ডাঃ কোমরোভস্কি যুক্তি দেখান যে শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস প্রায়শই ইনসুলিন-নির্ভর, যেখানে অগ্ন্যাশয় একটি হরমোন উত্পাদন বন্ধ করে যা গ্লুকোজকে শক্তিতে প্রক্রিয়াকরণ করে। এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী অটোইমিউন প্রগতিশীল রোগ, সেই সময়কালে ল্যাঙ্গারহ্যানস দ্বীপগুলির বিটা কোষ ধ্বংস হয়। এটি লক্ষণীয় যে প্রাথমিক লক্ষণগুলির সূত্রপাতের সময়কালে, এই কোষগুলির বেশিরভাগই ইতিমধ্যে ধ্বংস হয়ে গেছে।
প্রায়শই, টাইপ 1 ডায়াবেটিস বংশগত কারণগুলির কারণে হয়। সুতরাং, যদি সন্তানের খুব কাছের কারও কাছে ক্রনিক হাইপারগ্লাইসেমিয়া হয়, তবে এই রোগটি নিজের মধ্যে সনাক্ত হওয়ার সম্ভাবনা 5%। এবং 3 অভিন্ন যমজ রোগের ঝুঁকি প্রায় 40%।
কখনও কখনও দ্বিতীয় ধরণের ডায়াবেটিস, যা ইনসুলিন-নির্ভর নির্ভরও বয়ঃসন্ধিকালে জন্ম দিতে পারে। কোমারোভস্কি নোট করেছেন যে এই রূপের রোগের সাথে কেটোসাইডোসিসটি কেবল তীব্র চাপের কারণে দেখা দেয়।
এছাড়াও, অধিকৃত ডায়াবেটিস আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকের ওজন বেশি হয়, যা প্রায়শই ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণ হয়ে থাকে, যা গ্লুকোজ সহনীয় প্রতিবন্ধী হতে পারে। এছাড়াও, অগ্ন্যাশয়ের কোনও ত্রুটিজনিত কারণে বা অতিরিক্ত গ্লুকোকোর্টিকয়েডের কারণে এই রোগের গৌণ রূপটি বিকাশ লাভ করতে পারে।
বাচ্চাদের মধ্যে ডায়াবেটিসের লক্ষণ
একটি সন্তানের দীর্ঘস্থায়ী হাইপারগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ সম্পর্কে কথা বলতে গিয়ে কোমারোভস্কি বাবা-মায়েদের দৃষ্টি নিবদ্ধ করেন যে এই রোগটি খুব দ্রুত প্রকাশ পায়। এটি প্রায়শই অক্ষমতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা শিশুদের শারীরবৃত্তির বৈশিষ্ট্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে স্নায়ুতন্ত্রের অস্থিরতা, বর্ধিত বিপাক, শক্তিশালী মোটর ক্রিয়াকলাপ এবং এনজাইমেটিক সিস্টেমের অনুন্নতি, যার কারণে এটি কেটোনেসকে পুরোপুরি লড়াই করতে পারে না, যা ডায়াবেটিক কোমা দেখা দেয় causes
তবে উপরে উল্লিখিত হিসাবে, একটি শিশু কখনও কখনও টাইপ 2 ডায়াবেটিস হয়। যদিও এই লঙ্ঘনটি সাধারণ নয়, কারণ বেশিরভাগ অভিভাবকরা তাদের বাচ্চাদের স্বাস্থ্যের উপর নজরদারি করার চেষ্টা করেন।
টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলি একই রকম। প্রথম প্রকাশটি প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণ। এর কারণ হ'ল কোষ থেকে রক্ত রক্তে শর্করার পরিমাণ কমিয়ে দেয়। অতএব, একটি শিশু প্রতিদিন 5 লিটার পর্যন্ত জল পান করে।
পলিউরিয়া ক্রনিক হাইপারগ্লাইসেমিয়ার অন্যতম প্রধান লক্ষণ। তদুপরি, শিশুদের মধ্যে প্রায়শই ঘুমের সময় প্রস্রাব হয়, কারণ আগের দিন প্রচুর তরল পান করা হয়েছিল। তদুপরি, মায়েরা প্রায়শই ফোরামে লেখেন যে কোনও শিশুর লন্ড্রি ধুয়ে যাওয়ার আগে শুকিয়ে যায়, তা স্পর্শে পরিণত হওয়ার মতো হয়ে যায়।
ডায়াবেটিস রোগীদের আরও অনেক ওজন হ্রাস করে। এটি গ্লুকোজ ঘাটতি সঙ্গে শরীরের পেশী এবং ফ্যাটি টিস্যু ভেঙে শুরু হয় যে সত্য কারণে হয়।
বাচ্চাদের মধ্যে যদি ডায়াবেটিস মেলিটাসের লক্ষণ থাকে তবে কোমারোভস্কি যুক্তি দেখান যে দৃষ্টি সমস্যা হতে পারে। সর্বোপরি, ডিহাইড্রেশন চোখের লেন্সগুলিতেও প্রতিফলিত হয়।
ফলস্বরূপ, একটি ঘোমটা চোখের সামনে উপস্থিত হয়। যাইহোক, এই ঘটনাটিকে এখন আর কোনও লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় না, তবে ডায়াবেটিসের জটিলতা, যার জন্য চক্ষু বিশেষজ্ঞের তাত্ক্ষণিক পরীক্ষা প্রয়োজন।
এছাড়াও, সন্তানের আচরণে পরিবর্তন এন্ডোক্রাইন ব্যাঘাতের ইঙ্গিত দিতে পারে। এটি কারণ কোষগুলি গ্লুকোজ গ্রহণ করে না, যার ফলে শক্তি ক্ষুধার্ত হয় এবং রোগী নিষ্ক্রিয় এবং খিটখিটে হয়ে যায়।
বাচ্চাদের মধ্যে কেটোএসিডোসিস
ডায়াবেটিসের আর একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিহ্ন হ'ল খাওয়া প্রত্যাখ্যান করা বা বিপরীতভাবে স্থির ক্ষুধা। এনার্জি অনাহারেও ঘটে।
ডায়াবেটিক কেটোসিডোসিস সহ, ক্ষুধা অদৃশ্য হয়ে যায়। এই প্রকাশটি বেশ বিপজ্জনক, যার জন্য তাত্ক্ষণিক জরুরি কল এবং রোগীর পরবর্তীকালে হাসপাতালে ভর্তি হওয়া দরকার, কারণ প্রতিবন্ধিতার বিকাশ এবং অন্যান্য গুরুতর পরিণতি রোধ করার একমাত্র উপায় এটি।
টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, ঘন ঘন ছত্রাকের সংক্রমণ প্রায়ই একটি সাধারণ উদ্ভাসে পরিণত হয়। এবং এই রোগের ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম সহ, শিশুটির শরীরের পক্ষে সাধারণ এসএআরএস লড়াই করা এমনকি আরও কঠিন।
ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে, অ্যাসিটোন মুখ থেকে গন্ধ পেতে পারে এবং কখনও কখনও প্রস্রাবে কেটোন মৃতদেহ পাওয়া যায়। ডায়াবেটিস ছাড়াও এই লক্ষণগুলি অন্যান্য গুরুতর অসুস্থতার সাথে যেমন রোটাভাইরাস সংক্রমণের সাথেও আসতে পারে।
যদি শিশুটি কেবল মুখ থেকে অ্যাসিটোন শুনতে পায় এবং ডায়াবেটিসের কোনও লক্ষণ না থাকে তবে কোমরোভস্কি গ্লুকোজ ঘাটতি দ্বারা এটি ব্যাখ্যা করে। অনুরূপ শর্তটি কেবল অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধিগুলির পটভূমির বিরুদ্ধেই নয়, সক্রিয় শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরেও ঘটে।
এই সমস্যাটি সহজভাবে সমাধান করা যেতে পারে: রোগীকে গ্লুকোজ ট্যাবলেট দেওয়া বা মিষ্টি চা পান করতে বা মিছরি খাওয়ার প্রস্তাব দেওয়া উচিত। তবে ডায়াবেটিসে অ্যাসিটোন গন্ধ কেবল ইনসুলিন থেরাপি এবং ডায়েটের সাহায্যেই নির্মূল করা যায়।
অধিকন্তু, রোগের ক্লিনিকাল চিত্র পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত করা হয়েছে:
- রক্তের গ্লুকোজ বৃদ্ধি;
- অ্যান্টিবডিগুলির রক্তের উপস্থিতি যা অগ্ন্যাশয় ধ্বংস করে;
- ইনসুলিন বা হরমোন উত্পাদনের সাথে জড়িত এনজাইমগুলিতে ইমিউনোগ্লোবুলিনগুলি খুব কমই সনাক্ত করা যায়।
একজন পেডিয়াট্রিক চিকিত্সা করেছেন যে অ্যান্টিবডিগুলি কেবল ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিসে পাওয়া যায়, যা একটি অটোইমিউন রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়। এবং দ্বিতীয় ধরণের রোগটি উচ্চ রক্তচাপ, রক্তে উচ্চ কোলেস্টেরল এবং বগলে এবং আঙ্গুলের মধ্যে কালো দাগের উপস্থিতি দ্বারা প্রকাশিত হয়।
এমনকি এই রোগের ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম সহ হাইপারগ্লাইসেমিয়া ত্বকের ব্লাঙ্কিং, উগ্রতার কাঁপুনি, মাথা ঘোরা এবং হতাশার সাথে দেখা দেয়। কখনও কখনও ডায়াবেটিস গোপনে বিকাশ করে যা রোগের দেরী সনাক্তকরণ এবং অপরিবর্তনীয় পরিণতির বিকাশের দ্বারা বিপজ্জনক।
মাঝেমধ্যে জীবনের প্রথম বছরে ডায়াবেটিস দেখা দেয়, যা রোগ নির্ণয়কে শক্ত করে তোলে, কারণ কোনও শিশু কী কী উপসর্গগুলি তাকে বিরক্ত করে তা ব্যাখ্যা করতে পারে না। এছাড়াও ডায়াপারগুলি প্রস্রাবের দৈনিক ভলিউম নির্ধারণ করা বেশ কঠিন।
সুতরাং, নবজাতকের পিতামাতার এই জাতীয় সংখ্যক প্রকাশের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত:
- উদ্বেগ;
- নিরুদন;
- ক্ষুধা বৃদ্ধি, যার কারণে ওজন বৃদ্ধি পায় না, বরং হ্রাস পায়;
- বমি;
- যৌনাঙ্গে অঙ্গগুলির পৃষ্ঠের উপর ডায়াপার ফুসকুড়িগুলির উপস্থিতি;
- প্রস্রাব পেয়েছে এমন পৃষ্ঠের স্টিকি দাগের গঠন।
কোমারোভস্কি এই বিষয়ে অভিভাবকদের দৃষ্টি আকর্ষণ করেন যে শিশু যত তাড়াতাড়ি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হবে, ভবিষ্যতে এই রোগটি তত বেশি কঠিন হবে।
অতএব, বংশগত কারণের উপস্থিতিতে, জন্ম থেকে গ্লাইসেমিয়ার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা, বাচ্চাদের আচরণের যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
ডায়াবেটিস হওয়ার সম্ভাবনা কীভাবে হ্রাস করা যায় এবং যদি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায় তবে কী করবেন?
অবশ্যই, বংশগত সমস্যাগুলির সাথে লড়াই করা অসম্ভব তবে ডায়াবেটিসে আক্রান্ত শিশুর পক্ষে জীবনকে সহজ করে তোলা আসল। সুতরাং, প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, ঝুঁকিতে থাকা শিশুদের বিশেষত সাবধানতার সাথে পরিপূরক খাবারগুলি নির্বাচন করা উচিত এবং যদি বুকের দুধ খাওয়ানো সম্ভব না হয় তবে অভিযোজিত মিশ্রণগুলি ব্যবহার করা উচিত।
বড় বয়সে, শিশুকে একটি মাঝারি বোঝা সহ সক্রিয় জীবনে অভ্যস্ত হওয়া প্রয়োজন। বাচ্চাদের একটি বিশেষ ডায়েট মেনে চলতে শেখানো এটি প্রতিরোধক এবং চিকিত্সামূলক উদ্দেশ্যে সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
যথাযথ পুষ্টির সাধারণ নীতিগুলি হ'ল কোনও শিশুর মেনুতে পুষ্টিকর এবং ক্যালোরির অনুপাত এমন হওয়া উচিত যা তিনি শক্তি ব্যবহারের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে, বৃদ্ধি পেতে এবং স্বাভাবিকভাবে বিকাশ করতে পারেন। সুতরাং, 50% ডায়েট শর্করা হওয়া উচিত, 30% চর্বিতে এবং 20% - প্রোটিন দেওয়া উচিত। যদি কোনও ডায়াবেটিকের স্থূলত্ব থাকে তবে ডায়েট থেরাপির লক্ষ্য হ'ল ধীরে ধীরে ওজন হ্রাস করা এবং তারপরে একই স্তরে ওজন বজায় রাখা।
ইনসুলিন-নির্ভর ফর্ম সহ, ইনসুলিনের প্রশাসনের সাথে সমন্বয় করার জন্য খাবার গুরুত্বপূর্ণ। অতএব, আপনাকে সর্বদা প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট এবং চর্বি অনুপাত সম্মানের সময় একই সময়ে খাওয়া দরকার।
ইনসুলিন যেহেতু ইনজেকশন সাইট থেকে প্রবাহিত হয়, মূল খাবারের মধ্যে অতিরিক্ত জলখাবারের অভাবে রোগী হাইপোগ্লাইসেমিয়া বিকাশ করতে পারে যা শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে বাড়বে। সুতরাং, যে সমস্ত শিশুদের প্রতিদিন 2 টি ইনজেকশন দেওয়া হয় তাদের অবশ্যই অবশ্যই সকালের নাস্তা, মধ্যাহ্নভোজন এবং রাতের খাবারের মধ্যে একটি জলখাবার খাওয়া উচিত।
সন্তানের মেনুতে 6 টি প্রধান ধরণের পণ্য রয়েছে যা একে অপরের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে:
- মাংস;
- দুধ;
- রুটি;
- শাকসবজি;
- ফল;
- চর্বি।
এটি লক্ষণীয় যে ডায়াবেটিস রোগীদের প্রায়শই অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বিকাশ ঘটে। অতএব, এই রোগের চর্বিগুলির দৈনিক ডোজটি 30% এর বেশি হওয়া উচিত নয়, এবং কোলেস্টেরল - 300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত।
পলিঅনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডগুলিতে পছন্দ দেওয়া উচিত। মাংস থেকে মাছ, টার্কি, মুরগি বেছে নেওয়া আরও ভাল এবং শূকরের মাংস এবং গরুর মাংসের ব্যবহার সীমিত করা উচিত। ডঃ কোমারোভস্কি নিজে এই নিবন্ধের একটি ভিডিওতে শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিস এবং চিনির বিষয়ে কথা বলবেন।