীদের মধ্যে রয়েছে:
- পলিথিন গ্লাইকোল,
- povidone,
- সর্বিটল,
- ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট।
ওষুধের বৈকল্পিকগুলিও শেলের ধরণের মধ্যে পৃথক: তারা দীর্ঘায়িত ক্রিয়ের নিয়মিত ট্যাবলেট এবং ট্যাবলেট উভয়ই ছেড়ে দেয়, পাশাপাশি একটি ফিল্ম বা এন্টারিক লেপ দিয়ে।
ড্রাগটি বিগুয়ানাইডের গ্রুপের অন্তর্গত। নভোফর্মিনের প্রধান প্রভাব হায়োগোগ্লাইসেমিক, অর্থাত রক্ত রক্তরসে গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস করতে সহায়তা করে। মেটফর্মিন হেপাটোসাইটে গ্লুকোজ গঠনের গতি কমিয়ে দিতে সক্ষম, গ্লুকোজ শোষণের ক্ষমতা হ্রাস করে। একই সময়ে, ড্রাগ অতিরিক্ত চিনি ব্যবহার এবং ইনসুলিনে টিস্যুগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়। এই প্রভাব সত্ত্বেও নভোফর্মিন ইনসুলিন উত্পাদনকে বিরূপ প্রভাবিত করে না এবং হাইপোগ্লাইসেমিক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।
ইনসুলিনের অভাবে ওষুধের medicষধি প্রভাব দুর্বলভাবে প্রকাশিত হয়। ওষুধের ফার্মাকোলজিকাল প্রভাবটি তার ফর্মের উপর নির্ভর করে কিছুটা আলাদা। সুতরাং, প্রচলিত ট্যাবলেটগুলি কোলেস্টেরল, আইজি এবং এলডিএল হ্রাস ঘটায়। বিপরীতে, দীর্ঘ-ওষুধের ওষুধ কোলেস্টেরল এবং এলডিএল এর স্তরকে প্রভাবিত করে না, তবে কিছু ক্ষেত্রে টিজির স্তর বৃদ্ধি করা সম্ভব।
এছাড়াও, ওষুধটি ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের ওজন স্থিতিশীল করতে সহায়তা করে এবং কিছু ক্ষেত্রে শরীরের মেদ এমনকি সামান্য হ্রাস পায়। প্রায়শই এটি ডায়াবেটিস নির্ধারণের অভাবে এমনকি ওজন হ্রাস করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ওষুধের শোষণ পাচনতন্ত্র থেকে আসে। নভোফর্মিনের ডোজটির জৈব উপলভ্যতা 60% পর্যন্ত। ড্রাগটি শরীরে জমা করার ক্ষমতা রাখে - প্রধানত টিস্যু, কিডনি, লিভার এবং লালা গ্রন্থিতে। সর্বোচ্চ ঘনত্ব প্রায় 2 ঘন্টা অর্জন করা হয়। কিডনি মাধ্যমে ড্রাগ অপসারণ অপরিবর্তিত হয়। ড্রাগের অর্ধেক সক্রিয় পদার্থের নির্মূলকরণ সময়টি 6.5 ঘন্টা .5
নভোফর্মিনের কমিউশন সম্ভব, তবে সাধারণত প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ ঘটে। শরীর থেকে, ড্রাগ প্রস্রাব মধ্যে उत्सर्जित হয়।
ওষুধ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ড্রাগ গ্রহণের আগে, নভোফর্মিন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীর সাথে নিজেকে পরিচিত করা প্রয়োজন যাতে ভবিষ্যতে কোনও অপ্রীতিকর লক্ষণ দেখা যায় না।
ডোজ পদ্ধতি এবং ডোজ প্রতিটি রোগীর জন্য স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয়। সক্রিয় পদার্থের 500 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি প্রতিদিন 1-2 টি ট্যাবলেট দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা 500-1000 মিলিগ্রামের বেশি নয়। চিকিত্সার প্রায় 1.5-2 সপ্তাহ পরে, ওষুধের ডোজ বৃদ্ধি সম্ভব, যদিও এটি মূলত রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর নির্ভর করে। শর্ত বজায় রাখার জন্য, নোফোর্মিনের 3-4 ট্যাবলেটগুলির একটি ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়, সর্বাধিক 6 টি ট্যাবলেটগুলির বেশি হওয়া উচিত নয়।
নভোফর্মিন 850 মিলিগ্রাম ট্যাবলেটগুলি প্রতিদিন 1 টি ট্যাবলেট সহ নেওয়া শুরু হয়। 1.5-2 সপ্তাহের পরে, রক্তে গ্লুকোজের স্তরের উপর ভিত্তি করে, ডোজ ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। ওষুধের সর্বাধিক ডোজ 2.5 গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এই জাতীয় মানগুলি সুপারিশ করা হয়। প্রবীণদের জন্য, ডোজটি 2 টি ট্যাবলেট (1000 মিলিগ্রামের বেশি নয়) হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, দেহে মারাত্মক বিপাকীয় ব্যাধিগুলির সাথে ডোজ হ্রাস পায়।
খাবারের সাথে বা খাওয়ার সাথে সাথে ড্রাগ খাওয়াই ভাল। ট্যাবলেটগুলি ধুয়ে ফেলা যায় তবে পানির পরিমাণ কম হওয়া উচিত। যেহেতু ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, তাই পুরো দৈনিক ডোজটি প্রায় একই অংশগুলিকে 2-3 ডোজগুলিতে বিভক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যদি রোগী ইনসুলিনের সাথে নোভোফর্মিন (units০ ইউনিটের দৈনিক ডোজ) ওষুধ নির্ধারণ করা হয় তবে নিয়মটি একই রকম। এই ক্ষেত্রে, প্রতি 2 দিনে একবারে 8 টির বেশি ইউনিট না করে ধীরে ধীরে ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে আনা অনুমোদিত। যদি রোগী প্রতিদিন 40 ইনজুলিনের বেশি আইইউ নিতে বাধ্য হয় তবে ডোজ হ্রাসও অনুমোদিত iss তবে এটি একা চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না। সাধারণত, সমস্ত সতর্কতা মেনে হাসপাতালে ইনসুলিন হ্রাস করা হয়।
ওষুধের ব্যবহারের জন্য অনেকগুলি contraindication রয়েছে:
- লিভার, কিডনি রোগ হয়
- ডায়াবেটিসে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
- মেটফর্মিন বা ড্রাগের অন্যান্য উপাদানগুলিতে ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা।
- হাইপারগ্লাইসেমিক কোমা।
- স্বল্প-ক্যালোরিযুক্ত ডায়েট (1000 ক্যালোক্যালরি / দিনে কম ক্যালোরির খাওয়ার সাথে)।
এছাড়াও, কোনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং পরীক্ষার আগে 2 দিন আগে ওষুধ নির্ধারিত হয় না যেখানে আয়োডিন সামগ্রীর বিপরীতে পরিচালিত হয়।
ড্রাগের নিয়োগের ক্ষেত্রে contraindication গর্ভাবস্থা।
গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার সময়, পাশাপাশি ড্রাগ শুরু করার পরে গর্ভাবস্থায়, নোফোর্মিনের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত।
ওষুধের পর্যালোচনা এবং ব্যয়
নোফোফর্মিন ড্রাগ সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি বেশিরভাগই ইতিবাচক, উভয়ই চিকিত্সকের মধ্যে এবং রোগীদের মধ্যে। এন্ডোক্রিনোলজিস্টরা যারা তাদের পর্যালোচনা রেখেছেন তারা জানিয়েছেন যে তারা এক বছরেরও বেশি সময় ধরে ওষুধটি লিখে রাখছেন। বিশেষত কার্যকর ওষুধটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ওজনযুক্ত (35 এর বেশি বিএমআই সহ) রোগীদের জন্য বিবেচনা করা হয়। এটি অতিরিক্ত চর্বি হারাতে অবদান রাখে, যদিও প্রভাব অর্জনের জন্য একটি ডায়েট মেনে চলা এবং চিনিযুক্ত খাবারের ব্যবহার হ্রাস করা প্রয়োজন।
পর্যালোচনা অনুযায়ী, ড্রাগ নভোফর্মিন বিগুয়ানাইডগুলির মধ্যে মৃদু ক্রিয়া রয়েছে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমাতে ওষুধও কার্যকর। গুরুতর স্থূলতায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত ওষুধ এবং ইনসুলিন গ্রহণ না করে এই সূচকটি 1.5% হ্রাস পেয়েছে।
ওষুধের সুবিধাগুলি এর দাম অন্তর্ভুক্ত করে: শহর এবং ফার্মাসির উপর নির্ভর করে ওষুধটি 100-130 রুবেলের পরিসীমাতে ব্যয় করতে পারে।
ইতিবাচক পর্যালোচনা ছাড়াও, ড্রাগটি অনেকগুলি নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া পেয়েছিল। কিছু রোগী দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরেও কোনও উন্নতি লক্ষ্য করেনি। কিছু ডাক্তার তাদের সাথে একমত: তারা বিশ্বাস করেন যে নোফোর্মিন গ্লুকোফেজ বা সিওফোরের মতো এনালগগুলির চেয়ে অনেক "দুর্বল"।
কার্যকর চিকিত্সার জন্য, এন্ডোক্রিনোলজিস্টদের ড্রাগের অ্যানালগগুলি চয়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়:
- মেটফর্মিন (প্রধান সক্রিয় পদার্থ),
- Glucophage,
- Siofor,
- ফর্মিন প্লিভা,
- Sofamet,
- Metfogamma।
ওষুধ গ্রহণকারী কিছু রোগী ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি সম্পর্কে অভিযোগ করেছিলেন:
- তীব্র পেটে ব্যথা
- বমি বমি ভাব,
- ক্ষুধার অভাব
- পাচনতন্ত্রের ব্যাঘাত,
- এলার্জি।
ড্রাগটি কোনও ফার্মাসিতে কেনা যায় তবে কেবলমাত্র প্রেসক্রিপশন দিয়ে by
ওভারডোজ এড়িয়ে কঠোরভাবে নির্দেশাবলী অনুযায়ী ড্রাগ নিন Take
ওষুধের প্রয়োজনীয় পরিমাণ অতিক্রম করে মারাত্মক স্বাস্থ্য প্রভাব ফেলতে পারে। সুতরাং, বিগুয়ানাইড গ্রুপের যে কোনও ওষুধ সেবন করা (নোফোর্মিন সহ) ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে - এমন একটি রোগতাত্ত্বিক অবস্থা যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি হ'ল পেশী ব্যথা, উদাসীনতা, তন্দ্রা, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস এবং বমি বমি ভাব।
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কোনও লক্ষণ দেখা দিলে নোফোর্মিন গ্রহণ বন্ধ করে জরুরি ভিত্তিতে আক্রান্ত ব্যক্তিকে হাসপাতালে ভর্তি করা দরকার।
ডায়াবেটিসের জন্য নফর্মিনের পরিবর্তে কোন ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে? এটি এই নিবন্ধে ভিডিওতে আলোচনা করা হবে।
